Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

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Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. no importando el origen sino la efectividad. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. Todos los sistemas de atención a la salud. por lo tanto. por un lado. Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. independientemente de si son convencionales. en las actuales sociedades globales. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. por lo que. busca un acercamiento a otros modelos de atención. ya que cada una de ellas tiene su lugar. tradicionales. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. alternativos o complementarios. restituir la salud y prolongar la vida (5). trascendiendo su propio contexto histórico. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). y por otro. la enfermedad y la muerte del organismo humano. eliminar el dolor.Unidad 1. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos.

Tendencia al pragmatismo. crecimiento. Todo se medicaliza (nacimiento. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. Sin embargo. diversas etapas de desarrollo. emocional. como el del biologicismo. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. desde su surgimiento. han sido paradigmas rectores. saltos y rupturas de manera discontinua. considerando su cultura. cósmico y nirvana (9). debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. transformación. Está centrado en la curación más que en la prevención. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. Asimetría en la relación médico-paciente. en cambio. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). Es ahistórico. pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). apropiación. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. espiritual. la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. y ve al individuo como sujeto productivo. intelectual. y en otros. en algunos casos. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). Participación subordinada de los pacientes o personas. transformaciones sutiles y continuas. Es individualista.Unidad 1. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. su historia y sus saberes ancestrales. Identificación con una determinada racionalidad técnica. otros. Actualmente. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. embarazo o muerte). no como persona o ser humano. socioculturales. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. Entonces. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. psíquico.

surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. Pasteur. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. individual y terapéutico. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. prevaleció la curativa sobre la primera. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. de acuerdo con ella. Posteriormente. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. No sólo se evitaban los gastos. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). Jenner y Semelweis. se sumó al saber galénico. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. después de 200 años. y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía.Unidad 1. fisiología y patología. La segunda tendencia. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. en el siglo XIV. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. Mas tarde. En el fondo. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. Sin embargo. y les cobraba por ello.

pero la primera. para darle mayor peso a lo social.Unidad 1. Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. no es un proceso lineal. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. continúa prevaleciente. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. Enfermería y cuidado holístico la población en general. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. en la antigua URSS. denominado Atención Primaria en Salud (11). organizada por la OMS y UNICEF. así como también un acercamiento a sus terapias. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. epidemiología. políticas. las dos corrientes persisten. especialmente la de los países del tercer mundo. donde las leyes socioculturales. denotó límites importantes. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. En México. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. Los avances en salud pública. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). ambiental y mental. En esa conferencia. Actualmente. no de manera equitativa. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). y no sólo la ausencia de enfermedad”. bienestar. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . sino más bien una red que va a generando caminos alternos. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. también firmaron un planteamiento integral y progresista. mental y social. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. Como ves.

femenino. flechas internas). A su vez. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. metal y agua. masculino. Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. en el que energía vital o ki. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . tanto interno como externo. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. fuego. flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. produce enfermedad. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas.Unidad 1. tierra. enriquecer la sangre. “como el fuego”). Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente. “como el agua””) y otro yang (caliente. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. El desequilibrio entre el ying y el yang. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. Al hacer el diagnóstico. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. lo permea todo. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. y se encuentra en movimiento continuo. En términos chinos.

Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. que pone en funcionamiento todos los órganos. mente. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. equilibrando los componentes yin y yang. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. especialmente crudos. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. ejercicios de respiración y meditación.Unidad 1. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. aun si se tratan de los mismos padecimientos. Kapa y Vatha. Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. el qi gong y el wu shu (kung fu). Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la respiración y la concentración. Enfermería y cuidado holístico ambiente. emociones y espíritu. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. propiciando muchas enfermedades.

No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. Fundamentalmente. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente.Unidad 1. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. psicológico y social. shiatzu: japonés). Como observas. láser y masaje (tuina: chino. Se refiere al bienestar físico. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. analízalo y compartamos opiniones. para despertar obstrucciones emocionales. La tendencia actual es la medicina integrativa. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. corriente relativamente nueva. Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. Enfoque Tara. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. originaria de los Estados Unidos. de las cuales existen datos científicos. electroestimuladores. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. Para profundizar. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes.

verse bien.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. para todos significa estar bien. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera. psicológico. los estudios. actuar bien. las ondas y campos electromagnéticos. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. A pesar de que cada persona. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el frío. potenciarla. inseguridad y conflictos. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. conservarla. compromiso social. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. el trabajo. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16).Unidad 1. respeto. los vientos. socio emocionales. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS.La temperatura. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. . las corrientes de agua. estímulos. los amigos. la familia. ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. solidaridad. biológico. integridad. responsabilidad individual y colectiva. las tormentas. lo que contribuye a una mejor calidad de vida. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. el grado de humedad. familiar. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. el calor. institucional. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia.El amor. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. incertidumbre.

