MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL VITARTE, RESOLUCION DIRECTORAL Vitarte,. 22... deMOVVEMBEE. ... del 2012 visto: El Expediente N° 13858-2012, que contiene el Informe N° 1108 JSAT-HBCV-2012 de la Jefatura del Servicio de Apoyo al Tratamiento e Informe N° 153-2012-UPE-AO/HV de la Jefatura de Planeamiento Estratégico, sobre aprobacion del Proyecto de la Directiva ‘Administrativa “Control y Vigilancia de los Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos en los Coches de Paro de los Servicios del Hospital Vitarte", y; ‘CONSIDERANDO: Que, mediante Resolucién Ministerial N° §26-2011/MINSA se aprobé las "Normas de Elaboracién de Documentos Normativos de! MINSA", entre sus objetivos especificos esta el de “Brindar a las instancias reguladoras del Ministerio’ de Salud una herramienta que facilite el desarrollo de sus funciones normativas; asi como, el de estandarizar los elementos conceptuales, estructurales y metodolégicos mas relevantes en el ciclo de produccién normativa, asimismo, establecer la aplicacién de procesos transparentes y explicitos para la ‘emisién de los documentos normativos"; Que, el numeral 1.2.1 del inciso 1.2 del Art. 1° de la Ley N° 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General, establece que: ‘Los actos de administracion interna de las entidades estén destinados a organizar 0 hacer funcionar sus propias actividades o servicios. Estos actos son regulados por cada entidad, con sujecién a las disposiciones del Titulo Preliminar de esta Ley, y de aquellas normas que expresamente asi lo establezcan’ Que, asimismo, el inciso 7.1 del Articulo 7° (Régimen de los actos de administracién interna) de la Ley N° 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General, establece que: “Los actos de administracion interna se orientan a la eficacia y eficiencia de los servicios y a los fines Permanente de las entidades. Son emitidos por el érgano competente, su objeto debe ser fisica y juridicamente posible, su motivacién sera facultativa cuando los superiores jerérquicos impartan las érdenes a sus subalteros en la forma legalmente prevista’: Que, mediante Informe N° 1108 JSAT-HBCV-2012, la Jefatura de! Servicio de Apoyo al Tratamiento, eleva a la Direccion el Proyecto de Directiva Administrativa “Control y Vigilancia {de los Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos en los Coches de Paro de los Servicios. del Hospital Vitarte’, cuyo objetivo es definir y regular los procesos de organizacién, funcionamiento, control y vigilancia de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos en coches de paro de los servicios de! Hospital, asimismo garantizar la disponibilidad de los, productos farmacéuticos y dispositives médicos y establecer responsablidades y facultades sobre su control y vigilancia; Que, mediante Informe N° 183-2012-UPE-AOJHV, de fecha 16 de Noviembre del 2012, emitido poor la Jefatura de Planeamiento Estratégico, concluye que la aprobacion de la citada directiva administrativa, permitira contar con documentos técnicos normativos, que estandaricen los procedimientos operacionales para el control y vigilancia de los productos farmacéuticos y dispositives médicos en los coches de paro de los servicios del Hospital; el mismo que se ha eM ae 93 016 aoe ()elaborado de acuerdo a la estructura