Tabla 1.

Enfermedades musculoesquelticasP PATOLOGAS SEGN LA E A

N LA EDAD

!"#enes LES EGD Espondilitis anquilosante Scholeln-Henoch

Ancianos Paget Arteritis temporal Polimialgia reumtica Hombre de Milwau ee

PATOLOGAS SEGN EL SE$O %emenino LES !"#$% Artritis reumatoide !&#$% &asculino Gota !"#$% 'ehcet Espondiloartropat(as

Tabla '. An(lisis del l)quido sino#ial !M)* +,-+-. /,%MECNICO INFLANORMA
MATORIO SPTICO

NORMAL

NL

NO*&AL -N%LA&ATO*-O

&E+,N-+O S.PT-+O

+olor 0ransparente. amarillo 0ransparente-ro1o 2 Amarillo-ro1o 0urbio. amarillo 0urbio. opaco 2 Purulento /iscosidad Alta Alta 'a1a Mu3 ba1a Glucosa 4ormal 4ormal 4ormal-ba1a Mu3 ba1a +lulas +-5++2mm& !mononucleares% 6&7+++ !mononucleares% &7+++8+7+++9 !PM4% :8+7+++ !PM4% P&N 58 ; Hasta & + ; 58-"+; :" + ; Prote)nas 4ormal 4ormal Alto Mu3 alto L(ctico 4ormal 4ormal Alto Alto +om0lemento 'a1o en <ES. A* Alto en *eiter E1em0los Artrosis. traumatismo A*. <ES. gota. artritis in=lamatoria. Artritis s>ptica. a ?eces en artritis algunas artritis s>pticas in=lamatorias 9 <a artritis in=lamatoria !A*. *eiter% 3 la microcristalina pueden superar a ?eces las 8+7+++ c>lulas Por el contrario. las in=ecciones cr@nicas suelen no superar este ?alor !0'A. 'rucella. hongos% Tabla 2. Anticuer0os antinucleares

ANA

ASO+-A+-3N +LN-+A

Antinucleares <ES !"/;%. lupus inducido !$++;%. EM0A !"8-$++;%. esclerosis sist>mica cutnea !-+-"8;%. s(ndrome S1@gren !-+-"+;%7 Antl4A N ss <ES. otras en=ermedades del te1ido con1unti?o. inespec(=ico7 Antl4A N ds <ES !-+;% especi=ico7 Se correlaciona con la acti?idad de la en=ermedad 3 se asocia a la ne=ritis 3 a la a=ectaci@n del S4A7 Anti4Sm <ES !&+;%7 El ms especi=ico del <ES7 Anti5istona <ES inducido pero tambi>n en <ES espontneo7 Anti4*o 6SS4A7 S(ndrome de S1@gren primario !,+--+;%. <ES !&+;%. lupus neonatal. <ASA7 Menor riesgo de ne=ritis7 Anti4La 6SS487 S(ndrome de S1@gren primario !8+-,+;%. <ES !$+-$8;%7 'a1o riesgo de ne=ritis7 Antl4Scl49: pulmonar7 Antientr"mero Anti4*NP ESA di=usa !-+;%. ESA limitada ! $ 8 ; %. a=ectaci@n intersticial ESA limitada !-8;%. ESA di=usa !$8;%7 EM0A !$++;%. <ES !&+-8+;%7 Artritis. =en@meno de *a3naud7

Anti4!o 1 Dermatopolimiosistis !&+;%7 Asociado a en=ermedad pulmonar intersticial. artritis 3 =en@meno de *a3naud7

Tabla ;. 8ases del tratamiento en reumatolo<)a S)ntomas le#es = No da>o de "r<anos #itales "r<anos #itales A)4E C2AE A DBS)S 'ADAS !6 $8 mg2d(a% S)ntomas <ra#es = a>o de AE DBS)S A<0AS ! $ mg2 g2d(a% C2)4ME4BSEP*ESB*ES

Tabla 2:. +aracter)sticas de las es0ondiloartro0at)as Ausencia de =actor reumatoide7 Ausencia de nodulos reumatoides7 Asociaci@n a ant(geno H<A-'5-7 Agregaci@n =amiliar7 Artritis asim>trica de predominio en miembros in=eriores. monoarticular u oligoarticular7 Sacroile(tis 3 =recuente a=ectaci@n aFial7 Presencia de entesitis7 Manifestaciones sistmicas caracter(sticas !mucocutneas. genitourinarias. )ntestinales 3 oculares%7 !M)* +--+/. -"G M)* "--"/. 5&,%