MASAJE TERAPUTICO

HNOS. DE SAN JUAN DE DIOS

INTRODUCCION Como parte integrante del Curso de Medicina Naturista: un enfoque integral de la salud, de la Universidad de verano del Campus de Teruel se plante el hecho de facilitar un material de apoyo para complementar las clases explicativas y las pr cticas cl!nicas de sus integrantes" #a formacin de masa$e impartida en Terriente pretende ser la %ase, o punto de partida para futuros y m s completos estudios so%re las terapias manuales" &as ndose en la larga experiencia de los '"(")"*" de Terriente se pretende difundir y compartir la importancia de las terapias manuales" Con el af n de compartir esas experiencias recopiladas durante a+os, primero en Terriente ,Teruel- y luego en (egart ,.alencia-, $unto con otros profesionales de la salud hemos confeccionado lo siguiente esperando que sea de tu ayuda"

INDICE DE MATERIAS: 1"0 1NT23*UCC13N 2.- DEFINICION DE MASAJE 4"0 '1(T3215 *6# M5(5)6 4.- PREPARATIVOS A UNA SESION DE MASAAJE 0 5M&16NT6 . EL ACEITE DE MASAJE 0 M5(5)1(T5 " #5( M5N3( 0 75C16NT68C#16NT6 " 91C'5 (5N1T5215 :"0 696CT3( *6# M5(5)6 0 696CT3( 91(13#3;1C3( 0 696CT3( M6NT5#6( 0 696CT3( (3&26 #3( *19626NT6( T6)1*3( *6# CU6273 <"0 1N*1C5C13N6( *6# M5(5)6 ="0 C3NT251N*1C5C13N6( *6# M5(5)6 >"0 T6CN1C5 ?"0 (6CU6NC15 *6 M5N17U#5C13N6( 1@"0 76213*3 73(T0 M5(5)6 11"0 6T1C5 72396(13N5# 6N 6# M5(5)6 1/"0 6# M5(5)6 6N T62216NT6 14"0 C3NC#U(13N6( 1A"0 3T25( T625715( 0 ('15T(U 0 B623 &5#5NC1N; 0 3(T6375T15

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1:"0 ;#3(5213 1<"0 &1&#13;25915 17.- AGRADECIMIENTOS

DEFINICION DE MASAJE 7r cticamente todos los mEdicos afamados de la historia han tratado el masa$e durante sus a+os de pr ctica profesional e investigacin cl!nica" 'ipcrates en la ;recia cl sica, ;aleno en 2oma, 5vicena en 7ersia, 7aracelso en la 6uropa renacentista, 'arvey Fellogg en 6stados Unidos o el *r" Cyriax en la 1nglaterra actual han aportado en mayor o menor medida sus investigaciones en este campo" 7recisamente por el hecho de que se ha practicado en todos los tiempos y en todas las culturas no se conoce con seguridad el origen del tErmino Gmasa$eH" Massien: del griego , 5masar, frotar, friccionarMassa: del lat!n , pegarse a los dedosMass: del ra%e ,Tocar con suavidadMasech: del he%reo ,7alpar, tantearMasso: del ruso ,5pretar con las manos5s! pues son muchas las definiciones de masa$e y proponemos como e$emplo las siguientes: GCon$untos de movimientos manuales r!tmicos que se practican so%re la superficie y los te$idos %landos del cuerpoH" G9riccin, percusin y amasamiento terapEuticos sistem ticos del cuerpoH" GManipulacin de los te$idos %landos del cuerpo con finalidad terapEutica, higiEnica o deportiva, mediante compresiones r!tmicas y estiramientosH"

(in em%argo lo que me$or define el tErmino Gmasa$eH es decir que corresponde a la evolucin de un instinto primario que todos tenemos" 6se instinto que posee el ni+o ,casi %e%E- cuando se cae o se da un golpe e inmediatamente se frota enErgicamente la Iona dolorida" &as ndose en ese instinto primario se ha desarrollado un sistema terapEutico m s vigente que nunca y que intentaremos explicar en las siguientes p ginas"

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HISTORIA DEL MASAJE 5 pesar de que el masa$e tal como lo conocemos es muy reciente, la pr ctica manual destinada a aliviar dolencias corporales es tan antigua como el hom%re, pues surge como el desarrollo del instinto primario de friccionar enErgicamente una parte dolorida" 6l masa$e, si de este modo lo entendemos, se ha practicado en todas las culturas y en todas las Epocas y aunque los primeros escritos datan de hace m s de :"@@@ a+os se sa%e con certeIa de su uso terapEutico incluso en la Epoca prehistrica" *e$ando de lado los vestigios de culturas prehistricas y teniendo en cuenta el legado de informacin impreso en los $erogl!ficos egipcios, donde ya los siervos da%an masa$es en los pies y GfriegasH a sus se+ores, se considera al #i%ro &lanco del Fong 9ou /">@@ a+os a"C" como el primer tratado so%re masa$e" 6n El se recopila la corriente de pensamiento tao!sta apuntando la conveniencia de realiIar masa$es y e$ercicios respiratorios con fines terapEuticos" Tam%iEn en China se escri%i el Nei Ching ,Canon de Medicina 1nterna del 6mperador 'uang Ti- alrededor del a+o :@@ a"C" donde se recomienda al mEdico so%re varias pr cticas: el masa$e, la acupuntura, las moxi%ustin o el her%orismo" 6n la 1ndia se escri%en los li%ros .edas ,1">@@ a"C"- donde adem s del e$ercicio, de las pr cticas de dietEtica y el %a+o, indica%an el masa$e como parte de las o%ligaciones cotidianas del hom%re" Muchos siglos m s tarde los ingleses vieron como los nativos se lava%an en el r!o ;anges utiliIando unas fricciones GCham%onigH" 6sta pala%ra la interpretaron como G(hampohingH y de ah! deriv a la pala%ra champJ, utiliIado para lavar el pelo mediante fricciones" #a cultura oriental siempre ha considerado a la persona como un todo formado por su parte f!sica, mental y espiritual" 6sta creencia a%arca todos los m%itos de la vida y por supuesto el de la salud" 5s! pues en la curacin de cualquier enfermedad se a%ordan las tres partes de la persona" 6l masa$e le$os de ser un mero contacto f!sico est considerado una herramienta que cohesiona y trata de forma integral a la persona"

Da en occidente durante los (" . y 1. a" C", los cuales supusieron el per!odo de mayor esplendor de la cultura griega, tanto en el m%ito intelectual como art!stico se cultivaron pr cticas encaminadas a me$orar el estado f!sico y mental de la persona" 9ue un mEtodo ampliamente utiliIado tanto por los guerreros en su preparacin para la %atalla como en tiempo de paI" 6n esta Epoca tuvieron un gran auge los %a+os pJ%licos, la pr ctica de gimnasia y la aplicacin de friegas y masa$es" 5s! se desarrollaron enormemente la medicina y las pr cticas higiEnicas de%ido a la aportacin de mEdicos como 'ipcrates, uno de los padres de la medicina occidental actual" #o denomin G5naptrisisH y escri%i acerca del masa$e en su vertiente terapEutica aconse$ando las fricciones en caso de enfermedad o luxacin de las articulaciones, e incluso se+ala%a la manera m s correcta de aplicarlas, llegando a la conclusin de que era preferi%le realiIar las fricciones en sentido ascendente, en lugar de descendente" Tam%iEn realiIa%a ciertas manipulaciones en la regin a%dominal en el tratamiento del estre+imiento" 'ipcrates sol!a decir que todos los mEdicos de%!an aprender a practicar masa$e" 7osteriormente una veI que ;recia cay %a$o el poder de 2oma estos h %itos fueron r pidamente extendidos y adoptados a lo largo y ancho del 1mperio donde se estudia%a a los mEdicos y maestros griegos" #a tradicin de culto al cuerpo iniciada en ;recia fue mantenida e incluso incrementada por el pue%lo de 2oma" (e construyeron multitud de %a+os pJ%licos a los que pod!a acudir cualquier persona convirtiEndose en lugares de reunin y ocio" ;aleno, famoso mEdico de la Epoca prepara%a a los gladiadores antes del com%ate mediante fricciones y golpeteos con el fin de producirles una hiperemia y extend!a so%re ellos lociones para me$orar su rendimiento" 1ncluso al mismo emperador )ulio CEsar le da%an un masa$e diario con aceite de oliva para aliviar las molestas causadas por una neuralgia" Con la desaparicin del 1mperio 2omano hacia el (iglo . de nuestra era comenI una larga Epoca en la que el estudio de la medicina, adem s de otras ciencias, sufrieron un retroceso" #a ruptura entre el cuerpo y el esp!ritu se consolid durante la 6dad Media como consecuencia de la implantacin de nuevas creencias religiosas" 6l desprecio a la parte material de la persona por parte de una religin volcada en el tra%a$o espiritual, calific a la GcarneH de elemento inno%le del hom%re, se paraliIaron los estudios de las ciencias mEdicas y supuso la decadencia del uso del masa$e durante mucho tiempo"

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6l car cter pecaminoso con el que se rode todo aquello relacionado con lo material y con el cuerpo no evit que el masa$e se siguiera practicando entre el pue%lo llano, curanderos o sanadores" 7or aquella Epoca la supremac!a cultural esta%a en manos del imperio musulm n" 5rquitectura, matem ticas, literatura, astrolog!a eran tratadas de modo %rillante e influyeron durante siglos" 6n este contexto vivi 5vicena" 7ersa de nacimiento, cultiv varias disciplinas aunque destac en medicina y se adelant a su Epoca al igual que 'ipcrates al recomendar el masa$e despuEs de realiIar un e$ercicio prolongado a fin de eliminar las sustancias GmalsanasH" 6sta situacin, en occidente, de persecucin y ocultismo estuvo presente hasta el 2enacimiento, Epoca donde resurgi el gusto por lo cl sico, griego y romano, y con El desarrollo nuevamente de las pr cticas higiEnicas" 7ero no fue hasta principios del siglo C1C cuando el masa$e se introdu$o ampliamente en la sociedad europea de manos de 7er 'enriK #ing" #ing, fisilogo, via$ero y aristcrata sueco recopil y fusion, tras un largo via$e, diferentes tEcnicas orientales de masa$e con pr cticas gimn sticas y sauna" 5l con$unto de estas pr cticas y movimientos se les denomin G;imnasia (ueca H, GMasa$e (uecoH o G(istema #ing del Movimiento H" 7osteriormente disc!pulos de #ing propagaron sus ense+anIas por toda 6uropa y los 6stados Unidos, lugar donde en las dEcadas de 1?<@ y 1?=@ renaci con nuevos %r!os"

PREPARATIVOS A UNA SESION DE MASAJE 6ntendido el masa$e como la manifestacin del amor del masa$ista a travEs de sus manos se entiende que las dos cualidades que de%e poseer un %uen masa$ista sean: 7reparacin y tEcnica adecuadas 6mpat!a e interEs por el paciente Conseguir una tEcnica depurada es imprescindi%le para garantiIar el Exito de una sesin" Me$ora los resultados del masa$e, agiliIa nuestros movimientos, nos aporta los recursos necesarios para atender a todo tipo de pacientes y evita la aparicin de lesiones en el masa$ista" 6s interesante o%tener un t!tulo de una %uena escuela de masa$e pero no hay que olvidar la formacin permanente y del recicla$e continuo" 6l interEs por los dem s es una cualidad que no incluye una formacin reglada sino tiene que aportarla el aspirante a cualquier disciplina del m%ito sanitario" Todo nuestro conocimiento y nuestras atenciones van a ir encaminadas al %ienestar de quien tiene la confianIa de ponerse en nuestras manos" 6so requiere una dosis de sensi%ilidad y respeto para con la otra persona" 7ara que quede refle$ada esa sensi%ilidad a la hora del masa$e son necesarios una serie de preparativos, aunque nada complicados, s! muy importantes" #os cuidados previos a una sesin van a a%ordar los tres elementos esenciales de que se compone un masa$e" Masa$ista, paciente y am%iente interrelacionan estrechamente durante dicha sesin" Un %uen tra%a$o previo no nos asegura el Exito pero influir determinantemente"

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1.- EL AMBIENTE DE LA CONSULTA 6l cuidado y sensi%ilidad que hay que tener para con nuestro paciente incluye preparar un am%iente agrada%le, conforta%le y que resulte cmodo tanto para el paciente como para el terapeuta" 5s! pues la ha%itacin en la que tra%a$emos de%er ser amplia, c lida y sin corrientes de aire" 'a de caracteriIarse por su limpieIa y el paciente ha de notar una sensacin de orden y tranquilidad que le resulte acogedora" No son necesarios excesivos adornos y lu$os para o%tener unos %uenos resultados" #a originalidad y gustos de cada uno, y Lpor quE noM de los pacientes har n tu consulta ideal" (i que es necesario proporcionar a nuestro paciente un peque+o vestuario donde pueda desnudarse y vestirse cmodamente, o en su defecto disponer en la sala de un %iom%o con una silla y una percha" (e dispondr de ropa limpia , s %anas, toallas- para cada paciente y la sala se de%er ventilar entre sesin y sesin de masa$e" Tam%iEn es un %uen detalle facilitar un platito donde de$ar el relo$, cadenas, anillos y dem s enseres personales" 5 pesar de la importancia del silencio a la hora de practicar un masa$e hay terapeutas que prefieren tra%a$ar con una mJsica suave y agrada%le" 6stos son conse$os orientativos, pero no temas experimentar con inciensos, mJsicas y olores" 6n cuanto al material lo m s importante so%re todo si te dedicas a la pr ctica profesional, es disponer de una camilla adecuada a la tEcnica que realicemos y a nuestras caracter!sticas f!sicas" 'a de ser una camilla amplia y slida en la que el paciente se sienta cmodo" #a altura ser la adecuada para que se pueda e$ercer una presin sin necesidad de adoptar posturas que puedan causar o da+ar al individuo" 6l acolchado ha de ser suficiente pero no excesivo, aproximadamente de 4 a : cm"

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Una %uena camilla mantendr nuestra espalda recta y alineada, facilitar nuestros movimientos y evitar que nos fatiguemos" *e no disponer de una camilla es preferi%le practicar el masa$e en el suelo so%re / 4 mantas" LD so%re la camaM 6sta es una pregunta muy repetida entre aquellos que se inician en el masa$e" 5 nuestro criterio la cama es el peor sitio donde practicar un masa$e puesto que la fuerIa e$ercida so%re el paciente es casi totalmente amortiguada y a%sor%ida por el grueso colchn y el masa$e se convierte en un infructuoso re%ote y vaivEn" #a altura es excesivamente %a$a lo que provoca el mantenimiento de una postura forIada e incomoda y solo se puede tra%a$ar cmodamente desde un Jnico lado" (ea donde fuere el lugar so%re el que se practique el masa$e el terapeuta adoptar una posicin alineada y cmoda que le permita tra%a$ar de manera gil y fluida" Cuida de que la sala de masa$e estE aislada de ruidos y mantenga el telEfono descolgado" #a tEcnica del masa$e se %asa en ciertas manipulaciones en las cuales las manos e$ercen presin so%re una Iona a la veI que se desliIa li%remente" 7ara conseguir esto se vienen utiliIando aceites y cremas de masa$e que adem s de disminuir el roIamiento, muchos de ellos aportan propiedades %eneficiosas para la piel o los mJsculos tratados" 6xisten mJltiples tipos de cremas, aceites y leches de masa$e" Cualquiera de estos pueden servir, aunque es recomenda%le que prue%es distintos tipos compuestos o que tJ mismo ela%ores tu propio aceite"