establecido en la Resolucién Ministerial N° 526- 201 1/MINSA que aprueba las "Normas de Elaboracion de Documentos Normativos del MINS, asimismo, recomienda su aprobacion, a traves del acto resolutivo; ‘Que, con el propésito de proseguir las acciones y procedimientos administrativos necesarios para el cumplimiento de los objetivos institucionales propuestos, resulta pertinente atender 1o solictado por la Jefatura del Servicio de Apoyo al Tratamiento, aprobando el Proyecto de Directiva Administrativa “Control y Vigilancia de los Productos Farmacéuticos y Disposttives Medicos en los Coches de Paro de los Servicios del Hospital Vitarte” Que, e! Articulo 11° del Reglamento de Organizacion y Funciones de! Hospital Vitarte, aprobado por Resolucién Ministerial N* §96-2004/MINSA, establece las atribuciones y responsabilidades del Director, entre las cuales se encuentran, la de expedir actos resolutivos fen asuntos que sean de su competencia; Con las visacion de la Direccién Adjunta, Unidad de Planeamiento Estratégico, el Servicio de Apoyo al Tratamiento y la Asesoria Legal De conformidad con Io dispuesto en tas normas establecidas en la Resolucién Ministerial N° 526-201 1/MINGA que aprueba las "Normas de Elaboracién de Documentos Normativos det MINSA" y el Reglamento de Organizacién y Funciones del Hospital Vitarte, aprobado por Resolucién Ministerial N° 596-2004/MINSA, y demas normas pertinentes. SE RESUELVE: Articulo 1°.- Aprobar el Proyecto de Directiva Administrativa N° 007-2012-SAT/AF-HV ‘Control y Vigilancia de los Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos en los Coches de Paro de los Servicios del Hospital Vitarte’, que en anexo adjunto forma parte integrante de la presente resolucién Articulo 2°.- Encargar al Servicio de Apoyo al Tratamiento, a través del Area de Farmacia, la ejecucién de las acciones correspondientes para la difusién, implementacién, aplicacién y ‘Supervision del mencionado proyecto de guia. Articulo 3°- Encargar a la Oficina de Comunicaciones e Imagen institucional, disponer ta publicacién de la presente Resolucién en el portal institucional de Internet REGISTRESE, COMUNIQUESE Y CUMPLASE Distibusiin: (7) Dreccion ( ) Dieccisn Adina, (() Servicio de Apoyo al Tratamiento ( ue: (_ ) Asaseria Legal. {_ } Ofcina do Comunieactenes e imagen nstuciona ()nteresagos. ( arene.DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° OOF, 2012. SAT/AE —~ HV CONTROL Y VIGILANCIA DE LOS PRODUCTOS FARMACEUTICOS Y DISPOSITIVOS MEDICOS EN LOS COCHES DE PARO DE LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL VITARTE. 4. FINALIDAD Estabiecer_los provedimientos operacionales para el control y vigllancia de los Productos Faimacéuticos y Dispositvos Médicos en los coche de paro de los servicios det Hospital Vitale 2 OBJETIVOS: Definir y regular os provesos de organizecién, funcionamiento, control y vigiancia de los productos fermacbuticos y_dispositivos médions en coches de paro de los servicios de! Hospital Vitarte Garantzar la disponiilidad de los productos farmacéuticos y cispositivos médicos y establocer Fesponsabiidades y facultades sobre control y vigiancia "de los. productos fatmactuticos y tispositivos mécicas en los caches de paro de los servicios del Hosptel Vitarte 3. AMBITO DE APLICACION Las normas estabiecidas en la presente Directiva Administrative