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ENFERMERIA Y CUIDADO HOLÍSTICO 1

ENFERMERIA Y CUIDADO HOLÍSTICO 1

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Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. Todos los sistemas de atención a la salud. por lo que. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. trascendiendo su propio contexto histórico. alternativos o complementarios. no importando el origen sino la efectividad. Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. busca un acercamiento a otros modelos de atención. eliminar el dolor. y por otro. debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. en las actuales sociedades globales. por lo tanto. las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas.Unidad 1. por un lado. lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. independientemente de si son convencionales. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. restituir la salud y prolongar la vida (5). la enfermedad y la muerte del organismo humano. ya que cada una de ellas tiene su lugar. tradicionales.

Actualmente. Entonces. Todo se medicaliza (nacimiento. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. considerando su cultura. la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. cósmico y nirvana (9). como el del biologicismo. crecimiento. Asimetría en la relación médico-paciente. en cambio. intelectual. Es ahistórico.Unidad 1. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. su historia y sus saberes ancestrales. psíquico. pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Sin embargo. diversas etapas de desarrollo. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. saltos y rupturas de manera discontinua. desde su surgimiento. y en otros. debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. otros. Está centrado en la curación más que en la prevención. han sido paradigmas rectores. apropiación. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. no como persona o ser humano. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. Es individualista. socioculturales. necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). transformación. espiritual. emocional. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. Participación subordinada de los pacientes o personas. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. en algunos casos. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). embarazo o muerte). Tendencia al pragmatismo. y ve al individuo como sujeto productivo. transformaciones sutiles y continuas. Identificación con una determinada racionalidad técnica.

prevaleció la curativa sobre la primera. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. Sin embargo.Unidad 1. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. Mas tarde. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía. de acuerdo con ella. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. Pasteur. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. en el siglo XIV. En el fondo. La segunda tendencia. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. fisiología y patología. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. individual y terapéutico. y les cobraba por ello. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. se sumó al saber galénico. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). No sólo se evitaban los gastos. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. después de 200 años. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. Jenner y Semelweis. Posteriormente. restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida.

epidemiología. donde las leyes socioculturales. denotó límites importantes. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. las dos corrientes persisten. especialmente la de los países del tercer mundo. y no sólo la ausencia de enfermedad”. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). así como también un acercamiento a sus terapias. Actualmente. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. también firmaron un planteamiento integral y progresista. encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. En esa conferencia. no es un proceso lineal. ambiental y mental. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. en la antigua URSS. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. organizada por la OMS y UNICEF. pero la primera. políticas. denominado Atención Primaria en Salud (11). Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. En México. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. no de manera equitativa. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. Como ves. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. Los avances en salud pública. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. mental y social. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . continúa prevaleciente. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico la población en general. bienestar. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). para darle mayor peso a lo social. en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones.

La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. metal y agua. “como el fuego”). Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. flechas internas). APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. fuego. enriquecer la sangre. flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. femenino. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente.Unidad 1. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. “como el agua””) y otro yang (caliente. lo permea todo. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. tierra. y se encuentra en movimiento continuo. produce enfermedad. En términos chinos. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El desequilibrio entre el ying y el yang. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. Al hacer el diagnóstico. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. masculino. tanto interno como externo. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales. A su vez. en el que energía vital o ki.

Kapa y Vatha. la respiración y la concentración. emociones y espíritu. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. el qi gong y el wu shu (kung fu). dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. que pone en funcionamiento todos los órganos. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual.Unidad 1. mente. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. Enfermería y cuidado holístico ambiente. equilibrando los componentes yin y yang. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. aun si se tratan de los mismos padecimientos. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. ejercicios de respiración y meditación. propiciando muchas enfermedades. especialmente crudos.

