Page 1 of 14 Torre de Hanoi

TITULILLO: La Prueba Torre de Hanoi

Trabajo Especial: Evaluacin de la Prueba Neuropsicolgica La Torre de Hanoi Jahaira Flix Fermn 804-96-2009 PSIC 6402-013: Evaluacin Psicolgica II Prof. Juana Myrtea Rodrguez 29 de noviembre de 2010

Page 2 of 14 Torre de Hanoi

El proceso de evaluacin de las habilidades de un sujeto es uno complejo. Requiere del profesional a cargo destrezas y conocimientos sobre una variedad de teoras y herramientas que le ayuden a poder entender el sujeto que se le presenta de frente. El tipo de evaluacin que se realice descansar sobre una pregunta a contestar: Qu es lo que sucede con este sujeto?

Cules son sus habilidades, sus fortalezas y sus debilidades? Estas preguntas estarn guiadas especficamente por la problemtica que presente dicho sujeto. Por lo cual, existe una variedad de evaluaciones que pueden realizarse, as como una variedad de instrumentos que le servirn de herramientas al evaluador para poder contestar las preguntas que se realice y tener una idea comprensiva de qu est sucediendo. Las evaluaciones pueden ser de aspectos cognitivos, emocionales, educativos, vocacionales, neuropsicolgicos, por mencionar algunos. Este escrito se enfocar en la evaluacin neuropsicolgica, especficamente la evaluacin de las funciones ejecutivas en un sujeto. La misma ser guiada por la evaluacin de una de las pruebas utilizadas para dicho propsito, conocida como la Torre de Hanoi. Se estar presentando una breve historia de su desarrollo, una descripcin de la misma y la pertinencia de su uso en el rea de la psicologa, sustentado por diversas investigaciones que han hecho uso de esta. La torre de Hanoi fue inventada por el matemtico francs, Edouard Lucas en el ao 1883. El mismo se inspir en la forma de un templo de la India y una leyenda para la creacin de la misma. Su solucin consista del movimiento 64 discos (Annimo, 2010). Desde su creacin, se sientan las bases para lo que son las reglas para su resolucin. Esta prueba consiste de una barra con 3 ejes de madera y una variedad de discos de diferentes dimetros. Se conocen versiones que varan en complejidad conteniendo desde los 3 hasta 9 discos que se insertan en los ejes. En trminos generales, el trabajo de la prueba consiste en cambiar la configuracin inicial de los discos en una configuracin final utilizando la menor cantidad de movidas posibles.

Page 3 of 14 Torre de Hanoi

Existen solo tres reglas bsicas para su ejecucin: a) un disco grande no puede colocarse sobre un disco pequeo b) solo puede moverse un disco a la vez y c) los discos siempre deben estar en alguno de los ejes (nunca pueden estar sobre la mesa). Usualmente, se provee a la persona con algunos intentos de prctica y se procede a comenzar la prueba. La misma suele consistir de diferentes oportunidades en las que se busca que la persona pueda mejorar su ejecucin y resolver la prueba en menor nmero de movimientos posibles. Se utilizan dos grupos de la torre, uno para el examinador que contiene el arreglo final y uno para la persona que contiene el arreglo inicial que debe ser resuelto. Durante la ejecucin de la misma, se observan la cantidad de movimientos de los discos que realiza la persona hasta llegar a la configuracin final, la cantidad de errores al no seguir alguna de las reglas y en ocasiones se toma el tiempo para determinar la rapidez y la precisin con que la persona obtiene la configuracin establecida y el nmero de pausas que realiza durante su ejecucin como forma de medir la planificacin. La tarea puede comenzar con el movimiento de discos sencillos 3 discos aumentando su complejidad hasta llegar a tener arreglos que contienen 9 discos. Los resultados se reportan en una puntuacin total de la cantidad para cada una de las medidas obtenidas. Se entiende que una mejor ejecucin estar dada por el uso de la menor cantidad de movimientos posibles y el no cometer errores durante la resolucin. El sistema bsico de correccin de dicha prueba fue desarrollado por Borys y colaboradores (1982) considerando varias oportunidades para el sujeto. Si un problema es resuelto en las primeras dos oportunidades, la persona obtiene una puntuacin de 6. El total de las puntuaciones van disminuyendo en la medida en que aumentan la cantidad de oportunidades para resolver el problema. Se dan 6 oportunidades en total para la resolucin de la configuracin y las puntuaciones irn desde 0-6 (obteniendo 1 punto por cada problema). Se puede calcular

