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Nombre:__________________________________________________________________
Fecha Examen:__________________Examinador (a):______________________________
Fecha Nacimiento: _______________Edad Cronolgica: ___________________________
OBSERVACIONES:
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1. El nio deber ejecutar acciones en base a rdenes.
a) Ubicacin en relacin a su cuerpo: ubica en tu cuerpo que parte de l est
DELANTE
ATRS
ARRIBA
ABAJO
CERCA
LEJOS
- AL LADO
b) En relacin Sujeto Objeto: toma este objeto y ponlo en el lugar que te indique , en
relacin a ti
Ej.: Pon la caja delante, arriba de tu cuerpo.
DELANTE
ATRS
ARRIBA
CERCA
LEJOS
- AL LADO
c) Relacin entre Objetos: toma estos dos objetos y ubcalos como te indico
Ej.: Pon la caja de lpices delante del estuche.
DELANTE
ATRS
ARRIBA
ABAJO
CERCA
LEJOS
- AL LADO
DENTRO
FUERA
ATRS
ARRIBA
ABAJO
CERCA
LEJOS
- AL LADO
ATRS
ARRIBA
ABAJO
CERCA
LEJOS
- AL LADO
SNTESIS DE RESULTADOS
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APRECIACIN CUALITATIVA
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Fecha de examen: