CASO CLINICO

CARLOS RENE ESPINO DE LA CUEVA

PRESENTACION
Se presenta el caso clnico de una paciente nia de 14 meses de edad remitida a nuestro Hospital desde otro Centro Sanitario, bajo la sospecha de SUBLUXACIN C2-C3.

Los padres haban consultado al notar discreta desviacin derecha de la cabeza de la nia de unas horas de evolucin, tras haberse despertado esa maana, con resistencia y dolor a la movilizacin cervical
.

 Referan traumatismo la noche previa, con cada de nalgas de la nia desde la altura de un sof, incorporndose del suelo aparentemente con normalidad. La exploracin neurolgica de la paciente era normal, presentaba tortcolis con inclinacin ceflica hacia el hombro derecho y discreta desviacin del mentn hacia el lado izquierdo, con leve flexin cervical

 La paciente tenda a buscar y coger objetos que se le presentaban en su lado derecho con resistencia a girar la cabeza para localizar objetos en el lado izquierdo

. Presentaba dolor difuso a la palpacin del cuello

 En el estudio radiogrfico inicial se apreciaba un desplazamiento de varios milmetros del cuerpo vertebral de C2 sobre C3

 desplazamiento anterior de C2 sobre C3

Reconstruccin sagital de la tomografa computarizada en la que no se observa compromiso de canal.

 disrupcin de las lneas vertebrales anterior y posterior Al repetir la radiografa con discreta extensin cervical, desaparece la imagen previa de supuesta subluxacin C2-C3.

DX
Pseudosubluxacin C2-C3:

 El paciente fue dado de alta con un collarn blando y recomendaciones de calor local como tratamiento de su tortcolis, habindose resuelto por completo la contractura muscular en la posterior revisin semanal en la Consulta Externa