UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLGICAS TEMA: CUADRO DE SNTOMAS DE LA CLASIFICACIN DE LOS TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO

AUTOR: JOHN FLORES DAVILA DOCENTE: Dr. Carlos Orellana Guayaquil, 23 de abril del 2012

F00. DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

A(apariencia o actitud) C (conciencia) A (atencin) L (lenguaje)

Presenta descuido de la apariencia personal, prdida de la iniciativa y alguna prdida de la autonoma para las actividades de la vida diaria. Necesita auxilio directo para vestirse, comer, tomar bao, tomar sus medicaciones y todas las dems actividades de higiene

Disfuncin cerebral, obnubilacin de la conciencia

Dificultades leves en las funciones ejecutivasatencin, planificacin, flexibilidad y razonamiento abstracto o trastornos en la memoria semnticael recordar el significado de las cosas y la interrelacin entre los conceptospueden tambin ser sntomas en las fases iniciales de la EA Afasia, los problemas del lenguaje se caracterizan, principalmente, por una reduccin del vocabulario y una disminucin en la fluidez de las palabras, lo que conlleva a un empobrecimiento general del lenguaje hablado y escrito. Usualmente, el paciente con Alzheimer es capaz de comunicar adecuadamente las ideas bsicas. En la fase avanzada, el lenguaje se torna severamente desorganizado llegndose a perder completamente. A pesar de ello, se conserva la capacidad de recibir y enviar seales emocionales Desorientacin en tiempo, lugar y persona. La prdida de memoria causa la dificultad en orientarse uno mismo en lugares como calles al estar conduciendo el automvil, adems la prdida de capacidad espacial produce desorientacin, incluso en lugares conocidos. En la demencia inicial, se presenta una constante y ms persuasiva prdida de la memoria a corto plazo, presentando dificultades al interactuar en reas de ndole familiar como el vecindario donde el individuo habita. La EA no afecta las capacidades de la memoria de la misma forma. Alteraciones en la memoria a largo plazo o memorias episdicas, as como la memoria semntica o de los hechos aprendidos y la memoria implcita, que es la memoria del cuerpo sobre cmo realizar las acciones (tales como sostener el tenedor para comer), se afectan en menor grado que las capacidades para aprender nuevos hechos o el crear nuevas memorias. En la fase moderada La memoria a largo plazo, que hasta ese momento permaneca intacta, se deteriora. Alteracin en la capacidad de razonamiento. La capacidad de juicio se reduce y tiene dificultad para resolver nuevas situaciones y organizar actividades. Otras funciones ejecutivas alteradas incluyen la capacidad para iniciar, planificar, secuenciar, autocorregir, ejecutar una actividad, y mantener la atencin sobre ella, las alteraciones de estas funciones se pueden mostrar pidiendo al enfermo contar hasta 10 o, decir los das de la semana, primero en forma directa y, luego, a la inversa; tambin se puede usar la serie 100-7 (100-7= 9386...79etc.) hasta el final. Incapaz para juzgamiento y pensamiento abstracto. Tienen una personalidad previa a la evitacin- sumisin, con un telaje humanitario (tendencia a depender y pedir permiso a otros en decisiones importantes) y con unas relaciones sociales restringidas. Confusin mental Agnosia como en la EA avanzada no se reconoce el rostro de amigos, familiares y, an, el suyo propio reflejado en un espejo (prosopoagnosia) Predisposicin a aislarse a medida que los sentidos del paciente declinan, cambios del humor, falta de motivacin, angustia., irritabilidad y agresin. Puede aparecer apata, siendo uno de los sntomas neuropsiquitricos persistentes a lo largo de la enfermedad Apraxia: descontrol sobre los propios msculos, por ejemplo, incapacidad para abotonarse una camisa, tambin aparece torpeza al realizar tareas motoras finas, tales como escribir, dibujar, as como ciertas dificultades de coordinacin y de planificacin. Presencia de movimientos coreinformes involuntarios tpicos de la cara .estupor: disminucin profunda ocurrencias de movimientos voluntarios y habla. La enfermedad trae deterioro de masa muscular perdindose la movilidad, lo que lleva al enfermo a un estado de encamamiento,. La incapacidad de alimentarse a s mismo, a si mismos los pacientes no pueden realizar ni las tareas ms sencillas por s mismos y requerirn constante supervisin, quedando as completamente dependientes. Presenta problemas para dormir por la incapacidad del reloj humano para determinar cundo es de noche y cundo es de da.

O (orientacin) M (memoria)

I (inteligencia)

P (pensamiento) S (sensopercepcin) A (afectividad) M (motricidad) 4 (instinto supervivencia, nutricin, sueo, sexual)

A C A

F14. TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL CONSUMO DE COCANA Cambios en la actitud y apariencia personal- poca o ninguna higiene, ropa sucia, desaliada. Disminucin del nivel de consciencia (coma, estupor) El consumo excesivo (heavy) de cocana, definido como igual o mayor que 2 gramos a la semana, puede dar lugar a dficits en la atencin, planificacin, razonamiento y enlentecimiento del tiempo de reaccin.

