Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . tradicionales. restituir la salud y prolongar la vida (5). ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. por lo tanto. ya que cada una de ellas tiene su lugar. las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). independientemente de si son convencionales. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. la enfermedad y la muerte del organismo humano. en las actuales sociedades globales. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. por un lado. Todos los sistemas de atención a la salud. alternativos o complementarios. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. no importando el origen sino la efectividad. por lo que.Unidad 1. eliminar el dolor. Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. y por otro. trascendiendo su propio contexto histórico. SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. busca un acercamiento a otros modelos de atención. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud.

intelectual. Sin embargo. otros. como el del biologicismo. Identificación con una determinada racionalidad técnica. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. crecimiento. Asimetría en la relación médico-paciente. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. y ve al individuo como sujeto productivo. cósmico y nirvana (9). embarazo o muerte). Tendencia al pragmatismo. socioculturales. Está centrado en la curación más que en la prevención. Es ahistórico. y en otros. saltos y rupturas de manera discontinua. han sido paradigmas rectores. Participación subordinada de los pacientes o personas. Actualmente. apropiación. Entonces. en cambio. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. psíquico. Todo se medicaliza (nacimiento. su historia y sus saberes ancestrales. en algunos casos. no como persona o ser humano. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. transformación. desde su surgimiento. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. espiritual.Unidad 1. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. emocional. considerando su cultura. necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. Es individualista. diversas etapas de desarrollo. transformaciones sutiles y continuas. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado.

se sumó al saber galénico. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. prevaleció la curativa sobre la primera. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. de acuerdo con ella. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX.Unidad 1. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. Jenner y Semelweis. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. y les cobraba por ello. Pasteur. Posteriormente. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. fisiología y patología. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. En el fondo. individual y terapéutico. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. después de 200 años. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. No sólo se evitaban los gastos. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. La segunda tendencia. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en el siglo XIV. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. Mas tarde. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. Sin embargo. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades.

y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. continúa prevaleciente. bienestar. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. pero la primera. denotó límites importantes. donde las leyes socioculturales. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida. La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. no es un proceso lineal. epidemiología. En esa conferencia. para darle mayor peso a lo social. ambiental y mental. las dos corrientes persisten. y no sólo la ausencia de enfermedad”. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). no de manera equitativa. En México. políticas. pero son avances importantes en la historia de la humanidad.Unidad 1. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. organizada por la OMS y UNICEF. en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. Los avances en salud pública. Como ves. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. Actualmente. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. en la antigua URSS. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. denominado Atención Primaria en Salud (11). el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. también firmaron un planteamiento integral y progresista. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. Enfermería y cuidado holístico la población en general. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). así como también un acercamiento a sus terapias. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. especialmente la de los países del tercer mundo. mental y social.

sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. fuego. produce enfermedad. tierra. A su vez. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos. enriquecer la sangre. femenino. metal y agua. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales. Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. El desequilibrio entre el ying y el yang. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. tanto interno como externo. lo permea todo. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. flechas internas). flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. en el que energía vital o ki. y se encuentra en movimiento continuo. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. “como el agua””) y otro yang (caliente. masculino. Al hacer el diagnóstico.Unidad 1. En términos chinos. “como el fuego”).

que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos.Unidad 1. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. el qi gong y el wu shu (kung fu). ejercicios de respiración y meditación. aun si se tratan de los mismos padecimientos. Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. Kapa y Vatha. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. la respiración y la concentración. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. emociones y espíritu. que pone en funcionamiento todos los órganos. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. propiciando muchas enfermedades. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. equilibrando los componentes yin y yang. mente. Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. Enfermería y cuidado holístico ambiente. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. especialmente crudos.

sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. de las cuales existen datos científicos. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. Se refiere al bienestar físico. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. corriente relativamente nueva. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. La tendencia actual es la medicina integrativa. Enfoque Tara. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. láser y masaje (tuina: chino.Unidad 1. Como observas. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. shiatzu: japonés). analízalo y compartamos opiniones. para despertar obstrucciones emocionales. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. psicológico y social. Fundamentalmente. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. originaria de los Estados Unidos. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. electroestimuladores. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. Para profundizar. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos.

