Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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alternativos o complementarios. la enfermedad y la muerte del organismo humano. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. tradicionales. por lo tanto. lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. restituir la salud y prolongar la vida (5). Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. eliminar el dolor. SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. no importando el origen sino la efectividad. por un lado. ya que cada una de ellas tiene su lugar. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. por lo que. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. independientemente de si son convencionales. en las actuales sociedades globales. SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. busca un acercamiento a otros modelos de atención. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. trascendiendo su propio contexto histórico. Todos los sistemas de atención a la salud. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud.Unidad 1. y por otro.

Todo se medicaliza (nacimiento. Tendencia al pragmatismo. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). psíquico. apropiación. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. socioculturales. como el del biologicismo. diversas etapas de desarrollo. transformaciones sutiles y continuas. no como persona o ser humano. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. Es individualista. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. han sido paradigmas rectores. su historia y sus saberes ancestrales. embarazo o muerte). la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. Está centrado en la curación más que en la prevención. considerando su cultura.Unidad 1. necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. emocional. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. saltos y rupturas de manera discontinua. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . crecimiento. espiritual. Es ahistórico. si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. Participación subordinada de los pacientes o personas. Entonces. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. Asimetría en la relación médico-paciente. Sin embargo. y en otros. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). en cambio. cósmico y nirvana (9). otros. Actualmente. Identificación con una determinada racionalidad técnica. en algunos casos. y ve al individuo como sujeto productivo. desde su surgimiento. intelectual. transformación.

y les cobraba por ello. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. individual y terapéutico. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. Jenner y Semelweis. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. se sumó al saber galénico. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. después de 200 años. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. En el fondo. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. La segunda tendencia. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. Posteriormente. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. fisiología y patología. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. prevaleció la curativa sobre la primera. Mas tarde. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. Sin embargo. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). Pasteur. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. de acuerdo con ella. No sólo se evitaban los gastos. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. en el siglo XIV. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica.

donde las leyes socioculturales. Como ves. políticas. así como también un acercamiento a sus terapias. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. ambiental y mental. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. para darle mayor peso a lo social. también firmaron un planteamiento integral y progresista. en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. bienestar. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. En esa conferencia. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. las dos corrientes persisten. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. mental y social. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. epidemiología. continúa prevaleciente. Los avances en salud pública. Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. denotó límites importantes. Actualmente. más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. pero la primera. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . En México. Enfermería y cuidado holístico la población en general. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. no es un proceso lineal. no de manera equitativa. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población.Unidad 1. y no sólo la ausencia de enfermedad”. encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. especialmente la de los países del tercer mundo. denominado Atención Primaria en Salud (11). La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. organizada por la OMS y UNICEF. en la antigua URSS. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida.

El desequilibrio entre el ying y el yang. Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente.Unidad 1. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales. Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. Al hacer el diagnóstico. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. tanto interno como externo. lo permea todo. enriquecer la sangre. “como el agua””) y otro yang (caliente. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. En términos chinos. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. fuego. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. en el que energía vital o ki. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . metal y agua. tierra. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. “como el fuego”). produce enfermedad. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. masculino. A su vez. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. femenino. flechas internas). La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. y se encuentra en movimiento continuo.

mente. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. la respiración y la concentración. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. propiciando muchas enfermedades. ejercicios de respiración y meditación. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. equilibrando los componentes yin y yang. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. el qi gong y el wu shu (kung fu). Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual. aun si se tratan de los mismos padecimientos. que pone en funcionamiento todos los órganos. Enfermería y cuidado holístico ambiente. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. especialmente crudos. Kapa y Vatha.Unidad 1. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. emociones y espíritu. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita.

Para profundizar. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). shiatzu: japonés). Se refiere al bienestar físico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . de las cuales existen datos científicos. Enfoque Tara. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. para despertar obstrucciones emocionales. originaria de los Estados Unidos. láser y masaje (tuina: chino.Unidad 1. como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente. corriente relativamente nueva. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. psicológico y social. electroestimuladores. También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. Como observas. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. Fundamentalmente. La tendencia actual es la medicina integrativa. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. analízalo y compartamos opiniones.

