VIAS

DE ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTOS
Dra. Sonia Luz Valverde Meja De Muro
FRMACO
Definicin :
Los trmino droga,
frmaco, principio
activo y medicamento
se usan como
sinnimos ,la OPS y
OMS han establecido
pautas para la correcta
aplicacin de estos
trminos.

FRMACO

Frmaco = Principio activo
Es toda sustancia usada para la
prevencin, diagnostico y tratamiento
de una enfermedad o estado
patolgico, o para modificar sistemas
fisiolgicos en beneficio de la persona
a quien le es administrado
DROGA
El uso de ste trmino ha sido considerado deplorable por
la OPS y OMS por:
Droga solo designa sustancias de origen animal, vegetal o
mineral ,pero no a los productos obtenidos por sntesis.
Su empleo para referirse a sustancias sintticas refleja un
anglicismo traduccin incorrecta de drug y raw drug crude
drug.
Actualmente el trmino droga se refiere a narcticos,
estupefacientes o cualquier otra sustancia de similar tipo de
abuso.

MEDICAMENTO
Raz latina :
Medicamentum = Medicina
Es una preparacin farmacutica que
incorpora al frmaco (principio activo)
junto a los excipientes, correctores,
preservantes o estabilizadores ,en
diferentes formas farmacuticas para
posibilitar su administracin.
MEDICAMENTO
Un solo principio activo = MONOFRMACO
Dos o mas PA en una misma forma farmaceutica = combinaciones a
dosis fijas.
En la literatura anglosajona tcnico y legal distingue frmaco y
medicamento al diferenciar un principio activo (drug, drug
substance) de un medicamento en un producto farmaceutico (drug
product, medicine).
En la literatura peruana ,la Direccin General de Medicamentos
Insumos y Drogas (DIGEMID) de Ministerio de Salud es la entidad
responsable de regular y garantizar que los medicamentos en el
mercado nacional sean de calidad ,seguros y eficaces.
MEDICAMENTO
Composicin:
1.- Principios activos:
realmente es la medicina
Producen el efecto medicinal deseado.

2.- Sustancias inactivas (excipientes):
Es el vehculo al que se incorpora el principio activo
para poder administrarlo
La cantidad de principio activo que debe suministrarse
es tan pequea que no podramos ni cogerla.
3.- Coadyuvante:
Que mejora la disponibilidad biolgica del principio activo
Ejemplo, facilitando su absorcin.




MEDICAMENTO
1. Se administran en dosis llamadas teraputicas a
las cuales son eficaces.
2. No estn exentos de peligro, la mayora son
txicos a dosis altas.
3. En algunos casos particulares la dosis teraputica
ptima y la dosis txica tienen valores muy
prximos.
4. Hay principios activos que cuando se suministran
juntos potencian su efecto al interactuar.
MEDICAMENTOS
Formas de presentacin:
1. Slidas:
tabletas, cpsulas, pldoras, vulos, supositorios,
etc.
MEDICAMENTOS
2.- Semi slidas: pomadas, geles, cremas, etc.
MEDICAMENTOS
3.- Lquidas: soluciones, inyecciones, jarabes, etc

Estudia el recorrido y modificaciones que experimentan
los medicamentos y su metabolitos en el interior del
organismo lo que el organismo le hace al medicamento

Evolucin temporal de las concentraciones y cantidades de frmaco y sus
metabolitos en los diferentes tejidos y emuntorios del organismo, asi como
el estudio de la evolucin de la respuesta farmacolgica y la construccin
de modelos adecuados para interpretar los datos obtenidos
Wargner
FARMACOCINETICA
Etapas:

Los frmacos que son administrados por va extra-
vascular pasan el proceso de LADME

