LISTA DE CHEQUEO PARA EVALUACION DE LA HIGIENE AMBIENTAL TERMINAL EN EL

ENTORNO DEL PACIENTE

Fecha:
Servicio:
Nmero habitacin:
Nombre del personal de aseo:
Escala de calificacin
1.
2.
3.
4.

Escasamente
A veces
Generalmente
Siempre

a. Supervisin Limpieza y Desinfeccin Superficies de Alto Contacto

SUPERFICIE

LIMPIO

SIN
LIMPIAR

NO EST
PRESENTE

OBSERVACIONES

Control del televisor

Mesa de alimentacin
Telfono
Mesa de noche
Interruptor de la luz
Timbre de llamado
Perillas de las puertas de la habitacin
Bao: perilla de la puerta interior
Bao: Interruptor de la luz
Bao: Pasamanos
Bao: Inodoro
Bao: Asiento
Bao: Ducha
Bao: Lavamanos y mesn
b. Higiene personal
ELEMENTOS PARA VERIFICAR
Llega de acuerdo al horario establecido
Porta adecuadamente el uniforme
Utiliza objeto como joyas y relacionados
Mantiene sus uas cortas y sin esmalte
Mantiene adecuadamente su cabello recogido
Lava las manos a cada proceso
Cumple con responsabilidad sus funciones
c. Descripcin del desempeo
ELEMENTOS PARA VERIFICAR
Sigue bien las instrucciones recibidas
Se esfuerza por cumplir con su trabajo

CALIFICACION
1
1
1
1
1
1
1

2
2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5
5

CALIFICACION
1
1

2
2

3
3

4
4

OBSERVACIONES

5
5

OBSERVACIONES

Es cortes y educado en su trato

Al inicio del trabajo llega a su puesto sin demora
Termina sus trabajos oportunamente
Cumple apropiadamente con los horarios establecidos
Esta dispuesto a trabajar fuera de hora cuando es
necesarios
Produce trabajo de buena calidad
Organiza bien su trabajo

1
1
1
1

2
2
2
2

3
3
3
3

4
4
4
4

5
5
5
5

1
1

2
2

3
3

4
4

5
5

c. Supervisin General de reas

ELEMENTOS PARA VERIFICAR
1.Se preparan las soluciones de acuerdo a la ficha
tcnica y lo definido en el manual de la limpieza y
desinfeccin
Hipoclorito
Otro, cual:______________ __________________
2. Cumpli normas de asepsia y antisepsia y dems
tcnicas
Lavado de Manos
Desinfecta las trapeadoras y paos de limpieza segn lo
recomendado cuando cambia de reas
Realiza lavado de trapero antes de la aplicacin del
desinfectante
Limpia reas y pisos de arriba hacia abajo y de lo ms
limpio a lo ms sucio
Utiliza alcohol para muebles y equipos
3. Condiciones de limpieza y desinfeccin de las
reas
Paredes limpias y desinfectadas
Se limpiaron y desinfectaron muebles y zonas de
almacenamiento
Se observa limpieza de superficies de mayor contacto y
manijas de puertas , ventanas, techos si son reas que
requieren condiciones mayores de limpieza
Se observan las partes de difcil acceso libre de polvos
Se hace lavado de dispensadores de residuos
hospitalarios
Utiliza las concentraciones del hipoclorito segn el rea
Prepara solo el desinfectante que va a utilizar
La programacin se hace teniendo en cuenta la
frecuencia de reas criticas, Semicrticas y no criticas
4. Cumpli normas de Bioseguridad
Uso de medidas de proteccin personal
Manejo de desechos y espacios de acuerdo al grado de
contaminacin
5. Se limpian reas de almacenamiento de material
estril, instrumental y diferentes insumos
Se hace la limpieza y desinfeccin de equipos especficos
del servicio con el detergente y desinfectante especficos
para equipos
4. Se programa acompaamiento de personal auxiliar de
salud si el rea lo requiere
6. Disposicin de residuos
Se observan los residuos correspondientes a la papelera
roja
Se observan los residuos correspondientes a la papelera
verde

CALIFICACION
1

1
1

2
2

3
3

4
4

5
5

CALIFICACION
1

OBSERVACIONES

OBSERVACIONES

CALIFICACION
1

1
1

2
2

3
3

4
4

5
5

CALIFICACION
1

CALIFICACION
1

CALIFICACION
1

OBSERVACIONES

OBSERVACIONES

OBSERVACIONES

Se observan los residuos correspondientes a la papelera

gris
Se observan el guardin sin agujas con capuchn
Se observan el guardin con la capacidad mxima
permitida

Hallazgos
elevantes:____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
_______________________
Supervisor de Area

__________________________
Nombre: