DENUNCIA NUEVA

BDTR-SERCOM (NUMERO DE CORRELATIVO)

SEOR FISCAL GENERAL DE LA REPUBLICA Y JEFE DEL MINISTERIO PBLICO.

Yo_______________________________________________________________________________________________
de ___________________________aos de edad, ______________________ (profesin), __________________,
(estado civil), ______________________ (nacionalidad), con domicilio _______________________________, me
identifico con la cdula de vecindad nmero de orden _______________

__________________________

(________________)

extendida

Alcalde

___________________________,

nmero

con

_______________________________,

pasaporte

con

residencia

por

el

) y de registro

_______________________

lugar

para

recibir

___________________________________________________________________________________

Municipal
extendido

de
en

notificaciones
atenta

respetuosamente comparezco ante usted y

EXPONGO:
1. El da __________del ao en curso me robaron

me hurtaron

el aparato celular marca ____________ con

numero de identificacin (________________________________________________________) (IMEI O ESN) y numero

de lnea Telefnica __________________ a travs del cual recibo servicios telefnicos de la entidad SERCOM S.A.

2. El referido hecho delictivo acaeci: ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________
(Lugar y si es posible relato de los hechos)

_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
En virtud de lo anterior de la manera ms atenta,
SOLICITO
1.

Se tenga por presentada esta denuncia.

2.

Se selle y me sea devuelta sin formacin de causa una copia de la misma, asignndole el nmero respectivo.

Acompao tres (3) copias de la presente denuncia.

Declaro que tanto los datos como mi declaracin son correctos, exactos y verdicos y quedo obligado a entregar
al operador que me presta los servicios, la informacin que me requiera, autorizando el bloqueo total del
Terminal relacionado en esta denuncia, nicamente en el caso que el identificativo del Terminal (IMEI ESN) y el
nmero que me fue asignado por el operador (ambos consignados en esta denuncia), coincida con el registro del
operador.
Guatemala __________________________________________del mes_____________________del ao ____________

_____________________________________
Firma del Denunciante
Para uso interno del Ministerio Pblico
Fecha de Presentacin
Correlativo Asignado

__________________
_
__________________
_
Sello de Recepcin

EXCLUSIVO SERCOM
Contrasea de Registro
(Id de caso)
Original: Ministerio Pblico
Copia Celeste: Usuario
Copia Rosada: SERCOM

__________