solidaridad. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente.El amor. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16). No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. A pesar de que cada persona. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. los estudios. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. para todos significa estar bien. compromiso social. lo que contribuye a una mejor calidad de vida.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. integridad. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud.Unidad 1. el calor. las tormentas. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. las corrientes de agua. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . los vientos. . inseguridad y conflictos. actuar bien. los amigos. Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera.La temperatura. socio emocionales. las ondas y campos electromagnéticos. respeto. biológico. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. conservarla. el grado de humedad. familiar. el trabajo. el frío. psicológico. verse bien. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. estímulos. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. institucional. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . incertidumbre. responsabilidad individual y colectiva. potenciarla. ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. la familia. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS.

Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. etcétera. la salud y la enfermedad. Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. científico. armonías y desarmonías. ni siquiera el de hace sólo unas décadas. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . deportivo. una transformación (impulso evolutivo del universo). el agua que bebemos y en la que nos bañamos.Unidad 1. Ha ido variando a lo largo del tiempo. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. laboral.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. la contaminación. cultural. etcétera. que ha visto un mundo de cosas. el entorno de la ciudad en la que uno vive. económico. Desde esta perspectiva. A fin de cuentas. creencias. esperanzas. Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. las carencias afectivas. . económicas. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. equilibrio o falta de él. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. el ejercicio. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. que ve un mundo de procesos. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. Poner mayor énfasis en la salud como: . y la visión oriental. Nuestros anhelos. que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. nos afecta. la alimentación. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar.Aceptación de plenitud y serenidad. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. político. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo.

Enfermería y cuidado holístico Finalmente. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”.Unidad 1. ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones. tanto de Oriente como de Occidente. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

Desde el punto de vista disciplinario. En general. Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. al afecto. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. invisible y relacional. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. Enfermería y cuidado holístico 2. la que recibe sus cuidados. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. un mundo vivencial y de respeto (17). sino con su actitud frente a la otra persona. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. demostrable. es decir. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. actitud de cuidar al otro. En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. que es etéreo. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años.Unidad 1. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. Así. y con su compromiso con esa otra persona. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . que con el segundo. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19). En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. es conexión emocional. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). comprensión. y da importancia a la relación.

Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. Al final. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). Como características. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. Una relación en la que se manifiesta la persona total. calidez. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras.Unidad 1. intuición. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. de pensar. escucha). y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. Una relación en la que se expresa afecto. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. cuidar es un fenómeno social y cultural. e intencionada. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . En el proceso de interacción. controlada. Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. guiados por un genuino deseo de cambio. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. metódica. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. En este sentido. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. técnicos o relacionales. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. además de los resultados. una manera de mirar. de su preparación académica y principalmente. cuando se aprende a cuidar. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. sensibilidad y habilidades comunicativas. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. por supuesto. es decir. La interacción se considera exitosa cuando. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. aquellas en que la persona cree. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. Los recursos pueden ser materiales. habilidades y destrezas. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. ni una relación entre amigos”. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). Desde el punto de vista de las enfermeras.

las personas no son las mismas. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. el domicilio. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. están siempre presentes. no se sienten tan indefensos. etcétera. Concluyendo. su sentido radica en sí misma. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. pero las características esenciales. temores. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. necesita información. El objeto de la relación de ayuda es el cambio. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. el trabajo. consejo. instrucción. irrepetibles. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. Naturaleza del encuentro: consciente. la escuela. y con conocimiento de sí misma. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . mostrando siempre una disposición interna al otro. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. cuando termina la relación. las pautas de estímulo-respuesta. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. ayuda. cuanto más transparente sea la comunicación. en el acto humano que denota. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella.Unidad 1. Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. controlado y metódico. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. no instrumental. intencionado. es decir. así. dudas y ansiedades. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. libre de prejuicios. más eficaz será la relación. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor.

Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. Para Chinn (28). el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. conocimiento del proceso de enfermería. Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. un deseo y una promesa de cuidar. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. Cuidar. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. dinámica y compleja.Unidad 1. autoconocimiento y autocuración. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. La atención lleva consigo una respuesta personal. y ayudar a otro a adquirir autocontrol. una actitud o un deseo benevolente. muerte y renacimiento. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. un interés. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . conocimientos. interacciones de la personaentorno. La atención incluye valores. porque permite que se reproduzca y siga su curso. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. sufrimiento. una manera de mirar. dolor y existencia. mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. de pensar. acciones de atención y consecuencias. fundada.

Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. es conexión emocional. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. si bien son tributarias de la cultura popular. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). el sistema oficial de salud y. Finalmente. Así. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). actitud de cuidar al otro. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. cuando se aprende a cuidar. pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. en este sentido. ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. un mundo vivencial y de respeto (17). los ritmos de trabajo y reposo. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud.Unidad 1. pero comienzan con el cuidado de uno mismo. en ciertos casos. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. Cuidar. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). comprensión. es decir. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. cuidar es un fenómeno social y cultural. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. Las prácticas de cuidado. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. entre ellos las redes familiares y sociales. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. desde la visión humanista. La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas.

en sincretismo con las biomédicas. la opinión médica. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético. Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. el consumo. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud.Unidad 1.

se realiza la integración del ser con su verdadero yo. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. que desde el humanismo conduce a una vida plena. Enfermería y cuidado holístico 3. las cosas que ves cambian. donde se integran todas las dimensiones en una sola. Corresponde a la conciencia de unidad. dice y hace. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Así. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31).Unidad 1. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico. Visto desde esta concepción. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia. lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual.

relacional y espiritual de la persona para generar salud. psicología. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). quimioterapia. medicina. naturopatía. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. y combinar varias disciplinas (antropología. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo.Unidad 1. el cuidado es integral. pocas veces presta atención a la generación de salud.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. Por ello.). etcétera). flores de Bach. cirugía. sociología. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico. a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones. de los propios recursos. las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. En consecuencia. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. homeopatía. emocional. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. psicológica. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. considerar diversas terapias (bioenergética. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo. y no las acepta debido a la falta de investigación científica. A final de cuentas. Para profundizar en este tema. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. de manera natural y simple. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística.

como el Tens u otros. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. homeopatía. medicina tradicional mexicana. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . métodos alternativos para el manejo del dolor. Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. naturopatía. pueden adquirir un nombre o el otro. Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. Quiropráctica. Uso de los suplementos dietéticos. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. masoterapia. ejercicio físico. medicina ayurvédica. osteopatía. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. decimos que utiliza una terapia alternativa. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. que generan impulsos eléctricos. flores de Bach. Como observas en el cuadro. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. servicios de reducción de estrés.Unidad 1. por supuesto.

armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. tacto terapéutico. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. curación mental. Si observas el cuadro. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. En el campo de la salud y de los cuidados. oración. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. sin embargo. Reiki. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. Tienen una cosmovisión holística. más llenos de gozo y más sanos (35). esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. con la finalidad de restablecer su salud. o estar sano. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. relajación. es el estado natural de la humanidad. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas.Unidad 1. c) homeopatía y d) flores de Bach. ya que ven a la persona como un todo integrado. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. ayudar. la música o la danza. el cual requiere sanar. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. meditación. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. nos sentimos mejor. terapia individual. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. b) acupuntura. Cuando estamos en armonía.

Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. ejerce el papel de "colaborador". Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. no la enfermedad ni el tratamiento. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. con base en evidencias. la salud. de desarrollo de las capacidades de la persona. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud.Unidad 1. ello es su objeto de atención. dinámico y complejo. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. El cambio se genera a partir de redefinir. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . que se hace presente en todas sus actividades. mantener. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. mejorar y recuperar la salud. Con sus cuidados. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. Así. la expansión de la persona. en un contexto cambiante. de acompañamiento. Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. como un compromiso de apoyo. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. su equilibrio. su independencia. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). el entorno y el cuidado. La salud y el bienestar.

como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. se transformará en reflexivo. deliberado. La disciplina integrará la práctica y la academia. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . heurístico y autónomo.Unidad 1. Así. transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. el acto de cuidado será arte y ciencia. sino comprender.

interpretación y aplicación en la práctica. en el que cada parte contiene al todo. y te sentirás contento de esa experiencia. sin brillo y la visión es mala. y los secularistas. y que éste a su vez. en su floración y crecimiento. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. saluda y sonríe. Enfermería y cuidado holístico 4. vitalidad o fuerza vital (37). Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. si entras en una habitación. donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. si la energía esta deficiente los ojos son opacos. si existe suficiente energía los ojos son brillantes. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31).Unidad 1. Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. sin embargo. Crear orden en solo una parte. al contrario. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. sino sólo se transforma. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). es decir.

verás cómo la gente trata de evitarte. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en Nursing Theories. Para Rogers. de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura.com/nursing_theory/unitary_human_beings. Si requieres conocer más sobre esta teoría. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor.Unidad 1. disponible en http://currentnursing. ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. A companion to nursing theories and models. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos. Por lo anterior. progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG).html. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros. El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas.

Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos. la sensación es de hormigueo y presión. Ahora. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. empezando a admitir que estamos formados por campos. Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente.25 a 2. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. hablamos de buenas o malas vibraciones. notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos).5 cm de la palma. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. En los últimos años. la mayoría de nosotros. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos.Unidad 1. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. lentamente. algo así como la energía estática. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. Traza círculos sobre las palmas. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. hasta 20 o 25 cm. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

tendrás que pedir un préstamo. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. y te rehuirán. Evidentemente. más se debilita tu tejido celular. Médicos. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital.Unidad 1. homeópatas. Cuanto mayor es la deuda. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. Las inversiones negativas. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. terapeutas. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. enfermeras. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. corres el riesgo de enfermarte. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. etcétera. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. 2. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. alternativa o complementaria). por el contrario. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. acupuntores. sanadores. si no modificas este esquema. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. quiroprácticos. Así. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción.

hipnosis. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . ritmo de horario de sueño. meditaciones. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. por ejemplo: toque terapéutico. con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. el masaje. el buen sentido del humor. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. música. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. la visualización. centrados en la salud. dieta.

debes disponerte física y mentalmente. los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Especialmente con la masoterapia. de Ofelia Tobón Correa. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística.Unidad 1. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. Tomar una decisión acerca de la situación de salud. Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. Enfermería y cuidado holístico 5. El compromiso de implementar y continuar con el plan. y “La práctica del autocuidado”. emocional. por ello debemos prepararnos. Diseñar un plan o procedimiento. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. mental y espiritual. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. de Pamela Martínez. Analizar los pros y los contras de las alternativas. Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. hipertonía.

Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. 2. En la misma posición que en el ejercicio anterior. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. 8. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. caminando a paso vivo o corriendo. Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). 9. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda.Unidad 1. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. 5. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. resistencia y equilibrio. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). De rodillas. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. De pie. 7. 4. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. En la misma posición que en el ejercicio anterior. En la misma posición que en el ejercicio anterior. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con las piernas separadas. A continuación. 10. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. 3. 6. de flexibilidad. como doblándose sobre sí mismo. En la misma posición. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos. En la misma posición que en el ejercicio anterior. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. De pie. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos.