son de apicacién y cumplimiento ‘bligetoro por los Servicios de Emergencia de Pecistria, Emergencia de Medicina, Emergencia de Cingia, Emergencia de Gineco Obsiercia, Shock Trauma, Hesptalzacon Medina, Hospitaizacién Crugia, Hospitalizacién Ginecoiogia, Hospitelizacién Obstetric, Hospitalzacion Neonatoiogia, Hospitalzacion Pediatria, Sala de Partos, Centro Quinirgica, Service Apoyo al Tratamiento, Area de Trabajp Social, Area de Farmacia, Service de Enformera, Area de Segurs, inciuyendo aquelias dependencias que se encuentran vineulasos con la presente directive BASE LEGAL, = Ley NP 26842- Ley General de Salud = Ley NP27657 -Ley de Ministerio de Salud + Replariento de la Ley 27804, que mocifca a Ley General de Salud N* 26842, respecto de ios eslablecimientos de sali a dar atencion médica en caso de emergencia y partes, = Decreta Legisiatvo 276 Ley de Bases de la Carrera Administaliva y de Remuneraciones del Sector Pibica y su Reglamento aprobad por D'S N° 005-80-PGM, = Decteto Legislative N* 1057 aue regula el Regimen Especial de Cantratacion Administrtiva de ‘Servicios y su Reglamento aprobado por Dectoto Supremo N° 076-2008-PCM, madificado pot Decreto Suprema N° 065-201 1-PCM = Ley N°27785.- Ley Orgévica cel Sistema Nacional de Control y de la Contraloria General de la Republica, Ley N* 23458. Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Mediens y Productos Sanitarios Ley N° 287 16. Ley de Control Intemo de las Ertidades dal Estado, Resolucién de Centralia N° 320-2006-CG. Normas de Control interno Resolucion Ministerial N® 1753-2002-SA/DM y su Modificatona RM N° 267-2005/MINSA Birectiva de! Sistema Integrade de Suministro de Medicamentos e Insumios Médicas Quitirgicos = SISMED. + Resolucion insteriai NP 526-2071/MINSA.Normas para fa elaboracién de documentos ‘normativos de! Ministerio de Salucl + Lay N® 27444 ~ Ley de Procedimiento Administrativo Genera! = Decrete Supremo N014.2017-SA., Rogiamento de Estebiecimiontos Farmacéutioes. = Decreto Suprema N° 016-2011-SA- Regiamento para el Regisiro, Control y Vigilaneie Santoro Ge Productos Farmecéuticos y Afines = Decreto. Supreme N¢ 023-2001-SA. Reclamento de Estupelacientes Psicottépicos y otras ‘Sustancias Sujetas a Fiscalizacion Sanitaria = Decreto Ley N* 22085 - Ley de Represi6n del Trafco licto de Droges = Decteto Legislative N° 569 ~ Ley de Trabajo de! Medico y DS N° 024-2001-SA - Reglamento de la Ley de Trabajo del Medco. = Ley N° 27853 ~ Ley Trabajo de Obstetriz y DS N° 008-2003 SA - Reglamento de la Ley de ‘Trabajo de Obstet ~ Ley NP 27669 ~ Ley de Trabajo de ia Enformera y DS N° 004 -2002 SA - Reglemento de Ley de ‘Trabajo de Enfermeria, = Ley N° 28173 ~ Ley de Trabajo del Quimica Farmaceutico del Peru y DS N® 008-2006 SA - Reglamanto de Ley de Trabajo dol Quimica Farmaceutico del Peri nec } AD Cee: re ee \eA, ett 12 613 a4 62. 621 5822 623 24 63. 