Care Fusion

AVEA Sistemas de ventilacin
Manual del operador
ii
Manual del Operador
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20102011 CareFusion Corporation o una de sus subsidiarias. Reservados
todos los derechos. AVEA es una marca comercial registrada de CareFusion
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comerciales son propiedad de los respectivos propietarios.
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+1.714.283.2228
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Nmero de publicacin: L2786105 Revisin L
L2786-105 Rev. L
Sistemas de ventilacin AVEA
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Historial de versiones
Fecha
Versin
Cambios
Septiembre de 2005
Versin
Mayo de 2006
Se eliminaron las referencias al modelo Plus

Se elimin no operativo de la figura 2-19
Se aadi una nota respecto al valor de la presin de inhalacin pico
Se aadi Ppeak (Ppico) a la lista de mensajes de aviso
December 2006
Se actualiz la tabla de Controles principal

Se aadi NCPAP a la tabla de resolucin de problemas
Se actualiz la especificacin de frecuencia
Se aadi el captulo NCPAP para nios
Febrero 2007
Se actualiz la cifra y se aadi una descripcin del tamao del baln y de la seleccin del
tipo
Se aadi una nota sobre la fecha y la hora
Se agregaron los anexos Filtro/trampa de agua, Instrucciones de procesamiento,
Esterilizacin, L2860-101, L3004A, L3082A, L2889A, L3031A
Septiembre de 2008
Publicacin de Capnografa volumtrica
Febrero de 2010
Se revis el manual para que cumpliera con la Directiva de Productos Sanitarios

2007/42/EC revisada.
Febrero de 2010
Marca modificada al estilo de CareFusion.
Junio 2010
Revisada la prueba de resistencia de circuitos respectos al uso de tubos endotraqueales.

Punto negro de adorno aadido bajo Advertencias: La evaluacin sistemtica de la
oxigenacin y ventilacin deber efectuarse cuando un paciente est recibiendo apoyo
respiratorio.
Enero de 2011
Cambio de logotipo y referencias de la compaa a VIASYS.
Enero de 2011
Cambio de logotipo y referencias de la compaa a CareFusion.
Junio de 2011
Contenido agregado para garanta de volumen y ventilacin nasal intermitente obligatoria.
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Manual del Operador
Garanta
Los sistemas de ventilacin AVEA estn garantizados contra defectos de materiales y fabricacin, y cumplen con las
especificaciones publicadas durante un perodo de DOS (2) aos o 16.000 horas, cualquiera que ocurra primero.
La responsabilidad de CareFusion (referida como la Empresa), segn esta garanta est limitada a la sustitucin,
reparacin o aplicacin de un crdito, a la discrecin de la Empresa, en lo relativo a piezas defectuosas o que no cumplan
con las especificaciones publicadas durante el perodo de la garanta; la Empresa no ser responsable segn lo dispuesto
por esta garanta excepto que (A) la Empresa sea notificada inmediatamente por escrito y por el Comprador acerca de los
defectos o el incumplimiento de las especificaciones publicadas; (B) la unidad o la pieza defectuosa sea enviada a la
Empresa, en cuyo caso, los costes relativos al transporte han de ser pagados previamente por el Comprador; (C) la unidad
o pieza defectuosa sea recibida por la Empresa para la reparacin o ajuste correspondiente en un lapso mximo de cuatro
semanas posteriores al ltimo da del perodo de la garanta y (D) una vez revisada la unidad o pieza en cuestin en la
Empresa, en su opinin, dichos defectos o fallos no hayan sido causados por el mal uso, negligencia, instalacin
inadecuada, reparaciones realizadas por personas no autorizadas, alteraciones o accidentes.
Para evitar la anulacin de la garanta, las autorizaciones dadas por la Empresa para que el Comprador pueda reparar o
alterar la unidad en cuestin deben realizarse por escrito. En ningn caso la Empresa ser responsable ante el Comprador
de la prdida de beneficios, incapacidad de uso o daos indirectos de cualquier tipo que estn basados en reclamaciones
relativas al incumplimiento de la garanta, excepto en los casos en que dicha reclamacin se refiera al precio de compra de
productos defectuosos cubiertos por esta garanta.
La Empresa garantiza que lo consignado en esta publicacin y citado anteriormente no se ver ampliado, mermado o
afectado, y no surgir ni se originar ninguna obligacin o responsabilidad, por la prestacin de asesora o servicio tcnico
por parte de la Empresa o sus representantes con relacin a la orden del Comprador de los productos suministrados y
descritos ms adelante.
Limitacin de responsabilidades
Esta garanta no cubre el mantenimiento normal, por ejemplo las tareas relacionadas con la limpieza, ajuste, lubricacin y
actualizacin de las piezas de equipo. Esta garanta perder su validez y no se aplicar en los casos en que el equipo sea
usado con accesorios o piezas que no hayan sido fabricados por la Empresa o cuyo uso no hubiera sido autorizado por
escrito por la Empresa, o cuando el equipo no sea mantenido segn lo dispuesto en el programa de mantenimiento.
La garanta anterior tendr un periodo de validez de DOS (2) aos a partir de la fecha de envo o 16.000 horas de uso,
cualquiera que ocurra primero, con las siguientes excepciones:
1.
Los componentes de monitoreo de variables fsicas como temperatura, presin o flujo tendrn una garanta de
noventa (90) das a partir de la fecha de recepcin.
2.
Los componentes elastomricos u otras piezas o componentes que estn sujetos a deterioro y sobre los cuales la
Empresa no tiene control, tendrn una garanta de sesenta (60) das a partir de la fecha de recepcin.
3.
Las bateras internas tendrn una garanta de noventa (90) das a partir de la fecha de recepcin.
Lo anterior sustituye a cualquier garanta, expresa o implcita, incluidas, sin limitacin, las garantas de comercializacin,
excepto los derechos correspondientes, y slo podr ser modificado por escrito por el representante debidamente
autorizado de la Empresa.
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Contenido
Historial de versiones......................................................................................................... iii
Garanta
....................................................................................................................... iv
Avisos
..................................................................................................................... viii
Informacin de Seguridad................................................................................................... x
Smbolos del equipo .......................................................................................................... xii
Captulo 1: Introduccin................................................................................................... 1
Algunas caractersticas del AVEA .....................................................................................................................2
Captulo 2: Desembalaje e instalacin ............................................................................ 7

Montaje e instalacin fsica del ventilador .......................................................................................................7
Instalacin de la parte delantera del ventilador ...............................................................................................9
Conexiones del panel delantero ......................................................................................................................17
Instalacin de la parte trasera del ventilador .................................................................................................24
Prueba de verificacin del usuario ..................................................................................................................39
Lista de control para la Prueba de verificacin del usuario de AVEA ........................................................45
Resolucin de problemas de AVEA ................................................................................................................46
Captulo 3: Funcionamiento del ventilador ................................................................... 51

Botones de membrana e indicadores LED .....................................................................................................51
Configuracin del paciente ..............................................................................................................................59
Configuracin de la ventilacin .......................................................................................................................61
Configuracin del tipo y modo de respiracin de ventilacin .....................................................................66
Garanta de volumen (VG) ................................................................................................................................67
Controles principales de respiracin ..............................................................................................................90
Configuracin avanzada ...................................................................................................................................96
Ventilacin pulmonar independiente (ILV) .................................................................................................. 104
Captulo 4: Monitores, visualizaciones y maniobras.................................................. 105

Pantallas de grficos ...................................................................................................................................... 105
Pantallas digitales........................................................................................................................................... 124
Pantalla principal ............................................................................................................................................ 130
Captulo 5: Capnografa volumtrica .......................................................................... 133

Teora de funcionamiento .............................................................................................................................. 133
Instalacin ....................................................................................................................................................... 134
Configuracin y valores monitoreados ....................................................................................................... 137
Alarmas ............................................................................................................................................................ 141
Maniobras ........................................................................................................................................................ 142
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Manual del Operador

Puesta a cero del sistema CAPNOSTAT 5................................................................................................... 144
Cmo comprobar la precisin del CAPNOSTAT 5 ..................................................................................... 146
Captulo 6: Ventilacin infantil no invasiva ............................................................... 149

CPAP nasal (nCPAP) ...................................................................................................................................... 149
Resumen .......................................................................................................................................................... 149
Compatibilidad del circuito ........................................................................................................................... 149
Especificaciones generales........................................................................................................................... 149
Accionamiento de la CPAP nasal ................................................................................................................. 151
Monitores ......................................................................................................................................................... 153
Grficos............................................................................................................................................................ 154
Ventilacin nasal obligatoria intermitente (nIMV)....................................................................................... 155
Captulo 7: Alarmas e indicadores .............................................................................. 167

Indicadores de estado .................................................................................................................................... 167
Mensajes .......................................................................................................................................................... 169
Alarmas ............................................................................................................................................................ 171
Controles de alarma ....................................................................................................................................... 172
Tipos de alarma............................................................................................................................................... 173
Alarmas de CPAP nasal/IMV nasal ............................................................................................................... 182
Alarmas de garanta de volumen .................................................................................................................. 185
Captulo 8: Mantenimiento y limpieza ........................................................................ 187

Limpieza y esterilizacin ............................................................................................................................... 187
Mantenimiento peridico recomendado ...................................................................................................... 190
Mantenimiento de las bateras ...................................................................................................................... 191
Fusibles............................................................................................................................................................ 194
Apndice A: Informacin de contacto y pedidos ........................................................ 197

Solicitud de servicio tcnico ......................................................................................................................... 197
Pedidos de piezas........................................................................................................................................... 198
Apndice B: Especificaciones ....................................................................................... 201

Suministro neumtico .................................................................................................................................... 201
Suministro elctrico ....................................................................................................................................... 201
Entrada / salida de datos ............................................................................................................................... 202
Especificaciones atmosfricas y medioambientales ................................................................................. 208
Dimensiones fsicas ....................................................................................................................................... 209
Accesorios....................................................................................................................................................... 209
Apndice C: Diagrama neumtico ................................................................................. 211

Motor de suministro de gas........................................................................................................................... 211
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Apndice D: Precisin y rangos del monitor ............................................................... 213

Apndice E: Especificaciones del sensor y la resistencia del circuito ..................... 217
Especificaciones del sensor VarFlex ......................................................................................................... 217
Especificaciones del sensor de flujo de cable caliente ............................................................................. 218
Prueba de resistencia del circuito ................................................................................................................ 219
Especificaciones de la capnografa volumtrica ........................................................................................ 220
Apndice F: Texto de la barra de mensajes de AVEA ................................................. 221

Apndice G: Parmetros monitoreados de tcnicas pulmonares avanzadas .......... 223
Apndice H: Resolucin de problemas de capnometra ............................................. 231
Apndice I: Clculos volumtricos de CO2 ................................................................. 233
Apndice J: Declaraciones sobre emisiones electromagnticas .............................. 237
Apndice K: Glosario ...................................................................................................... 241
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viii
Manual del Operador
Avisos
Aviso de EMC
Este equipo genera, utiliza y puede emitir energa de radiofrecuencia (RF). Si no se lo instala y utiliza conforme a las
instrucciones que figuran en este manual, puede producirse interferencia electromagntica.
El equipo ha sido probado y se ha comprobado que cumple con los lmites establecidos por la norma EN60601-1-2
correspondiente a productos mdicos. Estos lmites proporcionan una proteccin razonable contra las interferencias
electromagnticas (EMC) cuando el equipo se utiliza en los entornos para los que ha sido concebido y que se describen
en este manual.
Este ventilador tambin est diseado y fabricado de acuerdo con los requisitos de seguridad de la norma EN 60601-1,
IEC 60601-2-12, CAN/CSA-C22.2 No. 601.1-M90 y UL 2601-1.
Este ventilador puede verse afectado por equipos de comunicaciones de radiofrecuencia mvil y porttil.
Este ventilador no debe ser apilado con otros equipos.
Se utilizaron los siguientes cables en la evaluacin de este ventilador.
15619 Cable de llamados de pacientes normalmente abierto (Longitud: 1,7 metros)
15620 Cable de llamados de pacientes normalmente cerrado (Longitud: 1,7 metros)
70600 Cable, comunicaciones (Longitud: 1 metro)
70693 Cable, comunicaciones (Longitud: 3 metros)
Cable de impresora estndar Centronics (Longitud: 2 metros)
Cable de monitor estndar SVGA (Longitud: 2 metros)

El uso de otros cables podra tener como resultado el aumento de emisiones o la disminucin de la inmunidad.
Consulte las tablas 201, 202, 203 y 205 para obtener ms informacin sobre el ventilador AVEA y las interferencias
electromagnticas (EMC).
Aviso de MRI
Este equipo contiene componentes electromagnticos cuyo funcionamiento puede verse afectado por campos
electromagnticos intensos.
No utilice el ventilador en entornos MRI o cerca de equipos quirrgicos de alta frecuencia para ciruga diatrmica,
desfibriladores o equipos de tratamiento de onda corta. La interferencia electromagntica puede alterar el funcionamiento
del ventilador.
Aviso de uso indicado

El sistema de ventilacin AVEA est diseado para brindar apoyo respiratorio continuo en un entorno sanitario
institucional (por ejemplo, hospitales). Se puede utilizar con pacientes neonatos hasta adultos. Solo el personal clnico
debidamente capacitado debe utilizar estos equipos y siempre bajo la direccin de un mdico.
Aviso legal
La ley federal restringe la venta de este dispositivo, excepto que lo indique u ordene un mdico.
El beneficio que produce el tratamiento con productos mdicos de asistencia respiratoria es superior a la remota
posibilidad de riesgo por exposicin a ftalatos.
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Clasificacin
Tipo de equipo:
Equipo mdico, Clase 1 tipo B

Ventilador pulmonar infantil / peditrico / adulto
Aviso de declaracin de conformidad

Este equipo mdico cumple la Directiva 93/42/EEC sobre dispositivos mdicos y las siguientes Normas tcnicas cuya
conformidad se declara:
BS EN 60601-2-12:2006
EN 60601-1
EN 60601-1-2
ISO 13485
UL 60601-1
CAN / CSA C22.2 No. 601.1.12-94 (R99)
Institucin comunitaria notificada:
BSI (Reg. No. 0086)
Nombres comerciales:
Fabricado por:
CareFusion
22745 Savi Ranch Parkway
Yorba Linda, California 92887-4668
USA
USA Si tiene cualquier consulta relativa a la Declaracin de conformidad de este producto, pngase en contacto con
CareFusion mediante cualquiera de los telfonos facilitados en el Apndice A.
L2786-105 Rev. L
ix
Manual del Operador
Informacin de Seguridad
Lea detenidamente la siguiente informacin de seguridad antes de utilizar el ventilador. La utilizacin del ventilador
sin comprender plenamente sus prestaciones y funciones podra dar lugar a condiciones de operacin peligrosas.
En esta seccin se incluyen las advertencias y precauciones, que son comunes a la utilizacin del ventilador en todas las
circunstancias. Algunas de ellas tambin se han incluido dentro del manual donde son de mayor utilidad.
Tambin se incluyen notas dentro del manual a fin de proporcionar informacin adicional acerca de caractersticas
especficas.
Si tiene alguna duda relacionada con la instalacin, la programacin, el uso o el mantenimiento del ventilador,
comunquese con el Servicio de atencin al cliente siguiendo las recomendaciones que figuran en el Apndice A,
Informacin de contacto y pedidos.
Trminos
ADVERTENCIAS
Identifican las condiciones o prcticas que podran causar reacciones adversas graves o posibles
peligros para la seguridad.
PRECAUCIONES
Identifican las condiciones o prcticas que podran causar daos al ventilador o a otros equipos.
NOTAS
Identifican la informacin complementaria que sirve para comprender mejor cmo funciona el
ventilador.
Advertencias
Las advertencias y precauciones aparecen en este manual cuando son relevantes. Las que se muestran en esta
seccin se aplican, como norma general, siempre que se utiliza el ventilador.
Slo el personal debidamente cualificado deber utilizar el ventilador AVEA y siempre bajo la direccin de un mdico
especializado.
Se recomienda que, cuando el ventilador est conectado a un paciente, haya siempre un profesional de la salud que pueda
reaccionar frente a cualquier alarma u otra indicacin de un problema.
La intensidad sonora de la alarma debe ser superior al ruido de ambiente para que sta pueda escucharse.
Tenga siempre disponible otro medio de ventilacin alternativo cuando el ventilador est en uso.
El operador no debe tocar simultneamente las conexiones elctricas del ventilador o de sus accesorios y el paciente.
Debido al riesgo de explosin, el ventilador no debe utilizarse en presencia de anestsicos inflamables.
Una alarma audible indica un estado fuera de lo normal y nunca debe pasar inadvertida.
No deben utilizarse mangueras o tuberas antiestticas o conductoras de la electricidad dentro del circuito del paciente.
Si se encuentra un problema mecnico o elctrico mientras el ventilador est funcionando, debe dejar de utilizarlo y
enviarlo al personal cualificado para su revisin y reparacin. La utilizacin de un ventilador defectuoso puede provocar
daos al paciente.
Si se produce una alarma por un suministro bajo de gas, la concentracin de oxgeno aplicada al paciente ser distinta a la
configurada en el control de oxgeno (O2).
Cualquier fallo en la fuente de gas dar como resultado un cambio en la dosis de oxgeno inhalado (FIO2) y puede provocar
daos al paciente.
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xi
El funcionamiento de este equipo puede verse afectado por otros sistemas prximos, como equipos de alta frecuencia para
ciruga (diatrmica), desfibriladores, equipos de tratamiento de onda corta, emisores-receptores porttiles o telfonos mviles.
El agua en el suministro de aire puede producir fallos en el funcionamiento de este equipo.
No bloquee o restrinja el puerto de purga de oxgeno situado en el panel posterior del instrumento. Puede producirse un
error de funcionamiento del equipo.
Peligro de descarga elctrica. No retire ninguno de los paneles ni de las tapas de proteccin del ventilador. Para cualquier
tipo de reparacin o revisin dirjase a un tcnico de servicio autorizado por CareFusion.
Una conexin a tierra de proteccin mediante un conductor a tierra en el cable de alimentacin es esencial para el
funcionamiento seguro de la unidad. Si no se contara con la proteccin de la conexin a tierra, todas las piezas
conductoras de electricidad, incluidas las perillas y los controles que pueden parecer estar aislados, podran producir
descargas elctricas. Para evitar estas descargas, conecte el cable de alimentacin a una toma correctamente instalada,
utilice nicamente el cable de alimentacin suministrado con el ventilador y compruebe si dicho cable est en buenas
condiciones.
El ventilador AVEA se ha diseado para que ni el paciente ni el usuario queden expuestos a corriente de fuga excesiva
segn las normas correspondientes (UL2601 y IEC60601-1). Sin embargo, esto no se puede garantizar si hay conectados
al ventilador dispositivos externos. Con el fin de evitar el riesgo de corriente de fuga excesiva procedente de equipos
externos conectados a los puertos RS-232, de la impresora y del vdeo, es necesario aislar adecuadamente las conexiones
a tierra de proteccin para garantizar una conexin adecuada. De esta manera, los manguitos de los cables quedarn
aislados en el extremo perifrico del cable.
La evaluacin sistemtica de la oxigenacin y ventilacin deber efectuarse cuando un paciente est recibiendo apoyo
respiratorio.
Los valores de flujo suministrado y monitoreado, as como tambin las configuraciones de los valores de presin y de
volumen estn sujetos a las especificaciones de exactitud del dispositivo, segn se describen en este documento.
Precauciones
Las siguientes precauciones han de tenerse siempre en cuenta a la hora de utilizar el ventilador:
Para evitar daos, compruebe que la seleccin del voltaje y los fusibles instalados coinciden con el voltaje de la toma de
corriente.
Una batera completamente drenada (es decir, descargada) puede provocar daos al ventilador, por lo que debera
sustituirse.
Todo el equipo opcional conectado al ventilador debera cumplir con las normas CSA/IEC601/UL2601.
Para evitar daos al equipo, limpie el filtro de aire regularmente.

Las siguientes precauciones han de tenerse en cuenta a la hora de limpiar el ventilador o al esterilizar sus
accesorios:
No esterilice el ventilador. Los componentes internos no son compatibles con las tcnicas de esterilizacin.
No esterilice con gas ni utilice un autoclave de vapor para esterilizar los conectores o adaptadores de tubos instalados.
Con el tiempo, los tubos tendrn la forma del adaptador, lo que puede causar una conexin defectuosa y posibles fugas.
NO sumerja el ventilador o vierta lquidos de limpieza sobre o dentro del mismo.
L2786-105 Rev. L
xii
Manual del Operador
Smbolos del equipo

En el ventilador o en la documentacin que lo acompaa se hace referencia a los siguientes smbolos:
Smbolo
Origen/Cumplimiento
Smbolo #03-02 IEC 60878
Indica ATENCIN, consulte los DOCUMENTOS ADJUNTOS.
Smbolo #5016 IEC 60417
Este smbolo corresponde a un FUSIBLE.

Smbolo #01-36 IEC 60878
Smbolo #01-37 IEC 60878
Smbolo #01-20 IEC 60878
Smbolo #01-24 IEC 60878

Smbolo #02-03 IEC 60878
ACEPTAR
Significado
Este smbolo indica ENTRADA.

Este smbolo indica SALIDA.
Este smbolo indica CORRIENTE CONTINUA (CC).
Este smbolo indica una proteccin de descarga a TIERRA.
Este smbolo corresponde a la conexin EQUIPOTENCIAL que se
utiliza para conectar varias partes del equipo o de un sistema al mismo
potencial, que no es necesariamente el de tierra (por ejemplo, para
conexiones locales).
Este smbolo corresponde al equipo de TIPO B, que indica que
ste proporciona un grado de proteccin especial contra descargas
elctricas, particularmente en lo que se refiere a las corrientes de
fugas permitidas y a la fiabilidad de la conexin a tierra de proteccin.
Smbolo #01-14 IEC 30878
Este es el smbolo que aparece en la placa de valores nominales.

Indica que el equipo es apropiado para corriente alterna.

Smbolo #01-01 IEC 60878
Indica ENCENDIDO (alimentacin).

Smbolo #01-02 IEC 60878
Indica APAGADO (alimentacin).
Smbolo #0651 ISO 7000
Retorno horizontal con la alimentacin de lnea. Indica ACEPTAR los

valores introducidos en un campo especifico.
Smbolo de CareFusion
Indica ESFUERZO DEL PACIENTE.
Indica RESPIRACIN MANUAL.
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CANCELAR
L2786-105 Rev. L
xiii
PANTALLA PRINCIPAL.
EVENTO PREPARADO.
MODO.
CONFIG AVANZADA.
CONFIGURACIN de seleccin del tamao del paciente.
Directiva MDD 93/42/EEC
Marca CE.
RESTABLECER ALARMA.
SILENCIO DE ALARMA.
Paciente ADULTO.
Paciente PEDITRICO.
Paciente NEONATO (infantil).
Smbolo grfico utilizado

internacionalmente para
NO HAGA
CANCELAR, es decir, no aceptar los valores introducidos.
Funcin PANTALLA MOSTRADA seleccionada.
Smbolo 5467 IEC 60417
CONGELAR la pantalla actual.
xiv
Manual del Operador
Activar la pantalla LMITES DE ALARMA.
Este smbolo corresponde al BLOQUEO DE CONTROL.
Puerto del NEBULIZADOR.
Aumenta el OXGENO.
IMPRIMIR PANTALLA.
Puerto de ASPIRACIN.
Conexin de SENSOR DE FLUJO DE ORIFICIO VARIABLE.
Conexin de SENSOR DE FLUJO DE CABLE CALIENTE.
Conexin de ENTRADA/SALIDA ANALGICA.
Visualizar la PANTALLA PRINCIPAL.
NO BLOQUEAR PUERTO.
Conexin de BATERA EXTERNA.
Indica puerto de ID GAS.
Conexin de SENSOR DE OXGENO.
L2786-105 Rev. L
L2786-105 Rev. L
xv
Alivio de SOBREPRESIN.
Conexin de AVISO REMOTO AL PERSONAL DE ENFERMERA.
Conexin de MONITOR DE INTERFAZ DE USUARIO.
Este smbolo indica un FUSIBLE DE BATERA INTERNA.
Este smbolo indica la INTENSIDAD DE LA ALARMA.
Este smbolo indica que el AVEA est funcionando slo con la

BATERA INTERNA.
Este smbolo indica que se est utilizando la configuracin de

HELIOX.
Este smbolo indica que el producto contiene ftalatos.
xvi
Manual del Operador
Esta pgina se ha deja en blanco intencionalmente.
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Captulo 1: Introduccin
El AVEA es un ventilador de cuarta generacin, servocontrolado y gestionado mediante software. Cuenta con un rango
dinmico de suministro de gas respiratorio vlido para pacientes neonatos hasta pacientes adultos. Su revolucionario
mdulo de interfaz de usuario (UIM) ofrece la mxima flexibilidad y una sencilla interaccin con el operador. Cuenta con
una pantalla LCD en color plana con capacidades para grficos en tiempo real y monitoreo digital, una pantalla tctil para
una interaccin sencilla, teclas de membrana y un mando para cambiar la configuracin y los parmetros de
funcionamiento. La incorporacin de un motor de suministro de gas preciso con inhalacin y exhalacin activas
servocontroladas mejora el rendimiento de las generaciones anteriores.
El AVEA est diseado para que funcione con la mayora de los accesorios disponibles. Resulta fcil de limpiar y su diseo
no permite que los lquidos entren en la carcasa, reduciendo as la posibilidad de fugas de fluido por el cuerpo del
ventilador.
Existen dos modelos de AVEA: Completo y Estndar. En la siguiente tabla se muestran las funciones estndar y
opcionales disponibles con cada modelo.
Funciones y accesorios
Modos
Sensores de flujo de aire caliente proximal
Nebulizador sincronizado
Tendencia durante 24 horas
Batera interna
Pantalla de grficos a todo color
Bucles y ondas
Carro estndar
Sensor de flujo de orificio variable proximal
Monitoreo de la presin del conducto de aire cercano
Catter traqueal
Baln esofgico
Compresor interno
Suministro de Heliox
L2786-105 Rev. L
Estndar
Completo
Todos
Todos
Introduccin
Funciones y accesorios opcionales
Estndar
Completo
Carro personalizado
Opcin
Incluido
Batera externa (slo en carro personalizado)
Opcin
Opcin
Soporte para tanque de gas (en cualquier carro)
Opcin
Opcin
Compresor interno
Opcin
Incluido
Maniobra Pflex
Opcin
Incluido
Suministro de Heliox
Opcin
Incluido
nCPAP
Opcin
Incluido
VCO2
Opcin
Opcin
Algunas caractersticas del AVEA

Compensacin de aire artificial1
Cuando la Compensacin de aire artificial est activada, el ventilador calcula automticamente la cada de presin del tubo
endotraqueal. Luego, el AVEA ajusta la presin de la va respiratoria para ejercer la presin de inhalacin establecida al
extremo distal (carina) del tubo endotraqueal. Este clculo tiene en cuenta el flujo, la composicin del gas (Heliox o
nitrgeno/oxgeno), la dosis de oxgeno inhalado (FIO2), el dimetro, la longitud y la curvatura del tubo segn el tamao del
paciente (neonato, peditrico, adulto). Esta compensacin slo se produce durante la inhalacin. La Compensacin de aire
artificial est activa en todas las respiraciones con Asistencia de presin y Control de presin de flujo cclico.
ADVERTENCIA
La activacin de la Compensacin de aire artificial mientras se ventila al paciente causar un aumento repentino
de las presiones mximas en las vas respiratorias y el consiguiente aumento del volumen tidal. Si decide activar
la Compensacin de aire artificial mientras el paciente est conectado al ventilador, tendr que tener extremo
cuidado de minimizar el riesgo de un suministro excesivo de volumen tidal.
Nota:
Cuando la Compensacin de aire artificial est activa, las presiones monitorizadas en las vas respiratorias (inhalacin)
sern superiores a los valores establecidos.
Con un valor de presin de inhalacin de cero, la Compensacin de aire artificial seguir suministrando una presin
elevada en las vas respiratorias, que compensar la resistencia del tubo endotraqueal.
Cuando se activa la Compensacin de aire artificial, aparecer el indicador correspondiente en todos los modos de
ventilacin, aunque es posible que la funcin no est activa (es decir, respiraciones con volumen controlado). Este
indicador slo le avisa de que la Compensacin de aire artificial se activar si se selecciona un modo de Asistencia de
presin o combinado (por ejemplo, Control de volumen / SIMV).
Rango:
Off (Desactivado) / On (Activado)
Valor predeterminado:
Desactivado
Disponible en todos los tamaos de paciente.
1 Estimation of Inspiratory Pressure Drop in Neonatal and Pediatric Endotracheal Tubes (Estimacin de cadas de la presin de inhalacin en tubos endotraqueales para
pacientes neonatos y peditricos), por Perre-Henri Jarreau, American Physiological Society 1999
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Introduccin
Rango completo del tamao del paciente

Puede seleccionar el tamao de un paciente entre Adulto, Peditrico o Neonato. Una vez realizada la seleccin, el
ventilador ofrece slo aquellos parmetros disponibles para el tamao de paciente seleccionado.
Ventilacin no invasiva
El ventilador puede brindar ventilacin no invasiva con un doble circuito estndar. Al utilizar esta funcin, la
compensacin de fugas debe estar activada. Para activar la compensacin de fugas, utilice el control tctil de pantalla
que se muestra en la pantalla de Configuracin del ventilador.
Nota:
La ventilacin no invasiva requiere la utilizacin de una mascarilla ajustable sin orificios de purga. Las fugas excesivas
alrededor de la mascarilla pueden ocasionar el accionamiento en falso del ventilador o la activacin de las alarmas de
desconexin.
Compensacin de fuga
La compensacin de fuga se utiliza para compensar las fugas de la presin de base, que se pueden producir en la
conexin entre la mscara y el paciente o alrededor del tubo endotraqueal del paciente. Slo proporciona una
compensacin de fuga de la presin de base y no est activa durante el suministro de respiracin.
Durante la exhalacin, el valor de PEEP se mantiene gracias a la cooperacin de la Vlvula de control de flujo (FCV)
y la Vlvula de exhalacin (ExV). El servomecanismo de presin de ExV se establece en una presin de PEEP y el
servomecanismo de presin de FCV se establece en una presin deseada de PEEP: 0,4 cm de H2O. El servomecanismo
de ExV alivia la presin cuando sta supera el valor deseado y la FCV suministra flujo cuando la presin cae por debajo del
valor deseado hasta un valor nominal de flujo mximo para el tamao de paciente.
Rango:
Desactivado
Compensacin de flexibilidad del circuito

Cuando la Flexibilidad del circuito est activa, el volumen de gas suministrado durante una respiracin con volumen
controlado o deseado aumenta para incluir el volumen establecido, ms el volumen perdido debido al efecto de flexibilidad
del circuito. La flexibilidad del circuito est activa para el volumen tidal establecido durante la ventilacin con control de
volumen, el volumen tidal deseado en el modo PRVC y para el volumen de mquina. Slo est activo en aplicaciones para
pacientes adultos o peditricos.
Tambin se ajustan los monitores de volumen exhalado de todos los modos y tipos de respiracin para el
volumen de compensacin de flexibilidad.
Rango:
0,0 a 7,5 ml/cm de H2O
0,0 ml/cm de H2O
El ventilador mide automticamente la distensibilidad del circuito durante la Prueba de sistemas extendidos (EST).
No es posible introducir el valor manualmente.
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Introduccin
Nota:
Aunque la flexibilidad del circuito aparezca en la pantalla de configuracin, no est activa para pacientes neonatos.
Una flexibilidad de circuito alta con pequeos volmenes tidales puede provocar tiempos de inhalacin ampliados. ste
es el resultado del suministro del volumen de flexibilidad del circuito a la frecuencia de flujo definida.
El ajuste de volmenes tidales suministrados muy pequeos, cuando la Compensacin de la compliance del circuito
est inactiva, y el uso de un sensor de flujo proximal, puede activar las Alarmas de desconexin del circuito del
paciente.
Humidificacin
Puede seleccionar humidificacin activa o pasiva (ON/activa u OFF/pasiva). La humidificacin activa asume un 99% de
HR; la pasiva asume un 60% de HR cuando se utiliza un HME. Esta prestacin ajusta el factor de correccin de BTPS para
corregir los volmenes tidales exhalados.
Rango:
Activa (ON)
Nota:
Una configuracin incorrecta de la prestacin de Humidificacin afectar a la precisin del volumen exhalado monitorizado.
Suministro de Heliox (nicamente en Completo, optativo en Estndar)

Utilizando la tecnologa de conexin patentada Smart, el modelo Completo de AVEA puede suministrar gas mezclado
Heliox en vez de aire de uso mdico. Cambiando simplemente un conector en el panel posterior del ventilador, ste
identificar la entrada de gas y se ajustar para adaptarse al cambio. Todos los volmenes (numricos y grficos) se
compensan automticamente para una visualizacin precisa.
Los beneficios clnicos del gas helio / oxgeno se basan en que presentan una densidad de gas significativamente menor
en comparacin con el gas nitrgeno / oxgeno. Esta menor densidad de gas permite suministrar al paciente el mismo valor
volumtrico (volumen tidal) de gas con una presin significativamente menor en las vas respiratorias. Adems, las
propiedades de baja densidad del gas le permiten eliminar obstrucciones o restricciones anteriores del conducto de aire de
forma mucho ms fcil que las mezclas de gas nitrgeno / oxgeno.
Nota:
El conector Smart para Heliox est diseado para utilizarse nicamente con un tanque de Heliox 80/20. Slo se puede
usar una mezcla de 20% de oxgeno y 80% de helio como suministro de gas Heliox.
Si se conecta gas Heliox, aparecer este icono verde en la parte inferior derecha de la pantalla tctil.
Para establecer la mezcla de helio / oxgeno durante la administracin, simplemente establezca el FIO2 deseado, el
equilibrio del gas respiratorio es helio.
Por ejemplo:
Un FIO2 establecido de 35% suministrar al paciente una mezcla Heliox de 65/35.
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Introduccin
ADVERTENCIA
La conexin de un suministro de gas que no contenga el 20% de oxgeno en la entrada de la mezcla de heliooxgeno puede causar una hipoxia o la muerte.
Aunque se comercializa una mezcla de helio y oxgeno con una proporcin de 80/20 como gas de uso mdico, la
mezcla de gas helio / oxgeno no est indicada para ningn uso mdico especfico.
Nota:
Los sensores de flujo de cable caliente no funcionarn con mezclas de gas Heliox. Durante el suministro de Heliox, se
debera usar un sensor de flujo de orificio variable para monitorear los volmenes suministrados en el conducto de aire
cercano.
Nota:
El rendimiento del humidificador caliente se debe monitorear con atencin durante la terapia con Heliox. El helio
tiene una conductividad trmica significativamente mayor que las mezclas de gas nitrgeno / oxgeno y esto podra causar
problemas con algunos dispositivos de humidificacin caliente. Un paciente febril puede transferir calor a travs de la
columna de gas a un sensor de temperatura cercano, lo que podra afectar al ciclo de funcionamiento del humidificador y
reducir la salida. Esto podra causar la desecacin de las secreciones en el conducto de aire.
De forma alternativa, en aplicaciones en las que se utilice un circuito de respiracin con cables calientes, esta transferencia
de calor del paciente puede afectar al ciclo de funcionamiento del circuito de cables calientes, lo que puede provocar un
aumento de la condensacin en el circuito de respiracin.
Es posible que sea necesario reducir los valores relativos de algunos tipos de humidificadores para evitar el
sobrecalentamiento del gas respiratorio.
Nota:
La alarma de Oxgeno no se puede desactivar durante la administracin de Heliox.

No utilice el nebulizador mientras usa Heliox.
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Introduccin
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Captulo 2: Desembalaje e instalacin

Montaje e instalacin fsica del ventilador
Desembalaje del ventilador
El AVEA est especialmente diseado para que su funcionamiento y configuracin resulten sencillos. Requiere un montaje
mnimo en el sitio.
Elementos necesarios para instalar el ventilador

Necesitar los siguientes elementos para instalar el ventilador AVEA:
Fuente de alimentacin. El ventilador funciona con una fuente de alimentacin estndar de 100, 110, 220 240 VCA o
una batera externa opcional de 24 VCC. Con el ventilador se suministra una batera interna que permite mantenerlo
funcionando durante perodos breves de tiempo (Consulte la seccin Captulo 8: Mantenimiento y limpieza).
PRECAUCIN
El ventilador debera conectarse a una fuente de alimentacin de CA durante un mnimo de 4 horas antes de activar la
alimentacin con batera interna. Para que el ventilador funcione con una batera externa debe conectarse a una fuente de
alimentacin de CA durante al menos 12 horas con el LED verde encendido para asegurarse de que se carga
completamente la batera.
Oxgeno presurizado, aire o gases Heliox. Las fuentes de gases comprimidos deben proporcionar gas seco y puro de
uso mdico a una presin de 20 a 80 psig (de 1,4 a 5,6 bar).
Suministro de aire o Heliox

Rango de presin:
1,4 a 5,5 bar (20 a 80 psig)

(suministro de aire)
1,4 a 5,5 bar (20 a 80 psig)
(suministro de Heliox 80% / 20% slo Heliox)
0,2 a 0,7 bar (3 a 10 psig)
(aire del compresor)
Temperatura:
de 5 a 40 C (de 41 a 104 F)
Flujo mnimo:
80 l/min a 1,4 bar (20 psig)
Racor de entrada de aire:
Cuerpo del tipo CGA DISS, N 1160 (aire). Racor NIST para BS-5682:1984 (aire)
tambin disponible.
Racor de entrada de Heliox: Cuerpo del tipo CGA DISS, N 1180 (Heliox)
Nota:
CareFusion dispone de racores NIST para aire y oxgeno que se pueden solicitar al hacer el pedido.
Suministro de oxgeno
Rango de presin:
Temperatura:
Humedad:
Flujo mnimo:
Racor de la toma de entrada:
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1,4 a 5,5 bar (20 a 80 psig) (suministro de oxgeno)

de 5 a 40 C (de 41 a 104 F)
El punto de condensacin del gas debe ser de 1,7 C (3 F) por debajo de la
temperatura ambiente (mnimo).
Cuerpo del tipo CGA DISS, N 1240. Racor NIST para BS-5682:1984 (O2)
tambin disponible.
Desembalaje e instalacin
Montaje del ventilador

Monte la base giratoria del ventilador AVEA siguiendo las instrucciones que se incluyen en el paquete. El cuerpo del
ventilador se ajusta fcilmente a la base mediante cuatro tornillos de palometa. Consulte las instrucciones de instalacin
del manual de servicio de AVEA para obtener informacin detallada. Vase la Figura 2-1.
Base de
ventilador
estndar
Base de
ventilador
completo
Figura 2-1: Fijacin de la base Bsica y Completa
PRECAUCIN
El cuerpo del ventilador y el UIM pesan aproximadamente 36,4 kg (80 lbs). Utilice procedimientos de elevacin seguros
cuando monte el ventilador.
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Batera externa opcional

Si ha comprado la batera externa opcional, consulte la seccin Instrucciones de instalacin del manual de servicio de
AVEA. Instale las bateras externas siguiendo las instrucciones de instalacin que incluye el paquete de accesorios del
carro (N/P 11372).
Instalacin de la parte delantera del ventilador

Montaje e insercin del filtro de exhalacin y del separador de agua
Para montar e insertar un filtro de exhalacin y un separador de agua realice las siguientes operaciones:
Atornille la botella de recogida de agua

suministrada en la sujecin roscada del
separador de agua.
Figura 2-2: Montaje de la botella de recogida en el separador de agua
Inserte el filtro de exhalacin en la parte superior del separador de

agua, tal y como se muestra.
Reborde de ajuste del

separador en cartucho
Figura 2-3: Instalacin del filtro de exhalacin
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10
Alinee el reborde de ajuste del separador de agua con la ranura del cartucho del filtro de exhalacin (vase la Figura 2-4).
La ranura coincide con el

borde del conjunto de la
trampa de agua
Figura 2-4: Ranura de ajuste del cartucho del filtro de exhalacin
Deslice la pieza compuesta por el separador de agua y el filtro de exhalacin en el cartucho (vase la Figura 2-5).
Figura 2-5: Conjunto de filtro de exhalacin y separador de agua en el cartucho
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Gire hacia delante la palanca metlica de bloqueo situada en la parte inferior derecha
del cuerpo del ventilador hasta situarla en la posicin abierta.
Figura 2-6: Apertura de la palanca de bloqueo
Introduzca todo el cartucho en el cuerpo del ventilador, tal y como se muestra.

Compruebe que se ajusta perfectamente en el hueco.
Figura 2-7: Introduccin del filtro de exhalacin
Nota:
La colocacin del conjunto de filtro de exhalacin y separador de agua sin el cartucho del filtro de exhalacin puede dar
lugar a una mala alineacin del sellado del filtro, lo cual provocara fugas en el circuito de respiracin del paciente.
Cierre la palanca de bloqueo.
Figura 2-8: Cierre de la palanca de bloqueo en su lugar
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AVEA Filtro de exhalacin desechable / Trampa de agua

Instrucciones para el usuario
Instalacin
Nota:
El conjunto de filtro de exhalacin desechable y trampa de agua AVEA se suministran sin esterilizacin. Puede utilizarse
como alternativa para el conjunto de filtro reutilizable AVEA (filtro reutilizable, un vial colector, una trampa de agua y un
componente del cartucho). No es necesario el conjunto del filtro reutilizable AVEA cuando se utiliza el filtro de
exhalacin desechable / trampa de agua.
Figura 2-9: Filtro de exhalacin desechable / Trampa de agua AVEA
1. Ubique la palanca metlica de bloqueo en la parte frontal inferior izquierda del ventilador, luego grela hacia afuera
hasta que quede completamente abierta.
Figura 2-10: Cmo introducir la combinacin Filtro / Trampa de agua
2. Introduzca el filtro de exhalacin desechable AVEA en su cavidad con la orientacin que se ilustra en Figura 2-10.
Asegrese de que el filtro est completamente introducido en la cavidad antes de cerrar la palanca.
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13
3. Cierre por completo la palanca de bloqueo para fijar bien el filtro en el ventilador.
Figura 2-11: Cierre de la palanca de bloqueo
Una vez cerrada la palanca de bloqueo, el filtro puede comenzar a utilizarse.
Figura 2-12: Instalacin concluida de la combinacin Filtro / Trampa de agua
ADVERTENCIA
La introduccin incompleta del filtro de exhalacin desechable AVEA puede dar lugar a una mala alineacin del
sellado del filtro, que podra provocar fugas en el circuito de respiracin del paciente.
Nota:
La palanca se cierra sin demasiada dificultad cuando el filtro est totalmente introducido en la cavidad correspondiente.
ADVERTENCIA
La palanca de bloqueo debe estar cerrada por completo para garantizar que el filtro quede instalado
correctamente y se encuentre bien asegurado.
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14
4. Tubo de drenaje y pinza de sujecin. Compruebe que no haya ningn dao visible y cercirese de que est instalado de
forma segura.
5. Revise peridicamente la palanca del filtro de agua del vial y vacela antes de que alcance la lnea de nivel mximo.
6. Para vaciar el lquido que se encuentra en el vial de recoleccin, abra la pinza de sujecin y vace el contenido del vial
en el receptculo adecuado. Al finalizar, cierre y bloquee la pinza de sujecin.
Figura 2-13: Trampa de agua de drenaje
ADVERTENCIA
El tubo de drenaje debe estar completamente conectado al filtro y la pinza de sujecin en posicin cerrada.
CERRADA
Figura 2-14: Pinza de sujecin cerrada
ABIERTA
Figura 2-15: Pinza de sujecin abierta
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15
LIMPIEZA:
Slo es posible limpiar la parte exterior del filtro. Se debe realizar una limpieza suave con soluciones no corrosivas
aptas para plstico poliestireno, como alcohol isoproplico o componentes clorados. Estas soluciones deben estar
diluidas en agua por volumen, a una concentracin mxima recomendada de 1:10.
PRECAUCIN
No intente limpiar los medios de filtro. No intente esterilizar o volver a utilizar el filtro.
ADVERTENCIA
Para evitar que aumente la resistencia del flujo del filtro, no sumerja los filtros del circuito de respiracin en
lquidos. Para evitar que se reduzca la eficacia de la filtracin, no intente fregar ni tocar el medio del filtro que se
encuentra en el interior.
INSPECCIN: compruebe que no haya ningn dao visible en la cubierta plstica o el medio del filtro plegado antes del
uso. Deschelo si encuentra algn dao.
REEMPLAZO: el filtro de exhalacin desechable AVEA, incluidos el tubo de drenaje y la pinza de sujecin, deben
usarse una nica vez. Reemplcelo por un nuevo filtro sin uso en cada cambio de circuito.
ADVERTENCIA
No intente esterilizar o volver a utilizar este filtro.
Nota:
Deseche los filtros usados de acuerdo con el protocolo de su institucin. Esterilcelos antes del desecho no destructivo.
Siga las normativas locales vigentes y los planes de reciclaje relativos al desecho o reciclado de los componentes de
productos mdicos.
Informacin adicional:
En la seccin Especificaciones del Apndice B se presenta informacin detallada de las especificaciones de este
conjunto.
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16
Conexin del circuito del paciente

Circuito del paciente adulto
con un humidificador activo
El circuito del paciente adulto se instala

mediante un humidificador activo, como
se muestra en la Figura 2-16. Conecte
el humidificador al poste vertical de la
base del AVEA. Ajuste la altura del
humidificador y la longitud del tubo del
humidificador de forma que el tubo se
encuentre relativamente recto y sin
obstrucciones.
Extremo de
inhalacin del
circuito del
paciente
Figura 2-16: Circuito del paciente adulto con humidificador activo
Circuito del paciente adulto sin humidificador activo
Extremo de
inhalacin del
circuito del
paciente
La instalacin del circuito con un humidificador pasivo

o HME se describe en la Figura 2-17. El extremo de
inhalacin del circuito del paciente se conecta
directamente a la salida de gas del ventilador. El
sistema de humidificacin pasiva deber colocarse en
lnea en el circuito del paciente, siguiendo las
instrucciones del fabricante.
Figura 2-17: Circuito del paciente adulto sin humidificador activo
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17
Circuito del paciente neonato
El circuito del paciente neonato se conecta tal y como se indica

en la Figura 2-18.
Extremo de
inhalacin
del circuito
del paciente
Figura 2-18: Circuito del paciente neonato
Conexiones del panel delantero

Estndar
Completo
Figura 2-19: Configuraciones del panel delantero de AVEA Estndar y Completo
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18
Conexin de sensores de flujo

El AVEA acepta un sensor de flujo cercano de orificio variable o de cable caliente. stos se aaden al sensor de flujo de
inhalacin interno y al sensor de flujo de exhalacin caliente del instrumento. Existen tres sensores de flujo cercano
disponibles para el ventilador AVEA.
El sensor de flujo de cable caliente estndar es adecuado para aplicaciones en pacientes peditricos y neonatos en las que
el valor nominal del flujo de inhalacin sea inferior a 30 l/min. Este sensor de flujo no est activo en aplicaciones en
pacientes adultos.
Sensor de flujo de cable caliente

Un sensor de flujo de cable caliente se conecta al
receptculo marcado con un crculo azul claro, justo
debajo de la conexin del sensor de flujo de orificio
variable del panel anterior. El receptculo aparece
indicado con el icono que se muestra a continuacin.
Aro de plstico
extrable
Se trata de un conector de bloqueo. Para conectarlo,

retire primero el aro de bloqueo y, a continuacin,
introdzcalo en el receptculo del ventilador.
Para desconectarlo, retire el aro de plstico y tire con
fuerza del conector. No tire del conector hacia arriba
o abajo, ya que podra daarlo.
Figura 2-20: Conexin del sensor de flujo de cable caliente
PRECAUCIN
Los sensores de flujo se deben ajustar a la bifurcacin en Y del paciente y a la conexin del ventilador para garantizar el
funcionamiento correcto del AVEA.
Nota:
Los sensores de flujo de cable caliente no funcionarn con mezclas de gas Heliox. Durante el suministro de Heliox, se
debera usar un sensor de flujo de orificio variable para monitorear los volmenes suministrados en el conducto de aire
cercano.
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19
Procedimiento de puesta a cero del sensor de flujo de cable caliente

Se recomienda realizar este procedimiento al instalar un nuevo sensor de flujo de cable caliente y como posible remedio
para la descompensacin de la lnea de base de onda.
El sensor de flujo de cable caliente estndar es adecuado para aplicaciones en pacientes peditricos y neonatos en las
que el valor nominal del flujo de inspiracin mximo es inferior a 30 l/min. Este sensor de flujo no est activo en las
aplicaciones para pacientes adultos. En el siguiente procedimiento se describe cmo restablecer o volver a cero el valor
definido del sensor de flujo de cable caliente.
1.
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9.
Para restablecer o volver a cero la desviacin del sensor de flujo de cable caliente:
Seleccione Utility (Funcin) en el men de pantallas.
Seleccione la pestaa Monitoring (Monitoreo) en la pantalla Funcin.
Presione el botn Zero Sensor (Sensor cero) en la seccin Hot Wire Flow Sensor (Sensor de flujo de cable caliente).
Retire el sensor de flujo de cable caliente del circuito del paciente.
Bloquee ambos extremos del sensor de flujo con los dedos; utilice guantes para que no haya flujo.
Mientras mantiene el sensor fijo (sin movimiento), presione el botn Continue (Continuar).
Espere a que aparezca el mensaje Zero Sensor Completed (Puesta a cero del sensor finalizada).
Vuelva a instalar el sensor de flujo de cable caliente en el circuito del paciente.
Si el sensor de flujo contina descompensado o presenta lecturas imprecisas, repita este procedimiento o reemplace el
sensor de flujo.
Nota:
Los pasos mencionados deben ejecutarse en la secuencia correcta. Si se repite la prueba, slo debe guardarse el
ltimo valor medido. El valor guardado posteriormente se aplicar a todas las futuras mediciones de flujo y volumen
que utilicen este sensor de flujo. Este procedimiento no fallar, pero tiene sus limitaciones en cuanto a los valores de
desviaciones que puede corregir. Si el sensor de flujo de cable caliente contina descompensado o presenta lecturas
imprecisas una vez finalizado este procedimiento, el valor desviado quedar limitado y se debe limpiar o reemplazar
el sensor.
En algunos modelos de AVEA, tambin se dispone de sensores de flujo de orificio variable. El sensor de flujo VarFlex para
neonatos es compatible con aplicaciones en pacientes neonatos y peditricos, en las que el valor nominal del flujo pico de
inhalacin es inferior a 30 l/min, y no est activo para aplicaciones en pacientes adultos. Para aplicaciones en pacientes
adultos y grandes aplicaciones en pacientes peditricos, est disponible un sensor de flujo VarFlex peditrico / adulto para
el uso en pacientes cuyas necesidades de flujo oscilen entre 1,2 y 180 l/min.
Encontrar informacin detallada sobre las especificaciones de cada sensor de flujo en el Apndice E: Especificaciones
del sensor y la resistencia del circuito.
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20
Sensor de flujo de orificio variable

Los sensores de orificio variable se conectan al receptculo situado en el panel anterior del ventilador y que aparece
marcado con un crculo azul oscuro y con el icono que se muestra a continuacin.
Se trata de un conector de bloqueo. Para conectarlo, retire primero el aro de plstico de bloqueo y, a continuacin,
introdzcalo en el receptculo del ventilador. A continuacin, presione el aro de bloqueo hacia delante para ajustar el
sensor de flujo en su sitio.
Correa plstica retrctil
Figura 2-21: Conexin del sensor de orificio variable
Para desconectarlo, retire el aro de plstico y tire con fuerza del conector. No tire de l hacia arriba o hacia abajo, ya que
podra daarlo.
PRECAUCIN
Retire completamente el aro de plstico de bloqueo del conector antes de conectarlo. De lo contrario, podra daarlo.
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21
Conexin de un nebulizador
Puede utilizar un nebulizador en lnea con el ventilador AVEA (consulte Captulo 3: Funcionamiento del ventilador).
El nebulizador est sincronizado con la inhalacin, suministra gas en los parmetros establecidos de FIO2 y est activo
durante 20 minutos. Conecte los tubos del nebulizador al racor situado en la parte inferior del panel delantero, tal y como
se muestra aqu. El racor aparece indicado con el icono que se muestra a continuacin.
Figura 2-22: Conexin de los tubos del nebulizador
Nota:
Para utilizar el nebulizador interno, el AVEA debe estar conectado a una fuente de aire a alta presin. El nebulizador no
est activo mientras el AVEA funciona con su compresor interno. El ventilador incorpora un compresor neumtico
interno que crea la presin impulsora necesaria para hacer funcionar el nebulizador.
Nota:
El nebulizador requiere un valor nominal del flujo de inhalacin de al menos 16 litros por minuto para activarse y est
compensado por el flujo para mantener los volmenes tidales suministrados.
PRECAUCIN
Cuando se utiliza el nebulizador interno, el ventilador reduce el valor nominal de flujo en 6 l/min para compensar la salida
del nebulizador. Sin embargo, dado que el flujo del nebulizador interno puede variar, el uso del nebulizador interno puede
afectar a los volmenes tidales suministrados al paciente.
Nota:
No utilice el nebulizador mientras usa Heliox.
Nota:
Se puede instalar un filtro opcional en el puerto del nebulizador para filtrar el flujo de gas del nebulizador.
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22
Conexin de un sensor de presin proximal

El modelo Comprehensive de AVEA puede conectarse a un sensor de presin proximal para monitorear la
presin de la va respiratoria proximal. En este modelo de AVEA, el conector se identifica como Aux, como se
muestra Figura 2-23, y se encuentra marcado con un crculo prpura.
Cuando est activa, esta funcin muestra e indica las presiones proximales en las vas respiratorias.
Figura 2-23: Conexin del sensor de presin proximal en el modelo Completo de AVEA
Nota:
En aplicaciones que generan altas resistencias en el sistema de respiracin monitoreado, la Presin del conducto de aire
proximal puede ser mayor que la Presin de inhalacin establecida.
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23
(Slo modelo Completo)

Baln esofgico
La conexin concebida para un baln esofgico tiene un crculo verde en la parte superior del panel delantero, tal y como
se muestra aqu. Se identifica con la leyenda PES.
Figura 2-24: Conector de baln esofgico
Nota:
Consulte Captulo 4: Monitores, visualizaciones y maniobras para obtener informacin sobre la tcnica de colocacin de
balones esofgicos.
Catter traqueal
Se conectar un catter traqueal al AVEA en la conexin del panel delantero marcada como Aux. El conector se muestra
en la Figura 2-24.
Nota:
Consulte Captulo 4: Monitores, visualizaciones y maniobras para obtener informacin sobre la tcnica de colocacin de
catteres traqueales.
ADVERTENCIA
El ventilador AVEA se ha diseado para que ni el paciente ni el usuario queden expuestos a corriente de fuga
excesiva segn las normas correspondientes (UL2601 y IEC60601-1). Sin embargo, esto no se puede garantizar si
hay conectados al ventilador dispositivos externos.
Con el fin de reducir el riesgo de corriente de fuga excesiva procedente de equipos externos conectados a los
puertos RS-232, de la impresora y del vdeo, es necesario aislar adecuadamente las conexiones a tierra de
proteccin para garantizar una conexin adecuada.
De esta manera, los manguitos de los cables quedarn aislados en el extremo perifrico del cable.
Consulte Apndice B: Especificaciones para obtener informacin sobre conexiones y comunicaciones.
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24
Instalacin de la parte trasera del ventilador
I
E
D
G
Figura 2-25: Panel posterior
Mdulo de alimentacin de CA
Conexin de la manguera de oxgeno
Conexin del UIM
Conector a la batera externa
Entrada / salida analgica / ILV
Fusible de la batera externa
Interruptor de ENCENDIDO/APAGADO
Fusible de la batera interna
Conexin del sistema de aviso al

personal de enfermera
Conector Smart de aire / Heliox
Sensor de oxgeno
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25
Conexin del sensor de oxgeno

Celda de O2
La clula del sensor de oxgeno se encuentra en el panel posterior, entre los dos
racores de gas. El cable del sensor de oxgeno parte del panel posterior situado
encima del sensor. Alinee y presione con cuidado el conector en el sensor de
oxgeno hasta que encaje. Una vez que est bien conectado, deslice la cubierta
protectora hacia abajo y presione el sensor.
Figura 2-26: Conexin del sensor de oxgeno (O2)
Conexin de racores de gas

El racor de aire Smart
Aro
En el panel posterior del ventilador se

encuentran dos conexiones de gas. La
de la izquierda del panel es para conectar
la fuente de aire o de gas Heliox.
El tipo de racor del conector Smart que se
muestra aqu es un cuerpo del tipo CGA
DISS, N 1160 para aire con un separador de
agua/filtro integral. Para evitar la entrada de
humedad en el ventilador desde una fuente
de aire de pared, el separador de agua
externo se encuentra en lnea entre
la manguera de aire y el conector de aire
Smart.
Para conectarlo, alinee el conjunto del
conector (Figura 2-27), encjelo suavemente
en el racor y apriete el aro del racor con
la mano.
Conector Smart
CareFusion tambin dispone de conectores

similares para Aire con racores NIST y de
Aire lquido.
Figura 2-27: Conexin del conector de aire Smart
con separador de agua
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26
El racor de Heliox Smart
Aro
Tambin est disponible un racor de conector Smart tipo

DISS N 1180 para usar con una mezcla de gas Heliox 80/20
(Figura 2-28). Siga las instrucciones incluidas en el kit de
Heliox para instalar el conector de Heliox amarrado. Este
racor no tiene ningn separador de agua/filtro integral. Todos
los conectores Smart de AVEA, con o sin separador de
agua/filtro integral, se conectan del mismo modo. Alinee el
conector (Figura 2-27 y Figura 2-28), encjelo suavemente
en el racor y apriete el aro del racor con la mano.
Conexin
Figura 2-28: Conexin del conector de Heliox amarrado
Los conectores Smart de AVEA indican al ventilador el tipo de racor que se ha conectado y, por lo tanto, los controles de
gas que deben iniciarse.
El racor de la parte derecha del panel es para conectar la fuente de gas oxgeno. El racor de oxgeno es del tipo CGA
DISS, N 1240 (tambin puede solicitar a CareFusion racores de oxgeno NIST o de Aire lquido).
Conexin de las mangueras de gas

Conexin de oxgeno
Conecte la manguera de oxgeno al racor situado en la parte
derecha del panel posterior (Figura 2-29).
Figura 2-29: Conexin de la manguera de oxgeno (O2)
Conexin de Heliox
Si dispone de la actualizacin para el suministro de Heliox, conecte la manguera

de Heliox al racor del conector Smart amarrado situado en la parte izquierda del
panel posterior, tal y como se muestra en la Figura 2-30.
La manguera de aire no se puede conectar al racor diseado para Heliox y
viceversa.
Figura 2-30: Conexin de la manguera de Heliox
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27
ADVERTENCIA
Espere 90 segundos para que el acumulador se purgue antes de iniciar la ventilacin del paciente con gas Heliox.
ADVERTENCIA
La conexin de un suministro de gas que no contenga el 20% de oxgeno en la entrada de la mezcla de
helio-oxgeno puede causar una hipoxia o la muerte.
Aunque se comercializa una mezcla de helio y oxgeno con una proporcin de 80/20 como gas de uso mdico,
la mezcla de gas helio / oxgeno no est indicada para ningn uso mdico especfico.
Conexin de la manguera de aire
Conecte la manguera de suministro de aire al racor del conector

Smart con el separador de agua/filtro integral situado en la
parte izquierda del panel posterior, tal y como se muestra en la
Figura 2-31.
El racor que aparece aqu es un racor DISS. CareFusion tambin
dispone de racores que aceptan mangueras NIST y de Aire
lquido.
La manguera de aire no se puede conectar al racor diseado para
Heliox y viceversa.
Figura 2-31: Conexin de la manguera de aire al separador de agua/filtro
Nota:
El racor para aire no aceptar una conexin de Heliox y viceversa.
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Pantallas de utilidades
Pestaa Configuration (Configuracin)
Figura 2-32: Pantalla de utilidades
Intensidad de la alarma
Para cambiar los niveles acsticos de la alarma, mantenga presionadas las teclas tctiles de aumento o disminucin
hasta alcanzar el nivel deseado. El mensaje de Prueba de alarma aparecer durante el ajuste.
Activar/desactivar alarma de O2
Se pueden desactivar las alarmas de oxgeno alto o bajo en caso de que se produzca un fallo del sensor de oxgeno
mientras el ventilador est en uso. Para desactivar la alarma suelte la tecla tctil Activar / Desactivar O2 para volver a
activar la tecla tctil de nuevo.
Nota:
Las alarmas de oxgeno no se pueden desactivar mientras se utiliza Heliox. Si se apaga el ventilador y a continuacin se
vuelve a encender, automticamente se activarn de nuevo las alarmas de oxgeno.
ADVERTENCIA
Aunque la desactivacin de las alarmas de oxgeno no afecta a la determinacin de oxgeno, se debe colocar un
analizador externo en lnea en el circuito de respiracin hasta que se sustituya el sensor de oxgeno.
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Correccin de flujo
La correccin de flujo permite pasar a medidas de BTPS (Body Temperature Pressure Saturated, gas a temperatura
corporal, presin ambiental y saturado) o ATPD (Ambient Temperature Pressure Dry, gas seco a temperatura y presin
ambientales).
Modo ILV
Para activar la Ventilacin pulmonar independiente y definir los ventiladores Maestro y Esclavo, acceda a la
pantalla Funcin desde el men de pantallas (Figura 2-32). La ILV exige el uso de un conjunto de cable
accesorio especialmente configurado, que se puede solicitar a CareFusion (pieza n 16246).
Con ambos ventiladores apagados, conecte el cable ILV NP 16124 al puerto analgico de cada ventilador.
Encienda el ventilador identificado como Esclavo.
Configure los valores principales y avanzados como prefiera.
A continuacin, encienda el ventilador Maestro.
Seleccione Maestro en la pantalla de utilidades.
Configure los valores principales y avanzados como prefiera.
Conecte el paciente.
Nota:
La ventilacin no comenzar hasta que el ventilador Maestro se haya encendido.