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EL ACEITE DE MASAJE Como se ha mencionado anteriormente la funcin desempe+ada por el aceite o crema de masa$e durante una sesin es lu%ricar la Iona a tratar para que el masa$ista pueda desliIar las manos a la veI que e$erce una determinada presin" *esde tiempos inmemoriales esa cualidad lu%rificante del aceite se ha completado con las propiedades que poseen las plantas medicinales" 5s! disciplinas como la fitoterapia y la aromaterapia se suman al masa$e para o%tener me$ores resultados" 5dem s de los %eneficios proporcionados por las plantas y del masa$e propiamente dicho, el aroma de nuestro aceite impregnar el am%iente de la consulta y dar un toque muy agrada%le" 7ara la preparacin de un aceite de masa$e personal hay que elegir primeramente un aceite %ase, preferi%lemente de origen vegetal como son el de almendra dulce, coco, oliva o germen de trigo" 5 continuacin a+adiremos la esencia que eli$amos en dependencia de las propiedades con las que queramos dotarlo" Unas pocas gotas de esencia ser suficiente para meIclar con :@ cl de aceite %ase" 6s innega%le la accin terapEutica de las plantas medicinales pero utiliIadas en el masa$e son ciertamente limitadas puesto que su a%sorcin a travEs de la piel no puede compararse a otras v!as de administracin" #as propiedades de los aceites esenciales, una veI se hayan meIclado con el aceite %ase, duran relativamente poco tiempo por lo que es aconse$a%le no preparar cantidades excesivas" (i no encuentras esencia tienes la posi%ilidad de recolectar tJ mismo las plantas deseadas y ponerlas en maceracin con el aceite en un recipiente de cristal, preferi%lemente opaco, y colocar el frasco en la galer!a o terraIa de tu casa" Transcurridos cuarenta d!as aproximadamente, el aceite ha adquirido las propiedades de la planta medicinal" Una veI colado se trasvasa a un %ote m s peque+o con dosificador y ya est listo para utiliIar"

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5qu! tienes una peque+a relacin de plantas y sus efectos en el organismo: 52N1C5, 5rnica montana: 5ntiinflamatoria, antirreum tica" 1ndicada en contusiones, desgarros musculares, varices procesos reum ticos en general" &62;5M3T5, Citrus aurantium: 2ela$ante" (irve para calmar los nervios, reduce el estrEs, la depresin y la fatiga" C5#6N*U#5, CalEndula officinalis: 5ntisEptica, cicatriIante y antiinflamatoria" 1ndicada en alteraciones cut neas ,acnE heridas, dermatitis, quemaduras superficiales6N6&23, )uniperus comunis: 5ntirreum tico y diurEtico" 1ndicado en %ronquitis, golpes y contusiones" 6UC5#17T3, 6ucalyptus glo%ulus: TranquiliIante y desinfectante" 5livia las afecciones respiratorias" '17621C3, 'ypericum perforatum: 5ntisEptico, cicatriIante antidepresivo" Me$ora las afecciones cut neas, Jlceras y heridas" y

M6#1(5, Melisa officinalis: 5ntimigra+osa y antiespasmdica" (e emplea para estados de nerviosismo" M6NT5, Mentha piperita: Tnico general" 7osee accin frente a neuralgias, reumatismos, %ronquitis o alteraciones digestivas" 23M623, 2osmarinus officinalis: 5ntineur lgico, antirreum tico y tnico" UtiliIado en casos de agotamiento nervioso, inflamaciones articulares y para tonificar la piel y cuero ca%elludo" T3M1##3, Thymus vulgaris: Tnico, antisEptico" 6n dermatosis, reumatismos musculares y articulares"

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6n Terriente se ha estado utiliIando durante mucho tiempo el aceite de almendras dulces con esencia de 6spliego ,#avandula officinalisque sirve de Gcomod!nH dado su alto nJmero de propiedades, entre ellas ser analgEsico, antiespasmdico, %als mico y ser tnico y sedante a la veI" 6sto lo hace una esencia adecuada para todo tipo de personas" 6n ocasiones se macera hipErico o calEndula en este aceite o%teniendo unos extraordinarios resultados si se tratan pro%lemas cut neos"

Ace !e "e#$%$&!e 6spliego Me$orana ;eranio

Ace !e !'& ( c$&!e 2omero 6ne%ro 6spliego

Ace !e )$"$ ($! *$ ;eranio 2osa 2omero

Ace !e A&! !e&+ ,& Melisa 6spliego 2osa

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5 pesar de la importancia de disponer de un %uen aceite o crema de masa$e, en un momento dado nos pueden pedir un masa$e y no disponer de aceite o crema" 6n ese caso utiliIaremos polvos de talco, vaselina o aceite de ni+os, o incluso sin aceite" No de%emos negarle un masa$e a alguien que lo necesita solamente por no tener a mano el producto adecuado"

Ace !e )$"$ #$+ ) e"&$+ Menta 2omero 6ucalipto

Ace !e )$"$ #$ ) e#

6spliego 'ipErico CalEndula

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2.- EL MASAJISTA 5dem s de un %uen dominio de la tEcnica del masa$e un %uen masa$ista necesita cierto grado de preparacin f!sica y tra%a$o personal" No menos importante, y dado que en la pr ctica del masa$e se tra%a$a con todo el cuerpo, es adoptar una %uena alineacin" 6sto nos ayuda a: 2educir la fatiga f!sica 7revenir lesiones en el terapeuta 9avorece una me$or aplicacin del masa$e

Una de las leyes m s fi$as del universo es que toda la materia tiende al equili%rio, as! pues para conseguirlo todos los seres actJan frente a los dem s con un comportamiento de atraccin o rechaIo" 7or ello la falta de equili%rio f!sico y ps!quico es una dificultad a la hora de tra%a$ar como terapeuta ya que el magnetismo %ipolar que todos poseemos podr!a operar de masa$ista a paciente o al contrario mediante la ley de los vasos comunicantes" #a esta%ilidad emocional del masa$ista es importante puesto que el paciente tam%iEn %usca esa armon!a, que slo encontrar si se ve comprendido, conocido y estimulado" (lo desde un estado de equili%rio f!sico y mental del terapeuta, puede Este desarrollar todo su potencial" No o%stante, aunque no nos consideremos en total equili%rio no hay que olvidar que Ghace m s el que quiere que el que puedeH" *e hecho uno de los requisitos m s importantes a la hora de dar un masa$e es que el masa$ista tenga una disposicin positiva ante lo que va a realiIar" (in esa predisposicin es dif!cil lograr una situacin idnea para que el masa$e sea placentero y eficaI" 6l masa$ista se presentar a su paciente de una manera cordial, vestir una indumentaria cmoda y limpia, pelo corto o recogido y una higiene cuidada en particular la de las manos a las que dedicaremos un apartado especial"

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Una veI iniciado el masa$e, el terapeuta %uscar el silencio, suyo y del paciente" 6n el caso de que el paciente sea ha%lador, el terapeuta de%er indicarle lo %eneficioso que es para El una rela$acin total y el estado de silencio" 6l terapeuta de%er e$ercer una presin moderada sin llegar a ser dolorosa" 6l aceite de masa$e se aplicar so%re la mano del terapeuta, nunca directamente so%re el paciente, en peque+as cantidades y lo friccionar con las dos manos a fin de calentarlo" *e%eremos distri%uirlo por la Iona a tratar, de forma que la mano pueda hacer presin a la veI que se desliIa" Un conse$oN a veces se aplica excesivo aceite so%re una Iona y el masa$e se convierte en un desliIamiento pringoso y desagrada%le" 7uesto que la primera regla del masa$e es no perder el contacto con el paciente hasta el final una %uena forma de salir de ese desastre es arrastrarlo con nuestro ante%raIo y al quedar el aceite en nuestros %raIos, podremos tra%a$ar m s a gusto y la mayor!a de las veces el paciente ni si quiera se entera de lo que ha ocurrido"

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LAS MANOS 6l masa$e es la expresin del masa$ista traducida en sus manos" #as manos son la principal herramienta de tra%a$o del masa$ista" *e%emos conocerlas %ien" (us capacidades y limitaciones y mantenerlas en todo momento, el sticas, sensi%les y sin aspereIas ,callos, grietas o pelle$os- y so%re todo limpias" *e%er n tener siempre las u+as lo m s cortas posi%le y ser n c lidas a la hora de tra%a$ar" 6s conveniente que se realicen e$ercicios para aumentar su movilidad as! como su ha%ilidadN es la denominada quirogimnasia" 5ntes de comenIar una $ornada la%oral ser!a conveniente e$ercitar la movilidad y flexi%ilidad de nuestras manos durante unos minutos" 6l precalentamiento de las manos es una tarea que cualquier masa$ista de%er!a adoptar como o%ligacin pues es el mantenimiento idneo de su herramienta de tra%a$o" Un %uen calentamiento mitiga la sensacin de so%recarga en las manos y previene las lesiones" 5s! tam%iEn se pueden hacer %a+os de las manos en un recipiente con agua caliente o me$or en una infusin con las hier%as m s adecuadas" (i mantienes las manos sumergidas diariamente durante dieI minutos en un %a+o caliente, mientras las masa$eas y posteriormente realiIas los e$ercicios o%tendr s en poco tiempo unas manos flexi%les, fuertes y sensi%les" Da en la pr ctica profesional, unas manos %ien entrenadas facilitar n enormemente su tra%a$o y revertir en %eneficio de su paciente" 7ara ello, cuando se inicie el masa$e, es imprescindi%le no perder el contacto con el paciente hasta el final" Tra%a$e con las manos rela$adas con el fin de que se acoplen a la anatom!a de la otra persona, esto ser m s agrada%le para su paciente a la veI que a usted le permitir perci%ir el estado de las estructuras internas de la Iona que est masa$eando" 5dem s es necesario aplicar una presin moderada para que el masa$e o%tenga los efectos deseados" 6s interesante que se mantenga una velocidad y presin uniformes a fin de que el paciente o%tenga una sensacin de tranquilidad, sosiego y a%andono durante el tratamiento que est reci%iendo"

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Una veI que domine la tEcnica y posea seguridad en sus manos se aconse$a que sea espont neo, de$e que sus manos fluyan, se deslicen y piensen por s! mismas"

OU123;1MN5(15 6$ercicio 1" 5prieta los pu+os fuertemente durante siete u ocho segundos y luego rela$a" Manteniendo las manos a la altura del pecho repite este e$ercicio dieI veces" Tam%iEn puedes utiliIar una peque+a pelota de goma espuma" 6$ercicio /" Con los pu+os cerrados realiIa la accin de a%rir r pidamente las manos a modo de sacudida como si las tuvieras mo$adas y las quisieras secar" 6$ercicio 4" Con la manos arqueadas a la altura del pecho poner una palma enfrentada a la otra de forma que los dedos empare$ados hacen fuerIa los unos contra los otros" MantEn la presin durante siete u ocho segundos y rela$a" 2ep!telo dieI veces" 6$ercicio A" Con las manos entrelaIadas a la altura del pecho las mu+ecas descri%en movimientos de flexin y extensin alternativamente produciendo una especie de olea$e de los %raIos" 2ealiIar el Golea$eH en am%as direcciones, de derecha a iIquierda y al contrario, durante aproximadamente un minuto"

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6$ercicio :" Con los pu+os cerrados a la altura del pecho realiIar giros de modo que se descri%an c!rculos amplios" Tra%a$ar en las dos direcciones durante un minuto" 6$ercicio <" 7or Jltimo, con los %raIos ca!dos a lo largo del cuerpo y las manos rela$adas efectuar unas sacudidas para soltar los dedos en todas las direcciones"

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-.- EL PACIENTE . CLIENTE Como tercer elemento a tener en cuenta antes de comenIar a dar un masa$e: el paciente 8 cliente es en quien van a recaer todos los preparativos anteriores, El va a ser el %lanco de nuestras atenciones y el o%$etivo primordial de un %uen terapeuta" Todo lo que sa%emos y lo que hacemos va a ir encaminado a %eneficiar a la persona que ha depositado su confianIa en nosotros" 7or eso ser!a interesante que el profesional, no slo del masa$e, sino de cualquier m%ito sanitario integrara el concepto Gpaciente 8 clienteH" Una persona que acude a nuestra consulta aque$ada de una dolencia %usca una solucin a su pro%lema de salud" 6s un paciente por lo que nuestra actitud ante El ha%r de ser de profesionalidad, dominio de la tEcnica, empat!a y acompa+amiento solidario" 7ero adem s es nuestro cliente en lo m s extenso del concepto as! que de%emos cuidar aspectos como la ama%ilidad, m ximo respeto, educacin en el trato y honestidad con la otra persona" 5s! pues, aclarada esa premisa, a la persona que viene por primera veI a nuestra consulta de masa$e se le a%rir una ficha en la que aparecer n tanto datos personales como datos puramente sanitarios" 6sta ficha nos ayudar a realiIar un seguimiento del paciente y valorar su evolucin a lo largo de las siguientes visitas"

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Un e$emplo de ficha sanitaria: 1" *5T3( 762(3N5#6( Nom%re 5pellidos *ireccin TelEfono 9echa Nacimiento 6stado civil 7rofesin 9echa de la 1P visita /" *5T3( (5N1T5213( /"1" 5NT6C6*6NT6( (5N1T5213( Q 1ntervenciones quirJrgicas Q 5ccidentes traum ticos Q 6nfermedades crnicas Q 1ncapacidad f!sica o sensorial Q Tratamiento farmacolgico /"/" *3CUM6NT3( OU6 5*)UNT5 0 1N932M6( M6*1C3( Medico de familia 6specialista 3tro terapeuta *iagnostico medico 0 72U6&5( *15;N3(T1C5( 5n lisis 2x T5C 2M

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/"4"M3T1.3 *6 #5 .1(1T5 LOuEM L*esde cuandoM L5 que lo achacaM /"A" *15;N3(T1C3 723713 Q 7rue%as diagnsticas Q Test /": T25T5M16NT3 6N C3N(U#T5 Q Masoterapia Q 6stiramientos Q Crioterapia Q Cyriax Q 3steopat!a *e igual importancia, durante la primera entrevista es informar minuciosamente al paciente acerca de los servicios que nosotros prestamos y los resultados que esperamos o%tener con relacin al pro%lema de salud a tratar y el nJmero estimado de sesiones necesarias para conseguir dichos o%$etivos" Cada veI mas se recomienda que el paciente firme un consentimiento informado" )unto con la ficha sanitaria se pueden ad$untar informes mEdicos y resultados de prue%as diagnsticas o complementarias, en el caso de que el paciente los traiga, tales como T5C, 2C, electromiogramas, 2esonancia MagnEtica, anal!ticas, que pueden servir de referencia al profesional del masa$e"

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Una veI concluida la entrevista previa se le pedir al paciente que se prepare para el masa$e" #os requisitos que de%e cumplir son: De+&/0$"+eN #a me$or forma de reci%ir un masa$e es estando completamente desnudo" 6l masa$e es una pr ctica que puede resultar muy %eneficiosa para ciertas dolencias pero el hecho de desnudarse por completo puede causar cierto rechaIo en pacientes excesivamente pudorosos" 7or lo tanto recomendamos en este tipo de pacientes que se permita mantener la ropa interior adem s de facilitarle s %anas o toallas en el vestuario a fin de que se sienta m s cmodo" Con la intencin de no violentar en cierto modo al paciente el terapeuta le indicar que se quite toda la ropa posi%le mientras se sienta cmodo" 5s! tam%iEn es imprescindi%le que se despo$e de cadenas, pulseras, relo$es, gafas, etc" para lo cual le facilitaremos una %ande$ita" A1$&0'&$"+e: *urante una sesin de masa$e el paciente de%er rela$arse y no intentar ayudar o averiguar aquello que el terapeuta le esta realiIando" #a me$or forma es concentrarse en la respiracin y en las sensaciones que el cuerpo le transmite" S #e&c ': 6l masa$ista de%er cuidar que durante la sesin del masa$e se mantenga un am%iente silencioso" No o%stante es aconse$a%le que el cliente comunique con toda li%ertad situaciones como el fr!o o la incomodidad que pueden desviar la atencin de am%os y reducen los %eneficios que se o%tienen con el masa$e" 5dem s ser!a conveniente seguir unas sencillas pautas como no ha%er comido inmediatamente antes de la sesin de masa$e" (e recomienda, as! mismo, vaciar la ve$iga y no ingerir %e%idas excitantes , cafE, tE, cola, etc"- que romper!an el estado de rela$acin, tan necesario en el masa$e" D por Jltimo tomar conciencia de que ese tiempo es para nosotros y es para disfrutarlo"

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BENEFICIOS DEL MASAJE 6l masa$e como ya se ha dicho es el desarrollo de un instinto natural, tal que si nos damos un golpe nuestro instinto nos hace friccionar la Iona y en mayor o menor medida solemos encontrar alivio" 5s! durante siglos y siglos se ha practicado el masa$e en distintas culturas y Epocas, hasta llegar a nuestros d!as" 6n una Epoca, la nuestra, en la que la ciencia $uIga y rige una forma de vivir y de pensar, surgen retractores del masa$e que lo tachan de poco cient!fico y dicen que no es v lida una pr ctica que se %asa en el empirismo y en creencias antiguas" &ien es cierto que siendo el masa$e una pr ctica cuyos %eneficios en ocasiones han sido dif!cilmente demostra%les, a no ser por los comentarios y evolucin del propio paciente, consideramos que algo que no es cient!fico entra en el terreno de la fe y mientras que aquello en que la fe se sustenta nunca llega, los efectos del masa$e s! llegan y son claramente visi%les" Cada veI m s la pr ctica del masa$e se integra como complemento, no alternativa, de otras terapias m s convencionales y los propios cient!ficos, mEdicos o ciru$anos tienen como un aliado que durante mucho tiempo ha estado cargado de ta%Jes y ciertamente menospreciado" #os %eneficios que vamos a o%tener con el masa$e van a ser de tipo mec nico o fisiolgico y mental"