634 632 633 654 as 635 Resolucion Ministerial NP 552-2007/MINSA, aprueba NTS NP OS7-MINSA/DIGEMID V Ot “Sistema de Dispensacién de Medicamentas en Dosis Unitara para fos Establocimiantos del Sector Salus Resolucién Ministerial N° §23--2007/M1INSA, apruoba “Guia Técnica pare la Evaluacién Inlerna dea Vigilancia, Prevencisn y Control de la Infeccionos Intrahospitolarias Resolucion Ministerial N° 596-2004/MINSA Reglamento de Organizacion y Funciones det ‘Hospital “Viterte” Resolucion Ministerial N° 618-2003-SADM ~ Modelo de Reglamento de arganizacién y Funeiones de fos Hospteles: Fesoluaion Directoral N* FResolucién Directora! N° 192-2011-D/MBCV-Manual do Procesos y Procediiantos de Area de Farmacia dei Hespial de Baja Compleidad Vitae DISPOSICIONES GENERALES Et control y viilancia de los productos farmacéuticos y dispasitivos médicos en coches de paro de los. servicios de emergencia del Hospital Vitate, es ef proceso técnica y administrative de planificar, organizes, administra, custodiar, viglar y controlar el us0 de los productos farmacéutioes y disposiives médicos para situaciones de paro cardio-respiratorio, shock anafiiactico 0 pacientes con riesgo de muerte. Esta directva, permile regular los procesos y sus mejoras de provision, custodia, manejo, reposicion, control y vagiancia de los productos farmacéuticos y disposibwas médias en los coches de paro de los. servicios del Hosptal Vitarte DISPOSICIONES ESPECIFICAS. PROVISION Lz provision de productos farmacéulicas y disposivos médioas es efectuada por farmecia por inica_vez en marco de! Pettorio Nacional Unico de Medicamentos Esenciales y en la ermatividad vigente del sectr. La provision de los productos farmacéuticos y dspositvos médicos a los coches de para en los ‘servicios del hospital se efectia a peticién de los servicis previo informe donde sustente el requerimiento, lLos coches de paro deben contar con una lista Unica de fos productos ‘ermacdutioos y disposttives médicos adecudndose en aquellos servicios con especialidades pediaticas El stock de los coches de parc forma parte del stock de Farmacia y son contablizadas en los inventaries generales, cusTopiA La custodla de caches de paro estaré a cargo del personal de enfermeria ylo abstetrcia en el ‘ambiente esiaolecido por ei servicio respectvo; e| personal de farmacia verticaré el stock, 2u ‘eposicion y condiciones de almacenamiento, Cada servicio debe garantzar las Buenas Précticas de Almacenamienta y comunicar al Area de Farmacia si se presenta algin cambio en las earacterisicas fsica quimicas del producto, Est terminantemente prohibido mantener en stock ios praductoe Estupefacientes Psicotropios Sujetas ¢ Fiscalizecion Sanitaria, Queda terminantemente prohibida mantener en stock medicamentos expirados, rotos. adulterados y de dudoss procedencia MANEJO Y ADMINISTRACION El personal de enfermeria, obstetricia y médico de turno ylo guardia son responsables soidarios dal manejo y saministracion de los productos farmacauticas y disposiivos mésices en sus respectivos servicios, bajo supervision del jefe de servicio yio jefe de guardia Los caches de paro son ullizados para caso estriclamente en situaciones de pao carton respiratorio, shock anafléctico 0 pacientes con nesgo de mute La adininistracén del producto farmaceurico al paciente es previa racetae indlcacion medica, El personal de enfermeria ylo obsietricia son responsabies de Ia admmnistracion del producto fermacéutico consierando los 10 correctos para su administracion y del registro inmeciato de los productos fermaceutcos indicadcs en la Histona Clinica y kardex El Personal protesional de ia salud debe recistrar en el formato RAM los casos de sospeche de reacciones adversas al mecicamento (Ley General de Salud Art 24°), NBD ava se © oe) | i ea 97636 85. 