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INFORME DE EPICRISIS

Nombre del paciente: (usar pseudnimo en caso de pasantas)


Resumen demogrfico : edad, nivel educacional, oficio, ocupacin, direccin, etc.
Cantidad de Sesiones realizadas:
Nombres de los tratantes:
Motio de Consulta Manifiesto: Usar citas textuales.
Motio de consulta latente: (tambin puede referirse a la co-construccin del M de
C.)
!ntecedentes releantes: breve resumen de istoria clnica ! antecedentes mdicos,
sociales ! psicol"icos importantes en relacin al motivo de consulta.
Diagn"stico #desde enfo$ue%: Comprensin terica del caso. #asarse en modelos
clnicos. $%u tambien se indica si se usaron prubas de evaluacin ! otras tcnicas, p&e
entrevista, ora de 'ue"o, etc.
&'cnicas de interenci"n utilizadas: #reve descripcin de cada una, ! sntesis de cual
es la utilidad %ue prest respecto del motivo de consulta.
(ogros terap'uticos (estado de avance a la feca): referirse a la evolucin del motivo
de consulta, ! a motivos emer"entes. $%u tambien se indica si a! desercin.
Pron"stico: (referirse a los temas %ue %uedan pendientes)
Sugerencias: (derivacin, interconsulta, tratamientos especficos su"eridos)

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