1. Liberacin.
2. Absorcin.
3. Distribucin
FARMACOCINETICA


1. Liberacin:
Proceso mediante el cual el principio activo presente
en una forma farmacutica queda libre ,se disuelve
en los fluidos biolgicos y posteriormente absorbido
Se realiza en el sitio de admintracin usualemente
TGI (mas usada) .Comprende 3 procesos:
a) Desintegracin
b) Desagregacin
c) Disolucin
FARMACOCINETICA


2. Absorcin:
Intravascular NO
Pasaje de zona de administracin hacia la
circulacin por permeacin o bio transporte
Utiliza dos mecanismos de transporte :
a) Transporte Pasivo o difusin
b) Transporte Activo

La velocidad de absorcin determina :
a) La va de administracin
b) La dosis
c) La rapidez del inicio de la accin
FARMACOCINETICA
3. Distribucin
Proceso mediante el cual el frmaco se
incorpora desde la circulacin sangunea hacia los
distintos rganos y tejidos corporales ,pasando a
travs de diversas membranas biolgicas.
Poder alcanzar el sitio donde ejercer su
accin (distribucin reversible) o llegar a los
rganos en donde ser metabolizado y excretado
(distribucin irreversible) . 2 Formas:
Forma Libre: Disuelto en el plasma o dentro de los
hemates ,GB, plaquetas.
Unido a las protenas plasmticas( mas) y
tisulares(menos)

FARMACOCINETICA
Cinco correctos:

1. Paciente correcto.
2. Hora correcta.
3. Medicamento correcto.
4. Dosis correcta.
5. Va de administracin correcta.
VIAS DE ADMINISTRACION
















1.- Vas Inmediatas : (Directas o Parenterales)
Intradrmica
subcutnea
intramuscular
endovenosa
intraarterial
intracardaca
intraraqudea
intraarticular
intralinftica
intratecal
intrapleural
intraosea


VIAS DE
ADMINISTRACION

o



2.- Vas Mediatas (indirectas):
2.1 Va Enteral
Va oral
Bucal
Sub lingual
Rectal
Gastroclisis
Rectoclisis

VIAS DE
ADMINISTRACION

2.2 Va Tpica
Cutnea
Conjuntival
Nasal
Otica
Inhalatoria
Genitourinaria


VIAS DE
ADMINISTRACION

ADMINISTRACION ENTERAL
El frmaco va directamente
al tracto gastrointestinal.

. SUB LINGUAL
. ORAL
. RECTAL


ADMINISTRACION ENTERAL
En gotas,
suspensin,
comprimidos,
tabletas,
supositorios.

ADMINISTRACION ENTERAL
VENTAJAS:
Fcil de utilizar, cmoda, menos
agresiva.

DESVENTAJAS:
No se usa si el paciente tiene nuseas,
vmitos o diarrea; si tiene compromiso
de conciencia o mala absorcin.

VIA ORAL
La mas frecuente
Es cmoda, segura, lenta
absorcin y actuacin rpida
en caso de sobredosificacin.
Forma lquida: absorcin
correcta

VIA ORAL
Comprimidos: requieren
degradarse y disolverse en
los fluidos
Cpsulas: requieren abrirse,
disolverse para liberar el
contenido y poder
combinarse con los lquidos

VIA ORAL
Segn las caractersticas fsico qumicas
del medicamento pueden determinar si
se absorbe en estomago (acido) o
intestino (casi neutro).
El epitelio intestinal tiene uniones cerradas ,la
absorcin de casi todas los medicamentos se
lleva a cabo por difusin lipdica (difusin simple).

va oral
T
G
I
HIGADO
circulacin general
PRIMER METABOLISMO
METABOLISMO RAPIDO
Ej. :
Nitroglicerina
Lidocana

v.o. descartada
por no permitir
alcanzar
concentraciones
teraputicas
optimas en
sangre.

Insulina,epinefrina
son destruidas por
las enzimas
gastrointestinales
VIA ORAL
Destape el frasco y coloque la tapa
con los bordes hacia arriba.