65 65 65 2 3 654 68 66. 5 Es responsabilidad del personal de Enfermeria ylo Obstetricia, mantener actualizada el registro de exstencias de stock de coche de paro y debiendo asi ser entregarios @ su relevo de turn, a fin de garantizar la cisponibiidad de stock. REPOSICION La reposicion de los productos farmacéuticos y dispositvos médicos utlizados debe ser puestos ‘de conocimiento del Area de Farmacia por el personal de anfermeria yio obstatricia, para que de manera inmedata sean repuestos dentro de cada turno, cada vez que se produzca el consumo parcial otoal de las existencias establecds. Silos productos farmacéutces y dispositivos médicos fueron utlizados del stock del coche de ’paro se comunica al paciente cuando este se encuentra estable o de lo contraro al familar para ‘SU feposicin de stock en el turno respectvo En caso del pacienteindigente, el trabajador social coloca en el reverso de le recete e! motivo ols exoneracion Los praducias fsrmacéutcos y disposkivos médicos utilzadas debe estar austentadas mediante ‘una feoeta medica por duplicado con sell firma del medio de turna, Servicio Social y con VB" de Jefe de Guardia con Leyenda "LEY DE EMERGENCIAS”, esta actvied debe ser registrade, 'S\los dsposiivos médicos corresponden 2 los servicios del hospital, ésloe seran repucstos por ‘Aimacén central como dispostivos madicos de consumo. Para la reposicién de siock, la receta sera por paciente y debe guardar relacién con fa ficha de ‘atencion de omergencia, CONTROL Y VIGILANCIA, Los coches de paro serdn revisados de manera programada © inopinada por el Area de Farmacia y un representante de enfermera ylo obstetrica. Las veriieaciones de stock cor el Area de Farmaca no inhibe ni reemplazan a los que Ccotidianamente carresponden que haga el personal de enfermeria ylo obstetric los excedentes que pudiera exsstir 0 que no Se encuentren incluides en el Istado efcial serdn devueltos @ Farmacia El control de stack ciao y por turno debe ser a cargo del personal de enfermeria ylo obstetiicia de turmo, debiéndose en cada relevo de turno entregar el stock disponible éste a su ver debe ser viglado ylo manitorizado por los médicos de turno en cada servicio, Ei personal de enfermeria y/o obstetricia como medica de control y viglancia, tamara medidas preventivas como’ mantener stock segtinIstado (Anexe NF 01), registro manual o electronico de Stock, no dejar pendientes para reposicion de stock ‘SANCIONES: De determinarse fatantes en e! momento de la supervisién se levantard un acta y se comunicard ala efatura inmediata, para la realizacion del ramite y procedimiento correspondiente y posterior Ssancién al personal de tuo que resultere involucrado. Les sanciones serén de acuerso a la normativided vgente. RESPONSABILIDADES EI cumplimiento de la presente Direciiva Adminstrativa es de responsabilidad de_tos Servicios de Emergencia de Pediatria, Emergencia de Medicine, Emergencia de Cirugia, Emergencia de Gineco Obstetric, Shock Trauma, Hospitaizacion Mecioina, Hospitaizacon Cirugia, Hospitalzacion — Ginecolagia, Hospitalizacion Obsteticia, Hospitalzacién — Neonatologia Hospilaizacion Pediatria, Servicio Apoyo al Tratamiento, Sala Perto, Centro Quiurgica, Area Ge Farmacia, Serveio de Enfermeria, Area de Trabajo Social, Area de Seguros e incluye aquelas, deperiencias due se