Lic.

Dennis Martn Echegaray Ortega CONSULTOR PEDAGGICO

CPPe. 1541778566 ORIENTADOR VOCACIONAL
(*) El proceso de orientacin vocacional requiere necesariamente de la participacin de uno o de ambos
padres del (la) estudiante.

FICHA DE REGISTRO DE DATOS

I. DATOS GENERALES:

Nombres y apellidos


Fecha de nacimiento
Domicilio


Confesin religiosa
Familiares que acompaan(*)
Referencia sobre el consultorio
Tipo de consulta
Fecha de ingreso a consulta

II. DATOS ESPECFICOS:

Motivo de consulta
Fecha aproximada de inicio del
problema o preocupacin

Atencin recibida por otro
profesional

Actualidad del tratamiento

Expectativas o resultados que
ha tenido de su problema







Expectativas o resultados que
espera tener de su problema si
recibira tratamiento








Lic. Dennis Martn Echegaray Ortega CONSULTOR PEDAGGICO
CPPe. 1541778566 ORIENTADOR VOCACIONAL
(*) El proceso de orientacin vocacional requiere necesariamente de la participacin de uno o de ambos
padres del (la) estudiante.
III. OTROS DATOS RELEVANTES:


Problemas de salud o que
hayan requerido visita a un
especialista



Hobbies (frecuencia)



Actividades de ayuda social
(frecuencia)



Deportes (frecuencia)



Vacaciones



Relacin con los padres
(profesin)



Relacin con los hermanos
(profesin)



Problemas con los amigos



Rendimiento escolar



Colegio (s) de procedencia



Lic. Dennis Martn Echegaray Ortega CONSULTOR PEDAGGICO
CPPe. 1541778566 ORIENTADOR VOCACIONAL
(*) El proceso de orientacin vocacional requiere necesariamente de la participacin de uno o de ambos
padres del (la) estudiante.

IV. DESCRIPCIN DE LA SITUACIN:

A) Segn los resultados de los Test:





B) Segn entrevista:





V. RESULTADOS PARA ORIENTACIN: