Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. en las actuales sociedades globales. independientemente de si son convencionales. alternativos o complementarios. las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. la enfermedad y la muerte del organismo humano. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. busca un acercamiento a otros modelos de atención. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. no importando el origen sino la efectividad. restituir la salud y prolongar la vida (5). SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. Todos los sistemas de atención a la salud.Unidad 1. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. trascendiendo su propio contexto histórico. por lo tanto. y por otro. tradicionales. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. por lo que. por un lado. eliminar el dolor. ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. ya que cada una de ellas tiene su lugar. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud.

Actualmente. saltos y rupturas de manera discontinua. Es individualista. considerando su cultura. y ve al individuo como sujeto productivo. emocional. necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). Participación subordinada de los pacientes o personas. Es ahistórico. cósmico y nirvana (9). han sido paradigmas rectores. Está centrado en la curación más que en la prevención. desde su surgimiento. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. en algunos casos. Tendencia al pragmatismo. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. diversas etapas de desarrollo. crecimiento. transformaciones sutiles y continuas. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. no como persona o ser humano. intelectual. la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). otros. espiritual. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. embarazo o muerte). Asimetría en la relación médico-paciente. su historia y sus saberes ancestrales. en cambio. psíquico.Unidad 1. apropiación. Entonces. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . socioculturales. Todo se medicaliza (nacimiento. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. Identificación con una determinada racionalidad técnica. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. Sin embargo. y en otros. como el del biologicismo. la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. transformación.

y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. individual y terapéutico. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. Mas tarde. En el fondo. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. Posteriormente. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. de acuerdo con ella. Sin embargo. El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. y les cobraba por ello. prevaleció la curativa sobre la primera. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. Pasteur.Unidad 1. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. fisiología y patología. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. después de 200 años. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. Jenner y Semelweis. se sumó al saber galénico. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. La segunda tendencia. en el siglo XIV. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. No sólo se evitaban los gastos.

las dos corrientes persisten. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. continúa prevaleciente. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. mental y social. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. pero la primera. políticas. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. y no sólo la ausencia de enfermedad”. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. Actualmente.Unidad 1. así como también un acercamiento a sus terapias. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). En esa conferencia. Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. Enfermería y cuidado holístico la población en general. epidemiología. el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. denotó límites importantes. que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . donde las leyes socioculturales. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. En México. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. ambiental y mental. también firmaron un planteamiento integral y progresista. no de manera equitativa. en la antigua URSS. en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. para darle mayor peso a lo social. Como ves. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. organizada por la OMS y UNICEF. más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. denominado Atención Primaria en Salud (11). Los avances en salud pública. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). no es un proceso lineal. bienestar. especialmente la de los países del tercer mundo. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida.

La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. Al hacer el diagnóstico. flechas internas). Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente. En términos chinos. enriquecer la sangre. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. en el que energía vital o ki. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. El desequilibrio entre el ying y el yang. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. lo permea todo. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . “como el agua””) y otro yang (caliente. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. tierra. produce enfermedad. “como el fuego”). flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. y se encuentra en movimiento continuo. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. A su vez. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos. metal y agua. Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. femenino. masculino.Unidad 1. fuego. tanto interno como externo.

por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. Kapa y Vatha. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. que pone en funcionamiento todos los órganos. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. equilibrando los componentes yin y yang. aun si se tratan de los mismos padecimientos. propiciando muchas enfermedades. la respiración y la concentración. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales.Unidad 1. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. ejercicios de respiración y meditación. Enfermería y cuidado holístico ambiente. especialmente crudos. emociones y espíritu. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. mente. el qi gong y el wu shu (kung fu). Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo.