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696CT3( 91(13#3;1C3( 5l ha%lar de los efectos fisiolgicos del masa$e hay que distinguir entre: 10 #3C5#6(, son los efectos causados directamente so%re la Iona donde se aplica el masa$e ,calor, isquemia, alivio local del dolor"/0269#6)3(, son los efectos que se aprecian en una Iona diferente a la que se est tratando" ,&eneficios en alteraciones g stricas cuando se tra%a$a la Iona dorsal *: 0 *?-

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696CT3( (3&26 6# (1(T6M5 N62.13(3 3 M6NT5#6( (egJn la situacin mental del paciente se o%tiene un resultado tnico o sedante que le proporcionar n un estado de equili%rio" 10C5#M5NT6 0 (6*5T1.3 Cuando efectuamos un masa$e estimulamos a los millones y millones de rganos dispersos por toda la superficie de la piel que se encargan de reci%ir y trasmitir al (istema Nervioso cualquier est!mulo que viene del exterior" 6stos peque+os rganos se denominan corpJsculos del tacto y son las terminaciones de los rganos sensitivos" #os corpJsculos t ctiles, como cualquier rgano, no pueden funcionar de modo continuo" Todo periodo de tra%a$o de%e ir seguido de un periodo de descanso, de una duracin aproximadamente similar" 5s! pues si aplicamos una friccin r pida y suave so%re una Iona dolorida, dicha friccin al ser tan r pida rompe el ciclo de Tra%a$o 8 descanso de estos corpJsculos provocando lo que se considera como un Gem%otamiento sensitivo H, que disminuye la capacidad perceptiva de los corpJsculos y por tanto disminuye la sensacin de dolor"

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/06(T1MU#5NT6( (i hemos visto anteriormente que una so%reestimulacin, que un tra%a$o excesivo de un rgano provoca una disminucin o pErdida de su funcin, cuando un rgano no se e$ercita se atrofia perdiendo su vitalidad y capacidad de tra%a$o" (lo en condiciones de actividad llega el ox!geno y los nutrientes necesarios para el mantenimiento del equili%rio homeost tico de la cElula" Cuando aplicamos masa$e so%re una Iona se producen una serie de reacciones so%re la circulacin sangu!nea denominadas en su con$unto como G6fecto &om%aH" 6ste efecto se produce cuando presionamos so%re una determinada Iona, en ella provocamos una isquemia de los te$idos e inmediatamente despuEs de retirar la presin acude masivamente gran cantidad de sangre cargada de ox!geno y compuestos nutritivos" 6l aumento de volumen sangu!neo tam%iEn va a me$orar la secrecin de la cElula y su funcin"

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Todos estos %eneficios los utiliIaremos para: R 2educcin de tensiones 0Musculares 07s!quicas R Me$orar la insuficiencia motora y articular R 5umentar el rendimiento fisiolgico R 2egulacin del meta%olismo 0 5umenta el meta%olismo: S 1ncrementando la diuresis y con ella la eliminacin de Nitrgeno, Cloruro (dico, 9sforo y otros compuestos de desecho S 5umenta la secrecin del liquido intersticial

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5%ordaremos ahora los efectos del masa$e en los diferentes sistemas o aparatos del organismo: (1(T6M5 N62.13(3 (o%re los nervios perifEricos el masa$e provoca un aumento de la regeneracin celular de los te$idos inervados por esta ra!I nerviosa" (i aplicamos masa$e se disminuye la irrita%ilidad cuando se tra%a$a so%re un nervio sensitivo" 5l tra%a$ar so%re un nervio motor se agiliIa la contraccin muscular aumentando el tra%a$o fisiolgico del mJsculo" T6)1*3 MU(CU#52 Como ya se ha mencionado con el G6fecto &om%aH se produce un aumento de la vasculariIacin que conlleva un incremento en el aporte de ox!geno y nutrientes adem s de un aumento de la eliminacin de toxemia de la cElula muscular" 5s! o%tenemos en el mJsculo una mayor capacidad de tra%a$o, mayor resistencia a la fatiga y a la aparicin de lesiones" C12CU#5C13N (5N;U1N65 6l masa$e aumenta la velocidad de la sangre en el interior del torrente sangu!neo" 5plicado so%re todo en las extremidades de forma centr!peta, es decir en direccin al coraIn, favorece el retorno venoso alivia la pesadeI de piernas y previene la aparicin de varices" (o%re una Iona localiIada se produce el efecto %om%a, tan importante, y que ya ha sido explicado"

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#1N95 #a circulacin linf tica se considera el sistema natural de limpieIa del organismo" 6l masa$e aumenta la velocidad de circulacin de la linfa, estimula la accin de los ganglios linf ticos y por lo tanto aumenta la capacidad de defensa de los organismos patgenos" T6)1*3 3(63 (o%re el te$ido seo, de%ido, al aumento de riego sangu!neo y de ox!geno, aumenta la recuperacin de las fracturas y en teor!a estimula la mEdula sea en su funcin hematopoyEtica" T6)1*3 5*173(3 Mucho se ha ha%lado so%re las maravillosas virtudes del masa$e para eliminar la celulitis, disminuir el peso o hacer desaparecer los cJmulos de grasa en determinadas partes del cuerpo" #o cierto es que el masa$e aumenta el meta%olismo de las grasas, aumenta la temperatura corporal, los procesos de eliminacin y favorece el drena$e de los fluidos extra e intracelulares" 5s! pues no hay que crear falsas expectativas sino hacer responsa%le al paciente de su proceso para que sume al masa$e una adecuada dieta alimenticia %a$o supervisin mEdica y la pr ctica moderada de e$ercicio f!sico" T6)1*3 CUT5N63 6l masa$e actJa so%re la piel, rgano m s grande del cuerpo humano, aumentando la ca!da de cElulas muertas y la eliminacin de se%o proporcionando una piel m s %onita y me$or nutrida"

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INDICACIONES DEL MASAJE #as principales indicaciones del masa$e por sistemas son: A)$"$!' L'c'2'!'" Contracturas Musculares Contraccin permanente involuntaria no patolgica de un mJsculo causada por exceso de tono muscular, movimientos de elongacin %ruscos o a causa de un traumatismo" Tendinitis 1nflamacin de los tendones, ya sea por so%reestimulacin o %ien por traumatismo" *istensin Muscular 6stiramiento excesivo de un mJsculo, que causa una leve lesin" 5dherencias Musculares Unin y soldadura de dos estructuras musculares, uniEndose mas intensamente de lo normal y que surge como consecuencia de un proceso inflamatorio" #um%algias Cuadro patolgico que cursa con dolor en la Iona lum%ar e incapacidad funcional como consecuencia de la inflamacin de un nervio de dicha Iona" Ciatalgia (!ndrome caracteriIado por dolor que se irradia de la espalda al glJteo y a la extremidad inferior as! como cualquier dolor en el trayecto del nervio ci tico"

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6sguinces #esin articular en la que existe una elongacin de los ligamentos de sostEn por un traumatismo, pero la continuidad del ligamento permanece intacta" 5trofia muscular *isminucin de las dimensiones de las cElulas y fi%ras musculares y por consiguiente de su funcin" #uxaciones *islocacin o desplaIamiento de una parte, en especial de un hueso" S +!e2$ Ne"3 '+' Neuralgias *olor que se extiende a lo largo de la trayectoria de uno o m s nervios" 6stado de Nerviosismo 6xcita%ilidad e irrita%ilidad excesivas que impiden el descanso mental y f!sico 1nsomnio 1ncapacidad para dormir o vigilia anormal" *epresin 6stado mental caracteriIado por sentimientos de pesimismo, tristeIa y des nimoN con frecuencia aparecen sentimientos de %a$a autoestima, culpa y autorreproche, evitacin del contacto interpersonal y s!ntomas som ticos como alteraciones del apetito y del sue+o"

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A)$"$!' D *e+! 3' 6stre+imiento 6vacuaciones poco frecuentes o dif!ciles de la materia fecal 5erofagia *eglucin excesiva de aireN generalmente, de forma inconsciente asociada con la ansiedad que conduce a una distensin a%dominal y eructos, interpretados por el paciente como un signo de alteracin f!sica" 1nsuficiencia Motora ; strica 1ncapacidad del estmago para vaciarse por s! mismo" 1napetencia" 9alta de deseo o apetito por tomar alimentos" A(ecc '&e+ Re/24! c$+ 5rtritis ,6n fase no aguda1nflamacin de una articulacin, pudiendo ser de diferentes tipos" Tort!colis 6stado de contraccin de los mJsculos cervicales, que produce torcedura del cuello y posicin no natural de la ca%eIa, acompa+ ndose ha%itualmente de dolor e incapacidad funcional" 5rtrosis 6nfermedad de las articulaciones, referidas generalmente al proceso degenerativo de la c psula articular"

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3tros Casos: P"e)$"$c ,& $# De)'"!e 6l masa$e, como apoyo a la actividad deportiva, se centra en tres apartados diferentes: 5"0- Masa$e de 7re0competicin (us efectos en el deportista antes de la competicin son mJltiples y de gran importancia para realiIar una pr ctica deportiva, en especial si se practica a nivel profesional o semiprofesional, con garant!as: 0 5umenta la circulacin sangu!nea 0 Me$ora la oxigenacin muscular 0 6lastifica los mJsculos 0 9lexi%iliIa las articulaciones 0 7revine la aparicin de las lesiones No o%stante el deportista de%e realiIar de igual manera sus e$ercicios de calentamiento muscular y articular"

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&"0- Masa$e de 7ost0Competicin 'a%itualmente el final de la actividad f!sica de%e ir seguido de una ta%la de estiramientos a la que puede sumarse la aplicacin de una sesin de masa$e de descarga muscular, con el que conseguiremos: 0 6liminar la fatiga muscular 0 favorecer la eliminacin de Tcido # ctico 0 5umentar la circulacin sangu!nea 0 2educir el exceso de tono muscular C"0- Masa$e TerapEutico de #esiones *eportivas #as lesiones m s frecuentes con que nos vamos a encontrar como consecuencia de la practica deportiva son: 0 6sguinces 0Tendinitis 07u%algias 0Contracturas Musculares 0*istensiones Musculares

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T"$+!'"&'+ C "c/#$!'" '+ 5- Claudicacin 1ntermitente 3clusin moment nea de flu$o sangu!neo en las extremidades inferiores que se produce durante la deam%ulacin hasta que el dolor y la tensin hacen imposi%le caminar" #os signos desaparecen en el momento en que la persona guarda unos minutos de reposo por lo que tam%iEn se denomina G(!ndrome del escaparateH" &- .arices *ilataciones de los vasos sangu!neos, ha%itualmente de las extremidades inferiores donde la sangre tiende a estancarse por la accin de la fuerIa de la gravedad, pudiendo causar dolor, pesadeI de piernas e incluso co gulos ,Trom%os-"

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CONTRAINDICACIONES *e igual manera que es importante conocer los %eneficios que se o%tiene con un masa$e, no es menos importante conocer aquellas situaciones en las que slo no es %eneficioso sino que puede ser per$udicial para nuestro paciente" (on las llamadas contraindicaciones del masa$e que ya sean a%solutas o relativas es o%ligacin de un %uen terapeuta tener siempre presentes" .amos a enumerar las contraindicaciones m s importantes para el masa$e, pero seria conveniente, so%re todo si estas empeIando, que completes esta informacin con otros li%ros o profesionales a fin de garantiIar en cualquier momento la seguridad de tu paciente" 6l masa$e esta contraindicado en los siguientes casos: 1" 1nflamacin aguda o procesos infecciosos

0 1nflamacin aguda" *e%emos reconocer los signos de la inflamacin aguda: SIGNOS DE INFLAMACION C$#'" R/1'" E0e2$ D'#'"

'a%itualmente cuando un te$ido sufre una lesin, ya sea traum tica o no, el organismo responde inflam ndose, que le sirve para mantenerla inmvil y no agravar la lesin todav!a m s" 6n estos casos se de%e reducir la inflamacin ,inmovilidad, fr!o local, elevacin del miem%ro afectado- y solo despuEs ser indicado el masa$e"

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9le%itis aguda y trom%ofle%itis"

#a fle%itis puede llevar consigo la formacin de un co gulo de sangre ,trom%o- que pod!amos desprender si aplicamos masa$e ,trom%ofle%itis- pudiEndose impactar este trom%o en cualquier parte del torrente circulatorio ,trom%osis-, afeccin que puede ser letal dependiendo del rgano afectado" 0 9ie%re"

(i un paciente presenta fie%re, el masa$e, por el mecanismo de friccin de aumento del riego sangu!neo, va a incrementar todav!a m s esa temperatura por lo que aplicaremos el masa$e cuando haya remitido ese proceso infeccioso" 0 0 0 0 &rotes reum ticos agudos" 3steoporosis activa" 3steomielitis0 hernia discal 7ro%lemas cut neos" se contraindica el masa$e so%re Ionas con Jlceras, quemaduras, granos, ecIemas, etc"

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Neoplasia"

6n un paciente con c ncer, las cElulas cancerosas tienen aumentado su meta%olismo de crecimiento y divisin celular" (i aplicamos masa$e aumentamos el riego sangu!neo so%re esa Iona llevando mas oxigeno y nutrientes, por lo que el tumor podr!a crecer con mayor rapideI" 5dem s de todos es sa%ido que las cElulas cancerosas pueden diseminarse desde un tumor localiIado a todo el organismo a travEs del sistema linf tico" 0 5lteraciones hemorr gicas" 0 Ulceras ; stricas 0 Menstruacin 0 Calcificacin de Te$idos &landos 0 9racturas y 9isuras seas Tam%iEn, como norma general, cualquier situacin en la que el paciente presente dolor intenso as! como cuando el que da o el que reci%e el masa$e no se encuentren en el momento para hacerlo 7or Jltimo siempre que el terapeuta tenga dudas en el diagnstico de la patolog!a real de su paciente o desconoIca la anatom!a de la regin so%re la que se va a tra%a$ar"

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LA TCNICA DEL MASAJE Una veI que el paciente est tum%ado en la camilla y nos disponemos a empeIar, haremos una r pida revisin para ver que lo tenemos todo preparado, aceite, rollo de papel, toallas e incluso unos vasos de agua para poder %e%er durante el masa$e" 5ntes de tomar contacto con el paciente se inspeccionar a simple vista la Iona a tratar ,dimensiones, coloraciones de la piel, cicatrices, deformidades anatmicas, etc"Mientras nos frotamos enErgicamente las manos, con el fin de calentarlas, realiIaremos unas respiraciones profundas que nos ayudan a concentrarnos en el tra%a$o a desarrollar y tomaremos contacto con la piel del paciente" Como norma general en el masa$e hay que empeIar suavemente" 6s la denominada G5pertura del Masa$eH la cual pretende ser como un saludo" #a 5pertura se realiIa con una presin muy suave y sin aceite, recorriendo toda la Iona a tratar" (u funcin es la de proporcionar datos al terapeuta acerca de la textura de la piel, tama+o de la Iona, estado del tono muscular adem s de que se familiarice poco a poco a las manos del terapeuta" 6n estos primeros instantes del masa$e el terapeuta tiene que ser consciente de adoptar una postura correcta, que le permita moverse con soltura sin cansarse o lesionarse" Tam%iEn analiIar la informacin que sus manos le han dado so%re Ionas mas o menos tensas o Ionas que est n fr!as o calientes, etc" 6sto ser muy Jtil a la hora de aplicar unas manipulaciones ,pases- u otras"

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7ocas van a ser las reglas fi$as que aqu! se van a recoger so%re la aplicacin del masa$e" Una de ellas y %a$o nuestro criterio la m s importante es que: Una veI esta%lecida la toma de contacto, Este no se perder hasta el final del masa$e" Tam%iEn, como norma, un masa$e nunca de%e provocar dolor a quien lo reci%e" 6n este sentido, si realiIando un masa$e la persona perci%e dolor podr!a de%erse a una tEcnica incorrecta por parte del terapeuta o %ien a que el cliente est hipersensi%iliIado y no es el momento ptimo para realiIar la sesin"

5 continuacin vamos a descri%ir los movimientos % sicos que se van a utiliIar durante una sesin de masa$e" #os cuatro grupos de pases m s importantes son: 0AMASAMIENTOS 6s la manipulacin en espacio posi%le, recorriendo los apret ndolos entre las manos" masa$ista toma un pelliIco a determinada Iona" la cual toda la mano a%arca el mayor mJsculos uno por uno, estru$ ndolos y 6n estas manipulaciones la mano del la veI que e$erce una torsin a una

#a funcin de los amasamientos es descontracturar, a%landar y flexi%iliIar la musculatura produciendo hiperemia" #os amasamientos, algunos de los cuales se seme$an a la tarea de amasa pan, de ah! su nom%re, aumentan el movimiento de los fluidos de los te$idos internos, adem s de reducir las adherencias"

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-FRICCIONES (on las manipulaciones en las que las manos se adaptan a la superficie corporal con una ligera presin" #as fricciones aumentan la circulacin sangu!nea y regional y pueden ser de dos tipos dependiendo de la presin que se aplique: 1"09ricciones suavesN actJan de forma superficial so%re la piel y las terminaciones nerviosas" (u funcin es % sicamente sedante" /"09ricciones profundasN llevan consigo el desplaIamiento de una estructura anatmica so%re otra" 5ctJan directamente so%re el te$ido muscular su%yacente y provocan un gran aumento de la temperatura en la Iona y de la circulacin sangu!nea"

- MOVILI5ACIONES (on % sicamente movimientos pasivos de las articulaciones a fin de ganar movimiento articular, flexi%ilidad y elasticidad" - PERCUSIONES (on posi%lemente las manipulaciones m s llamativas y conocidas en aquellas personas que se inician en el aprendiIa$e del masa$e" (on pases r pidos y vigorosos en los que actJan las dos manos de forma alternativa y provocan un efecto tonificante so%re el te$ido muscular as! como un aumento considera%lemente la circulacin sangu!nea mediante el G6fecto %om%aH"

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Una veI iniciado el masa$e y despuEs de la apertura, la mayor!a de las escuelas de masa$e se inclinan por continuar con los amasamientos" Nosotros, por seguir un orden similar al del profesional del masa$e durante su tra%a$o, vamos a descu%rir los pases que Este podr!a utiliIar con su paciente" No o%stante este orden de pases no de%e considerarse como algo fi$o o inamovi%le sino como una orientacin o una l!nea de tra%a$o posi%le y es el propio terapeuta, tras un %uen estudio de la tEcnica del masa$e y dependiendo de las necesidades individuales de cada paciente, el que modificar o no este orden a fin de realiIar el tratamiento mas adecuado en cada caso"

Q 75(6( CUTTN630(6*5NT6(: Consiste en desliIar las yemas de los dedos en pases suaves y largos moviendo las manos de forma alterna por toda la superficie a tratar" (e considera que su accin sedante se consigue si la direccin de los pases cut neos se dirige desde el centro hacia fuera ,centr!fuga-" (in em%argo si la direccin es centr!peta su accin es mas tnica y estimulante" Un conse$oN 7uedes utiliIar unos pases cut neo0sedantes al inicio de un masa$e para preparar y rela$ar a la persona para el resto de la sesin y al finaliIarlo se pueden realiIar de forma activa, con la intencin de que el paciente se marche de la consulta no excesivamente rela$ado o GchafadoH"

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Q 921CC1UN C3M7#6T5: 6s la forma de friccionar m s sencilla y se puede utiliIar en casi todas las partes del cuerpo" 6s muy utiliIada a la hora de distri%uir uniformemente el aceite o crema lu%ricante" (e realiIa $untando las manos a%iertas en la Iona sacra cada una a cada lado de la columna verte%ral" #as manos, completamente adaptadas a la anatom!a corporal, se desliIan en sentido ascendente masa$eando la musculatura paraverte%ral hasta llegar a la Iona de los omoplatos donde se separan poco a poco, a%arcando los hom%ros y %a$an suavemente por am%os costados para llegar a la posicin inicial" Un conse$o" 7uedes utiliIar este pase como enlace de transicin entre los diferentes grandes grupos de manipulaciones, para calentar a un paciente con la piel fr!a o simplemente como recurso que aplicar cuando olvidamos, en un momento dado el pase que sigue a continuacin" .ariantes de la friccin completa: #as siguientes manipulaciones pueden acompa+ar o sustituir a la friccin completa, a criterio del terapeuta" 6s conveniente que las utilices, las domines y si deseas las modifiques" VUtiliIa tu imaginacinW

Q 921CC13N #3N;1TU*1N5#: (e realiIa de forma similar a la friccin completa pero mientras una mano asciende por la Iona paraverte%ral la otra desciende a%arcando el costado opuesto" ,6ste pase es sumamente agrada%le-"

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Q 921CC13N 6N T26(: (u e$ecucin es pr cticamente igual a la friccin completa pero realiIada en tres partes" 1" 7rimero las manos ascienden hasta las Jltimas vErte%ras dorsales y vuelven por el costado al punto inicial

2. 7osteriormente ascienden hasta llegar a la cintura escapular

,*< 0 *=4" 7or Jltimo su%en hasta la Iona cervical, tal como lo har!amos en la friccin completa"

Q 921CC13N #5T625#: Con las dos manos $untas so%re un lado so%re la Iona glJtea se asciende con cierta presin hasta llegar al hom%ro y desciende por el mismo sitio utiliIando solamente las yemas de los dedos, sin e$ercer presin alguna" 6ste movimiento se repite varias veces y para hacer lo mismo so%re el otro costado" Q 921CC13N G6N .H: Con los dedos !ndice y coraIn, uno a cada lado de la columna verte%ral, se desciende lentamente desde la regin cervical hasta el sacro e$erciendo cierta presin para ver el estado de la columna" 6sta manipulacin resulta muy Jtil para detectar desviaciones y localiIar tensiones o contracturas musculares" Una variante consiste en alternar am%as manos variando la velocidad y la presin" (i se realiIa suavemente resulta un pase extremadamente agrada%le"

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Q .5C15)6 .6N3(3: Consiste en una friccin lenta y profunda realiIada con la palma y la Iona tenar de la mano, como si pusiEramos las manos de canto" (e realiIa con las manos $untas so%re la columna cada una de ellas se dirige en sentido contrario hacia el costado hasta llegar a la toalla" Como norma general empeIar en la Iona sacra su%iendo hasta la Iona de los hom%ros" 2ealiIaremos el vacia$e venoso al inicio y al final de una sesin de masa$e, pero tam%iEn al aca%ar una serie de pases vigorosos o profundos" Con el vacia$e venoso evitamos que apareIca una excesiva hiperemia en la piel as! como la rotura de peque+os vasos sangu!neos y por lo tanto la aparicin de los no deseados hematomas" Un conse$o: Con el fin de no perder el contacto con el paciente al llegar con am%as manos a tocar la camilla, cu%ierta por una s %ana o toalla, se levanta una mano, asciende un poco por la columna verte%ral y posteriormente asciende la otra"

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Q 5M5(5M16NT3 *1;1T5#: (e apoyan las manos con los dedos arqueados en el costado del pacienteN separa los dedos para que cada uno descri%a en la piel un c!rculo independiente a la veI que el dedo !ndice y el pulgar cogen un pelliIco" 6sta manipulacin que aumenta la circulacin sangu!nea y linf tica" 5dem s so%re el sistema nervioso actJa tonificando o sedando de forma local o general en dependencia de la presin y velocidad aplicadas" (e considera uno de las manipulaciones m s importantes de cualquier sesin de masa$e"

Q 5M5(5M16NT3 NU*1##52: 6sta manipulacin se realiIa con el dedo !ndice flexionado y el dedo pulgar" #os dedos descri%en un c!rculo independiente uno del otro, formando un pelliIco a modo de cangre$o" 'a%itualmente se utiliIa para tra%a$ar la musculatura prxima a las apfisis espinosas de la columna verte%ral" Tam%iEn se puede e$ercer una presin apoyando ,reforIando- la mano li%re so%re la mu+eca de la que est tra%a$ando so%re la piel" 6l amasamiento nudillar simple resulta una manipulacin profunda que provoca un gran G6fecto &om%aH, pero hay que aplicarlo con cuidado pues puede llegar a ser doloroso"

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0 5M5(5M16NT3 NU*1##52 C3N M5N3( 37U6(T5( 6s una variante del amasamiento nudillar simple en la que con la misma posicin de la mano en G7inIas de Cangre$oH una mano empieIa en el sacro en direccin ascendente mientras que la otra va desde la Iona cervical hasta que las dos se $untan en centro de la espalda" 5l igual que el pase anterior, esta variante actJa so%re la musculatura cercana a la columna verte%ral" Q 5M5(5M16NT3 NU*1##52 C3M7#6T3: 6s una variacin del amasamiento nudillar simple" #a forma de aplicacin es similar al amasamiento digital salvo que los dedos est n flexionados y los c!rculos se realiIan con las /P falanges en veI de con las yemas de los dedos" Cuando realicemos este pase de%eremos de tener en cuenta el no de$ar de hacer el amasamiento nudillar simple"

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Q 5M5(5M16NT3 75#M520*1;1T5#: 5lgunas escuelas denominan a esta manipulacin amasamiento pleno puesto que se realiIa con toda la mano, similar a la accin de amasar pan" 1" (e colocan las manos planas con los dedos $untos so%re la Iona que se quiere masa$ear cogiendo la mayor cantidad del mJsculo entre los dedos y el pulgar oprimiendo en direccin a la otra mano" (e de$a de apretar y se extiende la masa muscular con la otra mano, que iniciara la misma operacin"

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6s importante la sucesin r!tmica de los movimientos de apretar y soltar la masa muscular" Cada mano recoge lo que la otra de$a, con suavidad pero con firmeIa" 6l amasamiento palmar0digital se aplica so%re todo en Ionas carnosas, como la espalda, glJteos, piernas y %raIos, produciendo una gran hiperemia" Q 5M5(5M16NT3 7U#7307U#;52: UtiliIando las yemas de los dos pulgares Estos descri%en c!rculos alternos so%re la musculatura, por lo que a este pase tam%iEn se le denomina amasamiento de pulgares alternos" 2esulta una manipulacin muy Jtil para tra%a$ar la Iona paraverte%ral adem s de las Ionas delimitadas, cuando se quiere tra%a$ar en planos algo m s profundos, o en regiones especialmente tensas"

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Q 921CC1UN T25N(.62(5: Como su nom%re indica se colocan las dos manos de forma transversa so%re la Iona sacra con toda la superficie de la mano en contacto con la piel" Mientras una mano avanIa la otra retrocede en direccin opuesta hasta llegar a la toalla y posteriormente se realiIa la accin en sentido contrario formando un pelliIco en el momento en el que se cruIan las dos manos" #a friccin transversa provoca una gran hiperemia y aumento de la temperatura, siendo una %uena opcin aplicarla tam%iEn al inicio de la sesin en Epocas o am%ientes fr!os, o siempre que el paciente tenga la piel fr!a" 5dem s influye en gran medida so%re la moviliIacin de l!quidos internos y so%re posi%les fi%rosidades" Q 921CC1UN NU*1##52 5(C6N*6NT6: Tra%a$ando con la mano semi0cerrada se apoyan las falanges medias de los dedos y van ascendiendo por la Iona paraverte%ral alternando una mano con la otra desde la regin lum%osacra hasta la Iona cervical" (e repiten estos movimientos alternos varias veces y luego se realiIan so%re la otra Iona paraverte%ral" 6n el caso de que no quepan los nudillos enteros en el espacio verte%ro0escapular puede realiIarse con la mano plana" Tiene una funcin importante en el tratamiento de las contracturas musculares, en especial, y en cualquier tratamiento de la espalda en general"

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Q 921CC13N #5T625# 5M&1M5NU5# Con la parte tenar de las manos apoyada so%re la Iona paraverte%ral a la altura del sacro las manos ascienden e$erciendo cierta presin hasta el hom%ro y %a$an por el lateral para llegar nuevamente al glJteo" 6ste movimiento se repite varias veces so%re el mismo lado antes de aplicarlo en el costado opuesto" 7ara realiIar este pase es necesario que el masa$ista adopte una %uena postura corporal, con las piernas separadas y semiflexionadas a fin de poder a%arcar esa amplia Iona manteniendo la espalda recta" Q 921CC13N C2UB5*5 Manipulacin que se utiliIa casi exclusivamente en el tratamiento de la Iona interescapular y de los trapecios" (e realiIa en dos fases: 5- (e aplica una friccin desde la regin dorsal media a los trapecios con una mano a cada lado de la columna verte%ral tal como lo har!amos en una friccin completa" &- .olviendo, sin perder el contacto, a la posicin inicial, las manos se cruIan una por delante de la otra dirigiEndose al trapecio opuesto del que ha%!an partido" 5l igual que otras muchas, esta manio%ra requiere una aplicacin de forma r!tmica y sensacin de continuidad para conseguir la rela$acin de la musculatura de los hom%ros y omoplatos"

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Q 71NB5*3 23*5*3 6sta moviliIacin es de gran importancia en una sesin de masa$e y consiste en levantar los te$idos superficiales, separ ndolos del te$ido su%yacente" 6l pinIado rodado se realiIa sin aplicar aceite o lu%ricante alguno y nos sirve para valorar el te$ido conectivo, adem s de li%erar las adherencias musculares y desfi%rotiIar" 7uede considerarse uno de los pases m s completos del masa$e tanto por ser Jtil para el diagnstico,en un terapeuta experimentado- como para el tratamiento de las adherencias" (e puede aplicar en todas las Ionas del cuerpo y en todas las direcciones" 1ncluso se podr!a llegar a realiIar una sesin completa utiliIando exclusivamente el pinIado rodado" 6n su aplicacin como herramienta diagnstica, el pinIado rodado dar al masa$ista una informacin precisa acerca del estado de los te$idos su%yacentes" (i al realiIar el pinIado rodado el pliegue cut neo no se desliIa con facilidad puede ser un signo de sufrimiento articular y nos indica que esa Iona requiere una atencin especial" D en algunos casos si va acompa+ado de dolor podr!a se+alar ,no siempre- pro%lemas en los rganos inervados por las ra!ces nerviosas de esa Iona"

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0 C5C'6T6 CU&1T5# 6s una manipulacin de percusin muy activa pero tiene como funcin principal la de rela$ar al paciente 8 cliente" (e realiIa con el %orde cu%ital de am%as manos que percuten de forma alterna, manteniendo la articulacin de la mu+eca rela$ada y el dedo me+ique separado del resto a fin de amortiguar el golpe efectuado" 7roduce un gran efecto %om%a f cilmente visi%le en la GrayaH %lanca que de$a en la piel, signo de isquemia, que va seguido de una afluencia masiva de sangre oxigenada y que arrastra las toxinas" 7uede aplicarse so%re amplias Ionas corporales excepto donde el hueso se encuentra demasiado superficial , ti%ia, rtula, esternn-" 5s! tam%iEn nos a%stendremos de realiIarlo en la espalda so%re la Iona renal y a nivel de la pierna so%re el hueco popl!teo al ser partes anatmicas muy sensi%les para ser golpeadas" 'a de realiIarse con una tEcnica depurada para o%tener los resultados esperados sin causar da+o alguno" Una noticia relativamente reciente ha creado una revolucin acerca de la utiliIacin del cachete cu%ital en la pr ctica profesional del masa$e en los 6stados Unidos" #a 5sociacin 5mericana de Masa$istas ha prohi%ido a sus asociados el uso de esta manipulacin como consecuencia de las mJltiples denuncias de pacientes que han sufrido diferentes lesiones al aplicarles el cachete cu%ital de forma inadecuada"

