Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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por lo tanto. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. en las actuales sociedades globales. alternativos o complementarios. por un lado. busca un acercamiento a otros modelos de atención. por lo que. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. no importando el origen sino la efectividad. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. eliminar el dolor. SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad.Unidad 1. ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. la enfermedad y la muerte del organismo humano. trascendiendo su propio contexto histórico. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. y por otro. tradicionales. Todos los sistemas de atención a la salud. SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. independientemente de si son convencionales. ya que cada una de ellas tiene su lugar. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. restituir la salud y prolongar la vida (5). las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos.

si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. Está centrado en la curación más que en la prevención. Es individualista. han sido paradigmas rectores. Participación subordinada de los pacientes o personas. socioculturales. crecimiento. debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. y ve al individuo como sujeto productivo. intelectual. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. en algunos casos. cósmico y nirvana (9). Todo se medicaliza (nacimiento. su historia y sus saberes ancestrales. transformación. como el del biologicismo. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). embarazo o muerte).Unidad 1. emocional. Actualmente. considerando su cultura. diversas etapas de desarrollo. Sin embargo. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. apropiación. Es ahistórico. en cambio. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. otros. Tendencia al pragmatismo. Entonces. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. psíquico. saltos y rupturas de manera discontinua. y en otros. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. espiritual. la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. Asimetría en la relación médico-paciente. no como persona o ser humano. necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). Identificación con una determinada racionalidad técnica. desde su surgimiento. transformaciones sutiles y continuas. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas.

y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. No sólo se evitaban los gastos. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. y les cobraba por ello. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. Posteriormente. Mas tarde. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. después de 200 años. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. Jenner y Semelweis. En el fondo. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. en el siglo XIV. prevaleció la curativa sobre la primera.Unidad 1. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. se sumó al saber galénico. El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. fisiología y patología. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. Sin embargo. individual y terapéutico. Pasteur. La segunda tendencia. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). de acuerdo con ella. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina.

en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. continúa prevaleciente. especialmente la de los países del tercer mundo. Actualmente. La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. Los avances en salud pública. Como ves. el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. políticas. En México. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. Enfermería y cuidado holístico la población en general. para darle mayor peso a lo social. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. denotó límites importantes. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida. donde las leyes socioculturales. epidemiología. encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”.Unidad 1. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. denominado Atención Primaria en Salud (11). así como también un acercamiento a sus terapias. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. no de manera equitativa. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. pero la primera. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). y no sólo la ausencia de enfermedad”. ambiental y mental. las dos corrientes persisten. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. mental y social. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. también firmaron un planteamiento integral y progresista. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. en la antigua URSS. bienestar. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. En esa conferencia. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. no es un proceso lineal. organizada por la OMS y UNICEF.

el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. en el que energía vital o ki. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. enriquecer la sangre. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. En términos chinos. “como el fuego”). Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. produce enfermedad.Unidad 1. tanto interno como externo. lo permea todo. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. A su vez. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. Al hacer el diagnóstico. flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. fuego. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. y se encuentra en movimiento continuo. “como el agua””) y otro yang (caliente. El desequilibrio entre el ying y el yang. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. femenino. masculino. tierra. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. flechas internas). metal y agua. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales.

Unidad 1. propiciando muchas enfermedades. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. Kapa y Vatha. Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual. especialmente crudos. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la respiración y la concentración. Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. mente. emociones y espíritu. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. el qi gong y el wu shu (kung fu). La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. ejercicios de respiración y meditación. Enfermería y cuidado holístico ambiente. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. aun si se tratan de los mismos padecimientos. equilibrando los componentes yin y yang. que pone en funcionamiento todos los órganos.

independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes. Como observas. originaria de los Estados Unidos. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. corriente relativamente nueva. de las cuales existen datos científicos. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. electroestimuladores. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. Enfoque Tara. como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. Fundamentalmente. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. analízalo y compartamos opiniones. shiatzu: japonés). No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. Se refiere al bienestar físico. La tendencia actual es la medicina integrativa. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . para despertar obstrucciones emocionales. psicológico y social. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento.Unidad 1. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. Para profundizar. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. láser y masaje (tuina: chino. reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa.

ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. verse bien. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. estímulos. el frío. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. conservarla. el trabajo. las ondas y campos electromagnéticos. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. familiar.Unidad 1. la familia. socio emocionales. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. respeto. incertidumbre. los amigos. responsabilidad individual y colectiva. para todos significa estar bien. las corrientes de agua. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera. las tormentas. . ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. el calor.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. A pesar de que cada persona. compromiso social.La temperatura. institucional. solidaridad. lo que contribuye a una mejor calidad de vida. biológico. inseguridad y conflictos. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. potenciarla. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. los vientos. los estudios. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. el grado de humedad. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16). psicológico. integridad. actuar bien.El amor. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual.

Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. la contaminación. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. . Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. cultural. deportivo. que ve un mundo de procesos. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. Nuestros anhelos. laboral. el agua que bebemos y en la que nos bañamos. Ha ido variando a lo largo del tiempo. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. etcétera.Unidad 1. nos afecta. la salud y la enfermedad. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. A fin de cuentas. la alimentación.Aceptación de plenitud y serenidad. científico. armonías y desarmonías. económicas. político. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. el ejercicio. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. equilibrio o falta de él. el entorno de la ciudad en la que uno vive. que ha visto un mundo de cosas. etcétera. creencias. esperanzas. Desde esta perspectiva. económico. Poner mayor énfasis en la salud como: . ni siquiera el de hace sólo unas décadas. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. las carencias afectivas. y la visión oriental. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. una transformación (impulso evolutivo del universo). Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor.

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico Finalmente. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”. ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . tanto de Oriente como de Occidente. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones.

para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. al afecto. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. y da importancia a la relación. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. sino con su actitud frente a la otra persona. En general. demostrable. En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). actitud de cuidar al otro. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. es decir. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde. y con su compromiso con esa otra persona. un mundo vivencial y de respeto (17). comprensión. Así. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . que es etéreo. que con el segundo. es conexión emocional. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19).Unidad 1. Desde el punto de vista disciplinario. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. la que recibe sus cuidados. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. invisible y relacional. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. Enfermería y cuidado holístico 2.

exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. En el proceso de interacción. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. calidez. intuición. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. cuidar es un fenómeno social y cultural. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. Como características. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. de su preparación académica y principalmente. cuando se aprende a cuidar. sensibilidad y habilidades comunicativas. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras. Una relación en la que se manifiesta la persona total. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. escucha). ni una relación entre amigos”. e intencionada. por supuesto. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. Los recursos pueden ser materiales. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. habilidades y destrezas. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). aquellas en que la persona cree. dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. controlada. una manera de mirar. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. además de los resultados. de pensar. Desde el punto de vista de las enfermeras. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. técnicos o relacionales.Unidad 1. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . En este sentido. La interacción se considera exitosa cuando. metódica. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. Una relación en la que se expresa afecto. Al final. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. es decir. guiados por un genuino deseo de cambio.

mostrando siempre una disposición interna al otro. pero las características esenciales. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. temores. libre de prejuicios. Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. las pautas de estímulo-respuesta. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. así. no instrumental. consejo. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. la escuela. el domicilio. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. Concluyendo. instrucción. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. más eficaz será la relación. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. necesita información. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). El objeto de la relación de ayuda es el cambio. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. etcétera. en el acto humano que denota.Unidad 1. su sentido radica en sí misma. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. irrepetibles. cuanto más transparente sea la comunicación. dudas y ansiedades. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. cuando termina la relación. ayuda. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el trabajo. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. intencionado. es decir. Naturaleza del encuentro: consciente. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. las personas no son las mismas. controlado y metódico. y con conocimiento de sí misma. están siempre presentes. no se sienten tan indefensos.