Como observas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . corriente relativamente nueva. analízalo y compartamos opiniones. reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. shiatzu: japonés). como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. para despertar obstrucciones emocionales. Para profundizar. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. originaria de los Estados Unidos. No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. psicológico y social. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente.Unidad 1. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. La tendencia actual es la medicina integrativa. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. de las cuales existen datos científicos. Se refiere al bienestar físico. Enfoque Tara. También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. electroestimuladores. láser y masaje (tuina: chino. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. Fundamentalmente.

biológico. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. responsabilidad individual y colectiva. actuar bien. socio emocionales. psicológico. el frío. lo que contribuye a una mejor calidad de vida. los amigos. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. conservarla. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. A pesar de que cada persona. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. la familia. verse bien. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. el calor. estímulos. ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. potenciarla. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. incertidumbre. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. integridad. las ondas y campos electromagnéticos. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . las corrientes de agua. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. para todos significa estar bien. Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera. los estudios. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud.Unidad 1. las tormentas. compromiso social. los vientos. institucional. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. familiar. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. respeto.La temperatura. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. . el grado de humedad. solidaridad. inseguridad y conflictos. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16).El amor. el trabajo.

el ejercicio. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. nos afecta. las carencias afectivas. económico. etcétera. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. el agua que bebemos y en la que nos bañamos. una transformación (impulso evolutivo del universo). que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. Desde esta perspectiva. etcétera. científico. equilibrio o falta de él. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. Ha ido variando a lo largo del tiempo. Nuestros anhelos. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. armonías y desarmonías. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. la contaminación. ni siquiera el de hace sólo unas décadas. que ha visto un mundo de cosas. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. deportivo.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. creencias. y la visión oriental. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social.Unidad 1. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. la salud y la enfermedad. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. la alimentación. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. político. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. cultural. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. A fin de cuentas. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. laboral. económicas. el entorno de la ciudad en la que uno vive. que ve un mundo de procesos.Aceptación de plenitud y serenidad. esperanzas. . Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. Poner mayor énfasis en la salud como: .

ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico Finalmente. tanto de Oriente como de Occidente.Unidad 1. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones.

Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. Desde el punto de vista disciplinario. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). Enfermería y cuidado holístico 2. a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. invisible y relacional. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde. y da importancia a la relación. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19). En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. sino con su actitud frente a la otra persona. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. es decir.Unidad 1. comprensión. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. es conexión emocional. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. que con el segundo. actitud de cuidar al otro. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. la que recibe sus cuidados. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. al afecto. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. que es etéreo. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. Así. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. demostrable. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). En general. y con su compromiso con esa otra persona. un mundo vivencial y de respeto (17).

intuición. habilidades y destrezas. Al final. controlada. calidez. donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. por supuesto. de pensar. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. Como características. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. ni una relación entre amigos”. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. En el proceso de interacción. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. e intencionada. Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. cuando se aprende a cuidar. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. Una relación en la que se expresa afecto. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. técnicos o relacionales. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. sensibilidad y habilidades comunicativas. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. La interacción se considera exitosa cuando. Una relación en la que se manifiesta la persona total. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. metódica. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. Desde el punto de vista de las enfermeras. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. guiados por un genuino deseo de cambio. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. además de los resultados. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. es decir. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. una manera de mirar. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. de su preparación académica y principalmente. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. Los recursos pueden ser materiales. cuidar es un fenómeno social y cultural. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos.Unidad 1. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . escucha). aquellas en que la persona cree. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras. En este sentido. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida.

comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. la escuela. su sentido radica en sí misma. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. así. Naturaleza del encuentro: consciente. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. el domicilio. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. mostrando siempre una disposición interna al otro. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. en el acto humano que denota. el trabajo. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. instrucción. no se sienten tan indefensos. El objeto de la relación de ayuda es el cambio. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. dudas y ansiedades. ayuda. están siempre presentes. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. libre de prejuicios. es decir. cuanto más transparente sea la comunicación. necesita información. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. intencionado. y con conocimiento de sí misma. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. temores. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. no instrumental. etcétera. irrepetibles. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. consejo. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. las personas no son las mismas. más eficaz será la relación. Concluyendo. las pautas de estímulo-respuesta. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. cuando termina la relación. controlado y metódico. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. pero las características esenciales.Unidad 1.

conocimientos. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . acciones de atención y consecuencias. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. La atención incluye valores. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). sufrimiento. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. interacciones de la personaentorno. dolor y existencia. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. Cuidar. autoconocimiento y autocuración. mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. dinámica y compleja. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. muerte y renacimiento. de pensar. Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. un interés. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. un deseo y una promesa de cuidar. fundada. Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción. porque permite que se reproduzca y siga su curso. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado.Unidad 1. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. una actitud o un deseo benevolente. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. La atención lleva consigo una respuesta personal. Para Chinn (28). Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. conocimiento del proceso de enfermería. una manera de mirar. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. y ayudar a otro a adquirir autocontrol. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”.

Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . cuidar es un fenómeno social y cultural. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. el sistema oficial de salud y. comprensión. ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. Las prácticas de cuidado. Finalmente. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. en ciertos casos. es conexión emocional. los ritmos de trabajo y reposo. Así. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. entre ellos las redes familiares y sociales. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso. actitud de cuidar al otro. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). si bien son tributarias de la cultura popular. desde la visión humanista. Cuidar. un mundo vivencial y de respeto (17). La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. en este sentido. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). pero comienzan con el cuidado de uno mismo.Unidad 1. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. cuando se aprende a cuidar. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. es decir. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento.

un concepto ciertamente muy dinámico y sintético. la opinión médica. en sincretismo con las biomédicas. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. el consumo. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1.

Visto desde esta concepción. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. donde se integran todas las dimensiones en una sola. lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. dice y hace. que desde el humanismo conduce a una vida plena. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31). El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. Así. las cosas que ves cambian. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. Enfermería y cuidado holístico 3. Corresponde a la conciencia de unidad. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. En consecuencia. tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. Para profundizar en este tema. a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. y combinar varias disciplinas (antropología. sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. el cuidado es integral. homeopatía. quimioterapia. flores de Bach. psicología. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). sociología. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. psicológica.). emocional. cirugía. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. etcétera). Por ello. pocas veces presta atención a la generación de salud. de manera natural y simple. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico. A final de cuentas. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo. medicina. y no las acepta debido a la falta de investigación científica. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. naturopatía. las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica.Unidad 1. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística. considerar diversas terapias (bioenergética. de los propios recursos. relacional y espiritual de la persona para generar salud. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones.

osteopatía. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. que generan impulsos eléctricos. pueden adquirir un nombre o el otro. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. medicina ayurvédica. Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. Uso de los suplementos dietéticos. flores de Bach. Como observas en el cuadro. Quiropráctica. decimos que utiliza una terapia alternativa. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. naturopatía. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. por supuesto. medicina tradicional mexicana. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. servicios de reducción de estrés. homeopatía. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . masoterapia. métodos alternativos para el manejo del dolor. como el Tens u otros. ejercicio físico. Se usan conjuntamente con la medicina convencional.Unidad 1.

o estar sano. Tienen una cosmovisión holística. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. En el campo de la salud y de los cuidados. relajación. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. terapia individual. b) acupuntura. tacto terapéutico. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. ya que ven a la persona como un todo integrado. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. Si observas el cuadro.Unidad 1. Reiki. nos sentimos mejor. curación mental. meditación. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . ayudar. oración. Cuando estamos en armonía. sin embargo. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. más llenos de gozo y más sanos (35). es el estado natural de la humanidad. c) homeopatía y d) flores de Bach. el cual requiere sanar. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. con la finalidad de restablecer su salud. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. la música o la danza. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte.

ejerce el papel de "colaborador". Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. dinámico y complejo. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. Con sus cuidados. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. mantener.Unidad 1. El cambio se genera a partir de redefinir. La salud y el bienestar. la salud. los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. su independencia. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. en un contexto cambiante. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. no la enfermedad ni el tratamiento. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. como un compromiso de apoyo. Así. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. de desarrollo de las capacidades de la persona. que se hace presente en todas sus actividades. mejorar y recuperar la salud. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. el entorno y el cuidado. su equilibrio. con base en evidencias. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la expansión de la persona. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. ello es su objeto de atención. Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. de acompañamiento. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera.

