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Intoxicacion Por Plantas y Reptiles
Intoxicacion Por Plantas y Reptiles
CORIARIA MYRTIFOLIA
(EMBORRACHACABRAS, ROLDÓN)
En las hojas y los frutos abundan unos alcaloides tóxicos a
los que el niño es particularmente sensible.
Dolor abdominal
Vomitando
Diarrea, a veces sangriento.
Dentro de varios días hay:
deshidratación severa,
una disminución en orina,
y una disminución en la presión de sangre.
El tratamiento consiste en vaciado gástrico precoz, carbón activado, reposición
hidroelectrolítica, alcalinización de la orina, si hay hemólisis, y medidas
sintomáticas.
DATOS LABORATORIO
Creatinina
LDH
Bilirrubina
TGO, TGP:
TARATAMIENTO:
ANTÍDOTO:
Para los hongos con síntomas de predominio muscarínico, administra
atropina 1 mg por vía bucal
AMANITA PHALLOIDES
(oronja verde, canaleja, farinera borda, pixaca, ilkor)
Amanita phalloides:
Contiene polipéptidos termoestables, amanitina y faloidina, que lesionan células
del todo el organismo
Pero las únicas responsables de toxicidad en el hombre son las amanitinas, que
se encuentran también en otras especies hepatotóxicas (A. verna, A. virosa,
Lepiota helveola, L. brunneoincarnata, Galerina marginata).
Hay que prestar atención a la posibilidad de que, junto con las setas
hepatotóxicas, se hayan ingerido setas irritantes del tubo digestivo que
provocarán los primeros síntomas al cabo de 2-3 h, y que pueden conducir a una
errónea clasificación de benignidad.
Lepiota brunneoincarnata.
Ha sido una causa reiterada de
intoxicaciones en Cataluña. También
contiene amanitinas y debe tratarse
como una intoxicación por A. phalloides.
CORTINARIUS ORELLANUS
Su sombrero resulta carnoso, del color del polvo, delgado en el
margen, acampanado convexo, de hasta 8cm de diámetro, mamelonado abollado,
ondulado y con senos.
Esta seta es mortal, presenta unas toxinas que resisten tanto el calor como el
secado, por tanto resulta venenosa en cualquier forma en que se preparan.
BOLETUS SATANAS Mataparientes
Es el mayor tamaño de los boletos europeos. Tiene su sombrero un diámetro
de 20 a 30cm, y puede llegar a pesar 2kg. Es compacto y abombado con un
margen muy grueso.
La cutícula que lo recubre es mate y aterciopelada, de color entre blancuzco y
pardo muy claro.
Los tubos son cortos de color amarillo vivo. El pie es ovoide, corto y voluminoso,
de color amarillo excepto en su parte media, donde se vuelve rojo
Su temporada de aparición es del verano hasta
septiembre; la podemos encontrar bajo castaños, hayas
y robles o en los linderos de los bosques, en la hierba
donde destaca de muy lejos.
Prefiere los lugares secos y bien soleados, por eso es
mucho mas abundante en los años cálidos.
PERÍODO DE LATENCIA
6-8 h aparecen vómitos, dolores abdominales y diarrea, que
persisten de 1-3 días.
FASE DE ESTADO
Observa una hepatitis citolítica, somnolencia, convulsiones y una
discreta hemólisis.
TRATAMIENTo
Lavado gástrico precoz y la administración de carbón activado.
Las convulsiones se producen por bloqueo neuronal del fosfato de
piridoxal.
Por esta razón, los enfermos que convulsionan deben recibir 25
mg/kg de vitamina B 6 además de un tratamiento con
benzodiazepinas
Grupo frecuente de intoxicaciones si se incluyen en él las picaduras, casi
siempre muy benignas, de diversas especies de artrópodos. Sólo en ocasiones
revisten gravedad y, excepcionalmente, llegan a provocar la muerte en nuestro
medio.
ARTRÓPODOS
INSECTOS O HEXÁPODOS
HIMENÓPTEROS
Los de mayor interés son la abeja, el abejorro, la avispa, el
avispón y algunas hormigas.
La mayoría de estos insectos provocan una reacción local muy limitada en forma
de pinchazo doloroso, quemazón, picor, eritema y posterior desarrollo de una
pápula, resolviéndose el cuadro espontáneamente en pocas horas.
TRATAMIENTO
Lavado y la desinfección de la piel.
En las picaduras de abejas hay que extraer el aguijón
con unas pinzas. Si el dolor y el prurito son intensos
pueden aplicarse calor local (las toxinas son
termolábiles), antihistamínico por vía oral y/o
glucocorticoides tópicos. Se prestará mucha atención
a la evolución de las picaduras en la cabeza.
La reacción anafiláctica requerirá el tratamiento pertinente, que tiene como
base el uso de adrenalina.
Loxosceles
La más importante es la L. rufescens
(araña parda, araña violín). Dispone de un
veneno con hialuronidasa y otras
enzimas.
TARÁNTULA
Aunque inyecta un veneno, sus efectos
no se corresponden con el temor que su
nombre suele sugerir, de modo que las
manifestaciones clínicas son
superponibles a las que produce un
himenóptero y sin que se hayan descrito
reacciones sistémicas.
El tratamiento es sintomático.
ESCORPIONES
Las picaduras son las producidas por alacranes del género Buthus y de la
especie occitanus o, más raramente, androctonus.
Su veneno contiene serotonina, hialuronidasa,
bradicininas y una toxina que bloquea el cierre de los
canales rápidos del sodio.
El cuadro clínico asocia dolor intenso y edema y eritema locales, que suelen
ceder en 48 h, aunque en algunos casos evoluciona hacia la necrosis local.
MANIFESTACIONES SISTÉMICAS:
Vómitos, diarrea, sudación, sia-lorrea, broncorrea, trastornos de la conducción,
excitabilidad y repolarización cardíaca, hipotensión y edema pulmonar.
VÍBORAS
VIPERA ASPIS
La mordedura suele producirse entre marzo y
octubre, y con ella puede inyectar entre 3 y 35 mg
de veneno en el que, como principios activos, se
encuentran polipéptidos o enzimas proteolíticas,
necrosantes, coagulantes, anticoagulantes,
hemolíticas y, más raras veces, neurotóxicas.
CUADRO CLÍNICO
Es inicialmente local y consiste en la rápida formación de un edema, que va
progresando hacia la raíz de la extremidad, y un área de equimosis rodeando
los dos puntos de inoculación, que también tiende a progresar en dirección
proximal y que, en los casos graves, puede evolucionar hacia la flictena y la
necrosis.
Estas lesiones son dolorosas y muy hipersensibles a la palpación o a la
movilización articular, provocan impotencia funcional, se acompañan de
adenopatías regionales dolorosas y pueden llegar a desbordar los límites de la
extremidad.
CULEBRAS
MALPOLON MONSPESSULANUS.
La culebra bastarda o de Montpellier es la serpiente
de mayor tamaño que puede encontrarse.
V. latasti.
Durante mucho tiempo se la consideró no venenosa, pero
lo cierto es que inocula un veneno que produce
parestesias e hipostesia en la extremidad afecta, un
edema relativamente poco doloroso y, sólo en casos
graves, ptosis
palpebral, disfagia y disnea.
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