Cada ventilador mantiene su propia configuracin de FIO2 durante la ventilacin pulmonar independiente. Se recomienda
un monitoreo frecuente del FIO2 establecido en cada ventilador.
Confirme el valor de alarma en cada ventilador. Cada ventilador tendr una alarma independientemente de la configuracin
de alarma establecida para l.
La ventilacin de apnea del ventilador Esclavo es impulsada por la frecuencia de la ventilacin de apnea del ventilador
Maestro solamente.
Si los ventiladores se desconectan durante la ventilacin pulmonar independiente (ILV), slo el ventilador Maestro activar
una alarma para indicar el estado ILV Disconnect (Desconexin de ILV). El ventilador secundario activar la alarma en
caso de apnea y accionar la ventilacin de apnea conforme a sus propios ajustes activos.
ADVERTENCIA
NO trate de conectar un cable DB-25 estndar a esta toma. Esto podra daar el ventilador. Se necesita un cable
con una configuracin especial para TODAS las prestaciones asociadas a este conector. Comunquese con el
servicio tcnico.
Configuracin de la Ventilacin pulmonar independiente (ILV)

El ventilador AVEA tiene una toma de 25 patillas en el panel posterior (Figura 2-33) para permitir la Ventilacin pulmonar
independiente (ILV) con otro ventilador AVEA. La salida de ILV ofrece una seal lgica de 5 VCC sincronizada con la fase
respiratoria del ventilador maestro. En la Tabla 21 que se incluye al final de esta seccin, se detallan las patillas
relevantes para las seales que transmite este conector.
Nota:
Este conector tambin transmite las seales de entrada y salida analgica. Consulte el Apndice B Especificaciones para
obtener informacin sobre la presin de salida analgica (cm H2O/mv), el flujo ((ml/min)/mv) y las conversiones de volumen
(ml/mv).
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Configuracin de las patillas del conector de ILV

Para conectar dos ventiladores AVEA entre s para la funcin de ventilacin pulmonar independiente, el cable debe estar
conectado de tal forma que la entrada ILV (el esclavo) de un ventilador AVEA est conectada a la salida ILV (el maestro)
del otro ventilador AVEA. Tal y como se muestra en la Figura 2-33 a continuacin, la ILV esclava corresponde a la patilla
18 y la ILV maestra corresponde a la patilla 6. Adems, se debe conectar al menos una de las conexiones a tierra
analgicas (patillas 5, 9, 10, 11, 12 13). Le recomendamos que utilice un cable con manguito.
Para el funcionamiento de la ILV:
Conecte una conexin a tierra analgica del ventilador 1 a la conexin a tierra analgica del ventilador 2 (Figura 2-34).
Conecte la patilla 6 del ventilador 1 (Maestro) a la patilla 18 del ventilador 2 (Esclavo).
Conecte la patilla 18 del ventilador 1 a la patilla 6 del ventilador 2.

Esclavo
Maestro
Figura 2-33: Configuracin de las patillas de conexin de ILV
Figura 2-34: Patillas de conexin a tierra analgica
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Nota:
Es necesaria, al menos, una conexin a tierra analgica para conseguir una entrada y una salida de seal seguras y
precisas. Para el resto de seales, basta con una conexin a tierra analgica.
Seleccin del idioma

Pulse el cuadro de idioma y utilice el mando de datos para seleccionar el idioma deseado. Utilice la tecla Accept (Aceptar)
para aceptar el cambio. Todo el texto que aparece en la pantalla LCD se convertir automticamente al idioma establecido.
Nota:
Para facilitar su utilizacin, todos los idiomas aparecen con su nombre original en el cuadro de seleccin de texto de la
pantalla de utilidades.
Sensibilidad de la alarma de Vte (volumen tidal de exhalacin) baja

Fija el nmero de respiraciones consecutivas con un volumen tidal de exhalacin inferior a la fijacin de la alarma Vte
baja necesaria para disparar la alarma. El valor predeterminado es de 3 respiraciones y el intervalo abarca de 1 a
5 respiraciones.
Incremento de FIO2
Configure el aumento de paso utilizado durante la maniobra de aumento de oxgeno. Ajuste la cantidad de oxgeno que
aadir el ventilador por encima del FIO2 establecido actualmente.
Ejemplo:
Si el Incremento de FIO2 se ajusta en 20%

Y
El FIO2 establecido es 40%
CUANDO
Se active el Incremento de FIO2, el FIO2 aumentar hasta el 60% durante un perodo de dos
minutos y despus volver al 40%.
El valor predeterminado para nios es 20% y el valor predeterminado para aplicaciones en pacientes peditricos y adultos
es 79%.
Nota:
Para conseguir un suministro del 100% de FIO2 durante la maniobra de Incremento de O2, ajuste el valor de Incremento
de FIO2 en la posicin mxima de 79%.
Nota:
Los valores predeterminados se restablecern cuando se seleccione New Patient (Paciente nuevo) en el men de
configuracin.
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Pestaa Input / Output (Entrada / Salida)
Figura 2-35: Pantalla Funcin, Pestaa Entrada/salida
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Configuracin de entrada analgica

Debajo del ttulo Determinar la escala de entrada analgica hay dos botones que representan los dos campos de
voltaje posibles.
Si la salida a escala completa del dispositivo que est conectando es inferior a 1 voltio, seleccione el botn de escala de
0-1 voltios.
Si la salida es de 5 voltios o menos, seleccione el botn de escala de 0-5 voltios. Seleccione la escala analgica
apropiada y pulse la tecla ACEPTAR para guardar la configuracin.
La entrada analgica se configura en el mismo conector que la ILV. La configuracin de las patillas de los cables que
utilizan esta caracterstica se muestra en la Figura 2-36 a continuacin. La configuracin de las patillas del conector para la
conexin a otro dispositivo debe ser suministrada por el fabricante de dicho dispositivo.
ADVERTENCIA
Todas las aplicaciones que utilicen este conector requieren cables especiales. NO conecte un cable DB25
estndar a esta toma. Esto podra daar el ventilador. Comunquese con el servicio tcnico a los nmeros de
telfono indicados en el Apndice A.
Canal 1 de entrada analgica

Figura 2-36: Conexiones de entrada analgica
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Salidas analgicas
Fijar tipo de salida analgica
La seal de flujo de salida analgica se puede seleccionar entre Flujo de bifurcacin en Y (flujo calculado para el
paciente) o Flujo de mquina (flujo medido mediante el sensor de flujo de inhalacin dentro del ventilador).
Presin, Flujo, Volumen, Fase Respiratoria
Figura 2-37: Configuracin de las patillas de las salidas analgicas
A continuacin, se muestra la configuracin de las patillas para las salidas analgicas de presin, flujo, volumen y fase
respiratoria. Consulte el Apndice B Especificaciones para obtener informacin sobre la presin de salida analgica
(cm H2O/mv), el flujo ((L/min)/mv) y las conversiones de volumen (ml/mv).
Figura 2-38: Patillas de conexin a tierra analgica **
Nota:
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Tabla 21: Configuracin de las patillas de ILV y E/S analgica

PATILLA
1
FUNCIN
14
18
Entrada de ILV
Salida de ILV
20
Slo para uso en fbrica. NO CONECTAR.
22
Salida analgica, PRESIN
23
Salida analgica, FLUJO
24
Salida analgica, VOLUMEN
25
Salida analgica, FASE RESPIRATORIA
5,9,10,11,12,13
Conexin a tierra, analgica

Nota: es necesaria al menos una conexin a tierra analgica para conseguir una
entrada y una salida de seal seguras y precisas. Para todas las dems seales,
basta con una conexin a tierra analgica.
Salida de RS 232
Fija el formato de salida de RS 232 para las comunicaciones digitales a travs del puerto titulado MIB.
La configuracin de salida RS-232 ofrece las siguientes opciones:
Genrico
Seleccione 8, N, 1 y velocidades de transmisin de: 9600, 2400, 4800, 9600, 19200, 38400, 57600 115200
o
Seleccione CR/LF o CR nicamente
Figura 2-39: Pantalla Funcin, Pestaa Entrada/ salida, Salida RS-232 genrica
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VueLink
Salida RS-232:
Seleccione Desactivado
Figura 2-40: Pantalla Funcin, Pestaa Entrada/ salida, Salida Vuelink RS-232
o
VOXP
Seleccione VOXP y luego 8, N, 1 / 7,N, 1 / 7, E, 1 7, 0, 1 y velocidades de transmisin de: 9600, 19200, 38400, 57600, 115200
Figura 2-41: Pantalla Funcin, Pestaa Entrada/ salida, Salida VOXP RS-232
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37
Conexin del sistema de aviso remoto al personal de enfermera

El ventilador AVEA puede conectarse a un sistema de aviso remoto al personal de enfermera mediante el conector
modular situado en el panel posterior y que se muestra en la Figura 2-25, E. La conexin est configurada para interactuar
con seales normalmente cerradas (N.C., abiertas en caso de alarma) o normalmente abiertas (N.O., cerradas en caso de
alarma). Los cables para ambos sistemas se pueden solicitar a CareFusion.
Pestaa Date / Time (Fecha / Hora)
Figura 2-42: Pantalla Funcin, Pestaa Fecha / Hora
Configuracin de la fecha
Utilizando la secuencia de comandos tocar-activar-tocar, utilice el mando de datos para establecer el mes, da y ao
correctos antes de utilizar el ventilador.
Configuracin de la hora
Utilizando la secuencia de comandos tocar-activar-tocar, utilice el mando de datos para establecer la hora correcta en
horas y minutos antes de utilizar el ventilador.
Nota:
Una vez que haya cambiado la fecha y/u hora, apague el ventilador en ciclos, luego vuelva a encenderlo y seleccione
PT NUEVO para asegurarse de que los EVENTOS y TENDENCIAS estn coordinados con el nuevo ajuste de
da/hora.
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38
Encendido del ventilador AVEA

Para encender el ventilador, conecte el cable de alimentacin a una fuente de alimentacin CA adecuada y abra el
conmutador de alimentacin situado en el panel posterior del ventilador, tal y como se muestra a continuacin.
En
APA
Figura 2-43: Interruptor de alimentacin
El tiempo de encendido o de reinicio de este instrumento es de 7 segundos aproximadamente.
ADVERTENCIA
Una conexin a tierra de proteccin mediante un conductor a tierra en el cable de alimentacin es esencial para el
funcionamiento seguro de la unidad. Si no se contara con conexin a tierra deproteccin, todas las piezas
conductoras de electricidad, incluidas las perillas y los controles, que puedan parecer estar aislados, podran
producir descargas elctricas. Para evitar estas descargas, conecte el cable de alimentacin a una toma
correctamente instalada, utilice nicamente el cable de alimentacin suministrado con el ventilador y compruebe
si dicho cable est en buenas condiciones.
ADVERTENCIA
Si existen dudas sobre la integridad del conductor a tierra de la alimentacin externa, desconecte el ventilador de
la fuente de alimentacin de CA y hgalo funcionar con la batera interna o con la batera externa opcional.
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39
Prueba de verificacin del usuario

ADVERTENCIA
La Prueba de verificacin del usuario debe realizarse siempre sin el paciente.
La prueba de verificacin del usuario est formada por las tres pruebas secundarias siguientes, que deberan realizarse
antes de conectar el ventilador a un nuevo paciente.
La prueba automtica de encendido (POST):

La POST o Prueba automtica de encendido es transparente para el usuario y slo mostrar un mensaje si el ventilador
encuentra un error. La ventilacin normal comienza cuando finaliza la prueba automtica de encendido.
La prueba de sistemas extendidos (EST). Durante esta prueba, el ventilador realizar:

Una comprobacin de fugas en el circuito del paciente
Una medicin de la flexibilidad del circuito del paciente
Una calibracin de dos puntos del sensor de oxgeno
La Prueba de alarma, que consiste en la verificacin de:

Alarma de Pr pic alt
Alarma de Pr pic alt ext.
Alarma de Ve bajo
Alarma de Ve alto
Alarma de Vt alto
Alarma de O2 bajo
Alarma de Vt bajo
Alarma de O2 alto
Alarma de Pr pic baj
Alarma de prdida de CA
Circuit Disconnect (Desconexin del circuito)
Alarma de Frecuencia alta
Alarma de Intervalo de apnea
Alarma de PEEP baja
PRECAUCIN
Aunque el fallo de cualquiera de las pruebas anteriores no evitar que el ventilador funcione, debera revisarlo para
asegurarse de que funciona correctamente antes de usarlo en un paciente.
La Prueba automtica de encendido (POST)

Esta prueba se ejecuta automticamente y realiza las siguientes comprobaciones:
Comprobacin automtica del procesador
Suma de verificacin del ROM
Prueba de RAM
La prueba de encendido automtico tambin verificar las seales acsticas de alarma y los LED en el momento en que
suene la seal acstica de alarma y parpadeen los LED del mdulo de interfaz de usuario. La ventilacin normal comienza
cuando finaliza la prueba automtica de encendido.
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40
La prueba de sistemas extendidos (EST)
Tal y como se muestra a continuacin, se accede a la funcin de EST desde la pantalla de configuracin. Para abrir esta
pantalla, presione el botn de membrana SETUP (Configuracin) situado en la parte inferior izquierda del UIM.
Figura 2-44: Pantalla de configuracin
Presione el botn EST de la pantalla tctil para

seleccionarlo.
Presione el icono EST de la pantalla tctil para que se resalte.
Aparecer un mensaje indicndole que retire al paciente y
bloquee la bifurcacin en Y del paciente.
Tras confirmar que ha desconectado al paciente y ha
bloqueado la bifurcacin en Y del circuito, presione el botn
Continuar (Cont).
El ventilador llevar a cabo la EST y mostrar un
temporizador de cuenta atrs.
Durante esta prueba, el ventilador realizar:
Prueba de fuga del circuito del paciente
Medicin de la flexibilidad del circuito del paciente
Calibracin de dos puntos del sensor de oxgeno
La medicin de la flexibilidad del circuito del paciente y la
prueba de fuga se realizan al mismo tiempo que la calibracin
del sensor de oxgeno. El tiempo mximo para la EST es de
90 segundos. Para reiniciar la EST en cualquier momento,
seleccione el botn Cancel (Cancelar) para volver a la
pantalla de configuracin.
Tras completar cada prueba, el ventilador mostrar el
mensaje Passed (Correcta) o Failed (Incorrecta) junto a la
prueba correspondiente.
Una vez completada la prueba, presione el botn Continue
(Continuar) para volver a la pantalla de configuracin.
Figure 2.46a Desconect paciente
Figure 2.46b Prueba sistemas EST
Figure 2.46c Superado EST

Figura 2-45: P antallas E S T
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41
Para que el AVEA retenga la medicin de la compliance del circuito, es necesario mantener pulsada la tecla ACEPTAR
CONFIGURACIN. En este punto, e incluso luego de apagar el ventilador en ciclos, se retendr la medicin de la
compliance del circuito si selecciona MISMO PT. Si selecciona PT NUEVO, se requerir la EST (Prueba extendida
de sistemas) para utilizar esta funcin.
Nota:
Si no conecta el ventilador a un suministro de oxgeno, la calibracin del sensor de oxgeno fallar inmediatamente.
La Prueba de alarma
Nota:
Para garantizar una calibracin adecuada del sensor de oxgeno, debera realizar siempre una prueba EST antes de llevar
a cabo la prueba de alarma manual.
ADVERTENCIA
Las pruebas de verificacin del usuario deben realizarse siempre sin el paciente.
PRECAUCIN
Despus de cada prueba de verificacin de la alarma y antes de pasar a la siguiente prueba, asegrese de que los lmites
de alarma se restablecen en los niveles recomendados que se muestran en este captulo.
Requisitos de configuracin de las pruebas:

Valor de adulto
1.
2.
3.
4.
5.
Valor peditrico
Valor de neonato
Lo mismo
Lo mismo
Presin de suministro > 30 psig (2,1 bar)
de aire
Lo mismo
Lo mismo
Presin de suministro > 30 psig (2,1 bar)
de oxgeno (O2)
115 + 10 VAC
Lo mismo
Lo mismo
Voltaje de la lnea de
CA
2 m (6 ft.) Adulto
2 m (6 ft.) Adulto
Infantil
Circuito del paciente
20 ml/cm de H2O
20 ml/cm de H2O
N/A
Flexibilidad
5 cm de H2O/l/s
5 cm de H2O/l/s
N/A
Resistencia
Para llevar a cabo la Prueba de alarma en el ventilador AVEA usando los valores predeterminados, complete los siguientes
pasos (al final de la seccin de Prueba de alarma, se incluye una tabla con los valores predeterminados para los tamaos
de paciente Adulto, Peditrico y Neonato).
Realice las conexiones adecuada para el suministro de aire y gas O2. Conecte el cable de alimentacin a una toma de CA
adecuada. Conecte un circuito de paciente de tamao adecuado y un pulmn de prueba al ventilador.
Encienda el ventilador y seleccione NEW PATIENT (Paciente nuevo) cuando aparezca la pantalla de seleccin del
paciente. Acepte esta seleccin presionando PATIENT ACCEPT (Aceptar paciente). Esto activar los valores
predeterminados para la Prueba de alarma manual.
Seleccione el tamao de paciente adecuado para la prueba (Adulto, Peditrico o Neonato) de la pantalla de seleccin del
paciente. Acepte esta seleccin presionando SIZE ACCEPT (Aceptar tamao). Apague el humidificador activo.
Realice cualquier cambio o entrada que desee en la pantalla de configuracin de la ventilacin y acptelos presionando
SETUP ACCEPT (Aceptar configuracin).
Presione el botn Alarm Limits (Lmites de alarma) en la parte superior derecha de la interfaz de usuario.
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42
6. Compruebe que no hay ninguna alarma activa y desactive el indicador de alarma presionando el botn de reinicio de la
alarma situado en la parte superior derecha de la interfaz de usuario.
7. Establezca el control % de O2 en 100%. Desconecte el sensor de oxgeno del panel posterior del ventilador y compruebe
que se activa la alarma de O2 bajo. Restablezca el valor del control de O2 a 21% con el sensor del panel posterior an
desconectado. Retire el sensor del panel posterior. Suministre sensibilidad al sensor desde un medidor de flujo de oxgeno
externo. Compruebe que se activa la alarma de O2 alto. Restablezca el porcentaje de O2 a 21%, vuelva a conectar el
sensor de oxgeno al panel posterior. Desactive todos los mensajes de alarma presionando el botn de reinicio de la
alarma.
8. Establezca PEEP en 0. Establezca la alarma de PEEP baja en 0. Desconecte la bifurcacin en Y del paciente del pulmn
de prueba. Compruebe que se activa la alarma de Pr pic baj, seguida de la alarma de Desconex circuito. Esta segunda
alarma debe activarse dentro de un perodo de 15 segundos o un ciclo de respiracin. Vuelva a conectar el pulmn de
prueba al circuito y desactive la alarma presionando el botn de reinicio.
9. Desconecte el cable de alimentacin de CA de la toma correspondiente en la pared. Compruebe que se activa la alarma de
Prdida de CA. Vuelva a conectar el cable de alimentacin de CA. Desactive la alarma presionando el botn de reinicio.
10. Cierre el puerto de escape de exhalacin. Compruebe que se active la alarma de Pr pic alt y que 5 segundos despus
se active la alarma de Pr pic alt ext.
11. Programe el valor de control para la frecuencia en 1 rpm. Compruebe que la alarma de Intervalo de apnea se activa tras el
valor predeterminado de 20 segundos. Restablezca el valor predeterminado del control y desactive la alarma presionando
el botn de reinicio.
12. Programe la alarma de PEEP baja en un valor por encima del valor de control predeterminado para PEEP en el ventilador.
Compruebe que se activa la alarma de PEEP baja. Restablezca el valor predeterminado de la alarma y desactive la alarma
presionando el botn de reinicio.
13. Programe la alarma de Pr pic alt en un valor por debajo de la presin pico medida o, en la ventilacin de neonatos, por
debajo del valor de control predeterminado para la presin de inhalacin en el ventilador. Compruebe que se activa la
alarma de Pr pic alt. Restablezca el valor predeterminado de la alarma y desactive la alarma presionando el botn de
reinicio.
14. Programe la alarma de Ve bajo en un valor por encima del Ve medido en el ventilador. Compruebe que se activa la alarma
de Ve bajo. Restablezca el valor predeterminado de la alarma y desactive la alarma presionando el botn de reinicio.
15. Programe la alarma de Ve alto en un valor por debajo del Ve medido en el ventilador. Compruebe que se activa la alarma
de Ve alto. Restablezca el valor predeterminado de la alarma y desactive la alarma presionando el botn de reinicio.
16. Programe la alarma de Vt alto en un valor por debajo del Vt establecido en el ventilador. Compruebe que se activa la
alarma de Vt alto. Restablezca el valor predeterminado de la alarma y desactive la alarma presionando el botn de reinicio.
17. Programe la alarma de Vt bajo en un valor por encima del Vt establecido en el ventilador. Verifique que la alarma de Vt
bajo se active tras el nmero de respiros establecidos en la pantalla Funcin para sensibilidad VTE. Restablezca el valor
predeterminado de la alarma y desactvela presionando el botn de reinicio.
18. Programe la alarma de Alta frecuencia en un valor por debajo del valor de control predeterminado para la frecuencia en el
ventilador. Compruebe que se activa la alarma. Restablezca el valor predeterminado de la alarma y desactive la alarma
presionando el botn de reinicio.
19. Cierre el extremo de inhalacin del circuito del paciente. Compruebe que se active la alarma de oclusin del circuito .
PRECAUCIN
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43
Valores predeterminados para pacientes adultos, peditricos y neonatos

Los valores predeterminados son los valores operativos que se hacen efectivos cuando se presiona el botn New Patient
(Paciente nuevo) durante el encendido.
Configuracin de la ventilacin
Dimetro de tubo ET
Longitud de tubo ET
Compensacin de aire
artificial
Compensacin de fuga
Compensacin de
flexibilidad del circuito
(Comp circ)
Humidificacin
Peso del paciente
Controles principales
Tipo/modo de respiracin
Frecuencia respiratoria
(Rate)
Volumen tidal (Volume)
Flujo pico
Presin de inhalacin
(Insp Pres)
Pausa de inhalacin
(Insp Pause)
Tiempo de inhalacin
(Insp Time)
PSV
PEEP
Accionamiento por flujo
de inhalacin (Flow Trig)
% de O2
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Valor de adulto
Valor peditrico
Valor de neonato
7,5 mm
30 cm
Desactivado
5,5 mm
26 cm
Desactivado
3,0 mm
15 cm
Desactivado
Desactivado
0,0 ml/cm de H2O
Desactivado
0,0 ml/cm de H2O
Desactivado
0,0 ml/cm de H2O
NO activo en neonatos
Activo On (activado)
1 kg
1 kg
1 kg
Valor de adulto
Valor peditrico
Valor de neonato
Volum A/C
12 rpm
Volum A/C
12 rpm
TCPL A/C
20 rpm
500 ml
60 l/min
15 cm de H2O
100 ml
20 l/min
15 cm de H2O
2,0 ml
8 l/min
15 cm de H2O
0,0 s
0,0 s
0,0 s
1,0 s
0,75 s
0,35 s
0 cm de H2O
6 cm de H2O
1,0 l/min
0 cm de H2O
6 cm de H2O
1,0 l/min
0 cm de H2O
3 cm de H2O
0,5 l/min
40%
40%
40%
44
Configuracin avanzada
Vsync
Aum vl sin
Suspiro
Forma de onda
Flujo por tendencia
Accionamiento por presin de
inhalacin (Pres Trig)
Aument PSV
Ciclo PSV
Tiempo mximo PSV
Volumen de mquina (Mach Vol)
Lmite de volumen
(Lm volum)
Aumento de inhalacin
(Insp Rise)
Cicl flujo
Perodo de PSV de presin alta
Perodo de sincronizacin de
presin alta
Perodo de sincronizacin
de presin baja
Flujo solicitado
Valores de alarma
Frec alta
Volumen tidal alto (Vt alto)
Volumen tidal bajo (Low Vt)
Volumen exhalado por minuto
bajo (Ve bajo)
Volumen exhalado por minuto
alto (Ve alto)
Presin de inspiracin baja
(Pres pic baj)
Presin de inspiracin alta
(Pres pic alt)
PEEP baja
Int. Apnea
Controles auxiliares
Respiracin manual
Aspiracin
O2
Nebulizer (Nebulizador)
Retencin de inhalacin
(Insp Hold)
Retencin de exhalacin
(Exp Hold)
Valor de adulto
0 (desactivado)
5
0 (desactivado)
1 (Dec)
2,0 l/min
3,0 cm de H2O
Valor peditrico
0 (desactivado)
5
0 (desactivado)
1 (Dec)
2,0 l/min
3,0 cm de H2O
Valor de neonato
N/A
N/A
N/A
1 (Dec)
2,0 l/min
3,0 cm de H2O
5
25%
5s
0l
2,50 l
5
25%
0,75 s
0 ml
500 ml
5
10%
0,35 s
0 ml
300,0 ml
0% (desactivado)
Desactivado
0%
0% (desactivado)
Desactivado
0%
0% (desactivado)
N/A
N/A
0%
0%
N/A
Activado
Activado
Activado
Valor de adulto
75 rpm
3,00 l
0,0 l
1,0 ml
Valor peditrico
75 rpm
1.000 ml
0,0 ml
0,5 ml
Valor de neonato
75 rpm
300 ml
0,0 ml
0,5 ml
30,0 l/min
30,0 l/min
5,0 l/min
8 cm de H2O
8 cm de H2O
5 cm de H2O
40 cm de H2O
40 cm de H2O
30 cm de H2O
3 cm de H2O
20 s
3 cm de H2O
20 s
1 cm de H2O
20 s
Valor de adulto
-----
Valor peditrico
-----
Valor de neonato
-----
79%
-----
79%
20%
---
---
---
---
---
L2786-105 Rev. L
45
Lista de control para la Prueba de verificacin del usuario de AVEA

Nmero de serie de la mquina:____________________ Fecha de la prueba: __________________
PRUEBA
CORRECTA INCORRECTA
Pruebas automatizadas
Prueba automtica de encendido
Prueba de fuga del circuito del paciente
Medicin de la flexibilidad del circuito del paciente
Calibracin de dos puntos del sensor de oxgeno
Comprobacin manual de alarmas
Alarma de Frecuencia alta
Alarma de Vte bajo
Alarma de Vte alto
Alarma de Ve bajo
Alarma de Ve alto
Alarma de Pr pic baj
Alarma de Pr pic alt
Alarma de PEEP baja
Alarma de Intervalo de apnea
Alarma de Pr pic alt extendida
Alarma de Desconex circuito
Alarma de Oclusin del circuito
Alarma de Prdida de CA
Alarma de O2 alto
Alarma de O2 bajo
Firma del encargado de la prueba:_______________________________________________
Ttulo________________________________________________________________________
L2786-105 Rev. L
46
Resolucin de problemas de AVEA

Retire el ventilador del paciente siempre que observe cualquier posible problema
Sntoma
No supera EST: falla la prueba de

fuga
Problema
La bifurcacin en Y del circuito no

est completamente ocluida
Fuga en el circuito del paciente
El cartucho del filtro no est

colocado correctamente
Fuga en la esquina de exhalacin

No supera EST: falla la calibracin
de O2
No hay lectura del sensor de flujo

proximal
Conector del sensor de O2 no

conectado correctamente
Presin de gas de la toma de
entrada demasiado baja
Soluciones
Asegrese de que la bifurcacin en

Y del circuito est completamente
ocluida.
Compruebe si hay fugas en el
circuito y vuelva a colocar las
conexiones del circuito en el
ventilador. Sustituya el circuito si
es necesario.
Retire el cartucho de exhalacin
y compruebe el estado de las
conexiones. Vuelva a instalar y
a comprobar. Sustituya si es
necesario.
Sustituya el diafragma de
exhalacin.
Compruebe la conexin del sensor
Conexin externa floja

Sensor defectuoso
Compruebe que la presin de

oxgeno y de aire de la toma de
entrada est por encima de 1,4 bar
(20 psig)
Sustituya el sensor de O2
Consulte el manual del operador
para ver la configuracin correcta
del sensor o modo
Asegrese de que el sensor est
conectado correctamente a la
bifurcacin del paciente y al
ventilador
Controle la conexin externa
Sustituya el sensor
Falla interna
Llame al Servicio tcnico
Sensor de O2 defectuoso
Tamao del sensor o del paciente
incompatible
El sensor no est conectado
Vti > Vte al funcionar sin sensores de Estado normal cuando funciona en
flujo proximal
pulmn de prueba.
Normal si las lecturas estn dentro
de las especificaciones de
precisin del ventilador de +/-10%
Sensor de flujo de exhalacin
defectuoso
Fuga en el circuito del paciente, el
colector de agua o el sistema de
exhalacin
No exige que se tome ninguna

medida
medida si estn dentro de las
especificaciones
Limpie o sustituya el sensor de flujo
de exhalacin
Realice una prueba de fugas
L2786-105 Rev. L
Sntoma
Vte > Vti
Forma de onda de volumen por

encima o por debajo de la lnea de
base en paciente con sensor interno
47
Problema
Soluciones

defectuoso
Fuga en el circuito del paciente, el
colector de agua o el sistema de
exhalacin
Falla interna

de exhalacin
Realice una prueba de fugas
"Active on/off" (Activar

Encendido/apagado) del
humidificador configurado
incorrectamente
Normal si las lecturas estn dentro
precisin del ventilador de +/-10%
defectuoso
Falla interna
Establezca el humidificador en
"Active on" (Activar Encendido)
e "IHC" en "Active off" (Activar
Apagado)
especificaciones
de exhalacin
Normal si las lecturas estn dentro No exige que se tome ninguna

precisin del ventilador de +/-10% especificaciones
Volmenes cada vez ms imprecisos Material extrao en el sensor de

flujo
Falta de salida para el nebulizador
Monitor de FIO2impreciso o muestra
"***"
Valor de PEEP demasiado alto
La unidad no funciona con CA
L2786-105 Rev. L
Limpie o sustituya el sensor
Falla interna
El ventilador funciona en el
compresor
Flujo inferior a 15 l/min
Conecte la toma de aire de pared
Falla interna
Es necesario calibrar el sensor de O2
Realice prueba de sistemas

extendidos (EST)
Sustituya el cartucho
Sensor de O2 agotado
Cartucho de filtro de exhalacin

obstruido o saturado
Aumente el flujo si es necesario
Diafragma de exhalacin
defectuoso
Cambie el diafragma de exhalacin
Fusible fundido en el mdulo de

toma de alimentacin
Cable de alimentacin no
conectado a la corriente elctrica
Sustituya el fusible
Compruebe las conexiones
48
Sntoma
Problema
Soluciones
La unidad no funciona correctamente La batera no est suficientemente La carga total de la batera interna
con la batera
cargada
demora al menos 4 horas. La
batera externa requiere hasta
12 horas con el LED verde
encendido para cargarse
completamente.
Indicador de nivel de carga
Batera descargada en exceso
Son necesarias al menos 4 horas
inadecuado: batera interna
para cargarla totalmente
Se necesita realizar
La batera interna no dura el
mantenimiento y pruebas.
tiempo especificado.
El indicador LED del nivel de
carga de la batera est verde,
pero la duracin de la carga de la
batera en funcionamiento es
inferior a la especificada.
Las bateras no parecen
mantener la carga adecuada.
Indicador de nivel de carga
Batera descargada en exceso
inadecuado: batera externa
Conexiones sueltas
Reduccin del tiempo de

funcionamiento con batera
No funciona con el compresor
Activacin automtica
Realice el procedimiento de
reposicin del monitor de carga de
la batera interna
Son necesarias al menos 12 horas

para cargarla totalmente
La batera no est completamente La carga total de la batera interna

cargada
demora al menos 4 horas. La
batera externa necesita un mnimo
de 12 horas para su carga
completa.
Batera defectuosa
Falla interna
Valores de sensibilidad
inadecuados
Compruebe los valores del

accionador por flujo y por presin
Fugas en el circuito
Realice EST y corrija las fugas a

medida que sea necesario. El
flujo de polarizacin debe estar
establecido aproximadamente en
un valor de 1,5 l/m mayor que el
del accionador por flujo.
Activar Flujo de demanda
Reduzca el volumen por minuto
Flujo de demanda desactivado

Indicador de falla del ventilador
Falla del sistema
Alarma de bajo suministro de gas en El volumen por minuto supera los
el compresor
40 l/min
L2786-105 Rev. L
Sntoma
Alarma Prdida de gas
Indicador de Error del dispositivo
Lmite de presin NCPAP
49
Problema
Soluciones
Falla interna
Sensor defectuoso
Sustituya el sensor
Sensor de flujo de exhalacin no

conectado
Conector del sensor de O2 no

conectado
Sensor de O2 defectuoso
Revise el sensor de O2
Falla interna
Secuencia de conexin
inadecuada
La conexin de la batera externa

debe realizarse con la alimentacin
de CA desconectada.
Oclusin del tubo de exhalacin

en el circuito del paciente.
Revise que el tubo de exhalacin

no tenga irregularidades ni
contenga agua
El conector de aire/Heliox no est

conectado correctamente
Filtro de exhalacin ocluido
Asegrese de que la conexin sea

la adecuada
Remplace el tubo de exhalacin
Presin NCPAP baja
Desconexin del circuito

Fugas en el circuito
Fugas en la interfaz del paciente
Revise el circuito
Revise la interfaz del paciente
Presin NCPAP elevada
Oclusin del circuito del paciente

Agua en el circuito.
Interaccin del paciente
Revise el circuito del paciente

Revise las cnulas nasales
Circuit Disconnect
(Desconexin del circuito)
Desconexin del circuito del

paciente
Lectura imprecisa de la presin

baromtrica
Es posible que el barmetro

necesite calibracin
Llame al servicio tcnico de

CareFusion
L2786-105 Rev. L
50
L2786-105 Rev. L
Captulo 3: Funcionamiento del ventilador

Botones de membrana e indicadores LED
Figure 31a: Mdulo de interfaz de usuario (internacional) con iconos de botn
L2786-105 Rev. L
51
52
Funcionamiento del ventilador
Figure 31b: Mdulo de interfaz de usuario (ingls) con etiquetas de botn

Figura 3-1: Mdulo de interfaz de usuario
Los botones de membrana son controles del UIM que rodean la pantalla tctil. En el sentido de las agujas del reloj y
comenzando por el extremo superior derecho del UIM (vase la flecha), se encuentran:
A.
Alarm Silence (Silencio de alarma) (LED)

Si pulsa este botn, se desactivar el aviso sonoro de la alarma durante 2 minutos ( 1 segundo) o hasta que se vuelva a
pulsar el botn. Este botn no est operativo para una alarma de Vent Inop (Ventilador inoperativo).
Nota:
El hecho de pulsar el botn de silencio de alarma no evitar que las alarmas acsticas vuelvan a sonar despus para
determinadas situaciones de alarma.
B.
Restablecimiento de alarma
Cancela el indicador visual de las alarmas que no estn activas.
L2786-105 Rev. L
C.
53
Lmites de alarma
Abre la pantalla de lmites de alarma para introducir datos o realizar ajustes. Permite activar o desactivar la pantalla.
Nota:
Si se presiona el botn Freeze (Congelar) mientras la ventana de lmites de alarma est abierta, se cerrar
automticamente la ventana y se congelarn los grficos.
D.
Respiracin manual
Al pulsar este botn durante la fase de exhalacin de una respiracin se enva una nica respiracin obligatoria a la
configuracin actual del ventilador. No se suministra ninguna respiracin si se pulsa el botn durante la inhalacin.
Nota:
El botn de respiracin manual no est activo en el modo APRV / BIFSICO.
E.
Aspiracin (Suction) (LED)

Si pulsa este botn, se inicia una accin de Disconnect for Suction (Desconectar para aspiracin).
El ventilador:
Permitir la accin Increase % O2 (Aumentar % de O2) durante 2 minutos (consulte la seccin Aumento de O2 a
continuacin).
Mientras la alarma de desconexin del circuito est activa, el ventilador dejar de funcionar y fijar un flujo de
derivacin. El ventilador detectar automticamente al paciente en el momento de la reconexin y reanudar
la ventilacin normal.
Silencia las alarmas durante 120 segundos.
Si se vuelve a pulsar el botn SUCTION (Aspiracin) durante los 2 minutos en los que la accin Disconnect for suction
(Desconectar para aspiracin) est activa, sta se cancelar.
F.
Increase O2 (Aumento de O2)

Si se pulsa este botn, el ventilador aumenta la concentracin de oxgeno suministrada al paciente durante 2 minutos. Si
se vuelve a pulsar el botn %O2 durante este perodo de dos minutos, la accin se cancela y el ventilador volver a la
configuracin anterior.
Valores predeterminados: +20% Neonatal; 79% Adulto / Peditrico
Adulto / Peditrico:
79% por encima del % de O2 establecido
Neonato:
20% por encima del % de O2 definido o 100%, el que sea menor
L2786-105 Rev. L
54

Para configurar el Incremento de FIO2:
Acceda a la pestaa Configuration (Configuracin) en la pantalla de utilidades:
Incremento de FIO2:
Configure el aumento de paso utilizado durante la maniobra de aumento de oxgeno. Ajuste la cantidad de oxgeno que
aadir el ventilador por encima del FIO2 establecido actualmente.
Ejemplo:
Si el Incremento de FIO2 se ajusta en 20%

Y
El FIO2 establecido es 40%
CUANDO
Se active el Incremento de FIO2, el FIO2 aumentar hasta el 60% durante un perodo de dos
minutos y despus volver al 40%.
El valor predeterminado para nios es 20% y el valor predeterminado para aplicaciones en pacientes peditricos y adultos
es 79%.
Nota:
Los valores predeterminados se restablecern cuando se seleccione New Patient (Paciente nuevo) en la configuracin.
Nota:
Para conseguir un suministro del 100% de FIO2 durante la maniobra de Incremento de O2 ajuste el valor de Incremento de
FIO2 en la posicin mxima de 79%.
ADVERTENCIA
El suministro de Heliox se interrumpir mientras estn pulsados los botones Suction (Aspiracin) o Increase
O2 (Aumento de O2) durante la administracin de Heliox. El volumen tidal puede verse afectado tras el periodo de
tiempo de espera de 2 minutos o cuando se pulsa el botn, hasta que se ha purgado el acumulador.
G.
Mando de datos
Permite cambiar los valores de un campo seleccionado en la pantalla tctil.
H.
Aceptar (Accept)
Acepta los datos introducidos en un campo de la pantalla tctil.
I.
Cancelar (Cancel)
Cancela los datos introducidos en un campo de la pantalla tctil. El ventilador continuar funcionando segn los valores
establecidos.
L2786-105 Rev. L
J.
55
Retencin de exhalacin (EXP HOLD)

Si se pulsa el botn EXP HOLD (Retencin de exhalacin) al comienzo del siguiente intervalo de respiracin, el
ventilador no permitir que el paciente inhale o exhale durante un mximo de 20 segundos (paciente adulto/peditrico)
en frecuencias respiratorias de 20 o inferiores, ni durante 25 segundos en frecuencias superiores a 20 ni durante
3 segundos (neonato). La retencin de exhalacin no est activada en respiraciones TCPL.
K.
Inspiratory Hold (Retencin de inhalacin) (manual)

Si se pulsa el botn INSP HOLD (Retencin de inhalacin), cuando se haya suministrado el volumen predefinido de una
respiracin con control de volumen o control de presin, el paciente no podr exhalar durante un mximo de 3,0 segundos
( 0,1 segundos).
L.
Nebulizador
El ventilador suministra gas mezclado al puerto del nebulizador a 10 0,7 bar (1,5 psig) cuando se conecta un nebulizador
en lnea y se pulsa el botn del nebulizador, siempre que el flujo de suministro calculado sea >15 l/min.
El suministro de gas nebulizado est sincronizado con la fase de inhalacin de una respiracin y dura 20 minutos. Presione
el botn del nebulizador una segunda vez para poner fin al tratamiento antes de que finalice el perodo de 20 minutos.
PRECAUCIN
No se recomienda el uso de una fuente de flujo externo para alimentar el nebulizador.
ADVERTENCIA
La utilizacin del nebulizador puede afectar a los volmenes tidales suministrados.
Nota:
No utilice el nebulizador mientras usa Heliox
M.
Tamao del paciente

Los indicadores del tamao del paciente para adulto, peditrico y neonato, que se encuentran en la
parte inferior del UIM, muestran el tamao del paciente seleccionado. Estos indicadores LED no
disponen de un botn de membrana asociado en el UIM.
Nota:
El ventilador no permitir cambiar el tamao del paciente cuando el modo de ventilacin activo no est disponible en la
nueva seleccin de tamao del paciente. El ventilador mostrar un mensaje indicndole que primero debe cambiar el modo
de ventilacin. Por ejemplo, en la ventilacin de neonatos con el modo TCPL activo, no puede cambiar a un tamao de
paciente peditrico o adulto sin cambiar primero a un modo disponible para estos pacientes.
El ventilador tampoco permitir realizar cambios de tamao si el Volumen de mquina est activo. Aparecer un mensaje
indicando que, antes de realizar un cambio de tamao del paciente, se debe desactivar primero el Volumen de mquina.
L2786-105 Rev. L
56
N.
Bloqueo del panel (LED)

El botn de bloqueo desactiva todos los controles del panel anterior, excepto RESPIRACIN MANUAL, ASPIRACIN,
%O2, REINICIO DE ALARMA, SILENCIO DE ALARMA y BLOQUEO.
O.
Print (Imprimir)
El botn PRINT (Imprimir) enva el contenido de la pantalla a una impresora conectada al puerto paralelo.
P.
Configuracin
Abre la pantalla de configuracin.
Nota:
Si se pulsa el botn de configuracin una segunda vez antes de aceptar la configuracin, se cerrar la ventana y se
restaurarn los valores anteriores. La pantalla de configuracin utiliza un botn Accept (Aceptar) en pantalla. Para cambiar
el tamao del paciente sin seleccionar un paciente nuevo, es necesario aceptar la configuracin del paciente despus de
seleccionar el tamao del paciente.
Q.
Configuracin avanzada (ADV SETTINGS) (LED)

Abre la pantalla de configuracin avanzada para introducir datos o realizar ajustes. Permite activar o desactivar la pantalla.
Nota:
Si se presiona el botn Freeze (Congelar) mientras la ventana de configuracin avanzada est abierta, se cerrar
automticamente la ventana y se congelarn los grficos.
R.
Modo
Abre la pantalla de seleccin de modo para introducir datos o realizar ajustes, y permite activar o desactivar la pantalla. Si
pulsa el indicador Mode (Modo), situado en la parte superior de la pantalla tctil, acceder tambin a esta pantalla.
Nota:
Si se pulsa el botn Mode (Modo) una segunda vez antes de aceptar el modo, se cerrar la ventana y se restaurarn los
valores anteriores. La pantalla de modo utiliza un botn Accept (Aceptar) en pantalla.
S.
Evento
Algunos eventos se registran automticamente y otros se pueden registrar manualmente para que aparezcan en esta
pantalla. Consulte Captulo 4: Monitores, visualizaciones y maniobras para ver una lista completa de eventos.
L2786-105 Rev. L
T.
57
Congelar
El botn FREEZE (Congelar) congela la pantalla actual y suspende la actualizacin de datos de la pantalla en tiempo real
hasta que se pulse de nuevo. Mientras la pantalla est congelada, aparece un cursor de desplazamiento. Se puede utilizar
el Mando de datos para desplazar el cursor por los datos en pantallas en forma de onda, bucles y tendencias. Para volver a
activar la pantalla, presione el botn Freeze (Congelar) una segunda vez.
La Figura 3-2 muestra un bucle de flujo / volumen en el modo congelado. Los cursores trazan la curva de bucle
congelada a lo largo de una lnea de trazado X-Y. Los valores situados a lo largo de la curva del bucle se muestran de la
forma indicada a continuacin.
Lnea punteada
del cursor
Seguimiento
del bucle de
flujo / volumen
Figura 3-2: Bucle de flujo / volumen en modo congelado
L2786-105 Rev. L
Indicador que muestra

los valores X e Y en
distintos puntos a lo
largo del seguimiento
del bucle
El cursor
generalmente cubre
el eje X en cero
58
U.
Screens (Pantallas)
Permite abrir la casilla de seleccin de pantallas (Figura 3-3). Podr tambin acceder a esta casilla pulsando el indicador
de pantalla Screen situado en el extremo superior central de la pantalla tctil.
Nota:
Al presionar el botn Screens (Pantallas) una segunda vez, se cierra la ventana.
Figura 3-3: Casilla de seleccin de pantallas
V.
Main (Principal)
Permite regresar a la pantalla principal.
W.
LED de estado de la alarma

Los indicadores de estado de alarma situados en la parte superior derecha del UIM parpadean en rojo o amarillo para
indicar una alarma de prioridad alta o de prioridad media (consulte Captulo 5: Capnografa volumtrica).
L2786-105 Rev. L
59
Configuracin del paciente

Pantalla de seleccin del paciente
La pantalla de seleccin del paciente le permite elegir entre reanudar la ventilacin del paciente actual (RESUME
CURRENT) o seleccionar un paciente nuevo (NEW PATIENT) para reconfigurar los valores del ventilador.
Figura 3-4: Pantalla de seleccin del paciente
Si pulsa el botn Continuar actual, el ventilador comienza la ventilacin con los ltimos parmetros del paciente.
El botn Nuevo paciente borra la memoria intermedia de bucles y tendencias y restablece todos los parmetros a sus
valores predeterminados.
Pulse Patient Accept (Aceptar paciente) para aceptar la seleccin.
L2786-105 Rev. L
60
Pantalla de seleccin del tamao del paciente

La pantalla de seleccin del tamao del paciente aparece como primer paso de la secuencia de configuracin del
paciente nuevo.
Nota:
La seleccin del tamao del paciente nuevo no estar activa hasta que se presione el botn SETUP ACCEPT (Aceptar
configuracin) en pantalla.
Figura 35: Pantalla de seleccin del tamao del paciente
Nota:
El ventilador no permitir cambiar el tamao del paciente cuando el modo de ventilacin activo no est disponible en la
nueva seleccin de tamao del paciente. El ventilador mostrar un mensaje indicndole que primero debe cambiar el modo
de ventilacin. Por ejemplo, en la ventilacin de neonatos con el modo TCPL activo, no puede cambiar a un tamao de
paciente peditrico o adulto sin cambiar primero a un modo disponible para estos pacientes.
L2786-105 Rev. L
61
Configuracin de la ventilacin
Pantalla de configuracin de la ventilacin
Figura 3-6: Pantalla de configuracin de la ventilacin
En la pantalla de configuracin, dispone de controles que le permitirn definir las siguientes opciones:
Compensacin de aire artificial (AAC)

Rango:
ACTIVADO/DESACTIVADO
DESACTIVADO
Cuando la Compensacin de aire artificial est activada, el ventilador calcula automticamente la cada de presin del tubo
endotraqueal y ajusta la presin de aire para suministrar la presin de inhalacin establecida en el extremo distal (carina)
del tubo endotraqueal. Este clculo tiene en cuenta el flujo, la composicin del gas (Heliox o nitrgeno/oxgeno), la dosis de
oxgeno inhalado (FIO2), el dimetro, la longitud y la curvatura del tubo segn el tamao del paciente (neonato, peditrico,
adulto). Esta compensacin slo se produce durante la inhalacin. La Compensacin de aire artificial est activa en todas
las respiraciones con Asistencia de presin y Control de presin de flujo cclico.
Nota:
Cuando la Compensacin de aire artificial est activa, las presiones monitorizadas en las vas respiratorias (inhalacin)
sern superiores a los valores establecidos.
ADVERTENCIA
La activacin de la Compensacin de aire artificial mientras se ventila al paciente causar un aumento repentino
de las presiones mximas en las vas respiratorias y el consiguiente aumento del volumen tidal. Tenga extremo
cuidado al activar la Compensacin de aire artificial mientras el paciente est conectado al ventilador para
minimizar el riesgo de un suministro de volumen tidal excesivo.
L2786-105 Rev. L
62

Aunque la presin de inhalacin est configurada en cero, la Compensacin de aire artificial seguir suministrando una
presin de aire elevada para compensar la resistencia del tubo endotraqueal.
Cuando est activada la Compensacin de aire artificial (ACC), aparecer el indicador correspondiente en la pantalla tctil
de todos los modos de ventilacin, aunque es posible que la Compensacin de aire artificial no est activa en el modo
actual (es decir, en respiraciones con volumen controlado). Es para avisarle de que est activada la Compensacin de aire
artificial y se activar si se selecciona un modo de Asistencia de presin o un modo combinado (es decir, Control de
volumen / SIMV).
Dimetro del tubo:
Rango:
de 2,0 a 10,0 mm
7,5 mm
5,5 mm
3,0 mm
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
de 2,0 a 30,0 cm
de 2,0 a 26,0 cm
de 2,0 a 15,0 cm
30,0 cm
26,0 cm
15,0 cm
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
Longitud del tubo:

Rango:
Compensacin de fuga (LEAK COMP)

Rango:
ACTIVADO/DESACTIVADO
DESACTIVADO
Durante la exhalacin, el valor de PEEP se mantiene gracias a la cooperacin de la Vlvula de control de flujo (FCV) y
la Vlvula de exhalacin (ExV). El servomecanismo de presin de ExV se fija en una presin deseada de PEEP y el
servomecanismo de presin de FCV se fija en una presin deseada de PEEP: 0,4 cm de H2O. El servomecanismo de ExV
alivia la presin cuando sta est por encima del valor deseado y la FCV suministra flujo cuando la presin cae por debajo
del valor deseado hasta alcanzar un valor nominal de flujo mximo para el tamao del paciente. No est activa durante el
suministro de respiracin.
CIRC COMP (Flexibilidad del circuito)

Cuando la Flexibilidad del circuito est activa, el volumen de gas suministrado durante una respiracin con volumen
controlado o deseado aumenta para incluir el volumen establecido, ms el volumen perdido debido al efecto de flexibilidad
del circuito.
Los monitores de volumen exhalado se ajustan para el volumen de compensacin de flexibilidad en todos los
modos de ventilacin.
Rango:
0,0 a 7,5 ml/cm de H2O
0,0 ml/cm de H2O
El ventilador mide automticamente la distensibilidad del circuito durante una Prueba de sistemas extendidos (EST).
No es posible introducir el valor manualmente.
Nota:
La flexibilidad del circuito slo est activa para el volumen tidal establecido en la ventilacin con control de volumen, para el
volumen tidal deseado en PRVC y para el volumen de mquina en aplicaciones de pacientes adultos y peditricos.
Aunque la flexibilidad del circuito aparece en la pantalla de configuracin, no est activa para pacientes neonatos.
L2786-105 Rev. L
63
Humidificador
Puede seleccionar humidificacin activa o pasiva (ON/activa u OFF/pasiva). La humidificacin activa asume un 99% de
HR; la pasiva asume un 60% de HR cuando se utiliza un HME. Esta prestacin ajusta el factor de correccin de BTPS para
corregir los volmenes tidales exhalados.
Rango:
Activa encendido / apagado
Valor predeterminado: Activa encendido
Nota:
Una configuracin incorrecta de la prestacin de Humidificacin afectar a la precisin del volumen exhalado monitorizado.
Peso del paciente

El peso del paciente se puede configurar en los siguientes rangos.
Adulto:
de 1 a 300 kg
Peditrico:
de 1 a 75 kg
Neonato:
de 0,1 a 16 kg
1 kg
El peso del paciente es una variable que debe determinar el mdico y se utiliza con el fin de mostrar el volumen
monitorizado por peso de unidad.
Identificacin (IDENTIFICATION)
ID del paciente: Debe introducir una identificacin del paciente de 24 caracteres (dos x 12 caracteres) alfanumricos.
Para crear una ID de paciente, pulse la pantalla tctil que se encuentra sobre el campo Patient IDENTIFICATION
(IDENTIFICACIN del paciente).
Aparecer una nueva pantalla mostrando los caracteres disponibles para identificar al paciente. Gire el marcador de
datos situado en la parte inferior del UIM (Figura 3-7) para desplazarse por los caracteres. Presione el botn de
membrana ACCEPT (Aceptar) para incorporar cada carcter y crear su cdigo de identificacin de paciente. Una vez
que el cdigo de identificacin del paciente est completo, presione una vez ms en la pantalla tctil directamente sobre
el campo IDENTIFICACIN del paciente para aceptar todo el cdigo de identificacin del paciente.
Verifique los dems parmetros de la pantalla y, si est conforme con la configuracin, presione el botn ACEPTAR
CONFIGURACIN.
ACEPTAR
CANCELAR
Figura 3-7: Mando de datos, botn Aceptar y Cancelar
Nota:
Los controles de respiracin principales para el modo seleccionado (resaltado) estn visibles en la parte inferior de la
pantalla tctil durante la configuracin. El cuadro de dilogo de configuracin avanzada y el cuadro de dilogo de lmites de
alarma tambin se pueden abrir durante la configuracin. Todos los controles estn activos y se pueden modificar en la
pantalla de configuracin.
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64
Nota:
El botn de configuracin se desactiva durante las maniobras Pflex, MIP/P100 y AutoPEEP. Se activa durante una
maniobra esofgica.
EST (Prueba de sistemas extendidos)
En la pantalla de
configuracin, presione
el botn EST.
Figura 3-8: Pantalla de configuracin, botn EST
Aparecer un mensaje indicndole que retire al paciente y bloquee la bifurcacin en Y del paciente. Tras confirmar que ha
desconectado al paciente y ha bloqueado la bifurcacin en Y del circuito, presione el botn Continuar (Cont).
El ventilador inicia la EST y muestra un temporizador de cuenta atrs. Durante esta prueba, el ventilador realizar:
Una prueba de fuga del circuito del paciente.

