TRATAMIENTO PARA LA

AFASIA DE WERNICKE
(TAW)
Integrantes: Darlyn Cerda M.
Lilibeth Mena D.
Massiel San Martn G.
Asignatura: Intervencin en Lenguaje.
Docente: Flga. Anglica Torres.
OBJETIVO FUNCIONAL
Mejorar la capacidad de los sujetos con
afectacin de moderada a intensa, para
comprender mensajes orales en los contextos
y situaciones de la vida diaria.
CANDIDATOS AL TAW
1.
Afasia de Wernicke moderada a intensa
2.
Alteracin en la comprensin auditiva moderada a
intensa, incluso para palabras aisladas.
3.
Trastorno leve a intenso en la capacidad de repetir
palabras aisladas, sintagmas y oraciones.
4.
Preservacin relativa de la comprensin lectora de
palabras aisladas.
5.
Alguna capacidad para leer en voz alta algunas
palabras con especial carga emotiva.

Capacidad
relativamente buena
para comprender
palabras escritas =
trampoln para
mejorar comprensin
de palabras orales.
TAW
Necesidad de
comprender los
mensajes tal cual
se presentan en la
vida diaria
Comprensin
pobre de los
mensajes orales
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS
Pacientes difciles de evaluar
Afasia de Wernicke
Produccin Fluida
Abundantes parafasias
Problemas de
evocacin lxica
Comprensin
auditiva
Repeticin
Logorrea
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS
Comunicadores
efectivos
Mejorar
capacidades
Produccin
oral
Comprensin
de mensajes
orales
1948: Nielson, Schuntz, Crobin y Crittsinger: Si se
les ensea a leer, escribir y realizar clculos, un
paciente con afasia sensorial, automticamente
reaprender el lenguaje oral.
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS
1974: Ulatowska y Richardson: Programa de
desboqueo.
Utiliza smbolos escritos para reforzar los estmulos
auditivos.
Jerarqua:
1. Secuenciar una serie de palabras escritas en
oraciones.
2. Emparejamiento estmulos escritos dibujo.
3. Sealar estos estmulos escritos ante una
instruccin oral.


ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS
4. Sealar palabras aisladas dentro de
oraciones.
5. Sealar dibujos asociados a oraciones.
6. Responder preguntas sobre las oraciones.
7. Descripcin oral de los dibujos.
Comparacin de las puntuaciones antes y luego del
tratamiento demostr significativas mejoras en la compresin
lectora, auditiva y expresin verbal.
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS
Tratamiento
Progreso
especifico para
los estmulos
Comprensin
lectora
Lectura oral
Repeticin oral
Comprensin
auditiva
METODOLOGA DEL TRATAMIENTO
VISION GENERAL

Mejorar la comprensin auditiva
Se basa en concepto de reaudicin y palabras
repetidas correctamente son entendidas.
Modalidad: comprensin lectora
Palabras escritas: estimulacin lectura oral.
Bien ejecutadas : se repiten a travs de muestra
de dibujos se comprenden auditivamente.
PRETEST PARA ESTABLECER LOS
CANDIDATOS Y DETERMINAR LA LINEA
BASE DE EJECUCION PARA EL TAW
Paciente con
Afasia de
Wernicke
Moderada
Severa
Candidatos
Buena
capacidad
Comprender
estmulos
orales
Leer en voz
alta
CRITERIOS PARA ESTABLECER UN
BUEN CANDIDATO PARA EL TAW
1. Diagnstico de AW de moderada a grave.
2. Puntuacin global en la prueba de comprensin
auditiva y en el subtest de repeticin no mayor al
percentil 35.
3. Capacidad relativamente preservada en la
comprensin lectora de palabras aisladas.
(puntacin igual o superior al percentil 50 subtest
de emparejamiento palabra-dibujo.
4. Capacidad para leer en voz alta al menos 4 de 15
palabras.

PREPARACION DE UNA SESION
CON EL TAW Y PRESENTACION DE
LOS ESTIMULOS
Comienza con la identificacin de un corpus
de palabras (emparejamiento con dibujo y
lectura).
Se utilizan palabras de uso frecuente y de
gran emotividad.
Conjunto de 6 estmulos ( el dibujo y 5
distractores).
Cada sesin debe irse ampliando la lista d
palabras.
PROCEDIMIENTO PASO A
PASO
VISION GENERAL
En el formato del TAW se establece una base
de ejecucin y 4 pasos teraputicos
organizados jerrquicamente.


PASOS
Paso base de ejecucin: se emite el estimulo y se
reconoce el dibujo. Si es reconocido se introduce
otro. Si no se avanza hacia los pasos del
tratamiento.

Pasos de tratamiento: cada paso debe
completarse correctamente para avanzar al
siguiente.

Nota: transcribir respuestas incorrectas , son
utilizadas como estimulo en siguiente sesin.
Paso 1: (comprensin lectora) emparejamiento letras-dibujo
Paso 2: ( lectura en voz alta) leer en voz alta los estmulos
Paso 3: (repeticin) repetir las palabras despus que las pronuncia el examinador ( solo
con dibujos).
Paso 4: (Comprension auditiva) selecciona correctamente el dibujo dentro de 6 para
cada palabra.
VISION GRAL DEL SISTEMA DE
PUNTUACION Y CARACTERIZACION
GRAFICA DEL PROGRESO
Se utiliza una hoja de respuesta.
Si logra identificar correctamente en dos
sesiones el paso 4 se elimina de la lista y se
aade un nuevo estimulo.
VALORAR LA GENERALIZACION DE
LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO
Se realizan los test aplicados al inicio
Despus de 10
sesiones con TAW
Significativa mejora generalizada en la ejecucin
del paciente de los subtest de comprension auditiva
de los test estandarizados.
Respuesta exitosa
Evidencia una mejora estadsticamente significativa
Progreso de 2 o
mas puntos
Estas mejoras lo pueden clasificar en una afasia
menos grave ( A.conduccion).
UTILIZACION DEL TAW
En material ideativo complejo
presentaba una puntuacin 0
(percentil 10) (hospital y 2 meses
despus sin tratamiento)

Despus de 18 sesiones con el TAW
gano 5 puntos (percentil 50).
Grandes Resultados aplicacin TAW
Fin
Muchas gracias