De pie. 18. 17. 16. De pie. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. 22. 13. De pie. saltar doblando las piernas hacia arriba. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza.Unidad 1. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). con las piernas separadas. sin moverlo en ningún momento. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De pie. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. De pie. y la derecha con el izquierdo. 19. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. con las piernas juntas. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. flexionar las rodillas a los lados. con las piernas ligeramente abiertas. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. 21. con las piernas ligeramente abiertas. 23. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. con los pies juntos. De pie. 20. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. Realizar el mismo ejercicio con el 24. 14. De pie. con las piernas juntas. En la misma posición anterior. 15. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. De pie. De pie. De pie. con las piernas separadas y los brazos abiertos. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. formando un arco. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. 12. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. En la misma posición del anterior ejercicio. Enfermería y cuidado holístico 11. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. De pie.

su herramienta de trabajo. muchas tensiones acumuladas en el cerebro. De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. que ensancharemos notablemente durante la inspiración. digitopuntura o reiki. Invitaremos a la persona a que. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. antes de recibir el masaje. Ejercicios para las manos Las manos son. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. Siente el movimiento desde adentro. para quien ofrece masoterapia. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento.Unidad 1. Finalmente. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. se descargan muchas. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. realice ejercicios de respiración con nosotros. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. durante dos o tres minutos. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. a medida que adquieran más práctica. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. así que mantén los ojos cerrados. andar a paso vivo o correr. No intentes verlo desde afuera. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. como al principio. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

es decir.fileden. o modificar aquellos negativos. sus represiones. Práctica de autoconocimiento: http://www. es conexión emocional.fileden. juega. hacia dentro y hacia fuera.fileden. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico. comprensión.swf Prácticas de relajación. su energía almacenada. Cuidar es una filosofía: una manera de ser.com/files/2007/10/20/1527060/distension. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales.Unidad 1. Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo. Permaneciendo sentado en silencio. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico. Por ende. una manera de mirar. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. Enfermería y cuidado holístico cerebral.swf Lo que debes recordar 1. relax físico interno: http://www. mejora tu rendimiento académico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse. Con los brazos levantados. de pensar. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano. actitud de cuidar al otro. un mundo vivencial y de respeto.swf Práctica psicofísica: http://www. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica. Las manos serán suficientes. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas.

alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. 5.Unidad 1. y debe ser sobrepasado. Chinn y Rohrbach entre muchas. Collière. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. 6. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. 7. Enfermería y cuidado holístico 2. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. Watson. 3. La medicina tradicional. Leininger. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. con su súper especialización. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. 4. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. independientemente del sector oficial de salud. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. masajes. esto deja de lado la integridad de la persona.

Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera. siendo sanos. La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. 10. y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio. Si queremos que las personas tengan buena salud. que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. 9. 11. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). Enfermería y cuidado holístico 8. 12. nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. respiratorio. las del cerebro con encefalogramas (EEG). Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada. para las manos y de mejoramiento conductual.Unidad 1.

expectativas.imss. genéricos. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. 8 (2): 61-63. social. Podemos entender. En: Foro Mundial de la Salud. OMS.gob. Evaluación de la calidad de vida. De esa manera se deforma la realidad. ya que esto no siempre sucede. Consultado en octubre de 2010 de http://es. sociales. en la que se les da más peso a los biológicos. Humanismo en enfermería.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. otras de manera leve y otras permanezcan sanas. Ginebra. Wikipedia. el estado psicológico. Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. Es muy conocido el hecho de que. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . culturales y ambientales. Medicina alternativa. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. 1996. López Austin Alfredo (1989). se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño. cultural y espiritual. en términos generales.org/wiki/Medicina_alternativa. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www. Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. desde las miradas biológica. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. **** El humanismo. Arroyo Graciela (2000). las relaciones sociales. México: UNAM. que lo microbiológico es una causa necesaria.wikipedia. moderna o hegemónica. Cuerpo humano e ideología. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. La enciclopedia libre. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos.Unidad 1. descuidando los psicológicos. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. así. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. en un momento histórico determinado. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. normas y preocupaciones. psicológica. el nivel de independencia. Rev Enferm IMSS. No obstante.pdf ***** Llamada también científica. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). algunas personas enfermen gravemente. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. las otras causas no se toman en cuenta.

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