Una medicin de la flexibilidad del circuito del paciente.
Una calibracin de dos puntos del sensor de oxgeno.
La medicin de la flexibilidad del circuito del paciente y la prueba de
fuga se realizan al mismo tiempo que la calibracin del sensor de
oxgeno. El tiempo mximo para la EST es de 90 segundos. Para
reiniciar la EST en cualquier momento, presione el botn Cancel
(Cancelar) para volver a la pantalla de configuracin.
Tras completar cada prueba, el ventilador mostrar el mensaje
Passed (Correcta) o Failed (Incorrecta) junto a la prueba
correspondiente.
Para que el AVEA retenga la medicin de la compliance del
circuito, es necesario mantener presionada la tecla ACEPTAR
CONFIGURACIN. En este punto, e incluso luego de apagar el
ventilador en ciclos, se retendr la medicin de la compliance del
circuito si selecciona MISMO PT. Si selecciona PT NUEVO, se
requerir la EST (Prueba extendida de sistemas) para utilizar esta
funcin.
Figura 3-9: Pantallas de prueba de sistemas
extendidos
Una vez completada la prueba, presione el botn Continue (Continuar) para volver a la pantalla de configuracin.
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Nota:
Si el ventilador NO est conectado a un suministro de oxgeno, la Calibracin del sensor de oxgeno fallar
inmediatamente.
PRECAUCIN
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66
Configuracin del tipo y modo de respiracin de ventilacin

Para acceder a las opciones de seleccin de modo, pulse el botn de membrana Mode (Modo) situado en la parte
izquierda de la pantalla LCD.
Figura 3-10: Pantalla de seleccin de modo para paciente adulto y peditrico
Figura 3-11: Pantalla de seleccin de modo para pacientes infantiles (sin nCPAP)
Las opciones mostradas en la pantalla de seleccin de modo son una combinacin del tipo de respiracin y del modo de
suministro (por ejemplo, una respiracin con volumen limitado con ventilacin asistida / controlada se muestra como
Volume A/C). Las opciones de ventilacin de respaldo de APNEA aparecen cuando se selecciona el modo CPAP/PSV o
APRV/BIFSICO. La respiracin de respaldo de apnea est activa en todos los modos de Control asistido, SIMV,
APRV/BIFSICO y CPAP/PSV.
Nota:
Cuando se selecciona el modo CPAP/PSV o APRV / BIFSICO (Ventilacin con liberacin de presin del conducto
de aire), DEBE
1. Configurar los valores principales y avanzados de CPAP/PSV o APRV / BIFSICO
2. Seleccionar el tipo de respiracin para el modo de respaldo de APNEA presionando la tecla Apnea Settings
(Valores de apnea)
3. Definir que los controles principales y avanzados estn visibles en la parte inferior de la pantalla tctil para el tipo de
respiracin de apnea seleccionado antes de presionar el botn MODE ACCEPT (ACEP MODO). Los controles del tipo
de respiracin de apnea no estarn visibles una vez pulsado dicho botn. Slo permanecern los controles activos y
necesarios para el modo CPAP / PSV o APRV / BIFSICO. Para revisar la configuracin de la respiracin de respaldo
de apnea, presione el botn Mode (Modo) en cualquier momento y seleccione APNEA Settings (Valores de apnea).
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Garanta de volumen (VG)
La funcin de garanta de volumen est disponible para la configuracin del tamao de pacientes neonatos solo en los
modos de ventilacin PRESSURE (PRESIN) y TCPL, con los tipos de respiracin tanto SIMV como de control asistido.
Esta funcin ofrece una configuracin adicional del operador para el volumen tidal deseado. El sistema de ventilacin
ajustar seguidamente el control de presin para las respiraciones obligatorias a fin de mantener el volumen tidal
exhalado prximo al volumen deseado predefinido.
Nota:
La funcin Volume Guarantee (Garanta de volumen) solamente est disponible en la seleccin del tamao de beb y
requiere el uso de un sensor de flujo proximal. Consulte en el manual del operador de AVEA instrucciones especficas
sobre la conexin de sensores de flujo proximal.
Tipos de respiracin
El funcionamiento de la respiracin con garanta de volumen es el siguiente:
Cuando se seleccione Volume Guarantee (Garanta de volumen), el control Insp Pres (Pres insp) se convertir en una
configuracin avanzada, la configuracin del Volumen aparecer como control primario y el sistema suministrar una
respiracin de prueba en la configuracin de presin inspiratoria que se haya definido.
La presin de inhalacin de las respiraciones siguientes ser ajustada por el sistema de ventilacin de una respiracin a
otra. La presin se ajustar por separado para respiraciones activadas por tiempo, respiraciones activadas por el
paciente, respiraciones de respaldo por apnea y respiraciones manuales, con el fin de mantener el volumen tidal
exhalado monitoreado cercano al objetivo establecido.
Controles especficos
Ciclo de flujo
La fase inspiratoria de una respiracin en Volume Guarantee (Garanta de volumen) de TCPL concluir siempre que el
flujo al paciente descienda hasta el porcentaje (Flow Cycle - Ciclo de flujo) del flujo mximo configurado por el operador.
Cuando la garanta de volumen est activada y el valor del ciclo de flujo es mayor que 0, se promedia el porcentaje de
fuga monitoreado para los 30 segundos anteriores y se lo suma al valor del ciclo de flujo (al valor mximo para el rango
de control del ciclo de flujo) para determinar el umbral para el flujo del paciente.
No se dispone de ciclo de flujo en control de presin cuando la garanta de volumen est activada.
Nota:
El ciclo de flujo de una respiracin puede causar la reduccin del volumen suministrado. La garanta de volumen
intentar compensar mediante el aumento de la presin suministrada hasta 3 cm de H2O por debajo del lmite de
presin de inspiracin alta. La alarma de volumen espiratorio se activar si el volumen espiratorio desciende por debajo
del umbral de alarma.
Lmite de volumen
No se dispone de lmite de volumen para las respiraciones obligatorias cuando la garanta de volumen est activada.
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Volumen de mquina
No se dispone de volumen de mquina cuando la garanta de volumen est activada.
Objetivo de volumen
Valor predeterminado: Volumen tidal espirado monitoreado (si se agrega garanta de volumen al modo de
ventilacin existente y se ha suministrado una respiracin con la presin actual
establecida) o 2 ml (si no existe respiracin anterior con el mismo modo y presin)
Resolucin: 0,1 ml
Exactitud: (0,1 ml +10% del ajuste)
Rango: 2 a 300 ml (modos Presin + VG)
2 a 100 ml (TCPL + VG)
Nota:
Las fugas de ms del 30% pueden reducir la capacidad de alcanzar el objetivo de volumen deseado.
Nota:
Debido a la naturaleza del modo TCPL, el volumen suministrado se puede reducir si el tiempo de inspiracin y/o el flujo
son inadecuados para alcanzar el objetivo de volumen. La garanta de volumen intentar compensar mediante el
aumento de la presin suministrada hasta 3 cm de H2O por debajo del lmite de presin de inspiracin alta. La alarma
de volumen espiratorio se activar si el volumen espiratorio desciende por debajo del umbral de alarma.
Presin de inspiracin
En VG, la presin de inspiracin ya no es un control primario. La presin de inspiracin establecida por el operador es
un control avanzado de volumen; se utiliza para respiraciones de prueba y acta como un valor de presin de respaldo
durante determinadas condiciones de alarma.
Rango:
0 a 80 cm de H2O
El valor de presin del modo de Presin o TCPL que se utiliza antes de activar el VG.
ADVERTENCIA
El valor de la presin de inspiracin en la pantalla de controles avanzados se debe establecer en un nivel
adecuado para que el paciente evite un suministro insuficiente o excesivo de volumen tidal durante las
respiraciones de prueba y determinadas condiciones de alarma.
Presin suministrada
En la ventilacin con garanta de volumen, la presin suministrada no es un valor del operador sino la presin que
suministra el sistema de ventilacin para mantener el volumen establecido.
Valor predeterminado: Presin de inspiracin ms PEEP
Mnimo: PEEP + 2 cm de H2O
Mximo: Presin pico alta 3 cm de H2O
Nota:
La variacin de la presin suministrada de una respiracin a otra no ser mayor que 3 cm de H2O entre respiraciones
sucesivas del mismo tipo de activacin (activada por tiempo o activada por el paciente).
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Nota:
La presin suministrada se limitar cuando alcance el valor del lmite de alta presin de 3 cm de H2O. Cuando esto
ocurra, aparecer el mensaje Volume Guarantee Pressure is Limited (La presin con garanta de volumen est
limitada). Pueden generarse las alarmas Low Vte o Low Ve.
Alarmas y sistemas de seguridad

Desconexin del sensor en Y
Se activar una alarma audible/visual y aparecer FLOW SENSOR ERROR (Error del sensor de flujo) cuando se den
todas las condiciones siguientes: 1) el sensor de flujo neonatal est en uso, 2) la funcin de garanta de volumen est
activada y 3) el volumen tidal inhalado desciende a menos del 20% del volumen suministrado neto. En este caso, el
sistema se revertir a la presin de inspiracin establecida por el operador.
Retardo de alarma: 3 respiraciones o 10 segundos si es mayor o 30 segundos si es menor
Prioridad de la alarma: Media
ADVERTENCIA
La desconexin del sensor de flujo proximal o una condicin de error en el sensor de flujo mientras la garanta
de volumen est activada provocar que el sistema de ventilacin suministre ventilacin con la presin de
inspiracin establecida.
Presin pico baja

Rango: 1 a 80 cm de H2O
Valor predeterminado: 5 cm de H2O
Presin pico alta

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Volumen espirado bajo

Se activar una alarma audible/visual y aparecer la indicacin LOW Vte (volumen tidal exhalado bajo) cada vez que la
garanta de volumen est activada y el volumen tidal de exhalacin monitoreado sea inferior al umbral establecido del
objetivo de volumen.
Umbral de volumen: 90% del objetivo de volumen
Retardo de alarma: 30 segundos o 10 respiraciones (el que sea mayor)
Volumen lmite
Todas las respiraciones con VG se ciclarn por volumen si el volumen inspirado supera un umbral basado en el objetivo
de volumen establecido y la fuga (expresada como fraccin), promediado en los 30 segundos previos.
El clculo del lmite de volumen vara con el grado de fuga:
Fuga media <63%: Lmite de volumen = (Objetivo de volumen x 1,3) x (1,1 x fuga + 1)
Fuga media >= 63%: Lmite de volumen = Objetivo de volumen x 2,2
Activacin de alarmas
Durante la activacin de las siguientes alarmas, las respiraciones suministradas se suspenden y el algoritmo de control
de VG estar inactivo. Una vez que se resuelva la condicin de la alarma, el algoritmo de control de VG se restablecer
y se suministrarn respiraciones de prueba con la presin de inspiracin establecida por el operador.
Vlvula de seguridad abierta
Ventilador inoperativo
El algoritmo de control de VG se restablecer a la presin de inspiracin establecida por el operador durante las
siguientes condiciones de alarma y reiniciar el algoritmo de control de VG cuando la condicin de la alarma se
resuelva.
Presin pico baja
PEEP baja
Error del sensor de flujo
El algoritmo de control de VG se suspender si hay una alarma de oclusin de circuito activa. Una vez que se resuelva
la condicin, el algoritmo de control de VG se reiniciar con la presin de inspiracin establecida por el operador.
Nota:
No se pueden aplicar las configuraciones de sensibilidad de las alarmas de volumen tidal bajo, volumen tidal alto y Vte
bajo cuando la garanta de volumen est activada.
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Inicio de la garanta de volumen

1.
Para iniciar la garanta de volumen, seleccione el botn de membrana Modes (Modos) en el UIM o toque el rea de
Current Mode Display (Visualizar modo actual) en la pantalla. Aparecer el cuadro Mode Select (Seleccin de modo).
2.
Seleccione el modo deseado (TCPL o Pressure [Presin]) y tambin Volume Guarantee (Garanta de volumen).
Nota:
Cuando se ha seleccionado Volume Guarantee (Garanta de volumen), el control primario Inspiratory Pressure (Presin
de inspiracin) se desplazar automticamente a la ventana Advanced Settings (Configuracin avanzada) y el control
primario Volume (Volumen) ocupar su lugar.
El volumen tidal exhalado monitoreado actual ser el valor predeterminado del volumen si se aade garanta de
volumen al modo de ventilacin existente y si se ha suministrado una respiracin con la presin establecida actual. En
ausencia de una respiracin previa con el valor de presin de inspiracin actual, el volumen predeterminado ser 2 ml.
3.
Configure los controles disponibles en los valores indicados y seleccione Mode Accept (Aceptar modo).
ADVERTENCIA
La configuracin de Inspiratory Pressure (Presin de inspiracin) en la ventana Advanced Controls (Controles
avanzados) deber establecerse en un nivel adecuado para evitar el suministro insuficiente o excesivo de
volumen tidal durante las pruebas de respiracin o la desconexin del sensor de flujo.
ADVERTENCIA
La desconexin del sensor de flujo proximal o su retiro del circuito mientras la garanta de volumen est activada
ser causa de que el sistema de ventilacin suministre ventilacin con la presin de inspiracin establecida.
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Nota:
Las fugas de ms del 99% sern causa de que en el VTe se visualice ***. En estas condiciones, el algoritmo de VG no
ajustar la presin y la ventilacin continuar con el nivel anterior.
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Mensajes
Texto de la barra de mensajes de AVEA
Causa
Volume Guarantee Disabled (Garanta de volumen

desactivada)
Al desconectar el sensor de flujo proximal cuando la garanta de

volumen est activada, la AAC se inactiva si el sensor de flujo no se
reinstala antes de que se cierre el cuadro de alerta.
Volume Guarantee is only available in PRESSURE and

TCPL modes (La garanta de volumen solo est disponible
en modos PRESSURE [PRESIN] y TCPL)
Seleccin de Volume Guarantee (Garanta de volumen) en la

pantalla de modo cuando el modo primario seleccionado no es
PRESSURE (PRESIN) ni TCPL.
Seleccin de un modo que no sea PRESSURE (PRESIN) ni
TCPL cuando la garanta de volumen ya est activada.
Set Vol Target will increase delivered press and vol (El
objetivo de volumen establecido aumentar la presin y el
volumen suministrados)
El objetivo de volumen configurado supera en ms del 20% el

valor actual.
Set Vol Target will decrease delivered press and vol (El
objetivo de volumen establecido reducir la presin y el
volumen suministrados)
El objetivo de volumen establecido est por debajo del 20% del

valor actual.
High Ppeak Limit < PEEP + 7 cmH2O (Lmite de presin

pico alta <PEEP + 7 cm de H2O)
Cuando el modo CPAP/IMV nasal est activo y la frecuencia de

respiracin no est "DESACTIVADA", intente establecer el lmite
de alarma de presin pico alta o el valor de nCPAP de manera
que el valor del lmite de alarma de presin pico alta sea menor
que nCPAP +2 cm de H2O.
Volume Guarantee pressure is limited(La presin de

garanta de volumen es limitada)
La presin necesaria para suministrar el volumen tidal deseado

es superior al lmite de alarma de presin pico alta de -3 cm de
H2O.
Resolucin de problemas
Alarma
LOW Vte (Volumen
tidal exhalado BAJO)
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Prioridad
Media
Causas posibles
Acciones
Flujo o tiempo de inspiracin

inadecuado en TCPL.
Aumente el flujo y/o el tiempo de

inspiracin
Tiempo de inspiracin insuficiente

debido al ciclaje del flujo en TCPL.
Aumente la configuracin del ciclo

del flujo
La presin suministrada ha
aumentado hasta su lmite superior
(lmite de alta presin de -3 cm de
H2O
(2 cm de H2O) debido a cambios
en la configuracin del sistema, la
resistencia y/o el cumplimiento.
Aumente el lmite alto de la presin

o compruebe la situacin del
paciente
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Tipos de respiracin
Esta seccin incluye una breve descripcin de las combinaciones de tipos de respiracin y modos de ventilacin
disponibles para los pacientes adultos, peditricos y neonatos.
Existen dos tipos bsicos de respiracin:
Respiraciones obligatorias (suministradas de acuerdo con los parmetros definidos del ventilador)
y
Respiraciones solicitadas (activadas por el paciente)

Todas las respiraciones se definen con cuatro variables:
Activacin (inicia la respiracin)

Control (controla el suministro)
Ciclo (terminacin de respiracin principal), y
Lmite (terminacin de respiracin secundaria).
Respiraciones obligatorias
Las respiraciones obligatorias puede activarlas la mquina, el paciente o el operador. El ventilador AVEA ofrece 4 tipos de
respiraciones obligatorias.
1.
Respiraciones con volumen, en las que:
El flujo (inhalacin) est controlado.

El volumen est limitado por volumen predeterminado o presin de inhalacin mxima.
El proceso es cclico por volumen, flujo y tiempo.
Nota:
La respiracin controlada por volumen es el tipo de respiracin predeterminado para los pacientes adultos y peditricos.
Sistema de demanda de intra respiracin en la ventilacin con control de volumen
AVEA ofrece un sistema de demanda de intra respiracin en la ventilacin con control de volumen, diseado para
suministrar flujo adicional al paciente durante perodos de demanda. AVEA mide la Presin de inhalacin pico (Pres
pic alt) cada 2 milisegundos durante todo el ciclo de respiracin y establece una presin de asistencia deseada virtual
de ms de: PEEP + 2 cm de H2O o Pres pic alt 2 cm de H2O.
El nivel mnimo de asistencia de presin virtual se establece en PEEP + 2 cm de H2O.
El mximo es 2 veces el PEEP establecido.
Al mismo tiempo, el ventilador controla y compara la medicin de Pres pic alt con su valor anterior. En caso de que la
Pres pic alt descienda por debajo de 2 cm de H2O, el ventilador reconocer la demanda del paciente y cambiar
automticamente para suministrar una respiracin de Asistencia de presin en la Asistencia de presin deseada
virtual. Esto permite que el flujo supere el flujo pico establecido y responda a la demanda del paciente.
Una vez que se ha suministrado el volumen tidal establecido, el ventilador comprueba el flujo de inhalacin. Si el
Flujo de inhalacin pico es mayor que el flujo pico establecido, el ventilador determina que el paciente sigue
demandando flujo y realiza ciclos de respiracin cuando el flujo de inhalacin est por debajo del 25% del flujo de
inhalacin pico. Si el Flujo de inhalacin pico es igual al flujo establecido, el ventilador determina que la demanda del
paciente ha cesado y finaliza la respiracin con control de volumen.
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El valor predeterminado es activado. Se puede desactivar accediendo a la configuracin avanzada del Flujo pico en la
ventilacin con control de volumen.
2.
Respiraciones con presin, en las que:

La presin est controlada (inhalacin + PEEP).
La presin est limitada (inhalacin + PEEP + margen).
El proceso es cclico por tiempo o flujo.
3.
Respiraciones con presin limitada cclica (TCPL) (disponibles nicamente para pacientes neonatos), en las que:
El flujo inhalatorio est controlado.
La presin est limitada (inhalacin + PEEP).
El proceso es cclico por tiempo, flujo (inhalacin) o volumen (lmite de volumen).
Nota:
El tipo de respiracin TCPL slo est disponible para pacientes neonatos. Se trata del tipo de respiracin predeterminado
para los pacientes neonatos.
Nota:
El ventilador no permitir al operador fijar una presin de inhalacin pico (Insp Pres [Pres Inhal] o PSV + PEEP, o presin
base en APRV / Bifsica, mayor de 90 cmH2O). El ventilador enviar un mensaje emergente en pantalla indicando que
Ppeak (Ppico) > 90 cmH2O. El operador debe cambiar la presin de inhalacin y/o el ajuste correspondiente a PEEP a fin
de limitar la presin pico (PPeak) a un valor menor o igual a 90 cmH2O.
ADVERTENCIA
La resistencia total de los extremos de inhalacin y exhalacin del circuito de respiracin con accesorios no debe
superar los 4 cm de H2O a 5 l/min si los flujos de inhalacin > 15 litros por minuto se utilizan en los modos de
ventilacin TCPL. Para obtener informacin sobre cmo realizar la prueba de resistencia del circuito, consulte
Apndice E: Especificaciones del sensor y la resistencia del circuito.
4.
Las respiraciones con presin regulada y control de volumen (PRVC) son respiraciones con presin en las que el
nivel de presin se modula automticamente para alcanzar un volumen predefinido. En las respiraciones PRVC:
La presin (inhalacin + PEEP) y el volumen estn controlados.
El proceso es cclico por tiempo o flujo.
El funcionamiento de la respiracin PRVC es el siguiente:
Cuando se selecciona PRVC, se suministra al paciente un flujo desacelerado, una respiracin de prueba con volumen
controlado, en el volumen tidal establecido, con una pausa de 40 mseg. El sistema de demanda est activo durante esta
respiracin de prueba.
El ventilador establece la presin deseada en la presin de inhalacin final de la respiracin de prueba para la primera
respiracin con control de presin.
La siguiente respiracin y todas las respiraciones posteriores se suministran como respiraciones con control de presin.
La presin de inhalacin se basa en la flexibilidad dinmica de la respiracin anterior y el volumen tidal establecido.
El ventilador ajusta automticamente la presin de inhalacin para mantener el volumen deseado. El cambio
mximo entre dos respiraciones consecutivas es de 3 cm de H2O. El volumen tidal mximo suministrado en una
nica respiracin est determinado por el valor de Lmite de volumen.
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La secuencia de respiracin de prueba se inicia cuando ocurre lo siguiente:
Se entra en el modo (PRVC)
Se cambia el volumen tidal establecido mientras se encuentra en el modo PRVC
Se alcanza el valor de Lmite de volumen
El volumen tidal suministrado > 1,5 veces el volumen establecido
Terminacin del flujo de la respiracin de prueba
Salida del modo inactivo
Activacin de cualquiera de las siguientes alarmas

Alarma de Presin pico alta
Alarma de presin pico baja
Alarma de PEEP baja
Alarma de Desconexin del circuito del paciente
Lmite de I-Time
I:E Limit (Lmite de I:E)
Nota:
Si el ciclo de flujo est activo durante un flujo de respiracin PRVC o Vsinc, el ciclo de respiracin slo puede producirse si
se ha suministrado el volumen tidal deseado. Esto permite la sincrona de exhalacin al tiempo que se asegura el volumen
tidal suministrado.
Nota:
El flujo solicitado est activado para todas las respiraciones obligatorias. La presin mxima de inhalacin pico que
puede alcanzar el ventilador est limitada por el valor de la alarma de presin pico alta.
Respiraciones solicitadas
Todas las respiraciones solicitadas son activadas por el paciente, la presin est controlada y el proceso es cclico por flujo
o tiempo. Las respiraciones solicitadas pueden ser con presin asistida (PSV) o espontneas. Todas las respiraciones
solicitadas van acompaadas por el indicador amarillo de demanda del paciente, que parpadea en la parte superior
izquierda de la pantalla.
1.
PSV (Ventilacin con presin asistida)

Una respiracin PSV es una respiracin solicitada en la que el nivel de presin durante la inhalacin es un nivel PSV
predefinido ms el valor PEEP. El nivel mnimo de presin asistida es el valor PEEP + 2 cm de H2O en las
aplicaciones en adultos y peditricos, independientemente del nivel de presin PSV establecido. En las aplicaciones
en neonatos, el nivel mnimo de presin asistida es cero.
En las respiraciones PSV:
La presin est controlada (nivel de PSV predefinido + PEEP).
Limitada por la presin (nivel de PSV predefinido + PEEP).
El proceso es cclico por tiempo (PSV Tmax) o por flujo (ciclo PSV).
La presin asistida est activa cuando se seleccionan los modos CPAP/PSV, SIMV o APRV/Bifsico.
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Nota:
2.
Respiracin espontnea
En aplicaciones en pacientes adultos o peditricos, una respiracin espontnea es una respiracin solicitada en la que
el nivel de presin durante la inhalacin est predefinido en el valor PEEP + 2 cm de H2O.
En aplicaciones en neonatos, una respiracin espontnea es una respiracin solicitada suministrada nicamente en el
nivel PEEP predefinido.
Nota:
Si el nivel de PSV es insuficiente para cumplir la demanda del paciente, se puede producir la finalizacin prematura de
la respiracin con activacin automtica. En estos casos, el nivel de PSV debe incrementarse ligeramente.
Figura 3-12: Onda de PSV
En la Figura 3-12, la respiracin nmero 1 representa el seguimiento del flujo que se produce cuando el nivel de PSV es
insuficiente para cumplir la demanda del paciente. La respiracin n 2 muestra la resolucin tras incrementar el nivel de
PSV ligeramente. (El trazado de la presin mostrar un aspecto similar).
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Modos de ventilacin
Compensacin de fuga
El ventilador incorpora un sistema de compensacin de fuga. Este sistema compensa las fugas de presin de base en la
conexin entre el paciente y la mscara. Para activar la compensacin de fuga, utilice el control de la pantalla tctil que se
muestra en la pantalla de configuracin.
Ventilacin con control asistido (A/C)

ste es el modo predeterminado para todos los tipos de pacientes. En el modo de ventilacin con control asistido, todas las
respiraciones iniciadas y suministradas son respiraciones obligatorias.
El inicio de la respiracin se activa de una de las siguientes maneras:
El esfuerzo del paciente pone en marcha el mecanismo de activacin de inhalacin.

El intervalo de respiracin, tal y como est definido en el control RATE (frecuencia), se agota.
El operador pulsa la tecla MANUAL BREATH (RESPIRACIN MANUAL).
PRESIN
Independientemente del medio de inicio de la respiracin, se reinicia el mecanismo de temporizacin del intervalo de
respiracin. El paciente puede iniciar cualquier respiracin si est respirando ms rpido que la frecuencia respiratoria
predefinida. Si el paciente no respira activamente, el ventilador suministra automticamente respiraciones en los intervalos
predefinidos (frecuencia respiratoria definida).
Intervalo de
respiracin
agotado
Intervalo de
respiracin
agotado
TIEMPO
1
Respiracin obligatoria (intervalo de respiracin agotado)
Respiracin obligatoria (activada por el paciente)
Figura 3-13: Onda de ventilacin con control asistido
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79
Ventilacin obligatoria intermitente y sincronizada (SIMV)

En el modo SIMV, el ventilador puede suministrar los dos tipos de respiracin, solicitada y obligatoria. Las respiraciones
obligatorias se suministran cuando la ventana de tiempo de SIMV est abierta y se produce alguna de las siguientes
situaciones:
Se detecta un esfuerzo del paciente.
El intervalo de respiracin se ha agotado sin que se haya detectado un esfuerzo del paciente.
Se ha pulsado el botn MANUAL BREATH (RESPIRACIN MANUAL).
Presin
Hora
Ventana auxiliar abierta

Respiracin con volumen activada por el paciente
Respiracin con presin asistida
Figura 3-14: Onda de SIMV
El intervalo de respiracin lo establece la frecuencia respiratoria predefinida. Se restablece cuando el tiempo del intervalo
determinado por la frecuencia de respiracin establecida se agota o cuando se pulsa el botn MANUAL BREATH
(RESPIRACIN MANUAL).
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80
Ventilacin con liberacin de presin de la va respiratoria (APRV / BIFSICO)

El modo APRV / Bifsico es un modo de Presin cclica por tiempo en el que el ventilador alterna entre dos presiones de
base segn el tiempo, que se sincronizan con el esfuerzo del paciente. La ventilacin controlada se puede mantener
alternando temporalmente las transiciones entre las presiones de base. Adems, se puede aadir presin asistida para
aumentar la comodidad para el paciente con respiracin espontnea.
En este modo, el paciente puede respirar de forma espontnea en dos niveles de presin preestablecidos. Estos niveles
se establecen usando los controles Pres High (presin alta) y Pres Low (presin baja). La duracin mxima de cada
presin durante el ciclo de tiempo se determina con los controles Time High (perodo de presin alta) y Time Low
(perodo de presin baja).
El operador tambin puede ajustar la longitud de las ventanas de activacin (Sync) respectivas con los controles Time
High Sync (perodo de sincronizacin de presin alta) y Time Low Sync (perodo de sincronizacin de presin baja), que
son la configuracin avanzada de Time High (perodo de presin alta) y Time Low (perodo de presin baja). Las
ventanas de sincronizacin se pueden ajustar de 0 a 50%, en incrementos de 5% del valor de Time High (perodo de
presin alta) y Time Low (perodo de presin baja).
El ventilador sincroniza el cambio de Presin baja a Presin alta con la deteccin del flujo de inhalacin o el primer
esfuerzo de inhalacin detectado dentro de la ventana T Low Sync (perodo de sincronizacin de presin baja). La
transicin de Presin alta a Presin baja se produce cuando se detecta el primer final de inhalacin despus de que
se abra la ventana T High Sync (Periodo de sincronizacin de presin alta).
Nota:
Time High (perodo de presin alta) y Time Low (perodo de presin bajo) son los valores temporales mximos para la
transicin cclica por tiempo. Los tiempos reales pueden variar segn el patrn de respiracin espontnea del paciente y el
valor de la ventana de sincronizacin.
Si se establece la sincronizacin en 0%, la transicin alterna entre los niveles de presin basndose nicamente en el
tiempo y no proporcionar una sincronizacin con el esfuerzo del paciente.
El botn de respiracin manual no est activo en el modo APRV / Bifsico.
El valor de PEEP monitoreado en APRV/BIFSICO depende del tipo de respiracin. En caso de que no haya
respiracin espontnea, el valor de PEEP monitoreado ser el valor de la Presin baja. En caso de que haya
respiracin espontnea, el valor de PEEP monitoreado reflejar la presin de base sobre la que se produce la
respiracin espontnea.
PSV ajustable en APRV / Bifsico
El modo APRV / Bifsico ofrece PSV ajustable. La PSV se suministra por encima de la presin de base de la fase actual.
Las respiraciones PSV estn disponibles durante el perodo de presin alta, activando el control T High PSV (perodo de
PSV de presin alta) (una configuracin avanzada de Time High (periodo de presin alta)). Si se activa T High PSV
(perodo de PSV de presin alta), durante el perodo de presin alta, el ventilador suministrar el mismo nivel de PSV tanto
para la Presin baja como para la Presin alta.
Nota:
de limitar la presin pico (PPeak) a un valor menor o igual a 90 cmH2O. Esta advertencia de lmite de 90 cmH2O no est
activada cuando el perodo de PSV de presin alta est apagado.
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81
Ventilacin de apnea en el modo APRV / Bifsico

La ventilacin de apnea est disponible en el modo APRV / Bifsico. Si el paciente no inicia un esfuerzo espontneo o
el ventilador no realiza un ciclo por tiempo entre los niveles de presin antes de que se agote el intervalo de apnea, el
ventilador activar la alarma de apnea e iniciar la ventilacin de apnea con los valores de ventilacin de apnea. Un
esfuerzo espontneo por parte del paciente o una transicin en la presin de base reiniciar la alarma de apnea y el
temporizador, y el ventilador volver a la ventilacin del modo APRV / Bifsico.
Ventilacin con liberacin de presin del conducto de aire

(APRV / BIFSICO)
Presin
Presin
Perodo de presin alta

Presin alta
Perodo de presin baja

Perodo de presin baja
Presin baja
Presin baja
Hora
Hora
Perodo
(Tiempo)
Respiracin
de
Respiracin
Respiracin
solicitada
dedemanda
La
respiracin
espontnea
acciona
el cambio
a Presin
demanda espontnea
La respiracin
acciona
el cambio
a Presin
altaalta
La respiracin espontnea acciona el cambio a Presin baja
La respiracin espontnea acciona el cambio a Presin baja
Figura 3-15: Modo APRV / BIFSICO
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82
Presin
Presin positiva continua del conducto de aire (CPAP) / Ventilacin con presin asistida
(PSV)
Tiempo
Respiracin solicitada
Figura 3-16: Onda de CPAP
En el modo CPAP / PSV, todas las respiraciones son respiraciones que se inician a peticin del paciente, salvo que se
pulse la tecla MANUAL BREATH (Respiracin manual) o que se active la ventilacin de respaldo de apnea. Si se pulsa la
tecla MANUAL BREATH (Respiracin manual), se suministrar una sola respiracin segn los valores del control de
respaldo de apnea seleccionados actualmente.
La presin asistida est activa en modo CPAP (consulte Respiraciones solicitadas en la pgina 76).
PRECAUCIN
Cuando CPAP / PSV est seleccionado, debe:
1. Seleccionar el tipo de respiracin para el modo de respaldo de APNEA Y
2. Definir que los controles principales estn visibles en la parte inferior de la pantalla tctil para el tipo de respiracin de
apnea seleccionado antes de presionar el botn MODE ACCEPT (ACEP MODO). Los controles del tipo de
respiracin de apnea no estarn visibles una vez pulsado dicho botn. Slo permanecern los controles activos y
necesarios para CPAP / PSV. Para revisar los valores de la ventilacin de respaldo de apnea, abra la ventana de
modo y seleccione Apnea Settings (Valores de apnea).
Nota:
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83
Ventilacin no invasiva
El ventilador puede realizar una ventilacin no invasiva con un circuito de extremo dual estndar. Cuando se utiliza esta
caracterstica se debe encender la compensacin de fuga. Para encender la compensacin de fuga utilice el control de la
pantalla tctil que se exhibe en la pantalla de fijacin del ventilador. Consulte el captulo 6 para obtener informacin sobre
la ventilacin infantil no invasiva.
Nota:
La ventilacin no invasiva requiere el uso de una mascarila ajustada sin orificios de sangrado. Las fugas excesivas
alrededor de la mascarilla pueden causar que el ventilador se dispare en falso o activar la alarma desconectada.
Ventilacin de respaldo de apnea

La ventilacin de respaldo de apnea est disponible en los modos Control asistido, SIMV, CPAP/PSV y APRV / BIFSICO.
El respaldo de apnea en el modo de Control asistido o SIMV

En los modos de Control asistido o SIMV, la frecuencia de respaldo de apnea est determinada por el valor de Frecuencia
o Intervalo de apnea de respiracin obligatoria establecido por el operador (el que proporcione la mayor frecuencia de
inhalacin).
Cuando el valor de Intervalo de apnea (que se encuentra en la ventana de lmites de alarma) determina la frecuencia de
respaldo, el ventilador seguir ventilando a esta frecuencia hasta que se haya resuelto la apnea.
El resto de controles de la ventilacin de apnea en el modo de Control asistido y SIMV se configuran cuando se
seleccionan los valores de control principal.
La ventilacin de apnea terminar cuando se cumpla uno de los siguientes criterios:
El paciente inicia una respiracin espontnea

Se suministra respiracin manual
La frecuencia respiratoria obligatoria aumenta por encima del valor del intervalo de apnea.
Nota:
El temporizador del intervalo de apnea se interrumpe durante el accionamiento de la Alarma de desconexin del circuito
del paciente.
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84
Respaldo de apnea en CPAP/PSV o APRV / BIFSICO

Cuando est seleccionado el modo CPAP / PSV o APRV / BIFSICO, DEBE:
1. Configurar los valores principales y avanzados de CPAP/PSV o APRV / BIFSICO.
2. Seleccionar el tipo de respiracin para el modo de respaldo de APNEA (Volumen o Presin en pacientes adultos o
peditricos o Volumen, Presin o TCPL en pacientes neonatos) presionando el botn Apnea Settings (Valores de apnea).
3. Definir que los controles principales y avanzados aparezcan en la parte inferior de la pantalla tctil para el tipo de
respiracin de apnea seleccionado antes de presionar el botn MODE ACCEPT (ACEP MODO). Los controles para la
ventilacin de respaldo de apnea no estarn visibles una vez pulsado dicho botn. Slo permanecern los
controles activos y necesarios para CPAP / PSV o APRV / BIFSICO.
Vanse desde Figura 3-18 a Figura 3-21 para consultar los valores de respaldo de apnea disponibles en cada modo.
Figura 3-18: Valores de respaldo de apnea con volumen para el modo APRV / BIFSICO
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Figura 3-19: Valores de respaldo de apnea con presin para el modo APRV / BIFSICO
Figura 3-20: Valores de respaldo de apnea con volumen para el modo CPAP
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85
86
Figura 3-21: Valores de respaldo de apnea con presin para el modo CPAP
La ventilacin de apnea terminar cuando se cumpla uno de los siguientes criterios:
El paciente inicia una respiracin espontnea
Se suministra respiracin manual
Se produce una transicin de tiempo entre las presiones de base en el modo APRV / Bifsico
Para revisar la configuracin de la respiracin de respaldo de apnea, presione el botn Mode (Modo) en cualquier
momento y seleccione APNEA Settings (Valores de apnea).
Nota:
Cuando pase de un modo de ventilacin controlado al modo CPAP/PSV o APRV / BIFSICO, los valores de apnea
predeterminados sern los mismos que en el modo controlado. Si se selecciona un Paciente nuevo, los valores de apnea
predeterminados son los mismos que los valores predeterminados de fbrica para cada uno de los modos controlados.
Nota:
Durante la ventilacin de apnea, se suministra el FIO2 establecido actualmente.
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87
Modo inactivo
Para iniciar el modo inactivo, pulse el botn de membrana de la pantalla del UIM identificado por los iconos que se muestran a
continuacin.
o
Internacional
Ingls
Aparece el cuadro de seleccin de pantalla (Figura 3-22).
Figura 3-22: Seleccin de pantalla
Pulse STANDBY (INACTIVO). Se mostrar el siguiente mensaje:
Figura 3-23: Mensaje del modo inactivo
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88

Si elige YES (S), el ventilador interrumpir la ventilacin, la vlvula de seguridad se cerrar y el ventilador suministrar
2 l/m de gas de forma continua en el circuito del paciente, apareciendo el mensaje que se muestra en la Figura 3-24.
Figura 3-24: Pantalla de modo inactivo
Si desea reanudar la ventilacin del paciente, pulse el botn Resume (Reanudar). El ventilador reanudar la ventilacin
con los valores ms recientes. No vuelva a conectar el ventilador al paciente hasta que haya presionado el botn RESUME
(Reanudar) y se haya reiniciado la ventilacin.
PRECAUCIN
Los 2 litros de flujo por tendencia, que se mantienen en el modo inactivo, estn destinados a reducir el riesgo de
sobrecalentamiento del circuito en caso de que se utilice o se deje encendido un humidificador activo. Para garantizar el
flujo por todo el circuito del ventilador, la bifurcacin en Y del paciente debe estar conectada para que dirija el flujo hacia
abajo por el extremo de exhalacin del circuito. En caso contrario, se pueden producir daos en el circuito del ventilador si
el humidificador se deja encendido. Consulte al fabricante del circuito para confirmar que 2 l/m de flujo es suficiente para
evitar el sobrecalentamiento.
Nota:
Algunas alarmas, como las de Prdida de CA, Prdida de O2, Prdida de aire o Prdida de gas, estarn activas en el
modo inactivo.
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89
Tipos de respiracin y modos segn el tamao del paciente

Modos de ventilacin para pacientes adultos y peditricos
Los siguientes tipos de respiracin y modos de ventilacin estn disponibles para pacientes adultos y peditricos. Cuando
se selecciona un modo, se muestra su descripcin en la parte superior izquierda de la pantalla tctil.
Tabla 31: Modos mostrados en pantalla para adultos y peditricos
Modo mostrado
en pantalla
Volum A/C
Presin A/C
Vol SIMV
Presin SIMV
CPAP / PSV
PRVC A/C
PRVC SIMV
APRV / BIFSICO
Descripcin
Respiracin con volumen y ventilacin asistida (Valor predeterminado para pacientes adultos y peditricos).
Respiracin con presin y con ventilacin asistida.
Respiracin con volumen y con ventilacin obligatoria intermitente y sincronizada (SIMV) y un nivel ajustable de
presin asistida para respiraciones espontneas.
Respiracin con presin y con ventilacin obligatoria intermitente y sincronizada (SIMV) y un nivel ajustable de
Presin positiva continua del conducto de aire (respiracin solicitada) y con ventilacin con presin asistida.
Respiracin con presin regulada y control de volumen, y ventilacin asistida.
Respiracin con presin regulada y control de volumen, y ventilacin obligatoria intermitente y sincronizada
(SIMV) y un nivel ajustable de presin asistida para respiraciones espontneas.
Respiracin solicitada espontnea en dos niveles de presin de base alternativos o ventilacin controlada con
proceso cclico por tiempo.
Modos de ventilacin para pacientes neonatos

La tabla siguiente muestra los tipos de respiracin y los modos de ventilacin disponibles para pacientes neonatos.
Tabla 32: Modos mostrados en pantalla para neonatos
Modo mostrado
en pantalla
Descripcin
Volum A/C
Presin A/C
Vol SIMV
Respiracin con volumen y ventilacin asistida (Valor predeterminado para pacientes adultos y peditricos).
CPAP / PSV
Presin A/C + VG
Presin positiva continua del conducto de aire (respiracin solicitada) y con ventilacin con presin asistida.
Presin SIMV + VG
Respiraciones con presin, con ventilacin obligatoria intermitente y sincronizada (SIMV) y un objetivo de
volumen ajustable.
Presin TCPL + VG
volumen ajustable.
CPAP / IMV nasal
Presin positiva continua de las vas areas (respiracin a demanda) con o sin ventilacin obligatoria
intermitente.
Presin A/C + VG
Respiraciones con presin con ventilacin asistida (control asistido) con un objetivo de volumen ajustable
(Garanta de volumen).
Presin SIMV + VG
volumen ajustable.
Presin TCPL + VG
volumen ajustable.
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Respiracin con presin y con ventilacin asistida.