La atención incluye valores. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Cuidar. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. autoconocimiento y autocuración. porque permite que se reproduzca y siga su curso. dolor y existencia. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción.Unidad 1. acciones de atención y consecuencias. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. conocimiento del proceso de enfermería. de pensar. un deseo y una promesa de cuidar. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. un interés. interacciones de la personaentorno. una actitud o un deseo benevolente. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. La atención lleva consigo una respuesta personal. Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. y ayudar a otro a adquirir autocontrol. fundada. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado. mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. sufrimiento. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. Para Chinn (28). una manera de mirar. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. conocimientos. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. muerte y renacimiento. dinámica y compleja.

una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas. si bien son tributarias de la cultura popular. pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. un mundo vivencial y de respeto (17). comprensión. es decir. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. cuidar es un fenómeno social y cultural. los ritmos de trabajo y reposo. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. Finalmente.Unidad 1. actitud de cuidar al otro. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. Las prácticas de cuidado. desde la visión humanista. pero comienzan con el cuidado de uno mismo. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). en este sentido. es conexión emocional. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. entre ellos las redes familiares y sociales. Así. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. el sistema oficial de salud y. en ciertos casos. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. cuando se aprende a cuidar. Cuidar. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros.

que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. la opinión médica. el consumo. Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. en sincretismo con las biomédicas. la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. Corresponde a la conciencia de unidad. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. Visto desde esta concepción.Unidad 1. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. Enfermería y cuidado holístico 3. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. que desde el humanismo conduce a una vida plena. donde se integran todas las dimensiones en una sola. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. Así. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico. las cosas que ves cambian. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31). atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. dice y hace. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia.

flores de Bach. psicología. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. relacional y espiritual de la persona para generar salud. naturopatía. sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. quimioterapia. de manera natural y simple. Por ello. emocional. ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes. pocas veces presta atención a la generación de salud. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. cirugía. psicológica. el cuidado es integral. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. A final de cuentas.). etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico.Unidad 1. considerar diversas terapias (bioenergética. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. y combinar varias disciplinas (antropología. y no las acepta debido a la falta de investigación científica. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo. homeopatía. En consecuencia. sociología. tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. medicina. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. etcétera). a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. de los propios recursos. Para profundizar en este tema. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística.

medicina ayurvédica. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. decimos que utiliza una terapia alternativa. flores de Bach. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. métodos alternativos para el manejo del dolor. ejercicio físico. Como observas en el cuadro. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. medicina tradicional mexicana. masoterapia.Unidad 1. naturopatía. Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. por supuesto. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. que generan impulsos eléctricos. servicios de reducción de estrés. como el Tens u otros. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). Uso de los suplementos dietéticos. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. osteopatía. Quiropráctica. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . homeopatía. pueden adquirir un nombre o el otro.

curación mental. Reiki. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. tacto terapéutico. ya que ven a la persona como un todo integrado. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. Si observas el cuadro. relajación. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. terapia individual. oración. nos sentimos mejor. con la finalidad de restablecer su salud. o estar sano. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. c) homeopatía y d) flores de Bach. el cual requiere sanar. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. la música o la danza. esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . es el estado natural de la humanidad. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. En el campo de la salud y de los cuidados. meditación. Cuando estamos en armonía. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. más llenos de gozo y más sanos (35). sin embargo. Tienen una cosmovisión holística. b) acupuntura. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad.Unidad 1. ayudar. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional.

La salud y el bienestar. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. con base en evidencias. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . como un compromiso de apoyo. la salud. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. su equilibrio. Así. en un contexto cambiante. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. ejerce el papel de "colaborador". los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. El cambio se genera a partir de redefinir. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. ello es su objeto de atención. mantener. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. mejorar y recuperar la salud. de desarrollo de las capacidades de la persona. no la enfermedad ni el tratamiento. pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero.Unidad 1. el entorno y el cuidado. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. dinámico y complejo. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. la expansión de la persona. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. que se hace presente en todas sus actividades. Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. de acompañamiento. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. Con sus cuidados. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). su independencia.