Page 4 of 14 Torre de Hanoi

una medida de la eficiencia en la planificacin al sumar las puntuaciones obtenidas en todas las oportunidades. En pruebas que consisten de 6 oportunidades, la puntuacin de eficiencia vara entre 0-36 puntos. Cabe sealar, que dependiendo del tipo de investigacin se han reportado modificaciones a estas instrucciones de correccin. Como por ejemplo, el utilizar los criterios de la prueba de Dgitos en las escalas Weschler para descartar o aprobar un nivel u oportunidad. Es interesante destacar que an cuando el uso de esta prueba es muy comn en las evaluaciones neuropsicolgicas no se encontr la misma en la revisin de los Libros Anuales de Medicin (Buros Mental Measurement Yearbook Series). S se encontr una revisin para una versin modificada de dicha prueba, conocida como la Torre de London (Geisinger, Spies, Carlson, & Plake, 2007). La misma est clasificada como una medida neuropsicolgica y es descrita tambin para evaluar resolucin de problemas de alto nivel. Esta versin slo vara en que se utilizan esferas en vez de discos y en las instrucciones se le especifica al sujeto que debe trabajar con la mayor rapidez posible, ya que se toma el tiempo de la ejecucin, y la cantidad de movidas que son requeridas. La configuracin final que debe seguir el sujeto no es simulado por el examinador sino que se muestra en una tarjeta. An cuando ambas pruebas son bastante parecidas, cabe destacar que la introduccin de estos elementos en las instrucciones cambia la forma de analizar las producciones del sujeto. Esta prueba es asociada con formas complejas de razonamiento en la resolucin de un problema y en procedimientos de aprendizaje. Forma parte de bateras de pruebas

neuropsicolgicas que tratan de medir las funciones ejecutivas. Se requiere que la persona complete la meta en una serie de movimientos y para esto debe hacer uso de gran cantidad de memoria de trabajo. Esto, ya que debe mantener informacin disponible en la memoria a corto plazo para moverse a travs de diferentes secuencias de manera que pueda alcanzar la resolucin

Page 5 of 14 Torre de Hanoi

de la torre (Len-Carrin y Machuca-Murga, 2001). La memoria de trabajo y la planificacin son algunas de los aspectos que han sido asociados a las funciones ejecutivas. Las funciones ejecutivas son definidas de diferentes maneras. De forma general, es un trmino que describe el proceso requerido para el control consciente del pensamiento, la emocin y la accin, los cuales son centrales para el manejo de la vida diaria (Power y Boeller, 2004, p. 785). En ms detalle, se conoce como: una constelacin de habilidades cognitivas de alto nivel que permiten al individuo la planificacin y el ejecutar operaciones que se dirijan a una meta. Este concepto incorpora varias destrezas cognitivas, incluyendo la habilidad para coordinar y guiar procesos de bajo nivel como la memoria y atencin, la planificacin, la secuencia de comportamiento, el auto-monitoreo y la inhibicin de comportamiento que es inconsistente con una meta especfica (Tyson, Laws, Roberts y Mortimer, 2004, p. 229). Aunque existe gran debate sobre cules son las habilidades que comprenden las funciones ejecutivas, la mayora de las teoras ven estas de una forma fraccionada compuesta de diferentes procesos ejecutivos que estn interrelacionados y que son multidimensionales. Estas hacen uso y ejercen control sobre habilidades ms medulares como el lenguaje y las destrezas viso-espaciales. Las mismas requieren la activacin de las regiones pre-frontales del cerebro y las regiones sub-corticales asociadas a esta (Power y Boeller, 2004). La disfuncin ejecutiva ha sido asociada a distintas condiciones ente ellas: demencia, ADHD, problemas de aprendizaje, autismo, Apserger, esquizofrenia, entre otras. Por lo que se entiende que el estudio de dichas funciones es de suma importancia para el entendimiento de los procesos que se dan en estas condiciones. La Torre de Hanoi es una prueba que se reconoce como una medida de funcin ejecutiva por el gran componente de planificacin, control y organizacin que requiere al momento de ser resuelta. Se entiende, que mide algunos aspectos de las funciones ejecutivas, ya que requiere que el sujeto prevea y resuelva el problema de manera cognitiva antes de mover los discos y