Respiracin con volumen y con ventilacin obligatoria intermitente y sincronizada (SIMV) y un nivel ajustable de
Respiraciones con presin con ventilacin asistida (control asistido) con un objetivo de volumen ajustable
(Garanta de volumen).
90
Controles principales de respiracin
Los controles principales de respiracin son los controles establecidos por el operador, que afectan directamente a la forma
en que se suministra una respiracin al paciente. Se encuentran en la parte inferior de la pantalla tctil LCD del AVEA. Slo
se mostrarn los controles activos para el modo de ventilacin seleccionado.
Tabla 33: Controles de respiracin principales
Control
mostrado
Descripcin
Rango
Precisin
rpm
Frecuencia
(Rate)
Frecuencia respiratoria mostrada en

respiraciones por minuto
de 1 a 150 rpm (neonatos / peditrico)

de 1 a 120 rpm (adultos)
1 rpm
ml
Volumen
(Volume)
Volumen corriente en mililitros
de 0,10 a 2,50 l (adulto)

de 25 a 500 ml (peditrico)
de 2,0 a 300 ml (neonato)
(0,2 ml + 10% de valor)
cmH2O
Presin de
inhalac
(Pres insp)
Presin de inhalacin en
centmetros de presin de agua
de 0 a 90 cm de H2O (adulto/peditrico)
de 0 a 80 cm de H2O (neonato)
Adulto / Peditrico: 4 cm de H2O + 5%

Neonato: 3 cm de H2O +2,5%
l/min
Flujo pico
(Peak Flow)
Flujo de inspiracin mximo en litros

por minuto
de 3 a 150 l/min (adulto)

de 1 a 75 l/min (peditrico)
de 0,4 a 30,0 l/min (neonato)
10% del valor (0,2 l/min + 10% del

valor), el que sea mayor
s
Tiempo de
inhalac
(Insp Time)
Tiempo de inhalacin en segundos
de 0,20 a 5,00 s (adulto / peditrico)

de 0,15 a 3,00 s (neonato)
0,10 s
s
Pausa de
inhalac.
(Insp
Pause)
Establece una pausa de inhalacin

que se aplicar en cada respiracin
con volumen suministrada.
de 0,0 a 3,0 s
0,10 s
Cm de H2O
PSV
Presin asistida en centmetros de

presin de agua
de 0 a 90 cm de H2O (adulto/peditrico)
3 cm de H2O 10%, el que sea mayor
cm de H2O
PEEP
Presin positiva de exhalacin final

en centmetros de presin de agua
de 0 a 50 cm de H2O
2 cm de H2O o 5% del valor, el que sea

mayor
l/min
Accion. por
flujo
(Flow Trig)
Establece el punto de accionamiento

por Flujo de inhalacin en litros por
minuto
de 0,1 a 20,0 l/min
+ 1.0 / 2,0 l/m

(para PEEP < 30 cm de H2O)
(medida en la Y del paciente, presin de

inhalacin final despus de 0,3 segundos)
+ 2.0 / 3,0 l/m

(para PEEP > 30 cm de H2O)
(0,2 l/min + 10% del valor) (slo sensor de
flujo de la bifurcacin en Y)
%O2
Controla el porcentaje de oxgeno en

el gas suministrado
de 21% a 100%
3% de O2
cm de H2O
Presin alta
(Pres High)
En el modo APRV / BIFSICO,

controla la presin de base
alcanzada durante el perodo
de presin alta
de 0 a 90 cm de H2O
3 cm de H2O
s
Perodo de
presin alta
(Time High)

establece el perodo de tiempo
mnimo en el que se mantiene
el valor de la presin alta
de 0,20 a 30,0 s
0,1 s
s
Perodo de
presin
baja
(Time Low)

establece el perodo de tiempo
mnimo en el que se mantiene el
valor de la presin baja.
de 0,20 a 30,0 s
0,1 s
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Control
mostrado
Descripcin
Rango
Precisin
cm de H2O
Baja
presin
(Pres Low)

controla la presin de base
alcanzada durante el perodo de
presin baja.
de 0 a 45 cm de H2O
2 cm de H2O o 5% del valor, el que sea

mayor
Para activar un control principal, pulse directamente el control en la pantalla tctil. ste se resaltar (cambiar de color)
para indicar que est activado.
Figura 3-25: Control destacado
Para modificar el valor del control resaltado, gire el marcador de datos que se encuentra debajo de la pantalla tctil
(Figura 3-26). Si lo gira en sentido de las agujas del reloj aumentar el valor seleccionado; si lo gira en sentido contrario,
lo reducir.
ACEPTAR
CANCELAR
Figura 3-26: Mando de datos
Para aceptar el valor mostrado, pulse directamente el control resaltado en la pantalla tctil o el botn de membrana
ACCEPT (Aceptar) situado a la izquierda del mando de datos. El control mostrar de nuevo su color normal y el ventilador
empezar a funcionar con la nueva configuracin. Si pulsa el botn CANCEL (Cancelar) o si no acepta la nueva
configuracin en 15 segundos, la ventilacin se mantendr segn su configuracin anterior.
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Descripcin de los controles principales de respiracin

Frecuencia respiratoria (Rate)
El control de frecuencia respiratoria establece el intervalo de respiracin. Su funcin depende del modo de ventilacin
elegido y, segn el modo seleccionado, provoca efectos en el ciclo respiratorio.
Rango:
de 1 a 150 rpm (neonatos / peditrico)
de 1 a 120 rpm (adultos)
Intervalo de respiracin:
(60 / frecuencia) segundos
Valores predeterminados:
12 rpm
(adulto)
12 rpm
(peditrico)
20 rpm
(neonato)

Una respiracin con volumen suministra al paciente un volumen de gas predeterminado. El volumen tidal, junto con los
valores del flujo de inhalacin y de la onda, determina la forma en que se proporciona la respiracin con volumen.
Rango:
de 0,10 a 2,50 L
(adulto)
de 25 a 500 ml
(peditrico)
de 2,0 a 300 ml
(neonato)
0,50 l
(adulto)
100 ml
(peditrico)
2,0 ml
(neonato)
Suspiro:
1,5 x Volumen
(Slo para adulto / peditrico)
Nota:
Si utiliza el compresor interno, el volumen tidal mximo que puede alcanzar el ventilador es de 2.0 l. El ventilador puede
alcanzar un volumen por minuto mximo de 60 l utilizando la fuente de gas de pared y de 40 l utilizando el compresora
interno.
Presin de inhalacin (Insp Pres)

Durante una respiracin con presin obligatoria, el ventilador controla la presin de inhalacin en el circuito. En las
respiraciones con presin y TCPL, la presin alcanzada es la combinacin del nivel de inhalacin predefinido ms el valor
PEEP.
Rango:
de 0 a 90 cm de H2O (adulto / peditrico)
Flujo mximo:
> 200 l/min
(adulto)
(peditrico)
< 120 l/min
< 50 l/min
(neonato)
15 cm de H2O
Nota:
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Flujo pico
El flujo mximo es el flujo proporcionado por el ventilador durante la fase de inhalacin de una respiracin obligatoria con
volumen o TCPL.
Rango:
de 3 a 150 l/min
(adulto)
de 1 a 75 l/min
(peditrico)
de 0,4 a 30,0 l/min
(neonato)
Valores predeterminados: 60 l/min
(adulto)
20 l/min
(peditrico)
8,0 l/min
(neonato)
Tiempo de inhalacin (I-Time)
El control I-Time fija el ciclo del tiempo de inhalacin variable de todas las respiraciones con presin, TCPL o PRVC
obligatorias.
Rango:
de 0,20 a 5,00 segundos
(adulto / peditrico)
(neonato)
1,0 segundos
(adulto)
0,75 segundos
(peditrico)
0,35 segundos
(neonato)
Nota:
Si el valor predefinido del control I-Time es superior al valor I-Time actual (determinado por Vt, FP y la onda), se aade a la
respiracin un tiempo de pausa de inhalacin igual al valor predefinido de I-Time menos el valor actual de I-Time.
Pausa de inhalacin (Insp Pause)

Establece una pausa de inhalacin, que se aplicar en cada respiracin con volumen suministrada.
Se producir una pausa de inhalacin predefinida en cada respiracin con volumen.
Rango:
0,00 segundos
Ventilacin con presin asistida (Pressure Support)

El control PSV establece la presin en el circuito durante una respiracin con presin asistida.
Rango:
de 0 a 90 cm de H2O
de 0 a 80 cm de H2O
(neonato)
Flujo mximo:
> 200 l/min

< 120 l/min
< 50 l/min
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
0 cm de H2O
Nota:
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Nota:
En la ventilacin de pacientes adultos y peditricos, se requiere un mnimo de 2 cm de H2O de PSV por encima del valor de
PEEP, aunque el control est establecido en cero.
Nota:
Nota:
Cuando AAC est activada, las presiones monitorizadas en las vas respiratorias (inhalacin) sern superiores a los
valores establecidos. Con un valor de presin de inhalacin de cero, la AAC seguir suministrando una presin elevada en
las vas respiratorias, para compensar la resistencia del tubo endotraqueal.
Presin positiva de exhalacin final (PEEP)

PEEP es la presin que se mantiene en el circuito del paciente al final de la exhalacin.
Rango:
de 0 a 50 cm de H2O
6 cm de H2O
3 cm de H2O
(neonato)
Nota:
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Nota:
El sistema de ventilacin puede confirmar una alarma de oclusin de circuito en el caso de que la PEEP medida sea
significativamente mayor que la PEEP establecida por el operador.
Accionamiento por flujo de inhalacin (Flow Trig)

El mecanismo de accionamiento de inhalacin* se pone en funcionamiento cuando el flujo neto es mayor que el valor del
accionamiento por flujo de inhalacin. El flujo neto se define como [flujo suministrado flujo exhalado] (o flujo de inhalacin
de la bifurcacin en Y si utiliza un sensor de flujo de bifurcacin en Y). Cuando el accionamiento por flujo inhalatorio est
activado, se suministra un nivel bajo de flujo por tendencia al circuito del paciente durante la fase de exhalacin de la
respiracin.
Rango:
de 0,1 a 20,0 l/min

1,0 l/min
0,5 l/min
(neonato)
*Consulte tambin Accionamiento por presin (Pres Trig) en 101.
PRECAUCIN
Si se utiliza un sensor de flujo proximal, se debe ajustar a la bifurcacin en Y del paciente y a la conexin del ventilador
para garantizar el funcionamiento correcto del AVEA.
Nota:
Para garantizar un flujo por tendencia adecuado para la activacin de inhalacin, el valor del flujo por tendencia debera
ser, al menos, 0,5 litros por minuto mayor que el umbral del accionador por flujo.
% de O2
El control %O2 establece el porcentaje de oxgeno en el gas suministrado.
Rango:
de 21 a 100%
40%
Nota:
Durante la administracin de Heliox, el control %O2 establece el porcentaje de oxgeno en el gas suministrado. El equilibrio
del gas suministrado es helio.
Presin alta (Pres High)

Este control slo est disponible en el modo APRV / BIFSICO. Controla la presin de base alcanzada durante el perodo
de presin alta.
Rango:
de 0 a 90 cm de H2O
15 cm de H2O
Perodo de presin alta (Time High)

Este control, slo disponible en el modo APRV / BIFSICO, establece el tiempo mximo en el que se mantiene el valor de
la presin alta.
Rango:
de 0,2 a 30 segundos
4 segundos
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Perodo de presin baja (Time Low)

En el modo APRV / BIFSICO, este control establece el tiempo mximo en el que se mantiene el valor de la presin baja.
Rango:
de 0,2 a 30 segundos
2 segundos
Presin Baja
En el modo APRV / BIFSICO, este control establece la presin de base alcanzada durante el perodo de presin baja.
Rango:
de 0 a 45 cm de H2O
6 cm de H2O
Una vez configurados el modo y los controles principales de respiracin, puede ajustar el suministro de respiracin
accediendo a la configuracin avanzada.
Acceso al grupo de configuracin avanzada

Para acceder al grupo de configuracin avanzada, pulse el
botn de membrana ADV SETTINGS (CONFIGURACIN
AVANZADA) que se encuentra a la izquierda de la pantalla
tctil, entre los botones Mode (Modo) y Set-up (Configurar).
Se ilumina el indicador LED del botn y aparece la pantalla
de configuracin avanzada. Cuando selecciona un control
principal pulsando y resaltando el control en la parte inferior
de la pantalla tctil, la configuracin avanzada disponible
para el control seleccionado se mostrar en la pantalla de
configuracin avanzada.
MODO
CONFIG.
AVANZADA
CONFIGURAR
Figura 3-28: El botn de membrana

de configuracin avanzada
Los controles principales, que proporcionan una configuracin avanzada,

mostrarn un tringulo amarillo a la derecha del nombre del control.
Figura 3-29: Indicador de configuracin avanzada
Nota:
No todos los controles principales tendrn una configuracin avanzada asociada.
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Tabla 34: Controles y configuracin avanzada asociada al tipo y al modo de respiracin

TIPO Y MODO DE
RESPIRACIN
VOL SIMV
PRES A/C
PRES SIMV
PRVC A/C
PRVC SIMV
FRECUENCIA
rpm
* Modo de * Modo de
VOLUMEN
ml
* Modo de * Modo de
CONTROLES
PRINCIPALES
PRES INHAL
cm de H2O
FLUJO PICO
l/min.
*
*
TIEM INHAL
s
PAUS INHAL
s
PSV
cm de H2O
PEEP
cm de H2O
ACC FLUJO
l/min.
% OXGENO
% de O2
PRES ALTA
cm de H2O
PER PR ALT
s
PER PR BAJ
s
PRES BAJA
cm de H2O
*
*
*
*
Vsinc*,
CONFIGURACIN
Aumento de
AVANZADA
Vsinc*,
DISPONIBLE EN
Suspiro**,
CADA MODO
Forma de
onda,
Flujo por
tendencia,
Acc pres
Lm volum
(cuando Vsinc
= ON), Ciclo de
flujo*,
Flujo solicitado
*
*
*
*
*
CPAP / PSV
APRV /
BIFSICO
VOL A/C
TCPL A/C
TCPL SIMV
* Modo de * Modo de
apnea
apnea
apnea
apnea
apnea
apnea
* Modo de * Modo de
apnea
apnea
* Modo de * Modo de
apnea
apnea
apnea
apnea
*
*
*
*
*
*
*
* Modo de * Modo de
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
Vsinc*,
Volum mq, Volum mq, Aumento de
Lm volum,
Lm volum,
Aumento de
Lm volum,
Lm volum,
inhalacin,
Aumento
Aumento
Vsinc*,
Aumento de Aumento de
Flujo por
de PSV, Ciclo de PSV, Ciclo
Suspiro**,
inhalacin,
inhalacin, tendencia, Acc PSV, Tiempo PSV, Tiempo
Forma de
Ciclo de
Ciclo de
pres
mximo
mximo
onda,
flujo,
flujo, Aumento Lm volum,
PSV,
PSV,
Lm volum,
Flujo por
de PSV, Ciclo Ciclo de flujo
Flujo por
Flujo por
Aumento tendencia, Acc PSV, Tiempo
tendencia, Acc tendencia, Acc
de PSV, Ciclo
pres
mximo
pres, Ciclo de
pres
PSV, Tiempo
PSV,
flujo
mximo
Flujo por
PSV,
tendencia, Acc
Flujo por
pres
tendencia,
Acc pres, Ciclo
de flujo*
Flujo solicitado
* Slo disponible con Vsinc activado para pacientes adultos o peditricos.
** Disponible slo para pacientes adultos y peditricos.
L2786-105 Rev. L
*
*
*
*
*
*
*
*
Lm volum,
Lm volum,
Lm volum,
Aumento
Ciclo de flujo,
Ciclo de
de PSV,
Flujo por flujo, Aumento
Ciclo PSV, tendencia, Acc de PSV,
Tiempo mximo
pres
Ciclo PSV,
PSV,
Tiempo
Flujo por
mximo
tendencia, Acc
PSV,
pres
Flujo por
Perodo de
tendencia, Acc
sincronizacin
pres
de presin alta
Perodo de PSV
de presin alta
Perodo de
sincronizacin
de presin baja
98
Caractersticas y rangos de la configuracin avanzada

Lmite de volumen (Vol Limit)
El valor de Lmite de volumen establece el lmite de volumen de una respiracin con presin limitada. Cuando el volumen
suministrado al paciente es igual o superior al lmite de volumen predefinido, la fase de inhalacin de la respiracin ha
terminado.
Rango:
Normal:
de 0,10 a 2,50 l
de 25 a 750 ml
de 2,0 a 300,0 ml
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
2,50 l
500 ml
300 ml
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
El valor de Lmite de volumen establece el lmite de volumen de una respiracin con presin limitada. Cuando el volumen
suministrado al paciente es igual o superior al lmite de volumen predefinido, la fase de inhalacin de la respiracin ha
terminado.
El lmite de volumen slo est disponible en las respiraciones con presin, PRVC / Vsinc, TCPL y PSV. En aplicaciones en
neonatos, el Lmite de volumen requiere el uso de un sensor de flujo en la bifurcacin en Y. Siempre que se utiliza un
sensor de flujo cercano (aplicaciones en pacientes neonatos, peditricos o adultos), el Lmite de volumen es activado por el
volumen tidal de inhalacin medido por el sensor de flujo de bifurcacin en Y. En las aplicaciones en pacientes adultos y
peditricos en las que no se utiliza ningn sensor de flujo de bifurcacin en Y, el Lmite de volumen es determinado por el
flujo de inhalacin de bifurcacin en Y calculado. Cuando se alcanza el umbral del lmite de volumen, el indicador de
estado de la alarma del ventilador se pondr amarillo y mostrar las palabras Volume Limit (Lmite de volumen).
El indicador del estado de la alarma no se puede reiniciar hasta que el ventilador haya suministrado una respiracin que no
cumpla el umbral de lmite de volumen. Para reiniciar la ventana de estado de la alarma, utilice el botn de reinicio de la
alarma.
PRECAUCIN
Nota:
Las frecuencias de flujo de inhalacin excesivas o los circuitos de ventilador muy flexibles pueden permitir el suministro de
un volumen tidal que exceda el valor del lmite de volumen. Esto se debe al retroceso del circuito del ventilador y al
suministro de un volumen tidal adicional al paciente. Los volmenes tidales suministrados se deben controlar con atencin
para garantizar la precisin del Lmite de volumen.
L2786-105 Rev. L
99
Volumen de mquina (Mach Vol)

El control de Volumen de mquina establece el volumen tidal mnimo suministrado por el ventilador cuando el control
se encuentra activado en una respiracin con control de presin. Este control se utiliza siempre con el criterio de
proceso cclico por tiempo en la ventilacin con control de presin. El volumen de mquina es compensado por la
flexibilidad del circuito en las aplicaciones en pacientes adultos y peditricos.
Rango:
Normal:
de 0,10 a 2,50 L
de 25 a 500 ml
de 2,0 a 300,0 ml
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
0l
0 ml
0 ml
(adulto)
(peditrico)
(neonato)
Una vez que se establece el volumen de mquina, el ventilador calcula el flujo de inhalacin desacelerado necesario para
suministrar el Volumen de mquina en el tiempo de inhalacin establecido. Cuando se suministra una respiracin con
control de presin y el flujo pico se reduce hasta alcanzar el flujo de inhalacin pico calculado, si no se ha alcanzado el
Volumen de mquina, el ventilador pasar automticamente a un flujo continuo hasta que se haya suministrado el Volumen
de mquina. Una vez que se ha suministrado el Volumen de mquina establecido, el ventilador pasa a la fase de
exhalacin. Cuando se alcanza o se supera el Volumen de mquina durante el suministro de la respiracin con control de
presin, el ventilador completar la respiracin como una respiracin con control de presin normal.
Durante esta transicin en flujo, el tiempo de inhalacin permanecer constante y la presin de inhalacin pico aumentar
hasta alcanzar el Volumen de mquina establecido. La presin de inhalacin pico mxima est determinada por el valor de
la alarma de Presin pico alta.
Nota:
El valor Pmax se desactiva cuando se establece el Volumen de mquina. En caso de que el Ciclo de flujo est activo en el
Control de presin, el ventilador no realizar el Ciclo de flujo hasta que no se alcance el Volumen de mquina. El Volumen
de mquina debe estar establecido en cero para cambiar el tamao del paciente.
Para establecer el Volumen de mquina en aplicaciones de pacientes adultos o peditricos (con la compensacin de
flexibilidad del circuito activa), configure el volumen tidal deseado mnimo.
En aplicaciones de neonatos en la que se utilice un sensor de flujo cercano:
Ajuste la presin de inhalacin pico para alcanzar el volumen tidal deseado.
Seleccione Vdel como uno de los parmetros monitoreados. Lea el Vdel (volumen tidal no corregido suministrado
por la mquina) durante una respiracin con control de presin.
Configure el Volumen de mquina en la medicin de Vdel o ligeramente por debajo. Esto configurar el volumen
de mquina en un nivel que proporcionar un suministro de volumen tidal ms coherente en caso de ligeros
descensos de la flexibilidad pulmonar.
PRECAUCIN
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100
Nota:
Para evitar grandes cambios en la flexibilidad pulmonar, debera aumentarse el volumen de la mquina y aadirse un
Lmite de volumen.
Aumento de inhalacin (Insp Rise)

El valor de Aumento de inhalacin controla la pendiente del aumento de presin durante una respiracin obligatoria. Se
trata de un control relativo, siendo rpido el valor 1 y lento el valor 9.
Rango:
de 1 a 9
5
El control de aumento de inhalacin no est disponible en las respiraciones TCPL.
Ciclo de flujo
El valor de ciclo de flujo establece el porcentaje de flujo de inhalacin pico (Flujo pico), en el cual finaliza la fase de
inhalacin de una respiracin con control de presin, PRVC/Vsinc o TCPL.
Rango:
de 0 (Desactivado) a 45%
0% (Desactivado)
El ciclo de flujo slo est disponible en las respiraciones con presin, PRVC/Vsinc o TCPL.
Nota:
tidal suministrado.
Nota:
Si el ciclo de flujo est activo durante una respiracin con control de presin, las presiones monitorizadas en las vas
respiratorias (inhalacin) sern superiores a las establecidas cuando la AAC est activa. En la ventilacin de pacientes
peditricos y adultos con una presin de inhalacin en el nivel cero de AAC, se seguir suministrando una presin elevada
en las vas respiratorias, que compensar a la resistencia del tubo endotraqueal.
Forma de onda
Durante el suministro de una respiracin con volumen, el flujo puede proporcionarse en una o dos ondas, segn decida el
operario: onda cuadrada u onda desacelerada. La onda predeterminada es la desacelerada.
Onda cuadrada (Sq)
Si selecciona esta onda, el ventilador suministrar gas en el flujo pico establecido durante el tiempo que dure la
inhalacin.
Forma de onda desacelerada (Dec)
Si selecciona esta onda, el ventilador suministrar gas empezando con un flujo mximo y descendiendo hasta que el
flujo alcance el 50% del flujo mximo establecido.
Flujo solicitado
Activa y desactiva el sistema de demanda de intra respiracin en la ventilacin con control de volumen. La posicin
predeterminada es activado.
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101
Nota:
En el caso de que la demanda de inspiracin del paciente se mantenga despus del tiempo de inspiracin controlado
ms el tiempo de expiracin mnimo con el sistema a demanda apagado, se puede producir la activacin automtica o
una doble activacin. Esto se debe a que el paciente est demandando ms flujo del disponible, lo que hace que se active
un respiro tras el tiempo de exhalacin mnimo. Esto se puede resolver aumentando el valor nominal del flujo de inhalacin
para responder a la demanda del paciente o activando de nuevo el sistema de demanda.
Suspiro
El ventilador suministra respiraciones con volumen por suspiro cuando este parmetro est activado. Se suministrar
una respiracin con volumen por suspiro cada 100 respiraciones, ocupando el lugar de la siguiente respiracin con
volumen normal.
Rango:
Desactivado, activado (cada 100 respiraciones)
Volumen por suspiro:
1,5 veces del volumen tidal definido
Intervalo de respiracin por suspiro (s): Intervalo de respiracin normal definido x 2 (modo asistido) o
Intervalo de respiracin normal definido (modo SIMV)
Desactivado
Las respiraciones por suspiro slo estn disponibles en las respiraciones con volumen para los modos asistido y SIMV
(pacientes adultos y peditricos).
Flujo por tendencia

El control de Flujo por tendencia establece el flujo de fondo disponible entre las respiraciones. Adems, este control
establece el flujo de base que se utiliza para el accionamiento por flujo.
Rango:
de 0,4 a 5,0 l/min

2,0 l/min
Nota:
Para garantizar un flujo por tendencia adecuado para la activacin de inhalacin, el valor del flujo por tendencia debera
ser, al menos, 0,5 litros por minuto mayor que el umbral del accionador por flujo. Consulte al fabricante del circuito del
ventilador para asegurarse de que el valor del flujo por tendencia es suficiente para evitar el sobrecalentamiento del circuito
del ventilador.
Accionamiento por presin (Pres Trig)

Establece el nivel por debajo del valor PEEP a partir del cual se activa el mecanismo de activacin de inhalacin. Cuando
la presin del circuito del paciente cae por debajo del valor PEEP en el nivel de activacin de presin definido, el ventilador
cambia a modo de inhalacin.
Rango:
de 0,1 a 20,0 cm de H2O

3,0 cm de H2O
Vsync
En las respiraciones con Volumen sincronizado:
La presin (inhalacin + PEEP) y el volumen estn controlados.
El proceso es cclico por tiempo. El tiempo de inhalacin en Vsync est determinado indirectamente por la
configuracin del flujo de inhalacin pico. El tiempo de inhalacin establecido se muestra en la barra de mensajes.
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102

El funcionamiento de la respiracin con volumen sincronizado es el siguiente:
Cuando se selecciona Vsync, se suministra al paciente una respiracin de prueba con volumen y flujo desacelerado en el
volumen tidal establecido, con una pausa de 40 mseg. El ventilador establece la presin deseada en la presin de
inhalacin final de la respiracin de prueba para la primera respiracin con control de presin. La siguiente respiracin y
todas las respiraciones posteriores se suministran como respiraciones con control de presin. La presin de inhalacin se
ajusta automticamente, basndose en la flexibilidad dinmica de la respiracin anterior, para mantener el volumen
deseado. El cambio mximo entre dos respiraciones consecutivas es de 3 cm de H2O. El volumen tidal mximo
suministrado en un nico respiro est determinado por el valor de Lmite de volumen.
Esta secuencia de respiracin de prueba se inicia cuando ocurre lo siguiente:
Se entra en el modo (Vsync)
Se cambia el volumen tidal establecido mientras se encuentra en el modo Vsync
Se alcanza el valor de Lmite de volumen
El volumen tidal suministrado > 1,5 veces el volumen establecido
Terminacin del flujo de la respiracin de prueba
Activacin de cualquiera de las siguientes alarmas
- Alarma de Presin pico alta
- Alarma de Pico bajo
- Alarma de PEEP baja
- Alarma de Desconexin del circuito del paciente
- Lmite de I-Time
- I:E Limit (Lmite de I:E)
El modo Vsync slo est disponible para los pacientes adultos y peditricos.
Nota:
tidal suministrado.
Nota:
El control de Flujo pico establece la frecuencia de flujo, que es utilizada por el ventilador para la respiracin de prueba
nicamente. El ventilador utiliza el valor de Flujo de pico y la Pausa de inhalacin para determinar el tiempo de
inhalacin mximo durante la ventilacin Vsync.
Aum vl sin
Cuando el modo Vsync est activado, este control define la pendiente del aumento de presin durante la respiracin con
volumen. Se trata de un control relativo que presenta un intervalo de valores entre rpido (1) y lento (9).
Rango:
de 1 a 9
5
Aumento de PSV (PSV Rise)

Este control define la pendiente del aumento de presin durante una respiracin con presin asistida. Se trata de un control
relativo que presenta un intervalo de valores entre rpido (1) y lento (9).
Rango:
de 1 a 9
5
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103
Ciclo PSV (PSV Cycle)

Define el porcentaje de flujo de inhalacin pico en el que la fase de inhalacin de una respiracin PSV se termina.
Rango:
de 5 a 45%
25% (adulto/peditrico)
10% (neonato)
Tiempo mximo PSV (PSV Tmax)
Controla el tiempo de inhalacin mximo de una respiracin con presin asistida.

Rango:
de 0,20 a 5 segundos (adulto / peditrico)
de 0,15 a 3 (neonato)
5,00 segundos (adulto)
0,75 segundos (peditrico)
0,35 segundos (neonato)
Perodo de sincronizacin de presin alta
El perodo de sincronizacin de alta presin determina la longitud de la ventana de accionamiento de sincronizacin

respectiva durante el perodo de presin alta. La transicin de Presin alta a Presin baja se produce cuando se detecta
el primer final de inhalacin despus de que se abre la ventana T High Sync (Periodo de sincronizacin de presin alta).
Rango:
0-50% en incrementos de 5% del perodo de presin alta establecido.
Adulto y Peditrico: 0%
Infantil:
No disponible
Perodo de PSV de presin alta
Las respiraciones con presin asistida estn disponibles durante el perodo de presin alta en APRV / Bifsico,
activando el perodo de PSV de presin alta. Si se activa T High PSV (perodo de PSV de presin alta), durante el
perodo de presin alta, el ventilador suministrar el mismo nivel de PSV tanto para la Presin baja como para la
Presin alta.
Rango (Presin asistida):
Adulto y peditrico 0-90 CcmH2O
Infantil:
No disponible
La presin de inspiratoria mxima (PIP, peak inspiration pressure) no debe exceder el valor de 90 cmH2O.
Adulto y Peditrico: Desactivado
Infantil: No disponible
Perodo de sincronizacin de presin baja
El perodo de sincronizacin de baja presin determina la longitud de la ventana de accionamiento de sincronizacin

respectiva durante el perodo de presin baja. El ventilador sincroniza el cambio de Presin baja a Presin alta con la
deteccin del flujo de inhalacin o el primer esfuerzo de inhalacin detectado dentro de la ventana T Low Sync (perodo
de sincronizacin de presin baja).
Rango:
0-50% en incrementos de 5% del perodo de presin baja establecido.
Adulto y Peditrico: 0%
Infantil:
No disponible
Nota:
Las prestaciones de Aumento de PSV, Ciclo de PSV y Tiempo mximo de PSV estn activas aunque el nivel de PSV est
establecido en cero.
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104
Ventilacin pulmonar independiente (ILV)

La ventilacin pulmonar independiente permite sincronizar 2 ventiladores a la misma frecuencia de respiracin (el control
de frecuencia establecido en el ventilador maestro), mientras que todos los controles principales y avanzados de cada
ventilador se pueden configurar de forma independiente. No es necesario que los ventiladores maestro y esclavo funcionen
en el mismo modo durante la ILV.
El ventilador AVEA ofrece un puerto que permite la Ventilacin pulmonar independiente (ILV). Esta conexin est situada
en el panel posterior (C). La salida ofrece una seal lgica de 5 VDC, sincronizada con la fase respiratoria del ventilador
maestro.
Para implementar la ILV, es necesario un conjunto de cable accesorio que tenga una configuracin especial,
disponible en CareFusion (nmero de pieza 16246).
ADVERTENCIA
NO trate de conectar un cable DB-25 estndar a esta toma. Esto podra daar el ventilador. Se necesita un cable
con una configuracin especial para TODAS las prestaciones asociadas con este conector. Comunquese con
el servicio tcnico.
Para activar la Ventilacin pulmonar independiente, consulte el Captulo 2: Desembalaje e instalacin, Ventilacin
pulmonar independiente (ILV).
Nota:
Durante la ILV, los lmites de alarma para cada ventilador deberan configurarse en los niveles adecuados para cada
ventilador, con el fin de garantizar una proteccin del paciente adecuada. Confirme los ajustes del temporizador de apnea
y los ajustes de ventilacin de apnea para el ventilador secundario. Estos ajustes se utilizarn en caso de prdida de la
seal procedente del ventilador maestro.
ADVERTENCIA
Dado que el ventilador maestro controla la frecuencia de respiracin de ambos ventiladores, se debe tener
cuidado a la hora de configurar los otros controles de respiracin independientes en el ventilador esclavo, con el
fin de garantizar que se deja el tiempo suficiente para que se produzca la exhalacin.
PRECAUCIN
Si el cable que conecta los ventiladores maestro y esclavo se desconecta, el ventilador esclavo avisar de la prdida de
seal. En este caso, el ventilador maestro ser el nico que seguir suministrando ventilacin conforme a los ajustes
actuales. El ventilador secundario iniciar la ventilacin de apnea una vez que el temporizador de apnea haya agotado
el tiempo previsto segn sus ajustes de ventilacin de apnea.
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Captulo 4:
105
Monitores, visualizaciones y maniobras
Pantallas de grficos
Colores de los grficos
Las pantallas de grficos del ventilador AVEA pueden aparecer como trazados rojos, azules, amarillos, verdes o morados.
Estos colores pueden proporcionar al operador informacin til sobre el suministro de respiracin y son coherentes entre
las pantallas de grficos en forma de onda y bucles.
Un trazado ROJO indica la parte de inhalacin de una respiracin obligatoria. Un trazado AMARILLO indica la parte de
inhalacin de una respiracin asistida o espontnea (las respiraciones asistidas o espontneas del paciente tambin se
indican con un indicador de demanda amarillo que aparece en la esquina izquierda del indicador de modo). Los trazados
AZULES representan la fase de exhalacin de una respiracin obligatoria, asistida o espontnea. Un trazado VERDE
durante la fase de exhalacin de una nica respiracin indica que se ha producido una purga del sensor de flujo de
exhalacin o del sensor de flujo de bifurcacin en Y. Un trazado MORADO indica un estado seguro, que se produce
cuando se abre la vlvula de seguridad.
Formas de onda
Se pueden seleccionar tres ondas y visualizarse simultneamente en la pantalla MAIN (Principal), como se muestra en la
Figura 4-1.
Nota:
Las formas de onda se compensan con la distensibilidad del circuito para tamaos de pacientes peditricos y adultos.
Encabezado de
forma de onda
Figura 4-1: Grfico de formas de onda mostradas en la pantalla principal
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106

Cuando pulsa y resalta el encabezado de onda en la pantalla tctil, aparecer un men desplegable que mostrar la
opcin de forma de onda (Figura 4-2).
Men de seleccin
de forma de onda
Encabezad
o de forma
de onda
resaltado
Eje Y del
grfico
Eje X del
grfico
Figura 4-2: Seleccin de la forma de onda
Para desplazarse por los tipos de ondas, gire el mando de datos situado debajo de la pantalla tctil. Para seleccionar el
tipo de onda, pulse de nuevo el men en la pantalla tctil o pulse el botn de membrana Accept (Aceptar) que se
encuentra junto al mando de datos.
ACEPTAR
CANCELAR
Figura 4-3: Mando de datos
Cada tipo de onda se actualiza continuamente, a menos que se pulsen los botones de membrana PRINT (Imprimir) o
FREEZE (Congelar).
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107
El botn PRINT (Imprimir) transfiere los datos a una impresora conectada en paralelo.
El botn FREEZE (Congelar) congela la pantalla actual y suspende la actualizacin de la pantalla hasta que se presiona
por segunda vez.
Tabla 41: Opciones de formas de onda
Encabezado
Forma de onda mostrada
Paw (cm de H2O)
Presin del conducto de aire
Pinsp (cm de H2O)
Presin del conducto de aire en la salida de la mquina
Pes (cm de H2O)
Presin esofgica
Ptr (cm de H2O)
Presin traqueal
Ptp (cm de H2O)
Presin transpulmonar
Flujo (L/min)
Flujo
Vt (ml)
Volumen tidal del conducto de aire
Fexp
Finsp
Flujo de exhalacin
PCO2
Valor de CO2 durante el ciclo respiratorio
Analgico 0
Basado en escala de entrada analgica
Analgico 1
Basado en escala de entrada analgica
PCO2
Nivel de CO2 durante el ciclo respiratorio
Flujo de inhalacin
Rangos de ejes
La escala (eje vertical) y velocidad de barrido (eje horizontal) de los grficos mostrados tambin pueden modificarse
utilizando la pantalla tctil. Para modificar el rango mostrado, pulse cualquiera de los ejes del grfico mostrado para
seleccionarlo. Es posible modificar el eje seleccionado mediante el marcador de datos situado debajo de la pantalla tctil
(Figura 4-3). Para aceptar los cambios, pulse de nuevo el eje seleccionado o bien Accept (Aceptar).
Rangos de tiempo
0 a 6 segundos
0 a 12 segundos
0 a 30 segundos
0 a 60 segundos
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108
Bucles
Acceso a la pantalla de bucles
Para acceder a la pantalla de bucles, pulse el botn de
membrana de pantallas situada en la izquierda de la pantalla
tctil del UIM El botn est marcado con los iconos que se
muestran a continuacin.
o
Internacional
Ingls
De las opciones que aparecen, seleccione LOOP (bucle).

Tipos de bucles
El ventilador muestra 2 bucles en tiempo real, seleccionados entre los siguientes.
Vt-Flow
Bucle de flujo / volumen. Flujo/volumen de inhalacin. Si se utiliza un sensor de flujo cercano, los
valores se basan en las mediciones del sensor de flujo cercano. Disponible para todos los
pacientes.
PAW Vt
Presin del conducto de aire / bucle de volumen. Activado para todos los pacientes.
PES Vt
Presin esofgica frente a bucle de volumen. Requiere la utilizacin de un catter esofgico

opcional; slo esta disponible para pacientes adultos y peditricos.
PTR Vt
Presin traqueal frente a bucle de volumen. Requiere la utilizacin de un catter traqueal

PINSP Vt Presin de inhalacin frente a bucle de volumen.
PTP Vt
Presin transpulmonar frente a bucle de volumen. Requiere la utilizacin de un catter esofgico

PCO2/Vte
CO2 exhalado en funcin del Vt exhalado.
Nota:
Los bucles se compensan con la distensibilidad del circuito para tamaos de pacientes peditricos y adultos.
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109
Utilizacin del botn Freeze

(Congelar) para comparar bucles
Puede congelar la pantalla de bucles y seleccionar un bucle de
referencia para compararlo. Cuando la actualizacin de los datos en
tiempo real se reanude (pulsando de nuevo el botn Freeze
(Congelar)), el bucle seleccionado permanecer en segundo plano
detrs del grfico en tiempo real.
Para crear un bucle de referencia, consulte las figuras Figura 4-6,
Figura 4-7 y Figura 4-8, y siga estas instrucciones.
Figura 4-5: Congelacin de un bucle de flujo /
volumen
Cmo guardar un bucle

Presione el botn Freeze (Congelar) para congelar el bucle que
desea usar como referencia y, a continuacin, presione la pantalla
tctil Save Loop (Guardar bucle) en la barra derecha, debajo del
grfico congelado en pantalla (Figura 4-6).
Figura 4-6: Botn de activacin / desactivacin
del bucle de referencia (desactivado)
El bucle seleccionado se guardar en la memoria y aparecer una

referencia temporal en un campo situado en la barra de la izquierda,
debajo del grfico de la pantalla, como se muestra en la Figura 4-7.
Pueden guardarse de una sola vez hasta un total de cuatro (4)
bucles. Cuando se guarda el quinto bucle, se elimina el bucle ms
antiguo.
Figura 4-7: Pantalla de memorizacin de bucles
Creacin de un bucle de referencia

Presione directamente el campo de la pantalla tctil de la barra
izquierda que representa el bucle guardado que desea usar como
referencia. El campo aparecer resaltado (Figura 4-7). Presione el
campo Ref Loop ON/OFF (Activar/desactivar bucle de referencia)
en la barra derecha (Figura 4-6 y Figura 4-8) para activar el bucle
de referencia.
Figura 4-8: Botn de activacin/desactivacin

del bucle de referencia (activado)
Si pulsa de nuevo el botn Freeze (Congelar), el bucle de referencia quedar en segundo plano y la pantalla activa
colocar los bucles actuales en tiempo real en primer plano.
Para desactivar el bucle de referencia, congele de nuevo la pantalla y presione el botn Ref Loop On/Off
(Activar/desactivar bucle de referencia) que se muestra en la Figura 4-8.
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110
Maniobras
Figura 4-9: Seleccin de maniobra
El AVEA puede realizar diversas maniobras de mecanismos respiratorios. A estas maniobras se puede acceder desde el men
de pantallas y seleccionando la pantalla de maniobras. Segn el modelo, estarn disponibles las siguientes maniobras:
Esofgico, MIP / P100, Punto de inflexin (Pflex) y AutoPEEPAW. Cada pantalla de maniobra incluye todos los controles, monitores
y grficos de forma de onda o bucle relacionados con la maniobra seleccionada.
Nota:
Las maniobras no estn disponibles para pacientes neonatos. Es posible que algunas alarmas se desactiven durante una
maniobra.
Nota:
El comienzo de una maniobra AutoPEEP o Pflex interrumpir la ventilacin de la apnea.
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Pantalla de maniobra Esofgico
Figura 4-10: Configuracin de maniobra esofgica
Controles
Figura 4-11: Seleccin del tamao y el tipo de baln esofgico
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111
112
Seleccin del tamao y tipo del baln
Una vez conectados los tubos de la extensin del baln, el respirador presentar el cuadro de dilogo
Esophageal Balloon Size and Type (Tamao y tipo del baln esofgico). Para poder realizar la prueba del
baln, antes debe seleccionar el tamao y tipo del baln que piense utilizar.
Nota:
La desconexin de los tubos de la extensin del baln le exigir seleccionar el tamao y tipo del baln y repetir
el procedimiento de comprobacin del baln.
Para cambiar el tamao o el tipo del baln debe desconectar y reconectar los tubos de la extensin del baln, a
fin de que se abra el cuadro de dilogo Esophageal Balloon Size and Type (Tamao y tipo del baln esofgico).
La seleccin de un tamao y un tipo de baln distintos de los que vayan a utilizarse puede ocasionar el fallo de
la prueba del baln.
Prueba de fuga/tamao del baln

La prueba de baln verifica la integridad y el tamao del catter de baln. El ventilador mostrar un mensaje con
el resultado de la prueba Pass (Superada) o Fail (No superada) en la barra de mensajes de la parte inferior de
la pantalla.
Si la Prueba de baln no se supera, se deberan revisar todas las conexiones para garantizar que son seguras y
se debera evaluar la integridad del baln.
Nota:
La Prueba de baln se debe realizar con el baln fuera del paciente.
Inicio/parada de llenado del baln

Cuando se activa el botn de inicio, el ventilador suministra al catter el volumen especificado a
continuacin antes de que se inicie la medicin de la presin esofgica.
Catter de adulto:
de 0,5 a 2,5 ml
Catter peditrico:
de 0,5 a 1,25 ml
El ventilador vaciar y volver a llenar el baln cada 30 minutos para mantener la precisin de
la medicin.
Cuando se activa el botn de parada, el ventilador vaca el baln antes de que se retire el
catter del paciente.
Nota:
No infle el baln hasta que no se haya colocado en el paciente. El baln se debe vaciar antes de retirarse del
paciente.
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113
Flexibilidad de la pared torcica (CCW)

El ventilador utiliza la Flexibilidad de la pared torcica (CCW) predefinida para calcular el trabajo
para respirar.
Rango:
de 0 a 300 ml/cm H2O
Resolucin:
1 ml/cm de H2O
200 ml/cm de H2O
Alarmas
Todas las alarmas disponibles actualmente estn activas durante la maniobra Esofgico.
Para realizar una maniobra Esofgico
Las medidas esofgicas requieren el uso de un baln esofgico que se puede solicitar a CareFusion.
En el men de la pantalla de maniobras, seleccione Esofgico.
Antes de colocar el baln en el paciente, se debe realizar una prueba de baln. Conecte el tubo de extensin del baln
esofgico al panel EPM del AVEA de la forma que se describe en el Captulo 2: . Saque el nuevo baln esofgico de su
envoltorio y conctelo al conector de patillas situado en el extremo del paciente del tubo de extensin.
Deje que el baln cuelgue libremente y no permita que toque ninguna superficie. A continuacin, presione la tecla tctil
correspondiente a la prueba de baln en la pantalla de maniobra. El ventilador llevar a cabo una prueba de fuga vaciando
el baln, llenndolo hasta la especificacin adecuada, midiendo la presin del baln y finalmente vaciando el baln. Tras la
prueba, aparecer un mensaje con el resultado de la prueba Pass (Superada) o Fail (No superada) en la barra de
mensajes.
En caso de que el baln no supere la prueba de fuga, compruebe si el baln est daado y, si es necesario, cmbielo. Si
no detecta ningn dao al comprobar el baln, revise todos los conectores del baln y el tubo de extensin, y repita la
prueba.
Nota:
Si el baln se desconecta una vez superada la prueba de baln, ser necesario repetir la prueba.
Una vez que el baln ha superado la prueba de fuga, est preparado para ser colocado en el paciente. Es imprescindible
colocar correctamente el baln para conseguir mediciones precisas. Durante la insercin, la forma de onda producida
puede proporcionar informacin para confirmar una colocacin correcta. Se puede conseguir un nivel de colocacin
aproximado midiendo la distancia desde la punta de la nariz hasta la parte inferior del lbulo de la oreja y luego desde el
lbulo de la oreja hasta el extremo distal del proceso xifoides.
1. La forma de onda de la presin esofgica se relaciona con la presin del conducto de aire en que ambas se
vuelven positivas durante una respiracin positiva y negativas durante una respiracin espontnea.
2. El seguimiento esofgico puede demostrar pequeas oscilaciones cardiacas que reflejan la actividad
cardiaca.
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114

3. Una vez que se ha colocado el baln segn los criterios anteriores, se puede confirmar la correcta ubicacin
del mismo mediante una tcnica de oclusin. Esto requiere que el conducto de aire se cierre y que se
compare la similitud entre la presin esofgica y la presin de las vas respiratorias.
Una vez que el baln se ha insertado y activado, el ventilador llenar el baln hasta el nivel adecuado y empezar a
monitorear datos. El ventilador vaciar y rellenar el baln automticamente cada treinta minutos para garantizar la
precisin de los valores monitoreados.
ADVERTENCIA
La colocacin del baln esofgico se debe realizar nicamente en pacientes bajo la direccin de un mdico que
haya evaluado las contraindicaciones del uso de balones esofgicos en dichos pacientes.
ADVERTENCIA
La colocacin incorrecta de un baln esofgico puede afectar a la precisin de los valores monitoreados.
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115
Pantalla de maniobra MIP / P100
Figura 4-12: Configuracin de maniobra MIP
La maniobra MIP (Maximum Inspiratory Pressure, Presin de inhalacin mxima) / P100 mide la desviacin negativa en
el trazado de la presin durante el esfuerzo activo del paciente para solicitar una respiracin. Durante la maniobra, la
vlvula del flujo de inhalacin permanece cerrada y no se suministra ningn flujo de inhalacin. El valor de MIP es una
indicacin de la presin negativa mxima que puede absorber el paciente, mientras que P100 es una indicacin de la
cada de la presin que se produce durante los 100 primeros milisegundos de la respiracin.
Controles
Duracin
La Duracin predefinida debera determinar la cantidad de tiempo mxima que durar la
maniobra. La ventilacin normal ser suspendida mientras dura la maniobra y continuar una
vez que haya finalizado la maniobra.
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Rango:
10 segundos
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Sensibilidad
La sensibilidad de la maniobra establece el nivel por debajo de PEEP hasta el que debe
descender la presin del conducto de aire, que determina el principio del esfuerzo de un
paciente. Esto permite al mdico establecer la maniobra adecuada para la capacidad del
paciente.
Rango:
de 0,1 a 5,0 cm de H2O
Resolucin:
0,1 cm de H2O
3,0 cm de H2O
Nota:
Un valor excesivamente alto de la sensibilidad de la maniobra puede afectar a la precisin del tiempo para la determinacin
de P100.
Inicio/Parada
La maniobra se inicia cuando se activa el botn START (Inicio). Si el operador activa el botn
STOP (Parada), la maniobra se detendr inmediatamente y continuar la ventilacin normal.
Nota:
Si se activa el botn START (Inicio) durante una respiracin de inhalacin obligatoria, la maniobra no comenzar hasta que
el ventilador pase a la fase de exhalacin y finalice el tiempo de exhalacin mnimo de 150 msec.
Alarmas
Todas las alarmas activas actualmente debern estar activas durante la maniobra MIP/P100, salvo el
Intervalo de apnea y PEEP baja.
Para realizar una maniobra MIP/P100:
La maniobra MIP/P100 permite la medicin de la Presin de inhalacin mxima (MIP) alcanzada por el paciente durante
una maniobra de retencin de exhalacin. El ventilador tambin puede medir el valor de P100, que es la presin de
inhalacin mxima alcanzada en los 100 primeros milisegundos de la maniobra.
En la pantalla de maniobras, seleccione MIP P100.
La pantalla de maniobra MIP permite al operador determinar los siguientes valores:
Duration (Duracin): es el perodo de tiempo durante el que se suspende la ventilacin para llevar a cabo la maniobra.
Una vez que se pulse el botn de inicio, se suspender la ventilacin normal hasta que finalice el perodo de tiempo de
Duracin o hasta que el operador presione el botn de parada.
Sensitivity (Sensibilidad): establece el umbral de sensibilidad que utiliza el sistema de ventilacin para iniciar el
temporizador para la maniobra P100. La posicin predeterminada es 3 cm de H2O, pero puede ser ajustada por el
operador para conseguir exactitud en pacientes con esfuerzo de inspiracin mnimo.
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Nota: El valor de sensibilidad de la maniobra se utiliza nicamente para la maniobra y no afecta a la sensibilidad
del accionador.
Start/Stop (Inicio/Parada): inicia y detiene la maniobra.
ADVERTENCIA
La ventilacin normal se suspende mientras dura la maniobra. Antes de ejecutar la maniobra, se debera evaluar si
sta tiene alguna contraindicacin para el paciente. Durante la maniobra, el paciente debe ser monitoreado
directamente por personal mdico especializado.
Para ejecutar una maniobra MIP/P100, ajuste los controles Duration (Duracin) y Sensitivity (Sensibilidad) en el nivel
deseado. Presione el botn de inicio en la pantalla de maniobra. El ventilador cerrar las vlvulas de inhalacin y
exhalacin e iniciar el monitoreo. Una vez completada la maniobra, el ventilador mostrar los valores de MIP y P100 en
las ventanas correspondientes de la pantalla de maniobra. Los valores de MIP y P100 tambin estarn disponible como
datos de tendencia en la pantalla de tendencias. La maniobra se puede cancelar en cualquier momento presionando el
botn de parada.
Pantalla de maniobra Punto de inflexin (Pflex)
Figura 4-13: Configuracin de maniobra Pflex
La maniobra Punto de inflexin (Pflex) se realiza en pacientes durante la ventilacin obligatoria. Los puntos de inflexin
superior e inferior se indican automticamente en la parte de inhalacin de un bucle Presin/Volumen (PAW/Vol).
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Nota:
La ventilacin normal se suspender durante la maniobra. La maniobra se cancelar si se detecta un esfuerzo del paciente
y la barra de mensajes mostrar un mensaje indicando que se ha detectado un esfuerzo del paciente.
Controles
Es el volumen de gas suministrado al paciente durante la maniobra.
Rango:
de 0,10 a 2,50 l
de 25 a 500 ml
(adulto)
(peditrico)
Resolucin:
0,01 l
1 ml
(adulto)
(peditrico)
0,25 l
25 ml
(adulto)
(peditrico)
Flujo pico
Determina el Flujo pico utilizado en la maniobra.

Nota: Se utiliza un patrn de flujo de onda cuadrada para la maniobra.
Rango:
de 0,5 a 5,0 lpm
Resolucin:
0,1 lpm
1,0 lpm
PEEP de maniobra (PEEP)

La PEEP de maniobra determina la presin de base a la que se inicia la maniobra.
Nota: El valor de PEEP de maniobra se puede determinar independientemente del valor de
PEEP utilizado durante la ventilacin normal.
Rango:
de 0 a 50 cm de H2O
Resolucin:
1 cm de H2O
0 cm de H2O
Tiempo de equilibrio de PEEP (PEEP Teq)
El Tiempo de equilibrio de PEEP determina la cantidad de tiempo permitido para equilibrar la
presin del conducto de aire antes de que comience el flujo lento. Al activar la maniobra, el
ventilador establecer el valor de PEEP en el nivel de PEEP de maniobra durante el Tiempo de
equilibrio de PEEP antes del inicio de la maniobra de flujo lento.
Rango:
Resolucin:
0,1 segundos
1,0 segundos
Sensibilidad
La Sensibilidad predefinida establece el nivel por debajo de la presin pico del conducto de aire
al que la presin debe bajar para cancelar la maniobra Pflex.
Nota: la maniobra Pflex se cancelar si hay una prdida mayor al 100%.
Rango:
Resolucin:
0,1 cm de H2O
3,0 cm de H2O
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Inicio/Parada
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La maniobra se iniciar cuando se active el botn START (Inicio). La maniobra terminar

automticamente cuando se active el botn STOP (Parada), se detecte un esfuerzo del
paciente o se haya suministrado el volumen tidal de la maniobra. Entonces continuar la
ventilacin normal.
Nota:
El comienzo de una maniobra Pflex se demora debido a dos factores. La demora total equivale al 25% del intervalo
de inspiracin ms el ajuste de tiempo de equilibrio PEEP. El tiempo de equilibrio PEEP tiene un intervalo de 0 a
30 segundos. Si la frecuencia respiratoria definida es de 10 bpm, el intervalo de inspiracin ser de 6 segundos y la
demora para iniciar la maniobra Pflex ser de 1,5 segundos ms el ajuste de tiempo de equilibrio PEEP. En el tiempo
de equilibrio PEEP predeterminado de 1 segundo, la demora total es de 2,5 segundos en este ejemplo. Si la frecuencia
respiratoria definida se fija en 1 bpm, el intervalo de inspiracin ser de 60 segundos y la demora para iniciar la
maniobra Pflex, en el peor de los casos, ser de 15 segundos ms el ajuste de tiempo de equilibrio PEEP.
Determinacin de Pflex superior y Pflex inferior
Una vez que se ha suministrado el volumen tidal de la maniobra, el ventilador pasa a la fase de exhalacin.
Al final de la exhalacin, el bucle PAW/Vol se congelar automticamente, y se calcularn y mostrarn los
puntos de inflexin superior e inferior, as como el volumen Pflex delta. El ventilador volver a la ventilacin
normal con los valores establecidos actualmente.
El usuario puede, si lo desea, anular los valores Pflex moviendo los indicadores Pflex a otro punto del bucle
PV y presionando el botn de configuracin adecuado. Los valores Pflex correspondientes y el volumen Pflex
delta cambian para representar los valores segn la posicin actual de los indicadores. El ventilador
almacenar al mismo tiempo hasta cuatro bucles PV y sus puntos de inflexin correspondientes.
Nota:
Una vez que el operador haya redefinido los valores, no se podrn restaurar los valores originales.
Alarmas
Todas las alarmas disponibles actualmente estarn activas durante la maniobra Pflex, salvo Intervalo de
apnea y Lmite de tiempo de inhalacin.
Para realizar una maniobra Pflex

La maniobra Pflex permite al mdico determinar presiones iniciales del pulmn durante una respiracin con control de
volumen de flujo lento. Dado que esta maniobra se realiza con un valor nominal de flujo de inhalacin lento, los efectos de
resistencia del sistema respiratorio son mnimos.
Nota:
El rendimiento de la maniobra Pflex requiere que el paciente est pasivo. En caso de que se detecte un esfuerzo del
paciente, el ventilador cancelar la maniobra y mostrar un mensaje indicando que se ha detectado un esfuerzo del
paciente a la vez que vuelve a la ventilacin normal con los valores establecidos actualmente.
En la pantalla de maniobras, seleccione Pflex.
La pantalla de maniobra Pflex permite al operador determinar los siguientes valores:
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Tidal Volume (Volumen tidal) (Vt): es el volumen tidal suministrado al paciente durante la maniobra. Este valor no tiene
ningn efecto en la configuracin durante la ventilacin normal y se puede establecer en cualquier nivel tidal deseado,
independientemente del modo de ventilacin actual.
Nota:
La configuracin del volumen corriente durante una maniobra Pflex no se compensa con la distensibilidad del circuito.
Flow (Flujo): este valor se puede ajustar de 0,5 a 5 l/min y controla el flujo de inhalacin utilizado para suministrar el
volumen tidal de la maniobra.
PEEP: es la PEEP utilizada para la maniobra de flujo lento. El operador puede seleccionar cualquier nivel de PEEP
independientemente de la PEEP de control utilizada durante la ventilacin controlada.
PEEPTeq: este control determina el equilibrio en la PEEP de maniobra tras la que se inicia la maniobra de flujo lento.
Sensitivity (Sensibilidad): determina el umbral de sensibilidad que utiliza el ventilador para detectar un esfuerzo del
paciente durante la maniobra de flujo lento. La posicin predeterminada es 3 cm de H2O, pero puede ser ajustada por el
operador para conseguir sensibilidad exacta en todas las aplicaciones.
Nota:
Todos los valores de control de maniobra son independientes de los valores de control en la ventilacin normal.
ADVERTENCIA
La ventilacin normal se suspende mientras dura la maniobra. Antes de ejecutar la maniobra, se debera evaluar
si sta tiene alguna contraindicacin para el paciente. Durante la maniobra, el paciente debe ser monitoreado
directamente por personal mdico especializado.
Para ejecutar una maniobra Pflex, debe ajustar el Volumen tidal, el Flujo, la PEEP de maniobra, el Tiempo de equilibrio de
PEEP y la Sensibilidad. Presione el botn de inicio en la pantalla de maniobra. El ventilador suspender la ventilacin
normal y empezar a suministrar el volumen tidal de la maniobra con el flujo establecido. El ventilador trazar la curva de
Presin/Volumen correspondiente a medida que se suministra el volumen al paciente. Una vez completada la maniobra, el
ventilador continuar automticamente con la ventilacin normal y congelar el grfico de la pantalla. La maniobra se
puede cancelar en cualquier momento presionando el botn de parada. Si, durante la maniobra, el ventilador detecta un
esfuerzo del paciente, el ventilador pasar a la fase de exhalacin y continuar la ventilacin normal.
Se mostrarn los valores Pflex, Pflex Lwr, Pflex Upr y Vdelta medidos, si se pueden determinar. En este punto, el operador
puede optar por aceptar los puntos de inflexin que determina el ventilador o bien determinar los puntos de inflexin
manualmente.
Para establecer los puntos de inflexin de forma manual, simplemente desplace el cursor hasta la posicin deseada con el
mando de datos y presione el botn Set Pflex Lwr o Set Pflex Upr. El valor de Vdelta se volver a calcular
automticamente.
Los datos medidos se pueden guardar presionando el botn Save Loop (Guardar bucle). Se pueden guardar hasta cuatro
bucles. Si se guarda un quinto bucle, se borrarn el bucle y los datos ms antiguos.
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Nota:
Si el operador no guarda el bucle y los datos correspondientes, stos se borrarn al salir de la pantalla de maniobra.
Pantalla de maniobra AutoPEEP
Figura 4-14: Configuracin de la maniobra AutoPEEP
AutoPEEP es la presin del conducto de aire al final de la exhalacin, justo antes de que empiece la siguiente inhalacin
obligatoria. Durante la ejecucin de esta maniobra, el ventilador ejecutar una retencin de exhalacin en la que las
vlvulas de inhalacin y exhalacin estarn cerradas. El ventilador establecer la medicin de AutoPEEP cuando la presin
del sistema alcance el equilibrio, en el prximo intervalo de respiracin obligatoria o en 5 segundos, lo que ocurra antes.
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Controles
Sensitivity (Sensibilidad)
La Sensibilidad predefinida establece el nivel al que debe descender la presin del conducto de
aire por debajo del valor de PEEP para cancelar la maniobra AutoPEEP.
Rango:
Resolucin:
0,1 cm de H2O
Valor predeterminado: 3,0 cm de H2O
Start/Stop (Inicio/Parada)
La maniobra se inicia cuando se activa el botn START (Inicio) y el ventilador se encuentra en
la fase de exhalacin. La maniobra se detendr inmediatamente cuando se active el botn
STOP (Parada), cuando se complete la maniobra o cuando se detecte un esfuerzo del
paciente. Entonces continuar la ventilacin normal.
Nota:
La maniobra se cancelar si se detecta un esfuerzo del paciente y la barra de mensajes mostrar un mensaje indicando
que se ha detectado un esfuerzo del paciente.
Alarmas
Todas las alarmas disponibles actualmente estarn activas durante la maniobra AutoPEEP.
Para realizar una maniobra AutoPEEP

La maniobra AutoPEEP permite la medicin de la PEEP generada dentro del sistema de respiracin (paciente y circuito)
durante la maniobra de retencin de la exhalacin. La maniobra requiere un paciente pasivo.
En la pantalla de maniobras, seleccione AutoPEEP.
La pantalla de maniobra AutoPEEP permite al operador determinar los siguientes valores:
Sensitivity (Sensibilidad): determina el umbral de sensibilidad que utiliza el ventilador para detectar un esfuerzo del
paciente durante la maniobra AutoPEEP. La posicin predeterminada es 3 cm de H2O, pero puede ser ajustada por el
operador para conseguir sensibilidad exacta en todas las aplicaciones.
Para ejecutar una maniobra AutoPEEP, el operador establece la Sensibilidad adecuada para el paciente y presiona el
botn Start (Inicio). Entonces el ventilador cerrar las vlvulas de inhalacin y exhalacin, y dejar que la presin se
equilibre entre el paciente y el circuito de respiracin. Una vez completada la maniobra, el ventilador mostrar los valores
de AutoPEEP y dAutoPEEP en las ventanas correspondientes de la pantalla de maniobra. Los valores AutoPEEP y
dAutoPEEP tambin estarn disponibles como datos de tendencia en la pantalla de tendencias. La maniobra se puede
cancelar en cualquier momento presionando el botn de parada.
Nota:
El valor de AutoPEEP se establecer en el prximo intervalo de respiracin obligatoria o en 5 segundos, lo que ocurra
antes.
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123
Pantalla de capnometra
Figura 4-15: Pantalla de capnometra en Seleccin de maniobras
Nota:
Consulte la seccin Captulo 5: Capnografa volumtrica.