En caso de tableta o cpsula,
deslcela en la tapa del frasco y
pngala en el recipiente preparado
sin tocar el medicamento.

En caso de lquido, agite el frasco.

VIA ORAL
Ponga al nivel de los ojos, el frasco
de medicamento y vaso graduado.

Vierta el lquido en el vaso
protegiendo la etiqueta.

Limpie el cuello del frasco si es
necesario y ponga la tapa.


VIA ORAL
Explique el procedimiento al paciente.

Coloque al paciente en posicin sentada o
semi sentada, segn su estado.

Administre el medicamento, verificando
nombre y medicamento indicado
(nuevamente).

D al paciente un vaso con agua.

Cercirese que el paciente haya deglutido
el medicamento, antes de retirarse de su
lado.
VIA SUBLINGUAL
Esta va evita el primer paso
heptico.
Rpida absorcin, rpido efecto
farmacolgico.

VIA SUBLINGUAL
Saliva pH=6
Flujo sanguneo elevado
Drenaje venoso


VCS




Sistema Porta

Ej. Nitroglicerina (liposoluble)

Por la rpida Biotransformacin
heptica su efecto es de 3-5 y
desaparece en menos de 1
hora
VIA RECTAL
Cuando no se cuenta con la va
oral por nauseas ,vmitos,
lesiones mucosas.
Recto: 15-20 cc
Los 5cm inferiores son
importantes para la absorcin, por estar cubierto de
3-5 ml de humor acuoso viscoso.





VIA RECTAL
Vasos venosos del colon VCS
50%

Vena porta
2 Venas inferiores

Vena Cava

Circulacin mayor

Desventajas:
Presencia de heces dificultan la
absorcin
Inflamaciones locales
(proctatitis)

Recuerde.
No utilizar si
existen lesiones
locales.
ADMINISTRACION VIA NASAL
Con la cabeza del paciente en hiperextensin se
introduce el lquido con el cuentagotas dentro de la
mucosa nasal.
En nios pequeos se debe calentar el frasco a T
corporal previa administracin
ADMINISTRACION VIA NASAL
ADMINISTRACIN VIA OFTALMICA
Se administran pomadas y colirios, para tratar
afecciones oculares.

El medicamento es absorbido por la vascularizacin
de la zona.
ADMINSTRACION VIA OTICA
En el conducto auditivo. El paciente debe estar
sentado, recostado del lado no afectado.

Utilizado para el tratamiento de infecciones, como
anestsico o para desprender o reblandecer la cera
del canal auditivo.
ADMINISTRACION VIA
RESPIRATORIA
El medicamento penetra por la boca y en forma de
pequeas partcula de polvo o minsculas gotas
debe llegar a los pulmones.

De absorcin rpida por la rica vascularizacin de la
mucosa traqueal y bronquial
ADMINISTRACION VIA
RESPIRATORIA
VIA DE ADMINISTRACION VAGINAL
El medicamento se introduce a travs del canal
vaginal.
Para tratamiento de infecciones vaginales.
VIA TRANSDERMICA
Se introduce al organismo por absorcin a travs de la
piel mediante la colocacin de parches.
Se usa principalmente cuando se desea conseguir
efecto mantenido en el tiempo.
ADMINISTRACION VIA
PARENTERAL
El trmino parenteral hace referencia a la va de
administracin de los frmacos.
Esto es, atravesando una o ms capas de la piel o de las
membranas mucosas mediante una inyeccin.
La va parenteral es diariamente empleada en multitud
de situaciones.
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Inyeccin con la aguja montada en la piel.
Utilizada en pruebas de alergia.
Zonas: cara anterior y externa del brazo y cara interna
del antebrazo.
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Seleccione el sitio de la inyeccin.
Limpie el sitio de inyeccin en forma
rotatoria, del centro hacia fuera,
usando algodn con antisptico u
alcohol al 70 %.
Deje secar la piel antes de inyectar
el medicamento.
Colocarse los guantes.
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Con la mano no dominante mantenga el antebrazo y distienda
la piel del sitio de la inyeccin.
Sostenga la jeringa a un ngulo de 15 grados e introduzca la
aguja de 3 a 5 mm con el bisel hacia arriba.

ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Inyecte lentamente el medicamento.
Retire la aguja en el mismo ngulo que la introdujo y
limpie el exceso de medicamento.

ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Haga una marca alrededor del sitio.
Descarte aguja en el recipiente duro.
Deje cmodo al paciente.
Qutese los guantes y lvese las manos.


ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Inyeccin con aguja montada.
En ngulo de 45 grados en zona grasa.
Zonas: cara externa del brazo, cara externa del muslo y
pared abdominal.
ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Descubra la regin y seleccione el sitio de inyeccin.
Limpie el sitio de la inyeccin con el algodn con
desinfectante, en forma rotatoria, cambiando el
algodn las veces que sean necesarias hasta que la
piel quede limpia.
Deje secar la piel antes de inyectar el medicamento.
Pida al paciente que respire profundo


ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Sujete el tejido subcutneo entre el ndice y
pulgar.

ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Sostenga la jeringa con el bisel de
la aguja hacia arriba.
Con un movimiento firme y rpido,
introduzca la aguja con un ngulo
de 45 grados.
Si no aparece sangre, empiece a
inyectar el medicamento
lentamente
Inmovilice la jeringa
ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Ponga el algodn junto a la aguja
y retrela con movimiento rpido
en el ngulo que la introdujo.
Descarte la aguja en el recipiente
(duro) correspondiente.
Deje cmodo al paciente.
Quitarse los guantes y lvese las
manos
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Inyeccin profunda 90 grados tejido muscular.
Zonas: Cuadrante superior externo del glteo,
anterolateral muslo, cara externa del deltoides.
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Limpie el sitio de inyeccin en forma rotatoria del
centro hacia fuera, hasta que la piel est limpia.

Deje secar la piel antes de inyectar el medicamento
Pida al paciente que respire profundo.

Sujete la regin con la mano no dominante

VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Introduzca la aguja con un movimiento firme y
rpido en un ngulo de 90 grados.
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Inmovilice la jeringa y empuje
suavemente el mbolo.
Si no aspira sangre, empiece a
inyecta el medicamento lentamente.
Ponga algodn cerca de la aguja y
retrela con movimiento rpido en el
mismo ngulo que la introdujo
Haga presin en el sitio de la
inyeccin
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
El medicamento va directamente al torrente
sanguneo.
Es la va ms rpida de aparicin de los efectos del
medicamento.
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
Coloque confortable al paciente y asegrese que su
brazo est en posicin correcta segn vena a
seleccionar.
Seleccione una vena, las ms usadas son en la mano y
antebrazo.

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
Aplique la ligadura 20 15 cm, encima
del punto de inyeccin.
Colquese los guantes.
Palpe la vena seleccionada y limpie de
abajo hacia arriba, utilizando algodn
con antisptico y deje secar la piel.
Quite el protector de la aguja a utilizar.

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
Introduzca la aguja en la vena en un
ngulo de 15 grados y con el bisel
hacia arriba.
Observe si hay reflujo.
Quite la ligadura e introduzca el
medicamento, de inmediato y
lentamente.
Con una torunda de algodn con
antisptico ejerza presin suavemente
en el borde de la aguja y retrela
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
VENOCLISIS
Acceso a la sangre a travs de una vena con objeto de
proporcionar medicamentos, suero o cualquier otra
sustancia a los pacientes en las hospitalizaciones.
VENOCLISIS
Equipo de venoclisis
VENOCLISIS
Frasco o sachet
VENOCLISIS
VENOCLISIS
Cateter endovenoso
VENOCLISIS

Regla de los cuatro YO:

1. Yo preparo
2. Yo administro
3. Yo registro
4. Yo respondo

MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCION


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