Page 6 of 14 Torre de Hanoi

completar la misma. Su uso se reporta desde 1975, cuando Simons hace uso de esta prueba para entender el comportamiento humano y demostrar las diferentes destrezas y estrategias durante la resolucin de problemas. Este encontr que los sujetos requieren diferentes procesos de

memoria y utilizan diferentes formas de solucin de problemas, poniendo nfasis en aspectos perceptuales o de memoria a corto plazo, entre ellas: estrategia perceptual de error y tanteo, estrategia perceptual sofisticada, estrategia de movimiento de patrones o estrategia recursiva de metas. De la misma manera, Anzai y Simon (1979) reportan de forma detallada los mecanismos que se dan durante un proceso de aprendizaje al tratar de resolver un problema especfico como lo es la Torre de Hanoi. Proponen diversos mecanismos de aprendizaje que incluyen el uso de informacin adquirida durante el proceso de la resolucin de la tarea. Es as como desde sus inicios, esta prueba ha sido utilizada en mltiples investigaciones para el estudio de las funciones ejecutivas, los procesos de resolucin de problemas y planificacin en diversas poblaciones y condiciones. La mayora de los estudios en los que se utiliza la Torre de Hanoi, buscan investigar algn componente relacionado a las funciones ejecutivas. Este es el caso de la reciente investigacin realizada por Janssen, De Mey, Egger, y Witteman (2010) la cual buscaba hacer un anlisis profundo del proceso de pensamiento y las ejecuciones que se dan durante la resolucin de un problema. Se compararon dos sujetos con diferencias en el nivel de sus funciones ejecutivas

durante varios intentos en la resolucin de la Torre de Hanoi. Para estos, se analiz cuales fueron los mecanismos subyacentes como el proceso de pensamiento y aprendizaje que utilizaron los sujetos al tratar de resolver la tarea. Esto es, las reglas, las estrategias

desarrolladas, el aprendizaje obtenido de los errores y de la oportunidad anterior, as como la implementacin de dichas reglas y estrategias para la resolucin ms efectiva de la Torre de

Page 7 of 14 Torre de Hanoi

Hanoi. Se evaluaron adems el tiempo, el nmero de movidas, la rapidez, la precisin y la cantidad de errores cometidos durante el proceso como muestras de un mejor aprendizaje. Se encontraron diferencias entre ambos participantes, las cuales fueron atribuidas a las diferencias en las funciones ejecutivas de estos. El participante con mejor nivel de funcin ejecutiva mostr mayor rapidez y precisin, as como un mejor aprendizaje al cometer menos errores al finalizar el ltimo intento. A su vez, este mostr un buen desarrollo de estrategias y aprendizaje de reglas, as como una buena implementacin de las mismas al resolver la Torre en menor tiempo y con mayor precisin. Por el contrario, el participante con menor nivel de funcin ejecutiva mostr un buen desarrollo de reglas y estrategias al tratar de resolver el problema, pero mostr dificultad en una buena implementacin de las mismas. Esto, ya que se mantuvo constante en la cantidad de errores que cometi. Janssen, De Mey, Egger, y Witteman (2010) entienden que esto se debe a que no fue capaz de inhibir respuestas que conllevan la repeticin de movimientos y el romper las reglas o no pudo retener la informacin lo suficiente en la memoria de trabajo para implementar correctamente o ajustar el comportamiento aprendido previamente a travs de las pruebas (p. 34). El no poder procesar la informacin de los intentos previos de la Torre de Hanoi, impide el que se pueda generar y transformar nuevas y efectivas formas de resolucin de problemas. Se concluye que la resolucin de problemas no solo incluye la disponibilidad de reglas y estrategias eficientes, sino que tambin requiere la implementacin o adaptacin de estas reglas y estrategias en distintos marcos conceptuales; dejando ver el aspecto de control o auto regulacin de las funciones ejecutivas. Un grupo de investigadores brasileos utilizaron la prueba de la Torre de Hanoi como parte de una batera de pruebas para examinar las diferencias en las funciones ejecutivas de nios