Colocacin del catter traqueal
Algunas mediciones mecnicas avanzadas del AVEA requieren el uso de un catter traqueal. Para garantizar la precisin
de las mediciones y minimizar el riesgo de sucesos adversos, el catter traqueal se debe colocar en el tubo endotraqueal y
no extenderse ms all del extremo.
Para garantizar una colocacin adecuada, mida la longitud del tubo endotraqueal y sus adaptadores asociados. Inserte el
catter traqueal en el tubo endotraqueal a una distancia no superior a esta medida.
ADVERTENCIA
Si se inserta el catter traqueal ms all del extremo del tubo traqueal, se puede producir una irritacin e
inflamacin de la trquea y las vas respiratorias o bien producir respuestas vagas en algunos pacientes.
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124
Pantallas digitales
Pantalla del monitor
Para acceder a la pantalla del monitor, presione el botn de
membrana Pantalla situado a la izquierda de la pantalla tctil en el
UIM. El botn est marcado con el icono que se muestra a
continuacin.
o
Internacional
Ingls
Seleccione MONITOR en el cuadro de seleccin que aparece.

La pantalla del monitor puede mostrar un total de 15 valores monitorizados diferentes al mismo tiempo. Las pantallas del
monitor se actualizan al comienzo de una nueva inhalacin o cada 10 segundos, segn lo que ocurra primero. Cada valor
puede seleccionarse de forma independiente de entre todas las opciones disponibles (vase la Tabla 42).
1.
Utilice la pantalla tctil para seleccionar y resaltar el monitor que desea configurar.
2.
Gire el mando de datos que se encuentra debajo de la pantalla tctil para desplazarse por las opciones del men.
3.
Para aceptar su eleccin, pulse la pantalla resaltada o bien el botn Accept (Aceptar) que se encuentra junto al
marcador de datos (Figura 4-17).
Figura 4-17: Pantalla del monitor
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125
Tabla 42: Opciones del men de valores monitoreados

Si desea obtener una descripcin completa de las especificaciones y de los clculos que aparecen en la pantalla de
monitoreo (consulte Apndice D: Precisin y rangos del monitor).
Nota:
Segn el modelo y las opciones, puede que no estn disponibles todas las siguientes visualizaciones
Pantalla
ml
Vte
ml/kg
Vte/kg
ml
Vti
ml
Vti/kg
ml
Vt espont
ml/kg
Vt espont/kg
ml
Vte obligatorio
ml/kg
Vte obligatorio/kg
Vdel
Valor
Volumen tidal exhalado
Volumen tidal exhalado ajustado al peso del paciente
Volumen tidal inhalado
Volumen tidal inhalado ajustado al peso del paciente
Volumen tidal espontneo exhalado
Volumen tidal espontneo exhalado ajustado al peso del paciente
Volumen tidal obligatorio exhalado
Volumen tidal obligatorio exhalado ajustado al peso del paciente
Volumen tidal no corregido medido por el sensor de flujo de inhalacin dentro del ventilador.
Leak (Fuga)
Porcentaje de fuga
l
Total Ve
Volumen por minuto
ml/kg
Total Ve/kg
l
Spon Ve
ml/kg
Ve espont/kg
Volumen por minuto ajustado al peso del paciente

Volumen por minuto espontneo
Volumen por minuto espontneo ajustado al peso del paciente
rpm
Frecuencia
Frecuencia respiratoria total (espontnea y obligatoria)
rpm
Frec espont
Frecuencia respiratoria espontnea
bpm
Mand Rate
Frecuencia respiratoria obligatoria
s
Ti
Tiempo de inhalacin
s
Te
Tiempo de exhalacin
I:E
Relacin entre inhalacin / exhalacin
B2/Min/l
f/Vt
ndice de taquipnea superficial
cm de H2O
Pres pico
Presin de inhalacin mxima
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126
cm de H2O
Pres media
Presin de inhalacin media
cm de H2O
Pres meseta
Presin meseta
Ptp Plat
cm de H2O
PEEP
Pbaro
El ventilador tiene la capacidad de calcular y mostrar el valor de la presin transpulmonar durante la retencin inspiratoria, que
marca la diferencia entre la presin de la va respiratoria estabilizada (Pplat aw) y la presin esofgica correspondiente.
Presin baromtrica
psig
entrada de aire
Presin de entrada de aire
psig
entrada de O2
Presin de entrada de oxgeno
%
FIO2
Porcentaje de oxgeno
ml/cm de H2O
Flex din
Flexibilidad dinmica
ml/cm de H2O
Flex din/kg
Flexibilidad dinmica ajustada al peso del paciente
ml/cm de H2O
Flex est
Flexibilidad del sistema respiratorio (flexibilidad esttica)
ml/cm de H2O
Flex estt/kg
Flexibilidad del sistema respiratorio ajustada al peso del paciente (flexibilidad esttica)
C20/C
F/Vt
cm de H2O/LPS
Rrs
Relacin entre la distensibilidad dinmica durante el ltimo 20% de la inhalacin (C20) y la distensibilidad dinmica total (C).
ndice de taquipnea superficial (f / Vt), que es la frecuencia respiratoria espontnea por volumen tidal
Resistencia del sistema respiratorio
l/min
PIFR
Frecuencia mxima del flujo inhalatorio
l/min
PEFR
Frecuencia mxima del flujo exhalatorio
RRS
Resistencia del sistema respiratorio (RRS), que es la resistencia total durante la fase de inhalacin de una respiracin
RPEAK
Resistencia a la exhalacin pico (RPEAK), que se define como la resistencia en el momento del Flujo de exhalacin pico (PEFR)
RIMP
Resistencia impuesta (RIMP), que es la resistencia de las vas respiratorias entre la bifurcacin en Y del circuito del paciente y el
sensor traqueal
RLUNG
Resistencia pulmonar (RLUNG), que es la relacin entre el diferencial de la presin traqueal y el flujo de inhalacin 12 ms antes del
final de la inhalacin
PIFR
El valor nominal del flujo de inhalacin pico real para la fase de inhalacin de una respiracin
PEFR
El valor nominal del flujo de exhalacin pico real para la fase de exhalacin de una respiracin
dPAW
Presin delta del conducto de aire (dPAW), que es la diferencia entre la presin pico del conducto de aire y la presin base del
conducto de aire
dPES
Presin esofgica delta (dPES), que es la diferencia entre la presin esofgica pico y la presin esofgica base
WOBP
Trabajo respiratorio del paciente (WOBP), normalizado al volumen corriente de inhalacin total
WOBI
Trabajo respiratorio impuesto (WOBI), se define como el trabajo que el paciente realiza para respirar espontneamente a
travs del aparato respiratorio, es decir, el tubo endotraqueal, el circuito de respiracin y el sistema de flujo de demanda.
WOBV
Trabajo respiratorio del ventilador (WOBV), es la suma de la presin de la va respiratoria menos la presin bsica de la va
respiratoria, multiplicada por el cambio del volumen corriente en el paciente durante la inhalacin y normalizado al volumen
corriente de inhalacin total
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AutoPEEP
AutoPEEP, que es la presin del conducto de aire al final de una maniobra de retencin de exhalacin
dAutoPEEP
AutoPEEP delta (dAutoPEEP), que es la diferencia entre la presin del conducto de aire al final de una maniobra de retencin de
exhalacin y la presin del conducto de aire al principio de la prxima respiracin programada, despus de la maniobra de
retencin de exhalacin
Ptp PEEP
Presin transpulmonar, AutoPEEP (PtpPEEP) es la diferencia que existe entre las presiones correspondientes a la va
respiratoria y la esofgica tras la exhalacin durante una maniobra AutoPEEP.
AutoPEEPES
AutoPEEPES es la diferencia entre la presin esofgica medida al final de la exhalacin menos la presin esofgica medida al
principio de la respiracin iniciada por el paciente y la sensibilidad del sistema de demanda del ventilador
CCW
Distensibilidad intercostal (CCW), es la relacin entre el volumen corriente (exhalado) y el diferencial de presin esofgica
(dPES).
CLUNG
Distensibilidad pulmonar (CLUNG), es la relacin entre el volumen corriente (exhalado) y el diferencial de presin transpulmonar.
Ptp Plat
Presin transpulmonar durante una retencin de inhalacin
MIP
Presin de inhalacin mxima, que es la presin negativa mxima del conducto de aire que alcanza el paciente durante una
maniobra de retencin de exhalacin
P100
Impulso respiratorio (P100), que es la presin negativa que se produce 100 ms despus de que se haya detectado un esfuerzo de
inhalacin
nCPAP
Presin media de la va respiratoria durante el modo nCPAP
CPAP Flow
Presin media del flujo de inhalacin durante el modo nCPAP
EtCO2
Mxima cantidad de CO2 exhalado segn la medicin y el informe del sensor de CO2 en la va respiratoria. El EtCO2 se mide
por cada respiracin. El valor que se muestra es una medicin respiracin por respiracin o una medicin promediada.
VCO2
La cantidad de CO2 eliminada cada minuto. Se calcula por cada minuto y se promedia sobre el tiempo promedio establecido
de VCO2.
VtCO2
La cantidad de CO2 exhalada por cada respiracin. Se calcula por cada respiracin y se promedia sobre el tiempo promedio
establecido de VCO2.
Vdana
Volumen de espacio muerto en la va respiratoria del paciente. El espacio anatmico muerto se mide por cada respiracin.
Este valor se promedia sobre el tiempo promedio establecido de VCO2.
Vdana/Vt
El Vd/Vt ana se promedia sobre el tiempo promedio establecido de VCO2.
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127
128
Events (Eventos)
Al presionar el botn de membrana EVENT (Evento)
situado a la izquierda de la pantalla tctil, se abre un
men desplegable de los marcadores de eventos que se
encuentran en el bfer de tendencias junto con los
66 parmetros monitoreados. Para seleccionar un
evento, utilice el mando de datos para desplazarse por el
men de eventos y resaltar el evento deseado. Presione
el botn ACCEPT (Aceptar) situado junto al mando de
datos para colocar el evento en el bfer de tendencias
Los eventos aparecern en la hoja de clculo de datos
en texto verde con un asterisco junto al cdigo de tiempo
(consulte Tendencias).
EVENTO
Gas Sangre Arter
Rx Trax
Procedimiento Dx
Alimentac
Intubation
Figura 4-18: El men de eventos
Entre los eventos que se pueden seleccionar, se

incluyen los siguientes:
Evento
Abreviatura
Gas sangre
BG
Rayos X de trax
CXR
Procedimiento de diagnstico (Dx)
Dx
Alimentacin
Feed
Intubacin
ETT
Proceso teraputico (Rx)
Rx
Aspiracin
Sxn
Los siguientes eventos se registran automticamente en el registro de eventos:

Evento
Abreviatura
Cambio del valor de un control principal o avanzado
Stgs
Encendido del ventilador
Pon
Apagado del ventilador
Poff
Entrada en el modo inactivo
eSby
xSby
Activacin del nebulizador
Neb
Activacin de la retencin de exhalacin
eHold
Activacin de la retencin de inhalacin
iHold
Una respiracin manual
Man
Activacin del botn de aspiracin
Sxn
Activacin del botn de aumento de O2
IncO2
Activacin de paciente nuevo
NwPt
Prdida de alimentacin involuntaria y recuperacin
Prec
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129
Tendencias
Los parmetros monitoreados que se describen en la seccin anterior se muestran como valores de tendencia promedio
de un minuto durante un periodo de 24 horas. Para acceder a los datos de tendencia, se debe pulsar el botn de la
pantalla situado en el panel de membrana a la izquierda de la pantalla tctil o pulsar el indicador de pantalla situado en
la parte superior central de la pantalla tctil. Aparecer el men de pantalla. Presione el botn TREND (Tendencia) en el
men de pantalla para abrir la pantalla de tendencias.
Figura 4-19: Ventana de tendencias
Nota:
Si se deja abierta, la ventana de tendencias se actualizar cada 10 minutos.

En la pantalla tctil se muestran cuatro histogramas y una hoja de clculo. Cada histograma y cada columna de la hoja
de clculo se puede configurar a partir de la lista de parmetros monitoreados, as como los eventos. Para abrir un
men desplegable, pulse la barra de ttulo de cualquier histograma o el encabezado de cualquier columna. Desplcese
por la lista mediante el mando de datos. Resalte el elemento que desee visualizar y presione dicho elemento o pulse el
botn ACCEPT (Aceptar) situado encima del mando de datos para aceptar el nuevo elemento que deseamos que
aparezca.
Los histogramas se pueden escalar pulsando en cualquier eje. Con el eje resaltado, utilice el mando de datos para
ajustar la escala. A continuacin, pulse de nuevo en el eje o presione el botn ACCEPT (Aceptar) para confirmar el
cambio.
Para mirar las tendencias de histogramas o de hojas de clculo a lo largo del tiempo, presione el botn FREEZE
(Congelar) y utilice el mando de datos para desplazar el cursor por la lnea del tiempo. La lnea de tiempo se muestra en
texto de color amarillo en la hoja de clculo. Los marcadores de eventos aparecen en texto de color verde.
Nota:
El cambio de la fecha / hora en el reloj interno del instrumento borra los datos de tendencia almacenados.
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130
Pantalla principal
Relacin I: E calculada
El ventilador AVEA muestra la relacin I:E calculada (Calc I:E) basndose en la frecuencia respiratoria, el volumen tidal y el
flujo pico definidos para las respiraciones con volumen, o la frecuencia respiratoria y el tiempo de inhalacin definidos para
las respiraciones con presin, TCPL y PRVC. La informacin se muestra junto al volumen calculado por minuto, en la parte
inferior izquierda de la pantalla principal. Esta visualizacin se actualiza mientras se gira el marcador de datos al
modificar alguno de los valores de configuracin principales del paciente que afectan a estas visualizaciones, con el fin
de mostrar la relacin I:E calculada que surge al aceptar el cambio de configuracin, antes de aceptar este cambio. Esta
visualizacin regresa a los valores establecidos previamente si se cancela o caduca el cambio de configuracin.
Figura 4-20: Indicador de la relacin I:E calculada
Rango:
de 1:99,9 a 99,9:1
Limitaciones:
En las respiraciones con volumen, la relacin I:E calculada slo cambiar si se modifican el volumen
tidal, la frecuencia respiratoria o el flujo mximo definidos. En las respiraciones con presin, TCPL y
PRVC, la relacin I:E calculada slo cambiar si se modifican la frecuencia respiratoria o el tiempo de
inhalacin definidos.
Nota:
La relacin I:E calculada no est disponible en modo APRV / BIFSICO.
Volumen por minuto calculado (Calc Ve)

El ventilador muestra el volumen por minuto calculado en la parte inferior izquierda de la pantalla principal, como se
muestra a continuacin:
Clculo de Ve = [(volumen tidal definido) (frecuencia respiratoria definida)]
Esta visualizacin se actualiza mientras se gira el marcador de datos al modificar alguno de los valores de configuracin
principales del paciente que afectan a estas visualizaciones, con el fin de mostrar la Ve calculada que surge al aceptar
el cambio de configuracin, antes de aceptar este cambio. Esta visualizacin regresa a los valores establecidos
previamente si se cancela o caduca el cambio de configuracin.
Limitacin:
nicamente en las respiraciones con volumen. El clculo de Ve slo cambia si se modifican el

volumen tidal o la frecuencia respiratoria definidos.
Perodo mximo / mnimo de presin alta y baja calculado

En el modo de ventilacin APRV / Bifsico, el ventilador AVEA muestra los perodos mximos y mnimos de presin alta y
baja calculados. El indicador se encuentra justo debajo de los controles principales Time High (perodo de presin alta) y
Time Low (perodo de presin baja) en la pantalla principal.
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Relacin Perodo de presin alta: Perodo de presin baja calculada
En el modo de ventilacin APRV / BiPhasic, el ventilador AVEA muestra la relacin calculada correspondiente a la relacin
Perodo de presin alta dividido por Perodo de relacin baja. El indicador se encuentra entre los indicadores de Perodo de
presin alta y Perodo de presin baja (donde se muestran los mnimos y mximos), por debajo del indicador de configuracin de
Presin alta. Esta relacin se presenta de manera similar a la relacin I:E, pero en realidad es una relacin Perodo de presin
alta: Perodo de presin baja. La relacin se muestra en el mismo formato que la relacin I:E, con las mismas reglas de
transicin de relaciones inferiores a uno a relaciones superiores a uno (1:1,1 a 1,1:1). Esta visualizacin tambin se actualiza
de manera dinmica cuando se gira el marcador de datos para cambiar alguno de los valores de configuracin del paciente que
afectan a esta visualizacin. Esta visualizacin tambin regresa a la relacin establecida previamente si se cancela o caduca el
cambio de configuracin.
Mn.
Mx.
Mn.
Mx.
Figura 4-21: Perodo de Presin alta / Presin baja calculado
Nota:
Time High (perodo de presin alta) y Time Low (perodo de presin bajo) son los valores temporales mximos para la
transicin cclica por tiempo. Los tiempos reales pueden variar segn el patrn de respiracin espontnea del paciente y el
valor de la ventana de sincronizacin.
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132
Monitores de la pantalla principal

Hay cinco parmetros monitoreados que se muestran de forma permanente a la izquierda del grfico en pantalla. stos se
seleccionan igual que los indicadores de la pantalla del monitor.
1. Utilice la pantalla tctil para seleccionar y resaltar el monitor que desea configurar.
2. Gire el mando de datos que se encuentra debajo de la pantalla tctil para desplazarse por las opciones del men.
3. Para aceptar su eleccin, pulse la pantalla resaltada o bien el botn Accept (Aceptar) que se encuentra junto al mando de
datos.
Parmetro
destacado
Men de
seleccin de
parmetro
monitoreado
Figura 4-22: Parmetros monitoreados seleccionables en la pantalla principal
Nota:
Los parmetros monitoreados de la pantalla principal pueden ser distintos a los parmetros monitoreados de la pantalla de
bucles o de tendencias.
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133
Captulo 5: Capnografa volumtrica

Introduccin
La opcin Capnografa volumtrica, Vco2 del ventilador AVEA incorpora nuevas funciones avanzadas de monitoreo y
clculo. Esta opcin requiere la compra del sensor y una activacin de software. Adems del ETCO2 tradicional y la
capnografa, existen otras funciones que ayudan al mdico clnico a realizar la evaluacin del paciente.
Advertencias
Compruebe peridicamente el sensor de CO2 para detectar signos de humedad excesiva o acumulacin de secrecin.
Las mediciones de capnografa volumtrica exigen la medicin precisa de los volmenes suministrados. Por esa razn
debe utilizarse un sensor de flujo proximal o compensacin de distensibilidad del circuito. Ms an, cuando se usa la
compensacin de distensibilidad del circuito, si dicha distensibilidad cambia, se alterar la precisin volumtrica.
Una fuga del sistema, como la que ocasionan los tubos endotraqueales sin manguito, puede afectar a las lecturas
relacionadas con el flujo, que comprenden el flujo, la presin, el espacio muerto, la produccin de CO2, as como otros
parmetros de la mecnica respiratoria.
El xido nitroso, los niveles excesivos de oxgeno, el helio y los hidrocarbonos halogenados pueden influir en las
mediciones de CO2. El AVEA compensa automticamente los niveles de gas oxgeno y helio.
Las mediciones de CO2 no deben usarse como nica base para cambiar los parmetros de ventilacin sin referencia al
estado clnico y a factores de control independientes, como la gasometra. Estas mediciones pueden ser imprecisas en
presencia de una fuga en el circuito de respiracin, secreciones o una falla del sensor.
No coloque el cable o sensor de CO2 de ninguna forma que pueda causar enredo, estrangulacin o la autoextubacin
accidental. Utilice clips segn sea necesario para fijar el cable del sensor al circuito de respiracin.
Las mediciones de EtCO2 no deben usarse como base para cambiar los parmetros de ventilacin sin referencia al
estado clnico y a factores de control independientes, como la gasometra.
Precauciones
El CAPNOSTAT 5 no contiene piezas que el usuario pueda reparar.
No utilice sensores ni cables en mal estado.
No esterilice los sensores ni los sumerja en lquido, excepto como se indica en este Manual.
No aplique demasiada tensin a ningn cable del sensor.
Se recomienda retirar el sensor de CO2 del circuito siempre que se suministre un medicamento en aerosol. Esto se
debe a la mayor viscosidad de los medicamentos, lo cual puede contaminar las ventanas del sensor haciendo que falle
de forma prematura o muestre datos incorrectos.
Teora de funcionamiento
El CAPNOSTAT 5 mide el CO2 mediante la tcnica de absorcin infrarroja, que ha perdurado y evolucionado en el
mbito clnico durante las dos ltimas dcadas y contina siendo la ms verstil y generalizada. Su principio se basa en
el hecho de que las molculas de CO2 absorben energa de luz infrarroja (IR) de longitudes de onda especficas, con la
cantidad de energa absorbida en relacin directa con la concentracin de CO2. Al pasar un haz infrarrojo por una
muestra de gas que contiene CO2, se puede obtener la seal electrnica del fotodetector (que mide la energa de luz
restante). Despus, se compara esta seal con la energa de la fuente infrarroja y se calibra para expresar con precisin
la concentracin de CO2 de la muestra.
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134
Capnografa volumtrica
Instalacin
1. Conecte el extremo del cable del sensor de CO2 a la conexin que se encuentra en la parte inferior del UIM del sistema
AVEA, marcado con EtCO2.
Conexin EtCO2
Figura 51: Parte inferior del UIM de AVEA
Nota:
nicamente los cables para capnografa suministrados por CareFusion son compatibles con el sistema AVEA.
ADVERTENCIA
Extienda el cable del sensor de forma que no exista peligro de que el paciente se enrede o se produzca
extubacin accidental. Utilice los clips disponibles para fijar el cable al circuito de respiracin, si es necesario.
2. Acceda a los controles de configuracin y funciones presionando el botn Screens (Pantallas), luego Utility (Funcin) y
a continuacin la pestaa Monitoring (Monitoreo).
Tecla programable de
pantallas
Figura 52: Tecla programable de pantallas
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135
3. Active CO2 Monitoring (Monitoreo de CO2) tocando el botn Enable/Disable (Activar/Desactivar).
Figura 53: Pestaa Monitoreo, Pantalla Funcin
Nota:
La capnografa requiere que el sensor de flujo proximal o la compensacin de distensibilidad del circuito estn activas.
Si el monitoreo de CO2 est activo pero el sensor de flujo proximal o la compensacin de distensibilidad del circuito no
lo estn, aparece un cuadro de dilogo de alerta.
Figura 54: Dilogo de alerta de VCO2
4. Si la capnografa volumtrica es necesaria, aada un sensor de flujo proximal o active la compensacin de

distensibilidad del circuito (o realice las dos cosas), y a continuacin vuelva a activar el monitoreo de CO2 como se ha
descrito; de lo contrario, solamente estarn disponibles los monitores de forma de onda de PCO2 y de CO2 corriente
final.
5. Retire de su embalaje el adaptador de la va respiratoria adecuado y asegrese de que no presente daos y est listo
para usar.
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136
6. Introduzca el adaptador de la va respiratoria en el sensor de CO2. El adaptador hace un chasquido cuando se instala
correctamente.
Figure 55a: Adaptador para pacientes adultos / peditricos
Figure 55b: Adaptador para pacientes peditricos / neonatos

Figura 55: Adaptadores de va respiratoria
7. Realice el procedimiento de puesta a cero del sensor mediante las instrucciones que figuran en la seccin Puesta a
cero del sistema CAPNOSTAT 5, pgina 144. Este procedimiento tambin debe realizarse al cambiar entre
adaptadores de la va respiratoria desechables y reutilizables.
8. Despus de que el sensor se haya puesto a cero correctamente, coloque el sensor y el adaptador de la va respiratoria
en el circuito del ventilador entre la bifurcacin en Y y el tubo endotraqueal (y cualquier adaptador), como se muestra en
la ilustracin anterior.
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137
Configuracin y valores monitoreados

Valores
Se puede acceder a los controles de configuracin y funciones presionando el botn Screens (Pantallas), luego Utility
(Funcin) y a continuacin la pestaa Monitoring (Monitoreo).
Figura 56: Pestaa Monitoreo de la Pantalla Funcin
Capnografa: Activar / Desactivar

Cuando el monitoreo de CO2 est activado, todas las funciones de alarma y control de CO2 tambin estn activas.
Cuando el monitoreo de CO2 est desactivado, todas las funciones de alarma y monitoreo de CO2 estn desactivadas.
Rango: Activar o desactivar
Valor predeterminado: Desactivar
Promediado del EtCO2
El EtCO2 se mide por cada respiracin. Puede seleccionar la cantidad de respiraciones sobre la cual se promedia el
EtCO2 mostrado.
Rango: 1 a 8 respiraciones
Valor predeterminado: 8 respiraciones
Promediado de VCO2
El valor de VCO2 se actualiza en intervalos de un minuto. Usted selecciona el tiempo sobre el cual se promedia el valor
de VCO2 mostrado. Tambin se promedian sobre este perodo: Vd, Vd/Vt, VtCO2 y VA.
Rango: 3, 6, 9 12 minutos
Valor predeterminado: 6 minutos
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138
Puesta a cero de CO2

Este control inicia el procedimiento de puesta a cero del sensor. Slo debe realizarse al cambiar de tipos de adaptador
de la va respiratoria (desechables o reutilizables) y como parte del procedimiento de comprobacin de calibracin.
Consulte Puesta a cero del sistema CAPNOSTAT 5, pgina 144.
Nota:
Los controles para comprobar la calibracin y la puesta a cero de CO2 estn disponibles solamente cuando CO2 est
activado, se ha conectado un sensor y se ha llevado a cabo la inicializacin, que puede tomar hasta cinco segundos.
Comprobacin de calibracin
Este control brinda acceso al procedimiento de comprobacin de la calibracin. Este procedimiento debe realizarse
nicamente durante el procedimiento anual de mantenimiento preventivo. Consulte Cmo comprobar la precisin del
CAPNOSTAT 5 en la pgina 146.
Valores monitoreados
CO2 corriente final (EtCO2)
El mximo CO2 exhalado por el paciente, segn fue medido e informado por el sensor de CO2 en la va respiratoria.
El EtCO2 se mide por cada respiracin. El valor mostrado es una medicin respiracin por respiracin o una medicin
promediada.
Rango: de 0 a 150 mmHg (0 a 20,0 kPa)
Resolucin: 0,1 mmHg (0,01 kPa) o tres dgitos significativos (el valor que sea mayor)
Precisin:
2 mmHg para 0 a 40 mmHg
5% de la lectura para 41 a 70 mmHg
Nota:
El diferencial mnimo entre el CO2 inspirado y exhalado debe ser de 5 mmHg (0,7 kPa) o mayor.
ADVERTENCIA
Las mediciones de EtCO2 no deben usarse como base para cambiar los parmetros de ventilacin sin
referencia al estado clnico y a factores de control independientes, como la gasometra.
Eliminacin de CO2 (VC O 2)

Cantidad de CO2 eliminada cada minuto. Se calcula por cada minuto y se promedia sobre el tiempo promedio
establecido de VCO2.
Rango: 0 a 999 ml/min
Resolucin: 0,1 ml o tres dgitos significativos (el valor que sea mayor)
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CO2 (VtCO2)
Cantidad de CO2 exhalada por respiracin. La VtCO2 se mide por cada respiracin y luego se promedia sobre el tiempo
promedio establecido de VCO2.
Rango: 0 a 299 ml
Espacio anatmico muerto (Vd ana)

Volumen de espacio muerto en la va respiratoria del paciente. El espacio anatmico muerto se mide por cada
respiracin. Este valor se promedia sobre el tiempo promedio establecido de VCO2.
Rango: 0 a 999 ml
Relacin Espacio anatmico muerto / Volumen corriente (Vd / Vt ana)

El Vd/Vt ana se promedia sobre el tiempo promedio establecido de VCO2.
Rango: 0 99%
Resolucin: 1%
Nota:
VCO2, VtCO2, Vd ana y Vd/Vt ana requieren que el flujo se mida mediante un sensor de flujo proximal en la bifurcacin
en Y o que est activa la compensacin de distensibilidad del circuito. Si no se utiliza un sensor de flujo proximal o la
compensacin de distensibilidad del circuito, el sistema AVEA muestra *** en esos campos.
Nota:
Para calcular los valores VA, Vd phy, Vd/Vt phy, Vd alv, OI y P/F es necesaria una muestra de gasometra arterial. Esos
valores estn disponibles en la pantalla Capnography Maneuver (Maniobra de capnografa).
Ventilacin alveolar (VA)

La ventilacin alveolar es el volumen de gas que participa en el intercambio gaseoso por minuto.
Rango: 0 a 99,9 l/min
Resolucin: 0,01 l/m o tres dgitos significativos (el valor que sea mayor)
Espacio fisiolgico muerto (Vd phy)

Rango: 0 a 999 ml
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Relacin Espacio fisiolgico muerto / Volumen corriente (Vd / Vt phy)

Rango: 0 99%
Resolucin: 1%
Espacio alveolar muerto (Vd alv)

Rango: 0 a 999 ml
ndice de oxigenacin (OI)

El ndice de oxigenacin es un nmero adimensional que se utiliza frecuentemente para evaluar el costo de presin
para la oxigenacin.
ndice de oxigenacin (OI): 0 200 (PAO2 introducido en mmHg); ndice de OI: 0 1500 (PAO2 introducido en kPa)
Resolucin: 0,1 o tres dgitos significativos (el valor que sea mayor)
Relacin (P/F) PaO2 / FIO2

La relacin PAO2 / FIO2 es una valoracin sencilla del intercambio gaseoso.
Rango: 0 800 (PAO2 introducido en mmHg) 0 106 (PAO2 introducido en kPa)
Resolucin: 0,1 o tres dgitos significativos (el valor que sea mayor)
Formas de onda y bucles

Onda PCO2 (capnograma)
Muestra el valor de CO2 durante el ciclo respiratorio segn fue medido e informado por el sensor de CO2 en la
bifurcacin en Y.
Rango mximo: de 0 a 150 mmHg (0 a 20 kPa)
Bucle PCO2 / Vte

Muestra el valor de CO2 exhalado por el paciente en el eje vertical y el Vt exhalado en el eje horizontal. Ambos valores
estarn en cero durante la fase inspiratoria.
Rango mximo (CO2): de 0 a 150 mmHg (0 a 20 kPa)
Rango mximo (Vte): 0 a 2,5 litros
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141
Alarmas
Figura 57: Alarmas de capnometra
EtCO2 alto
Produce una alarma de prioridad baja si el EtCO2 monitoreado supera este valor (consulte la figura anterior).
Rango: 6 a 150 mmHg (0,8 a 20 kPa) u Off (apagado)
Resolucin: 1 mmHg (0,1 kPa)
Valor predeterminado: 60 mmHg (8 kPa)
Nota:
La alarma de EtCO2 alto se debe establecer por lo menos 5 mmHg (0,7 kPa) por encima del valor de alarma EtCO2
bajo.
EtCO2 bajo
Produce una alarma de prioridad baja si el EtCO2 monitoreado no supera el valor (consulte la figura anterior).
Rango: 1 a 145 mmHg (0,1 a 19,3 kPa) u Off (apagado)
Resolucin: 1 mmHg (0,1 kPa)
Valor predeterminado: 30 mmHg (4 kPa)
Nota:
La alarma de EtCO2 bajo se debe establecer por lo menos 5 mmHg (0,7 kPa) por debajo del valor de alarma EtCO2 alto.
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142
Maniobras
Es posible calcular varios parmetros fisiolgicos adicionales (Vd/Vt phy, Vd phy, Vd alv, VA, OI y PF) obteniendo los
valores PaCO2 y PAO2 al mismo tiempo que se obtienen las mediciones del CO2 exhalado y volumen.
1. Inmediatamente antes de tomar una muestra de sangre arterial, presione el botn Event (Evento) y seleccione Arterial
Blood Gas (Gasometra arterial).
Tecla programable
de evento
Figura 58: Tecla programable de evento
Los datos de volumen y CO2 del perodo anterior (tiempo promedio del VCO2 establecido) quedan almacenados.
ADVERTENCIA
Para garantizar los resultados ms precisos, el estado cardiorrespiratorio del paciente debe ser estable antes
de realizar los clculos de la capnografa.
Nota:
Si no crea una prueba de gasometra arterial, no se almacena ningn dato y no se pueden realizar los clculos.
2. Despus de analizar la muestra arterial, presione el botn Screens (Pantallas), seleccione Maneuvers (Maniobras) y a
continuacin Capnometry (Capnometra) para mostrar la pantalla Capnometry Maneuver (Maniobra de capnometra).
Esta pantalla muestra los datos de las ltimas cinco maniobras e incluye lo siguiente:
Los datos capnomtricos de las pantallas digitales
Capnograma
Fecha y hora de la prueba de gasometra arterial
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Datos capnogrficos
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Capnograma
Fecha y hora de la prueba de

gasometra arterial
Figura 59: Capnometra en la pantalla de maniobra
Al salir de la pantalla de maniobras, las pantallas digitales y de forma de onda vuelven a su ajuste original.
3. Introduzca los valores PAO2 y/o PaCO2 mediante el marcador de datos, tocando el control indicado.
Rango de entrada de PAO2: 0 a 750 mmHg
Rango de entrada PaCO2: 0 a 250 mmHg
Nota:
Si solamente introduce un valor PCO2, la relacin de P/F y OI no se calcular. Del mismo modo, si solamente introduce
un valor PAO2, la relacin de P/F y OI sern los NICOS clculos que se realicen. Si no introduce ningn valor de
gasometra arterial o no consigue crear una prueba de gasometra arterial, aparece un cuadro de dilogo de
advertencia.
4. Presione Calculate (Calcular) despus de introducir los valores de gasometra arterial.
La pantalla muestra los parmetros calculados.
5. Asegrese de que los valores de gasometra arterial sean correctos y presione Accept (Aceptar).
Si tiene que realizar un cambio, presione Cancel (Cancelar) y vuelva a introducir los valores. Una vez aceptados, los
nuevos clculos aparecern en la ltima fila de la pantalla de maniobra de capnometra.
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144
Puesta a cero del sistema CAPNOSTAT 5

El CAPNOSTAT 5 debe ponerse a cero al conectarse al AVEA y al comienzo del monitoreo. Tambin debe ponerse a
cero con el fin de ajustar el sensor a las caractersticas pticas al cambiar de tipo de adaptador de la va respiratoria
(para un solo paciente o reutilizable).
ADVERTENCIA
Si no se pone a cero correctamente el CAPNOSTAT 5 es posible que se muestren datos incorrectos. Durante el
procedimiento de puesta a cero, ni el adaptador de la va respiratoria ni el sensor de CO2 deben estar
conectados.
ADVERTENCIA
Durante el procedimiento de puesta a cero, ni el adaptador de la va respiratoria ni el sensor de CO2 deben estar
conectados.
Nota:
El Capnostat debe estar a temperatura de funcionamiento para poder ponerse a cero. De ser necesario, el AVEA
esperar hasta 120 segundos a que se caliente el sensor. Todas las alarmas de CO2 se apagan mientras la puesta a
cero est en proceso. Las alarmas se reanudarn cuando el procedimiento haya terminado.
1. Conecte el extremo del cable del sensor de CO2 a la conexin que se encuentra en la parte inferior del UIM del sistema
AVEA.
Figura 510: Parte inferior del UIM de AVEA
2. Conecte el sensor de CO2 al adaptador de la va respiratoria.

3. Acceda a Capnography Utilities (Funciones de capnografa) presionando el botn auxiliar, seleccionando Utility
(Funcin) y la pestaa Monitoring (Monitoreo).
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145
Figura 511: Mensaje de puesta a cero del sensor de CO2
4. Asegrese de que CO2 Monitoring (Monitoreo de CO2) est activado.

5. Presione Zero CO2 (Puesta a cero del CO2) y Continue (Continuar).
6. Si el sensor est listo para la puesta a cero, aparece el mensaje Zeroing CO2 Sensor (Puesta a cero del sensor de
CO2) e inicia un temporizador de cuenta regresiva de 30 segundos.
Nota:
Si aparece el mensaje CO2 Sensor not ready to zero (El sensor de CO2 no est listo para la puesta a cero)
despus de presionar Continue (Continuar), se inicia una cuenta regresiva de 120 segundos. El sensor no estar listo
para el procedimiento de puesta a cero si no se encuentra a temperatura de funcionamiento, si detecta respiraciones o
si hay una falla en el sensor. Cuando est listo, aparecer el mensaje Zeroing CO2 Sensor (Puesta a cero del sensor
de CO2) e iniciar un temporizador de cuenta regresiva de 30 segundos.
7. Cuando el sensor est a cero, aparecer el mensaje Zero CO2 PASS (Puesta a cero de CO2 APROBADA).
Cuando el sensor de CO2 enva el mensaje Zero Failed (Error de puesta a cero), el temporizador se detiene y aparece
el mensaje Zero CO2 FAIL (Error de puesta a cero de CO2).
Cuando el temporizador de cuenta regresiva llegue a cero sin que el sensor haya enviado un mensaje de puesta a cero
aprobada o con error, aparecer el mensaje Zero CO2 TIMEOUT (TIEMPO AGOTADO de puesta a cero de CO2).
Tenga en cuenta que en este caso, la operacin de puesta a cero del sensor podra seguir posteriormente hasta su
finalizacin. Si esto sucede antes de que se active el control Exit (Salir), el mensaje se reemplaza por el mensaje
Zero CO2 PASS (Puesta a cero de CO2 APROBADA) o Zero CO2 FAIL (Error de puesta a cero de CO2), segn
corresponda.
8. Presione Exit (Salir) para cerrar el mensaje.
Se puede cerrar la ventana emergente CO2 Zero (Puesta a cero del sensor de CO2) mientras se realice dicho
procedimiento para permitir el acceso a otras funciones del ventilador. En este caso, la puesta a cero podra ser
correcta o fallida. En caso de una falla, aparece el mensaje CO2 Zero Required (Puesta a cero del CO2 obligatoria).
Mientras el procedimiento de puesta a cero del CO2 est en marcha, todas las alarmas del CO2 se encuentran
desactivadas. Estas alarmas vuelven a activarse y todos los monitores de CO2 se reinicializan una vez concluido el
procedimiento de puesta a cero.
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146
Cmo comprobar la precisin del CAPNOSTAT 5

Cada doce meses se debe comparar la precisin del sensor CAPNOSTAT 5 con un gas de calibracin.
1.
Conecte el extremo del cable del sensor de CO2 a la conexin que se encuentra en la parte inferior del UIM del sistema
AVEA.
Figura 512: Parte inferior del UIM
2. Conecte el sensor de CO2 al adaptador de la va respiratoria.

3. Acceda a Capnography Utilities (Funciones de capnografa) presionando el botn, seleccionando Utility (Funcin) y a
continuacin la pestaa Monitoring (Monitoreo).
Tecla programable de
pantallas
Figura 513: Tecla programable de pantallas
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147
Pestaa Monitoring
(Monitoreo)
Figura 514: Pestaa de Configuracin de la Pantalla Funcin
4. Siga el procedimiento Puesta a cero del sistema CAPNOSTAT 5 en la pgina 144. Presione Continue (Continuar) al
finalizar el procedimiento.
5. Presione Calibration Check (Comprobacin de la calibracin) y luego Continue (Continuar).
6. Fije la temperatura del gas a la del gas de calibracin (normalmente a temperatura ambiente).
Figura 515: Mensaje de calibracin de CO2
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148
7. Conecte una mezcla regulada de flujo de gas de 5% de CO2 ( 0,03%) y balance nitrgeno (N2) al adaptador de la va
respiratoria. Establezca la velocidad de flujo del gas de calibracin de 2 a 5 litros por minuto.
8. Deje pasar 10 minutos para que la lectura se estabilice. La lectura esperada es de 5% 0,26%.
Nota:
Todas las alarmas de CO2 quedan inhabilitadas mientras la comprobacin de la calibracin est en proceso. Las
alarmas se reanudarn cuando el procedimiento haya terminado.
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149
Captulo 6: Ventilacin infantil no invasiva

CPAP nasal (nCPAP)
Resumen
La CPAP nasal para nios es un modo espontneo de ventilacin. En este modo no se utiliza ventilacin mecnica con
presin positiva ni se requieren activadores de la inspiracin. Los pacientes respiran de manera espontnea a un nivel
elevado de presin inicial denominado nivel de nCPAP.
Nota:
La opcin de CPAP nasal se encuentra disponible slo en la pantalla de seleccin del modo nios.
Compatibilidad del circuito

La nCPAP de AVEA utiliza circuitos estndar de tubuladura doble para neonatos y cnulas nasales en la interfaz del
paciente.
Se ha aprobado el uso de las siguientes cnulas nasales de CPAP:
Cnula nasal de CPAP HUDSON para nios: tamaos del 0 al 4

Hudson RCI, Research Triangle NC
Cnula nasal para nios INCA: tamaos 7,5F, 9F, 10,5F, 12F, 15F
CooperSurgical, Inc., Trumbull CT
Va area binasal NEOTECH: tamaos 3,0 mm, 3,5 mm, 4,0 mm

NEOTECH Products, Inc., Valencia CA
Cnula nasal para nios ARGYLE: tamaos extra pequeo, pequeo, grande
Sherwood Medical; St. Louis MO
Especificaciones generales
Nivel de nCPAP
Rango:
de 2 a 10 cm de H2O
Resolucin:
1 cm de H2O

Precisin:
2 cm de H2O
Flujo de nCPAP
El flujo suministrado se regula mediante software y se restringe a un mximo de 15 l/min.
La configuracin elemental de la CPAP nasal no cuenta con configuracin avanzada.
Alarmas
La pantalla Configuracin de Alarmas no aparece en CPAP nasal.
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150
Ventilacin infantil no invasiva

Se mantendrn las alarmas y los sistemas de seguridad existentes en el aparato. Determinadas alarmas se
suspendern durante el soporte de la nCPAP.
Alarmas suspendidas durante la nCPAP
Alarmas de tiempo
Alarmas de volumen
Alarmas de presin
High Rate (Frecuencia alta)

I-Time Limit (Lmite de I-Time)
Apnea Interval (Intervalo de apnea)
High Ve (Ve alto)

High Vt (Vt alto)
Low Vte (Vte bajo)
Low Ve (Ve bajo)
Volume Limit (Lmite de volumen)
High Ppeak (Pr pic alt)

Ext High Peak Alarm (Alarma Pr
pic alt ext.)
Low PEEP (PEFP baja)
Low Ppeak (Pr pic baj)
Occlusion (Oclusin)
Alarmas adicionales durante la nCPAP
Presin nCPAP elevada

Una alarma audible/visual de alta prioridad se activa siempre que la presin nCPAP supere el umbral por un perodo
superior a los 15 segundos.
El umbral de la alarma se actualiza automticamente al aceptar la configuracin de control.
Umbral: Nivel de nCPAP establecido +3 cm de H2O o lmite de presin
Presin nCPAP baja

Una alarma audible/visual de alta prioridad se activa siempre que la presin nCPAP se encuentre por debajo del umbral
por un perodo superior a los 15 segundos.
El umbral de la alarma se actualiza automticamente al aceptar la configuracin de control.
Umbral: Nivel de nCPAP establecido 2 cm de H2O (si la configuracin de la nCPAP a 3 cm de H2O)
Nivel de nCPAP establecido 1 cm de H2O (si la configuracin de la nCPAP < a 3 cm de H2O)
Lmite de presin nCPAP

Una alarma audible/visual de alta prioridad se activar si la presin CPAP nasal supera los 11 cm de H2O durante
3 segundos. Luego de la activacin de la alarma, la vlvula de seguridad se abrir al ambiente. La alarma se
desactivar y la vlvula de seguridad se cerrar cuando la presin nCPAP descienda por debajo de 4,5 cm de H2O.
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151
Accionamiento de la CPAP nasal

1. Para accionar la CPAP nasal, toque el botn de membrana Modes (Modos) en el UIM o el rea de la pantalla Current Mode
Display (Visualizar Modo Actual). Aparecer el cuadro Mode Select (Seleccin de Modo):
Figura 6-1: Seleccin de Modo
2. Toque Nasal CPAP (CPAP nasal). Se mostrar el siguiente mensaje:
Figura 6-2: Mensaje: se necesita calibracin
3. Desconecte el dispositivo de CPAP nasal del paciente y desconecte el tubo de exhalacin del circuito de la conexin en Y
del paciente. (Figura 6-3)
Desconectar aqu para

realizar la prueba
Figura 6-3: Punto de desconexin para calibracin
No desconecte el dispositivo de CPAP nasal desde la conexin en Y y deje las cnulas abiertas al ambiente.
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152

4. Toque Continue (Continuar) y aparecer el siguiente mensaje:
Figura 6-4: Mensaje: calibracin en curso
Si la calibracin fue realizada con xito, aparecer el siguiente mensaje:
Figura 6-5: Pantalla calibracin realizada con xito
Nota:
Si la prueba de calibracin falla, revise lo siguiente:
Asegrese de desconectar al paciente del dispositivo durante la calibracin.
Asegrese de que las conexiones del circuito sean seguras.
Asegrese de que el circuito no se mueva durante la calibracin.
Asegrese de que las cnulas estn abiertas durante la prueba.
Asegrese de desconectar el tubo de expiracin del circuito antes de iniciar la calibracin.
Si la falla en la calibracin contina luego de revisar lo anterior, extraiga el ventilador y hgalo revisar por un tcnico
calificado.
5. Vuelva a conectar el tubo de expiracin del circuito en la conexin en Y del paciente.
6. Conecte el dispositivo de CPAP nasal al paciente y toque Continue. El paciente ser asistido inicialmente por el
valor predeterminado de 2 cm de H2O de la presin positiva continua de la va area.
7. Ajuste el nivel establecido para la presin nCPAP y/o FIO2 mediante el control principal, girando el marcador de
datos hasta visualizar el valor deseado. Luego toque nuevamente el control principal o la tecla de membrana
ACCEPT (Aceptar) junto al marcador de datos para activar la nueva configuracin.
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Nota:
153
Los umbrales de alarma de presin CPAP nasal baja y presin CPAP nasal alta se actualizan automticamente
cuando se acepta un nuevo valor en el control principal de la nCPAP.
Figura 6-6: Controles principales e indicadores del umbral de alarma de la nCPAP
PRECAUCIN
Se suspende la ventilacin de respaldo en caso de apnea durante la nCPAP.
AVEA mostrar constantemente el siguiente mensaje durante la administracin de nCPAP:
Figura 6-7: Pantalla de mensaje de precaucin
Monitores
En la CPAP nasal, todos los monitores existentes deben suspenderse, a excepcin de:
Presin de entrada de aire (Air Inlet)
Entrada de oxgeno (O2 Inlet)
Monitor de composicin de gas (FIO2)
Porcentaje de fuga
Se agregaron los siguientes monitores para la CPAP nasal:
Nivel de nCPAP (presin media de la va area)

Rango: de 0 a 120 cm de H2O
Resolucin: 1 cm de H2O
Precisin: 3,5% de la lectura 2 cm de H2O, el que sea mayor
Flujo de CPAP (flujo medio de inspiracin)

Rango: 0300 LPM
Resolucin: 0,1 LPM
Precisin: 10%
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154
Grficos
Se mantendrn las ondas existentes a excepcin de la de volumen (Vt), que ser seleccionable sin funcionalidad y se
deshabilitar el botn de seleccin de bucles.
Ondas visualizadas
Flujo neto (Flow)

Rango:
Mnimo: de -2 a +2 LPM
Mximo: de -300 a +300 LPM
Valor predeterminado: de -40 a +40 LPM
Flujo de inspiracin / Flujo de la CPAP (Finsp)

Rango:
Valor predeterminado: de -20 a +20 LPM
Flujo de expiracin (Fexp)

Presin de la va area / Nivel de la CPAP (Paw)

Mnimo: de -1 a +2 cm de H2O
Mximo: de -60 a +120 cm de H2O
Valor predeterminado: de -20 a +40 cm de H2O
Presin de inspiracin (PINSP)

Mnimo: de -1 a +2 cm de H2O
Mximo: de -60 a +120 cm de H2O
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155
Ventilacin nasal obligatoria intermitente (nIMV)

La CPAP nasal es un modo espontneo de ventilacin. En este modo no se utiliza ventilacin mecnica con presin
positiva.
La IMV nasal es un modo de ventilacin con control de presin activado por tiempo y con ciclos temporizados que se
suministra mediante cnulas nasales. Es una mejora del modo CPAP nasal. Cuando una frecuencia es mayor que cero,
se suministran respiraciones obligatorias activadas por tiempo y con ciclos temporizados. Cada respiracin comprende
una fase de inspiracin, durante la cual se aumenta la presin suministrada del valor inicial (PEEP) a PEEP + Presin
de inspiracin, y una fase de expiracin, durante la cual la presin suministrada se vuelve a la PEEP.
Las ventilaciones IMV nasal:
Son controladas por la presin
Son limitadas por la presin
Su proceso es cclico por tiempo
Nota:
La CPAP/IMV nasal solo est disponible en la configuracin del tamao de un paciente neonato.
Compatibilidad del circuito

Este modo utiliza circuitos estndar de doble tubo para pacientes infantiles y neonatales y cnulas nasales para la
interfaz del paciente.
Se ha aprobado el uso de las siguientes cnulas nasales de CPAP:
Cnula nasal de CPAP HUDSON para nios: Tamaos 0 a 4

Hudson RCI, Research Triangle NC
Cnula nasal para nios INCA: Tamaos 7.5F, 9F, 10.5F, 12F, 15F
CooperSurgical, Inc., Trumbull CONN
Va area binasal NEOTECH: Tamaos 3,0 mm, 3,5 mm, 4,0 mm

NEOTECH Products, Inc., Valencia CA
Cnula nasal para nios ARGYLE: Tamaos muy pequeo, pequeo y grande
Sherwood Medical; St. Louis MO
Especificaciones generales
Nivel de nCPAP
Exactitud: 2 cm de H2O
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Exactitud: 2 cm de H2O
Aumento de inspiracin
Rango: 1 a 9
(control relativo; rpido es un valor 1 y lento es un valor 9)
Valor predeterminado: 5
Nota:
El aumento de inspiracin solo es posible cuando se ha ajustado la frecuencia.
Tiempo de inspiracin
Rango: 0,15 a 3,0 segundos
Valor predeterminado: 0,35 segundos
Frecuencia
Rango: Desactivado, 1 a 80 rpm
Valor predeterminado: Desactivado (solo nCPAP)
Flujo de nCPAP
El flujo suministrado se regula mediante software y se restringe a un mximo de 15 l/min.
Nota:
No hay configuracin avanzada para los ajustes primarios cuando se ha desactivado la frecuencia.
Alarmas
Nota:
La ventana de Configuraciones de alarmas no est disponible en este modo cuando se ha desactivado la frecuencia.
Se mantendrn las alarmas y los sistemas de seguridad existentes en el aparato. Durante la asistencia nCPAP con la
frecuencia desactivada se suspendern determinadas alarmas.
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157
Alarmas suspendidas durante la nCPAP con la frecuencia desactivada
Alarmas basadas
en tiempo

I-Time Limit (Lmite
de I-Time)
Apnea Interval
(Intervalo de apnea)
Alarmas basadas
en volumen
High Ve (Ve alto)

High Vt (Vt alto)
Low Vte (Vte bajo)
Low Ve (Ve bajo)
Volume Limit (Lmite de
volumen)
Alarmas de presin
Presin pico alta

Alarma Ext High Peak
(Presin pico ext.)
Low PEEP (PEEP baja)
Low Ppeak (Presin
pico baja)
Occlusion (Oclusin)
Low Ppeak (Presin pico baja)

Rango: 1 a 40 cm de H2O (neonatos, nCPAP / IMV)
Nota:
No disponible en modo CPAP nasal, a menos que se ajuste una frecuencia de 1 o superior.
Los cambios de la configuracin de los umbrales de alarma introducidos durante el modo nCPAP / IMV no se
conservarn para otros modos de ventilacin despus de abandonar el modo CPAP nasal.
Presin pico alta

Nota:
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158

Sensibilidad de desconexin de nCPAP/IMV
En el modo nCPAP/IMV, la desconexin del circuito del paciente se basa en la caracterizacin de las cnulas nasales,
efectuada durante la caracterizacin del circuito respiratorio nCPAP.
En el modo nCPAP/IMV, la alarma CIRCUIT DISCONNECT (DESCONEXIN DEL CIRCUITO) se basa en el flujo de
fuga durante la exhalacin (perodo de presin inicial). La caracterizacin del circuito aporta un valor para el flujo de
fuga con las cnulas nasales extradas de la nariz. Se disparar una alarma si el flujo de fuga supera un porcentaje
(configurado por el operador) de este flujo de fuga caracterizado. La alarma se activar 15 segundos despus de la
desconexin.
Rango: 20 95%
Resolucin: 5%
Valor predeterminado: 95%
El encabezado de la configuracin Sensibilidad de desconexin (Disc Sens) aparece en la barra de mensajes. La fuga
medida en ese momento aparece en la parte izquierda del encabezado, y la configuracin de Sensibilidad de
desconexin en la derecha. Los colores de fondo ilustran la fuga en azul respecto a la configuracin de Sensibilidad de
desconexin.
Despus de completar el procedimiento de caracterizacin de CPAP/IMV nasal, tome nota del porcentaje de fuga
medido. Mientras las cnulas nasales todava estn desconectadas, establezca la sensibilidad de desconexin
ligeramente por debajo del porcentaje de fuga medido. Esto ayudar a que la deteccin de desconexin sea adecuada,
especialmente cuando se utilizan cnulas pequeas.
Nota:
La alarma de Sensibilidad de desconexin solo est disponible cuando se ha ajustado una frecuencia de 1 o superior.
Si la fuga medida no se desva ms de un 5% de la configuracin de Sensibilidad de desconexin, el valor de la fuga
medida aparecer en color ROJO para indicar al operador una alarma inminente.
Cuando se confirma la alarma de desconexin del circuito, el fondo del encabezado del valor de sensibilidad de
desconexin muestra el nivel de fuga por encima del valor de sensibilidad de desconexin en color ROJO hasta que se
resuelva la situacin de alarma.
Nota:
El monitor de % de fuga no est disponible en nCPAP/nIMV.
ADVERTENCIA!
En determinadas situaciones (cnulas pequeas o frecuencias respiratorias altas, por ejemplo), es posible que
la alarma de desconexin del circuito no reconozca que las cnulas se han salido de las fosas nasales durante
la nCPAP o nIMV. Asegrese de que el monitoreo fisiolgico sea el apropiado.
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159

Se activar una alarma sonora/visual de alta prioridad siempre que la nCPAP supere el umbral de la presin alta de la
va area durante ms de 15 segundos.
Umbral: Nivel de CPAP establecido + 3 cm de H2O
Tolerancia: 0,5 cm de H2O
Nota:
El umbral se actualiza automticamente cuando se acepta un cambio en la configuracin del control nCPAP.
Presin nCPAP baja
Se activar una alarma sonora/visual de alta prioridad siempre que la nCPAP descienda por debajo del umbral de la
presin baja de la va area durante ms de 15 segundos.
Umbral:
Nivel de CPAP establecido 2 cm de H2O (si la nCPAP establecida 3 cm de H2O)

Nivel de nCPAP establecido 1 cm de H2O (si la nCPAP establecida <3 cm de H2O)
Tolerancia:
0,5 cm de H2O
Nota:
Se activar una alarma sonora/visual de alta prioridad siempre que la nCPAP supere el lmite de la presin de la va area
durante 3 segundos. La alarma se desactivar cuando la presin de nCPAP descienda por debajo de 4,5 cm de H2O.
Lmite de presin: 11 cm de H2O (solo nCPAP, frecuencia desactivada)
Nivel de CPAP configurado + Presin de inspiracin + 3 cm de H2O (nCPAP/IMV, frecuencia distinta a cero)
Tolerancia: +0,5 cm de H2O
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160
Accionamiento de la CPAP / NIMV nasal

1. Para accionar Nasal CPAP (CPAP nasal), toque el botn de membrana Modes (Modos) en el UIM, o toque el rea
de la pantalla Current Mode Display (Visualizar modo actual). Aparecer el cuadro Mode Select (Seleccin de
Modo):
2.
Seleccione Nasal CPAP/nIMV (CPAP/nIMV nasal). Se mostrar el siguiente mensaje:
3.
Desconecte el dispositivo de CPAP nasal del paciente y desconecte el tubo de exhalacin del circuito de la
conexin en Y del paciente.
Desconectar aqu para

realizar la prueba
No desconecte el dispositivo de la CPAP nasal desde la conexin en Y y deje las cnulas abiertas al ambiente.
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4.
161
Toque Continue (Continuar) y aparecer el siguiente mensaje:
Si la calibracin fue realizada con xito, aparecer el siguiente mensaje:
Nota:
Si la prueba de calibracin falla, revise lo siguiente:

Asegrese de desconectar al paciente del dispositivo durante la calibracin.
1.
Asegrese de que las conexiones del circuito sean seguras.
2.
Asegrese de que el circuito no se mueva durante la calibracin.
3.
Asegrese de que las cnulas estn abiertas durante la prueba.
4. Asegrese de desconectar el tubo de expiracin del circuito antes de iniciar la calibracin.

Si la falla en la calibracin contina luego de revisar lo anterior, ponga el sistema fuera de servicio y hgalo revisar por
un tcnico calificado.
5.
Deje al paciente desconectado y vuelva a conectar el tubo de expiracin del circuito en la conexin en Y del
paciente.
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162

6.
Seleccione Continue (Continuar); aparecer el siguiente mensaje:
7.
Si la caracterizacin ha sido correcta, aparecer el siguiente mensaje
8.
Seleccione Continue (Continuar).
9.
Ajuste el nivel establecido para la presin nCPAP y/o FIO2 mediante el control principal, girando el marcador de
datos hasta visualizar el valor deseado. Luego toque nuevamente el control principal o la tecla de membrana
ACCEPT (ACEPTAR) junto al marcador de datos para activar la nueva configuracin. Si se ha establecido NIMV,
configure tambin el nivel establecido para Presin de inspiracin (Insp pres), Tiempo de inspiracin (Insp Time) y
Frecuencia (Rate).
10. Conecte el dispositivo CPAP nasal al paciente.
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163
Monitores
En la CPAP nasal se suspendern todos los monitores existentes, a excepcin de:
Presin de entrada de aire (Air Inlet)
Entrada de oxgeno (O2 Inlet)
Monitor de composicin de gas (Fio2)
Los monitores siguientes solo estn disponibles cuando la Frecuencia se ha configurado a 1 o superior.
Frecuencia respiratoria total
Frecuencia respiratoria obligatoria
Tiempo de inspiracin
Tiempo de exhalacin
Relacin I:E
Presin de inspiracin mxima
Presin media de la va area
PEEP
Monitores especficos de CPAP nasal

En el modo nCPAP/IMV y cuando se configure una frecuencia de 1 o superior, el nivel nCPAP solamente se calcula en
los perodos en que la presin de control sea igual a la configuracin de la nCPAP (exhalacin, al concluir la cada de la
presin como determine el control del aumento de inspiracin).
Nivel de nCPAP
Precisin: 3,5% de la lectura o 2 cm de H2O, el que sea mayor
Flujo de CPAP (flujo medio de inspiracin)

Rango: 0300 lpm
Resolucin: 0,1 lpm
Precisin: 10%
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164
Grficos
Se mantendrn todas las formas de onda existentes, excepto la del volumen (Vt). La forma de onda del volumen ser
seleccionable sin funcionalidad y el botn de seleccin de circuitos quedar desactivado.
Formas de onda visualizadas
Flujo neto (Flow)

Rango:
Mnimo: -2 a +2 LPM
Mximo: -300 a +300 LPM
Valor predeterminado: -40 a +40 LPM
Flujo de inspiracin / Flujo de la CPAP (Finsp)

Rango:
Mnimo: -2 a +2 LPM
Valor predeterminado: -20 a +20 LPM
Flujo de expiracin (Fexp)

Mnimo: -2 a +2 LPM
Presin de la va area / Nivel de la CPAP (Paw)

Mnimo: -1 a +2 cm de H2O
Mximo: -60 a +120 cm de H2O
Valor predeterminado: -20 a +40 cm de H2O
Presin de inspiracin (PINSP)

Mnimo: -1 a +2 cm de H2O
Mximo: -60 a +120 cm de H2O
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165
Mensajes
Texto de la barra de mensajes de AVEA
Causa
Characterization is Required in Nasal CPAP.

(Se requiere caracterizacin en CPAP nasal).
Tecla de modo pulsada durante la caracterizacin de

la CPAP nasal.
No Advanced Settings in Nasal CPAP. (No hay

configuraciones avanzadas en CPAP nasal).
Se ha pulsado el botn de la pantalla Advanced

Settings (Configuraciones avanzadas) con Breath Rate
(Frecuencia respiratoria) desactivada.
No Alarm Limits in Nasal CPAP. (No hay lmites

de alarma en CPAP nasal).
El botn de la pantalla Alarm Limits (Lmites de alarma)

se puls con Breath Rate (Frecuencia respiratoria)
desactivada.
No Manual Breath in Nasal CPAP. (No hay

respiracin manual en CPAP nasal).
Se ha pulsado el botn de respiracin manual.
Nasal CPAP / IMV mode: I:E ratio not in range

(Modo CPAP/IMV nasal: relacin I:E fuera de
rango).
La relacin I:E excede su lmite El valor no ser

aceptado.
No Proximal Flow Sensing in nCPAP. (No hay

deteccin de flujo proximal en nCPAP).
Al detectarse un sensor de flujo proximal en modo

CPAP nasal.
Resolucin de problemas
Alarma
Prioridad
Causas posibles
Acciones
NCPAP Pressure
Limit (Lmite de
presin NCPAP)
Alta
Oclusin del tubo de expiracin en

el circuito del paciente
Filtro de expiracin ocluido
Compruebe que el tubo de

expiracin no presente
acodamientos ni tenga agua
Cambie el tubo de expiracin
Low NCPAP
Pressure (Presin
NCPAP baja)
Alta

Fuga en el circuito
Fuga en la interfaz del paciente
Revise el circuito
High NCPAP
Pressure (Presin
NCPAP elevada)
Alta
Oclusin del circuito del paciente

Agua en el circuito
Interaccin del paciente

LOW PPEAK
(PRESIN PICO
BAJA)
Alta
Desconexin parcial o total

Fuga en el circuito
Fuga en la interfaz del paciente

HIGH PPEAK
(PRESIN PICO
ALTA)
Alta
Oclusin parcial o total del circuito

Agua en el circuito
Tos / estornudo del paciente

Circuit Disconnect
(Desconexin
del circuito)
Alta

del paciente
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166
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Captulo 7:
167
Alarmas e indicadores
Indicadores de estado
El ventilador muestra los siguientes indicadores de estado.
Compresor activado
Si el compresor interno est activado, se mostrar el icono Compressor Active (compresor activado) que se muestra aqu
en la parte inferior de la pantalla tctil, el cual no emitir ninguna seal sonora.
Fuente de Heliox conectada

Si se conecta gas Heliox, aparecer este icono verde en la parte inferior derecha de la pantalla tctil.
Indicadores de alimentacin y bateras

Existen indicadores de estado visuales en el panel anterior del ventilador para la corriente elctrica y las bateras interna y
externa (Figura 7-1).
El ventilador utiliza las fuentes de alimentacin en el orden siguiente:
Fuente de alimentacin de CA
Batera externa (si est instalada)
Batera interna
Indicador de encendido
El indicador de encendido verde se ilumina cuando el interruptor de alimentacin est en posicin de encendido ( I ) y se
suministra alimentacin procedente de cualquiera de las fuentes de alimentacin disponibles (CA, batera externa o batera
interna).
Indicador de encendido de la batera mientras se utiliza una batera interna o externa, un icono de batera parpadear en la
esquina inferior derecha de la pantalla.
Indicador de alimentacin de CA
El indicador de CA verde se activa cuando el ventilador est conectado a una fuente de alimentacin
de CA. Se ilumina tanto si el interruptor de alimentacin est en posicin de encendido ( I ) como de apagado
( O ).
Funcionamiento del indicador de encendido de la batera

Cuando el ventilador se utilice con el suministro de la batera (interna o externa), aparecer un indicador de batera amarillo
parpadeante en la esquina inferior derecha de la pantalla LCD.
Indicador de alimentacin de batera externa

El indicador EXT situado encima de los indicadores de estado de la batera se ilumina cuando la batera externa es la
fuente de alimentacin principal del ventilador.
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168
Indicador de alimentacin de batera interna

El indicador INT situado encima de los indicadores de estado de la batera se ilumina cuando la batera interna es la fuente
de alimentacin principal del ventilador.
Indicadores de estado de las bateras

El color de los indicadores de estado de las bateras, mostrados en la Figura 7-1 para la batera INTerna o la batera
opcional EXTerna, informar del nivel de carga disponible en las bateras.
Nota:
Cuando el ventilador se conecta directamente a la corriente elctrica y los indicadores de estado de las bateras no se
iluminan para la batera interna o para la batera opcional externa (si existe), deber comprobar las bateras y/o
sustituirlas. La sustitucin de la batera interna deber realizarla un tcnico de CareFusion.
Indicador LED
Batera interna (NiMH)
Batera externa (SLA)
VERDE
Queda al menos el 90% de la carga
Queda al menos el 80% de la carga
AMARILLO
Queda entre el 30% y el 90%
Queda entre el 20% y el 80%
ROJO
Queda menos del 30% de la carga
Queda menos del 20% de la carga
Nota:
Cuando quedan aproximadamente 2 minutos de carga de batera, el ventilador activar una alarma que no se puede
cancelar. El ventilador se debe conectar inmediatamente a una fuente de alimentacin de CA adecuada.
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169
Indicador de
CA
Verde
Amarillo
Rojo
Figura 7-1: reas de visualizacin del panel delantero. Se muestra el modelo Completo
Mensajes
El ventilador AVEA muestra mensajes de una de estas dos formas.
En un cuadro de mensaje emergente
En la barra de mensajes situada en la parte inferior derecha de la pantalla tctil

Los mensajes de aviso que requieren una confirmacin por parte del usuario aparecen en un cuadro de mensaje
emergente con un botn OK (Aceptar) o Continue (Continuar). Cuando se pulsa el botn de confirmacin, el mensaje
desaparece y el ventilador sigue funcionando normalmente.
Mensajes de aviso emergentes

Estos mensajes requerirn que el usuario pulse un botn para cerrar el cuadro emergente.
No se puede cambiar el modo a APRV / Bifsico cuando ILV est activo.
El nivel de Pres Low (presin baja) no puede superar al nivel de Pres High (presin alta).
El nivel de Pres High (presin alta) no puede ser inferior al nivel de Pres Low (presin baja).
Se han perdido los datos de la configuracin y los valores almacenados.
Valores restaurados a los valores predeterminados. Compruebe el valor de presin baromtrica.
Se han perdido los valores almacenados. Valores restaurados a los valores predeterminados.
Se han perdido los datos almacenados de la configuracin. Compruebe valor de presin baromtrica.
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170
No se puede cambiar el tamao a PED o ADULTO cuando el modo es TCPL.
No se puede cambiar el tamao a NEO cuando el modo es PRVC.
No se puede cambiar el tamao a NEO cuando el modo es APRV / Bifsico.
No se puede cambiar el tamao del paciente cuando el Volumen de mquina est activo.
ILV no est disponible cuando el modo es APRV / Bifsico.
No se pueden desactivar las alarmas de O2 cuando se utiliza Heliox.
Ppeak (Ppico) > 90cmH2O
Calibracin de la presin baromtrica no vlida. Llame a un representante del servicio tcnico. Utilizacin
de 760mmHg.
La barra de mensajes
Los mensajes que no requieren confirmacin o respuesta aparecen en la Barra de mensajes situada en la parte inferior
derecha de la pantalla tctil. En el Apndice F se ofrece una lista completa del texto, con explicaciones, de estos mensajes
que aparecen en la barra de mensajes.
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171
Alarmas
Categoras de alarma
Las alarmas del ventilador AVEA se agrupan en tres categoras:
Prioridad alta (advertencia)

Esta categora de alarma requiere una accin inmediata. Si se trata de una alarma de prioridad alta, el indicador de alarma
es ROJO y el icono de alarma parpadea a una frecuencia de 2 Hz (rpido). La alarma de prioridad alta emite una serie de
cinco tonos, tres bajos y dos altos, que se repiten en intervalos de 6 segundos.
Prioridad media (aviso)

En caso de alarma de prioridad media, se muestra un indicador de color amarillo y el icono de alarma parpadea a una
frecuencia de Hz (lento). La alarma de prioridad media emite tres tonos, todos iguales, que se repiten en intervalos de
20 segundos.
Prioridad baja (consejo)

Una alarma de prioridad baja (o de aviso) muestra un indicador de color amarillo y el icono de alarma no parpadea.
La alarma de prioridad baja emite un solo tono, sin repeticiones.
Existen indicadores visuales para todas las categoras de alarma. Aparece un mensaje de texto en el indicador de la parte
superior derecha de la pantalla tctil.
Los iconos de alarma parpadean hasta que desaparece la causa de la alarma. Las alarmas de prioridad alta y media, una
vez resueltas, aparecern como un indicador de mensaje en color amarillo, sin ningn icono, hasta que pulse el botn de
reinicio de alarma. (Consulte Tabla 71 en la pgina 179 para conocer los mensajes de alarma).
Se pueden mostrar varias alarmas al mismo tiempo. Si hay dos o ms alarmas activas, aparecer un tringulo blanco a la
derecha del indicador/mensaje de alarma. Al pulsar el tringulo en la pantalla, se abrir un cuadro desplegable que puede
contener hasta nueve mensajes de alarma. En caso de que haya ms de nueve alarmas activas o resueltas disponibles
para ser visualizadas, se mostrarn las nueve alarmas con la prioridad ms alta.
Para cerrar el cuadro desplegable y mostrar un nico mensaje de alarma, vuelva a pulsar el tringulo.
Los mensajes de alarma se clasifican en el orden de aparicin, la alarma con la prioridad ms alta se muestra en la primera
posicin de la pantalla del indicador de alarma.
El indicador de alarma es verde y no contiene ningn mensaje cuando no hay alarmas activas en ese momento.
Alarma de respaldo (consejo)
Sonar un tono continuo de alarma cuando se produzca un fallo del ventilador y el sistema electrnico de la
alarma de respaldo detecte que la alarma principal no funciona.
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172
Controles de alarma
Configuracin de un lmite de alarma
Si desea establecer los lmites para cada alarma, pulse
el botn de membrana de alarma rojo LIMITS (Lmites)
situado a la derecha de la interfaz de usuario con el
icono que se muestra a continuacin.
Aparecer la pantalla de lmites de alarma (Figura 7-2). Para establecer los lmites de una alarma, pulse directamente el
control de la alarma en la pantalla tctil para seleccionarlo. El control aparecer resaltado (cambiar de color) en la
pantalla.
Figura 7-2: Pantalla de lmites de alarma
ACEPTAR
CANCELAR
Figura 7-3: Perillas de control y teclas programables Aceptar / Cancelar
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Una vez seleccionado el control, gire el mando de datos situado debajo de la pantalla tctil hasta que el control alcance
el valor que desea. Para aceptar la nueva configuracin, pulse de nuevo el control en la pantalla tctil o bien el botn
ACCEPT (ACEPTAR).
Nota:
Los indicadores rojos que aparecen en los controles principales muestran los valores de alarma relativos de cualquier
alarma asociada.
Silencio de alarma
Puede desactivar la seal sonora de la alarma durante 2 minutos y 1 segundo pulsando la tecla Alarm Silence (Silenciar
alarma). Si vuelve a pulsar la tecla de silencio de alarma antes de que transcurran los 2 minutos, la alarma volver a emitir
su seal sonora. Esta caracterstica est disponible para todas las alarmas, salvo para la de Vent Inop (Ventilador
inoperativo), que no puede silenciarse.
Nota:
La activacin del botn para silenciar alarmas sonoras no evitar la posterior activacin de las seales de alarma sonoras
para determinadas situaciones de alarma.
Reinicio de alarma
El botn de reinicio de alarma desactiva los indicadores visuales de las alarmas que no estn ya activadas.
Tipos de alarma
Alarmas de la mquina
Vlvula de seguridad abierta

Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Cuando la vlvula de seguridad est abierta, aparece en la
pantalla SAFETY VALVE OPEN (VLVULA DE SEGURIDAD ABIERTA) y suena un tono de alarma de prioridad alta.
Ventilador inoperativo
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Aparece en la pantalla VENT INOP (VENTILADOR
INOPERATIVO) si la situacin que impide funcionar al ventilador es irrecuperable, por ejemplo, la prdida de potencia o del
suministro de gases. Se emite un tono de alarma de prioridad alta. La vlvula de seguridad se abre, mostrndose un
mensaje de alarma SAFETY VALVE OPEN (VLVULA DE SEGURIDAD ABIERTA), y el paciente puede respirar aire de
la habitacin.
Nota:
PEEP no se mantiene durante una situacin de alarma VENT INOP (VENTILADOR INUTILIZABLE) o SAFETY VALVE
OPEN (VLVULA DE SEGURIDAD ABIERTA). Cuando la vlvula de seguridad del ventilador est abierta, los grficos del
ventilador indicarn un estado de seguridad con el color morado.
Not Ventilating (Sin ventilacin)

Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Si la presin del sistema interno desciende por debajo de
1 psi por ms de 12 segundos, aparecer el mensaje NOT VENTILATING (SIN VENTILACIN). La demora de esta
alerta da lugar a una disminucin transitoria en la presin debido a la alta demanda del paciente. Esta alarma se activa
cuando la falla de un componente impide la ventilacin. Normalmente, la presin del sistema mantiene cerrada la
vlvula de seguridad. Por lo tanto, se la debe abrir si en el lugar no hay presin del sistema que la mantenga cerrada.
Esta alarma se diferencia de Safety Valve Open (Vvula de seguridad abierta), ya que el software no puede abrirla ni
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determinar su estado fsico. Esta es nicamente una alarma local y no se transmite a travs de ningn protocolo de
comunicacin. Sin embargo, otras alarmas se deben activar y transmitir siempre. El objetivo principal de este nuevo
mensaje de alerta es aclarar y mostrar la diferencia que existe con el mensaje Desconexin del circuito y as alertar al
operador sobre una posible falla en la mquina.
Lo primero que el operador debe revisar es la fuente de gas comprimido. Si slo se muestra el mensaje Not ventilating
(Sin ventilacin) sin un mensaje de alerta de Loss of gas (Prdida de gas), se debe suspender el uso de la unidad.
Fallo del ventilador
Se trata de una alarma visual y sonora de prioridad baja. Si el ventilador giratorio situado en la parte trasera del armazn
del dispositivo deja de girar, se mostrar FAN FAILURE (FALLO DEL VENTILADOR) y sonar un tono de prioridad baja.
Alarma de desconexin del circuito
Esta es una alarma acstica/visual de alta prioridad. El ventilador disparar una alarma de desconexin cuando el flujo
expiratorio total, inclusive el flujo de tendencia sea inferior al 10% del flujo de inspiracin total, incluyendo el flujo de
tendencia por 5 segundos. Adems, en las aplicaciones neonatales cuando se utiliza un sensor de flujo proximal suena
la desconexin del circuito cuando el porcentaje de prdida ((Vti Vte)/Vti) es mayor al 95% de tres respiraciones
consecutivas.
Si las alarmas de Prdida de gas o Sin ventilacin estn activas junto con la alarma Desconexin del circuito, el
factor que las desencadena no es una prdida o desconexin del circuito, sino un descenso de la presin del sistema.
Consulte Prdida del suministro de gas en la pgina 174 y Not Ventilating (Sin ventilacin) en la pgina 173 para
obtener informacin y la solucin de estas condiciones.
Nota:
Mientras la alarma de desconexin del circuito est activa, el ventilador dejar de funcionar y fijar un flujo de
derivacin. El ventilador detectar automticamente al paciente en el momento de la reconexin y reanudar la
ventilacin normal.
El temporizador del intervalo de apnea se interrumpe durante el accionamiento de la Alarma de desconexin del circuito
del paciente.
El ajuste de volmenes tidales suministrados muy pequeos, cuando la Compensacin de la compliance del circuito
est inactiva, y el uso de un sensor de flujo proximal, puede activar las Alarmas de desconexin del circuito del paciente.
Indicadores y alarmas de suministro de gas

Prdida de aire
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Aparece en la pantalla LOSS, AIR (PRDIDA, AIRE) y suena un
tono de alarma de prioridad alta. Esta alarma se activa cuando el suministro de aire de la toma de pared al ventilador cae
por debajo de 18,0 psig (1,2 bar) y el ventilador no dispone de un compresor interno operativo o la salida del compresor es
insuficiente para satisfacer la demanda del instrumento. El paciente continuar recibiendo ventilacin, pero slo de
suministro de oxgeno.
Prdida de O2
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Aparece en la pantalla LOSS, O2 (PRDIDA, O2) y suena un tono
de alarma de prioridad alta. Esta alarma se activa cuando el suministro de oxgeno al ventilador cae por debajo de
18,0 psig (1,2 bar) y el control del porcentaje de O2 est establecido en >21%. El paciente continuar recibiendo
ventilacin, pero slo de suministro de aire (toma de aire de pared o compresor interno).
Prdida del suministro de gas
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Aparece en la pantalla LOSS, GAS SUPPLY (PRDIDA,
SUMINISTRO DE GAS) y suena un tono de alarma de prioridad alta. Esta alarma se activa cuando el ventilador pierde
todas las fuentes de gas (toma de aire de pared, compresor interno si est disponible y toma de oxgeno de pared).
La vlvula de seguridad se abre, mostrndose un mensaje visual de alarma SAFETY VALVE OPEN (VLVULA DE
SEGURIDAD ABIERTA), y el paciente puede respirar aire de la habitacin.
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Nota:
PEEP no se mantiene durante una situacin de alarma LOSS, GAS SUPPLY (PRDIDA, SUMINISTRO DE GAS). Cuando
la vlvula de seguridad del ventilador est abierta, los grficos del ventilador indicarn un estado de seguridad con el color
morado.
Prdida de Heliox
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Aparece en la pantalla LOSS, HELIOX (PRDIDA, HELIOX) y
suena un tono de alarma de prioridad alta. La alarma se activa si se est utilizando Heliox y el suministro de Heliox al
ventilador cae por debajo de 18,0 psig (1,2 bar). El paciente continuar recibiendo ventilacin, pero slo de suministro de
oxgeno.
Alarmas de presin
Presin pico baja
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Cuando en una respiracin la presin de inhalacin pico es
inferior al umbral predefinido para la presin pico baja, aparece en la pantalla LOW PPEAK (PRESIN PICO BAJA) y suena
un tono de alarma de prioridad alta.
Rango:
de 3 a 99 cm de H2O
Valor predeterminado: 8 cm de H2O (adulto/peditrico)
5 cm de H2O (neonato)
Limitaciones:
No est disponible en las respiraciones espontneas.
Presin pico alta
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Si se ha superado el umbral predefinido de presin pico alta,
aparece en la pantalla HIGH PPEAK (PRESIN PICO ALTA) y suena un tono de alarma de prioridad alta. Se termina la
inhalacin y la presin del circuito puede volver a la presin bsica actualmente fijada + 5 cm de H2O. La presin del
circuito debe volver a la presin bsica + 5 cm de H2O para que pueda suministrarse la siguiente respiracin.
Alarma normal de presin pico alta

La alarma suena si la presin de inhalacin en el circuito del paciente supera el umbral de la alarma de presin
mxima alta establecido durante la fase de inhalacin de una respiracin, excepto durante los ciclos de
respiracin por suspiro.
Rango:
de 10 a 105 cm de H2O
de 10 a 85 cm H2O
(neonato)
40 cm de H2O
30 cm de H2O
(neonato)
No est disponible en las respiraciones por suspiro.
Alarma de respiracin por suspiro de presin pico alta

Cuando la presin de inhalacin en el circuito del paciente supera el umbral de la alarma de respiracin por
suspiro de presin mxima alta durante un ciclo respiratorio, se activa esta alarma.
Rango:
1,5 x (Presin mxima alta normal), hasta un mximo de 105 cm H2O
Est nicamente disponible en las respiraciones por suspiro.
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Nota:
Lmite mximo de la presin del circuito:

El ventilador posee una vlvula mecnica independiente de alivio de presin que limita la presin mxima en la bifurcacin
en Y del paciente a 125 cm de H2O.
Presin mxima alta extendida

Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Si la alarma de la presin mxima alta se mantiene activada
durante ms de 5 segundos (es decir, que la presin del circuito no vuelve al valor PEEP + 5 cm de H2O en un lapso de
5 segundos), el mensaje EXT HIGH PPEAK (PRESIN MXIMA ALTA EXTENDIDA) aparece en la pantalla y suena una
seal de prioridad alta. No se suministrarn respiraciones durante esta situacin de alarma. Se abren las vlvulas de
seguridad y de exhalacin para permitir al paciente respirar aire de la habitacin y se activa la alarma de la vlvula de
seguridad. El flujo por tendencia queda suspendido mientras est activada esta alarma. Es probable que el valor PEEP no
se mantenga. Esta alarma se mantendr activada (parpadeando) hasta que se resuelva la situacin que la caus.
PEEP baja
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Cuando la presin bsica (PEEP) es inferior al umbral de la
alarma de PEEP baja durante un periodo superior a 0,25 0,05 segundos, aparece en la pantalla LOW PEEP (PEEP
BAJA) y suena un tono de alarma de prioridad alta.
Rango:
de 0 a 60 cm de H2O
Valores predeterminados: 3 cm de H2O
(neonato)
1 cm de H2O
La alarma se desconecta si se establece un valor de cero.
Alarma de Oclusin del circuito

Se trata de una alarma visual y sonora de prioridad alta. En la pantalla se muestra CIRCUIT OCCLUSION (OCLUSIN
DEL CIRCUITO) y comienza a escucharse una seal de prioridad alta cada vez que el extremo de inhalacin o de
exhalacin del circuito del paciente se ocluye al mximo y activa la alarma. Es improbable que la oclusin del extremo
de inhalacin aumente la presin en el paciente; simplemente interrumpir la respiracin.
El sistema est diseado para evitar que una oclusin del extremo de exhalacin aumente la presin del paciente
(medida en el extremo distal del tubo endotraqueal) por encima de los siguientes lmites:
En neonatos: 5 cm de H2O un 15% (el que sea mayor) por encima de la presin deseada
En pacientes adultos/peditricos: 10 cm de H2O un 15% (el que sea mayor) por encima de la presin deseada
El flujo por tendencia se suspende cuando la alarma est activada. sta se desactiva una vez eliminada la oclusin.
Nota:
La resistencia alta del circuito del paciente puede provocar un falso accionamiento de las alarmas de oclusin. El falso
accionamiento de las alarmas tambin puede ocurrir cuando el flujo de inhalacin pico supera los 150 l/min en los
pacientes adultos, los 75 l/min en los pacientes peditricos y los 30 l/min en los neonatos. Para realizar las pruebas de
resistencia recomendadas del circuito neonatal, consulte Apndice E: Especificaciones del sensor y la resistencia del
circuito en la pgina 217.
Esta alarma no est disponible en modo nCPAP.
Nota:
El sistema de ventilacin puede confirmar una alarma de oclusin de circuito en el caso de que la PEEP medida sea
significativamente mayor que la PEEP establecida por el operador.
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Alarmas de volumen
Volumen exhalado por minuto bajo (Low Ve)

Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Cuando el volumen exhalado por minuto monitoreado es inferior
al valor del umbral del volumen exhalado por minuto bajo, aparece en la pantalla LOW MINUTE VOLUME (VOLUMEN
POR MINUTO BAJO) y suena un tono de alarma de prioridad alta.
Rango:
Desactivado (se indica mediante el valor 0), de 1 a 50 l
(adulto)
Desactivado (se indica mediante el valor 0), de 0,1 a 30,0 l
(peditrico)
Desactivado (se indica mediante el valor 0), de 0,01 a 5,00 l
(neonato)
Valores predeterminados: 1,00 Litros
(adulto)
0,50 Litros
(peditrico)
0,05 Litros
(neonato)
Volumen exhalado por minuto alto (High Ve)

Se trata de una alarma visual o acstica de prioridad media. Cuando el volumen exhalado por minuto monitorizado es
superior al valor del umbral del volumen exhalado por minuto alto, aparece en la pantalla HIGH MINUTE VOLUME
(VOLUMEN POR MINUTO ALTO) y suena un tono de alarma de prioridad media.
Rango:
de 0 a 75 l
(adulto)
de 0,0 a 30,0 l
(peditrico)
de 0,00 a 5,00 l
(neonato)
Valores predeterminados: 30,0 Litros
5,00 Litros
(peditrico)
Volumen tidal exhalado bajo (Low Vt)

Se activar una alarma visual y acstica de prioridad alta y se indicar VOLUMEN TIDAL BAJO siempre que el volumen
tidal exhalado absoluto monitorizado no supere el valor de umbral de la alarma establecido para la sensibilidad Vte baja.
Rango:
Resolucin:
Desactivado (se indica mediante el valor 0,00) a 30,0 l
(adulto)
Desactivado (se indica mediante el valor 0) a 1000 l
(peditrico)
Desactivado (se indica mediante el valor 0,0) a 300,0 l
(neonato)
0,01 l (adulto)
1 ml (peditrico)
0,1 ml (neonato)
Precisin:
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0,01 l de volumen tidal exhalado monitoreado
(adulto)
1 ml de volumen tidal exhalado monitoreado
(peditrico)
0,1 ml de volumen tidal exhalado monitoreado
(neonato)
0,00 l
(adulto)
0 ml
(peditrico)
0,0 ml
(neonato)
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Nota:
La alarma de volumen tidal exhalado bajo se activar con una sola incidencia de un volumen exhalado bajo. En pacientes
que tienen volmenes tidales variables, la alarma de volumen tidal exhalado bajo puede apagarse (opcin predeterminada)
y la alarma de volumen tidal por minuto exhalado bajo puede utilizarse para evitar alarmas no significativas.
Volumen tidal alto (High Vt)

Se trata de una alarma visual y sonora de prioridad baja. Aparece en la pantalla HIGH Vt (Vt ALTO) y suena un tono de
prioridad baja si el volumen tidal exhalado monitorizado es superior al valor de umbral del Volumen tidal alto.
Rango:
de 0,10 a 3,00 L
(adulto)
de 25 a 1.000 ml (peditrico)
de 2,0 a 300,0 ml (neonato)
Valores predeterminados: 3,00 l
(adulto)
1.000 ml
(peditrico)
300,0 ml
(neonato)
Alarmas de frecuencia / tiempo

Int. Apnea
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Cuando el ventilador no detecta el inicio de una respiracin (por
cualquier medio) durante el perodo predefinido, aparece en la pantalla APNEA INTERVAL (INTERVALO DE APNEA) y
se emite un tono de alarma de prioridad alta. La ventilacin de apnea se iniciar cuando se active esta alarma.
Rango:
de 6 a 60 segundos
20 segundos
Frec alta
Se trata de una alarma visual o acstica de prioridad media. Cuando la frecuencia respiratoria total monitorizada supera el
valor de la alarma, aparece en la pantalla HIGH RATE (FRECUENCIA ALTA) y se emite un tono de alarma prioridad media.
Rango:
1 a 200 rpm
75 rpm
Lmite de tiempo de inhalacin mximo (Max I-Time)
Se trata de una alarma visual y sonora de prioridad baja. Cuando el tiempo de inhalacin de cada respiracin supera el
tiempo de inhalacin mximo fijado ms el tiempo de pausa, aparece en la pantalla I-TIME LIMIT (LMITE DE TIEMPO
DE INHALACIN) y suena un tono de alarma de prioridad baja. El tiempo de inhalacin mximo es de 5,0 segundos
para pacientes adultos / peditricos y de 3,0 segundos para pacientes neonatos. Cuando se activa esta alarma, la fase
de inhalacin de la respiracin ha finalizado.
Lmite de la relacin I:E (I:E Limit)
Se trata de una alarma visual y sonora de prioridad baja. Cuando la relacin I:E en una respiracin obligatoria supera la
proporcin 4:1, aparece en la pantalla I:E LIMIT (LMITE DE LA RELACIN I:E) y se activa un tono de prioridad baja. La
fase de inhalacin de la respiracin ha concluido en el momento en que se activa la alarma.
Esta alarma no est disponible en el modo APRV / BIFSICO.
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Alarmas de O2
Porcentaje de O2 bajo (Low FIO2)
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Cuando el porcentaje de O2 monitoreado que se suministra cae
por debajo del valor de FIO2 menos un 6%, o por debajo de un 18% de FIO2 (el que sea mayor), aparece en la pantalla
LOW FIO2 (PORCENTAJE DE O2 BAJO).
Porcentaje de O2 alto (High FIO2)
Se trata de una alarma visual y acstica de prioridad alta. Cuando el porcentaje de O2 monitoreado que se suministra
supera el valor de FIO2 ms un 6%, aparece en la pantalla HIGH FIO2 (PORCENTAJE DE O2 ALTO).
Tabla 71: Situaciones de alarma
Mensaje
Situacin de alarma
Rango
Prioridad
SAFETY VALVE
OPEN (VLV
SEG ABIERTA)
La vlvula de seguridad est abierta.
N/A
Alto
VENT INOP
(VENTILADOR
INOPERATIVO)
Fallo del ventilador debido a una situacin irrecuperable o

recuperable. La vlvula de seguridad se abre, mostrndose
un mensaje de alarma SAFETY VALVE (VLVULA DE
SEGURIDAD), y el paciente puede respirar aire de la
habitacin. PEEP no se mantiene.
N/A
Alto
LOSS, AIR
(PRDIDA, AIRE)
El suministro de aire de pared cae por debajo de 1,2 bar

(18.0 psig) y no se dispone de un compresor operativo o la
salida del compresor es insuficiente para satisfacer la
demanda del instrumento. El paciente slo recibir un
suministro de O2 en su ventilacin.
N/A
Alto
LOSS, O2
(PRDIDA, O2)
El suministro de oxgeno al ventilador cae por debajo de

1,2 bar (18.0 psig) y el % de O2 es > 21%. El paciente slo
recibir un suministro de aire en su ventilacin.
N/A
Alto
LOSS, HELIOX
(PRDIDA,
HELIOX)
La alarma se activa si se est utilizando Heliox y el

suministro de gas Heliox al ventilador cae por debajo de
1,2 bar (18.0 psig). El paciente continuar recibiendo
ventilacin, pero slo de suministro de oxgeno.
N/A
Alto
LOSS, GAS
SUPPLY
(PRDIDA, SUM
GAS)
Todas las fuentes de suministro de gas han fallado: aire de

pared, compresor interno (si est instalado) y oxgeno. La
vlvula de seguridad se abre, mostrndose un mensaje de
alarma SAFETY VALVE OPEN (VLVULA DE
SEGURIDAD ABIERTA), y el paciente puede respirar aire
de la habitacin. PEEP no se mantiene.
N/A
Alto
NOT
VENTILATING
(SIN
VENTILACIN)
El descenso de la presin interna de gas combinado a

menos de 1 psi por ms de 12 segundos indica que no
hay ventilacin. En estas condiciones, la vlvula de
seguridad debe estar abierta, ya que no hay presin que
la mantenga cerrada. Esta alarma es simplemente un
monitor de este nivel de presin y no altera el estado del
ventilador. La condicin es recuperable si se restablece la
presin.
Presin < 1 psi por > 12 segundos
Alto
LOW PPEAK
(PRESIN PICO
BAJA)
La presin de inhalacin pico en una respiracin es inferior

al valor de LOW PPEAK (PRESIN PICO BAJA). No est
disponible en las respiraciones espontneas.
de 3 a 99 cm de H2O
3 cm de H2O
Alto
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Mensaje
Situacin de alarma
Rango
HIGH PPEAK
(PRESIN
PICO ALTA)
La presin de inhalacin pico es superior al valor de HIGH

PPEAK (PRESIN PICO BAJA). La inhalacin ha concluido y
la presin del circuito puede recuperar la presin bsica
+ 5 1,5 cm de H2O antes de suministrar la prxima
respiracin.
Rango respiratorio normal:

Adulto:
10 a 105 cm de H2O
Peditrico:
10 a 85 cm de H2O
Neonato:
Rango de respiracin por suspiro:
1,5 x HIGH PPEAK normal definida. Slo
activa para respiraciones por suspiro
Alto
EXT HIGH PPEAK

(PRESIN
PICO ALTA
EXTENDIDA)
Se activa cuando la alarma HIGH PPEAK ha estado activa

durante ms de 5 segundos (es decir, si la presin del circuito
no vuelve al valor PEEP + 5 cm de H2O en 5 segundos). Las
vlvulas de seguridad y de exhalacin se abren, y no se
suministra ninguna respiracin. Se activa la alarma de
SAFETY VALVE OPEN (VLVULA DE SEGURIDAD
ABIERTA). El flujo por tendencia queda suspendido mientras
est activada esta alarma. Es probable que el valor PEEP no
se mantenga. Esta alarma permanece activa hasta que se
resuelva la situacin que la ha causado.
N/A
Alto
LOW PEEP
(PEEP BAJA)
La presin bsica (Presin positiva de inhalacin final) es

inferior al umbral de alarma de PEEP baja definido durante
un perodo superior a 0,25 0,05 segundos. La alarma se
desconecta si se establece un valor de cero.
El volumen exhalado por minuto (Ve) monitoreado es inferior
al umbral de alarma definido para LOW Ve (Volumen
exhalado por minuto bajo).
de 0 a 60 cm de H2O
3 cm de H2O (adulto / peditrico)
1 cm de H2O (neonato)
DESACTIVADO (OFF / 0), 1
a 50 l (adulto)
DESACTIVADO (OFF / 0), 0,1
a 30 l (peditrico)
DESACTIVADO (OFF / 0), 0,01
a 5,00 l (neonato)
Valor predeterminado DESACTIVADO
(OFF)
Alto
HIGH Ve
(Ve ALTO)
El volumen exhalado por minuto (Ve) monitorizado es

superior al umbral de alarma definido para HIGH Ve.
Media
HIGH Vt
(Vt ALTO)
El volumen tidal absoluto monitorizado es superior al umbral

de alarma de Vt ALTO.
0 a 75 l (adulto)
0,0 a 30,0 l (peditrico)
0,00 a 5,00 l (neonato)
30,0 l (adulto / peditrico)
5,00 (neonato)
0,10 a 3,00 l (adulto)
25 a 1.000 ml (peditrico)
2,0 a 300,0 ml (neonato)
3,00 l (adulto)
1.000 ml (peditrico)
300,0 ml (neonato)
Low Vt
(Vt bajo)
El volumen tidal exhalado monitorizado absoluto no supera

el valor de umbral de la alarma de volumen tidal bajo
Alto
APNEA
INTERNAL
(INTERVALO
APNEA)
Activa en los modos A/C, SIMV, APRV / BIFSICO y

CPAP / PSV si el ventilador no detecta una respiracin
dentro del intervalo de tiempo predefinido de APNEA.
Desactivado a 3,00 l (Adulto)

Desactivado a 1000 ml (Peditrico)
Desactivado a 300,0 ml (Neonato)
de 6 a 60 segundos
Valor predeterminado: 20 segundos
HIGH RATE
(FRECUENCIA
ALTA)
I-TIME LIMIT
(LMITE DE
La frecuencia respiratoria total monitorizada supera la

alarma de FRECUENCIA definida.
1 a 200 rpm
Valor predeterminado: 75 rpm
Media
El tiempo de inhalacin de una respiracin supera el tiempo

MAX I-TIME (tiempo de inhalacin mximo) ms el tiempo
N/A
Bajo
LOW Ve
(Ve BAJO)
Prioridad
Media
Alerta
visual
Alto
L2786-105 Rev. L
Mensaje
I-TIME)
I:E LIMIT
(LMITE DE I:E)
LOW FIO2
(PORCENTAJE
DE FIO2 BAJO)
HIGH FIO2
(PORCENTAJE
DE FIO2 ALTO)
CIRCUIT
DISCONNECT
(DESCONEX
CIRCUITO)
LOW BATTERY
(BATERA BAJA)
181
Situacin de alarma
de pausa, con 5,0 segundos para los pacientes adultos /

peditricos y 3,0 segundos para los pacientes neonatos.
La frecuencia de inhalacin: exhalacin de una respiracin
obligatoria supera la relacin 4:1. La fase de inhalacin de
la respiracin acaba.
El porcentaje de oxgeno suministrado cae por debajo del
valor de FIO2 menos el 6% o el 18% de FIO2, el que sea
mayor.
El porcentaje de oxgeno suministrado es superior al FIO2
establecido ms el 6%.
Si el circuito del paciente se desconecta del ventilador o del
paciente, se activa una alarma visual y sonora de prioridad
alta, y se muestra CIRCUIT DISCONNECT
(DESCONEXIN DEL CIRCUITO).
Cuando la batera interna alcanza un nivel que ofrece un
mnimo de dos minutos de funcionamiento seguro, se activa
una alarma visual y sonora de prioridad alta y se muestra
LOW BATTERY (BATERA BAJA).
Rango
Prioridad
No est activo en el modo

APRV / BIFSICO.
Bajo
N/A
Alto
N/A
Alto
N/A
Alto
N/A
Alto
LOSS, AC
(PRDIDA,
ALIM CA)
Cuando el interruptor de alimentacin se encuentra en la

posicin de encendido y se desconecta la alimentacin del
ventilador y se corta el suministro de alimentacin de CA
(es decir, desconexin del cable de alimentacin o prdida
de suministro de energa), se activa una alarma sonora y
visual de prioridad alta y se muestra LOSS, AC POWER
(PRDIDA, ALIMENTACIN DE CA).
N/A
Alto
ILV DISCONNECT
(DESCONEXIN
ILV)
Si el ventilador maestro se desconecta del ventilador

esclavo durante la ILV, se activa una alarma visual y
sonora de prioridad alta, y se muestra ILV DISCONNECT
(DESCONEXIN DE ILV).
N/A
Alto
INVALID GAS ID
(ID GAS NO
VLIDO)
Si se instala un conector I.D. de gas defectuoso en el

ventilador, se activar una alarma visual y sonora de
prioridad media y se mostrar INVALID GAS I.D. (ID GAS
NO VLIDO). Cuando se detecta un conector de Gas ID
defectuoso, las correcciones de gas toman el valor
predeterminado de aire.
N/A
Media
FAN FAILURE
(FALLO
VENTILADOR)
Si el ventilador deja de girar, se activa una alarma visual y

sonora de prioridad baja y se indica FAN FAILURE (FALLO
VENTILADOR).
N/A
Bajo
EtCO2 alto
Alarma de prioridad baja si el EtCO2 monitoreado supera

el valor de umbral de la alarma.
6 150 mmHg u Off (apagado)

Valor predeterminado: 60 mmHg
Baja
EtCO2 bajo
Alarma de prioridad baja si el EtCO2 monitoreado no

supera el valor de umbral de la alarma.
1 145 mmHg u Off (apagado)

Valor predeterminado: 30 mmHg
Baja
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182
Alarmas de CPAP nasal/IMV nasal

Nota:
La ventana de Configuraciones de alarmas no est disponible en este modo cuando se ha desactivado la frecuencia. Se
mantendrn las alarmas y los sistemas de seguridad existentes en el aparato. Durante la asistencia nCPAP con la
frecuencia desactivada se suspendern determinadas alarmas.
Alarmas suspendidas durante la nCPAP con la frecuencia desactivada

Alarmas basadas en
tiempo
I-Time Limit (Lmite de ITime)
Apnea Interval (Intervalo de
apnea)
Alarmas basadas en
volumen
High Ve (Ve alto)
High Vt (Vt alto)
Low Vte (Vte bajo)
Low Ve (Ve bajo)
Volume Limit (Lmite de
volumen)
Alarmas de presin
High Ppeak (Presin pico
alta)
Alarma Ext High Peak
(Presin pico ext.)
Low Ppeak (Presin pico
baja)
Occlusion (Oclusin)

Nota:
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Presin pico alta

Nota:
Sensibilidad de desconexin de nCPAP/IMV

En el modo nCPAP/IMV, la desconexin del circuito del paciente se basa en la caracterizacin de las cnulas nasales,
efectuada durante la caracterizacin del circuito respiratorio nCPAP.
En el modo nCPAP/IMV, la alarma CIRCUIT DISCONNECT (DESCONEXIN DEL CIRCUITO) se basa en el flujo de
fuga durante la exhalacin (perodo de presin inicial). La caracterizacin del circuito aporta un valor para el flujo de
fuga con las cnulas nasales extradas de la nariz. Se disparar una alarma, si el flujo de fuga supera un porcentaje
(configurado por el operador) de este flujo de fuga caracterizado. La alarma se activar 15 segundos despus de la
desconexin.
Rango: 20 95%
Resolucin: 5%
Valor predeterminado: 95%
El encabezado de la configuracin Sensibilidad de desconexin (Disconnect Sensitivity) aparece en la barra de mensajes. La

fuga medida en ese momento aparece en la parte izquierda del encabezado, y la configuracin Sensibilidad de desconexin
en la derecha. Los colores de fondo ilustran la fuga en azul respecto a la configuracin Sensibilidad de desconexin.
Despus de completar el procedimiento de caracterizacin de CPAP / IMV nasal, tome nota del porcentaje de fuga
medido. Mientras las cnulas nasales todava estn desconectadas, establezca la sensibilidad de desconexin
ligeramente por debajo del porcentaje de fuga medido. Esto ayudar a que la deteccin de desconexin sea adecuada,
especialmente cuando se utilizan cnulas pequeas.
Nota:
La alarma Sensibilidad de desconexin solo est disponible cuando se ha ajustado una frecuencia de 1 o superior.
Si la fuga medida no vara ms de un 5% de la configuracin Sensibilidad de desconexin, el valor de la fuga medida
aparecer en color ROJO para indicar al operador una alarma inminente.
Cuando se confirma la alarma de desconexin del circuito, el fondo del encabezado del valor de Sensibilidad de
desconexin muestra el nivel de fuga por encima del valor de sensibilidad de desconexin en color ROJO hasta que se
resuelva la situacin de alarma.
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ADVERTENCIA!
En determinadas situaciones (cnulas pequeas y frecuencias respiratorias altas, por ejemplo), es posible que
la alarma Desconexin del circuito no reconozca que las cnulas se han salido de las fosas nasales. Asegrese
de que el monitoreo fisiolgico sea el apropiado.

Se activar una alarma sonora/visual de alta prioridad siempre que la nCPAP supere el umbral de la presin alta de la
va area durante ms de 15 segundos.
Umbral: Nivel de CPAP establecido + 3 cm de H2O
Tolerancia: 0,5 cm de H2O
Nota:
Presin nCPAP baja

Se activar una alarma sonora/visual de alta prioridad siempre que la nCPAP descienda por debajo del umbral de la
presin baja de la va area durante ms de 15 segundos.
Umbral:
Nivel de CPAP establecido 2 cm de H2O (si la CPAP establecida 3 cm de H2O)

Nivel de CPAP establecido 1 cm de H2O (si la CPAP establecida <3 cm de H2O)
Tolerancia:
0,5 cm de H2O
Nota:

Se activar una alarma sonora/visual de alta prioridad siempre que la nCPAP supere el lmite de la presin de la va area
durante 3 segundos. La alarma se desactivar cuando la presin de la nCPAP descienda por debajo de 4,5 cm de H2O.
Lmite de presin: 11 cm de H2O (solo nCPAP, frecuencia desactivada)
Nivel de CPAP configurado + Presin de inspiracin + 3 cm de H2O (nCPAP / IMV, frecuencia distinta a cero)
Tolerancia: +0,5 cm de H2O
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Alarmas de garanta de volumen

Desconexin del sensor en Y
Cuando todas las situaciones siguientes sean ciertas, se activar una alarma sonora/visual y aparecer el mensaje
FLOW SENSOR ERROR (ERROR DEL SENSOR DE FLUJO): 1) sensor de flujo de beb en uso; 2) funcin Garanta
de volumen activada; y 3) el Volumen tidal inhalado monitorizado cae por debajo del 20% del volumen suministrado
neto. En este caso, el sistema regresar a la Presin de inspiracin configurada por el operador.
Retardo de la alarma: 3 respiraciones, o 10 segundos si es superior, o 30 segundos si es inferior
ADVERTENCIA!
La desconexin del sensor de flujo proximal o su retirada del circuito mientras la funcin Volume Guarantee
(Garanta de volumen) est activa har que el sistema suministre ventilacin a la Presin de inspiracin
configurada.

