4.

- PREPARACIÓN DEL VIDA SUERO ORAL

• Para preparar el sobre de suero oral proceda de acuerdo con los pasos siguientes: • 1. Lávese las manos con agua y jabón • 2. Mida en un recipiente limpio, de preferencia transparente, un litro de agua potable. Lo mejor es usar agua hervida, pero si no es posible utilice el agua más limpia que disponga. • 3. Vierta todo el polvo de un sobre en el recipiente con agua. Mezcle bien hasta que el polvo se disuelva completamente y la solución quede transparente. • 4. Pruebe la solución para conocer el sabor que tiene. • 5. El suero oral, debe mantenerse cubierto para evitar su contaminación y darse a temperatura ambiente.

estará muy diluido y no tendrá la eficacia deseada. .• Si el suero se disuelve en menos de un litro de agua estará muy concentrado y puede ser peligroso • por el contrario si se agrega más agua de la necesaria. • Deberá desecharse si no se terminó en 24 horas debido al riesgo de contaminación.

en cada contacto con los servicios de salud deberá ajustarse a los siguientes criterios: • Promoción (fases intensivas): entregar 1 sobre. • Capacitación (cuando el motivo de consulta sea diferente a Diarrea): entregar 1 sobre. • Tratamiento de diarrea: entregar 3 sobres por paciente .ENTREGA DE SOBRES VIDA SUERO ORAL • El número de sobres de Vida Suero Oral que deben entregarse al responsable del menor de cinco años.

ATENCIÓN EN EL HOGAR. .

con especial énfasis en identificar los signos de alarma. . Para que la madre o responsable del menor brinde los cuidados que complementan el tratamiento médico. es imprescindible brindarles información y asesoría sobre la diarrea.• • En el manejo del paciente con diarrea. es fundamental la atención y cuidados que se le brinden en el hogar. ya que de estos dependen en gran medida la prevención de la deshidratación y la correcta evolución del paciente. considerando los factores de mal pronostico.

la mayoría de las veces infeccioso. Esta se puede prevenir o tratar. • Las evacuaciones líquidas en número de cinco a siete en 24 horas. • La complicación más frecuentemente producida por la diarrea es la deshidratación. . mediante la Terapia de Hidratación Oral (THO) que consiste en la preparación del Vida Suero Oral (VSO). o disminuidas de consistencia.INFORMACIÓN IMPORTANTE QUE LA MADRE DEBE CONOCER • La diarrea es un mecanismo de defensa del organismo ante la enfermedad producida por un agente agresor. que produce evacuaciones líquidas. en número mayor al patrón habitual del niño. en un niño de una semana a dos meses de edad. en su caso. alimentado del pecho materno no constituyen diarrea. en general más de tres en 24 horas.

llegando inclusive a manejarse los líquidos de manera intravenosa para evitar el estado de choque. necesita ingerir una comida más al día. • En los niños con diarrea no se debe suspender la alimentación. Esta debe mantenerse de la manera habitual y en su caso tomar el pecho materno. .• Un niño deshidratado puede morir en poco tiempo si no es atendido rápidamente en la reposición de las pérdidas por el gasto fecal elevado. hasta recuperar el peso que tenía antes de enfermar. • Cuando el niño cure de la diarrea.

– continuar la alimentación habitual y. más de 3 evacuaciones o vómitos en una hora y abundantes. fiebre alta y persistente. No come o bebe. si presenta signos de alarma como • • • • • sed intensa. si no mejora llevarlo a consulta médica. presencia de sangre y/o moco o ambas en las evacuaciones.• La atención efectiva del niño con diarrea en el hogar deberá incluir tres componentes: – ofrecer Vida Suero Oral con taza y a cucharadas. – Regresar al servicio de salud inmediatamente si el niño no mejora aún con la administración del Vida Suero Oral o antes. .

los signos y síntomas van disminuyendo en intensidad hasta desaparecer. es decir según la evolución natural. – ya que es un padecimiento que por lo general se autolimita. sin necesidad de administrar antibióticos y en la mayoría de los casos suele durar entre tres a cinco días. • Un niño con diarrea tiene mayor probabilidad de vivir. • La vitamina A no está contraindicada durante la diarrea .• No administrar medicamentos contra la diarrea. si su madre utiliza la terapia de hidratación oral y es capaz de reconocer los signos de alarma y los factores de riesgo que demandan atención médica urgente.