Page 8 of 14 Torre de Hanoi

con dficit de atencin con hiperactividad (ADHD, por sus siglas en ingls). Gomes, Mattos, Pastura, Ayrao, y Saboya (2005) tomaron como base la idea que sugiere tanto las funciones ejecutivas como las no ejecutivas se ven afectadas en personas con ADHD, siendo las primeras las ms afectadas. Estos investigadores utilizaron una muestra de nios que presentaban niveles de inteligencia sobre el promedio, para ambos grupos (ADHD y control). La Torre de Hanoi se utiliz dentro de la batera neuropsicolgica de pruebas para medir especficamente, la capacidad de resolver problemas, memoria implcita, planificacin, pensamiento estratgico y como medida de control inhibitorio. La misma se utiliz en su versin computadorizada donde se midi el tiempo y la cantidad de movimientos realizados al resolver la torre. En trminos generales, no se encontraron diferencias entre los grupos en ninguna de las medidas de funcin ejecutiva utilizadas. Esta ausencia de diferencia fue atribuida al alto nivel de inteligencia que presentaban los nios con ADHD en este estudio en comparacin con los niveles de inteligencia de las muestras de nios en otros estudios. Se sugiere que la disfuncin ejecutiva no puede discriminar entre nios con ADHD y nios de un grupo control cuando estos poseen niveles de inteligencia sobre el promedio. Cabe sealar, que en esta investigacin pone de manifiesto la ausencia de validez ecolgica que se le ha atribuido a las pruebas de funciones ejecutivas al evaluar pacientes con ADHD, lo cual podra explicar los resultados negativos de estas pruebas en este tipo de pacientes. En el 2009, alguno de estos investigadores realizaron la misma investigacin con una muestra clnica de adultos con ADHD en comparacin con un grupo control (Saboya, Coutinho, Segenreich, Ayrao y Mattos, 2009). Los resultados encontrados fueron similares, esto es, no se encontraron diferencias significativas en ninguna de las pruebas neuropsicolgicas utilizadas para evaluar las funciones ejecutivas. Nuevamente, estos atribuyen la misma a que a) las

Page 9 of 14 Torre de Hanoi

medidas de funciones ejecutivas no se desarrollaron para evaluar personas con ADHD y b) la magnitud de las diferencias entre pacientes y controles era pequea por lo que el tamao reducido de la muestra (23 y 25 participantes, respectivamente) no pudo detectarlas. Los autores citan los hallazgos de Biederman, et. al (2008), quien encontr que las medidas neuropsicolgicas desarrolladas para evaluar las funciones ejecutivas eran ms propensas a registrar deficiencias asociadas a bajos niveles de inteligencia. Otra de las reas en las que la Torre de Hanoi ha sido utilizada es en la evaluacin de desrdenes neuro-cognitivos como las lesiones cerebrales traumticas. El conocer si existe una recuperacin espontnea de las funciones cognitivas luego de una lesin cerebral traumtica es de suma importancia al momento de planificar la intervencin, rehabilitacin y la prognosis del paciente. Len-Carrin y Machuca-Murga (2001) realizaron una investigacin en Espaa para analizar el curso de cognitivo de un grupo de pacientes que no recibieron ningn tipo de rehabilitacin cognitiva luego de una lesin cerebral traumtica. Se realizaron evaluaciones neuropsicolgicas de dichos pacientes 8 meses despus y a un ao y medio de la lesin cerebral. Estas incluan la evaluacin de la atencin, la vigilancia, la funcin ejecutiva y razonamiento con la Torre de Hanoi, percepcin y memoria visual, entre otros. Este ltimo se utiliz como medida de razonamiento complejo al resolver un problema, memoria de trabajo y el proceso de aprendizaje. Los resultados de las evaluaciones realizadas mostraron que los pacientes no tuvieron una recuperacin cognitiva espontnea luego de la lesin cerebral. En trminos de las funciones ejecutivas y la resolucin de problemas, no se encontr mejora en la eficiencia o la rapidez de la tarea. Estos resultados fueron consistentes en la segunda evaluacin realizada. Por lo cual, este estudio muestra la importancia de la evaluacin neuropsicolgica y clnica de la evolucin