encuentran vinculades con i presente directive DISPOSICIONES FINALES CCualguier aspecto na contemplado en la presente Ditectiva se sujetaré a la normatvided Vigente, Encargar la implementacién y cumplimiento obligatoro de la presente directva a las Areas y Servicios involucradss.ARORNARACTD: iment 89a * jucngurow. womin.ov.ne | [SSNS re ae {coven esunoe59 -zon.oi iy 2 BEADETASSNA POSER =o RW extn s88mam 91-120 [oseepow. som 2m SPAHR CLGRRISRATE tom TS | rswroma sone REFER COMO ORR z Wazen- 20 mst PRESENTED 2 peo ne m2 suwrot 20 q20 m4 0-894, |asoez0u- 59st POUGEINE Tg 2 wT Eis Chowan vn roe OB RAIS TIRE yepemanocionsonsr0zeMam 2M. e | unoewnor@AouEa Con cure we i. uspenoormuqueal con currne aquea, con corre! SONOA VESICAL HPO FOLEY? AS oF * 2 [Sua ea ce = eee | a] eae —— Apia egane |S EReaL ee a “a Met oe AE Beaneae | | ae EE euro | 2 | ee tt = (asad ed rae ° eee a [CALCD GLUCONATO -00-ngimi WY 14. = 1 Sescarta em rene a la [SRSA Re apace} —* Sa [Smt tS agar —S ar ea = (quant sat s [See as [eerste — |e i a EENVTOINA SODKCA 100 mp INY = 2 mi = LMANITOL 206/100 ML (208) avy 800 Mt = FUROSEMIDA. 1 mink 897-2 m Pt) [raueesaasisorvicol Staiorreanen, on wt iM Sg Be = Sm = } LAINE DE EQUIPO De IVFUSION UNIVERSAL L = razor sono i iM we id CANTIDAD Que DEBEN SE COMPLETADAS POR SERVICIOS a BAe Goer @ TESeeneearee te fusteceassar soins | eee eae Te | SOMOAWESICAL TIPO FOLEY 2 vie we 12F ap cour .0K pyc a | Eee eels Se = ggg msec , pnooucios stem AoLsA COLgCTORAGE Ost a tae a : liaise eg pao eee ai = eee ies » af a ee Seen “= Saki | [BESS Orssrosenranr| —, SSR meat ——O en SLAVE OE TRIPLE VIA DESCARTARLE = aa = Seen cine = Sees [Bt Stereos = eee * henicaataiergl Gna nae e ascsomonmm-wzn [| * | [sqammsasarentemnerean [= MAGNESIO SULFATO 200 mint -INY «10 me s CQUIPO OF VENOCLS = ZOLAM Sg INY Sm s LUNEA DE EQUIPO DE INFUSION UNVERSAL = meee giztie cay. = Leos S00 BoARSoNATOe HOT TATE a i ET p— cae ae BE ace ae so enwormcuea con cure wer 7 Fae ee eC aru apo erporecuen con cut SO) Prue SONDA VESION. TIPO FOLEY 2 Vin NP 26 x BE = vesica Teorey 2wasie tar | = (So zeae) . AMISTERD OE atH0OCDE NARO DE NoSRTALIZACIN cH, a BREE | conou usogismcann # EROOTRGTEAT ssDNA 8 p= 3k oe | ie paipadinneseatiia arts ot eon BUSA PARA QNGEND ADULTO 8 [CLOWFENARINA MALEATO™ 10 gird INV 1 8 DESCARTAB # PEDIATRIC = scence a 170 7 ee SSE ta] a Secucabromst ion DIAZEPAM Emp INV -2 mi 7 ‘EGG DE IN-USIONCON VOWTROL @ | i | | jyvgocrmne vevescaerase | { eee} —— | jenna romans a FEONSUDENA. rome Est =. Suc ORIN OBB TONNES RT] —— oe ames if cae ede | _* cts cal = [Seat aet Soe jaa [Scammer ————-——-——|_ [ats tisnasees.t-tut— Town |e fe = “LINEA DE POUIPO DE INFUSION UNIVERSAL x (Sat arora = secoveros ‘a Renee avsiwes % ASR MPa gens pee lalae gene ecm SER Gegon et uno eNDOTRAQUEA, COW CUEE He = [Eas nrevenco con ce is manera ater oka es : [erenstea womans “| 3 aaere—]—S Lwusscscrompeonnaxe, | _ _ 2S[PRES eceeeeceer eaceey seoutoveain Sie 2 | rooucros ae ERRGROERCARTAELE SCOTS a ext SARA COAG iz aungensn-2npm-nv-on | © oe reece eee AINORRASUFAIO-tmpn twain | Ema, = wcoyemer9 woman an | [Seno c.onuno sco maaaRC wa, nm = [ i PAN LORTDRRTE ATRL A=} SEROSK. gO L6H ERETRRA BOUOCTORNGRSTOS 1 ATROSA- mpm cay wy.zome | Ot CATER ATER UMBLCAL Ne 9 Fewronss0oca-swom-wiszet | 4 ce ze fowennactemauoucaess | ot DON 19mgeL Yt eae a