Cecllla erreL lnfecLloga edlaLra Lscuela de Medlclna onucla unlversldad CaLllca de Chlle ComlLe de lnfecclones LmergenLes, SCCPlnl
Ll dla 20 de mayo fue dlagnosucado en el laboraLorlo de lnfecLologla y vlrologla de la unlversldad CaLllca el prlmer caso de chlkungunya en un vla[ero chlleno.
Se LraLa de una mu[er de 49 anos que vla[ a 8epubllca uomlnlcana enLre el 29 de abrll y 6 de mayo del 2014. 8eere muluples plcaduras de zancudos mlenLras paseaba por el secLor cosLero enLre 8ayahlbe y SanLo uomlngo. Ll dla 9 de mayo comlenza con fuerLes dolores aruculares prlnclpalmenLe munecas y aruculaclones lnLerfalnglcas de ambas manos, con menor lnLensldad en Loblllos y rodlllas. Lse mlsmo dla se agreg exanLema mculopapular que compromeua prlnclpalmenLe exLremldades y en menor exLensln Lronco, sln compromlso faclal. Luego presenL ebre hasLa 38,2C y cefalea. Al cabo de Lres dlas cedl el exanLema con un nuevo rebroLe al dla 3 de evolucln, con la mlsma dlsLrlbucln pero esLa vez prurlglnoso. La ebre dur dos dlas pero los dolores aruculares aun perslsLen hablendo pasado 17 dlas desde su lnlclo y locallzados prlnclpalmenLe en las munecas y manos.
La sospecha cllnlca se conrm con la deLermlnacln de lgM anu chlkungunya medlanLe la Lecnlca de lnmunouorescencla lndlrecLa. Se ob[euv seroconversln dado que en muesLra de dla 2 de evolucln la lgM fue negauva y la muesLra del dla 6 ya fue posluva. 1lene lgM de dengue negauvo en las muesLras del dla 2 y 6 de enfermedad
Ll vlrus chlkungunya es un alfa vlrus que perLenece a la famllla 1ogavlrldae y es Lrasmludo por la hembra !"#"$ &"'()* + !, &-.+)/012$. La cllnlca es muy slmllar al dengue desLacando el mayor compromlso arucular el puede durar por varlos semanas hasLa meses.
LsLe caso resalLa la necesldad de sospecha dlagnsuco en vla[eros lnLernaclonales a desunos donde exlsLe el vecLor, !"#"$ &"'()*y en especlal en los lugares donde se ha dlagnosucado a la fecha la Lrasmlsln de esLe vlrus. Ln dlclembre de 2013 se descrlbleron los prlmeros casos en Amerlca en SL. Marun con rplda dlsemlnacln en las lslas del Carlbe, apareclendo a comlenzos de abrll del 2014 en 8epubllca uomlnlcana y nes de abrll de 2014 en Palu. (ver mapas)