Page 10 of 14 Torre de Hanoi

espontnea de los dficits en pacientes con lesiones cerebrales severas, especialmente las funciones cognitivas y ejecutivas. Esto es de suma importancia al considerar alternativas de intervencin para este tipo de pacientes, ya que de acuerdo a los resultados de las evaluaciones obtenidas se puede saber hacia qu reas deben ser dirigidas las intervenciones, prestando especial atencin a aquellas que no sufren recuperacin espontnea. Bishop y colaboradores (2001) realizaron una investigacin para el estudio de las tendencias en el desarrollo y la confiabilidad prueba-reprueba de la Torre de Hanoi. Evaluaron adems, diferencias por sexo y habilidad verbal (importante para la planificacin y mantener una accin en mente) y la habilidad para inhibir una respuesta predominante. Utilizaron una muestra de participantes de edades variadas entre nios de 7-15 aos y adultos entre 18-26 aos. Se encontr que no hubo correlacin entre la puntuacin de la Torre de Hanoi y el coeficiente de inteligencia verbal (estimado con la prueba de Vocabulario y Semejanzas de la WISC-III). Al realizar las prueba- re-prueba, luego de 40 das de la administracin inicial, se encontr un coeficiente de r = 0.528, el cual result significativo p < 0.01, pero que no cumple con los criterios psicomtricos convencionales. No se encontraron diferencias significativas entre la confiabilidad prueba- re-prueba para nios ms jvenes versus ms grandes. Estos

investigadores concluyen que aunque la confiabilidad de la prueba es buena para demostrar las diferencias entre grupos en estudios experimentales, es muy baja para una evaluacin confiable de casos individuales. Bull, Andrews Espy y Senn (2004) realizaron un estudio comparativo entre dos pruebas similares: la Torre de Hanoi y la Torre de London. Buscaron explorar la contribucin de tres distintos componentes de las funciones ejecutivas, esto es: inhibicin, cambios y memoria a corto plazo. Se encontr que la habilidad para cambiar de manera flexible entre conjuntos

Page 11 of 14 Torre de Hanoi

mentales se relacionaba fuertemente a la ejecucin en la Torre de Hanoi. En trminos de inhibicin, se encontr que ambas torres variaban. Se encontr la inhibicin como predictor para la Torre de London mientras que no se encontr asociacin entre la inhibicin y la ejecucin en la Torre de Hanoi. Esto puede estar relacionado a la diferencia en la que se presentan las instrucciones en ambas pruebas; ya que en la Torre de London se especifica el nmero de movidas que debe hacer el sujeto y se le pide que trabaje de manera rpida, mientras que en la Torre de Hanoi esto no es as. Para esta muestra no se encontr relacin entre la capacidad de almacenaje la memoria a corto plazo y la Torre de Hanoi o la Torre de London. Esto podra explicarse, ya que los nios no tienden a planificar las movidas, sino que ejecutan en trminos de estrategias perceptuales. De ser as, no requerirn memoria a corto plazo o memoria de trabajo viso-espacial. Se desataca la importancia de reconocer la complejidad de las funciones

ejecutivas y el tener cuidado en querer aislar o aprehender solo un aspecto de estas por medio de medidas ms puras; esto especficamente en nios cuyas habilidades cognitivas estn menos desarrolladas y estn en continua evolucin. Como podemos ver, el uso de la prueba de la Torre de Hanoi forma parte de la evaluacin neuropsicolgica como medida de algunas de las funciones ejecutivas. La misma es bastante difundida con su uso en distintas investigaciones y con distintas poblaciones que varan en edad y condiciones. Cabe destacar, que aunque es una prueba bastante sencilla y segn lo reportado en los estudios, existe consenso en su reconocimiento como una buena medida de planificacin, memoria de trabajo, inhibicin y organizacin, los resultados de las investigaciones reportadas en este escrito muestran una variedad de hallazgos al utilizar esta prueba. Existe un consenso en que la misma es una buena medida de elementos de funciones ejecutivas, pero su uso debe ser cuidadoso al momento de evaluar ciertas condiciones y poblaciones especiales, ya que en

Page 12 of 14 Torre de Hanoi

algunos casos como el ADHD, los resultados de dicha prueba no necesariamente discriminan entre todos los sujetos con diferentes habilidades cognitivas. An as, es una medida reconocida y puede utilizarse de manera responsable y tica como parte de una batera neuropsicolgica comprensiva, la cual permita tener una visin ms completa de lo que sucede con un sujeto y as tener mayor confianza al momento de llegar a conclusiones.

NOTA: Se incluye una lista de Lecturas sugeridas en la lista de referencias para una evaluacin ms detallada del instrumento, ya que no se tuvo acceso a las mismas.