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0 75#M5*5 C3NC5.5 6sta manipulacin se realiIa con la palma de la mano ahuecada, acompa+ada de una rela$ada y r pida extensin 0 flexin de las mu+ecas" 2equiere un gran $uego de mu+eca, levantando con gran rapideI la mano al tocar el mJsculo" 6l caracter!stico sonido que se produce al realiIar esta manipulacin se consigue formando una ventosa que comprime el aire encerrado entre la mano hueca y la piel del paciente, Este sonido puede ser una ayuda para sa%er si lo hacemos correctamente" 6ste pase suele seguir al Cachete Cu%ital en tratamientos de masa$e deportivo o en el masa$e general" 'ay una aplicacin de la palmada Cncava ampliamente extendida en el nivel hospitalario que es en el tratamiento de pacientes respiratorios ,6"7"3"C", 6nfisema"- 7acientes post0 operatorios y pacientes largamente encadenados o con incapacidad de eliminar las secreciones %ronquiales" #a percusin cncava unida a tEcnicas de drena$e postural y al mecanismo natural de la tos, forman parte de la considerada 9isioterapia 2espiratoria que favorece un modelo de respiracin normal" 0 C5C'6T6 C3NC5.3 Con el pu+o semicerrado y en posicin de la mano en pronacin se de%e percutir con la segunda falange de los cuatro Jltimos dedos los cuales, al estar flexionados laxamente, amortiguan en gran parte el golpe" (u aplicacin fundamental se utiliIa so%re todo en masa$e deportivo antes de la competicin puesto que es una manipulacin de est!mulo para el mJsculo"

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6xiste una variante que utiliIa los cinco dedos $untando las yemas en Gflor de ciruelo H y resulta Jtil en Ionas m s amplias que su an logo" 0 M52T1##63 Con el pu+o semicerrado, la articulacin de la mu+eca suelta y rela$ada, se efectJan unas percusiones con la Iona cu%ital del pu+o y del dedo me+ique tra%a$ando las manos de forma alterna" (i cerramos excesivamente el pu+o o la mu+eca est r!gida resulta un pase desagrada%le e incluso doloroso" 0 T5M&321#63 6s un pase de percusin en el que se utiliIan los pulpe$os de los dedos a modo de peque+os martillos separados unos de los otros" #os dedos ha%r n de estar flexionados en ngulo recto para poder golpear de forma perpendicular" 0 76##1BOU63 6s una manipulacin realiIada con el dedo !ndice y el pulgar" 7uede definirse como la suma de una percusin m s un pelliIco" (i se aplica con una presin suave se denomina G7icoteoH y es ideal para tra%a$ar en Ionas reducidas como en el tratamiento facial" 6xiste otra variante que utiliIa los cinco dedos $untando las yemas en Gflor de ciruelo H y resulta Jtil en Ionas m s amplias" Cualquiera de estas versiones produce una gran hiperemia" 0 76##1BC3 *6 5723C1M5C13N D (67525C13N (e realiIa a%arcando con am%as manos una Iona muscular" 7rovocaremos un pliegue amplio de dicha Iona y sin soltarla, separaremos las manos estirando esa masa muscular" 2esulta una meIcla entre amasamiento y friccin con grandes resultados en el masa$e deportivo"

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0 .1&25C13N6( 5%arcan una serie de manipulaciones que requieren cierta ha%ilidad de terapeuta para ser e$ecutadas adecuadamente" UtiliIando toda la mano o simplemente con las yemas, en contacto con la pielN es necesario realiIar r pidas contracciones de la musculatura del ante%raIo, %raIo y hom%ro, provocando unas sacudidas que se transmiten a los te$idos del paciente por medio de la mano del terapeuta" 6s aplica%le en casi todos los tratamientos en especial Gen personas que sufren palpitaciones pueden contri%uir directamente a regulariIar el ritmo del coraIn H Maurice &oigey ,Manual de masa$e-" #as vi%raciones, %ien e$ecutadas, resultan extremadamente Jtiles en el tratamiento de mJltiples dolencias pero han ca!do en desuso como consecuencia de la gran pErdida de energ!a que le supone al terapeuta" 0 7UNT65*3 .1&25*3 6s un tipo de vi%racin que actJa directamente so%re los puntos Trigger, tam%iEn denominados puntos desencadenantes" Una veI localiIado el punto desencadenante se coloca el dedo !ndice reforIado por el dedo coraIn" #a tEcnica consiste en contraer y rela$ar r pidamente el mJsculo %!ceps %raquial, manteniendo el %raIo en tensin y sin perder la posicin y presin del !ndice so%re el punto Trigger" 0 (U2C3( *1;1T5#6( 6stas manipulaciones se realiIan de forma similar a los 7ases Cut neo0(edantes es decir, pasando las yemas de los dedos desde la parte cervical a los glJteos alternando las manos" 6n los surcos se de%e aplicar mayor presin produciendo l!neas %lancas de isquemiaN de ah! su nom%re"

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0 7#5NC'5*3 75#M52 Manipulacin en la que una mano se superpone so%re la otra de forma que los dedos se entrelaIan unos con otros" 6mpeIando desde la Iona glJtea se di%u$an c!rculos en direccin de las agu$as del relo$ cada veI m s amplios hasta a%arcar toda la espalda" 2esulta un pase integrador y muy rela$ante, indicado para finaliIar una %uena sesin de masa$e"

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M3.1#1B5C13N6( 52T1CU#526( #as moviliIaciones son, $unto a los estiramientos, un perfecto complemento despuEs de la sesin de masa$e" Una veI tra%a$ado las fascias musculares y ligamentosas con la ayuda del masa$e las moviliIaciones articulares proporcionan un aumento en la movilidad de la articulacin, elastifican y flexi%iliIan de modo que me$ora su funcin motora" *eshacen las adherencias y com%aten el anquilosamiento de las personas que llevan mucho tiempo encamadas o que poseen poca movilidad" #as moviliIaciones pueden efectuarse de forma activa o pasiva en dependencia de los o%$etivos a conseguir y del estado del paciente" Cuando se realiIan unas moviliIaciones articulares dirigidas por un terapeuta se o%liga a los mJsculos circundantes a tra%a$ar de forma exigente, lo que provoca un aumento de la circulacin sangu!nea y un fortalecimiento del mJsculo en su punto de insercin sea, pero so%re todo flexi%iliIa la c psula articular y mantiene en forma los diversos elementos de equili%rio para la articulacin ,ligamentos, superficies articulares, etc"""-

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#os movimientos articulares son: 0 9#6C13N: 6s el movimiento en el que se aproximan dos partes del cuerpo separadas por una o m s articulaciones" 0 6CT6N(13N: 6s el movimiento en que dos extremos de una parte articulada se ale$an el uno del otro" 023T5C1UN: 6s el movimiento de girar so%re su propio e$e" 0 #5T6230 9#6C13N: 6s la llamada flexin lateral que se da, por e$emplo, en el movimiento articular de las vErte%ras" 0 723N5C13N Movimiento en el que adopta una posicin %oca a%a$o" 0 (U71N5C13N: Movimiento en que se adopta una posicin %oca arri%a" 0 5&*UCC13N: 6s el movimiento en que un miem%ro se separa del plano medio del cuerpo" 0 5**UCC13N: 6s el movimiento en que un miem%ro se aproxima al plano medio del cuerpo" 0 C12CUN*UCC13N: 6s el movimiento circular o de giro completo de una articulacin o del o$o"

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PERIODO POST-MASAJE Una veI finaliIado el masa$e es imprescindi%le de$ar al paciente tum%ado en silencio, %ien tapado y a oscuras durante unos minutos mientras el masa$ista se retira de la sala de masa$e y aprovecha para lavarse, tomar un poco de agua y descansar" 6ste periodo de tiempo resulta tanto o m s importante y %eneficioso que el propio masa$e" 6l paciente integra y asimila las sensaciones transmitidas por su propio cuerpo" 6s un momento intimo de la persona en el que escucha y siente las Ionas masa$eadas como suyas, Ionas que ha%itualmente no somos conscientes de que nos pertenecen" 1nmersos en este estado de conciencia el cuerpo acelera los procesos de autocuracin" (e considera que como m!nimo de%e dedicarse a este menester de cinco a dieI minutos, tras lo cual podr vestirse" #uego es interesante intercam%iar unas pala%ras donde el paciente informa a su terapeuta acerca del tratamiento realiIado" 6l paciente a su veI contar las sensaciones experimentadas durante la sesin, ,relax, nerviosismo, dolor, etc"6stos datos servir n para, facilitar el seguimiento y me$orar la atencin en prximas citas a fin de acomodar cada tratamiento a las necesidades y gustos de cada paciente"

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ETICA EN EL MASAJE 6n un masa$e la persona que lo reci%e est desnudo tanto f!sica como emocionalmente" Muchas veces en la pr ctica profesional surgen situaciones en las que el paciente se encuentra vulnera%le, %ien por su proceso de enfermedad o quiI s porque el am%iente agrada%le de la consulta es propicio para que se exprese con toda li%ertad y comparta con el terapeuta, datos, pensamientos o emociones que: 1" *e%emos mantener en secreto" /" (acados del m%ito de la consulta es una grave falta a la Etica profesional" 4" 7ueden tener consecuencias inesperadas y desagrada%les adem s de las responsa%ilidades penales que puedan derivarse" A" *e%emos salvaguardar, puesto que como ya hemos dicho el estado de indefensin y confianIa de nuestro paciente durante la sesin se presta a que alguien con mala pr ctica profesional pueda aprovecharse de El" 5s! tam%iEn es imprescindi%le que en la relacin entre paciente y masa$ista no se esta%leIcan estados de dependencia" 7ara evitar esto lo me$or es conocernos, conocer el masa$e y conocer las limitaciones de am%os" 6n esta direccin se pueden traIar unas directrices que nos ayudar n en nuestra pr ctica profesional" N' '#3 0e+ 6/e &' 7$8 e&(e"2e0$0e+ + &' e&(e"2'+: 6sto nos har m s conscientes de las necesidades del paciente adem s de crear un trato m s personaliIado y humanoN no olvides tam%iEn que cuando realiIas un masa$e est s tra%a$ando so%re un GtodoH y que las divisiones anatmicas tienen la funcin de facilitar su estudio, pero son partes interrelacionadas e interdependientes de la persona" 6s una deformacin frecuente en las profesiones sanitarias el hecho de generaliIar y clasificar a las personas por su dolencia" 6vitaremos, pues caer en la utiliIacin de expresiones como estas: GVOuE espalda tan grandeWH G'e curado la Jlcera de la ha%itacin 4/H GV.aya vena m s %uenaWH

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S9 c/ 0$0'+' c'& )$c e&!e+ )/0'"'+'+:

6s recomenda%le disponer de un vestidor, o cuando menos un de un %iom%o, donde el cliente pueda tener una cierta intimidad a la hora de desnudarse o vestirse" 6n esos instantes puede el terapeuta ir a lavarse las manos, elegir la mJsica o repasar el li%ro de citas con el fin de que el paciente estE cmodo" C'1"$ /&'+ 7'&'"$" '+ 2'0e"$0'+ )'" !/+ +e"3 c '+. Ac!:$ c'""ec!$2e&!e e& + !/$c '&e+ c'2' e+!$+:

;anas de llorar: (i el paciente, de%ido a las emociones li%eradas durante el masa$e, siente deseos de llorar el masa$ista interrumpir la sesin y lo de$ar llorar el tiempo que quiera" 7odemos actuar con una actitud de cercan!a y acompa+amiento sin perder el contacto" 7osteriormente el propio paciente quiI s desee continuar con el masa$e, cosa que le resultar mucho m s placentera que antes" 1ntranquilidad por exceso de pudor: *e$ar destapada Jnicamente la Iona a masa$ear, tapando el resto del paciente con una s %ana o toalla" 7ese a que el masa$e de%e darse con el paciente completamente desnudo, yo recomiendo que se quite toda la ropa posi%le siempre que se encuentre cmodo" 6reccin: (ituacin que el terapeuta tomar con naturalidad sin darle importancia, evitando que sea una situacin em%araIosa para el paciente" Cosquillas: 6n la mayor!a de las ocasiones desaparecen e$erciendo una presin mayor" 6n caso contrario continuar el masa$e por otras Ionas evitando aquella que las provoca" S9 0 +c"e!' +'1"e c'&3e"+$c '&e+ 8 ( c7$+ 0e !/+ )$c e&!e+. , (ecreto 7rofesional-

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7ero ante todo recuerda que de nada sirve conocer perfectamente la tEcnica del masa$e si no se siente compasin por el otro" (i no se solidariIa con el dolor de la otra persona dif!cilmente podemos ayudarle y mucho menos ayudar a que se cure" (in esta empat!a el e$ercicio profesional del masa$ista resulta excesivamente arduo, cansado e insatisfactorio"

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ULTIMAS CONCLUSIONES #a mayor!a de las personas a las que se les pregunta, LquE entiendes tJ por masa$eM" 1dentifican esta disciplina casi exclusivamente con la rela$acin" 5hora tJ ya tienes, en mayor o menor medida, un concepto propio de lo que representa la pr ctica de un mEtodo muy v lido en la %Jsqueda de la salud" No o%stante, y una veI explicada toda la parte terica del masa$e, vamos a ampliar dicho concepto" 6l masa$e, adem s de sus propiedades y %eneficios, interviene a otros niveles" Una persona que acude a la consulta de un masa$ista de%ido a un pro%lema de salud, ha%itualmente ha visitado anteriormente, como es normal, a su mEdico de ca%ecera" 'ay ocasiones en que adem s de su mEdico de familia ha contactado con especialistas, primero del seguro y quiI s tam%iEn privados" 6so quiere decir que cuando ciertas personas llegan a nuestra cl!nica han seguido un proceso de %Jsqueda y preparacin" Una veI en la consulta se respira un am%iente de relax, con mJsica agrada%le, incienso, y una actitud del terapeuta de acogida, escucha y comprensin" Todo ello unido a la accin terapEutica del masa$e so%re el cuerpo as! como del aceite y la esencia utiliIados facilitan un proceso en que el paciente tiene una predisposicin positiva hacia el tratamiento y un estado %eneficioso de a%andono y rela$acin durante la sesin" Muchas de las dolencias padecidas por nuestros pacientes son causa de estilos de vida desordenados o nocivos" 6l hecho de %uscar otra forma de curacin implica, a su veI, un parada en su vida, un descanso que en condiciones normales no se hu%iera permitido tener" 5s! pues, se considera que EL MASAJE ROMPE LA SUMA DE FACTORES NEGATIVOS ;UE NOS LLEVAN A LA ENFERMEDAD. #a aplicacin de masa$e y todo le que lo rodea est encaminada, al igual que en todas las terapias orientales primitivas, a tratar a la persona en todos sus m%itos ,f!sico, ps!quico, emocional y espiritual-, poniendo al paciente en unas %uenas condiciones para que desarrolle su capacidad de autocuracin"

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6sto explica los %uenos resultados del masa$e en patolog!as cuyas causas no son puramente f!sicas o so%re rganos a los que los dedos no llegan" LCmo se entiende s! no entonces que se utilice el masa$e en el tratamiento de la depresin o de la gastritisM OuiI s ahora ya tengas la respuesta"

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EL MASAJE EN TERRIENTE 6l masa$e en su versin terapEutica ha sido aplicado en Terriente durante dieciocho a+os y ciertamente los resultados o%tenidos han sido m s que satisfactorios" (i la evolucin de la historia del masa$e a lo largo del tiempo le ha hecho pasar de ser un mEtodo instintivo y emp!rico hasta convertirse en arte 8ciencia de demostrada valideI" 6n cierto modo esa misma evolucin ha sufrido la pr ctica del masa$e en la consulta de Terriente y posteriormente en (egart 6n los primeros a+os el masa$e trata%a de forma sintom tica dolencias de tipo puramente f!sico siguiendo las directrices de una formacin enfocada desde la enfermer!a y la fisioterapia" *e%ido a un aumento progresivo en el numero de personas que acud!an a los 'ermanos de (an )uan de *ios de Terriente se plantearon la necesidad de ampliar sus conocimientos so%re masa$e, osteopat!a, quiropraxia, acupuntura y moxi%ustin" #a formacin y recicla$e continuado se ve!a imprescindi%le para poder atender con garant!as las nuevas necesidades de los pacientes" Xstos, atra!dos por la creciente expectacin creada mediante comunicacin oral ,de %oca en %oca- por personas satisfechas con el tra%a$o realiIado por 6ladio y 5l%erto, %usca%an alivio a sus dolencias, acarreadas en ocasiones durante a+os" #um%algias, ci ticas, hernias discales, mareos, cefaleas o tendinitis eran, entre otras, las patolog!as que refer!an los pacientes cada veI en mayor nJmero" (i %ien es cierto que las instalaciones de las casas de la comunidad no esta%an en condiciones ptimas para ofrecer este tipo de servicio, esa carencia se supl!a por el tra%a$o y la capacidad de hospitalidad y acogida de los 'ermanos"

