apendicectomia

CONCEPTO: Es la extirpacin del apndice cecal constituido por una bolsa ciega,angosta y alargada, que esta unida al ciego. MATERIAL Y EQUIPO: Gasas con trama, compresas de vientre solucin salina,tubo de aspiracin, penrose, guantes de diferentes nmeros, frasco con formol,hojas de bistur, No. 22 y 23. Aspirador, budinera con solucin para esterilizar, pinzas de traslado, aparato de electro cauterizador. INSTRUMENTAL: Equipo de ciruga general, separadores de Richardson, una jeringa asepto, manivelas, equipo de asepsia, cable de electro cauterio con placa. ANATOMIA. QUIRURGICA El apndice est situado por debajo del intestino ciego, descendiendo a la regin dela pelvis menor , pero puede encontrarse tambin por detrs de este. El espesor delapndice no pasa de 1 cm. y su longitud es entre7 9 cm. En la parte del apndicevermiforme hay gran cantidad de folculos linfticos. - 15

 Paciente bajo efectos de anestesia general balanceada, en posicin supina, se realizaasepsia y antisepsia del rea, iniciando desde el mesogastrio y ambos lados;hipogastrio y ambas fosas iliacas y espinas iliacas antero superior hasta llegar altercio medio de los msculos, incluyendo snfisis pbica y genitales; colocacin decampos estriles. Dejando expuesta la regin inguinal derecha.

 Se realiza incisin de piel media infraumbilical de aproximadamente 8 cm delongitud, con hoja de bistur No. 23, montada en mango del No. 4. Se procede aincidir tejido celular subcutneo con electro bistur y pinzas de diseccin condientes y pinza Nelly: El ayudante del cirujano separa los bordes de la herida conseparadores de farabeuf; contina diseccin de aponeurosis anterior, msculooblicuo menor, msculo recto anterior, aponeurosis posterior e incisin de peritoneo con tijeras de metzembaum y haciendo hemostasia con electro bistur y pinzas Nelly, el ayudante del cirujano separa los bordes con separadores deRichardson