MINISTERIO DE EDUCACIN

COORDINACIN TCNICA ADMINISTRATIVA No. 14-03-05

CHINIQUE, QUICH.

HOJA DE DATOS PERSONALES

Nombres y Apellidos:_______________________________________________________________
Lugar de Nacimiento:_______________________________________________________________
Fecha
de
Nacimiento:________________________
Estado
Civil:_____________________________
No. de DPI:____________________ Cdula No. de Orden:___________ No. de
Reg._____________
Extendida en el Municipio de:_______________________ Departamento de:__________________
No. de Empadronamiento:_______________________ No. Afiliacin IGSS:____________________
No. Cuenta Bancaria:_________________________________ No. de Nit:_____________________
No. de Celular:___________________ Empresa Telefnica: Tigo_____ Claro:______
Movistar:_____
Direccin Particular:____________________________________ Tel. Domiciliar:_______________
Nombre y Direccin exacta de persona a quien se puede comunicar en caso de emergencia:______

DATOS PERSONALES:
Ttulo
que
posee
para
desempear
el
puesto:____________________________________________
No.
de
Registro
del
Ttulo:______________________________
Reg.
Escalafonario:______________
Clase:______________________
Nivel:______________________
rea:______________________
No. Cdula Docente:__________________ No. de Folleto:___________ No. de
Pgina:___________

DATOS DEL PUESTO ACTUAL:

Cargo:___________________________ Titular:________ Interino:________ Por Contrato:_______
Comunidad
Donde
Labora:__________________________
Tipo
de
Nombramiento:_____________
Fecha de Toma de Posesin:_______ Fecha de Nombramiento:________ No. de
Acuerdo:________
No. de Acta:_______________ No. de Libro:_______ No. de Folios: del:______ al:_______ No. de
la
Partida Presupuestaria:_____________________________________________________________
Tiempo de Servicio en el Lugar:_________ aos________ meses_________ Das Tiempo de
Servicio en el MINEDUC:___________ aos_____________ meses_____________ das.
Salario Base: Q________________ Escalafn: Q________________ Total: Q___________________

GRADO(S) QUE ATIENDE EN EL CICLO ESCOLAR 2,014.

GRADO
SEXO
NMERO

Preprim.
M
F

Primero
M
F

Segundo
M
F

Tercero
M
F

Cuarto
M
F

Quinto
M
F

Sexto
M
F

Firma de Docente:________________________