Toc On SG SLESNAS SERCO CATETER VENESO UMBILCAL Nt 4 oO ios aa caTeTER a epsecenre seaman ga |e ossmavecmen [| [nso pooresauea. cw eure woe Seaeriestens [aaceecrte ei tease pUeonoomonsmaress | || ape aunenracownre z= leusgnusn nsroncowsreoumce | Soe SDE PROSE RESTRICT a {arono QUE DEBE 3 conPLeTAnAs POR SERVOS Se a a soars [Soret io' sreuesso = Uesidenib kee‘Coc Mako penMsriFALAcIOSPEDST mae enaneoureoranzwswe | 7 | Paes mamomctearie | [s2sseoms-tmpen tat __7_f SONA NASOGASTRCANT OE oe AMODARONA £0 mgm I 3 = ee eee [oemsuessaieen sia | = | [SERA oa[—s | | en ee “ANUILA BINASAL PARA OXIGEN ADULTO SSangnog. get wan e its oe Gna vet = = c eee foow a haa ESE SR Simenm| les s jee es : SEM aww] —e [Soneree ener, ee s Ea et ca} —~ [aA ASICS = TERINGH DESCARTABLE Sr CONAGLIRET scene: 2a & ad econ SRC ERIN | Seueeeeanasts}—l—) ive 2 PRESERVANTES 2 p00 mc @)-m07-20 ” = = Hoesoormerenne we|—a—| HSBEBEE mF | {Si Gaammonera an a fie? sam encameas st sect tao eee eon caenaa.sema | | nomena 1 minty ¢ mt s [oermoga 59 mg [33 56) INV 20m ‘sd ee S| lnesrictonanmonnmen | * Be sscreer errr ee B ee aetna sso enpommeguen swourries | | sroge DEE -1us0 ENDOTRAGUCAL SH CUTEN aE 2 ‘aan noremmomore: | "| (SR eGE.. [© ceo smart ne ae = HEGRE Bae | [scammers mee Te] 80 SNOOTRADEAL GON GT NE o_| EAroRRa SORE we ee sane-— — asa « ee eae 7 sarascamomevei |= | racecar, E soe j= aoe aa ronnotoine nat mrss nats o soonwsooarmcseer ® pacientes = [rosa wssearacat se =] cecnccutn mgm Att SS aS acme] —o asa | Sas DE RERRRTONEROORRIENT | ep are ® (craiecresomeeacas [oo = aa ‘ cmuatnon raceme mana | = ee Sasateeccee arin < -- = D perm veawen_tneae hte = Sool ate touTaRER | — a pees am ae eeereae @ SSRN S| — Eee Seas — ee © | ve De-rmn.e wr DEseARTABLE o | LFENITOANA SOOWCA 900 mp = MY? me = ws TER i ba ee 5 lea enaromaniene [oe eee 2 cae Sakic & Scaeaeee See etSts st Psacaent—y 3 a ee ee ee rpseguenenencrenas aa enoousros [ese sumo enoorRAaueAl oe [eouwone eve e | so mmisteiHo OF satuLi encencin ee « ale “srogkwee [iy * eee ce eee [nmoneomenmerres | _ [apenas 6 mg mh 2k | TUBS RNOOTRAGUEAL COW GUE 16 = AMAINOPLINA 25 mimi NY 100m ¥ TUB0 OROFARINGED (TURD DE MAYO) NE? = sosncongmneaam | [eseenrezsremeennamy | — oRrENAA LATO TREAT | sons masoGASTRICA N10 ce isa momma @ soupausonasmican iF = txagnsen ren a SOUDANASOCASTRICAH HF a fe : oases cas epeaoam__*__f eee : Sec — ‘aaa Tener S| eee St ae —t—~ Sian Siete seg a wo |_| Bestantabee rane toe repittaco = Geo comeTO- Te -e = [RDO RLORERSRTRTTRC OTA | a PREEEROANTES 2100 2 %)-ReY-70 @ -REXTROSA: 697100 eS W)-INY = = wompoeneae some ta |—* ee ee i o dasbtiskn = LINEA DE EQUIPO 9: wWrUSiON UravERSAL | = emia * mae jeeeeaeeneretcea | — aa — Ny Pom. : -ALTOMAICD Of SERRIDIDIC 22 6X5 = TUBOENDOTRAQUEAL SiN CUFE N*3 ATCO DE SEGURIDAD N24 GX 9° ted neonauaconcumese | aun * TU80 ENDOTRAQUEAL SIN CUFF Wd a ¥COC ne PaO EAAEECHACA AICS HEE” waseamcom ame | © : Sees | — re _TUBO ENCOTRAQUEAL CON QUEEN? 