High Ppeak (Presin pico alta)

Volumen espirado bajo

Se activar una alarma sonora/visual y se indicar LOW Vte (Vte BAJO), siempre que la Garanta de volumen est
activa y que el volumen corriente de expiracin monitorizado sea inferior al umbral configurado del objetivo de volumen.
Umbral del volumen: 90% del objetivo del volumen
Retardo de la alarma: 30 segundos o 10 respiraciones (lo que sea mayor)
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186
Volumen de lmite
Todas las respiraciones de VG se ciclarn por volumen si el volumen inspirado supera un umbral basado en el Objetivo
de volumen configurado y la fuga (expresada como fraccin), calculndose el promedio de los 30 segundos previos.
El clculo del Lmite de volumen vara con la magnitud de la fuga:
Fuga media < 63%: Lmite de volumen = (Objetivo de volumen x 1,3) x (1,1 x Fuga + 1)
Fuga media >= 63%: Lmite de volumen = Objetivo de volumen x 2,2
Nota:
Las respiraciones de prueba en TCPL pueden estar sujetas al lmite de volumen no ajustable.
Activacin de alarmas
Durante la activacin de las alarmas siguientes se inhabilitan las respiraciones suministradas y el algoritmo de control
de VG quedar inactivo; al desactivarse las alarmas se restablecer el algoritmo de control de VG y las "respiraciones
de prueba" se suministrarn con el valor Insp Pres (Presin de inspiracin) configurado por el operador.
Circuit Disconnect (Desconexin del circuito)
Safety Valve Open (Vlvula de seguridad abierta)
Vent INOP (Ventilador inoperativo)
El sistema se restablecer a la presin establecida por el operador durante la activacin de las siguientes situaciones de
alarma y reiniciar el algoritmo de los objetivos del volumen corriente cuando se desactiven:
Flow sensor error (Error del sensor de flujo)
Nota:
Las configuraciones Low Tidal Volume (Volumen corriente bajo), High Tidal Volume (Volumen corriente alto) y Low Vte
Alarm Sensitivity (Sensibilidad de la alarma de Vte bajo) no pueden aplicarse cuando la funcin Volume Guarantee
(Garanta de volumen) est activa.
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Captulo 8: Mantenimiento y limpieza

Limpieza y esterilizacin
El diseo del ventilador AVEA facilita su mantenimiento. Todas las piezas exteriores del ventilador son resistentes a la
corrosin.
PRECAUCIN
NO sumerja el ventilador o vierta lquidos de limpieza sobre o dentro de l.
NO esterilice el ventilador. Los componentes internos no son compatibles con las tcnicas de esterilizacin.
NO esterilice con gas ni utilice un autoclave a vapor para esterilizar los adaptadores o conectores unidos al tubo. Con el
tiempo, los tubos tendrn la forma del adaptador, lo que puede causar una conexin defectuosa y posibles fugas.
Para minimizar la frecuencia de las labores de limpieza y sustitucin de piezas, el diseo del AVEA sita el colector de la
vlvula de exhalacin, el sensor y diafragma de flujos detrs del filtro de exhalacin y del separador de agua.
Limitaciones del reprocesamiento

Otros fabricantes brindan instrucciones para piezas y accesorios individuales que se incluyen con el ventilador. Siga
estas instrucciones para el procesamiento entre pacientes.
Instrucciones
Lugar de uso: Siga los procedimientos de su institucin para extraer de un rea de pacientes material para
procesamiento.
Preparacin para la descontaminacin: No hay requisitos especiales en cuanto a la preparacin para la
descontaminacin de estas piezas.
Limpieza automtica: Siga las instrucciones de limpieza que se detallan a continuacin. No se han validado
dispositivos de limpieza automtica especficos.
Limpieza manual:
Limpieza de superficies externas: Todas las superficies del ventilador (incluido el cartucho de exhalacin), pueden
limpiarse con alguno de los siguientes productos: Alcohol isoproplico o Componentes clorados a una concentracin
mxima de 1:10.
Limpieza de accesorios y piezas: NICAMENTE las siguientes tres piezas pueden limpiarse utilizando una solucin
enzimtica pre-inmersin: La trampa de agua (NP 50000-40035), el sensor de flujo de cable caliente para pacientes
neonatos (NP 16465) y la jarra recolectora de agua (NP 33985).
1. Prepare una solucin enzimtica pre-inmersin, como Klenzyme (fabricada por Steris Corporation, Mentor, OH) o
equivalente de acuerdo con las instrucciones del fabricante, utilizando agua destilada esterilizada a 20-30 grados
Celsius (68-86 grados Farenheit).
2. Sumerja la pieza que desea limpiar en la solucin preparada por 2-5 minutos. Asegrese de que todas las ranuras y
bolsas de aire queden totalmente llenas de la solucin y agite peridicamente.
3. Transcurridos de 2 a 5 minutos, retire la pieza de la solucin y enjuguela inmediatamente sumergindola en al menos
cuatro litros de agua destilada esterilizada a 20-30 grados Celsius (68-86 grados Farenheit). Deje la pieza en el agua al
menos un minuto, mientras la agita peridicamente para garantizar una limpieza exhaustiva.
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188
Mantenimiento y limpieza
4. Inspeccione la pieza tras sacarla del agua y compruebe que no quedan restos de suciedad.
5. Repita el mtodo de limpieza si fuera necesario.
Limpieza de la superficie exterior del sensor y el cable de capnometra:

1. Utilice un pao humedecido con alcohol isoproplico al 70%, una solucin de cloro al 10%, limpiador desinfectante en
aerosol, como el Steris Coverage SprayHB, amonaco o jabn suave.
2. Limpie todas las superficies con un pao limpio humedecido con agua antes de cada uso. Antes de usarlo, asegrese
de que el sensor est limpio y seco.
Mantenimiento, inspeccin y pruebas:
Se debe realizar una prueba de sistemas extendidos (EST, Extended System Test) para comprobar si hay fugas cada vez que se
ajustan nuevamente los componentes limpios para usarlos.
Embalaje:
Siga las instrucciones de su institucin para el embalaje de material para esterilizacin.
Esterilizacin:
nicamente las siguientes piezas pueden esterilizarse por medio de vapor (autoclave): La trampa de agua (NP 5000040035), el sensor de flujo de cable caliente para pacientes neonatos (NP 16465) y la jarra recolectora de agua (NP 33985).
Esterilizacin por vapor (autoclave): Temperatura mxima de 138 grados Celsius (280 grados Farenheit), temperatura
mnima de 132 grados Celsius (270 grados Farenheit) por un mximo de 18 minutos y un mnimo de 15 minutos (nmero
mximo de 30 ciclos para cualquiera de estas piezas).
Ciclo de esterilizacin por vapor en vaco: 3 pulsos de preacondicionamiento (pulsos de vaco). Objetivo de vaco del
esterilizador establecido en 10-26 psig. Mantener la temperatura entre 132 y 138 grados Celsius (de 270 a 280 grados
Farenheit) por un perodo de 4 a 8 minutos. (50 ciclos como mximo para el sensor de flujo de cable caliente para
pacientes neonatos y un mximo de 25 ciclos para la trampa de agua/jarra recolectora de agua).
Secado tras el ciclo de vapor:
Tiempo mnimo de secado: 15 minutos
El sensor de flujo de cable caliente para pacientes neonatos (pieza nmero 16465) tambin puede esterilizarse en fro utilizando
una solucin de glutaraldehdo al 2,4%.
Almacenamiento:
Temperatura: -20 a 60 grados Celsius (-4 a 140 grados Farenheit)
Humedad: Humedad relativa del 0 al 95% sin condensacin.
Adaptadores de la va respiratoria de capnometra

Adaptadores reutilizables
Limpie los adaptadores reutilizables enjuagndolos en agua jabonosa tibia, a continuacin sumrjalos en un lquido desinfectante
como alcohol isoproplico al 70%, una solucin de cloro al 10%, solucin de glutaraldehdo al 2,4% como Cidex, Steris
System1 o amonaco. Enjuague con agua estril y squelos antes de usar.
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Tambin se pueden desinfectar mediante uno de los siguientes mtodos:

Someta al adaptador a un autoclave de vapor (solamente el adaptador para adultos).
Sumerja y enjuague el adaptador durante 10 horas en una solucin de glutaraldehdo al 2,4%, como Cidex.
Sumerja y enjuague el adaptador durante 10 minutos en una solucin de cido paractico al 0,26%, como Perasafe.
Utilice Cidex OPA (siga las instrucciones de uso del fabricante).

Asegrese de que las ventanas del adaptador estn limpias y libres de residuos antes de utilizarlas, y de que el
adaptador no haya sufrido daos durante el proceso de limpieza y desinfeccin.
Adaptadores desechables
Maneje todos los adaptadores para uso en un solo paciente de conformidad con el protocolo institucional para los
elementos de uso en un solo paciente.
Informacin adicional
Las siguientes piezas se consideran desechables y, por lo tanto, CareFusion no recomienda ningn mtodo de limpieza o
esterilizacin:
Sensores de flujo de orificio variable proximal (NP 50000-40038 y NP 50000-40031)
Adaptadores traqueales (NP 50000-40034)
Catteres traqueales (NP 10635)
Tubos de extensin del catter (NP 50000-09910 y NP 50000-09920)
Catteres esofgicos (NP 7003401 y NP 7003100)
Tubos de monitoreo de presin nasogstrica (NP 7003300 y NP 7003402)
Juego de tubo de monitoreo de presin esofgica (NP 7003503)
Trampa de agua desechable AVEA (NP 11556)
Conjunto de filtro de exhalacin / trampa de agua desechable AVEA (NP 11590)
Adaptadores de va respiratoria para capnografa, para uso en un solo paciente (NP 16605 y NP 16606)
Las instrucciones anteriores fueron aprobadas por el fabricante del producto mdico. Queda al procesador la
responsabilidad de garantizar que el reprocesamiento que se lleva a cabo con equipo, materiales y personal en las
instalaciones de reprocesamiento alcance el resultado deseado. Por lo general, esto requiere de la validacin y el
control de rutina del proceso.
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Mantenimiento peridico recomendado

CareFusion garantiza la asistencia tcnica del producto. Ante cualquier duda relacionada con el funcionamiento o
mantenimiento del ventilador, contacte con el representante del servicio de asistencia del producto que se indica en el
Apndice A, Informacin de contactos y pedidos.
Las bateras deben atravesar un ciclo trimestral de carga y descarga (cada tres meses).
Una vez al ao debe realizarse un servicio de mantenimiento preventivo en el ventilador AVEA. Para acordar esta labor de
mantenimiento con un tcnico de servicio cualificado, contacte con el servicio de atencin al cliente de CareFusion en el
nmero que se indica en el Apndice A.
ADVERTENCIA
Peligro de descarga elctrica. No retire ninguno de los paneles ni de las tapas de proteccin del ventilador. Todas
las tareas de reparacin o mantenimiento solo debern ser realizadas por un tcnico de servicio autorizado por
CareFusion.
El mantenimiento anual incluir los siguientes servicios.

Sustitucin de:
El filtro de entrada de aire
El filtro de entrada de oxgeno
El filtro de entrada del compresor (en modelos equipados con compresor)
El filtro de salida del compresor (en modelos equipados con compresor)
El diafragma de exhalacin
Al mismo tiempo se realizarn las siguientes labores de mantenimiento:
Retirada y sustitucin de los elementos mencionados anteriormente
Calibracin de los 9 transductores de presin siguientes:
De aire
O2
De gas mezclado
De exhalacin
De inhalacin
Delta de flujo exhalado
Delta de flujo en la bifurcacin en Y
Auxiliar
Esofgico
Sustitucin del sensor de O2
Pruebas de verificacin para confirmar que el ventilador funciona dentro de los parmetros ptimos
Calibracin de la pantalla
Calibracin del Capnostat
Comprobacin del rendimiento de la batera
Cada dos aos se recomienda reemplazar las siguientes piezas:
Bateras internas
Bateras externas
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El mantenimiento del ventilador AVEA slo debe realizarlo un tcnico de servicio autorizado y debidamente cualificado.
CareFusion ofrecer tcnicos cualificados y manuales de servicio que incluyen elementos como diagramas de circuitos,
listas de componentes, instrucciones de calibracin y ms informacin para ayudar en la reparacin de las piezas del
ventilador diseadas por el fabricante como piezas que pueden repararse.
ADVERTENCIA
Si se encuentra un problema mecnico o elctrico mientras el ventilador est funcionando, debe dejar de utilizarlo
y enviarlo al personal cualificado para su revisin y reparacin.
La utilizacin de un ventilador defectuoso puede provocar daos al paciente.
Mantenimiento de las bateras

El AVEA cuenta con una batera de hidruro de nquel que suministra energa de respaldo
durante perodos cortos en caso de que se produzca una cada de tensin (Figura 8-1).
En condiciones de funcionamiento normales y cuando est totalmente cargada, la batera
interna es capaz de suministrar energa slo al ventilador durante una hora, y al
ventilador y al compresor durante 30 minutos.
Figura 8-1: Batera interna
Nota:
La batera interna ha sido concebida slo para una reserva de corta duracin en el caso de interrupciones en el suministro
de la alimentacin. La batera interna proporciona 30 minutos de batera al ventilador y al compresor nominalmente. El ciclo
de recarga de esta batera puede ser de 4 horas o ms, dependiendo del estado de la descarga. En caso de que desee
realizar transportes de pacientes dentro del centro, debe equipar sus dispositivos con la batera externa opcional. La
inclusin de una batera externa adicional ampliar el perodo de tiempo hasta 2 horas para el ventilador y el compresor.
CareFusion recomienda que cuando se utilice en situaciones de transporte, el tiempo de transporte previsto no debe ser
superior al 50% de la vida de la batera utilizable. Esto proporciona un margen de seguridad en el caso de retrasos en el
programa o un desgaste prematuro de la batera. En caso de que el tiempo previsto de transporte se retrase an ms,
tendr que contemplarse un sistema de transporte especializado. Al igual que con cualquier transporte de pacientes, debe
disponer de un dispositivo adecuado de respaldo de ventilacin manual.
PRECAUCIN
Antes de funcionar con batera, los indicadores de las bateras internas (y las externas, si estn conectadas) deben
estar verdes. El ventilador debe conectarse a una fuente de alimentacin de CA hasta que el indicador de las bateras
se ponga de color verde, antes de hacer funcionar al equipo con batera.
Tambin dispone de una batera externa opcional sellada de plomo y cido. Esta batera puede ampliar
considerablemente el perodo de funcionamiento del ventilador cuando no est conectado a una fuente de CA. En
condiciones de funcionamiento normales, la combinacin de la batera interna y externa totalmente cargadas puede
suministrar energa al ventilador y al compresor durante un perodo de 2 horas o ms y al ventilador de toma de aire de
pared durante un perodo de 4 horas o ms.
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Ambas bateras son recargables y, una vez instaladas, necesitan cierto mantenimiento.
La batera interna debe descargarse y recargarse aproximadamente cada tres meses.
La batera externa debe descargarse y volverse a cargar una vez por ao aproximadamente.
Los indicadores de estado de las bateras situados en el panel delantero le permiten controlar la carga disponible de las
bateras (consulte Captulo 7: Alarmas e indicadores).
PRECAUCIN
Si necesita sustituir la batera interna, pngase en contacto con un representante de CareFusion. NO intente sustituir la
batera por s mismo. Esta labor slo debe realizarla un tcnico cualificado.
Preferencia de utilizacin de las fuentes de energa

El ventilador utiliza las fuentes de alimentacin en el orden siguiente:
1. CA
2. Batera externa (si est instalada)
3. Batera interna
PRECAUCIN
No guarde el ventilador en reas calientes durante periodos de tiempo prolongados. Las temperaturas superiores a 80 F
(27 C) pueden reducir la duracin de las bateras. Si no se carga el ventilador cuando est almacenado, tambin puede
verse reducida la duracin de las bateras.
PRECAUCIN
Si hay dudas sobre la integridad del conductor a tierra de la alimentacin externa, haga funcionar el ventilador con la
batera interna o con la batera externa opcional.
Nota: Consulte el manual de servicio para obtener informacin sobre el mantenimiento de la batera y los
procedimientos de prueba.
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Estado de las bateras

Los indicadores de estado de las bateras, que muestran el estado de la carga de las bateras internas y externas, se
encuentran en el panel frontal del ventilador (Figura 8-2).
Verde
Amarillo
Rojo
Figura 8-2: rea de visualizacin del panel frontal. Se muestra el modelo Comprehensive
Si se permite que la carga de la batera caiga por debajo del rango inferior del monitor de la batera, es posible que ya no
se encienda el indicador LED de estado de la batera. La unidad debera conectarse a un suministro de corriente CA para
recargar las bateras. Cuando el voltaje de la batera sea lo suficientemente alto para suministrar energa al monitor de
bateras, se encendern los indicadores de estado de la batera.
Fallo de carga
Si las bateras internas no se recargan tras haberse conectado nuevamente a una fuente de alimentacin de CA
durante cuatro horas, comunquese con el representante de servicio tcnico, como se indica en el Apndice A, para
pedir una sustitucin. El tiempo total de recarga depende del nivel de carga de la batera y de utilizacin del respirador
cuando se est realizando la carga.
Nota:
Las bateras de un ventilador que no est en uso ni conectado a CA seguirn descargndose lentamente. Una batera
completamente cargada puede llegar a un considerable estado de descarga debido a la autodescarga. Sin embargo,
incluso con una batera totalmente cargada, si el ventilador est desenchufado de la CA durante ms de 4 horas, el
indicador de estado de la batera interna aparecer en color rojo indicando que la batera est baja. En este estado, debe
enchufarse el ventilador a una toma de alimentacin de CA durante 10 12 minutos para restablecer la batera al estado
de carga correcto.
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Fusibles
El AVEA cuenta con los siguientes fusibles reemplazables asociados a las fuentes de alimentacin de CC interna,
CC externa y CA.
ADVERTENCIA
No retire o sustituya los fusibles ni realice tareas de mantenimiento en el ventilador cuando el paciente est
conectado. Realice siempre estas operaciones sin el paciente.
Fusibles de las bateras

Los fusibles de las bateras interna y externa (opcional) son de 5 x 20 mm, alta sensibilidad y 10 A / 250 V.
El fusible de la batera externa opcional est situado en el panel posterior, junto al conector de la batera externa y puede
sustituirse. El fusible de la batera interna se encuentra a la derecha de la conexin del UIM. Para retirar los fusibles,
desatornille con cuidado el soporte del fusible utilizando un destornillador de punta plana.
Soporte del fusible de la batera

externa
Conector de la batera externa

Figura 8-3: Conector y fusible de la batera externa
ADVERTENCIA
Para evitar cualquier riesgo de incendio, utilice nicamente los fusibles especificados en la lista de piezas del
ventilador o uno idntico en tipo, tensin y corriente nominales al fusible actual.
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195
Fusibles de la fuente de alimentacin de CA

Los fusibles de la fuente de alimentacin de CA se encuentran dentro del mdulo de toma de alimentacin situado en el
panel posterior. Son de baja sensibilidad. Compruebe que la tensin correcta de corriente elctrica se indica en el recuadro
del mdulo de toma de alimentacin.
Tabla 81: Fusibles de la fuente de alimentacin de CA
Tensin de la lnea
Fusible
Amperaje
100/120 VCA
250 V, 6,35 x 31,75mm
3,2A
230/240 VCA
250 V, 6,35 x 31,75mm
1,5A
Sustitucin de un fusible de la fuente de alimentacin de CA
ADVERTENCIA
Compruebe que el cable de alimentacin est desconectado antes de intentar retirar o sustituir los fusibles.
Para reemplazar fusibles de la fuente de alimentacin de CA:
1.
Desconecte el ventilador de la fuente de alimentacin de CA y el cable de alimentacin del mdulo de toma de

alimentacin situado en la parte trasera del ventilador.
2.
Con un destornillador de punta plana, abra la cubierta del mdulo de toma de alimentacin.
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3.
Con cuidado, saque el soporte rojo del fusible del mdulo de toma de alimentacin.
4.
El soporte del fusible contiene dos fusibles de 3,1 amperios (para lneas de 100/120 voltios) y de 2,0 amperios (para
lneas de 230/240 voltios), como se muestra en Tabla 81.
5.
Sustituya el fusible daado por otro de igual tipo, tensin y corriente nominales que los fusibles suministrados por el fabricante.
6.
Coloque de nuevo el soporte rojo del fusible en el mdulo de toma de alimentacin. Compruebe que la tensin de lnea
correcta puede verse indicada en la parte superior cuando vuelva a insertar el soporte en el mdulo.
7.
Cierre la cubierta del mdulo de toma de alimentacin y asegrese de que la tensin correcta se indica en el recuadro.
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Apndice A: Informacin de contacto y pedidos

Solicitud de servicio tcnico
Si desea obtener ayuda para llevar a cabo cualquiera de las rutinas de mantenimiento preventivo o para solicitar
servicio tcnico para su ventilador, comunquese con CareFusion:
Asistencia tcnica y clnica

Horario:
Telfono:
Fax:
6:30 AM a 4:30 PM (Hora estndar del Pacfico), de lunes a viernes

(800) 231-2466
(714) 283-8471
Servicio fuera de horario de oficina:

Telfono:
(800) 231-2466 dentro de Estados Unidos y seleccione la opcin 2.
Lnea de ayuda del Centro de atencin al cliente de CareFusion

Horario:
24 horas al da, 7 das a la semana
Telfono:
(800) 231-2466 dentro de Estados Unidos
Visite el servicio en lnea si desea obtener piezas de recambio en garanta en

carefusion.com
En la parte izquierda de la pantalla, seleccione Warranty Form (Formulario de garanta).
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198
Pedidos de piezas
Si desea obtener piezas para el ventilador AVEA, contacte con el servicio al cliente de CareFusion en:
Horario:
7:00 AM a 4:30 PM (Hora estndar del Pacfico)

De lunes a viernes
Telfono: (800) 328-4139

(760) 778-7200
Fax:
(760) 778-7274
Accesorios
Kit para pacientes neonatos Nmero de pieza 50-40012-00
Nmero de pieza de
CareFusion
Descripcin
Cantidad
50000-40038
Sensor de flujo desechable para pacientes neonatos
Opcin de batera externa

Para aadir la opcin de batera externa al ventilador AVEA, tendr que pedir las siguientes piezas:
Nmero de pieza de
CareFusion
Descripcin
Cantidad
33977
Conjunto de bandeja de batera externa
16217
Cable de seguridad de batera externa
68269
Batera externa AVEA
Otras piezas de recambio y accesorios

Nmero de pieza de
CareFusion
Descripcin
71667
Fusible de la batera externa / interna
71612
Fusible para fuente de alimentacin de 100/120 VCA
56000-20064
Fusible para fuente de alimentacin de 230/240 VCA
33978
51000-40640
Conjunto de bastidor de tanque de gas

Cartucho del filtro
11590
Filtro de exhalacin/trampa de agua desechable (estuche de 12)
11556
Filtro de exhalacin/trampa de agua desechable (estuche de 12)
L2786-105 Rev. L
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Piezas y accesorios de monitoreo fisiolgico avanzado (Paquetes de 10)

Nmero de pieza
CareFusion
Descripcin
10635
50000-09910
50000-40034
7003100
7003401
50000-09920
16401
7003300
Catter traqueal 5 FR. Desechable

Tubo de extensin del catter traqueal
Adaptador del catter traqueal
Catter esofgico para adultos 8 FR
Catter esofgico peditrico 6 FR
Tubo de extensin del catter esofgico
Juego de accesorios Bicore
Juego de tubo de monitoreo de presin nasogstrica,
16FR para adultos
Juego de tubo de monitoreo de presin nasogstrica,
7FR peditrico
Juego de tubo de monitoreo de presin esofgica,
5FR para pacientes peditricos o neonatos
7003402
7003503
Piezas y accesorios de capnografa

Nmero de pieza
CareFusion
16578
16605
16606
16607
16608
79044
L2786-105 Rev. L
Descripcin
Sensor de CO2 reutilizable (caja de 1)

Adaptadores de va respiratoria de adultos para uso en un solo paciente (caja de 10)
Adaptadores de va respiratoria de neonatos para uso en un solo paciente (caja de 10)
Adaptador de va respiratoria de adultos reutilizable (caja de 1)
Adaptador de va respiratoria de neonatos reutilizable (caja de 1)
Gas de control de calibracin 5% de CO2 (caja de 4)
200
L2786-105 Rev. L
201
Apndice B: Especificaciones
Suministro neumtico
Suministro de aire o Heliox
Rango de presin:
1,4 a 5,5 bar (20 a 80 psig)
(suministro de aire)
1,4 a 5,5 bar (20 a 80 psig)
(Suministro de Heliox
80% / 20% slo Heliox)
0,2 a 0,7 bar (3 a 10 psig)
(aire del compresor)
Temperatura:
de 5 a 40 C (de 41 a 104 F)
Humedad:
El punto de condensacin del gas debe ser de 1,7 C (3 F) por debajo de la temperatura
ambiente (mnimo).
Flujo mnimo:
Racor de entrada de aire:
Cuerpo del tipo CGA DISS, N 1160.

Racor NIST para BS-5682:1984 (aire) tambin disponible.
Racor de entrada de Heliox:

Racor NIST para BS-5682:1984 (Heliox) tambin disponible.
Suministro de oxgeno
Rango de presin:
1,4 a 5,5 bar (20 a 80 psig)
(suministro de oxgeno)
Temperatura:
de 5 a 40 C (de 41 a 104 F)
Humedad:
El punto de condensacin del gas debe ser de 1,7 C (3 F) por debajo de la temperatura
ambiente (mnimo).
Flujo mnimo:
Racor de la toma de entrada:

Racor NIST para BS-5682:1984 (O2) tambin disponible.
Suministro elctrico
Fuente de alimentacin de CA
El ventilador funciona dentro de las especificaciones cuando se conecta a las siguientes fuentes de alimentacin de CA:
Nominal
Rango de tensin
Rango de frecuencia
100 VCA
(de 85 a 110 VCA)
de 47 a 65 Hz
120 VCA
(de 102 a 132 VCA)
de 55 a 65 Hz
230 VCA
(de 196 a 253 VCA)
de 47 a 65 Hz
240 VCA
(de 204 a 264 VCA)
de 47 a 65 Hz
L2786-105 Rev. L
202
Fuente de alimentacin de CC
El ventilador tambin puede funcionar con una fuente de alimentacin de 24 VCC (batera interna o externa).
Batera interna:
La batera interna requiere un tiempo de carga mnima de 4 horas para su carga completa. En condiciones de
funcionamiento normales y cuando est totalmente cargada, la batera interna es capaz de suministrar energa slo al
ventilador durante 1 hora, y al ventilador y al compresor durante 30 minutos. El ventilador debera conectarse a una fuente
de alimentacin de CA y cargarse durante un mnimo de 4 horas antes de activar la alimentacin con batera.
Batera externa: de 22,0 a 26,4 VCC
En condiciones de funcionamiento normales, la combinacin de la batera interna y externa totalmente cargadas es capaz
de suministrar energa al ventilador y al compresor durante un perodo de tiempo igual o superior a 2 horas, y slo al
ventilador durante un perodo igual o superior a 7 horas. Con una batera descargada, el ventilador debe conectarse a una
fuente de alimentacin de CA durante al menos 12 horas para asegurarse de que se carga completamente la batera.
Entrada / salida de datos

Ventilacin pulmonar independiente (ILV)
El ventilador ofrece una salida (maestro) y una entrada (esclavo) para sincronizar ventiladores. La salida ofrece una seal
lgica de 5 VCC sincronizada con la fase respiratoria del ventilador maestro a travs de un conector de 25 patillas en la
parte posterior del ventilador. La configuracin de las patillas de este conector es la siguiente:
PATILLA
FUNCIN
14
18
Entrada de ILV
Salida de ILV
20
Slo se utiliza en fbrica, NO CONECTAR
22
Salida analgica, PRESIN
23
Salida analgica, FLUJO
24
Salida analgica, VOLUMEN
25
Salida analgica, FASE RESPIRATORIA
5,9,10,11,12,13
Conexin a tierra, analgica
Nota:
L2786-105 Rev. L
203
Entradas analgicas
Tal y como se muestra anteriormente, el ventilador ofrece 2 canales programables para entradas de seales analgicas.
Cada canal puede ampliarse para los rangos de entrada especificados.
Rangos:
de 0 a 1 VCC
de 0 a 5 VCC
de 0 a 10 VCC
Resolucin:
0,25 mV
(para 0 a 1 VCC)
1,37 mV
(para 0 a 5 VCC)
2,5 mV
(para 0 a 10 VCC)
Salidas analgicas
El ventilador ofrece 4 seales al conector de salida analgico:
1.
Presin del conducto del aire, PAW

Rango:
de -60 a 140 cm de H2O
Escala:
1 cm de H2O / 25 mV
Precisin:
50 mV o 5% de la lectura, el que sea mayor
Desplazamiento del cero: 1,5 VCC a 0 cm de H2O

2.
Flujo
Relacin inhalacin / exhalacin:
Cuando se selecciona, el ventilador ofrece una tensin analgica continua representativa del flujo de inhalacin menos
el flujo de exhalacin.
Rango:
Factor de escala:
Precisin:
de -300 a 200 l/min
(adulto)
de -120 a 80 l/min
(peditrico)
de -60 a 40 l/min
(neonato)
1 l/min / 10 mV
(adulto)
1 l/min / 25 mV
(peditrico)
1 l/min / 50 mV
(neonato)
10% de la lectura o 30 mV, el que sea mayor
Desplazamiento del cero: 3,0 VCC a 0 l/min

Mquina:
Cuando se selecciona, el ventilador ofrece una tensin analgica continua representativa del flujo suministrado por la
mquina.
Rango:
L2786-105 Rev. L
de 0 a 200 l/min
(adulto)
de 0 a 100 l/min
(peditrico)
de 0 a 50 l/min
(neonato)
204
Factor de escala:
Precisin:
1 l/min / 25 mV
(adulto)
1 l/min / 50 mV
(peditrico)
1 l/min / 100 mV
(neonato)
Desplazamiento del cero: Ninguno

3.
Volumen
Rango:
Factor de escala:
de -1,00 a 4,00 l
(adulto)
de -200 a 800 ml
(peditrico)
de -100 a 400 ml
(neonato)
1l/V
(adulto)
1 ml / 5 mV (peditrico)
1 ml / 10 mV (neonato)
Precisin:
Desplazamiento del cero: 1,000 VCC

4.
Fase respiratoria
El ventilador ofrece una tensin analgica continua representativa de la fase respiratoria
(Inhalacin = 5 VCC, Exhalacin = 0 VCC).
L2786-105 Rev. L
205
Comunicacin digital
Salida RS 232
Establece el formato de salida RS 232 para comunicaciones digitales a travs del puerto marcado como MIB.
La configuracin de salida RS-232 ofrece las siguientes opciones:
Genrico
Esta interfaz est disponible en las versiones de software de AVEA 3.3 o superiores. El juego de interfaz AVEA GSP
corresponde al nmero de pieza 16375 e incluye un cable CAT-5 y un adaptador de 9 patillas.
Seleccione 8, N, 1 y velocidades de transmisin de: 9600, 2400, 4800, 9600, 19200, 38400, 57600 115200
L2786-105 Rev. L
206
o
Seleccione CR/LF o CR nicamente
VueLink
Las versiones de software de AVEA 3.1 o superiores pueden contar con la interfaz del sistema Phillips VueLink. El nmero de
pieza del cable de serie y adaptador de Vue-Link CAT5 es 16337.
L2786-105 Rev. L
207
VOXP (Protocolo XML abierto del ventilador)

Las versiones de software 3.7 y superiores de AVEA admiten VOXP. El juego de interfaz AVEA VOXP corresponde al nmero de
pieza 16375 e incluye un cable CAT-5 y un adaptador de 9 patillas.
Seleccione 8, N, 1 / 7,N, 1 / 7, E, 1 7, 0, 1 y velocidades de transmisin de: 9600, 19200, 38400, 57600, 115200
El ventilador tiene instalados dos puertos RS-232 para la comunicacin bidireccional de datos: RS-232 Ch1 se
utiliza actualmente para actualizaciones de software as como para comunicaciones de datos a sistemas externos.
L2786-105 Rev. L
208
Requisitos de las comunicaciones VOXP

La comunicacin se establece entre un ventilador y un sistema externo con un conjunto de elementos a nivel del
sistema adecuadamente configurado, que incluye desde cables fsicos, adaptadores y parmetros de comunicacin
hasta protocolos de aplicaciones. Se dispone de una descripcin detallada de la interfaz en otra especificacin,
Especificacin de VOXP consolidada, pieza nmero L3058, Revisin A o posterior.
Para garantizar el funcionamiento adecuado del ventilador, existe una importante limitacin en la implementacin de la
interfaz con dispositivos externos. Las formas de onda no deben seleccionarse con una configuracin de velocidad de
transmisin inferior a 57600 ni deben seleccionarse ms de tres formas de onda de una velocidad de transmisin de
57600 o valor superior. La transmisin de formas de onda requiere comunicaciones de alta velocidad. Pueden surgir
problemas si se solicitan formas de onda a velocidades de transmisin inferiores o demasiadas formas de onda a altas
velocidades de transmisin.
ADVERTENCIA
Para garantizar el funcionamiento adecuado del ventilador, las comunicaciones de los dispositivos externos
que utilicen formas de onda deben seguir las recomendaciones de la Especificacin de VOXP consolidada,
pieza nmero L3058, Revisin A o posterior. El puerto MIB debe conectarse a un dispositivo que cumpla con la
norma IEC606011.
Impresora
El ventilador cuenta con un puerto paralelo estndar hembra de 25 patillas de Centronics para poder utilizar una impresora
externa.
Aviso remoto al personal de enfermera

El ventilador cuenta con una conexin modular configurada para conectarse a los sistemas externos con cables para seales
normalmente abiertas (N.O., cerradas en caso de alarma) o normalmente cerradas (N.C., abiertas en caso de alarma).
En el estado activo, la alarma remota puede descender 1,0 A.
Salida de vdeo
El ventilador cuenta con un conector de salida de vdeo que permite la utilizacin de un monitor SVGA de 256 colores,
800 x 600 externo. La salida de vdeo siempre est habilitada.
Asistencia de idioma
La lista de los idiomas del AVEA entre los que se puede optar incluye ingls, chino, checo, holands, francs, alemn, griego,
hngaro, italiano, japons, polaco, portugus, ruso, espaol y turco.
Especificaciones atmosfricas y medioambientales

Temperatura y humedad
Almacenamiento
Temperatura:
de 20 a 60 C (de 4 a 140 F)
Humedad:
humedad relativa del 0 al 95% (sin condensacin)
En funcionamiento
Temperatura:
de 5 a 40 C (de 41 a 104 F)
Humedad:
humedad relativa del 0 al 95% (sin condensacin)
L2786-105 Rev. L
209
Presin baromtrica
Un barmetro interno mide automticamente la presin baromtrica. Estos datos se muestran como un valor del
monitoreo en la pantalla de configuracin.
Rango: de 760 a 545 mmHg
Dimensiones fsicas
Tamao
Ventilador
43,2 cm X 40,6 cm X 26,7 cm (17 in. ancho x 16 in. alto x 10.5 in. largo)
UIM
41,3 cm X 6,4 cm X 34,9 cm (16.25 in. ancho x 2.5 in. alto x 13.75 in. largo)
Peso
Ventilador con UIM, sin compresor < 33,1 kg (73 lbs)
Ventilador con UIM y compresor
< 36,3 kg (80 lbs)
Accesorios
Filtro microbiano Pall
Resistencia
El filtro de exhalacin suministrado con el ventilador AVEA lo fabrica Pall Medical de Ann Arbor, Michigan, EE.UU. La
resistencia mxima publicada de este filtro es 4 cm de H2O a 100 l/min para el filtro 725.
Flexibilidad
La flexibilidad del filtro es < 0,4 ml/cm de H2O.
Materiales
Los materiales utilizados en la construccin del filtro han superado las pruebas USP de citotoxicidad y plstico de Clase VI
a 121 C.
Si desea obtener ms informacin, pngase en contacto con Pall Medical.
Separador de agua
Resistencia
La resistencia del dispositivo del separador de agua de exhalacin interna, incluida la botella de recogida, es
< 0,5 cm de H2O a 50 l/min.
Flexibilidad
La flexibilidad del dispositivo del separador de agua de exhalacin interna, incluida la botella de recogida, es
< 0,2 ml/cm de H2O.
L2786-105 Rev. L
210
AVEA Filtro de exhalacin desechable / Trampa de agua

ESPECIFICACIONES
Eficacia contra la filtracin de bacterias y virus
(VFE & BFE):
Eficacia contra la filtracin de partculas (PFE):
Conector de entrada:
Superior a 99,999%
99,97% de tamao de partcula nominal de 0,3 Tm en un flujo de
60 l/min
Conector de salida:
de 22 mm macho con un conector cnico hembra de 15 mm

de 22 mm macho con un conector cnico hembra de tamao no
estndar
Resistencia al flujo:
menor que 1,0 cm de H2O a 60 L/min cuando es nuevo
Fuga de flujo:
Tamao:
presin interna menor que 0,01 l/min a 140 cm de H2O

9,7 cm de dimetro, 33 cm de altura (3,8 pulgadas de dimetro,
13 pulgadas de altura)
Material plstico:
Poliestireno
Volumen interno:
Aproximadamente 500 ml
Compatibilidad:
menor que 0,5 ml/cm de H2O
Capacidad de la trampa de agua condensada:
Aproximadamente 130 ml (hasta la lnea de llenado mximo)
L2786-105 Rev. L
211
Apndice C: Diagrama neumtico

Motor de suministro de gas
El motor de suministro de gas recibe y acondiciona el oxgeno y el aire suministrados de una fuente externa y/o interna (compresor).
A continuacin, mezcla el gas con la concentracin requerida y suministra el flujo o presin deseados al paciente.
El motor de suministro de gas comienza con el sistema neumtico de entrada. El sistema neumtico de entrada acepta el O2 o aire;
ofrece un filtrado extra, y regula el aire y el O2 antes de que entren en el mezclador de oxgeno. El mezclador de oxgeno combina
los gases hasta la concentracin deseada antes de que alcancen la vlvula de control de flujo. La vlvula de control de flujo regula la
velocidad de flujo de la mezcla de gases que se suministra al paciente. Entre el mezclador de oxgeno y la vlvula de control de
flujo, se encuentra instalado el sistema del acumulador para ofrecer la mxima capacidad de flujo. El sensor de flujo ofrece
informacin acerca del flujo inhalatorio real para el servocontrol de bucle cerrado. En este momento se suministra el gas al paciente
a travs de la vlvula de seguridad / alivio y del colector de salida.
Flujo de
compressor
(opcional)
Aire
Oxgeno
Sistema
neumtico
de entrada
Mezclador
de oxgeno
Figura C1: Motor de suministro de gas
L2786-105 Rev. L
Sistema de
acumulacin
Vlvula de
control de flujo
Sensor de flujo
Vlvula de
seguridad /
alivio y
colector
Flujo del
paciente
212
L2786-105 Rev. L
213
Apndice D: Precisin y rangos del monitor

PANTALLA
DESCRIPCIN
RANGO
PRECISIN
MONITORES DE VOLUMEN
El volumen medido durante la fase de inhalacin de la respiracin se acumula como volumen tidal inhalado, y el volumen
medido durante la fase de exhalacin se acumula como volumen tidal exhalado. Este volumen no incluye el volumen
suministrado por la funcin de compensacin de flexibilidad del circuito para las respiraciones con volumen.
Vte
Vte/kg
Vti
Vti/kg
Vt espon
Vt/kg espon
Vt
obligatorio
Vt/kg oblig
Vdel
% de fuga
Ve
Ve/kg
L2786-105 Rev. L
Volumen corriente exhalado. Las lecturas de

volumen exhalado se miden con el sensor de flujo
de exhalacin. Esta lectura puede resultar afectada
por la configuracin del humidificador en el
ventilador. Al utilizar un sensor de flujo proximal, el
VTe se mide a medida que el flujo de exhalacin
sale del paciente en el punto de introduccin del
sensor (entre la interfaz y la bifurcacin en Y del
paciente).
Volumen tidal exhalado ajustado al peso del
paciente
de 0 a 4 l
( 20ml + 10% de la lectura)

Sensor de mquina para adultos
( 1 ml + 10% de la lectura)
Sensor de bifurcacin en Y para
pacientes neonatos
Volumen corriente inhalado. El Vti se mide a travs

del sensor de flujo de inhalacin dentro del
ventilador y refleja el volumen sin compensar la
distensibilidad del tubo. Es un clculo de la
diferencia entre el flujo proporcionado y el flujo
exhalado durante la inspiracin. Al utilizar un sensor
de flujo proximal, el VTi se mide a medida que el
flujo inspiratorio (traducido a volumen) se dirige al
paciente en el punto de introduccin del sensor
(entre la interfaz y la bifurcacin en Y del paciente).
de 0 a 4 l
Volumen tidal inhalado ajustado al peso del

paciente
de 0 a
4 ml/kg
Volumen corriente espontneo. Un valor cero (0) de

volumen corriente espontneo indica que la
respiracin ms reciente no fue espontnea. Es un
valor instantneo.
de 0 a 4 l
Volumen tidal espontneo ajustado al peso del

paciente
Volumen tidal obligatorio. Se muestra como una
media de 8 respiraciones o un minuto, lo primero
que ocurra.
de 0 a 4 ml/kg
Volumen tidal obligatorio ajustado al peso del

paciente
de 0 a 4 ml/kg

pacientes neonatos
Derivado
Volumen total de mquina suministrado, medido por

el sensor de flujo de inhalacin del ventilador. Este
valor ser mayor que el de VTi si la compensacin
de distensibilidad del tubo est activa.
Porcentaje de fuga. La diferencia entre los
volmenes tidales inhalados y exhalados en
trminos de porcentaje de diferencia.
Volumen por minuto. Volumen de gas exhalado por
el paciente durante el ltimo minuto
de 0 a 4 l
Derivado
Derivado
de 0 a 99,9 l
Derivado
Volumen por minuto ajustado al peso del paciente
de 0 a 999 ml/kg
Derivado
de 0 a
4 ml/kg
de 0 a 4 l

pacientes neonatos

pacientes neonatos
214
PANTALLA
DESCRIPCIN
RANGO
PRECISIN
Ve
espontneo
Ve/kg espon
Volumen por minuto espontneo
de 0 a 99,9 l
Derivado
Volumen por minuto espontneo ajustado al peso

del paciente
de 0 a 999 ml/kg
Derivado
de 0 a 200 rpm
3% o 2 rpm, el que sea mayor
Frecuencia respiratoria espontnea. Refleja la

frecuencia espontnea correspondiente al ltimo
minuto.
de 0 a 200 rpm
3% o 2 rpm, el que sea mayor
Tiempo de inhalacin
Tiempo de exhalacin.
Relacin entre inhalacin / exhalacin.
Nota: No est disponible en las respiraciones
solicitadas.
ndice de taquipnea superficial
de 0,00 a 99,99 s
de 0,00 a 99,99 s
de 1:99,9
a 99,9:1
0,03 s
0,03 s
Derivado a partir de las precisiones
del Ti y Te monitorizadas
de 0 a 500
b2/min/l
Derivado a partir de las precisiones

de la frecuencia respiratoria
espontnea y el volumen por
minuto espontneo
de 0 a 120 cm
de H2O
3,5% de la lectura o
2 cm de H2O, el que sea mayor
de 0 a 120 cm
de H2O
de 0 a 120 cm
de H2O
de 0 a 60 cm
de H2O
de 0 a 80 psig
de 0 a 80 psig
1,4 -5,5 bar (5 psig)
1,4 -5,5 bar (5 psig)
de 760 a 545
mmHg o de 101
a 72,7 kPA
2% de escala completa
de 0 a 100%
3%
de 0 a 300 ml/cm
de H2O
Derivado
MONITORES DE FRECUENCIA/TIEMPO
Frecuencia
Frec espont
Ti
Te
I:E
f/Vt
MONITORES DE PRESIN
Ppeak
Pmean
Pplat
PEEP
Entr. aire
Entrada O2
Pbaro
Presin de inhalacin mxima.

No est disponible con respiraciones espontneas
Presin media del conducto de aire
Presin meseta. Si no se produce ninguna meseta,
el monitor muestra * * *
Presin de suministro de gas de entrada de aire
Presin de suministro de gas de entrada de
oxgeno.
Presin baromtrica
MONITORES DE COMPOSICIN DE GAS

FIO2
Porcentaje de O2 suministrado
MECNICA
Cdyn
Flexibilidad dinmica (CDYN y CDYN / kg), absoluta y

adaptada al peso del paciente
Cdyn/kg
Cstat
Cstat/kg
Rrs
PIFR
de 0,00 a 5,00
ml/cm de H2O/kg
Flexibilidad del sistema respiratorio (CRS), (tambin
llamada flexibilidad esttica CSTAT), absoluta y
adaptada al peso del paciente.
Nota: Requiere una maniobra de retencin de
inhalacin.
Resistencia del sistema respiratorio.
Nota: El clculo se realiza durante una maniobra de
retencin de inhalacin.
Frecuencia mxima del flujo inhalatorio
de 0 a 300 ml/cm
de H2O
Derivado
de 0,00 a 5,00
ml/cm de H2O/kg
de 0 a 100 cm
de H2O/l/s
Derivado
de 0 a 300 l/min
(todos los
pacientes)
10% del valor o

(0,2 l/m + 10% del valor), el que
sea mayor
L2786-105 Rev. L
PANTALLA
215
DESCRIPCIN
RANGO
PRECISIN
PEFR
Frecuencia mxima del flujo exhalatorio
de 0 a 300 l/min
(todos los
pacientes)
10% del valor o

(0,2 l/m + 10% del valor), el que
sea mayor
Ccw
La relacin entre el volumen tidal (exhalado) y la

Presin esofgica delta (dPES). Requiere un baln
esofgico.
La relacin entre el volumen tidal (exhalado) y la
presin transpulmonar delta. La presin
transpulmonar delta es la diferencia entre la presin
meseta del conducto de aire (durante una pausa de
inhalacin) y la presin esofgica (en el momento
en que se mide la presin meseta del conducto de
aire) menos la diferencia entre la presin base del
conducto de aire y la presin esofgica base.
Requiere una retencin de inhalacin y un baln
esofgico.
La relacin entre la flexibilidad dinmica durante el
ltimo 20% de inhalacin (C20) y la flexibilidad
dinmica total (C).
La resistencia total durante la fase de inhalacin de
una respiracin. La Resistencia del sistema
respiratorio es la relacin entre el diferencial de la
presin del conducto de aire (pico meseta) y el flujo
de inhalacin 12 ms antes del final de la inhalacin.
Requiere una retencin de inhalacin.
La resistencia a la exhalacin pico (RPEAK) se define
como la resistencia en el momento del Flujo de
exhalacin pico (PEFR).
de 0 a 300 ml/cm
H2 O
+ 10%
de 0 a 300 ml/cm
H2 O
+ 10%
de 0,00 a 5,00
+ 10%
de 0 a 100 cm
de H2O/l/s
+ 10%
de 0,0 a 100 cm
de H2O/l/s
+ 10%
de 0,0 a 100 cm
de H2O/l/s
+ 10%
de 0,0 a 100 cm
de H2O/l/s
+ 10%
de -120 a 120 cm
de H2O
+ 2 cm de H2O o + 5%, el que sea

mayor
de -120 a 120 cm
de H2O
de 0 a 50 cm
de H2O

mayor
mayor
de 0 a 50 cm
de H2O

mayor
de 0 a 50 cm
de H2O

mayor
CLUNG
C20/C
RRS
RPEAK
RIMP
RLUNG
dPAW
dPES
AutoPEEP
dAutoPEEP
AutoPEEPES
L2786-105 Rev. L
La resistencia del conducto de aire entre la

bifurcacin en Y del circuito del paciente y el sensor
traqueal. Requiere una retencin de inhalacin y un
catter traqueal.
La relacin entre el diferencial de la presin traqueal
(pico meseta) y el flujo de inhalacin 12 ms antes
del final de la inhalacin. Requiere una retencin de
inhalacin y un catter traqueal.
La diferencia entre la presin pico del conducto de
aire (PPEAK AW) y la presin base del conducto de aire
(PEEPAW).
La diferencia entre la presin esofgica pico (PPEAK ES)
y la presin esofgica base (PEEPES).
La presin del conducto de aire al final de una
maniobra de retencin de exhalacin. Es necesario
un paciente pasivo.
La diferencia entre la presin del conducto de aire al
final de una maniobra de retencin de exhalacin y la
presin del conducto de aire al principio de la prxima
respiracin programada, despus de la maniobra de
retencin de exhalacin. Es necesario un paciente
pasivo.
La diferencia entre la presin esofgica medida al
final de la exhalacin (PEEPES) menos la presin
esofgica medida al principio de la respiracin
iniciada por el paciente (PES start) y la sensibilidad del
sistema de demanda del ventilador. La sensibilidad
del sistema de demanda del ventilador es la
diferencia entre la presin base del conducto de aire
(PEEPAW) y la presin del conducto de aire cuando el
paciente inicia una respiracin (PAW start). Requiere un
baln esofgico.
216
PANTALLA
Ptp Plat
Ptp PEEP
MIP
P100
PANTALLA
WOBV
WOBP
WOBI
DESCRIPCIN
RANGO
PRECISIN
Presin transpulmonar durante una retencin de

inhalacin, que es la diferencia entre la presin
meseta del conducto de aire (PPLAT AW) y la presin
esofgica correspondiente. Requiere una retencin
de inhalacin y un baln esofgico.
La diferencia entre la presin del conducto de aire y la
presin esofgica correspondientes al final de la
retencin de exhalacin durante una maniobra
AutoPEEP. Requiere una retencin de inhalacin y
un catter esofgico.
de -60 a 120 cm
de H2O

mayor
de -60 a 120 cm
de H2O
2 cm de H2O o 5%, el que sea

mayor
La presin negativa mxima del conducto de aire que

alcanza el paciente durante una maniobra de
retencin de exhalacin
La presin negativa que se produce 100 ms despus
de que se haya detectado un esfuerzo de inhalacin.
de -60 a 120 cm
de H2O

mayor
de -60 a 120 cm
de H2O

mayor
DESCRIPCIN
RANGO
PRECISIN
La suma de la presin del conducto de aire (PAW),

menos la presin base del conducto de aire
(PEEPAW), multiplicado por el cambio de volumen
tidal en el paciente (V) durante la inhalacin, y
adaptado al volumen tidal de inhalacin total (Vti).
Trabajo para respirar del paciente (WOBP), adaptado
al volumen tidal de inhalacin total. El trabajo para
respirar del paciente se define como la suma de dos
componentes de trabajo: el trabajo de los pulmones y
el trabajo de la pared torcica. Requiere un baln
esofgico.
El trabajo realizado por el paciente para respirar de
forma espontnea a travs del aparato de respiracin,
es decir, el tubo E.T., el circuito de respiracin y el
sistema de flujo de demanda. Requiere un catter
traqueal.
de 0,00 de 20,00
julios/l
+ 10%
de 0,00 de 20,00
julios/l
+ 10%
de 0,00 de 20,00
julios/l
+ 10%
Nota:
Los valores monitorizados se muestran como BTPS.
L2786-105 Rev. L
217
Apndice E: Especificaciones del sensor y la

resistencia del circuito
Especificaciones del sensor VarFlex
Tabla E1: Especificaciones del sensor de flujo VarFlex
Sensor
Infantil 15 mm
Adulto 15 mm
Nmero de pieza
Tipo
Ubicacin del circuito
Caractersticas tcnicas de rendimiento
Rango de flujo
Rango de presin dif.
Precisin*
Resistencia
Espacio muerto
Frec. Respuesta**
Rango de presin en vas respiratorias
Calibracin (EEPROM)
Linealidad
Temperatura de funcionamiento
7002500
Uso nico
Bifurcacin en Y
7002300
Uso nico
Bifurcacin en Y
de 0,024 a 30 l/min
5,72 cm de H2O
0,012 l/min + 5% o lectura
4,5 cm de H2O a 30 l/min
0,7 ml instalado
17 Hz
de -140 a 140 cm de H2O
Curva de 29 puntos
< 1% entre puntos
de 5 a 40 C
de 41 a 104 F
de 1,2 a 180 l/min
3,5 cm (1.36 in.)

15 mm OD
15 mm OD
121,9 cm (48 in.)
De marca Bicore
22 g (0.7 oz)
Uso con un solo paciente
NA
Sensor Lexan
Tapa Mylar
Tubos PVC
Conector ABS
6,2 cm (2.45 in.)

15 mm OD
15 mm OD
185,4 cm (73 in.)
De marca Bicore
31 g (1.0 oz)
Uso con un solo paciente
NA
Sensor Lexan
Tapa Mylar
Tubos PVC
Conector ABS
Caractersticas fsicas
Longitud del sensor
Dimetro de inhalacin (ventilador)
Dimetro de exhalacin (paciente)
Longitud del tubo
Conector
Peso
Duracin
Esterilizacin
Material
5,72 cm de H2O
0,1 l/min + 5% o lectura
2,4 cm de H2O a 60 l/min
9,6 ml instalado
26 Hz
de -140 a 140 cm de H2O
Curva de 29 puntos
< 1% entre puntos
de 5 a 40 C
de 41 a 104 F
L/min: aire seco a 25 C (77 F) y una presin baromtrica de 14,7 psig.

* Incluye 1% para linealidad e histresis sin ninguna desviacin de cero del transductor de presin y
2% en las variaciones de temperatura y humedad.
Se debe corregir la presin baromtrica y la concentracin de oxgeno del sensor.
** La respuesta de frecuencia supone una atenuacin de la seal a una entrada de 0,707 y toma una frecuencia
de muestreo de 100 Hz.
L2786-105 Rev. L
218
Especificaciones del sensor de flujo de cable caliente

Tabla E2: Especificaciones del sensor de flujo de cable caliente
Nmero de pieza
Tipo:
Ubicacin del circuito:
Caractersticas tcnicas de
rendimiento
Rango de flujo:
Precisin de vol.:
Resistencia de flujo:
Espacio muerto:
Frec. respuesta*:
Calibracin:
Linealidad:
Temperatura de funcionamiento:
Caractersticas fsicas
Longitud del sensor
Dimetro de inhalacin (ventilador)
Dimetro de exhalacin (paciente)
Longitud del tubo
Conector
Peso
Duracin
Esterilizacin
Materiales
51000-40081
Cable caliente de mltiples usos
Bifurcacin en Y
de 0 (+/- 0,002) a 30 l/min

+/-10%
6 cm de H2O a 20 l/min
0,8 ml
16 Hz
Curva de 36 puntos
< 2%
de 5 a 40 C
1,68 pulg.
15 mm OD
15 mm OD
N/A
Tipo patilla y toma
< 10 g (sin incluir cable)
25 ciclos
Autoclave de vapor
Sensor Delrin
Cable Platino
Pantalla acero inoxidable 304 316
Patilla PhBz, oro sobre recubrimiento de nquel
Separador Delrin
L2786-105 Rev. L
219
Prueba de resistencia del circuito
La resistencia de un circuito de recin nacidos debe someterse a pruebas de funcionamiento del respirador para
aplicaciones destinadas a pacientes de este tamao. La resistencia del circuito en exceso bajo estas circunstancias
puede activar la alarma de oclusin del circuito.
Esta prueba de resistencia debe realizarse en todas las aplicaciones neonatales, excepto en nCPAP.
1. Para medir la resistencia del circuito de respiracin, configure el sistema de la siguiente manera:
Modo
TCPL activo
Correccin de flujo
ATPD (establecer en pantalla de utilidades, pestaa de configuracin)
Frecuencia
10 cm de H2O
Flujo mx
15 l/min
Tiempo de inhalacin
3,0 s
PEFP
0 cm de H2O
Activador por flujo
20 l/min
Accionamiento por presin
20 cm de H2O
%O2
21 % (sin heliox)
Flujo
2 l/min
Humidificador
Cmara de secado alineada, alimentacin del humidificador desconectada
Circuito del paciente
Limpio y seco
Filtro de espiracin
Instalado, limpio y seco
Pulmn de prueba
No se usa, bloquea la Y
2. Seleccione Pinsp y Paw de onda.