Así. como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). heurístico y autónomo. se transformará en reflexivo. el acto de cuidado será arte y ciencia. sino comprender. deliberado. donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar.Unidad 1. La disciplina integrará la práctica y la academia.

sin embargo. saluda y sonríe. si entras en una habitación. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. sino sólo se transforma. donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. si existe suficiente energía los ojos son brillantes.Unidad 1. y los secularistas. al contrario. es decir. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. en el que cada parte contiene al todo. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). y que éste a su vez. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. Enfermería y cuidado holístico 4. Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. sin brillo y la visión es mala. La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. si la energía esta deficiente los ojos son opacos. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. vitalidad o fuerza vital (37). interpretación y aplicación en la práctica. en su floración y crecimiento. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). Crear orden en solo una parte. y te sentirás contento de esa experiencia. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye.

Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. disponible en http://currentnursing. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. en Nursing Theories. Por lo anterior. ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. verás cómo la gente trata de evitarte. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. progresan hacia una creciente diversidad e individualidad.com/nursing_theory/unitary_human_beings.html. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. Para Rogers. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos. A companion to nursing theories and models. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros. Si requieres conocer más sobre esta teoría. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias.

otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí.Unidad 1. algo así como la energía estática.5 cm de la palma. Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos. Traza círculos sobre las palmas. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. hablamos de buenas o malas vibraciones. Ahora. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. la mayoría de nosotros. la sensación es de hormigueo y presión. Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. En los últimos años. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. empezando a admitir que estamos formados por campos. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . lentamente. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm.25 a 2. Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. hasta 20 o 25 cm. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación.

Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. por el contrario. y te rehuirán. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. 2. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. tendrás que pedir un préstamo. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás.Unidad 1. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. Así. si no modificas este esquema. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. Cuanto mayor es la deuda. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. Médicos. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. más se debilita tu tejido celular. acupuntores. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. corres el riesgo de enfermarte. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. Las inversiones negativas. enfermeras. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. Evidentemente. terapeutas. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. quiroprácticos. homeópatas. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . etcétera. alternativa o complementaria). sanadores.

ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. dieta. por ejemplo: toque terapéutico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos.Unidad 1. ritmo de horario de sueño. la visualización. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. hipnosis. meditaciones. el masaje. centrados en la salud. música. el buen sentido del humor.

Tomar una decisión acerca de la situación de salud. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística. Analizar los pros y los contras de las alternativas.Unidad 1. debes disponerte física y mentalmente. Diseñar un plan o procedimiento. de Ofelia Tobón Correa. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. Especialmente con la masoterapia. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. emocional. por ello debemos prepararnos. mental y espiritual. los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. y “La práctica del autocuidado”. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. de Pamela Martínez. hipertonía. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. Enfermería y cuidado holístico 5. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. El compromiso de implementar y continuar con el plan. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual.

levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. como doblándose sobre sí mismo. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. resistencia y equilibrio. En la misma posición que en el ejercicio anterior. En la misma posición. Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. En la misma posición que en el ejercicio anterior. 3. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. caminando a paso vivo o corriendo. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. de flexibilidad. De pie. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. De rodillas. 10. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo.Unidad 1. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . 6. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. 8. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. De pie. En la misma posición que en el ejercicio anterior. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. 7. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. 2. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. con las piernas separadas. 5. 9. En la misma posición que en el ejercicio anterior. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. 4. levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). A continuación. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda.