7” it S| faeces ene | isiaeeanee 7 noemoseaca cece | fee are | [ieamenesemoress Sane @ | |usooncamorocurocrusous | LCOGWUCONTO. Omron | | jransreneso cas moe | | SRNR eos] —o CSS n eee 1oRURO0# S000 nH open rao, Saami |—S—| [eewenemnourue a co | sowmanusorssT2ca we paneer a SSE RE OSTRSDOI = ana peIeocORBOH- 8 a Freese a EeSuRINCIERMERNOn Hoge? [we NGA CESCARTARLEe = tania isge tat 8 ESD DESCARTARENICE i esemanite sproonena) wren | apeocoao | ANA Ws ce oom 0 = sursootmansoaesommnn| eee = [mao ma: nto a RSE be ONCENO BEER i nmOGuCENNA souGYOG MOO * jponaeasaa im NCSEPMERNA co o seeeat Soe aqesoveronsorenmaenann |e eos = es apnea Sijgumnsose secueoso wc tue = esspamosucse nt = e SBOE a TATE AT] —— oy “ TROSA gD mL 6) -BY=T x6ocr wens nese rma. 2000 TRANERAMICO- 19: R= Omh uno enporeioueal con ever heats [aoenosnn stg 2.0L | wwooonerasac0.1u0 be wave 19 {sousavesica rwoFo.ev2 was iene | sowmavesna Two roevevuswur | alslalals i auopssous. Some. 3m sugpegona.somiet-nv-aet | aroemasarsco.mm anys | | souna vesica Teg FOLEY 2S 8 e ROM OF VECUROND 4G HN ie s0\8A S0UreTORA DE ORNAKEL sasttith) lewconucovronicomsm-wrwm | 1 | [sowaanasccasraicane 4 _ oor ENO TANT ff $9pok Oe arc EOOTELEATTE fastens : ee Se Brecomrcenm | TRATO OE ISCSORBIDA 2 mg - TAB LF DESGAMTARLE PARA ECO ADALTO™ i Sear con eOnENSS ® ae 2 fabian | | eeeeRa RE} — [een cia HET S| peas rtm oI ag NL . ua repaemser ang | 2 SSO 3 HEPAFIINA SOOACA $600 UNS mi INY Bo 2. | DEXTROSA 333 mgir (33 9) NY 20 = [ieee eee eo counties = RET |e saaaenies = ous $.np tf EER aooae FIA CLORPNERKTO ZOMG 1M | neo oe Secu iGtouiniate seis emax: ue Ne TROUCERIN Yo MEMO ML WY 10M a) | onerernnarmc fo Tuanenporesouea sn CEsRoesasians ‘SICgK BEDE SODA NASOcaSTROGANeaF on = SDNOADEAGHEACON ENOOTRIOIEL cor [eves trage Ye = |e Snot Sao srg “TTL HASCi Or ckaehg SOAR Sera a = NeaiiansSen wot Daas ga WSL [ison n oPAMIKCLORNDTS mr oN Esiea tro NeUTONe9F PREPARE CORI DROS [amin geet era Soong Fa Soran vesicn neo netaTowne fees eM se SGp0 cowH nv gta STR [ruroseuoa-soraim- | oexrnosa som jon 04 TRoCORT ao eeu e DEEROEA. fop00 mL 6)-INY- HL FRCEemng2 prop) sca eseaatans 906 GEV wart 9 9m 698) N= Tpcanacoemowate 7709 cet BOUet AEROS RL ER) TOE Fuso oc sae of eee er iene a ato fan mes 7 prororO. PaLowaM |= & Seep = as se Sealers aa ——— est Mb eosmavecanaurire 2. See ee er cana | © ee Posehn sae « ae ae s AcToMT Doe GURGAON DA CHE G permease ore te prio Sora vas rt et See are‘coco esa ne pexcHscrn ce co ONSET poe eee o SRE lesucatro aromas S [ [ae] @ wm sieuaes com cacl eee ameter rea = eet, = SS Be ears] ——— Seale Bats eremc aT} SS PeRROSED OHEECODEECAATANE| sp = LLAVE DE TRIPLE Vik DESCARTABLE = cramospe-zewe-wzi | = | ESSERE ESR e RES SRS eee no = a Bs a [ESTEROL Were (PAR| oe Eo eg = ere |e eee t 5 Fen SGA Hog Bf=2—_—_}_—_— | sar zor (20%) Wr $00 c aa = as soaveon asunvsone | __% wowsonarcpmemucran{ * | a = nea ctor peeewouwncssn | a _CANTIOAD QUE DEBEN SE COMPLETADAS POR SERVICIOS | {ISRO PER am | —— ieee a cele et = SURES | ° Se eae I mgmt ence SAR rooucros Same Panos | nepenoormaauea. con curries < | ADENOSINA 6 mgi2rmt WY -2 m8 =. | SONDA VESICAL TIPO FOLEY 2 MAS HY AE =. AIOORONA.. 80 mpi INY = 3k, Ld { Sowonvesint reo rey 2 was We 2 ALG LICONSTO. nom 90 i, [posacourcroRs ne cnnaxei ee = Seeatuen cesanieae = SRAM Bet (Be ee eeeenerea | DIAZEPAM. Smpymt-INY-2mk mo ADULTS or jeepers oe — |" spseaes wera + ee a [eee [= {ERTONA SODICA. 10 mp2 # vie ita < SRL We venasmnne 4] | moazo.es 5 mp 8 2 DEXTROSA SGron4s (54) RY UTR o ETAIIZO% SODICO SOR. 2M WY = CANTIDAD QUE DEBEN SE COMPLETADAS POR SERVICIOS SORE UR |e] meamroncesars uso EwoTRNUEN, CoN CUFF Ne? { ed Sem ewes } [Tu ENDOTRAOUEAL CON CUE 7S emia i feces a Saal cee