Micosis profunda de seres humanos y animales. Se manifiesta por lesiones mucocutneas que afectan principalmente mucosa nasal y conjuntiva.

Es originada por Rhinosporidium

 Protozoo acutico, catalogado en el reino Protista dentro de Mesomycetozoa. Tiene bajo potencial patognico, o parece existir una resistencia natural a la infeccin, no se comporta como oportunista. Penetra por un traumatismo inoculador y realice dentro un ciclo completo de desarrollo.

 No se ha demostrado transmisin interhumana. Se observa ms a menudo en personas que se baan, nadan o trabajan en aguas estancadas. Como la infeccin ocular predomina en zonas ridas, se han sealado al polvo como vector.

 Se desconoce el periodo de incubacin. Hay afeccin de la mucosa del tabique, los cornetes y el piso nasal. Al principio se presentan sensacin de cuerpo extrao, defectos olfativos, coriza y prurito, las lesiones son tumoraciones polipoides pequeas, de color rosado, ssiles y cubiertas de puntilleo blanquecillo que dan apariencia de una fresa, se acompaa de exudado mucoso o mucosanguinolento.

La evolucin es crnica; se ha informado curacin espontanea, as como evolucin letal.

 Examen directo con hidrxido de potasio del exudado o del tejido macerado (se observan los esporangios de 350 m de dimetro y las esporangiosporas de 7 a 9 m). Tambin se realizan frotis y tinciones.

 El nico y eficaz es la extirpacin quirrgica o la electrodesecacin. Tambin se pueden utilizar: Antimoniales trivalentes y pentavalentes Diaminodifenilsulfona Anfotericina B intralesional Todos estos con resultados poco satisfactorios y con un buen porcentaje de recurrencias.

(Cromomicosis, dermatitis verrugosa, enfermedad del Pedroso y Lane, enfermedad del Fonseca).

 Los agentes casuales son hongos pigmentados de la familia Dematiaceae, principalmente de los gneros Fonsecaea, Philiaphora y Cladophialphora; que viven como saprfitos del suelo y los vegetales. Contienen melanina en sus clulas por lo que se llaman El microorganismo penetro hongos negros o feoides. mediante una traumatismo cutneo, se desarrolla Estos hongos se comportan localmente, se extiende por como dimorfos y en su fase contigidad y casi nunca por parasitaria se manifiestan va linftica o hematgena. como clulas fumagoides que

 No se transmite de una persona a otra. Predomina en el medio rural y en campesinos, sobre todo si andan descalzos o usan huaraches. El hongo penetra a travs de un traumatismo cutneo.

La dermatosis afecta: Extremidades inferiores, sobre todo el pie En ocasiones otras reas expuestas como: Manos Antebrazos Brazos Tambin se han observado casos de localizacin en: Trax Abdomen Nalgas Cabeza y cara.

 Se desconoce el periodo de incubacin. La lesin inicial es una ppula o ndulo eritematoso no pruriginoso, que se extiende lentamente a los tejidos vecinos y aparecen nuevas lesiones en meses o aos. Con el tiempo se observan ndulos eritematosos o del color de la piel, placas verrugosas con descamacin intensa o lesiones vegetantes y hmedas. El tamao vara desde algunos mm hasta varios cm o puede afectar todo un segmento. Los bordes son activos quizs aparezca atrofia central;

 En el examen directo (con hidrxido de potasio), los elementos parasitarios deben buscarse en pus, fragmentos de tejidos y, sobre todo, en las escamas que presentan puntos negros. En este examen se encuentran las clulas fumagoides en grupos de 2 o ms, son esfricas u ovaladas, miden de 4 a 8 m de dimetro, son de color caf amarillento, presentan membrana gruesa y, en ocasiones, se observan divisiones o

Toma de mustra, escamocostra con los puntos negros o hemorrgicos

Directo con KOH 20% clulas fumagoides, muriformes o esclerotes de Medlar

 Los cultivos se realizan en los medios como Sabourad simple o con antibiticos (cloranfenicol y Actidione); crecen rpido en agar patata y fructifican mejor en agar harina de maz, se desarrollan a temperatura ambiente. El crecimiento es lento; en 7 a 12 das se observan colonias de superficie vellosa o algodonosa, de color negro o ligeramente gris verdoso, verde oscuro o caf.
Cultivo agar Sabouraud 20 das a temperatura ambiente Fonseca ea pedrosoi

Cultivo agar Sabouraud 30 das a temperatura ambiente Cladophialophora carrionii

Microcultivo Fonsecaea pedrosoi (azul de metileno)

Se han ocupado varios tratamientos, pero con resultados ineficaces y en casos muy avanzados, ninguno es til. En lesiones pequeas, la medida ms adecuada es la extirpacin quirrgica, o puede practicarse electrodesecacin, criociruga con nitrgeno lquido, lser de 2 o radioterapia(se pueden hacer solas o combinadas). Tambin se pueden utilizar: Yoduro de potasio (desaparece parcialmente). Vitamina D Anfotericina B (intravenosa, interarterial, intralesional o tpica).

Miconazol Ketoconazol Itraconazol Terbinafina Los mejores resultados se obtienen con el tratamiento quirrgico combinado con alguno de los