deliberado. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar. transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. heurístico y autónomo. se transformará en reflexivo. el acto de cuidado será arte y ciencia.Unidad 1. sino comprender. Así. como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). La disciplina integrará la práctica y la academia. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

es decir. en el que cada parte contiene al todo. Enfermería y cuidado holístico 4. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía.Unidad 1. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. si entras en una habitación. y que éste a su vez. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. sin brillo y la visión es mala. si la energía esta deficiente los ojos son opacos. Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. Crear orden en solo una parte. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. al contrario. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). saluda y sonríe. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. vitalidad o fuerza vital (37). sin embargo. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. en su floración y crecimiento. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. y te sentirás contento de esa experiencia. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . sino sólo se transforma. si existe suficiente energía los ojos son brillantes. interpretación y aplicación en la práctica. y los secularistas.

progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor.html. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa.Unidad 1. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. verás cómo la gente trata de evitarte. El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. en Nursing Theories. disponible en http://currentnursing. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura. ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). Por lo anterior. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. Para Rogers.com/nursing_theory/unitary_human_beings. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. A companion to nursing theories and models. Si requieres conocer más sobre esta teoría. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo.

otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. Ahora. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. Traza círculos sobre las palmas. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. lentamente. la sensación es de hormigueo y presión. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. hasta 20 o 25 cm. hablamos de buenas o malas vibraciones. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. la mayoría de nosotros. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más.5 cm de la palma. empezando a admitir que estamos formados por campos. En los últimos años. Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda.Unidad 1.25 a 2. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. algo así como la energía estática. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables.

Médicos. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. Cuanto mayor es la deuda. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. 2. etcétera. más se debilita tu tejido celular. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. y te rehuirán. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. alternativa o complementaria). inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. Evidentemente. sanadores. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . corres el riesgo de enfermarte. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. Así. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. quiroprácticos. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. Las inversiones negativas. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. terapeutas. tendrás que pedir un préstamo. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. por el contrario. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional.Unidad 1. si no modificas este esquema. homeópatas. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. acupuntores. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. enfermeras. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo.

Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. dieta. meditaciones.Unidad 1. ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. hipnosis. centrados en la salud. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. el masaje. por ejemplo: toque terapéutico. la visualización. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos. ritmo de horario de sueño. el buen sentido del humor. música.

de Pamela Martínez. Especialmente con la masoterapia. hipertonía. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. El compromiso de implementar y continuar con el plan. Tomar una decisión acerca de la situación de salud. mental y espiritual. Analizar los pros y los contras de las alternativas. de Ofelia Tobón Correa. emocional. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. y “La práctica del autocuidado”.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico 5. Diseñar un plan o procedimiento. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. por ello debemos prepararnos. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística. Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. debes disponerte física y mentalmente.

Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. En la misma posición que en el ejercicio anterior. 7. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. A continuación. Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De pie. De pie. En la misma posición que en el ejercicio anterior. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. En la misma posición que en el ejercicio anterior. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. 6. como doblándose sobre sí mismo. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. 4. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. 5. 10. Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. resistencia y equilibrio. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. de flexibilidad. con las piernas separadas.Unidad 1. 2. caminando a paso vivo o corriendo. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). De rodillas. En la misma posición que en el ejercicio anterior. 9. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). 8. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. En la misma posición. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. 3. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba.

agacharse hasta tocar el suelo con las manos. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. 15. y la derecha con el izquierdo. De pie. 21. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. De pie. 23. Realizar el mismo ejercicio con el 24. con las piernas ligeramente abiertas. 14. De pie. De pie. De pie. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. 22. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. 12. con las piernas separadas. con los pies juntos. con las piernas juntas. De pie. De pie. De pie. En la misma posición anterior. con las piernas separadas y los brazos abiertos. flexionar las rodillas a los lados. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. 17. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. 18. saltar doblando las piernas hacia arriba. con las piernas juntas.Unidad 1. 19. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. Enfermería y cuidado holístico 11. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. En la misma posición del anterior ejercicio. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. 20. con las piernas ligeramente abiertas. De pie. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. 16. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). 13. De pie. sin moverlo en ningún momento. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). formando un arco. De pie.