– Introducir nuevos alimentos durante el proceso de la enfermedad.ERRORES FRECUENTES • Las enfermedades diarreicas tienen mayor frecuencia y afectan más el estado nutricional de los niños en las áreas rurales o urbanas marginales donde habitan comunidades indígenas. en especial. la lactancia materna. antidiarreicos y antieméticos. – Administrar en forma injustificada antibióticos. . – No mantener el esquema de vacunación actualizado del niño. – Ofrecer insuficiente cantidad de líquidos y Vida Suero Oral durante la enfermedad. antiparasitarios. analfabetas y algunas con bajo nivel de escolaridad y de ingreso económico. • En estas comunidades se han detectado los siguientes errores como los más frecuentes: – No acudir oportunamente a recibir atención médica. con madres jóvenes. – Suspender o restringir la alimentación. – No reconocer los signos de alarma ni factores de riesgo por enfermedades diarreicas.

COMPONENTES DE LA ATENCIÓN • En el manejo de las diarreas. las medidas que se deben reforzar a fin de evitar el inaceptable número de defunciones que ocurren en la actualidad y que la madre debe conocer para brindar a su hijo una atención adecuada en el hogar se conocen como el • A-B-C • Alimentación continua y habitual • Bebidas abundantes • Consulta oportuna .

EL ABC DE LA ATENCIÓN EN EL HOGAR .

-Dar una comida extra después que la diarrea concluya. -Ofrecerle líquidos con mayor frecuencia de lo habitual. hasta alcanzar el peso normal. -Darle alimentos frescos. -Continuar su alimentación habitual y si el niño es mayor de seis meses y ya está recibiendo alimentos sólidos darlos como puré durante el periodo de recuperación. -Si no es alimentado con leche materna. pero con mayor frecuencia. proporcionarle la leche de consumo usual. bien cocidos y ofrecerlos como puré o papilla en el periodo de recuperación intestinal y posteriormente ofrecerlos como sólidos siguiendo su dieta habitual según su edad.Alimentación continua y habitual • • • • • • -Continuar con la lactancia materna de manera habitual. desinfectados. . recién preparados.

• -Administrar Vida Suero Oral después de cada evacuación y/o vómito hasta que la diarrea desaparezca . • -Ofrecer el Vida Suero Oral con taza. a cucharadas o sorbos pequeños y no con biberón ya que al ingerirlo de manera rápida puede provocar vómito por la ingesta de aire al succionar el biberón. déle Vida Suero Oral. • -Si el niño está amamantado en forma exclusiva. además de dar leche materna o su leche usual.Bebidas abundantes • -Dar más bebidas de lo usual para prevenir la deshidratación.

• -No dar bebidas muy dulces ni usar miel. Se recomiendan los siguientes líquidos: atoles de cereal (arroz o maíz). dar agua mientras consigue otros líquidos. agravan la diarrea y provocan que el niño se deshidrate más rápido. Si esto no es posible. caldos. agua de coco verde o de plátano. sopas. . jugos comerciales o refrescos. por su alto contenido en azúcar. ya que éstos. aguas de frutas frescas con poca azúcar. • -No se recomienda utilizar bebidas deportivas con sabores. Vida Suero Oral.

Consulta médica • -En los servicios de salud se le otorgará la atención integrada con énfasis en el motivo de la consulta y revisión de su estado general como peso y talla para la edad y su esquema de vacunación. . durante la consulta médica por diarrea. • El responsable del menor debe recibir 3 sobres de Vida Suero Oral.

