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Obesidad infantil

Dr. en C. Nicols Padilla Raygoza


Departamento de Enfermera y
Obstetricia
Divisin Ciencias de la Salud e
Ingenieras
Campus Celaya Salvatierra
Universidad de Guanajuato

Dr. Nicols Padilla


Raygoza

Mdico Cirujano por la Universidad Autnoma de


Guadalajara
Mdico Pediatra por el Consejo Mexicano de
Certificacin en Pediatra
Postgrado en Epidemiologa Universidad de Londres
Maestra y Doctorado en Ciencias en Epidemiologa,
AIU.
Profesor Asociado C Tiempo Completo DEyO,
DCSICCS, UGto.
Coordinador de Apoyo a la Investigacin y Posgrado,
Campus Celaya Salvatierra.
Evaluador acreditado CoNaCyT
40 Artculos en revistas nacionales y extranjeras

Objetivos

Conocer los factores de riesgo de la


obesidad infantil

Definicin

Enfermedad crnica, compleja,


multifactorial.
Prevenible.
Se inicia durante la infancia y
adolescencia, debido a un desequilibrio
entre la ingesta y el gasto de caloras.
El sobrepeso es por arriba del centil 75
y la obesidad del centil 85 de las curvas
CDC de IMC.

Tablas CDC 2000

Epidemiologa

Incidencia y prevalencia han aumentado.


10-20% en infancia
30-40% en adolescencia
60-70% en adultos

Obesidad en nios 5
a 11 aos

1999

2006

Incremen
to

Prevalencia nacional
en nios

5.3

9.4

77

Prevalencia nacional
en nias

5.9

8.7

47

Prevalencia nacional

18.6

26

39.7

Criterios diagnsticos

Sobrepeso > = centil 75


Obesidad >= centil 85
Obesidad grave >= centil 97

Factores etiopatognicos

Nutricional, simple o exgena


Endgena o secundaria

Nutricional

95% se deben a esta causa.


Modificacin de patrones de
alimentacin con alto consumo de
caloras y disminucin de la actividad
fsica.
Se increment el consumo de alimentos
ricos en carbohidratos refinados
(refrescos) y disminuy el consumo de
frutas, verduras, carnes y lcteos.

Nutricional

Se relaciona con sedentarismo


propio de la vida urbana: mayor
tiempo viendo TV o videojuegos o
computadora.
Por cada hora de TV se incrementa
12% el riesgo de obesidad en nios
de 9 a 16 aos.
Dedican 4.1 2.2 horas /da de TV.

Endgena

Hasta 5% cursan endocrinopatas,


asociadas a talla baja.

Factores de riesgo
Factores conductuales
Disminucin de la
actividad fsica
Evitar el desayuno

Factores biolgicos
Antecedes familiares
primer grado de
obesidad

Horarios de comida no
establecidos con
periodos largos de
ayuno

Si uno de los padres es


obeso, la probabilidad
de ser obeso en la vida
adulta, se triplica

Hbitos de alimentacin
inadecuados
Ambos padres
trabajadores
Bajo consumo de

Ablactacin temprana
Hijo de madre diabtica
Hijo de madre obesa RCIU
Nivel socioeconmico

Factores de riesgo para


desarrollar complicaciones
metablicas

Antecedentes familiares de primer grado con:

Diabetes mellitus 2
Hipertensin arterial
Enfermedad hipertensiva durante el embarazo
Enfermedad isqumica coronaria en menores de 55 aos
Enfermedad vascular cerebral en menores de 55 aos
Ovarios poliqusticos
Hipertrigliceridemia y/o hipercolesterolemia
Hiperuricemia

Presencia de acantosis nigrans


TA por arriba del centil 90 para la edad
CC >90 cm
IMC => centil 97

Tratamiento

Frmacos
El sobrepeso y obesidad no requieren
tratamiento farmacolgico
Slo su usan frmacos en enfermedades
secundarias metablicas

Alimentacin

No se requiere dieta de reduccin de


peso.

Alimentacin

Evaluacin personalizada
Recordatorio de 24 horas
Frecuencia de alimentos
Analizar la dieta habitual
Dar orientacin nutricional a los padres
Indicar cambios en los hbitos
alimenticios
Orientacin alimentario con el plato del
buen comer

Prevencin

Evaluacin peridica del crecimiento


del nio.
Seno materno por al menos 6 meses
Evitar ablactacin antes de los 6
meses de edad
Evitar alimentos industrializados
Promover el consumo de alimentos
preparados en casa

Prevencin

MOVERSE!.
30 minutos diarios de caminata
Disminuye factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares
Disminuye la hiperglicemia

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