A pesar de que cada persona. los vientos. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. institucional. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. los amigos. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. respeto. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . . Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. potenciarla. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. responsabilidad individual y colectiva. los estudios.El amor. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. socio emocionales. integridad. solidaridad. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. las tormentas. verse bien. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. incertidumbre. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16). lo que contribuye a una mejor calidad de vida.La temperatura. biológico. la familia. el frío. el trabajo. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. familiar. el calor. psicológico. inseguridad y conflictos. compromiso social. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. las ondas y campos electromagnéticos. actuar bien. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera. las corrientes de agua. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . estímulos.Unidad 1. conservarla. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. para todos significa estar bien.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. el grado de humedad. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS.

Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. Nuestros anhelos. el ejercicio. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. una transformación (impulso evolutivo del universo). lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. armonías y desarmonías. etcétera. las carencias afectivas. político. y la visión oriental. Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar. Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. Ha ido variando a lo largo del tiempo. esperanzas.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. la salud y la enfermedad. cultural. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. Poner mayor énfasis en la salud como: .Aceptación de plenitud y serenidad. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. Desde esta perspectiva. económico. el entorno de la ciudad en la que uno vive. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento. laboral.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . económicas. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. que ha visto un mundo de cosas. la alimentación. nos afecta. que ve un mundo de procesos. Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. la contaminación. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. A fin de cuentas. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente. etcétera. el agua que bebemos y en la que nos bañamos. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas. creencias. ni siquiera el de hace sólo unas décadas. equilibrio o falta de él. . científico. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. deportivo. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia.

tanto de Oriente como de Occidente. Enfermería y cuidado holístico Finalmente. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones.Unidad 1. ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”.

es decir. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. y da importancia a la relación. al afecto. es conexión emocional. Desde el punto de vista disciplinario. invisible y relacional. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. que es etéreo. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19). Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. actitud de cuidar al otro. En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. comprensión. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. que con el segundo. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. y con su compromiso con esa otra persona. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. demostrable. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. un mundo vivencial y de respeto (17). el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. la que recibe sus cuidados. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico 2. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. sino con su actitud frente a la otra persona. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. En general. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. Así.

donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. e intencionada. exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . controlada. sensibilidad y habilidades comunicativas. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. ni una relación entre amigos”.Unidad 1. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. Al final. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. de pensar. Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. por supuesto. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). escucha). guiados por un genuino deseo de cambio. La interacción se considera exitosa cuando. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. En el proceso de interacción. una manera de mirar. de su preparación académica y principalmente. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. técnicos o relacionales. además de los resultados. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). habilidades y destrezas. Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. calidez. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. Una relación en la que se expresa afecto. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. cuando se aprende a cuidar. Como características. En este sentido. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras. Los recursos pueden ser materiales. dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. cuidar es un fenómeno social y cultural. Desde el punto de vista de las enfermeras. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). Una relación en la que se manifiesta la persona total. metódica. es decir. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. intuición. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. aquellas en que la persona cree.

el domicilio. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. libre de prejuicios. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. la escuela. cuando termina la relación. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. Naturaleza del encuentro: consciente. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. irrepetibles. más eficaz será la relación. controlado y metódico. intencionado. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. su sentido radica en sí misma. es decir. necesita información. ayuda. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). las personas no son las mismas. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. Concluyendo. no instrumental. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. dudas y ansiedades. están siempre presentes. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. instrucción.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. etcétera. pero las características esenciales. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. El objeto de la relación de ayuda es el cambio. y con conocimiento de sí misma. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. no se sienten tan indefensos. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. el trabajo. cuanto más transparente sea la comunicación. las pautas de estímulo-respuesta. mostrando siempre una disposición interna al otro. así. en el acto humano que denota. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. temores. consejo.

Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. una actitud o un deseo benevolente. de pensar. conocimiento del proceso de enfermería. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. interacciones de la personaentorno. porque permite que se reproduzca y siga su curso. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . un interés. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. Cuidar. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. una manera de mirar. Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. Para Chinn (28). mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. y ayudar a otro a adquirir autocontrol. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. La atención incluye valores. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. conocimientos. autoconocimiento y autocuración. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). sufrimiento. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones.Unidad 1. un deseo y una promesa de cuidar. acciones de atención y consecuencias. Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. fundada. dinámica y compleja. dolor y existencia. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. muerte y renacimiento. La atención lleva consigo una respuesta personal. Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería.

se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. Las prácticas de cuidado. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. en este sentido. cuidar es un fenómeno social y cultural. el sistema oficial de salud y. actitud de cuidar al otro. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso.Unidad 1. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. los ritmos de trabajo y reposo. un mundo vivencial y de respeto (17). Cuidar. es conexión emocional. entre ellos las redes familiares y sociales. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. si bien son tributarias de la cultura popular. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. pero comienzan con el cuidado de uno mismo. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. comprensión. en ciertos casos. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas. cuando se aprende a cuidar. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. Finalmente. desde la visión humanista. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. es decir. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. Así. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud.

Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. el consumo. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético.Unidad 1. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. la opinión médica. la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud. en sincretismo con las biomédicas.

corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. dice y hace. Visto desde esta concepción. El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31).Unidad 1. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. Así. que desde el humanismo conduce a una vida plena. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. Enfermería y cuidado holístico 3. donde se integran todas las dimensiones en una sola. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia. las cosas que ves cambian. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. Corresponde a la conciencia de unidad. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico.

homeopatía. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. sociología. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. emocional. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones. cirugía. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. de los propios recursos. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. pocas veces presta atención a la generación de salud.). a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. relacional y espiritual de la persona para generar salud. si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes.Unidad 1. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. psicología. psicológica. etcétera). En consecuencia. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. naturopatía. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo. considerar diversas terapias (bioenergética. Para profundizar en este tema. flores de Bach. A final de cuentas. el cuidado es integral. tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. quimioterapia. y no las acepta debido a la falta de investigación científica. medicina. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. de manera natural y simple. las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. y combinar varias disciplinas (antropología. Por ello. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias.

Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. servicios de reducción de estrés. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. Uso de los suplementos dietéticos. decimos que utiliza una terapia alternativa. ejercicio físico. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. naturopatía. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. masoterapia. Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. flores de Bach. homeopatía. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. pueden adquirir un nombre o el otro. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. medicina ayurvédica.Unidad 1. Como observas en el cuadro. osteopatía. métodos alternativos para el manejo del dolor. medicina tradicional mexicana. como el Tens u otros. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. por supuesto. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . Quiropráctica. que generan impulsos eléctricos. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía).

es el estado natural de la humanidad. b) acupuntura. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. ya que ven a la persona como un todo integrado. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. sin embargo. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. el cual requiere sanar. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional. c) homeopatía y d) flores de Bach. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. la música o la danza. nos sentimos mejor. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. oración.Unidad 1. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. terapia individual. tacto terapéutico. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. Tienen una cosmovisión holística. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. relajación. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. meditación. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. ayudar. En el campo de la salud y de los cuidados. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. con la finalidad de restablecer su salud. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. curación mental. Si observas el cuadro. o estar sano. Cuando estamos en armonía. más llenos de gozo y más sanos (35). se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Reiki.

mejorar y recuperar la salud. su independencia. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. como un compromiso de apoyo. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social).Unidad 1. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. de desarrollo de las capacidades de la persona. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. no la enfermedad ni el tratamiento. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. dinámico y complejo. en un contexto cambiante. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. su equilibrio. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. que se hace presente en todas sus actividades. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. la expansión de la persona. con base en evidencias. El cambio se genera a partir de redefinir. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. ejerce el papel de "colaborador". Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. La salud y el bienestar. el entorno y el cuidado. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. Así. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. ello es su objeto de atención. Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. mantener. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la salud. de acompañamiento. Con sus cuidados.

donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el acto de cuidado será arte y ciencia.Unidad 1. se transformará en reflexivo. La disciplina integrará la práctica y la academia. sino comprender. heurístico y autónomo. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar. como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). Así. deliberado. transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra.

en su floración y crecimiento. es decir. También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. Enfermería y cuidado holístico 4. Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. interpretación y aplicación en la práctica. Crear orden en solo una parte. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. sin embargo. y te sentirás contento de esa experiencia. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y los secularistas. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros.Unidad 1. vitalidad o fuerza vital (37). si la energía esta deficiente los ojos son opacos. al contrario. donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. y que éste a su vez. si entras en una habitación. saluda y sonríe. en el que cada parte contiene al todo. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. sin brillo y la visión es mala. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). sino sólo se transforma. si existe suficiente energía los ojos son brillantes.

El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . verás cómo la gente trata de evitarte. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor. ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. Si requieres conocer más sobre esta teoría. en Nursing Theories. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). Por lo anterior. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. disponible en http://currentnursing. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos. A companion to nursing theories and models. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. Para Rogers.com/nursing_theory/unitary_human_beings.Unidad 1.html.

Traza círculos sobre las palmas.5 cm de la palma. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1.25 a 2. notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). Ahora. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. empezando a admitir que estamos formados por campos. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. hablamos de buenas o malas vibraciones. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. la sensación es de hormigueo y presión. algo así como la energía estática. otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos. Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. En los últimos años. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. hasta 20 o 25 cm. Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. lentamente. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. la mayoría de nosotros. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables.

no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. corres el riesgo de enfermarte. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. homeópatas. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. Cuanto mayor es la deuda. por el contrario. quiroprácticos. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. tendrás que pedir un préstamo.Unidad 1. si no modificas este esquema. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. Evidentemente. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. acupuntores. Médicos. terapeutas. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. 2. y te rehuirán. sanadores. enfermeras. más se debilita tu tejido celular. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. alternativa o complementaria). Esta fuente de energía suele ser de corta duración. etcétera. Así. Las inversiones negativas.

música. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. por ejemplo: toque terapéutico. el buen sentido del humor. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. ritmo de horario de sueño. la visualización. ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. centrados en la salud.Unidad 1. meditaciones. el masaje. hipnosis. dieta. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud.

Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. Especialmente con la masoterapia. El compromiso de implementar y continuar con el plan. de Pamela Martínez. Tomar una decisión acerca de la situación de salud. y “La práctica del autocuidado”. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística. debes disponerte física y mentalmente. los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. de Ofelia Tobón Correa.Unidad 1. mental y espiritual. Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. emocional. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. Analizar los pros y los contras de las alternativas. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. hipertonía. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Diseñar un plan o procedimiento. por ello debemos prepararnos. Enfermería y cuidado holístico 5.

10. 4. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos.Unidad 1. de flexibilidad. De pie. En la misma posición que en el ejercicio anterior. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. En la misma posición que en el ejercicio anterior. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. 8. 2. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. 3. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. En la misma posición. Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. A continuación. Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. En la misma posición que en el ejercicio anterior. Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). En la misma posición que en el ejercicio anterior. 7. De pie. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. con las piernas separadas. caminando a paso vivo o corriendo. 6. 9. De rodillas. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. resistencia y equilibrio. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. como doblándose sobre sí mismo. 5.