Page 13 of 14 Torre de Hanoi

Referencias Annimo. (2010). The tower of Hanoi fascinating facts. Recuperado el 24 de noviembre de 2010 de http://www.lawrencehallofscience.org/java/tower/towerhistory.html Anzai, Y. & Simon, H. A. (1979). The theory of learning by doing. Psychological Review, 86, 124-140. Bishop, D. V. M., Aamodt-Leeper, G., Creswell, C. McGurk, R. & Skuse, D. H. (2001). Individual differences in cognitiveplanning on the tower of Hanoi task: Neuropsychological maturity or measurement error? Journal of Child Psychology and Psychiatry, 42, 551-556. Borys, S. V., Spitz, H. H. & Dorans, B. A. (1982). Tower of Hanoi performance of retarded young adults and non-retarded children as a function of solution length and goal state. Journal of Experimental Child Psychology, 33, 87-110. Bull, R., Andrews Espy, K. & Senn, T. E. (2004). A comparison of performance on the towers of London and Hanoi in young children. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 45, 743-754. Geisinger, K. F., Spies, R. A., Carlson, J. F., & Plake, B. S. (Eds.). (2007). The seventeenth mental measurements yearbook. Lincoln, NE: Buros Institute of Mental Measurements. Gomes, F., Mattos, P., Pastura, G., Ayrao, V. & Saboya, E. (2005). Executive functions in a non-clinical sample of children and adolescents with attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). Journal of Brazilian Psyquiatry, 54, 178-181. Janssen, G., De Mey, H., Egger, J. & Witteman, C. (2010). Celeration of executive functioning while solving the Tower of Hanoi: Two single cases studies using protocol analysis. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 10, 19-40. Len-Carrin, J. & Machuca-Murga, F. (2001). Spontaneous recovery of cognitive functions after severe brain injury: When are neurocognitive sequelae established? Revista Espaola de Neuropsicologa, 3, 58-67. Powell, K.B. & Boeller, K. K. S. (2004). Prefrontal executive function syndromes in children. Journal of child Neurology, 19, 785-797. Saboya, E., Coutinho, G., Segenreich, D., Ayrao, V. & Mattos, P. (2009). Lack of executive function deficits among adult ADHD individuals from a Brazilian clinical sample. Dementia & Neuropsychologia, 3, 34-37. Simon, H.A. (1975). The functional equivalence of problem solving skills. Cognitive Psychology, 7, 268-288. Tyson, P. J., Laws, K. R., Roberts, K. H. & Mortimer, A. N. (2004). Stability of set-shifting and planning abilities in patients with schizophrenia. Psychiatry Research, 129, 229-239. Lecturas Sugeridas ** (No se tuvo acceso a las mismas en la base de datos) Ahonniska, J., Ahonen, T., Aro, T. & Lyytinen, H. (2000). Suggestions for revised scoring of the tower of Hanoi Test. Assessment, 7, 311-320.

Page 14 of 14 Torre de Hanoi

Chan, R. C. K., Wang, Y. N., Cao, X. Y. & Chen, E. Y. H. (2010). Contribution of working memory components to the performance of the Tower of Hanoi in schizophrenia. East Asian Archives of Psychiatry, 20, 69-75. Humes, G. E., Welsh, M. C., Retzlaff, P. & Cookson, N. (1997). Towers of Hanoi and London: Reliability of two executive function tasks. Assessment, 4, 249-257. Kopecky, H., Chang, H. T., Klorman, R., Thatcher, J. E., Borgstedt, A. D. (2005). Performance and Private Speech of Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder While Taking the Tower of Hanoi Test: Effects of Depth of Search, Diagnostic Subtype, and Methylphenidate. Journal of Abnormal Child Psychology, 33, 625-638. Welsh, M. C. & Huizinga, M. (2001). The development and preliminary validation of the Tower of Hanoi-Revised. Assessment, 8, 167-176. Winter, W. E., Broman, M., Rose, A. L & Reber, A.S. (2001). The assessment of cognitive procedural learning in amnesia: Why the Tower of Hanoi has fallen down. Brain and Cognition, Vol 45, 79-96. Zook, N. A., Davalos, D. B., DeLosh, E. L., Davis, H. P. (2004). Working memory, inhibition, and fluid intelligence as predictors of performance on Tower of Hanoi and London tasks. Brain and Cognition, 56, 286-292.