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Guía Instrumentación Quirúrgica: Escuela de Salud
Guía Instrumentación Quirúrgica: Escuela de Salud
ESCUELA DE SALUD
GUA
INSTRUMENTACIN QUIRRGICA
DIRIGIDO A:
Alumnos de la Escuela de Salud Duoc UC que estn cursando Enfermera
Medico Quirrgico
PRE-REQUISITO:
Alumnos que hayan cursado asignatura Enfermera Bsica. y Tcnicas de
Asepsia y Antisepsia
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Escuela de Salud
INTRODUCCIN:
La actuacin de la persona que est a cargo del paso de instrumentos al
equipo quirrgico es participativa y no slo mecnica (" pasar pinzas")
Forma parte del equipo quirrgico ( anestesilogo, cirujano, ayudantes,
enfermera circulante, enfermera instrumentista)
La instrumentista debe actuar haciendo uso del mtodo cientfico en el
momento preciso
OBJETIVOS:
Al finalizar el taller el alumno ser capaz de:
Identificar los pasos generales a seguir en las diferentes cirugas
Identificar los instrumentos de uso mas frecuente que se utilizan en
luna ciruga
DURACIN:
90 Minutos.
MARCO TERICO:
Son diferentes funciones que debe conocer, manejar y aplicar la instrumentista
dentro del tiempo quirrgico pero cada una de ellas debe estar basada en un
fundamento terico que avale su quehacer. No es slo una funcin mecnica y
rutinaria la que est desempeando sino es una colaboracin dentro de una
ciruga en la que est involucrado un paciente.
Dentro de los pasos que debe seguir son:
Saludar al paciente y presentarse
Separar los materiales a utilizar en conjunto con la pabellonera
Lavado de manos quirrgico
Secado de ellas con compresa estril
Asistir en la colocacin de delantal estril.
Armar la mesa de instrumentacin
Conocer tipo de ciruga y sus tiempos con el fin de ordenar su mesa en
funcin de ello
Colocacin de guantes estriles para el equipo medico
Cuidar la asepsia de su mesa, de la ropa y de su entorno.
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SECADO DE MANOS
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2.- NO ABSORBIBLES
Son aquellos que pueden ser encapsulados por los tejidos, crendose una
cubierta fibrosa alrededor de la sutura evitando su degradacin.
NO SINTTICAS
Seda. Fabricado por la hebra procesada por el gusano de seda,
desgomada y luego se tie a negro. Es fcil de manejar. Es flexible y
resistente. Se utiliza con frecuencia en tejidos oculares,
gastrointestinales y en los vasos sanguneos.
Lino: Esta fabricado de las fibras de algodn. Es una sutura
multifilamentosa, flexible y fcil de utilizar. Pero no ha reemplazado a la
seda. Puede ser utilizado para el cierre de aponeurosis y de las serosas
del tubo gastrointestinal.
SINTTICAS
Polister - Dacron: Se utiliza con frecuencia durante la implantacin de
vlvulas cardacas, procedimientos vasculares para realizar anastomosis
Polipropileno: Es una sutura monofilamentosa que se fabrica a partir del
propileno polimerizado. Es suave, se utiliza en el cierre de la piel.
Nylon. Se fabrica a partir del carbn y es inerte (no reactivo para los tejidos).
Nylon mono filamentosa. Es muy suave y pasa fcilmente a travs de los
delicados tejidos del ojo y de los vasos sanguneos
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3/8 de crculo
1/4 de crculo
1/2 de crculo
PROCEDIMIENTOS PRINCIPALES
Apertura abdominal
Separacin del mesoapndice
Ligadura y reseccin apendicular
Confeccin de una sutura en jareta alrededor del mun apendicular
Cierre de la herida
PROCEDIMIENTOS PRINCIPALES
Apertura abdominal
Identificacin y aislamiento de los conductos biliares
Identificacin y ligadura de la arteria cstica
Ligadura del conducto cstico
Diseccin de la vescula de su lecho heptico
Cierre de la herida
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BIBLIOGRAFIA:
Unidad de docencia y capacitacin Hospital Dos e Mayo, Espaa
www.med.puc.cl
Wells Maryann. Instrumental Quirrgico 2000
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SIMULADORES:
1 Simulador adulto
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INTRUCCIONES:
A continuacin, se proponen escenarios de trabajo para el taller.
Los alumnos debern ser divididos en grupos en relacin al nmero de escenarios
propuestos.
El docente facilitar el aprendizaje de las habilidades de los alumnos, enseando,
reforzando y permitiendo que el alumno desarrolle destrezas hasta lograr en forma
correcta realizar la tcnica o procedimiento solicitado en cada escenario.
Todos los grupos de trabajo deben rotar por los escenarios.
PROPUESTA DE ESCENARIOS DE PROCEDIMIENTOS
TALLER INTEGRADO: LAVADO QUIRURGICO DE MANOS, INSTRUMENTACION,
PABELLON Y MATERIAL ESTERIL
ESCENARIO 1:
Lavado quirrgico de manos
Colocacin delantal estril
Colocacin guantes estriles
ESCENARIO 2:
Manejo de instrumental quirrgico.
Rol play entre los alumnos en el rol de instrumentista y pabellonera.
ESCENARIO 3:
Preparacin del paciente y rol de pabellonera y ayudante de anestesia.
reas de circulacin en pabelln quirrgico
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METODOLOGA DE EVALUACIN
SITUACIONES DE SIMULACIN PARA EVALUACIN DE TALLERES
INTEGRADOS: LAVADO QUIRURGICO DE MANOS, INSTRUMENTACION,
PABELLON Y MATERIAL ESTERIL
Instrucciones:
El docente aplicar la pauta de evaluacin correspondiente.
El docente preparar los escenarios de acuerdo a las situaciones planteadas, con los
materiales entregados, antes de realizar la evaluacin
SITUACION 6:
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PAUTAS DE EVALUACION
PABELLON, MANTERIAL ESTERIL E INSTRUMENTACION
LAVADO QUIRURGICO DE MANOS
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Nota:
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