2 y Nuris Rodríguez Vargas3 Alumno: Daniel Rueda Ojeda Gpo.1 Everardo Valdés Pacheco.Efectividad de la rehidratación oral en niños pequeños con enfermedad diarreica aguda Hazel Castañeda Avalos. 1311 .

que fueron llevados a consulta por presentar enfermedad diarreica aguda sin haber recibido antes ningún tratamiento y se les indicaron sales de rehidratación oral. • La mayor parte presentaba buen estado nutricional entre el 3 y el 10 percentil. de 6 consultorios de médicos de la familia pertenecientes al Policlínico Docente "19 de Abril". • La mayoría de los padres poseía un nivel educacional medio. • Se obtuvo un predominio en el sexo femenino y en las edades de 4 a 11 meses.RESUMEN • Se realizó un estudio en el que participaron 100 niños de 0 a 2 años de edad. los 8 casos que ingresaron fueron otras las causas. pero sólo un grupo menor las usó espontáneamente. • La mayor parte de los padres conocían las sales de rehidratación oral. • Ningún caso necesitó ingreso hospitalario por deshidratación. .

No cabe duda de que esta terapéutica ha salvado la vida de muchos niños. por cada niño.5 Los resultados obtenidos confirman la eficacia y la seguridad de las SRO recomendadas por la OMS para el tratamiento de las diarreas agudas. lo cual nos ha servido de estímulo para la realización de este trabajo. Muchos hospitales y centros asistenciales han demostrado que la terapia con sales de rehidratación oral (SRO) reduce la severidad clínica y la mortalidad producida por las diarreas. Para evitar estas consecuencias. con un promedio entre 2 y 8 episodios de diarreas por año. La deshidratación y las alteraciones del equilibrio ácido-básico constituyen la complicación más grave de esta enfermedad y la causa más frecuente e importante de la defunción infantil por EDA.INTRODUCCION • • • • • Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) constituyen una de las demandas más frecuentes de consulta médica en los menores de 5 años. • . se han establecido programas internacionales que incluyen información sanitaria a la población sobre hábitos higiénicos y el uso de soluciones electrolíticas para evitar y/o corregir estas complicaciones. Su práctica se ha llevado a centros rurales y a otros centros de primeros auxilios con gran efectividad.

En el estudio. en el período de mayo a septiembre de 1993. • Se orientó disolver 8 onzas (un sobre) de SRO en un litro de agua hervida y se recomendó no conservar las sales más de 24 horas después de preparadas. pertenecientes al Policlínico Docente "19 de Abril". se le administraron SRO como primer tratamiento a todos los niños de 0 a 2 años de edad que fueron atendidos en estos consultorios médicos por el diagnóstico de EDA.7 . pues podía existir la proliferación de bacterias enteropatógenas.MATERIAL Y METODO • Se realizó un estudio descriptivo-investigativo. independientemente de su causa. por la posibilidad de contaminación. en 6 consultorios de médicos de la familia.

porque ésta aporta las necesidades que el lactante tiene de agua. sexo. • A todos los pacientes se les llenó una encuesta en la que se investigaron variables como edad. y podía también administrarles agua entre las tomas menos a los que recibían lactancia materna. dar a tomar esta solución a los niños después de tener una diarrea y a demanda de éstos. etcétera (anexo). . • Los resultados se contabilizaron por el método de palotes y fueron reflejados en tablas estadísticas en número y tantos por cientos.• Se les indicó a las madres. estado nutricional.