También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. psicológico y social. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. Se refiere al bienestar físico. shiatzu: japonés). la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. de las cuales existen datos científicos. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas.Unidad 1. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. originaria de los Estados Unidos. Como observas. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . La tendencia actual es la medicina integrativa. corriente relativamente nueva. reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. Fundamentalmente. analízalo y compartamos opiniones. Para profundizar. para despertar obstrucciones emocionales. láser y masaje (tuina: chino. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente. electroestimuladores. Enfoque Tara. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes.

actuar bien. los vientos. Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . incertidumbre. el grado de humedad. . potenciarla. el calor. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. los estudios. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. socio emocionales. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16). el frío. para todos significa estar bien. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. familiar. psicológico. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. los amigos. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. A pesar de que cada persona. respeto. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. integridad. conservarla. lo que contribuye a una mejor calidad de vida.La temperatura. biológico. responsabilidad individual y colectiva. las tormentas.El amor. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. verse bien. institucional.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás.Unidad 1. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. el trabajo. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . las ondas y campos electromagnéticos. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. compromiso social. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. solidaridad. las corrientes de agua. inseguridad y conflictos. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. estímulos. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. la familia. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez.

la contaminación. las carencias afectivas.Unidad 1. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. A fin de cuentas. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. etcétera. equilibrio o falta de él. Nuestros anhelos. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. Poner mayor énfasis en la salud como: . Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. económicas.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. que ve un mundo de procesos. nos afecta. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. ni siquiera el de hace sólo unas décadas. político. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. cultural. Ha ido variando a lo largo del tiempo. etcétera. Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente. Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar. laboral. Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. Desde esta perspectiva. científico. creencias. el entorno de la ciudad en la que uno vive. esperanzas. la salud y la enfermedad. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. el agua que bebemos y en la que nos bañamos. y la visión oriental. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. deportivo.Aceptación de plenitud y serenidad. armonías y desarmonías. económico. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. el ejercicio. que ha visto un mundo de cosas. . Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la alimentación. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas. una transformación (impulso evolutivo del universo). algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento.

Unidad 1. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”. tanto de Oriente como de Occidente. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones. Enfermería y cuidado holístico Finalmente. ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

Unidad 1. En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. que es etéreo. un mundo vivencial y de respeto (17). actitud de cuidar al otro. es decir. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y con su compromiso con esa otra persona. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19). Así. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. y da importancia a la relación. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. que con el segundo. la que recibe sus cuidados. el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). invisible y relacional. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. sino con su actitud frente a la otra persona. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. es conexión emocional. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde. Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. comprensión. al afecto. demostrable. En general. a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. Enfermería y cuidado holístico 2. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. Desde el punto de vista disciplinario.

sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. Al final. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . cuando se aprende a cuidar. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. calidez. escucha). en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. de su preparación académica y principalmente. una manera de mirar. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. cuidar es un fenómeno social y cultural. por supuesto. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. técnicos o relacionales. Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. es decir.Unidad 1. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras. Una relación en la que se expresa afecto. controlada. Desde el punto de vista de las enfermeras. Una relación en la que se manifiesta la persona total. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. Los recursos pueden ser materiales. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. Como características. donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. ni una relación entre amigos”. intuición. En este sentido. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. La interacción se considera exitosa cuando. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. En el proceso de interacción. metódica. además de los resultados. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. aquellas en que la persona cree. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. habilidades y destrezas. sensibilidad y habilidades comunicativas. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. e intencionada. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. de pensar. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. guiados por un genuino deseo de cambio. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales.

temores. las personas no son las mismas. cuando termina la relación. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. la escuela. etcétera. el trabajo. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. libre de prejuicios. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. mostrando siempre una disposición interna al otro. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. pero las características esenciales. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. es decir. El objeto de la relación de ayuda es el cambio. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. no instrumental. intencionado. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. necesita información. cuanto más transparente sea la comunicación. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). irrepetibles. Naturaleza del encuentro: consciente. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”.Unidad 1. controlado y metódico. Concluyendo. dudas y ansiedades. en el acto humano que denota. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. el domicilio. las pautas de estímulo-respuesta. no se sienten tan indefensos. su sentido radica en sí misma. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. instrucción. están siempre presentes. más eficaz será la relación. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. y con conocimiento de sí misma. ayuda. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. así. consejo.

porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. un interés. Cuidar. una actitud o un deseo benevolente. dinámica y compleja. una manera de mirar. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. interacciones de la personaentorno. conocimientos. acciones de atención y consecuencias. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. sufrimiento. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Cuidar es una filosofía: una manera de ser. Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. muerte y renacimiento. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. Para Chinn (28). Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. fundada. un deseo y una promesa de cuidar.Unidad 1. La atención lleva consigo una respuesta personal. y ayudar a otro a adquirir autocontrol. conocimiento del proceso de enfermería. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. dolor y existencia. La atención incluye valores. porque permite que se reproduzca y siga su curso. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. de pensar. autoconocimiento y autocuración. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción.

los ritmos de trabajo y reposo. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). comprensión. desde la visión humanista. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. si bien son tributarias de la cultura popular. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. Las prácticas de cuidado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. Así. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. cuando se aprende a cuidar. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. un mundo vivencial y de respeto (17). Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. entre ellos las redes familiares y sociales. La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas. cuidar es un fenómeno social y cultural. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. el sistema oficial de salud y. es conexión emocional. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. Cuidar. en ciertos casos. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. actitud de cuidar al otro. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos.Unidad 1. en este sentido. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. pero comienzan con el cuidado de uno mismo. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). Finalmente. es decir.

el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el consumo. la opinión médica. la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. en sincretismo con las biomédicas.Unidad 1.

produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. donde se integran todas las dimensiones en una sola. Corresponde a la conciencia de unidad. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual. Visto desde esta concepción. Enfermería y cuidado holístico 3. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. las cosas que ves cambian. El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. que desde el humanismo conduce a una vida plena. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31). Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. dice y hace. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Así.

el cuidado es integral. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. y combinar varias disciplinas (antropología. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. psicología. considerar diversas terapias (bioenergética. pocas veces presta atención a la generación de salud. ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. En consecuencia. medicina. sociología. relacional y espiritual de la persona para generar salud. etcétera). emocional. si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística. de los propios recursos. Por ello. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. A final de cuentas. y no las acepta debido a la falta de investigación científica.). sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. Para profundizar en este tema. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). de manera natural y simple. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo. flores de Bach. naturopatía. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones.Unidad 1. quimioterapia. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. cirugía. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. homeopatía. psicológica. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico. a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla.

que generan impulsos eléctricos. Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. ejercicio físico. Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. como el Tens u otros. pueden adquirir un nombre o el otro. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. decimos que utiliza una terapia alternativa. Quiropráctica. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. Como observas en el cuadro. naturopatía. homeopatía. Uso de los suplementos dietéticos. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . decimos que esta bebida es una terapia complementaria. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. medicina tradicional mexicana. masoterapia. servicios de reducción de estrés. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. osteopatía. medicina ayurvédica. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. por supuesto. métodos alternativos para el manejo del dolor. flores de Bach.Unidad 1.

tacto terapéutico. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. ya que ven a la persona como un todo integrado. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. más llenos de gozo y más sanos (35). relajación. Reiki. Cuando estamos en armonía. es el estado natural de la humanidad. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. b) acupuntura. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. c) homeopatía y d) flores de Bach. oración. curación mental. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. sin embargo.Unidad 1. Si observas el cuadro. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. Tienen una cosmovisión holística. ayudar. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. nos sentimos mejor. la música o la danza. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. En el campo de la salud y de los cuidados. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. meditación. o estar sano. con la finalidad de restablecer su salud. el cual requiere sanar. terapia individual. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud.

pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. Así. Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. que se hace presente en todas sus actividades. La salud y el bienestar. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. mantener. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. la salud. El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. en un contexto cambiante. su equilibrio. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. mejorar y recuperar la salud. su independencia. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. como un compromiso de apoyo. el entorno y el cuidado. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. ejerce el papel de "colaborador". La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). de acompañamiento. la expansión de la persona. con base en evidencias. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. ello es su objeto de atención. no la enfermedad ni el tratamiento. de desarrollo de las capacidades de la persona. El cambio se genera a partir de redefinir. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales.Unidad 1. los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. dinámico y complejo. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Con sus cuidados.