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#os a+os de estudio en .alencia, Madrid y &arcelona so%re 3steopat!a, 5cupuntura y &ioEtica fueron dando sus frutos pudiEndose atender a pacientes con pro%lemas de salud m s comple$os con me$ores resultados" Numerosos via$es a 6lche, Navarra, Castelln y otros muchos lugares permit!an compartir con otros terapeutas, colegas y amigos infinidad de experiencias, conocimientos y tendencias" 6stas visitas eran devueltas a Terriente y el c!rculo de masa$istas y terapeutas con inquietudes similares se i%a haciendo mayor y con unos v!nculos de cohesin cada veI m s fuertes" 6l tra%a$o diario en consulta ha hecho adaptar la forma ha%itual de aplicar el masa$e a las diferentes condiciones tanto de los pacientes atendidos como del pue%lo y su u%icacin, en especial el intenso fr!o durante la mayor parte del a+o" *esde el punto de vista tEcnico en Terriente se practica un masa$e poco ortodoxo si se toman como referencia las ense+anIas de cualquier escuela de Ouiromasa$e o incluso este li%ro" Una veI conocidas y asimiladas esas ense+anIas se opt por realiIar manipulaciones un poco m s potentes con el nimo de calentar y amasar la Iona a tratar en planos profundos dando gran importancia a la regin m s cercana al raquis y as! preparar a la persona para las manipulaciones osteop ticas" 7or lo tanto estamos ha%lando de una tEcnica similar a la T"T"&" ,TEcnica de Te$idos &landos-con la utiliIacin en muchas ocasiones de la magn!fica 9riccin Transversa 7rofunda, m s conocida como Masa$e de Cyriax"

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5s! el 7rotocolo TerapEutico ha%itual seguido en una sesin podr!a ser: Masa$e tradicional ,Ouiromasa$e TEcnica de Te$idos &landos Cyriax 3steopat!a de raquis y perifErica 6stiramientos musculares (i %ien estas terapias son sumamente efectivas requieren una %uena preparacin y no son aconse$a%les para masa$istas noveles" L7or quE se opt por estas tEcnicas manuales y no por el masa$e cl sicoM (i por algo se caracteriIa el masa$e realiIado en Terriente es por %uscar la eficiencia, es decir ser eficaces con el m!nimo de sesiones posi%les" 6sto es de%ido a dos causas: 7rimera, y ha%ida cuenta de del esfuerIo que supone al paciente desplaIarse desde su lugar de residencia hasta un pue%lo ale$ado de la provincia m s ale$ada del pa!s es comprensi%le que se intente atender de forma satisfactoria en las menores visitas posi%les" Una veI controlada la dolencia se deriva a profesionales de confianIa m s accesi%les al paciente" #a otra causa, no menos importante, es de%ida a la opcin personal y religiosa de los hermanos en la que no ca%e una utiliIacin mercantilista de su servicio a los dem s" #a l!nea de tra%a$o encaminada al servicio de salud ha posi%ilitado a multitud de personas con pro%lemas de salud de tipo f!sico pero tam%iEn con alteraciones emocionales o espirituales que pudieran me$orar de su dolencia, comprender el significado de la misma o en el me$or de los casos responsa%iliIarse de su proceso de salud 8 enfermedad entendiendo que vivir con un me$or estado de salud est en sus manos"

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7recisamente esta ha sido la tarea en la que los 'ermanos y sus cola%oradores han volcado todos sus esfuerIos durante los Jltimos a+os" 6ntender la ense+anIa que nos puede aportar la enfermedad, advertir su funcin de GavisoH del organismo a la persona, ese alto en el camino de la vida que la enfermedad provoca en actitudes de vida poco saluda%les" 1mportante es, no ca%e duda, aliviar la dolencia de la persona que sufre pero lo es tam%iEn que la persona cam%ie comportamientos vitales nocivos ,tra%a$o excesivo, relaciones interpersonales mal llevadas, poco contacto con la naturaleIa, una alimentacin inadecuada, etc"""Una veI que la persona est responsa%iliIada de su proceso de salud 8 enfermedad y se le proporcionan herramientas para llevar una vida saluda%le se evitan relaciones de dependencia entre el paciente y el terapeuta, nunca desea%les"

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OTRAS TERAPIAS Como se ha dicho al principio el material que tienes en las manos pretende ser simplemente un punto de partida desde el cual tu adquieras un interEs creciente por el masa$e" 'oy d!a se ofrecen mJltiples escuelas de masa$e a las que puedes acceder" Toda persona que quiera dedicarse a las ciencias encaminadas a la %Jsqueda de la salud de%er!a plantearse la necesidad de cursar unos estudios reglados" 6stos le ser n de gran ayuda en cuanto aportan una %uena %ase de conocimientos acerca de la salud y la enfermedad, un enfoque glo%al so%re el paciente y so%re su entorno adem s de proporcionar un t!tulo oficial" *e no ser as!, s! ser!a conveniente que la escuela donde vayas a inscri%irte te ofreIca en su programa de estudios asignaturas tales como 5natom!a o 9isiolog!a" (eguramente en el lugar donde vives existen varias escuelas de 5cupuntura, Medicina Tradicional China, 3steopat!a, Ouiropraxia u otras terapias llamadas alternativas y te resulta complicado decidir entre tanta oferta"

5 continuacin te ofrecemos una peque+a descripcin de terapias con las que puedes complementar tus estudios de masa$e" Cada una a su manera aportan a quienes las practican herramientas muy Jtiles en el tra%a$o diario con los pacientes" 5verigua cual se adapta me$or a tus condiciones o a tu forma de ver la vida y cual enfoca la salud de forma m s parecida a la tuya"

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SHIATSU G6l shiatsu es, en principio, sencillo" (e %asa en aplicar una presin cuidadosamente estudiada en puntos espec!ficos del cuerpo para eliminar la fatiga y estimular las posi%ilidades de autocuracinH 5s! comienIa Toru NamiKoshi su li%ro GTerapEutica con (hiatsuH" Toru es el hi$o ToKu$iro NamiKoshi ,presidente de la Nippon (hiatsu (chool-, quien recopil la larga tradicin $aponesa de digitopresin" #a pala%ra (hiatsu es una pala%ra $aponesa compuesta por dos partes 0 (hi: dedos 0 atsu: presin

6sta tEcnica actJa so%re la sutil energ!a electromagnEtica del cuerpo llamada GFiH o GChiH" 6l Chi fluye a travEs de todas los rganos y partes del cuerpo por un sistema de canales denominadas Gmeridianos energEticosH y a lo largo de estos meridianos existen Ionas cargadas electromagnEticamente llamadas Gpuntos de presinH o Gtsu%oH" #a finalidad del sistema (hiatsu es romper las GcoraIasH corporales y emocionales de la persona reesta%leciEndose la circulacin del Chi ,6nerg!a .ital Circulante-, o%teniendo un equili%rio del Din y del Dang" #a sesin de (hiatsu suele realiIarse ha%itualmente con el paciente tum%ado en el suelo, so%re una colchoneta o futon" 7osteriormente el terapeuta realiIa presin, casi siempre con los pulgares so%re puntos determinados situados a lo largo de los canales de acupuntura" (in em%argo hay ocasiones en los que se utiliIan los nudillos, manos o codos para presionar esos puntos"

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Una sesin de shiatsu no consiste solamente en utiliIar las diferentes tEcnicas de presin sino que incluye estiramientos, moviliIaciones articulares o fricciones suaves" 6n la aplicacin del shiatsu el terapeuta utiliIa, adem s de sus manos, todo su cuerpo" #e o%liga a adoptar una serie de cam%ios constantes y a unas posturas incmodas al principio pero a las que pronto se acostum%rar al aumentar su soltura y forma f!sica"

6ste tipo de masa$e oriental est indicado en el tratamiento de diversas patolog!as, ,dolores lum%ares, nerviosismo, pro%lemas digestivos, alteraciones del sue+o y otras muchas dolencias- sirve para prevenir la aparicin de enfermedades"

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5ERO BALANC<NG 6l Bero &alancing ,B&- es el arte de equili%rar la energ!a del cuerpo con la estructura corporal, se puede entender como una forma de digitopuntura estructural que tra%a$a con la interfase entre la energ!a y la estructura esta interfase se encuentra en los huesos, las articulaciones, los te$idos %landos y el campo energEtico del cuerpo" 9ue desarrollado a principios de los a+os setenta por 9ritI (mith, M, MEdico y ostepata, especialista en columna" 6n su li%ro G7uentes 1nterioresH, 9ritI ha%la de la evolucin de su propia experiencia como mEdico y ostepata hasta que o%tuvo su Master en acupuntura" Tratando de explicar a los acupuntores la relacin entre estructura y energ!a, vio que ha%!a una manera de incidir en la estructura y la energ!a de sus pacientes para conseguir un estado de equili%rio ptimo" #a %ase de los principios del mEtodo B& es que la energ!a m s densa se mueve a travEs de los huesos que es la parte m s densa de nuestra estructura y en la que hay articulaciones principales, es decir articulaciones fundamentales, y que cuando ocurre en ellos un desequili%rio, este se manifiesta de manera palpa%le en el cuerpo

1N*1C5C13N6( *6# B623 &5#5NC1N; Y &ienestar ;eneral: 5yuda a descu%rir la experiencia y el conocimiento de encontrarse en un estado equili%rado de salud" Y *esarrollo 1ndividual: 5yuda a despe$ar y equili%rar los campos energEticos del cuerpo, dando apoyo, de esta forma, al crecimiento personal" Y *isminucin del 6strEs: *escarga din mica compensatorias, sin que hagan mella en nuestro organismo" Y 1ntegracin: Nos ayuda a perci%irnos como una unidad ya que tra%a$a, equili%ra, simult neamente, procesos corporales, mentales, emocionales e incluso, espirituales" Y *olor en el Cuerpo: 6spec!ficamente, so%re el dolor que surge del desequili%rio de interfase entre la estructura la energ!a del cuerpo"

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Y 6xperiencia de 6star Conectado: #a falta de contacto f!sico ,de ser tocado- puede hacernos sentir diferentes o solitarios" 6l Bero &alancing tiene como caracter!stica una calidad de contacto respetuosa y agrada%le que tra%a$a contra la tendencia" (e da una experiencia de estar conectado, tanto con el am%iente, como consigo mismo" T6CN1C5 6l desarrollo de una sesin de Bero &alancing viene condicionado por una o%servacin previa del individuo" #a me$or forma es ordenar al paciente que camine descalIo por la consulta mientras nosotros evaluamos su estructura y movimientos" 6sta terapia puede realiIarse sin desnudar al paciente siempre que lleve ropa cmoda" Una veI inspeccionado, pasaremos a realiIar la palpacin, con el cliente sentado en la camilla, del con$unto musculoesquelEtico recorriendo minuciosamente la regin paraverte%ral" #a tEcnica, como tal, consiste en la aplicacin de presiones a lo largo de todo el cuerpo, intercalando ciertas tracciones de extremidades y moviliIaciones articulares hasta conseguir el des%loqueo de las Ionas tensas o con movimiento limitado" Cuando nuestras manos Gdescu%renH una de estas Ionas ,tensa o dolorosa- se realiIa la manio%ra denominada 9ucro" 6l 9ucro consiste en localiIar exactamente el punto doloroso con el dedo !ndice de una mano y colocar el otro !ndice $ustamente al otro lado, como si se conectaran entre ellas, de$ando la tensin entre am%as" Con los dedos en esta posicin pediremos al paciente que tome unas respiraciones profundas" Tras unos instantes la tensin desaparecer " #as manio%ras son suaves, aunque poderosas y rela$antes" (uele producir una sensacin de %ienestar, al mismo tiempo que facilita un me$or equili%rio de posturas"

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LA OSTEOPAT<A

6l hom%re forma parte integrante del cosmos, que es un GtodoH indivisi%le" 6l universo tiene sus propias leyes inmuta%les, sus ciclos, sus ritmos" No creer en estos principios ser!a de una gran pretensin desafiando al Creador" #uchar contra ellos, es luchar contra el universo" #a moderniIacin y el progreso han ale$ado al hom%re de la naturaleIa" (e ha aislado del universo y ha perdido su participacin inconsciente en estos fenmenos" #a medicina alop tica o convencional no ha cesado de dividir al hom%re, de fraccionarle, de cortarle en trocitos" .amos a consultar a un GotorrinoH, a un cardilogo, a un gastroenterlogo, etc", pero la visin del hom%re en su con$unto ha desaparecido" 'ay una interaccin de todos los constituyentes del cuerpo unos respecto de otros" 6l ostepata por su gestin y sus tEcnicas tiene por meta rearmoniIar todos estos ritmos y leyes, desencadenando refle$os a distancia para que el cuerpo entero reaccione a todos estos est!mulos" #a osteopat!a es un sistema de curacin que pone el Enfasis principal so%re la integridad estructural del cuerpo" 6sta integridad estructural es el factor m s importante a mantener" 2ige la %uena salud del organismo y evita la enfermedad"

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HISTORIA DE LA OTEOPATIA El padre de la osteopata, Andrew Taylor Still ( Estados Unidos 18281917) fue un !di"o desen"antado "on los !todos terap!uti"os de la !po"a, #asados en la ad inistra"i$n de f%r a"os los "uales pro&o"a#an 'ran "antidad de efe"tos ad&ersos perdi$ definiti&a ente la fe en la edi"ina "on&en"ional "uando "uatro ie #ros de su fa ilia urieron en un #rote de enin'itis( )ediante la o#ser&a"i$n de los "uranderos indios y a pliando su "ono"i ientos en anato a *u ana so#re "ad%&eres, desarroll$ un siste a de anipula"i$n arti"ular +ue ser% la "la&e de su nue&o !todo( En una o"asi$n reali,ando una dise""i$n re"apa"it$ so#re las alfor a"iones +ue posea el "ad%&er so#re el +ue esta#a tra#a-ando y pens$ en las difi"ultades de o&i iento +ue tendra en &ida( .eda"t$ enton"es el prin"ipio en el +ue se asienta la osteopata/ 01a estru"tura 'o#ierna la fun"i$n(2 Trat$ "o o pri er pa"iente a un ni3o a+ue-ado de disentera *e orr%'i"a, ortal en a+uel tie po, ediante anipula"iones de la re'i$n lu #ar "on e&olu"i$n fa&ora#le( En 1892 funda la A eri"an S"*ool of 4steopat*y y en po"os a3os ya e5istan &arias en Estados Unidos y Europa 'ra"ias a la difusi$n de sus *i-os y alu nos, entre los +ue desta"an 1ittle-o*n y Sut*erland(

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721NC1713( 3(T637TT1C3( 'ay cuatro grandes principios so%re los cuales se %asa la medicina osteop tica" 1"0 L$ e+!"/c!/"$ *'1 e"&$ #$ (/&c ,& #a estructura representa las diferentes partes del cuerpo" 6l ser humano es considerado como un todo unido e indivisi%le" 6stas estructuras son los huesos, los mJsculos, las fascias, las v!sceras" las gl ndulas, la piel, etc""" #a funcin es la actividad de cada una de esas partes, tales como la funcin respiratoria, digestiva, etc" #a enfermedad no se puede desarrollar si la estructura est en armon!a, por lo tanto el desorden de la estructura produce el origen de las enfermedades

/"0 L$ /& 0$0 0e# c/e")' 6l cuerpo humano tiene la facultad de encontrar o reencontrar su equili%rio ,f!sico, %ioqu!mico, mental, etc"- 6sta unidad a nivel del sistema myo0fascio0esquelEtico es suscepti%le de guardar en la memoria los traumatismos sufridos" 6$emplo: en el o!do medio est n los conductos semicirculares que condicionan nuestro equili%rio, este Jltimo se encarga o%ligatoriamente de que el plano de los o$os sea siempre horiIontal, en cualquier posicin de la columna" Una persona reci%e por e$emplo un golpe en la ca%eIa por su lado lateral iIquierdo, despuEs de ese golpe el cuerpo se va adaptar a esta nueva situacin y ser compensado por la columna verte%ral con el fin de guardar siempre la l!nea horiIontal de los o$os, creando una escoliosis de compensacin de convexidad derecha a nivel dorsal y convexidad iIquierda a nivel lum%ar" #a pelvis seguir a la escoliosis y se colocar en adaptacin sacro0il!aca posterior derecha, acortamiento extremidad inferior, deam%ulacin inadecuada y sufrir mJltiples dolores a consecuencia de su pro%lema original de la regin cervical"