el agua que bebemos y en la que nos bañamos. armonías y desarmonías. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. . la contaminación. equilibrio o falta de él. y la visión oriental. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. creencias. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. que ha visto un mundo de cosas. que ve un mundo de procesos. Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar. Ha ido variando a lo largo del tiempo. etcétera. económico. deportivo. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. científico.Unidad 1. la salud y la enfermedad. ni siquiera el de hace sólo unas décadas. nos afecta.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. etcétera. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento. laboral. Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. Desde esta perspectiva. que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. cultural. una transformación (impulso evolutivo del universo). esperanzas. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas. Nuestros anhelos. político. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. las carencias afectivas. la alimentación. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. el ejercicio. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. Poner mayor énfasis en la salud como: . Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–.Aceptación de plenitud y serenidad. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el entorno de la ciudad en la que uno vive. económicas. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. A fin de cuentas.

es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones.Unidad 1. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico Finalmente. ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. tanto de Oriente como de Occidente.

demostrable. Enfermería y cuidado holístico 2. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. comprensión. que es etéreo. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. actitud de cuidar al otro. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. y con su compromiso con esa otra persona. y da importancia a la relación. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. En general. Desde el punto de vista disciplinario. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . invisible y relacional.Unidad 1. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19). En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. la que recibe sus cuidados. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. un mundo vivencial y de respeto (17). a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. es conexión emocional. sino con su actitud frente a la otra persona. al afecto. el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. es decir. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. Así. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). que con el segundo.

dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). calidez. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. En este sentido. aquellas en que la persona cree. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. Como características. intuición. guiados por un genuino deseo de cambio. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. escucha). Una relación en la que se manifiesta la persona total. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. además de los resultados. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. por supuesto. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. cuidar es un fenómeno social y cultural. Una relación en la que se expresa afecto. Los recursos pueden ser materiales. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. de su preparación académica y principalmente. donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. es decir. Desde el punto de vista de las enfermeras. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). una manera de mirar. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. de pensar. metódica. controlada. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. Al final. habilidades y destrezas. En el proceso de interacción. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. e intencionada.Unidad 1. cuando se aprende a cuidar. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. técnicos o relacionales. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. sensibilidad y habilidades comunicativas. ni una relación entre amigos”. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . La interacción se considera exitosa cuando. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras.

en el acto humano que denota. están siempre presentes. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. controlado y metódico. pero las características esenciales. Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. el domicilio. instrucción.Unidad 1. intencionado. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. Naturaleza del encuentro: consciente. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. dudas y ansiedades. etcétera. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. las pautas de estímulo-respuesta. así. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. cuando termina la relación. cuanto más transparente sea la comunicación. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. ayuda. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. necesita información. el trabajo. mostrando siempre una disposición interna al otro. no instrumental. irrepetibles. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. consejo. y con conocimiento de sí misma. El objeto de la relación de ayuda es el cambio. no se sienten tan indefensos. es decir. Concluyendo. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. más eficaz será la relación. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. la escuela. temores. las personas no son las mismas. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . libre de prejuicios. su sentido radica en sí misma. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente.

ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. conocimiento del proceso de enfermería. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción. un deseo y una promesa de cuidar. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. una manera de mirar. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. La atención incluye valores. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. y ayudar a otro a adquirir autocontrol.Unidad 1. dolor y existencia. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. de pensar. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. muerte y renacimiento. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. interacciones de la personaentorno. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. conocimientos. sufrimiento. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. Para Chinn (28). porque permite que se reproduzca y siga su curso. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. Cuidar. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. La atención lleva consigo una respuesta personal. dinámica y compleja. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. acciones de atención y consecuencias. autoconocimiento y autocuración. Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. una actitud o un deseo benevolente. un interés. fundada. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad.

La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. Así. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso. es conexión emocional. pero comienzan con el cuidado de uno mismo. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. Las prácticas de cuidado. comprensión. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. un mundo vivencial y de respeto (17). Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. desde la visión humanista. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). actitud de cuidar al otro. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. cuidar es un fenómeno social y cultural. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. en ciertos casos. entre ellos las redes familiares y sociales. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . si bien son tributarias de la cultura popular. cuando se aprende a cuidar. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). Finalmente. Cuidar. el sistema oficial de salud y. los ritmos de trabajo y reposo. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. en este sentido. es decir. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías.

Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en sincretismo con las biomédicas. la opinión médica. el consumo.Unidad 1. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético.

Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31). Corresponde a la conciencia de unidad. Así. donde se integran todas las dimensiones en una sola. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. dice y hace. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia. que desde el humanismo conduce a una vida plena. las cosas que ves cambian. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. Visto desde esta concepción.Unidad 1. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. Enfermería y cuidado holístico 3. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía.

de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo.Unidad 1. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. etcétera).). si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. En consecuencia. considerar diversas terapias (bioenergética. ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes. a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. homeopatía. A final de cuentas. medicina. cirugía. sociología. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. y combinar varias disciplinas (antropología. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. psicológica. pocas veces presta atención a la generación de salud. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). naturopatía. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . relacional y espiritual de la persona para generar salud. de los propios recursos. flores de Bach. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. psicología. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. Por ello. de manera natural y simple. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. emocional. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. quimioterapia. el cuidado es integral. Para profundizar en este tema. y no las acepta debido a la falta de investigación científica.

osteopatía. Quiropráctica. flores de Bach. servicios de reducción de estrés. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. decimos que utiliza una terapia alternativa. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. ejercicio físico. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. homeopatía. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. masoterapia. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. medicina ayurvédica. medicina tradicional mexicana. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional.Unidad 1. pueden adquirir un nombre o el otro. por supuesto. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. Como observas en el cuadro. Uso de los suplementos dietéticos. como el Tens u otros. métodos alternativos para el manejo del dolor. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. naturopatía. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. que generan impulsos eléctricos.

esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. sin embargo. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. Cuando estamos en armonía.Unidad 1. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. nos sentimos mejor. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. es el estado natural de la humanidad. más llenos de gozo y más sanos (35). En el campo de la salud y de los cuidados. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. ayudar. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. oración. meditación. o estar sano. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. ya que ven a la persona como un todo integrado. con la finalidad de restablecer su salud. tacto terapéutico. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. Reiki. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. relajación. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. la música o la danza. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . c) homeopatía y d) flores de Bach. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional. Tienen una cosmovisión holística. curación mental. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. Si observas el cuadro. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. b) acupuntura. terapia individual. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. el cual requiere sanar.

mejorar y recuperar la salud. el entorno y el cuidado. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. con base en evidencias. su independencia. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. la salud. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. no la enfermedad ni el tratamiento. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. en un contexto cambiante. El cambio se genera a partir de redefinir. dinámico y complejo. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. Con sus cuidados. su equilibrio. Así. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. como un compromiso de apoyo. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción.Unidad 1. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. mantener. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. de desarrollo de las capacidades de la persona. Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. de acompañamiento. los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. ejerce el papel de "colaborador". ello es su objeto de atención. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. la expansión de la persona. pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. que se hace presente en todas sus actividades. La salud y el bienestar.

donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. sino comprender. el acto de cuidado será arte y ciencia. como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). Así. deliberado.Unidad 1. transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. heurístico y autónomo. se transformará en reflexivo. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar. La disciplina integrará la práctica y la academia. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. sin embargo. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). si existe suficiente energía los ojos son brillantes. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. Enfermería y cuidado holístico 4. También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. y te sentirás contento de esa experiencia. saluda y sonríe. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. si entras en una habitación. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. interpretación y aplicación en la práctica. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. sin brillo y la visión es mala. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. al contrario. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. Crear orden en solo una parte. sino sólo se transforma. si la energía esta deficiente los ojos son opacos. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. y los secularistas. es decir. en el que cada parte contiene al todo. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. en su floración y crecimiento. vitalidad o fuerza vital (37). Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. y que éste a su vez. La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. interactúa con el campo de energía del ambiente (36).Unidad 1.

de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36).com/nursing_theory/unitary_human_beings. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. Si requieres conocer más sobre esta teoría. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos. A companion to nursing theories and models. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .html. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo. Para Rogers. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. Por lo anterior. en Nursing Theories.Unidad 1. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros. disponible en http://currentnursing. verás cómo la gente trata de evitarte. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura.

En los últimos años. hablamos de buenas o malas vibraciones. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean.5 cm de la palma. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). empezando a admitir que estamos formados por campos. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo.Unidad 1. la mayoría de nosotros. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda.25 a 2. lentamente. Traza círculos sobre las palmas. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. Ahora. algo así como la energía estática. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. la sensación es de hormigueo y presión. otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. hasta 20 o 25 cm. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables. Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos.

Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. alternativa o complementaria). Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. Las inversiones negativas. sanadores. acupuntores. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. Cuanto mayor es la deuda. corres el riesgo de enfermarte. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. quiroprácticos. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. enfermeras. homeópatas. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. Médicos.Unidad 1. por el contrario. terapeutas. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. Así. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. etcétera. más se debilita tu tejido celular. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. Evidentemente. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. 2. y te rehuirán. si no modificas este esquema. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. tendrás que pedir un préstamo.

con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas.Unidad 1. música. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. hipnosis. centrados en la salud. ritmo de horario de sueño. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos. dieta. la visualización. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. meditaciones. el masaje. por ejemplo: toque terapéutico. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. el buen sentido del humor. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . ejercicio y otras terapias de eficacia documentada.

Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. y “La práctica del autocuidado”. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. Analizar los pros y los contras de las alternativas. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. de Pamela Martínez. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. Tomar una decisión acerca de la situación de salud. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística. hipertonía. Diseñar un plan o procedimiento. El compromiso de implementar y continuar con el plan. Especialmente con la masoterapia. emocional. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. mental y espiritual. Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. Enfermería y cuidado holístico 5. por ello debemos prepararnos. de Ofelia Tobón Correa. debes disponerte física y mentalmente. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida.

Unidad 1. De rodillas. 4. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. 8. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. 5. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. 7. De pie. levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). de flexibilidad. En la misma posición que en el ejercicio anterior. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. como doblándose sobre sí mismo. caminando a paso vivo o corriendo. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. con las piernas separadas. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. 9. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. En la misma posición que en el ejercicio anterior. Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. 6. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. resistencia y equilibrio. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. 10. 3. En la misma posición que en el ejercicio anterior. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). En la misma posición. En la misma posición que en el ejercicio anterior. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. 2. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos. levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. De pie. A continuación.

12. De pie. De pie. con las piernas juntas. 15. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. De pie. De pie. 16. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De pie. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. Realizar el mismo ejercicio con el 24. 18. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. 19. 13. con las piernas ligeramente abiertas. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. 14. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. con las piernas ligeramente abiertas. con las piernas separadas. Enfermería y cuidado holístico 11. 17. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. De pie. 21. con los pies juntos. De pie. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. sin moverlo en ningún momento. De pie. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. 23. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). flexionar las rodillas a los lados. y la derecha con el izquierdo. saltar doblando las piernas hacia arriba. con las piernas juntas.Unidad 1. En la misma posición anterior. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). De pie. De pie. formando un arco. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. 20. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. 22. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. En la misma posición del anterior ejercicio. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. De pie. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. con las piernas separadas y los brazos abiertos.

así que mantén los ojos cerrados. durante dos o tres minutos. Invitaremos a la persona a que. Ejercicios para las manos Las manos son. se descargan muchas. su herramienta de trabajo. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. muchas tensiones acumuladas en el cerebro. Finalmente. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. a medida que adquieran más práctica. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. realice ejercicios de respiración con nosotros. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. antes de recibir el masaje. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. digitopuntura o reiki.Unidad 1. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. como al principio. que ensancharemos notablemente durante la inspiración. andar a paso vivo o correr. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. No intentes verlo desde afuera. Siente el movimiento desde adentro. para quien ofrece masoterapia. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz.

Con los brazos levantados.fileden. Práctica de autoconocimiento: http://www. Permaneciendo sentado en silencio. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. mejora tu rendimiento académico.com/files/2007/10/20/1527060/distension. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio.swf Práctica psicofísica: http://www.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. Las manos serán suficientes.fileden. sus represiones. es decir.swf Prácticas de relajación. relax físico interno: http://www. es conexión emocional. hacia dentro y hacia fuera. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. de pensar. juega.fileden. una manera de mirar. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse.Unidad 1. su energía almacenada. actitud de cuidar al otro. Enfermería y cuidado holístico cerebral. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico. un mundo vivencial y de respeto. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. o modificar aquellos negativos.swf Lo que debes recordar 1. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales. Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico. comprensión. Por ende.

Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. y debe ser sobrepasado. Collière. 5. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. 6. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. La medicina tradicional. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. independientemente del sector oficial de salud. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales. 4. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. Leininger. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción.Unidad 1. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. esto deja de lado la integridad de la persona. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. 7. Chinn y Rohrbach entre muchas. Enfermería y cuidado holístico 2. con su súper especialización. Watson. masajes. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. 3. acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica.