se transformará en reflexivo. heurístico y autónomo. deliberado. transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. el acto de cuidado será arte y ciencia. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. La disciplina integrará la práctica y la academia. como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). Así. sino comprender.

y que éste a su vez.Unidad 1. si existe suficiente energía los ojos son brillantes. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y te sentirás contento de esa experiencia. en su floración y crecimiento. si entras en una habitación. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. sin embargo. en el que cada parte contiene al todo. Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. saluda y sonríe. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). y los secularistas. También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. interpretación y aplicación en la práctica. Crear orden en solo una parte. si la energía esta deficiente los ojos son opacos. es decir. sino sólo se transforma. automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. al contrario. Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. sin brillo y la visión es mala. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. vitalidad o fuerza vital (37). a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. Enfermería y cuidado holístico 4.

ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros.html. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos.Unidad 1. verás cómo la gente trata de evitarte. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. Si requieres conocer más sobre esta teoría.com/nursing_theory/unitary_human_beings. en Nursing Theories. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. Por lo anterior. de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). Para Rogers. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura. A companion to nursing theories and models. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo. disponible en http://currentnursing.

¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella.25 a 2. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. En los últimos años. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. empezando a admitir que estamos formados por campos. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . lentamente. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1. Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos.5 cm de la palma. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. hasta 20 o 25 cm. Traza círculos sobre las palmas. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. la mayoría de nosotros. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. algo así como la energía estática. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. Ahora. hablamos de buenas o malas vibraciones. la sensación es de hormigueo y presión.Unidad 1.

Evidentemente. enfermeras. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. Las inversiones negativas. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. Cuanto mayor es la deuda. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. Así. sanadores. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. si no modificas este esquema. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. terapeutas. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria.Unidad 1. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. Médicos. corres el riesgo de enfermarte. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. y te rehuirán. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. tendrás que pedir un préstamo. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. etcétera. quiroprácticos. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. acupuntores. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción. 2. Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. más se debilita tu tejido celular. homeópatas. por el contrario. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. alternativa o complementaria).

la visualización. con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. centrados en la salud. el buen sentido del humor. ritmo de horario de sueño.Unidad 1. por ejemplo: toque terapéutico. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos. hipnosis. el masaje. meditaciones. música. ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. dieta. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo.

Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. y “La práctica del autocuidado”. Especialmente con la masoterapia. emocional. los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. mental y espiritual. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. Tomar una decisión acerca de la situación de salud. de Pamela Martínez. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística. hipertonía. por ello debemos prepararnos. Enfermería y cuidado holístico 5.Unidad 1. de Ofelia Tobón Correa. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. Diseñar un plan o procedimiento. El compromiso de implementar y continuar con el plan. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. Analizar los pros y los contras de las alternativas. debes disponerte física y mentalmente. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”.

Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. De pie. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. como doblándose sobre sí mismo. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. 4. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). En la misma posición que en el ejercicio anterior. De pie. 2. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. con las piernas separadas. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. A continuación. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. 9. En la misma posición que en el ejercicio anterior. 3.Unidad 1. 8. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). 7. 10. levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. resistencia y equilibrio. En la misma posición. 6. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . En la misma posición que en el ejercicio anterior. En la misma posición que en el ejercicio anterior. de flexibilidad. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. De rodillas. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. caminando a paso vivo o corriendo. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos. Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. 5.