18. En la misma posición anterior. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. 17. flexionar las rodillas a los lados. 15. 13. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. De pie. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. De pie. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. 22. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. De pie. Realizar el mismo ejercicio con el 24. y la derecha con el izquierdo. 19. De pie. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. De pie. con las piernas separadas y los brazos abiertos. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. De pie. saltar doblando las piernas hacia arriba. sin moverlo en ningún momento. con las piernas ligeramente abiertas. 14. De pie. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. con las piernas juntas. 16. con los pies juntos. De pie. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. con las piernas separadas.Unidad 1. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. 12. De pie. con las piernas juntas. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. Enfermería y cuidado holístico 11. formando un arco. 23. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. 20. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De pie. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). con las piernas ligeramente abiertas. De pie. 21. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. En la misma posición del anterior ejercicio.

apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. No intentes verlo desde afuera. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. Ejercicios para las manos Las manos son. durante dos o tres minutos. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. Invitaremos a la persona a que. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire.Unidad 1. Finalmente. para quien ofrece masoterapia. muchas tensiones acumuladas en el cerebro. realice ejercicios de respiración con nosotros. como al principio. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. así que mantén los ojos cerrados. andar a paso vivo o correr. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Siente el movimiento desde adentro. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. antes de recibir el masaje. que ensancharemos notablemente durante la inspiración. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. se descargan muchas. digitopuntura o reiki. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. a medida que adquieran más práctica. su herramienta de trabajo. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos.

mejora tu rendimiento académico. un mundo vivencial y de respeto. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo. Con los brazos levantados. Enfermería y cuidado holístico cerebral. comprensión.fileden. relax físico interno: http://www. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. Práctica de autoconocimiento: http://www. hacia dentro y hacia fuera. o modificar aquellos negativos. juega. Las manos serán suficientes. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse. sus represiones.swf Práctica psicofísica: http://www.fileden.swf Lo que debes recordar 1. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . es conexión emocional. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. Permaneciendo sentado en silencio.fileden.com/files/2007/10/20/1527060/distension. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios. una manera de mirar. Por ende. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano.swf Prácticas de relajación. es decir. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico. Cuidar es una filosofía: una manera de ser.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. de pensar. su energía almacenada. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica.Unidad 1. actitud de cuidar al otro. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica.

masajes. Watson. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. 7. 4. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. Leininger. independientemente del sector oficial de salud. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. Collière. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés.Unidad 1. Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. 3. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. esto deja de lado la integridad de la persona. Chinn y Rohrbach entre muchas. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. La medicina tradicional. y debe ser sobrepasado. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). 5. Enfermería y cuidado holístico 2. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. con su súper especialización. 6.

La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. las del cerebro con encefalogramas (EEG). el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG).Unidad 1. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada. para las manos y de mejoramiento conductual. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. respiratorio. Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. 11. 12. Enfermería y cuidado holístico 8. siendo sanos. Si queremos que las personas tengan buena salud. 9. 10. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio.

Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. el nivel de independencia. el estado psicológico. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. Arroyo Graciela (2000). social. las otras causas no se toman en cuenta. expectativas. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. Cuerpo humano e ideología. De esa manera se deforma la realidad. Medicina alternativa. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. en un momento histórico determinado. México: UNAM. moderna o hegemónica. Evaluación de la calidad de vida. normas y preocupaciones. psicológica. En: Foro Mundial de la Salud. López Austin Alfredo (1989). Es muy conocido el hecho de que.org/wiki/Medicina_alternativa. descuidando los psicológicos. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. algunas personas enfermen gravemente. Consultado en octubre de 2010 de http://es. genéricos. en la que se les da más peso a los biológicos. así. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www.gob. Podemos entender. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. cultural y espiritual. que lo microbiológico es una causa necesaria. en términos generales. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). otras de manera leve y otras permanezcan sanas. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. culturales y ambientales. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño.imss.wikipedia. Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. No obstante. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. OMS. desde las miradas biológica. La enciclopedia libre.pdf ***** Llamada también científica. 8 (2): 61-63. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. **** El humanismo.Unidad 1. ya que esto no siempre sucede. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. las relaciones sociales. Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. Ginebra. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Humanismo en enfermería. Rev Enferm IMSS. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. sociales. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. Wikipedia. 1996.

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