8 aunque en otra investigación realizada en nuestro país se halló una prevalencia mayor en los menores de 6 meses9 . sin embargo. otros autores consultados encontraron un predominio en el sexo masculino. hubo cierto predominio del sexo femenino con 56 niñas (56 %). En relación con el sexo de nuestros pacientes . a 58 (58 %) se les ingresó en la modalidad de ingreso en el hogar. poseen un alto grado de desnutrición infantil. y 5 (5 %) por encima.10-12 En cuanto al estado nutricional de los pacientes. seguido del grupo de 12 a 18 meses de edad con 23 niños (23 %).13-15 donde sabemos que a diferencia de nuestro país. con el objetivo de garantizar una adecuada atención y evitar complicaciones. lo que difiere del resultado de otros autores que encontraron predominio en niños desnutridos. sólo por tratarse de niños menores de 1 año. • • . o pacientes que presentaban algún factor de riesgo. mientras en el masculino tu.RESULTADOS • De los 100 pacientes que conformaron el estudio. Del resto de los pacientes. ninguno de ellos en realidad por deshidratación sino por presentar enfermedad diarreica aguda prolongada o por padecer otras afecciones asociadas. estas edades de mayor frecuencia de diarreas coinciden con otro estudio realizado en México por el doctor Puerta. pero son estudios realizados en países subdesarrollados de Latinoamérica. En relación con la necesidad de ingreso.vimos 44 niños (44 %). 92 pacientes (92 %) se encontraba entre el 10 y el 90 percentil. encontramos que la mayoría. sólo 3 (3 %) estaban por debajo. observamos que el grupo mayor se encontraba en las edades comprendidas entre 4 y 11 meses con 54 pacientes (54 %). encontramos que con el tratamiento de SRO sólo necesitaron ingreso hospitalario 8 niños (8 %).

5 %). conozcan la importancia de las sales de rehidratación oral y comiencen a usarla tan pronto el pequeño tenga la primera diarrea y aún antes de ser visto por el médico. sólo 16 (18. Pensamos que es importante que los padres de niños pequeños. tuvieron muy bajo número de pacientes que necesitaron ingreso hospitalario. el tratamiento con SRO resulta muy útil en la prevención de la deshidratación y/o trastornos electrolíticos en los niños afectados por diarreas agudas. seguido de los de nivel universitario con 76 padres (38 %).4. con lo que se podrían evitar complicaciones posteriores. Como se observa. éste fue realizado en otro país latinoamericano. . sólo 13 (13 %) no las conocían. Esto se explica por el alto desarrollo educacional alcanzado en nuestro país. De los que conocían estas sales. encontramos que 87 familiares (87 %) sí las conocían anteriormente. La totalidad de los que no la conocían. la tomaron por prescripción médica. En cuanto al nivel de escolaridad de los padres de los pacientes (tabla 5). pero la mayoría esperó a ser orientada por el médico. encontramos que de los 200 padres (100 madres y 100 padres) el grupo mayor estuvo entre los que poseían un nivel educacional medio con 121 padres (60. Como puede observarse. encontramos un nivel educacional alto en los padres de nuestros enfermos.9 pero diferente del de Frankel17 que encontró una baja escolaridad.• • • Nuestro estudio coincide con el de otros autores. lo que coincidió con otro estudio realizado en Ciudad de La Habana.3 %) la usaron espontáneamente.13-15 quienes al igual que nosotros. En relación con el conocimiento previo de las SRO y su forma de uso (tabla 4).

así como las embarazadas. • Las SRO son muy efectivas como parte del tratamiento y la prevención de las complicaciones en la EDA. deben ser instruidos sobre la importancia del uso inmediato de las SRO ante cualquier episodio diarreico de su niño. • Los padres de niños pequeños. y en el sexo femenino. • RECOMENDACIONES • Recomendamos el uso de las SRO en todos los niños como parte del tratamiento de las EDA. • La mayoría de los pacientes tenía buen estado nutricional. .• A manera de concluir los resultados de nuestra investigación podemos afirmar que: • El número mayor de pacientes que presentó EDA se encontró en las edades menores de 1 año. • Sólo una pequeña parte de los pacientes necesitó ingreso hospitalario.

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