INFORME 37 ECTROPIN El ectropin es una inversin hacia el exterior del borde libre del prpado inferior que afecta,

muy excepcionalmente, al canto lateral. Nunca afecta al prpado superior y al canto medial. Como en el caso del entropin, existen dos grandes tipos de ectropin: el ectropin congnito y el ectropin adquirido. ECTROPIN CONGNITO Las razas que tienen predisposicin al ectropin son: Dogo alemn, dogo de Burdeos, Boxer, San Bernardo, Terranova, Basset hound, cocker spaniel ingls y americano, setter ingls, labrador retriever, chow-chow. (Foto 1) Podemos observar que en la especie felina no existe predisposicin racial al ectropin. ECTROPIN ADQUIRIDO nica causa del ectropin en el hombre, est dominado por su forma senil, que igualmente existe, en los perros de razas que tienen predisposicin: en un viejo cocker el ectropin ser clnicamente ms visible que durante sus aos animal joven o adulto. Por el contrario, el ectropin cicatricial es ms frecuente que el ectropin senil y es provocado por cualquier cicatriz evertida, que afecte la lmina anterior y el tarso de la lmina posterior, como consecuencia de un traumatismo y herida, de una quemadura qumica o trmica palpebral, de una ciruga hipercorrectiva del entropin, o de una parlisis del prpado inferior (lagoftalmia). TRATAMIENTO DEL ECTROPIN En un animal joven, a menudo en razas afectadas por una predisposicin hereditaria (en el joven boxer, por ejemplo), el ectropin puede ser leve, revelarse cuando el animal est en descanso, pero desaparece en cuanto el cachorro se vuelve activo o atento (accin o msculo orbicular): lo llamamos un pseudoectropin, por el cual una ciruga reparadora va a transformar el ectropin en un entropin La paciencia se ve a menudo recompensada en el crecimiento: la musculatura de la lmina anterior, ms tonificada, reubica perfectamente el prpado. Existe, por supuesto, un riesgo de ectropin senil al finalizar la vida de este animal, y es entonces cuando se hace necesaria una ciruga. La intervencin quirrgica va en funcin de las lesiones secundarias del ojo: queratitis consecutiva a la sequedad, conjuntivitis crnica con queratinizacin de la porcin expuesta, lagrimeo a menudo excesivo y a veces responsable de verdaderas dermatosis (Figura 1)

Foto 1: Ectropiones bilaterales de los dos tercios nfero-laterales (dogo de Burdeos, macho de 18 meses).

Figura 1: Correccin del ectropin por plasta del canto lateral. 1. Medida de la cantidad AB de prpado a quitar para tensar bien el limbo palpebral. 2. Reporte de esta medida AB para efectuar la reseccin de un tringulo cutneo equilateral AB. Reseccin tambin del limbo palpebral a suprimir en todo su espesor (orificios glndulas tarsales). 3. Diseccin fina de una vasta zona cutnea a fin de efectuar un deslizamiento fcil, sin esfuerzo. 4. Reseccin de un tringulo tarso-conjuntival, correspondiente a la cantidad a quitar. Esta reseccin puede ser en forma pentagonal, si el tejido es abundante. 5. Suturas que reconstituyen el fondo de saco conjuntival, con nudos escondidos. 6. Punto cutneo principal simple, llevando el punto A hacia la posicin A. 7. Sutura final con puntos simples obligatorios (se proscribe punto encimado). Se puede realizar un punto de botn a nivel del propio canto (hilo monofilamento Dec 0,7).

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