De pie. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. con las piernas ligeramente abiertas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). 19. 13. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. De pie. y la derecha con el izquierdo. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. sin moverlo en ningún momento. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. 22. flexionar las rodillas a los lados. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. Realizar el mismo ejercicio con el 24. 20. 12. saltar doblando las piernas hacia arriba. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. con las piernas separadas. 23. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. De pie.Unidad 1. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. con las piernas juntas. con las piernas juntas. 15. De pie. con las piernas separadas y los brazos abiertos. 16. formando un arco. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). 17. De pie. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. 21. 18. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. De pie. De pie. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. con los pies juntos. con las piernas ligeramente abiertas. De pie. En la misma posición anterior. En la misma posición del anterior ejercicio. Enfermería y cuidado holístico 11. De pie. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. De pie. De pie. 14.

Ejercicios para las manos Las manos son. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. andar a paso vivo o correr. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. Finalmente. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. así que mantén los ojos cerrados. De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. que ensancharemos notablemente durante la inspiración. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. antes de recibir el masaje. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. como al principio. muchas tensiones acumuladas en el cerebro.Unidad 1. durante dos o tres minutos. Siente el movimiento desde adentro. Invitaremos a la persona a que. su herramienta de trabajo. se descargan muchas. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. realice ejercicios de respiración con nosotros. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. para quien ofrece masoterapia. digitopuntura o reiki. No intentes verlo desde afuera. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. a medida que adquieran más práctica. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos.

o modificar aquellos negativos. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse. Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano.Unidad 1. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . relax físico interno: http://www. un mundo vivencial y de respeto. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios.swf Prácticas de relajación. actitud de cuidar al otro. mejora tu rendimiento académico. hacia dentro y hacia fuera. Con los brazos levantados. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica. de pensar.com/files/2007/10/20/1527060/distension. Por ende. sus represiones. juega. una manera de mirar. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos.swf Práctica psicofísica: http://www. comprensión.fileden. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. su energía almacenada. es decir. Enfermería y cuidado holístico cerebral. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar.fileden. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio.fileden. es conexión emocional. Permaneciendo sentado en silencio. Práctica de autoconocimiento: http://www. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico.swf Lo que debes recordar 1. Las manos serán suficientes.

5. masajes. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. Leininger. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales.Unidad 1. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. con su súper especialización. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Watson. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Enfermería y cuidado holístico 2. La medicina tradicional. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. independientemente del sector oficial de salud. 3. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. 6. acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. Collière. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. esto deja de lado la integridad de la persona. 7. 4. y debe ser sobrepasado. Chinn y Rohrbach entre muchas.

siendo sanos. Enfermería y cuidado holístico 8. nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. 12.Unidad 1. Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). 11. que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. las del cerebro con encefalogramas (EEG). La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera. Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. para las manos y de mejoramiento conductual. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio. 9. respiratorio. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Si queremos que las personas tengan buena salud. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. 10. La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada.

pdf ***** Llamada también científica. Podemos entender. ya que esto no siempre sucede. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). La enciclopedia libre. en términos generales. Ginebra. Arroyo Graciela (2000). ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. Wikipedia.wikipedia. Medicina alternativa. Evaluación de la calidad de vida. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. el estado psicológico.Unidad 1. Cuerpo humano e ideología. sociales. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. culturales y ambientales. 8 (2): 61-63. Humanismo en enfermería. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. Rev Enferm IMSS. que lo microbiológico es una causa necesaria. México: UNAM. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. OMS.imss. No obstante. descuidando los psicológicos. genéricos.org/wiki/Medicina_alternativa. las relaciones sociales. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. normas y preocupaciones. así. social. 1996. psicológica. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. En: Foro Mundial de la Salud. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. cultural y espiritual. en un momento histórico determinado. el nivel de independencia. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño. Es muy conocido el hecho de que. López Austin Alfredo (1989). Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. De esa manera se deforma la realidad. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. desde las miradas biológica. algunas personas enfermen gravemente. las otras causas no se toman en cuenta. en la que se les da más peso a los biológicos. moderna o hegemónica. expectativas. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. Consultado en octubre de 2010 de http://es.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. otras de manera leve y otras permanezcan sanas. **** El humanismo.gob.

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