La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. respiratorio. Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada. 10. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. las del cerebro con encefalogramas (EEG). Enfermería y cuidado holístico 8. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera. que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. 9. 11. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. 12. Si queremos que las personas tengan buena salud. y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio.Unidad 1. siendo sanos. Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). para las manos y de mejoramiento conductual.

cultural y espiritual. Cuerpo humano e ideología.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño.imss. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. ya que esto no siempre sucede. La enciclopedia libre. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. que lo microbiológico es una causa necesaria. normas y preocupaciones. OMS. Rev Enferm IMSS. moderna o hegemónica. Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. En: Foro Mundial de la Salud. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. 1996. Evaluación de la calidad de vida. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada.Unidad 1. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. psicológica. Consultado en octubre de 2010 de http://es. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . las otras causas no se toman en cuenta. López Austin Alfredo (1989). Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. **** El humanismo. culturales y ambientales. otras de manera leve y otras permanezcan sanas. 8 (2): 61-63. genéricos. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. Podemos entender. No obstante. Wikipedia. México: UNAM. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. sociales. expectativas.pdf ***** Llamada también científica. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). el nivel de independencia. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. las relaciones sociales. De esa manera se deforma la realidad. en términos generales. descuidando los psicológicos. desde las miradas biológica.wikipedia. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. Humanismo en enfermería. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. en un momento histórico determinado. en la que se les da más peso a los biológicos. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. algunas personas enfermen gravemente. Medicina alternativa. social. Es muy conocido el hecho de que. el estado psicológico. Arroyo Graciela (2000). así.org/wiki/Medicina_alternativa. Ginebra.gob.