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4"0 L$ $/!'c/"$c ,& 6l cuerpo es capaI de autocurarse" Tiene en s! mismo todos los medios necesarios para eliminar o reprimir las enfermedades" 6sto es as! a condicin de que sus medios sean li%res de funcionar correctamente"" 6s decir que no haya o%st culos so%re los conductos nerviosos, linf ticos, vasculares, con el fin de que la nutricin celular y la eliminacin de los desechos se cumplan correctamente" A"0 L$ "e*#$ 0e #$ $"!e" $ e+ $1+'#/!$ #a sangre es el medio de transporte de todos los elementos que permiten asegurar una inmunidad, por lo tanto de luchar contra las enfermedades" 6l papel de la arteria es primordial" (u pertur%acin conllevar una mala circulacin arterialN como consecuencia el retorno venoso ser m s lento y provocar paraliIaciones venosas, por lo tanto acumulaciones de toxinas" 6$emplo: Una lesin que afecte las vErte%ras *A0 *:0 *<" 6stas vErte%ras corresponden al estmago, las consecuencias ser n las siguientes: #a sangre arterial llega con m s dificultad al estmago, el flu$o nervioso estar disminuido, el retorno venoso ser m s lento, igualmente el retorno linf tico, sin em%argo el estmago no est todav!a enfermo, funciona con m s dificultad y se hace vulnera%le y la enfermedad se instala siempre so%re un rgano de%ilitado" &asta con un estrEs importante para que el estmago no pueda responder correctamenteN como consecuencia se puede producir una gastritis o principio de Jlcera"

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7ero esta regla no slo afecta al flu$o sangu!neo, sino tam%iEn al flu$o nervioso" *e ah! que la osteopat!a se %asa su Exito fundamentalmente en la manipulacin articular, siguiendo el principio de que existe una relacin estrecha entre la columna verte%ral, las ra!ces nerviosas que salen de ella y los rganos inervados por dichas ra!ces"

&13M6CTN1C5 *6# 25OU1( 6l raquis de%e conciliar dos contradictorios" #a rigideI y la flexi%ilidad" imperativos mec nicos

#a rigideI: es posi%le gracias a su estructura rodeada de refuerIos, las fascias, los mJsculos, los ligamentos, las aponeurosis" 6sta cualidad mec nica permite al hom%re estar de pie #a flexi%ilidad: es posi%le gracias a estar constituida por numerosas pieIas superpuestas"

9UNC13N6( *6 #5 C3#UMN5 .62T6&25# #a columna verte%ral tiene tres funciones: est tica, cinEtica y de proteccin" 5"0- F/&c ,& E+!4! c$: 5d$udicada a los cuerpos verte%rales y discos" #os cuerpos verte%rales aumentan progresivamente de volumen de C4 a #:" 7oseen una forma de cu+a, as! como los discos, lo que determina las curvaturas raqu!deas"

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Caracter!sticas de algunas vErte%ras: *1/ 6s la vErte%ra charnela dorso0lum%ar" (u mitad superior anatmica y fisiolgicamente tor cica" (u mitad inferior es anatmica y fisiolgicamente lum%ar" #4 6s la Jnica vErte%ra cuyos platillos son paralelos" 6s la %ase que soporta la totalidad del raquis" Tiene un papel muscular entre el il!aco y el raquis tor cico" 6s la primera vErte%ra verdaderamente mvil de #5 columna lum%ar" 6sto explica la frecuencia de las lesiones en #4"

&"0- F/&c ,& C &9! c$: (e atri%uye al arco posterior , articulaciones interapofisarias, apfisis transversas, apfisis espinosas"- 6l tipo y la amplitud de movimiento de cada vErte%ra son determinados por la orientacin de las superficies de desliIamiento de las apfisis articulares posteriores" 6stas Jltimas no est n hechas para soportar el peso del cuerpo, sin em%argo, el peso soportado por las apfisis articulares lum%ares es proporcionalmente m s importante que en los otros niveles"

C"0- F/&c ,& 0e P"'!ecc ,&: 6st desempe+ada por el conducto medular" 6l con$unto del raquis tiene un papel fundamental de proteccin de la mEdula espinal" 6l conducto raqu!deo es un tJnel osteo0fi%roso que se a%re hacia arri%a por el agu$ero occipital para ir al cr neo y a%a$o continJa por el conducto sacro"

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#a mEdula termina a nivel de la #1/, continua por la cola de ca%allo" 6st protegida del contacto del canal raqu!deo por las envolturas men!ngeas, la m s externa forma el saco dural que termina a la altura de la segunda pieIa sacra" 6n los movimientos de flexin la mEdula se alarga y se encoge en los movimientos de extensin" 6l agu$ero de con$uncin permite la comunicacin entre el canal raqu!deo y el cuerpo"

C5U(5( OU6 7U6*6N '5C62 762*62 #5 1NT6;21*5* .62T6&25# R 752T3( la%oriosos, con frceps, ventosas, etc" R T25UM5( 9Z(1C3(: ca!das, golpes, etc" R 9U62B5( administrativos, etc" 3CU75C13N5#6(: dentistas, peluqueras,

R 1N96CC13N6( D 6N962M6*5*6(: 5umentan la toxicidad R M5#5 NUT21C1UN R 95#T5 *6 (U6[3 3 *6(C5N(3 R .6N6N3(: ta%aco, drogas, alcohol, contaminacin etc" RT25UM5( disgustos"" M6NT5#6(: preocupaciones, tensiones,

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#5 73(TU25 6CT62132 6( 269#6)3 *6 #3 1NT62132

#o interno siempre se refle$a en lo externo" 6s la columna verte%ral la que nos permite mantener la postura erguida" *a al ser humano verticalidad, movilidad, equili%rio y flexi%ilidad" Tiene forma de ( do%le y actJa por el principio del amortiguador" #a polaridad de vErte%ras duras y discos %landos le dan movilidad y flexi%ilidad"

#a postura externa y la postura interna se corresponden y Esta analog!a se expresa en muchas frases hechas" G 'ay personas hechas y derechas, hay personas que se do%legan con mucha facilidadH"

Toda postura que no refle$a la esencia interior de una persona, nos parece forIada, por otra parte por su postura natural podemos reconocer a una persona"

(i la enfermedad o%liga al individuo a adoptar una postura determinada que voluntariamente nunca asumir!a, tal postura revela una actitud interna que no ha sido vivida, nos indica contra que se revela el individuo"

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6$emplos: 6l mal de &eKhterev con la t!pica forma de tallo de %am%J de la columna verte%ral" 5qu! se somatiIa un egocentrismo no asumido conscientemente y una inflexi%ilidad no reconocida" 6n esta enfermedad al mismo tiempo que la columna se calcifica de arri%a a %a$o, la espalda se pone r!gida y la ca%eIa se inclina hacia delante, ya que la sinuosidad de la columna en forma de s ha sido eliminada o invertida" 6l paciente no tiene m s remedio que admitir lo r!gido e inflexi%le que es" Con la desviacin de la columna pasa otro tanto: en la gi%a se manifiesta una humildad no asumida" #um%ago y ci tica: el pro%lema que revelan estos s!ntomas es la so%recarga, presin so%re los discos" Cargar demasiado equivale a mostrar grandeIa y la%oriosidad para compensar un comple$o de inferioridad"

=LA PERSONA ;UE SE HA ENCONTRADO A S< MISMA NO TIENE ;UE DEMOSTRAR NADA> SINO ;UE PUEDE LIMITARSE A SER?

#o mismo podr!amos decir con las articulaciones, una articulacin que se paraliIa se+al que el paciente est %loqueado" Trastornos motores, calam%res del escri%iente: en estos trastornos el paciente pierde parcialmente el control de sus funciones motrices" 6l pro%lema % sico de todos estos trastornos gravita en torno a los polos seguridad 8 inseguridad"

6l proceso curativo supone, adem s de un tratamiento acertado, un cam%io en el estilo de vida, acceder a nuevas formas del cuidado de s! mismo, nuevas prioridades en la vida, nuevas formas de relacionarse con la familia, los hi$os y los amigos"

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LA ENFERMEDAD PUEDE SER UNA OPORTUNIDAD MARAVILLOSA PARA QUE VEAMOS LO IRRESPONSABLES QUE HEMOS SIDO HACIA NOSOTROS MISMOS Y PODAMOS ASUMIR DE NUEVO LA RESPONSABILIDAD DE CUIDARNOS Y AMARNOS. Es LA OPORTUNIDAD DE REALIZAR UN GRAN CAMBIO, EL MOMENTO IDNEO PARA REORIENTAR Y REVISAR LA VIDA Y SU SIGNIFICADO PROFUNDO.

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REFLE@OLOGIA PODAL #a 2eflexolog!a 7odal es la tEcnica de masa$e reflexolgico de los pies con fines diagnsticos o terapEuticos" Mediante el masa$e reflexolgico de los pies se estimula a nivel energEtico el rgano correspondiente a dicho punto segJn unos mapas claramente descritos" #a 2eflexolog!a 7odal es, al igual que las tEcnicas anteriormente descritas, una terapia hol!sticaN es decir que trata a la persona como un todo" Mucha a sido la controversia que ha suscitado el desarrollo de esta tEcnica de masa$e refle$o entre quienes afirman que potencia las capacidades autocurativas del organismo y es capaI de a%ordar cualquier pro%lema de salud con Exito y aquellos otros que son escEpticos ante la valideI de la misma" #a reflexolog!a 7odal se fundamenta en la teor!a de la conexin o correspondencia que existe entre puntos determinados del pie con diversos rganos del cuerpo" 6sta teor!a podr!a explicarse si se toma como %ase las teor!as energEticas originarias de oriente segJn las cuales en el pie se encuentran los puntos de entrada de los meridianos energEticos de acupuntura, que recorren y conectan energEticamente todo el cuerpo" 6st !ntimamente emparentada con otras terapias refle$as que tra%a$an so%re las manos, pa%elln auricular, o las fosas nasales" Mediante la estimulacin de estos puntos refle$os se puede modificar la funcin de los rganos o estructuras corporales" 7odr!a decirse, entonces, que con este mEtodo pueden aliviarse los m s variados s!ntomas correspondientes a los distintos aparatos o sistemas del organismo" 9echar los or!genes del masa$e reflexolgico de los pies es comple$o pues se piensa que se ha utiliIado desde siempre" #as primeras manifestaciones claras datan de hace aproximadamente :@@@ a+os, de la Epoca de los antiguos egipcios donde en $erogl!ficos aparecidos en la tum%a de un mEdico existen di%u$os que representan como los siervos masa$ean los pies de sus amos" Tam%iEn en oriente, por esa misma Epoca, se conoc!a y practica%a una tEcnica de presin de puntos refle$os" Con el tiempo esa tEcnica evolucion hasta convertirse en la acupresin y m s tarde en la acupuntura actual" 3tra teor!a indica que el origen est en 5mErica donde los indios incas cultivaron el masa$e de pies durante siglos y fue transmitido a otras tri%us de indios americanos"

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Da en nuestra Epoca varias personas han estudiado y demostrado las relaciones existentes entre los diferentes rganos del cuerpo y el pie" 6n este sentido son destaca%les los estudios iniciados por el cient!fico ruso 7aulov o por el canadiense MacKenIie" 6stos estudios pueden considerarse los precursores de posteriores desarrollados por 9itIgerald, autor de Terapia Bonal, o por #aura Norman" 5m%os podr!a decirse que son los padres de la 2eflexolog!a 7odal" Conocida es, cada veI m s, la funcin terapEutica de la GreflexoH pero lo que no es tan conocido es su gran importancia a lo largo de much!simos siglos como mEtodo diagnstico" Tras la primera exploracin del pie el terapeuta utiliIa la tEcnica para localiIar puntos dolorosos, endurecidos o GpastososH que podr!an indicar ,no siempre- una alteracin en el rgano correspondiente" 6n una Epoca en la que no exist!an las anal!ticas de sangre o de orina, los 2ayos C, la 2esonancia MagnEtica o los T"5"C", el diagnstico so%re los puntos refle$os era unas de las me$ores herramientas de tra%a$o de los antiguos mEdicos ,chinos, indios, egipcios, ra%es, cheroKees, etc"6sta%lecido ya el diagnstico se utiliIan las tEcnicas de presin y desliIamiento para hacer reco%rar la circulacin energEtica, aumentar la circulacin sangu!nea y linf tica y potenciar las capacidades de autocuracin del propio organismo" &a$o este punto de vista puedes utiliIar la reflexolog!a casi con cualquier paciente puesto que sus contraindicaciones son m!nimas"

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Una veI rellenada la ficha sanitaria, el paciente de%er echarse so%re la camilla decJ%ito supino colocando los %raIos a lo largo del cuerpo y las palmas de la mano hacia arri%a" *e%emos procurar que estE lo m s cmodo posi%le adem s de proporcionarle una manta o s %ana para evitar que pase fr!o" 6l terapeuta se sentar a los pies de la camilla, a la altura que le resulte cmoda para no forIar la espalda" Colocados am%os, el terapeuta se dispondr a examinar los pies que va a tratar y pondr en conocimiento de su paciente todos los signos destaca%les como heridas, llagas o grietas que encuentre para evitar malentendidos posteriores y falsos diagnsticos" #legados a ese punto comenIaremos el tratamiento con un masa$e previo y general que va desde el pie hasta la rodilla" Con este masa$e se pretende calentar mJsculos, ligamentos y articulaciones y tras el cual comenIaremos a manipular los puntos refle$os de todos los sistemas del organismo uno a uno" #a secuencia ordenada de los sistemas es la siguiente: 07lexo (olar 0(ist" Urinario 0(ist" Nervioso 0(ist" #inf tico 0(ist" Circulatorio 0(ist" 2espiratorio 0(ist" 6ndocrino8genital 0(ist" 3steo0Muscular 0(ist" *igestivo 6s muy recomenda%le que despuEs de tra%a$ar dos o tres sistemas demos siempre una pasada al punto refle$o del plexo solar y al sistema urinario, ya que el plexo nos ayuda rela$ar al paciente y el sistema urinario aumenta la eliminacin de residuos y toxinas del organismo" 6n la aplicacin de un tratamiento reflexolgico las manipulaciones que utiliIaremos son presiones, fricciones y la llamada tEcnica de la GorugaH, consistente en un movimiento del pulgar que realiIa una presin seguida de un desliIamiento y nuevamente otra presin traIando un peque+o recorrido en cada secuencia"

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6stas manipulaciones com%inadas y usadas en direccin fisiolgica del cuerpo estimulan la circulacin sangu!nea y linf tica y activan los correspondientes puntos refle$os"

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ROLFING 6l 2olfing es un mEtodo de terapia corporal desarrollado por la %ioqu!mica estadounidense 1da 7" 2olf" 6ste sistema terapEutico se %asa en la %Jsqueda de la integracin estructural del cuerpo" (e trata de un masa$e vigoroso del te$ido profundo con el fin de realinear las estructuras y educar la capacidad de movimiento" 6l mEtodo 2olfing se fundamenta en la teor!a de que las fuerIas am%ientales actJan so%re las persona, en especial la fuerIa de la gravedad" #a influencia de dicha fuerIa da lugar a una tensin crnica de mJsculos, tendones y fascias y como consecuencia una alineacin inadecuada del cuerpo" Toda desviacin de la estructura requiere de un aporte adicional de la energ!a necesaria para desarrollar las funciones vitales" 6ste so%reesfuerIo provoca un acortamiento muscular y una restriccin del movimiento" 6l terapeuta de 2olfing no se centra en ninguna dolencia concreta sino que valora a la persona en su glo%alidad %a$o el punto de vista estructural" #a tEcnica consiste en la manipulacin del sistema miofascial con el fin de li%erar esa Gfa$aH de su$ecin corporal, realinear al individuo y aliviar el dolor postural" (on necesarias dieI sesiones realiIadas por un %uen profesional para completar una serie % sica, con separacin de una semana entre cada sesin" 6n esta (erie0*ieI el masa$ista tra%a$a los te$idos a nivel superficial al principio y aumentando la profundidad a medida que avanIan las sesiones" 5dem s se facilita al paciente una relacin de los e$ercicios m s convenientes para realiIar en casa" *espuEs dela sesin % sica de 2olfing el paciente consigue: *isminucin del dolor postural 5lineacin corporal adecuada Me$or capacidad de movimiento (ensacin de ligereIa y flexi%ilidad #i%ertad de los movimientos respiratorios 6sta tEcnica de masa$e se ha caracteriIado, en ocasiones, por ser excesivamente dura, pero en la actualidad los practicantes de 2olfing ,2olfer- han desechado las manipulaciones dolorosas y es una tEcnica muy a tener en cuenta"