3. Con la Y del paciente bloqueada, deje que se produzca una respiracin TCPL, luego presione el botn FREEZE
(Congelar) y desplace la lnea de cursor con el marcador de datos hasta que quede posicionado en el medio de la
parte de inhalacin de la respiracin.
4. Lea la presin de Pinsp y Paw de onda desde los datos de la lnea de cursor.
5. Reste Paw a Pinsp. Pinsp Paw = X cm de H2O
6. El resultado de la diferencia de presin (X cm de H2O) no debe superar los 3,1 cm de H2O a un flujo de 15 l/min, y
no debe haber una alarma de oclusin activada en esa respiracin.
7. Restablezca el valor de la Correccin de flujo a BTPS en la pantalla de utilidades (valor normal para el uso del
paciente).
Nota:
No recomendamos usar un circuito neonatal con una aplicacin del tamao de pacientes peditricos.
L2786-105 Rev. L
220
Especificaciones de la capnografa volumtrica

Sensores
Tipo de sensor
Caractersticas fsicas del sensor
Compatibilidad del sensor
Medicin de CO2
Intervalo de medicin de CO2
Precisin de medicin de CO2
Resolucin de CO2
Estabilidad de CO2
Compensacin de la composicin del gas
Estndar, ptico de un solo haz de luz infrarroja, no dispersivo, de doble

longitud de onda. Sin piezas mviles
Peso: 25 g (78 g con cable y conectores estndar)
Tamao: 33 mm x 43 mm x 23 mm. Longitud del cable: 3 m
El sistema Capnostat 5 de CareFusion puede intercambiarse nicamente con
equipos CareFusion.
de 0 a 150 mmHg (0 a 20 kPa)
2 mmHg para 0 a 40 mmHg
1 mmHg
< 0,8 mmHg durante cuatro horas
Composicin de los gases oxgeno y helio. Compensacin automtica
Adaptadores de vas respiratorias

Adultos/Peditrico
Uso en un solo paciente
Para su uso con tubos endotraqueales de DI superior a 4 mm

Espacio muerto: 5 ml
Peso: 7,7 g
Color: Transparente
Infantil /Peditrico
Para usar con tubos endotraqueales de DI menor o igual a 4 mm
Uso en un solo paciente
Espacio muerto: < 1 ml
Peso: 9,1 g
Color: Morado
Adultos/Peditrico
Para su uso con tubos endotraqueales de DI superior a 4 mm
Reutilizable
Espacio muerto: 5 ml
Peso: 12 g
Color: Negro
Infantil /Peditrico
Para usar con tubos endotraqueales de DI menor o igual a 4 mm
Reutilizable
Espacio muerto: < 1 ml
Peso: 14,9 g
Color: Rojo
Ninguno de los componentes contiene ltex
L2786-105 Rev. L
221
Apndice F: Texto de la barra de mensajes de AVEA

TEXTO DE LA BARRA DE MENSAJES DE
AVEA
Confirmar valores de apnea.
Se requiere sensor de flujo cercano.
Flujo por tendencia insuficiente para el

accionador por flujo.
Cambiar la concentracin de Heliox.
Nebulizador no disponible.
Confirmar valores de presin de inhalacin.
Valores restaurados a los valores
predeterminados.
Compensacin por flexibilidad no activa para
NEO.
Tiempo de inhalacin mnimo de 0,2 seg.
Relacin I:E mxima de 4:1.
Tiempo de inhalacin mximo de 3 seg.
Tiempo de inhalacin mximo de 5 seg.
Calibracin no vlida
Error al guardar nmero de serie/modelo
Borrar mensajes
Caracterizacin de FCV en curso
Caracterizacin de FCV completa.
Fallo en la caracterizacin de FCV.
Versin de software instalado

L2786-105 Rev. L
CAUSA
Seleccin de CPAP/PSV o APRV en la pantalla emergente de
seleccin de modo cuando est activa.
Aceptacin del valor de Lmite de volumen cuando
el tamao es NEO, el Lmite de volumen est activo y no hay
ningn sensor de flujo de bifurcacin en Y conectado (Varflex o
cable caliente).
Aceptacin del valor de Flujo por tendencia o del valor de
Accionador por flujo cuando el accionador por flujo < (Flujo por
tendencia + 0,5 lpm).
Aceptacin del valor de porcentaje de O2 cuando se est utilizando
Heliox.
Aceptacin del valor de Flujo pico < 15 lpm cuando el Nebulizador
est activado o al pulsar el botn de membrana del nebulizador
cuando el valor de Flujo pico < 15 lpm.
Seleccin del control de Lmite de volumen cuando el Lmite de
volumen est activado (es decir, no en el valor predeterminado /
ms alto para el tamao de paciente).
Aceptacin del paciente cuando se selecciona un paciente nuevo.
Aceptacin del tamao cuando el tamao es NEO y el valor de
Circ Comp (Flexibilidad del circuito) no es cero.
Aceptacin de cualquier combinacin de valores que producir un
valor de I-Time (Tiempo de inhalacin) inferior a 0,2 segundos.
Aceptacin de cualquier combinacin de valores que producir una
relacin I:E de 4:1 o ms.
Aceptacin de cualquier combinacin de valores cuando el tamao
es NEO que producir un valor I-Time (Tiempo de inhalacin)
superior a 3 segundos.
Aceptacin de cualquier combinacin de valores cuando el tamao
es PED o ADULT que producir un valor I-Time (Tiempo de
inhalacin) superior a 5 segundos.
Slo en estado de mantenimiento:
Error de validacin, mientras el cuadro de dilogo de calibracin
est activo para el dispositivo seleccionado.
Al aceptar un cambio de Nmero de serie o Nmero de modelo.
Validacin correcta, mientras el cuadro de dilogo de calibracin
est activo para el dispositivo seleccionado.
Al iniciar el procedimiento de caracterizacin de la Vlvula de
control de flujo.
Al completarse correctamente el procedimiento de caracterizacin
de la Vlvula de control de flujo.
Cuando el procedimiento de caracterizacin de la Vlvula de
control de flujo no se completa correctamente. Error de validacin
de la caracterizacin y los datos de sintonizacin.
Encendido
222
TEXTO DE LA BARRA DE MENSAJES DE

AVEA
Hora y fecha actuales, y horas de

funcionamiento
Error de com. DPRAM, Ctrl
Impresin.
Falta papel en la impresora.
Impresora fuera de lnea
Error de impresora
Impresora lista.
Impresora ocupada.
Lmite de volumen desactivado.
Sensor de flujo cercano desconectado.

Sensor de flujo no compatible con Heliox.
Conducto de aire de la lnea proximal
desconectado.
Conflicto de sensor de flujo cercano.
Monitoreo esofgico no disponible.
Monitoreo traqueal no disponible.
Error sensor de flujo.
Error sensor de bifurcacin en Y.
Error del dispositivo.
Fallo de la prueba de fuga del baln esofgico.
Detenido: Detectado esfuerzo del paciente
Sensor de flujo cercano listo
CAUSA
Cuando se pulsa el botn principal.
Prdida de comunicacin con el microprocesador de control
Se ha presionado el botn Print Screen (Imprimir pantalla) y se ha
iniciado el envo de datos de la pantalla a la impresora.
Se ha presionado el botn Print Screen (Imprimir pantalla), la
impresora informa de que falta papel
Se ha presionado el botn Print Screen (Imprimir pantalla); la
impresora no est disponible.
Se ha presionado el botn Print Screen (Imprimir pantalla); la
impresora ha notificado un error.
El envo de datos de la pantalla a la impresora se ha completado.
Se ha presionado el botn Print Screen (Imprimir pantalla), el
dispositivo no ha completado el envo de datos de la activacin
anterior.
Al desconectar el WFS (Neo o cable caliente) cuando el tamao es
NEO y el Lmite de volumen est activo.
Al desconectar el WFS, cualquier tipo.
Al conectar el WFS de cable caliente cuando est activo el modo
Heliox.
Al desconectar la conexin de presin proximal.
Al conectar al mismo tiempo el WFS de cable caliente y VarFlex.
Al conectar el baln esofgico cuando el tamao es NEO.
Al conectar el catter traqueal cuando el tamao es NEO.
Durante el encendido, error de validacin de cualquier sensor de
flujo interno.
Durante la conexin, error de validacin de cualquier sensor de
flujo cercano.
Al detectar un error clasificado como Error de dispositivo.
Cuando falla la prueba de fuga del baln esofgico.
Cuando se detecta un esfuerzo del paciente en maniobras que
requieren un paciente pasivo
L2786-105 Rev. L
223
Apndice G: Parmetros monitoreados de tcnicas

pulmonares avanzadas
ndice de taquipnea superficial (f / Vt)
El ventilador puede mostrar el valor calculado para el ndice de taquipnea superficial
(f / Vt), que es la frecuencia respiratoria espontnea por volumen tidal, y se basa en la siguiente frmula:
f / Vt = f 2 / Ve, donde f = frecuencia respiratoria espontnea (RPM) y
Ve = ventilacin por minuto espontnea en LPM
Rango:
de 0 a 500 b2/min/l
Resolucin:
1 b2/min/l
Flexibilidad de la pared torcica (CCW)

La Flexibilidad de la pared torcica (CCW) es la relacin entre el volumen tidal (exhalado) y la Presin
esofgica delta (dPES).
CCW =
Vte
dPES
Rango:
de 0 a 300 ml/cm de H2O
Resolucin:
1 ml/cm de H2O
Nota:
Requiere un catter de baln esofgico.
Precisin:
10%
Flexibilidad pulmonar (CLUNG)

La flexibilidad pulmonar (CLUNG) es la relacin entre el volumen tidal (exhalado) y la presin transpulmonar
delta. La presin transpulmonar delta es la diferencia entre la presin meseta del conducto de aire (durante
una pausa de inhalacin) y la presin esofgica (en el momento en que se mide la presin meseta del
conducto de aire) menos la diferencia entre la presin base del conducto de aire y la presin esofgica
base.
CLUNG =
Rango:
L2786-105 Rev. L
Vte
, donde dPPLAT TP = (PPLAT AW PES) (PEEPAW PEEPES)
dPPLAT TP
de 0 a 300 ml/cm de H2O
Resolucin:
1 ml/cm de H2O
Nota:
Requiere una maniobra de retencin de inhalacin y un catter de baln esofgico.
Precisin:
10%
224
Relacin de flexibilidad (C20 / C)

La relacin de flexibilidad (C20 / C) es la relacin entre la flexibilidad dinmica durante el ltimo 20% de
inhalacin (C20) y la flexibilidad dinmica total (C).
Rango:
de 0,00 a 5,00
Resolucin:
0,01
Precisin:
10%
Resistencia del sistema respiratorio (RRS)

La Resistencia del sistema respiratorio (RRS) es la resistencia total durante la fase de inhalacin de una
respiracin. La Resistencia del sistema respiratorio es la relacin entre el diferencial de la presin del
conducto de aire (pico meseta) y el flujo de inhalacin 12 ms antes del final de la inhalacin.
Rango:
de 0 a 100 cm de H2O/l/s
Resolucin:
0,1 cm de H2O/l/s
Limitacin:
nicamente activa en las respiraciones con volumen.
Nota:
Requiere una maniobra de retencin de inhalacin.
Precisin:
10%
Resistencia a la exhalacin pico (RPEAK)

El ventilador podr calcular y mostrar la Resistencia a la exhalacin pico (RPEAK), que se define como la
resistencia en el momento del Flujo de exhalacin pico (PEFR).
RPEAK =
PPEFR
PEFR
Rango:
de 0,0 a 100 cm de H2O/l/s
Resolucin:
0,1 cm de H2O/l/s
Precisin:
10%
L2786-105 Rev. L
225
Resistencia impuesta (RIMP)

La Resistencia impuesta (RIMP) es la resistencia de las vas respiratorias entre la bifurcacin en Y del
circuito del paciente y el sensor traqueal.
Rango:
Resolucin:
0,1 cm de H2O/l/s
Nota:
Requiere una maniobra de retencin de inhalacin y un catter traqueal.
Precisin:
10%
Resistencia pulmonar (RLUNG)

La Resistencia pulmonar (RLUNG) es la relacin entre el diferencial de la presin traqueal (pico meseta) y
el flujo de inhalacin 12 ms antes del final de la inhalacin.
Rango:
Resolucin:
0,1 cm de H2O/l/s
Nota:
Requiere una maniobra de retencin de inhalacin y un catter traqueal.
Precisin:
10%
Frecuencia pico del flujo de inhalacin (PIFR)

El ventilador puede monitorear y mostrar el flujo de inhalacin pico real de la fase de inhalacin de una
respiracin.
Rango:
de 0 a 300 LPM
(todos los pacientes)
Resolucin:
1 lpm
0,1 lpm
(neonato)
Precisin:
10%
Frecuencia pico del flujo de exhalacin (PEFR)

El ventilador puede monitorear y mostrar el flujo de exhalacin pico real de la fase de exhalacin de una
respiracin.
L2786-105 Rev. L
Rango:
de 0 a 300 LPM
(todos los pacientes)
Resolucin:
1 lpm
0,1 lpm
(neonato)
Precisin:
10%
226
Presin delta del conducto de aire (dPAW)

La Presin delta del conducto de aire (dPAW) es la diferencia entre la presin pico del conducto de aire
(PPEAK AW) y la presin base del conducto de aire (PEEPAW).
dPAW = PPEAK AW PEEPAW
Rango:
Resolucin:
1 cm de H2O
Precisin:
2 cm de H2O o 5%, el que sea mayor
Presin esofgica delta (dPES)

La Presin esofgica delta (dPES) es la diferencia entre la presin esofgica pico (PPEAK ES) y la presin
esofgica base (PEEPES).
dPES = PPEAK ES PEEPES
Rango:
Resolucin:
1 cm de H2O
Precisin:
AutoPEEPAW
La AutoPEEPaw es la presin del conducto de aire al final de una maniobra de retencin de exhalacin.
Rango:
de 0 a 50 cm de H2O
Resolucin:
1 cm de H2O
Precisin:
Nota:
Es necesario un paciente pasivo.
L2786-105 Rev. L
227
Delta AutoPEEPAW (dAutoPEEPAW)

La AutoPEEPAW Delta (dAutoPEEPAW) es la diferencia entre la presin del conducto de aire al final de una
maniobra de retencin de exhalacin y la presin del conducto de aire al principio de la prxima respiracin
programada, despus de la maniobra de retencin de exhalacin.
Rango:
de 0 a 50 cm de H2O
Resolucin:
1 cm de H2O
Nota:
Es necesario un paciente pasivo.
Precisin:
AutoPEEPES
La AutoPEEPES se define como la diferencia entre la presin esofgica medida al final de la exhalacin
(PEEPES) menos la presin esofgica medida al principio de la respiracin iniciada por el paciente (PES start)
y la sensibilidad del sistema de demanda del ventilador. La sensibilidad del sistema de demanda del
ventilador es la diferencia entre la presin base del conducto de aire (PEEPAW) y la presin del conducto de
aire cuando el paciente inicia una respiracin (PAW start).
AutoPEEPES = (PEEPES PES start) (PEEPAW PAW start)
Rango:
de 0 a 50 cm de H2O
Resolucin:
1 cm de H2O
Nota:
Precisin:
Presin transpulmonar, meseta (Ptp Plat)

El ventilador puede calcular y mostrar la presin transpulmonar durante una retencin de inhalacin, que
es la diferencia entre la presin meseta del conducto de aire (PPLAT AW) y la correspondiente presin
esofgica.
PtpPlat = PPLAT AW PES
Nota:
Rango:
Resolucin:
1 cm de H2O
Precisin:
Requiere una retencin de inhalacin y un catter esofgico.
L2786-105 Rev. L
228
Presin transpulmonar, AutoPEEP (Ptp PEEP)

La Presin transpulmonar, AutoPEEP (PtpPEEP) es la diferencia entre la presin del conducto de aire y la
presin esofgica correspondientes al final de la retencin de exhalacin durante una maniobra AutoPEEP.
PtpPEEP = PAW PES (al final de una retencin de exhalacin)
Rango:
Resolucin:
1 cm de H2O
Precisin:
Nota:
Requiere una retencin de exhalacin y un catter esofgico.
Presin de inhalacin mxima (MIP)

La Presin de inhalacin mxima (MIP) es la presin negativa mxima del conducto de aire que alcanza el
paciente durante una maniobra de retencin de exhalacin.
Rango:
Resolucin:
1 cm de H2O
Precisin:
Impulso respiratorio (P100)

El Impulso respiratorio (P100) es la presin negativa que se produce 100 ms despus de que se haya
detectado un esfuerzo de inhalacin.
P100 = Pend 100 PEEPAW
Rango:
Resolucin:
1 cm de H2O
Precisin:
L2786-105 Rev. L
229
Trabajo para respirar del ventilador (WOBV)

El Trabajo para respirar del ventilador (WOBV) es la suma de la presin del conducto de aire (PAW), menos
la presin base del conducto de aire (PEEPAW), multiplicado por el cambio de volumen tidal en el paciente
(V) durante la inhalacin, y adaptado al volumen tidal de inhalacin total (Vti).
Si PAW > PEEPAW,
(P
AW
WOBV =
PEEPAW )V
Insp
Vti
Rango:
de 0,00 a 20,00 julios/l
Resolucin:
0,01 julios/l
Precisin:
10%
Trabajo de respirar del paciente (WOBP) (adaptado al volumen tidal suministrado)

Trabajo para respirar del paciente (WOBP), adaptado al volumen tidal de inhalacin total. El trabajo para
respirar del paciente se define como la suma de dos componentes de trabajo: el trabajo de los pulmones
y el trabajo de la pared torcica.
WOBP = WOBLUNG + WOBCW
donde WOBLUNG =
Tiend
( PEEP
ES
PES )V
(si PEEPES > PES y V > 0)
Testart
y WOBCW =
VP 2
2CCW
(si PEEPES > PES)
El Trabajo de los pulmones (WOBLUNG) se calcula mediante la presin esofgica cuando la presin
esofgica base (PEEPES) es mayor que la presin esofgica (PES), que indica el esfuerzo del paciente.
El trabajo de la pared torcica (WOBCW) de un paciente con respiracin espontnea se calcula mediante la
porcin del volumen tidal total suministrado debido a un esfuerzo del paciente (VP) y la flexibilidad de la
pared torcica (CCW).
Rango:
Resolucin:
Precisin:
Nota:
0,00 to 20,00 julios/l

0,01 julios/L
10%
L2786-105 Rev. L
230
Trabajo para respirar impuesto (WOBI)

El trabajo para respirar impuesto (WOBI) se define como el trabajo realizado por el paciente para
respirar de forma espontnea a travs del aparato de respiracin, es decir, el tubo E.T., el circuito de
respiracin y el sistema de flujo de demanda.
El trabajo impuesto se evala integrando el cambio de la presin traqueal y el volumen tidal, y adaptando
el valor integrado al volumen tidal de inhalacin total (Vti). (Requiere el uso de un catter traqueal opcional.)
Se basa en la siguiente frmula:
WOBI =
Vti
(PEEP
0
AW
PTR ) *
dV
,
dt
donde PEEPAW = presin base del conducto de aire

PTR = presin traqueal
Vti = volumen tidal inhalado
Rango:
Resolucin:
Precisin:
0,00 to 20,00 julios/l

0,01 julios/l
10%
Nota:
Requiere un catter traqueal.
L2786-105 Rev. L
231
Apndice H: Resolucin de problemas de capnometra

Mensaje de error
Medida correctiva
Comunicacin de error de CO2
Alarma de prioridad media. Asegrese de que el sensor est conectado

correctamente. Vuelva a introducirlo si es necesario. Si el error contina, llame al
servicio tcnico.
Alarma de prioridad media. Asegrese de que el sensor est conectado
correctamente. Vuelva a introducirlo si es necesario. Si el error contina, llame al
servicio tcnico.
Alarma de prioridad media. Asegrese de que el sensor no est expuesto a
temperaturas extremas, como las que producen las lmparas. Si el error contina,
llame al servicio tcnico.
Alarma de prioridad media. Revise el adaptador de la va respiratoria y lmpielo si
es necesario. Si el error persiste, realice el procedimiento de puesta a cero del
adaptador.
Alarma de prioridad media cuando el CO2 medido por el sensor es superior a
150 mmHg (20,0 kPa). Si el error persiste, realice el procedimiento de puesta a
cero.
Alarma de prioridad media. Revise el adaptador de la va respiratoria y lmpielo si
fuera necesario. Si el error persiste, realice el procedimiento de puesta a cero del
adaptador.
Alarma de prioridad media. El CAPNOSTAT 5 no est detectando ninguna
respiracin. Asegrese de que se estn suministrando respiraciones espontneas
o mecnicas al paciente. Confirme que el adaptador est colocado en la va
respiratoria entre cualquier conector y el circuito en Y, y que el sensor est
acoplado firmemente al adaptador.
Sensor de CO2 defectuoso

Sensor de CO2 a temperatura excesiva
Puesta a cero de CO2 obligatoria
CO2 fuera de rango
Revisar el adaptador de va respiratoria
de CO2
EtCO2 no vlido
L2786-105 Rev. L
232
L2786-105 Rev. L
233
Apndice I: Clculos volumtricos de CO2

Nota:
El sistema AVEA supone que todo el gas que pasa por el sensor est a temperatura corporal y presin saturada
(excepto durante la comprobacin de la calibracin). La presin baromtrica (PBar) se mide mediante un sensor de
presin baromtrica integrado. El sensor de CO2 debe reconocer la composicin del gas y los algoritmos para garantizar
un informe preciso de la PCO2. El AVEA informa internamente los datos de la composicin del gas suministrado.
PCO2
Presin parcial del dixido de carbono del gas inhalado y exhalado, medida de forma continua e informada por el
sensor de CO2 en la bifurcacin en Y. Esto se visualiza grficamente como la forma de onda del capnograma.
EtCO2
Presin parcial pico de dixido de carbono en el gas exhalado informada por el sensor de CO2 en la bifurcacin en
Y. Este valor se calcula por cada respiracin y luego se promedia segn lo especificado por el control de
configuracin EtCO2 Averaging (Promediado del EtCO2).
FCO2
Fraccin de dixido de carbono del gas inhalado y exhalado medida de forma continua e informada por el sensor
de CO2 en la bifurcacin en Y. Este valor se utiliza en el clculo de espacio muerto y VCO2 pero no se muestra.
VCO2
Volumen minuto de CO2 exhalado. Se mide de forma continua y se promedia sobre un tiempo que el usuario
puede seleccionar (Promedio VCO2: 3, 6, 9 12 minutos).
es el flujo en la bifurcacin en Y; se trata de un valor medido o calculado.

VtCO2
Volumen corriente de CO2 exhalado. Se mide sobre el ciclo de cada respiracin y se promedia sobre un tiempo
que el usuario puede seleccionar (VCO2 Average [Promedio de VCO2]: 3, 6, 9 12 minutos).
L2786-105 Rev. L
234
FeCO2
Porcentaje de dixido de carbono del gas exhalado informado por el sensor de CO2 en la bifurcacin en Y. Este
valor se utiliza en el clculo del espacio muerto pero no se muestra.
PeCO2
Presin parcial media exhalada de dixido de carbono en el gas exhalado informada por el sensor de CO2 en la
bifurcacin en Y. Este valor se utiliza en el clculo del espacio muerto pero no se muestra.
Espacio fisiolgico muerto (Vd phy)
Incluye tanto el espacio anatmico muerto (consulte a continuacin), como el volumen de la zona respiratoria
(bronquiolos respiratorios, conductos alveolares y alvolos) que no participan en el intercambio gaseoso. Para
calcular el espacio fisiolgico muerto se utiliza la tpica ecuacin de Bohr-Enghoff 2. Este mtodo utiliza el CO2
(PaCO2) arterial como valor para estimar el CO2 (PACO2) alveolar.
Relacin Espacio fisiolgico muerto/Volumen corriente (Vd phy / Vt)

Se usa para calcular la relacin de volumen corriente que no participa en el intercambio gaseoso (ventilacin
residual).
Enghoff H: Volumen inefficax: Bemerkungen zur Frage des schadlichen Raumes. Upsalla Lakareforen Forhandl, 1938;
44:191-218.
L2786-105 Rev. L
235
Espacio anatmico muerto (Vd ana)

El volumen total de los conductos areos, desde la nariz hasta el nivel de los bronquiolos terminales (zonas que no
participan en el intercambio gaseoso). El espacio anatmico muerto tambin incluye todo espacio mecnico
muerto que se haya agregado al circuito del ventilador entre el sensor de CO2 y el paciente.
Al final de cada exhalacin, el clculo se realiza de forma equivalente al mtodo grfico definido por Fowler 3.
La fraccin de CO2 en el gas exhalado se tiene en cuenta como funcin del volumen exhalado.
Mediante la nomenclatura de Fowler, la fase I es el volumen exhalado inicial con una FCO2 constante. Durante la
fase I, la FCO2 se calcula como FI. La fase III es la parte lineal del capnograma, asociada con la exhalacin de gas
de las unidades de intercambio gaseoso del pulmn. Se calcula mediante una regresin lineal sobre la parte del
capnograma que constituye del 30 al 70% del CO2 exhalado. La pendiente de la fase III se calcula como m, con
una desviacin en el eje FO de la FCO2.
Las reas sombreadas x e y son iguales.
El volumen situado sobre el capnograma y por debajo de la lnea de regresin de la fase III se calcula como A.
El espacio anatmico muerto se define como el punto en el eje del volumen en el que los volmenes sombreados
por debajo y por encima de la curva son iguales. Esto se calcula con un mtodo algebraico 4
Este parmetro se calcula para cada respiracin y a continuacin se promedia sobre el mismo perodo que el
VCO2.
Si las fases I o III no estn bien definidas, en funcin de la variacin de la pendiente, el espacio anatmico muerto
no se calcula y el parmetro aparece como (***).
Fowler W S, Lung Function Studies II: The Respiratory Dead Space, Am J Physiol 1948; 154: 405-416
Heller H, Knen-Bergmann M, Schuster K D, An Algebraic Solution to Dead Space Determination According to Fowlers
Graphical Method, Comput Biomed Res 1999; 32: 161-167
L2786-105 Rev. L
236
Relacin espacio anatmico muerto/Volumen corriente (Vd ana/Vt)
La relacin espacio anatmico muerto/Volumen corriente se utiliza para calcular la relacin de volumen corriente
que no participa en el intercambio gaseoso (ventilacin residual). Se calcula por cada respiracin. Una Vd fis/Vt es
posiblemente ms importante desde el punto de vista clnico, pero requiere de una muestra de sangre arterial para
ser precisa.
Espacio alveolar muerto
El espacio alveolar muerto es, matemticamente, la diferencia entre el espacio fisiolgico muerto y espacio
anatmico muerto. Representa el volumen de la zona respiratoria proveniente de la ventilacin de alvolos con
relativamente poca perfusin o sin perfusin.
Ventilacin alveolar (VA)

El volumen minuto de gas fresco que participa en el intercambio gaseoso.
ndice de oxigenacin (OI)

El ndice de oxigenacin es un nmero adimensional que se utiliza frecuentemente para evaluar el costo de
presin para la oxigenacin. Este parmetro se calcula a partir de la presin media de la va respiratoria FIO2 y de
una medicin del oxgeno sanguneo arterial introducida por el mdico clnico.
PAO2 / FIO2 Relacin (P/F)

La relacin PAO2 / FIO2 es una valoracin sencilla del intercambio gaseoso. Este parmetro se calcula a partir del
valor del monitor del FIO2 y de una medicin del oxgeno sanguneo arterial introducida por el mdico clnico.
Nota:
Debido a que la PAO2 puede introducirse en mmHg o en kPa, el rango normal de los parmetros OI y P/F vara en
funcin del valor de las unidades de control del CO2.
L2786-105 Rev. L
237
Apndice J: Declaraciones sobre emisiones

electromagnticas
60601-1-2 IEC:2001 (E) Tabla 201
Gua y declaracin del fabricante emisiones electromagnticas
El ventilador AVEA est diseado para su uso en el entorno electromagntico que se especifica a continuacin. El cliente o usuario del
ventilador AVEA deben asegurarse de que se utilice en tal entorno.
Prueba de emisiones
Compatibilidad
Entorno electromagntico Gua
Emisiones de RF
CISPR 11
Grupo 1
Emisiones de RF
CISPR 11
Clase B
Emisiones armnicas
Clase A
IEC 61000-3-3
Fluctuacin del voltaje/

Emisiones Flicker
IEC 61000-3-3
L2786-105 Rev. L
Compatible
El ventilador AVEA utiliza energa de radiofrecuencia solamente para sus

funciones internas. Por lo tanto, las emisiones de radiofrecuencia son muy bajas y
no es probable que causen interferencia en equipos electrnicos cercanos.
El ventilador AVEA es adecuado para su uso en todos los establecimientos,

incluidos los domsticos y los conectados directamente al suministro elctrico
pblico de bajo voltaje que abastece a los edificios que se usan para fines
domsticos.
238
60601-1-2 IEC:2001 (E) Tabla 202
Gua y declaracin del fabricante inmunidad electromagntica
ventilador AVEA debe asegurarse de que se utilice en tal entorno.
Prueba de inmunidad
IEC 60601
Nivel de compatibilidad
Nivel de prueba
Descarga electrosttica
(ESD)
6 kV en contacto
6 kV en contacto
IEC 61000-4-2
8 kV en aire
8 kV en aire
Golpe de corriente
elctrica
pasajero/repentino
6 kV para las lneas de

suministro elctrico
6 kV para las lneas de

suministro elctrico
IEC 61000-4-4
1 kV para lneas de
entrada/salida
1 kV para lneas de
entrada/salida
Aumento repentino
1 kV en modo diferencial
1 kV en modo diferencial
IEC 61000-4-5
2 kV en modo comn
2 kV en modo comn
Cadas de voltaje,
interrupciones breves y
variaciones de voltaje en
lneas de entrada de
corriente
<5% UT
(>95% de cada en UT)
para 0,5 ciclos
<5% UT
para 0,5 ciclos
La calidad de la corriente elctrica debe ser la

de un entorno de hospital o comercial tpico.
40% UT
(60% de cada en UT)
para 5 ciclos
40% UT
(60% de cada en UT)
para 5 ciclos
La compatibilidad depende de que el

operador cumpla con los procedimientos
recomendados de mantenimiento y carga
del respaldo de batera instalado.
70% UT
(30% de cada en UT)
para 25 ciclos
70% UT
(30% de cada en UT)
para 25 ciclos
<5% UT
por 5 segundos
<5% UT
por 5 segundos
3 A/m
3 A/m
IEC 61000-4-11
Campo magntico de
frecuencia de red
(50/60 Hz)
Los pisos deben ser de madera, hormign o

baldosas de cermica. Si los pisos estn
cubiertos con material sinttico, la humedad
relativa debe ser por lo menos del 30%.

Los campos magnticos de frecuencia de red

deben tener el nivel caracterstico de un
entorno de hospital o comercial tpico.
IEC 61000-4-8
Nota: UT es el voltaje de la corriente alterna antes de la aplicacin del nivel de prueba.
L2786-105 Rev. L
239
60601-1-2 IEC:2001 (E) Tabla 203
Gua y declaracin del fabricante inmunidad electromagntica

ventilador AVEA debe asegurarse de que se utilice en tal entorno.
Prueba de
IEC 60601
Nivel de
inmunidad
Nivel de prueba
compatibilidad
Los equipos de comunicaciones de radiofrecuencia mvil o
porttil no deben utilizarse ms cerca de ningn componente
del ventilador AVEA, incluyendo los cables, que la distancia
de separacin recomendada que se calcula a partir de la
ecuacin que se aplica a la frecuencia del transmisor.
Distancia de separacin recomendada
Radiofrecuencia
conducida
IEC 61000-4-6
Radiofrecuencia
radiada
IEC 61000-4-3
3 Vrms
de 150 kHz a 80 MHz
fuera de las bandas de
ISMa
3V
10 Vrms
de 150 kHz a 80 MHz
dentro de las bandas de
ISMa
10 V
10 V/m
de 80 MHz a 2,5 GHz
de 80 MHz a 800 GHz

de 800 MHz a 2,5 GHz
10 V/m
es la potencia mxima nominal de salida del

Donde
transmisor en vatios (V) segn el fabricante del transmisor y
es la distancia de separacin recomendada en metros
(m).b
Las intensidades de los campos de transmisores de
radiofrecuencia fijos, segn se determinan mediante un
estudio electromagntico del lugar c deben ser menores que
el nivel de compatibilidad de cada rango de frecuencias.d
Es posible que exista interferencia cerca de equipos
marcados con el siguiente smbolo:
NOTA 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica el rango de frecuencias ms alto.

NOTA 2: Es posible que estas pautas no se apliquen a todas las situaciones. La propagacin electromagntica se ve afectada por la absorcin y la
reflexin proveniente de estructuras, objetos y personas.
a
b
Las bandas industriales, cientficas y mdicas (ISM) comprendidas entre 150 kHz y 80 MHz son 6,765 MHz a 6,795 MHz; 13,553 MHz
a 13,567 MHz; 26,957 MHz a 27, 283 MHz y 40,66 MHz a 40,70 MHz.
Los niveles de compatibilidad en las bandas de frecuencia ISM entre 150 kHz y 80 MHz y en el rango de frecuencia de 80 MHz a
2,5 GHz tienen por objetivo reducir la posibilidad de que los equipos de comunicaciones porttiles/mviles puedan provocar
interferencia si se introducen accidentalmente en las reas de pacientes. Por este motivo se utiliza un factor de 10/3 para calcular la
distancia de separacin recomendada para los transmisores en estos rangos de frecuencia.
Las intensidades de campo de los transmisores fijos, como las estaciones base de radiotelfonos (mviles o inalmbricos) y radios
mviles terrestres, equipos de radioaficionados, emisiones de radio AM y FM y transmisin de TV no pueden predecirse tericamente
con precisin. Para evaluar el entorno electromagntico causado por transmisores de radiofrecuencia fijos, se debe considerar la
posibilidad de realizar un estudio electromagntico del lugar. Si la intensidad de campo medida en el lugar de uso del ventilador AVEA
supera el nivel de compatibilidad de radiofrecuencia correspondiente antes indicado, el ventilador AVEA deber observarse para
comprobar que funciona normalmente. Si se observa un funcionamiento anormal, es posible que sea necesario tomar medidas
adicionales, como cambiar la ubicacin u orientacin del ventilador AVEA.
En el rango de frecuencias de 150 kHz a 80 MHz, las intensidades de los campos deben ser menores que 3 V/m.
60601-1-2 IEC:2001 (E) Tabla 205

L2786-105 Rev. L
240
Distancia de separacin recomendada entre

el equipo de comunicaciones de radiofrecuencia mvil y porttil y el ventilador AVEA
El ventilador AVEA est diseado para usarlo en un entorno electromagntico donde se controlan las alteraciones de radiofrecuencia
radiada. El cliente o usuario del ventilador AVEA puede ayudar a evitar la interferencia electromagntica si guarda una distancia mnima
entre el equipo de comunicaciones de radiofrecuencia mvil o porttil (transmisores) y el ventilador, tal como se recomienda a
continuacin, segn la potencia de salida mxima del equipo de comunicaciones.
Distancia de separacin segn la frecuencia del transmisor
m
Potencia de salida mxima 150 kHz a 80 MHz fuera de 150 kHz a 80 MHz dentro
de 80 MHz a 800 GHz de 80 MHz a 800 GHz
del transmisor medida
las bandas ISM
de las bandas ISM
W
0,01
0,1
1
10
100
0,12
0,37
1,16
3,67
11,60
0,12
0,38
1,20
3,79
12,00
0,12
0,38
1,20
3,79
12,00
0,23
0,73
2,30
7,27
23,00
Para los transmisores medidos a una potencia de salida mxima distinta de las que figuran en la lista anterior, la distancia
de separacin
recomendada en metros (m) puede determinarse utilizando la ecuacin correspondiente a la frecuencia del transmisor, donde
es la potencia nominal
de salida mxima del transmisor en Vatios (V) segn el fabricante del transmisor.
NOTA 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica la distancia de separacin del rango de frecuencias ms alto.
NOTA 2: Las bandas industriales, cientficas y mdicas (ISM) entre 150 kHz y 80 MHz son 6,765 MHz a 6,795 MHz; 13,553 MHz a 13,567 MHz;
26,957 MHz a 27, 283 MHz; y 40,66 MHz a 40,70 MHz.
NOTA 3: Se utiliza un factor de 10/3 para calcular la distancia de separacin recomendada para los transmisores en las bandas de frecuencia ISM entre
150 kHz y 80 MHz y en el rango de frecuencia de 80 MHz a 2,5 GHz para reducir la posibilidad de que los equipos de comunicaciones porttiles/mviles
puedan provocar interferencia si se introducen accidentalmente en las reas de pacientes.
NOTA 4: Es posible que estas pautas no se apliquen a todas las situaciones. La propagacin electromagntica se ve afectada por la absorcin y reflexin
proveniente de estructuras, objetos y personas.
L2786-105 Rev. L
241
Apndice K: Glosario
Accionamiento
ATPD
Botn
BTPD
BTPS
CA
Circuito de respiracin
del paciente
cm de H2O
Controles
Evento
Flujo
Flujo de derivacin
Flujo solicitado
Indicadores
Intervalo de
respiracin
L
l/min.
LED
Modo
O2
Parmetro
monitoreado
Paw
PEEP
Periodo de respiracin
L2786-105 Rev. L
Valor en el que el ventilador comienza el suministro de

una respiracin como resultado de un esfuerzo medido
del paciente.
Temperatura ambiental a la presin ambiental, en seco.
Pulsador que se usa para activar o desactivar una
funcin.
Temperatura corporal a la presin ambiental, en seco.
Temperatura corporal a la presin ambiental, saturada.
Corriente alterna (fuente de alimentacin).
Tubos que permiten la conexin entre el paciente y el
ventilador.
Centmetros de presin de agua.
Cualquier botn, interruptor o perilla que se utiliza para
modificar el comportamiento del ventilador.
La ocurrencia o activacin de ciertos controles o
funciones del ventilador o una actividad de cuidado del
paciente, que se puede almacenar en el bfer de
tendencias.
Valor nominal al que se suministra el gas. Se mide en
litros por minuto (l/m).
Flujo que atraviesa el circuito de respiracin del paciente
durante la fase de exhalacin. Este flujo se utiliza para el
accionamiento por flujo.
Flujo generado por el ventilador para satisfacer la
demanda de flujo del paciente con el fin de mantener
el valor PEEP en el nivel predefinido.
Nmero de respiraciones suministradas en un minuto.
Elemento visual que muestra el estado operativo.
Tiempo transcurrido entre el inicio de una respiracin y
el inicio de la siguiente.
Litros. Unidad de volumen.
Litros por minuto. Unidad de flujo.
Diodo de emisin de luz (Light Emitting Diode).
Estado de funcionamiento del ventilador que determina
los tipos de respiracin permitidos.
Oxgeno.
Valor medido que se muestra en la ventana del monitor.
Presin del conducto de aire. Medido en cm de H2O.
Presin positiva de exhalacin final. Presin mantenida
en el circuito al final de la exhalacin.
Tiempo transcurrido entre las respiraciones iniciadas por
la mquina. Depende de la configuracin de la
frecuencia respiratoria.
242
Manual del Operador
Ppeak
Pplat
Predefinido
psig
Respiracin por
suspiro
rpm
WOB
Presin de inhalacin pico. Muestra la presin ms alta

del circuito que se debe producir durante la inhalacin.
El valor mostrado se actualiza al final de la inhalacin.
El valor de Ppeak no se actualiza para las respiraciones
espontneas.
Presin meseta. Se mide durante una maniobra de
retencin de inhalacin o durante un flujo de valor cero
en una respiracin con control de presin. Se utiliza para
calcular la flexibilidad esttica (Cstat).
Parmetro del ventilador definido por el operador.
Medida de libras por pulgada cuadrada (Pounds per
square inch gauge). 1 psig = 0,07 bar.
Una respiracin con la mquina de volumen controlado
que tiene un volumen tidal igual al 150% de la
configuracin del volumen tidal actual.
Respiraciones por minuto.
Trabajo del paciente para respirar (Work of Breathing),
es decir, medida del esfuerzo del paciente.
L2786-105 Rev. L
243
ndice
A
acceso al grupo de configuracin avanzada, 96
accion. por flujo, 90
Accionamiento por presin, 101
Activar/desactivar alarma de O2, 28
advertencias, x
ajuste del idioma, 31
alarma
ventilador inutilizable, 173
alarma de cierre de circuito, 42
Alarma de Oclusin del circuito, 42
alarma de prioridad alta, 171
alarma de prioridad baja, 171
alarma de prioridad media, 58, 171
alarma de respaldo, 171
alarmas, 171
fallo del ventilador, 174
frecuencia alta, 178
intervalo de apnea, 178
PEEP baja, 176
prdida de aire, 174
prdida de O2, 174
prdida del suministro de gas, 174
porcentaje de O2 alto, 179
porcentaje de O2 bajo, 179
presin mxima alta extendida, 176
presin mxima alta, normal, 175
presin mxima alta, suspiro, 175
presin mxima baja, 175
prioridad alta, 171
prioridad baja, 171
prioridad media, 171
relacin IE, 178
tiempo de inhalacin mximo, 178
vlvula de seguridad abierta, 173
volumen alto exhalado por minuto, 177
volumen bajo exhalado por minuto, 177
volumen tidal alto, 178
alarmas mltiples, 171
Aum vl sin, 102
aumento de inhalacin, 100
aumento de PSV, 102
B
baln esofgico, 23
conexin, 23
batera, 191
externa, 191
L2786-105 Rev. L
batera externa, 38, 192

batera externa opcional, 9
batera interna, 38, 192
botella de recogida de agua, 9
botn Continuar actual, 59
botn de reinicio de alarma, 173
botn Guardar bucle, 109
botn Nuevo paciente, 59
botn Reanudar, 88
botones de membrana
aspiracin, 53
aumento de O2, 53
bloqueo del panel, 56
botn Aceptar, 54
cancelar, 54
configuracin avanzada, 56
configurar, 56
congelar, 57
imprimir, 56
lmites de alarma, 53
modo, 56
nebulizador, 55
pantallas, 58
principal, 58
respiracin manual, 53
restablecimiento de alarma, 52
retencin de exhalacin, 55
retencin de inhalacin, 55
silencio de alarma, 52
botones de membrana e indicadores LED, 52
bucle de referencia, 109
bucles
bucles de referencia, 109
comparacin de bucles, 109
congelacin de un bucle, 109
guardar un bucle, 109
referencia, 109
244
bucles en tiempo real, 108
C
cable de alimentacin, 38
cable de la batera, 9
catter traqueal, 23
ciclo de flujo, 100
ciclo PSV, 76, 103
circuito del paciente adulto, 16
circuito para paciente neonato, 17
colores de bucles, 105
colores de ondas, 105
colores en imagen de onda, 105
Compensacin de aire artificial, 61
compensacin de flexibilidad del circuito, 3, 62
compensacin de fuga, 62
componentes electromagnticos, viii
conectores Smart
conexin, 26
conectores Smart para Heliox, 26
conexin a tierra de proteccin, 38
conexin de Heliox, 26
conexin de sensores de flujo, 18
conexin del circuito del paciente, 16
conexin del sensor de oxgeno (O2), 25
configuracin avanzada, 96
acc pres, 101
acceso a la pantalla, 96
Aum vl sin, 102
aumento de inhalacin, 100
aumento de PSV, 102
ciclo de flujo, 100
ciclo PSV, 103
flujo por tendencia, 101
forma de onda, 100
indicador de configuracin avanzada, 96
lmite de volumen, 98
suspiro, 101
Tmax PSV, 103
volumen de mquina, 99
Vsync, 102
Manual del Operador

configuracin de la fecha, 37
configuracin de la hora, 37
configuracin del tipo de respiracin y modo de ventilacin,
66
congelacin de la pantalla de bucles, 109
congelacin de un bucle, 109
contacto con el fabricante, 197
control de presin alta, 95
control de presin baja, 96
control PSV, 93
controles asociados a cada tipo y modo de respiracin, 97
controles principales de respiracin, 90, 92
accionamiento por flujo, 95
frecuencia respiratoria, 92
pausa de inhalacin, 93
PEEP, 94
perodo de presin alta, 95
presin alta, 95
presin asistida, 93
presin baja, 96
presin de inhalacin, 92
tiempo de inhalacin, 93
volumen tidal, 92
cuadro de seleccin de pantalla, 87
D
datos de tendencia, 129
histogramas, 129
hoja de clculo, 129
desactivar la seal sonora de la alarma, 173
destacar alarmas, 171
diagrama de panel posterior, 24
E
efecto de flexibilidad del circuito, 3, 62
escalar histogramas, 129
esfuerzo del paciente, 78, 79, 241
especificaciones
accesorios, 209
atmosfricas y medioambientales, 208
dimensiones fsicas, 209
elctricas, 201
entrada y salida de datos, 203
neumticas, 201
L2786-105 Rev. L

especificaciones del ventilador, 201
eventos, 128
eventos registrados automticamente, 128
F
filtro de exhalacin, 9, 10, 11, 187
flexibilidad del circuito, 3, 62
flexibilidad dinmica, 126, 214
flexibilidad esttica, 126, 214
flujo de base, 101
flujo mximo, 90
flujo por tendencia, 95, 101, 241
frecuencia, 90
frecuencia mxima del flujo exhalatorio, 126, 215
frecuencia mxima del flujo inhalatorio, 126, 214
frecuencia respiratoria, 78, 79, 92, 125, 130, 178, 180, 214
frecuencia respiratoria espontnea, 125, 214
fuente de alimentacin, 7
fuentes de gases, 7
suministro de aire, 7
suministro de oxgeno, 7
fuentes de gases comprimidos, 7
fusibles, 195
fusibles reemplazables, 194
G
garanta, iv
grficos, 107
guardar un bucle, 109
H
humidificacin, 4, 16, 63
humidificador activo, 16
humidificador pasivo o HME, 16
I
ID de paciente, 63
impresin, 107
indicador de alarma, 171
indicador de encendido, 167
indicador de estado de la batera, 168
indicador visual de alarma, 171
indicadores, 167
alimentacin de CA, 167
batera externa, 167
batera interna, 167
L2786-105 Rev. L
245
indicadores de alarma, 58
indicadores de estado, 167
indicadores de estado de las bateras, 193
indicadores del tamao del paciente, 55
ndice de taquipnea superficial, 125, 214
informacin de seguridad, x
instalacin del ventilador AVEA, 7
intensidad de la alarma, 28
intervalo de respiracin, 55, 78, 79, 92
L
lmite de volumen, 75, 98
lmites de alarma, 172
limpieza y esterilizacin
accesorios y piezas, 187
superficies externas, 187
llamadas de servicio, 197
M
mando de datos, 91
mantenimiento anual, 190
mantenimiento preventivo, 190
marcadores de eventos, 128
mecanismo de temporizacin del intervalo de respiracin, 78
modo CPAP/PSV, 66, 76, 82
modo de ventilacin con control asistido, 78
modo inactivo, 87
modo predeterminado para todos los tipos de pacientes, 78
modo SIMV, 79
modos de ventilacin, 78
monitores de la pantalla principal, 132
montaje e introduccin del filtro de exhalacin y separador de
agua, 9
montaje en el sitio, 7
N
nebulizador, 21, 55
O
onda, 93, 100, 106, 132
ondas
congelacin, 105
congelar, 107
impresin, 107
men, 106
pantalla principal, 105
246
opcin de formas de onda, 106
orden en que se utilizan las fuentes de alimentacin, 192
P
pantalla de bucles, 108
pantalla de seleccin del paciente, 59
pantalla de seleccin del tamao del paciente, 60
pantalla de tendencias, 129
pantalla del monitor, 124
pantallas
configuracin de la ventilacin, 61
seleccin de modo, 66
seleccin del paciente, 59
tamao del paciente, 60
pausa de inhalacin, 90, 93
pedido de piezas, 197
PEEP, 75, 76, 90, 91, 92, 94, 101, 126, 173, 175, 176, 179,
180, 214, 241
perilla de control, 106, 107, 124, 132, 173
perodo de presin alta, 90, 95
control, 95
perodo de presin baja, 90, 96
control, 96
porcentaje de fuga, 125, 213
porcentaje de O2, 90
porcentaje de oxgeno, 126, 214
precauciones, xi
presin alta, 90, 95
presin baja, 91
presin baromtrica, 169
presin de entrada de aire, 126, 214
presin de entrada de oxgeno, 126, 214
presin de inhalacin, 90, 92
presin de inhalacin mxima, 125, 214
presin de inhalacin media, 126
presin media del conducto de aire, 214
presin meseta, 126, 214
presin positiva de exhalacin final, 94, 126, 214
pressure breaths, 155
PSV Tmax, 76
R
racores NIST, 25
registro de eventos, 128
relacin I
E calculada, 130
relacin inhalacin / exhalacin, 125
relacin inhalacin/exhalacin, 214
resistencia del sistema respiratorio, 126, 214
respaldo de apnea
CPAP o APRV / BIFSICO, 84
Manual del Operador

respiracin de prueba con volumen sincronizado, 102
respiracin espontnea, 77
respiracin obligatoria, 74
respiracin PSV, 76
respiraciones activadas por el paciente, 76
respiraciones con presin, 75
respiraciones con presin limitada cclica, 75
respiraciones con presin regulada y control de volumen, 75
respiraciones con volumen, 74
respiraciones con volumen por suspiro, 101
respiraciones solicitadas, 76
respiraciones, definidas por cuatro variables, 74
ruta del cable, 9
S
sensor de cable caliente, 18
sensor de orificio variable, 20
sensor de oxgeno, 24
cable, 25
clula, 25
separador de agua, 9, 10, 187
separador de agua externo, 25
silenciar alarma, 173
smbolos, xii
sincronizacin de ventiladores, 29
sistema de aviso remoto al personal de enfermera, 37
situaciones de alarma, 179
suministro de aire, 7
suministro de heliox, 4
suspiro, 101, 175, 180
sustitucin de la batera, 192
T
tamao del paciente, 3
tiempo de exhalacin, 125, 214
tiempo de inhalacin, 90, 93, 125, 214
tiempo mximo PSV, 103
tipo de respiracin y modo de suministro, 66
tipos de alarma, 173
tipos de respiracin, 74, 79, 241
tipos de respiracin y modos segn el tamao del paciente
adulto y peditrico, 89
neonato, 89
L2786-105 Rev. L

V
valor mostrado, 91
valores monitorizados, 124
ventilacin con presin asistida, 82
ventilacin de respaldo de apnea, 66
ventilacin obligatoria intermitente y sincronizada, 79
ventilacin pulmonar independiente, 29, 30, 104
va de presin de gas, 7
volumen corriente espontneo, 213
volumen corriente exhalado, 213
volumen corriente inhalado, 213
volumen de mquina, 99
volumen por minuto, 125, 213
volumen por minuto ajustado al peso del paciente, 125, 213
volumen por minuto calculado, 130
volumen por minuto espontneo, 125, 214
volumen por minuto espontneo ajustado al peso del
paciente, 125, 214
L2786-105 Rev. L
247
volumen tidal, 92
volumen tidal espontneo, 125
volumen tidal espontneo ajustado al peso corporal ideal,
213
volumen tidal espontneo ajustado al peso del paciente, 125
volumen tidal exhalado, 125
volumen tidal exhalado ajustado al peso del paciente, 125,
213
volumen tidal inhalado, 125
volumen tidal inhalado ajustado al peso corporal ideal, 213
volumen tidal inhalado ajustado al peso del paciente, 125
volumen tidal obligatorio, 125, 213
volumen tidal obligatorio ajustado al peso del paciente, 125,
213
Vsync, 102
respiraciones con control de presin, 102
Vt, 90
248
Manual del Operador
L2786-105 Rev. L

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AVEA Sistemas de ventilacin

Manual del operador

Manual del Operador

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Nmero de publicacin: L2786105 Revisin L

Sistemas de ventilacin AVEA

Se eliminaron las referencias al modelo Plus

Se actualiz la tabla de Controles principal

Publicacin de Capnografa volumtrica

Se revis el manual para que cumpliera con la Directiva de Productos Sanitarios

Marca modificada al estilo de CareFusion.

Revisada la prueba de resistencia de circuitos respectos al uso de tubos endotraqueales.

Cambio de logotipo y referencias de la compaa a VIASYS.

Cambio de logotipo y referencias de la compaa a CareFusion.

Contenido agregado para garanta de volumen y ventilacin nasal intermitente obligatoria.

Manual del Operador

Sistemas de ventilacin AVEA

Captulo 2: Desembalaje e instalacin ............................................................................ 7

Captulo 3: Funcionamiento del ventilador ................................................................... 51

Captulo 4: Monitores, visualizaciones y maniobras.................................................. 105

Captulo 5: Capnografa volumtrica .......................................................................... 133

Manual del Operador

Captulo 6: Ventilacin infantil no invasiva ............................................................... 149

Captulo 7: Alarmas e indicadores .............................................................................. 167

Captulo 8: Mantenimiento y limpieza ........................................................................ 187

Apndice A: Informacin de contacto y pedidos ........................................................ 197

Apndice B: Especificaciones ....................................................................................... 201

Apndice C: Diagrama neumtico ................................................................................. 211

Sistemas de ventilacin AVEA

Apndice D: Precisin y rangos del monitor ............................................................... 213

Apndice F: Texto de la barra de mensajes de AVEA ................................................. 221

Manual del Operador

15619 Cable de llamados de pacientes normalmente abierto (Longitud: 1,7 metros)

15620 Cable de llamados de pacientes normalmente cerrado (Longitud: 1,7 metros)

70600 Cable, comunicaciones (Longitud: 1 metro)

70693 Cable, comunicaciones (Longitud: 3 metros)

Cable de impresora estndar Centronics (Longitud: 2 metros)

Cable de monitor estndar SVGA (Longitud: 2 metros)

Aviso de uso indicado

Sistemas de ventilacin AVEA

Equipo mdico, Clase 1 tipo B

Aviso de declaracin de conformidad

Manual del Operador

Debido al riesgo de explosin, el ventilador no debe utilizarse en presencia de anestsicos inflamables.

Sistemas de ventilacin AVEA

El agua en el suministro de aire puede producir fallos en el funcionamiento de este equipo.

Para evitar daos al equipo, limpie el filtro de aire regularmente.

NO sumerja el ventilador o vierta lquidos de limpieza sobre o dentro del mismo.

Manual del Operador

Smbolos del equipo

Indica ATENCIN, consulte los DOCUMENTOS ADJUNTOS.

Smbolo #5016 IEC 60417

Este smbolo corresponde a un FUSIBLE.

Smbolo #5034 IEC 60417

Smbolo #5333 IEC 60417

Este smbolo indica ENTRADA.

Smbolo #01-14 IEC 30878

Este es el smbolo que aparece en la placa de valores nominales.

Smbolo #5007 IEC 60417

Indica ENCENDIDO (alimentacin).

Smbolo #5008 IEC 60417

Indica APAGADO (alimentacin).

Smbolo #0651 ISO 7000