De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. antes de recibir el masaje. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. No intentes verlo desde afuera. apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. Invitaremos a la persona a que. para quien ofrece masoterapia. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Ejercicios para las manos Las manos son. realice ejercicios de respiración con nosotros. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. digitopuntura o reiki. Siente el movimiento desde adentro. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. así que mantén los ojos cerrados. se descargan muchas. como al principio. durante dos o tres minutos. andar a paso vivo o correr. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético.Unidad 1. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. a medida que adquieran más práctica. muchas tensiones acumuladas en el cerebro. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. su herramienta de trabajo. que ensancharemos notablemente durante la inspiración. Finalmente. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen.

juega. hacia dentro y hacia fuera.swf Lo que debes recordar 1. Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo.fileden. Permaneciendo sentado en silencio.fileden. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse.fileden. relax físico interno: http://www.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano.swf Práctica psicofísica: http://www. mejora tu rendimiento académico. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . su energía almacenada. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales.com/files/2007/10/20/1527060/distension.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico. actitud de cuidar al otro. sus represiones. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas.swf Prácticas de relajación. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. Por ende. Práctica de autoconocimiento: http://www. es conexión emocional. una manera de mirar. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. Con los brazos levantados. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. de pensar. Las manos serán suficientes. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico.Unidad 1. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. comprensión. un mundo vivencial y de respeto. es decir. o modificar aquellos negativos. Enfermería y cuidado holístico cerebral.

creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. independientemente del sector oficial de salud. con su súper especialización. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. 7.Unidad 1. La medicina tradicional. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. 3. masajes. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. Enfermería y cuidado holístico 2. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. esto deja de lado la integridad de la persona. Leininger. Chinn y Rohrbach entre muchas. 6. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. Collière. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. 4. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. y debe ser sobrepasado. 5. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Watson.

para las manos y de mejoramiento conductual. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). siendo sanos. 10. 9. las del cerebro con encefalogramas (EEG). Enfermería y cuidado holístico 8. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . 11. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera. La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. Si queremos que las personas tengan buena salud. La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada. y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. 12. nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. respiratorio.Unidad 1.

las relaciones sociales. Humanismo en enfermería. que lo microbiológico es una causa necesaria. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. 8 (2): 61-63. Wikipedia. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. descuidando los psicológicos. Podemos entender. psicológica. No obstante. En: Foro Mundial de la Salud. México: UNAM. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. Arroyo Graciela (2000). OMS. desde las miradas biológica. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. sociales. normas y preocupaciones. genéricos. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. Evaluación de la calidad de vida. La enciclopedia libre. en la que se les da más peso a los biológicos. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. De esa manera se deforma la realidad.wikipedia. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Ginebra. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. algunas personas enfermen gravemente. el estado psicológico. cultural y espiritual. Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. 1996. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. social. ya que esto no siempre sucede. **** El humanismo. Consultado en octubre de 2010 de http://es. Cuerpo humano e ideología. Rev Enferm IMSS. Medicina alternativa. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. en un momento histórico determinado. en términos generales. Es muy conocido el hecho de que. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. así. otras de manera leve y otras permanezcan sanas. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud.org/wiki/Medicina_alternativa. expectativas.gob.pdf ***** Llamada también científica.imss. moderna o hegemónica.Unidad 1. culturales y ambientales. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. las otras causas no se toman en cuenta. López Austin Alfredo (1989). el nivel de independencia.

(1999).php?pagina=linea_editorial Medina. Enfermería: desarrollo teórico e investigativo. 86-98. Videla. Modelos conceptuales de enfermería. El cuidado: objeto de conocimiento de la enfermería como disciplina en la pedagogía del cuidado: saberes y prácticas en la formación universitaria de enfermería. y Major. (1991). A. M. Almaguer. El arte de manipular el cuerpo para restablecer y mantener la salud y la flexibilidad. Rhiel-Sisca.18/uploadsBO/Noticia/Documents/ANNE%20DAVIS%20CASTELL%C3%A0_DEF. y Torre. Cuerpo humano e ideología. (2005). Secretaría de Salud. Trabajo presentado en modalidad póster en el III Congreso Nacional de Educación en Enfermería celebrado en Córdoba.ua. Cuidados profanos: una dimensión ambigua en la atención de la salud.9.. México: Limusa. A theory of nursing. Sci. México: Intersistemas. España: Masson. España: McGraw-Hill.. Dirección General de planeación y desarrollo en salud. De la medicina de objeto a la medicina del sujeto. Tapia Conyer. 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