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LEIP5 THERAPA Te"$) $ 0e# C/e")' 6l cuerpo es un todo" 'acernos conscientes de todas las partes de nuestra estructura corporal es el o%$etivo principal de esta tEcnica de masa$e" UtiliIando suaves roces so%re la piel la terapia del cuerpo consigue que nos sintamos a gusto nosotros mismos" Cuando se realiIa #eipI Therapy se recorre todo el cuerpo de la persona, sin olvidar parte alguna, pues est muy %ien como est " 6sto produce una sensacin de plenitud e integridad extremadamente agrada%le" 6n una Epoca en la que slo somos conscientes de nuestra parte mental o cere%ral, el masa$e #eipI proporciona un reencuentro con nuestro cuerpo" Unifica el cuerpo y la mente adem s de eliminar las tensiones tanto f!sicas como mentales" (e considera que es el masa$e de la respiracin pues el masa$ista ha de compenetrar su respiracin con la de su paciente" (i se quiere aplicar la #eipI Therapy ha de realiIarse sin prisa, aproximadamente durante una hora" 6ste tipo de masa$e puede realiIarse con ropa aunque es preferi%le hacerlo con el paciente desnudo" 5plicar un poco de aceite nos ayudar a la hora de tra%a$ar" #a pr ctica de la #eipI Therapy se %asa fundamentalmente en llegar a todas las partes del cuerpo del paciente de forma suave empeIando siempre desde el 'ara ,Centro de la 2espiracin, situado por de%a$o del om%ligo- y siempre volviendo a El" Cada uno de los pases o %arridos han de repetirse como m!nimo tres veces de manera pausada y consciente" 6s importante as! mismo no perder el contacto con la otra persona desde el inicio hasta el fin de la sesin"

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T6CN1C5 Con las manos $untas y un poco arqueadas se colocan so%re la Iona correspondiente al 'ara proporcionando calor, cercan!a y acompa+amiento a la otra persona durante unos instantes" 6l masa$e consiste en seguir la respiracin del paciente" 5comodar las dos respiraciones hasta el momento en que am%os respiren al un!sono" (e realiIa un inspiracin y al espirar ayudaremos a la otra persona a encontrarse %ien consigo mismo de la siguiente forma: 0 *ecJ%ito 7rono (e realiIa una friccin ascendente con am%as manos muy suave ,similar a la 9riccin en Tres del Ouiromasa$e tradicional- y con toda la mano en contacto con la piel" *esde el 'ara se asciende lentamente por la espalda para %a$ar por los %raIos, manos y recogiendo suavemente los dedos" 2ealiIarlo la primera veI sin aceite, volviendo siempre al 'ara donde verteremos aceite sin importar que sea excesivo" Una veI calentado el aceite repetir el mismo recorrido tres veces" 7artiendo nuevamente desde el centro de la respiracin se desciende por la regin glJtea, parte posterior de las piernas, unas veces por el exterior y otras por el interior" (e hace una pausa a la altura de los gemelos hasta llegar a los pies donde se recogen los dedos en un suave apretn" (e vuelve al 'ara y se repite la misma accin tres veces" 0 *ecJ%ito (upino 6mpeIando tam%iEn desde el GcentroH se hace una friccin en tres masa$eando el a%domen, pecho, hom%ros y %a$ar por los %raIos hasta recoger los dedos de las manos" 'ay que repetirlo tres veces" (u%iendo esta veI por el pecho se asciende con las manos hasta la nuca, masa$eando las cervicales, parte posterior de la ca%eIa, frente y haremos especial hincapiE masa$eando las ce$as y p rpados" Continuamos con los pmulos, la%io superior, %ar%illa, cuello y ore$as volviendo al 'ara" Tam%iEn se repite tres veces" (iempre en el 'ara esperamos una espiracin y desde all! %a$amos por la Iona genital, por toda la pierna hasta llegar a los dedos de los pies" (e repite y para aca%ar volvemos al punto de inicio donde mantendremos las manos apoyadas durante unos instantes"

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7osi%lemente lo m s importante de esta terapia es la retirada del masa$ista de la piel del paciente" Cuando esto ocurre la persona se queda sola consigo misma y toma conciencia de todo su cuerpo" (e hace consciente de Ionas olvidadas o ignoradas durante mucho tiempo que revindican su existencia como partes integrantes de un todo en el cual no hay rganos m s o menos importantes" 6l control ha%itual de la ca%eIa so%re el resto de la persona pierde protagonismo frente a la explosin de sensaciones trasmitidas por la piel y tan pocas veces experimentada" Tam%iEn provoca en el paciente una sensacin de %ienestar y de aceptacin de s! mismo, aumentando su autoestima y ata$ando algunos comple$os relacionados con el cuerpo" 6st especialmente indicado este masa$e para todas aquellas personas con pro%lemas de autoestima, quien acarrea una enfermedad crnica, o quien por cualquier causa ,intervencin quirJrgica o traumatismo- ha sufrido un cam%io morfolgico importante" 7ero tam%iEn sirve para rela$ar a pacientes excesivamente tensos e incluso para practicarlo en familia o en pare$a"

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TECNICA ENERGETICA DE POLARIDAD 6l equili%rio energEtico de la polaridad es un mEtodo sencillo y efectivo utiliIado para o%tener curaciones por medio de la rela$acin profunda" #a polaridad dirige la fuerIa vital a lo largo de sus senderos naturales para desenredar los \nudos de energ!a\ causados por el estrEs emocional o f!sico" 6n el equili%rio energEtico de la polaridad, se utiliIan tEcnicas de contacto f!sicas y no f!sicas para enviar energ!a a travEs de todo el sistema con el fin de a%rir por completo los puntos %loqueados" 6sto resta%lece el flu$o apropiado y la alineacin de la fuerIa vital a travEs de todo el cuerpo" #a energ!a es energ!a" No existe energ!a mala" (lo existe energ!a %ien o mal dirigida" Nuestras manos son un regalo, por medio de ellas, podemos canaliIar el amor en nuestros coraIones y aliviar los sufrimientos de aquellos que nos rodean" 6mpleando las corrientes de fuerIa vital que fluyen naturalmente a travEs de las manos de todo el mundo, nosotros podemos li%erar y %alancear la energ!a de otra persona" #a fuerIa vital es una forma sutil de energ!a electromagnEtica" 6sta es la corriente animadora de la vida y una realidad fisiolgica dentro del cuerpo" 5ntes de iniciar una sesin, la persona que la va a reci%ir de%e sa%er que todo lo que El o ella necesita hacer es respirar, rela$arse y disfrutar de la experiencia"

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SECUENCIA 1"0 Centrarse a travEs de la respiracin e interioriIacin, y frotar las manos para energetiIarlas" /"0 *ar amor tocando toda la superficie corporal del paciente , nivel material-" 4"0 Tocar superficialmente todo el cuerpo , nivel humano-" A"0 *ar %arridos o pases a cinco o dieI cent!metros , nivel aurico o celeste-" :"0 Tomar la mano derecha del paciente, estirando o tira%uIoneando cada dedo, continuar con el pie derecho" 2ealiIar %arridos so%re am%as Ionas" <"0 7asar al pie iIquierdo y a continuacin a la mano iIquierda y realiIar lo mismo que en el punto cinco" Coger durante unos segundos la mano del paciente, dando amor y presencia" ="0 2ealiIar %arridos a los tres niveles" Colocar la mano derecha so%re el segundo chaKra y la iIquierda en el quinto chaKra, situ ndola en la regin de la nuca" 'acer un arrullo con la mano derecha durante unos segundos" *e$ar la mano quieta so%re el mismo chaKra durante un minuto hasta que sientas el intercam%io de energ!a" *espuEs levantar la mano una o dos pulgadas y sentir nuevamente el flu$o energEtico" >"0 &oca a%a$o, realiIar el tra%a$o de la misma forma que en los puntos dos, tres y cuatro" ?"0 Con las yemas de los dedos !ndice y coraIn, masa$ear la musculatura paraverte%ral, regin glJtea y el trayecto del nervio ci tico hasta llegar al quinto dedo del pie" 2ealiIar el recorrido tres veces en cada lado"

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1@"0 Masa$ear todo el cuerpo utiliIando percusiones y golpeteos" 11"0 Mano derecha en segundo chaKra y mano iIquierda en quinto chaKra igual que en el punto siete" 1/"0 7ases al plano aJrico o celeste" 14"0 &oca arri%a, realiIar %arridos a los tres niveles" 1A"0 Mano derecha en tercer chaKra o plexo solar" ;iro de derecha a iIquierda ,sentido de la energ!a universal-" Mano iIquierda, dedo pulgar en el sexto chaKra ,entrece$o-, los otros cuatro dedos en el sEptimo chaKra, y tra%a$o igual que el punto siete" 1:"0 6nergetiIar las manos" Nos vamos a la ca%eIa" 6fectuar movimientos vi%ratorios en el cuerpo desde los hom%ros" Masa$ear %ien cuello, cara y ore$as dando cari+o y amor" 1<"0 9rotar y calentar las manos y colocarlas a un cent!metro de los o!dos, poniEndolas huecas" #o mismo con los o$os durante unos quince o veinte segundos" 1="0 *amos pases por la ca%eIa y terminamos dando gracias al cielo que nos hace ser Jtil a un hermano" Nos despedimos con un afectuoso %eso"

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5CT1TU*6( *6# T62576UT5 0 De+$)e*': (ignifica mantenerse al margen de todo aquello que nos rodea" Concentrarnos en el tra%a$o sin importarnos quiEn sea nuestro paciente" 0 N' 2e"c$&! # B$" e# c'&'c 2 e&!': No esperar nada de lo que estamos haciendo" Conocemos la tEcnica la aplicamos y la de$amos actuar sin importarnos el resultado" *e%emos eliminar el protagonismo, en estado de presencia" 6l privilegio es nuestro tra%a$o, nunca sus frutos" 0 M$&'+ $1 e"!$+ 6/e &' $c') $& &$0$: 2econocerse como un canal, como un instrumento, como un intermediario ofreciendo nuestra disponi%ilidad N un acompa+ante solidario" 0 C'&!e2)#$" $# e&(e"2' 8 &' $ #$ e&(e"2e0$0: 6stamos acompa+ando a la persona sin realiIar ningJn tipo de $uicio, ni siquiera si la enfermedad es %uena o mala para El" contemplamos con una actitud de alerta silenciosa y atencin permanente" 0 N' 7$ce" !e"$) $+ + & +e" +'# c !$0$+: 6vitar hacer terapias de %uena voluntad, es preferi%le no ofrecerse, esperar a ser solicitados"

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GLOSARIO 1" Tcido l ctico, es el proceso final de la gluclisis, el cual suministra energ!a en forma anaer%ica al mJsculo esquelEtico durante el e$ercicio intenso, y puede ser oxidada aer%icamente en el coraIn para la produccin de energ!a, o reconvertirse en glucosa en el h!gado" *urante el e$ercicio intenso se producen elevaciones moderadas de cido l ctico en la sangre" /" 5lgia, terminacin que denota un trastorno doloroso" 4"Centr!fuga, es todo aquello que se ale$a del centro" (e le atri%uye a aquellas manipulaciones cuya direccin va hacia la periferia" A" Centr!peto, es todo aquello que se mueve hacia el centro" 6n masa$e es toda manipulacin cuya direccin va hacia el coraIn" :" *iuresis, es la excrecin de orina" <" 6dema, presencia de cantidades excesivamente grandes de l!quido intercelular en los te$idos del cuerpoN suele aplicarse a la acumulacin demostra%le de demasiado l!quido en el te$ido su%cut neo" =" 6fecto &om%a, exceso de sangre en una regin, despuEs de reesta%lecer el flu$o tras una interrupcin pasa$era del mismo" >" 6mpat!a, 2econocimiento y comprensin intelectual y emocional de los pensamientos, sentimientos y comportamientos de otra persona, incluso de los que son angustiosos o pertur%adores" ?" 6"7"3"C, enfermedad pulmonar o%structiva crnica, es cualquier trastorno caracteriIado por la o%struccin persistente del flu$o aEreo %ronquial" 1@" 6nfisema, acumulacin patolgica de aire en los te$idos u rganos, se aplica en especial a la afectacin pulmonar de este tipo" 11" 6stasis, 1nterrupcin o disminucin del flu$o sangu!neo o de otro l!quido corporal en cualquier parte" 1/" 9ascia, 14" 9i%rosidades, formacin de te$ido fi%roso como ocurre en la reparacin o sustitucin de elementos parentiquimatosos" 1A" 9le%itis, inflamacin de una vena" 6l trastorno se caracteriIa por la infiltracin de las diferentes capas de la vena y la formacin de un trom%o" 1:" 'ematoma, 5cumulacin localiIada de sangre, generalmente coagulada en un rgano, espacio o te$ido de%ido a la rotura de la pared de un vaso sangu!neo" 1<" 'ematopoyEtica, agente que fomenta la formacin de cElulas sangu!neas"

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1=" 'iperemia, exceso de sangre en una regin" (e manifiesta en forma de enro$ecimiento" 1>" 'ipotenar, eminencia carnosa en la palma de la mano a lo largo del margen cu%ital" 1?" Mal de &eKhterev, ,6spondilitis anquilopoyEtica- 9orma de artritis reumatoide que afecta a la columna verte%ral" 7roduce dolor y rigideI como resultado de la inflamacin de las articulaciones sacro0 iliacas, interverte%rales y costo0verte%rales" 6voluciona con una calcificacin y osificacin de las articulaciones raqu!deas" 7uede producir rigideI completa de la columna verte%ral y de trax" 5 nivel radiolgico se o%serva una imagen similar a una GCa+a de &am%JH /@" 7aresia, par lisis ligera o incompleta" /1" 7atgeno, agente o factor que origina enfermedad" //" 2aquis, Columna verte%ral" /4" 2eumatismo muscular, hiperplasia inflamatoria de las vainas musculares y las capas aponeurticas del aparato locomotorN se caracteriIa por dolor y rigideI" /A" (omatiIar, accin de convertir estados mentales o emocionales en s!ntomas org nicos" /:" Tenar, eminencia de la parte de la mano situada en la %ase del pulgar" /<" Trom%osis, formacin, desarrollo o presencia de un trom%o"

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BIBLIOGRAF<A . B$""e"$> I: P#$&!$+ Me0 c &$#e+ 0e #$ S e""$ 0e A#1$""$cC&. I&+! !/!' 0e E+!/0 '+ T/"'#e&+e+. Q &ecK,M: Masa$e TerapEutico" 6d" 7araninfo" Madrid , /@@@" Q &oigey, M: Manual de masa$e" 6d" Toray0 masson" &arcelona, 1?>4" Q *orland: *iccionario enciclopEdico ilustrado de medicina" 6d" Mc;ra]0 'ill 0 1nteramericana" Madrid, 1???" Q *o]ning, ;: 6l li%ro del masa$e" 6d"Urano" &arcelona, 1?>=" " *voraK: Medicina Manual" 6diciones (eri%a" 1?>?" &arcelona" Q 'ess, ': Tratamientos naturales para aliviar los dolores de espalda" 6d" TiKal, ;irona" Q 1ntegral: 6l arte del masa$e" 3asis ("#", &arcelona, 1??=" Q NamiKoshi,T: Terapeutacon (hiatsu" &arcelona, 1?>1" Q 7laIa ^ )ames 6ditores: ;u!a 7r ctica de las Medicinas 5lternativas" 6d" 7laIa ^ )ames, &arcelona /@@@" . S #34&> H: Me0 c &$ M$&/$# )$"$ e# 0'#'" 0e e+)$#0$. E0. M$&0$#$

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AGRADECIMIENTOS

6ste li%ro no podr!a ha%erse aca%ado nunca sin el apoyo del hermano 5l%erto ;arc!a, 6ncarna Monforte, Marta 7e+a, 7atxi *!aI Carmen 2omero, MP paI 2omero, 6ladio 9reixa, Carmelo, Teresa (errano, MP #uisa MingueI, )uan 2u%io, MP )osE 2amos, MP 9ernanda P9"eB, 5itor Torrecilla, Mnica &arrera y .icente ;arc!a" &esos a todos"

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