De pie. 16. En la misma posición del anterior ejercicio. 20. 12. 14. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. formando un arco. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). De pie. De pie. con las piernas juntas. 17. sin moverlo en ningún momento. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. con las piernas juntas.Unidad 1. De pie. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . 18. 22. y la derecha con el izquierdo. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. con las piernas separadas. De pie. De pie. 21. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. Enfermería y cuidado holístico 11. flexionar las rodillas a los lados. con las piernas ligeramente abiertas. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. De pie. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. con las piernas ligeramente abiertas. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. con los pies juntos. De pie. con las piernas separadas y los brazos abiertos. De pie. Realizar el mismo ejercicio con el 24. 13. 19. saltar doblando las piernas hacia arriba. De pie. 23. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. De pie. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. 15. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). En la misma posición anterior. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano.

No intentes verlo desde afuera. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. a medida que adquieran más práctica. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. digitopuntura o reiki.Unidad 1. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. su herramienta de trabajo. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. se descargan muchas. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. realice ejercicios de respiración con nosotros. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. antes de recibir el masaje. muchas tensiones acumuladas en el cerebro. Ejercicios para las manos Las manos son. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. Invitaremos a la persona a que. Siente el movimiento desde adentro. Finalmente. andar a paso vivo o correr. así que mantén los ojos cerrados. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. como al principio. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. para quien ofrece masoterapia. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. durante dos o tres minutos. que ensancharemos notablemente durante la inspiración.

Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo. relax físico interno: http://www.com/files/2007/10/20/1527060/distension. Enfermería y cuidado holístico cerebral. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica.fileden. sus represiones. hacia dentro y hacia fuera. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico. Práctica de autoconocimiento: http://www. Permaneciendo sentado en silencio.swf Práctica psicofísica: http://www. comprensión. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. juega. una manera de mirar. es conexión emocional. su energía almacenada. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . o modificar aquellos negativos. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano.fileden. un mundo vivencial y de respeto.swf Lo que debes recordar 1. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. de pensar. es decir.fileden. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas.swf Prácticas de relajación. actitud de cuidar al otro. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. Las manos serán suficientes. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. mejora tu rendimiento académico.Unidad 1. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos. Por ende. Con los brazos levantados.

Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. masajes. 3. 5. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Collière. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. 6. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales.Unidad 1. alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. 7. Leininger. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. La medicina tradicional. Enfermería y cuidado holístico 2. Watson. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. y debe ser sobrepasado. independientemente del sector oficial de salud. esto deja de lado la integridad de la persona. Chinn y Rohrbach entre muchas. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. 4. con su súper especialización. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). 12. La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada. 9. Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). respiratorio. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera.Unidad 1. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. siendo sanos. 11. Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio. La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. Si queremos que las personas tengan buena salud. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . las del cerebro con encefalogramas (EEG). que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. 10. para las manos y de mejoramiento conductual. Enfermería y cuidado holístico 8.

las relaciones sociales. Wikipedia.wikipedia. ya que esto no siempre sucede. La enciclopedia libre. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. México: UNAM. Evaluación de la calidad de vida. genéricos. OMS. en términos generales. Rev Enferm IMSS.Unidad 1. Referencia: Grupo WHOQOL (1996).org/wiki/Medicina_alternativa. En: Foro Mundial de la Salud. López Austin Alfredo (1989).imss. en la que se les da más peso a los biológicos. descuidando los psicológicos. desde las miradas biológica. Medicina alternativa. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. Arroyo Graciela (2000). por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. Es muy conocido el hecho de que. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. sociales.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. social. expectativas. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. psicológica. Cuerpo humano e ideología. Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. 8 (2): 61-63. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud. moderna o hegemónica. las otras causas no se toman en cuenta. que lo microbiológico es una causa necesaria. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. en un momento histórico determinado. **** El humanismo. Consultado en octubre de 2010 de http://es. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Ginebra. así. algunas personas enfermen gravemente. cultural y espiritual. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. otras de manera leve y otras permanezcan sanas. el estado psicológico. culturales y ambientales.pdf ***** Llamada también científica.gob. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. 1996. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. normas y preocupaciones. No obstante. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. el nivel de independencia. Podemos entender. De esa manera se deforma la realidad. Humanismo en enfermería.

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