pp.C.pdf López Austin. México: Limusa. Línea Editorial. Iniciación al masaje holístico en Masaje holístico terapéutico. Secretaría de Salud. Himmelweit. A theory of nursing. México: Trillas. (1978). Adv. Nursing: Human care. En Bermejo J.dsalud.colson. El cuidar y la ética del cuidar en el siglo XXI: qué sabemos y qué debemos cuestionar. C. Cuestionando la Solución.sagepub. En J. A.mx/unidades/cdi/documentos/sistemas_de_atencion. Promover la vida. O Estado e as políticas públicas na transição democrática. Filosofía y teoría de los cuidados humanos en enfermería de Watson. Consultado en diciembre de 2010 de http://www. Enfermería humanística.com/content/561/1/27. Jaime (2009). Almaguer. Watson. Web de la revista Discovery de Salud. Madrid: San Pablo.um. (2001).C. A.com/index. EU: Jones and Bartlett publishers. México: Secretaría de Salud.salud. y Comelles. Chinn. Alexandrina (org). Barcelona: Doyma. David y Sanders. España: Colegi Oficial d’Infermeria de Barcelona. Psicología de la salud y calidad de vida. Bermejo. Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud. México: Intersistemas.ua. Rhiel-Sisca. 1. Nurs. A. L. J.18/uploadsBO/Noticia/Documents/ANNE%20DAVIS%20CASTELL%C3%A0_DEF. Salir de la noche. Consultado en octubre de 2010 de rua. F. New York: National League of Nursing. Larry y otros.mx/unidades/cdi/documentos/sistemas_de_atencion. Cuidar es antiguo como el mundo y tan cultural como la diversidad de la humanidad. pp. Carper. 81. Enfermería y cuidado holístico Referencias (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Santos.belatreides. Caring labor in the annals of the American Academy of Political and Social Science.who. Atreides. Diccionario de la Lengua Española. El arte de manipular el cuerpo para restablecer y mantener la salud y la flexibilidad. Humanizar la salud. 63.html Organización Mundial de la Salud (2010). Videla. Modelos y teorías de Enfermería. Culture care diversity and universality. Kérouac.pdf Almaguer. E. Consultado el 10 de febrero de 2010: http://www. New Cork: Spinger. Por una enfermería humanizada. M. Watson. México: Imprenta Universitaria. Dirección General de planeación y desarrollo en salud. Consultado el 10 de febrero de 2011 de http://www.PDF Brusco. Duquette. (2006). Argentina. Experiencia y aportes para el fortalecimiento de los servicios de salud. pp.pdf Oblitas. Peggy. Sudbury. Colliere M. Enfermería: desarrollo teórico e investigativo. J.int/whr/2003/chapter7/es/index. y Major. políticas sociais: o caso da política de saúde en Moura. Sci. Dirección General de planeación y desarrollo en salud (DGPLADES). Consultado en octubre de 2010 de www. 29. Rohrbach. Más allá de oriente y occidente. y Zderad. A construção do conhecimento em enfermagem.. y Torre. 2ª ed.es/dspace/bitstream/10045/5240/1/CC_02_06.html Almaguer. Patterson. Coletânea de Trabalhos. en prensa. J.pdf Real Academia Española (2005). A. Al. Aimar. México: Thomson Learning. y Raily.abstract Davis. Barcelona: Bellatera. Roberto.F. M. Tapia Conyer. (1997).es/eglobal/article/view/385/346 (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Estudios entre la antropología y la medicina.com/ Dosey.edu. Consultado el 21 de septiembre de 2010 de http://www. Barcelona: Laertes/Pedagogía. 27-38. Clinical nursing: A helping art. Caring: Theory and practice. México: Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud. Secretaría de Salud. El cuidado: objeto de conocimiento de la enfermería como disciplina en la pedagogía del cuidado: saberes y prácticas en la formación universitaria de enfermería. Foucault. Revista electrónica Cultura de Cuidados. Bel. Historia de la medicalización en la vida de los hombres infames. Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. (1999). (1999). María Teresa (2005). (2004). Bogotá: Universidad Nacional. Sistemas de salud. Boaventura de Sousa (1989).who. Wiedenbach. (eds. Consultado el 10 de febrero de 2011 de http://www. Pepin J. José. vol. Modelos conceptuales de enfermería. los días 15 y 16 de agosto de 2005. (1999). En T. Consultado en octubre de 2010 de http://www. Cuidados profanos: una dimensión ambigua en la atención de la salud.M. España: McGraw-Hill. (1999). (2000). Michel (1996).. Trabajo presentado en modalidad póster en el III Congreso Nacional de Educación en Enfermería celebrado en Córdoba. Citado por: Marriner.mx/unidades/cdi/documentos/sistemas_de_atencion. Román. David (2002). La Nueva Salud.C. José. México: PRODUSSEP.com/servlet/SirveObras/02494907545827610976613/020252. B. São Paulo: Vértice. Consultado en octubre de 2010 de http://ann. Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. (1998). De la medicina de objeto a la medicina del sujeto. Santander: Sal Térrea. M.int/features/qa/28/es/index. sociedade. Facultad de Enfermería. A. México: UNAM. Discovery D Salud. España: Masson. Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. Anne. pp. Medicina y cultura. 326-389. Las Políticas de Atención Primaria de Salud y Supervivencia Infantil. Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud (DGPLADES).gob. Susan (1999). Brasil: Tiprogreso Ltda. El Manual de la Salud Pública. La Plata Argentina: Altamira.. J.C. A. Fortaleza: RENE (Rede de Enfermagem do Nordeste). Alfredo (1989). E. Consultado el 9 de diciembre de 2010 de www.).. Organización Mundial de la Salud (2003). Humanización de la enfermería.Unidad 1. 86-98. J.php?pagina=linea_editorial Medina. Garcia y L. (1991).gob. Barcelona: Kairos. pp. Centro de Estudios Educativos Ecuménicos. (2001).salud.. La Interculturalidad en salud.pdf Haro. J. El pensamiento enfermero. Consultado en octubre de 2010 de http://revistas. colección Caronte Ensayos. (2009). 4ª ed. Werner. (1964). (1999). p. Pagliuca.gob. 13-23. Leininger. (2005). M.salud. (1990).mx/salud/Haro/Haro%20-%20Cuidados%20profanos. Fundamental patterns of knowing in nursing. (2006).pdf Silva. Estado. Ducharme F. Cuerpo humano e ideología. (1993). Madrid: Harcourt Brace..A. Humanización y relación de ayuda en enfermería. A theory of nursing. Informe de la salud en el mundo. 561.9. Tendencias y perspectivas de la ciencia enfermera. Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud (DGPLADES). Consultado en octubre de 2010 de http://212. (2001). Citado por: Durán. S. (1992).cervantesvirtual. 105. En Perdiguero. 23ª ed. L. Madrid: NED. N. pp. Alejandro y Mas.72. J. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www.

y Raile. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico (36) Marriner. (2007). 6ª ed. Madrid: Elsevier-Mosby. (2007). Modelos y teorías en enfermería.Unidad 1. Caroline. España: Byblos. La medicina de la energía. A. (37) Myss. M.