F20. ESQUIZOFRENIA Comportamiento gravemente desorganizado como la incapacidad para mantener la higiene personal. Conservada Se ha establecido que las anormalidades de la atencin en la esquizofrenia existen antes, durante y despus de los episodios psicticos. Los pacientes con esquizofrenia presentan dos anormalidades de la atencin. En primer lugar, presentan un dficit en la habituacin del reflejo de orientacin a estmulos nuevos. En segundo lugar, estos pacientes tambin presentan una falla en la atenuacin del reflejo de orientacin pese a haber sido (implcitamente) alertados de que van a ser estimulados, un proceso que se conoce como dficit de la `pre-pulse inhibition' (PPI). Dentro de los sntomas positivos esta el Lenguaje desorganizado e incoherente (suelen ser ideas de persecucin, de grandeza, religiosos, de celos e hipocondracos) y dentro los sntomas negativos esta la Pobreza del habla (alogia). Confusin y desorientacin en tiempo, lugar, espacio. La funcin mnsica est especialmente afectada en los pacientes con esquizofrenia, con un severo deterioro de la memoria declarativa verbal y espacial as como de la memoria episdica Conservada. Las alteraciones cognitivas se asocian ms con la pobreza de lenguaje y una peor funcin social y ocupacional pero se asocian menos con el aplanamiento afectivo. Los pacientes con esquizofrenia presentan varias anormalidades de las funciones ejecutivas. An pacientes cuyo coeficiente intelectual y funcin de memoria son normales rinden pobremente en la prueba de Wisconsin y otras pruebas ejecutivas de mayor validez "ecolgica". Alteraciones del pensamiento como las ideas delirantes extravagantes (por ejemplo, la persona cree que es Napolen). Eco, bloqueo, difusin del pensamiento.

L O M I

Beligerancia verbal, habla disrtica. Dficits de produccin de palabras e integracin visuo-motora. Desorientacin Dficits en la memoria a corto plazo y memoria visual y verbal. Dficits cognitivos, formacin de conceptos, flexibilidad mental, resolucin de problemas, abstraccin, rendimiento aritmtico y a un rendimiento inferior en los test de aprendizaje. dficits de nuevos aprendizajes No hay alteraciones formales del pensamiento, el delirio es poco extravagante y es congruente con las actividades de consumo. El abuso simultneo de cocana conduce a una toma de decisiones ms impulsiva, desinhibicin conductual. Los efectos negativos sobre la capacidad de pensar con claridad persisten durante 1 mes, tras la retirada de la sustancias. Suelen presentar estereotipias motoras que recuerdan tareas o gestos sin sentido, como buscar la droga inexistente en la zona que les rodea o pellizcarse la piel. DELIRUM. En la intoxicacin por cocana es comn la presencia de alucinaciones aisladas en el contexto del consumo, que se catalogaran como alucinosis cocanica (y no de autntica psicosis).Las alucinaciones auditivas son las ms habituales (ruidos de gente que les sigue), seguidas, en menor frecuencia, por las visuales (espas por las ventanas) y en una menor proporcin de alucinaciones tctiles. Asimismo, son muy tpicas, las alucinaciones cenestsicas de formicacin, en las que el paciente cree tener parsitos o larvas en su piel o debajo de sta. Dichas alucinaciones pueden llevar al rascado intenso que, en ocasiones, llega a producir lesiones cutneas. El paciente puede llegar a cazar y a almacenar los animales, como prueba de su existencia. Inestabilidad emocional, impulsividad, depresin, paranoidismo, desmotivacin, ciclotimia, baja autoestima, inclinacin al suicidio, estados de anhedonia en el sndrome de abstinencia. Trastornos motores persistentes.

Alteraciones de la percepcin (como por ejemplo alucinaciones auditivas, visuales, tctiles, olfativas o gustativas, las 2 primeras son las ms comunes). Ejemplo de alucinaciones auditivas (estas personas suelen escuchar una voz o 2 o ms conversando entre s).

Respuesta inapropiada de las emociones. Presencia de una conducta extraa. Falta de placer. En menor medida tambin suelen coexistir otros trastornos afectivos como la mana y la depresin, siendo muy caracterstica la presencia de la depresin postpsictica que puede desencadenar intentos suicidas. Sin embargo, se debe distinguir entre afecto inapropiado y afecto embotado, ya que el primero pertenece al sndrome de desorganizacin, mientras que el segundo es propio de los sntomas negativos. Flexibilidad crea, Sntomas positivos de la motricidad: inquietud corporal, movimientos extraos y absurdos, conducta repetitiva. Esquizofrenia catatnica: predomina el trastorno del movimiento o movimientos motores. Los expertos hablan de "estupor catatnico". Alteracin del sueo (dormir durante el da y presentar actividad o intranquilidad por la noche). Falta de inters en la comida. Alteraciones en la marcha, balanceo. Tienden a mostrar un decremento de la actividad e inters sexual en funcin de lo que tendra ser normal segn la edad y estado del mismo.

M 4

Incapacidad de sueo, supresin del apetito. Aislamiento social. Aumento De la actividad sexual. Somnolencia

F31. TRASTORNO BIPOLAR Fase depresiva A C A El vestido o aseo personal pueden descuidarse SOMNOLENCIA Menor capacidad de concentrarse y tomar decisiones. Problemas de concentracin, fcil distraccin por sucesos sin trascendencia. Puede haber dificultades para mantener una conversacin. Atencin dispersas: cualquier estimulo despierta inters, pero sin posibilidad de concentrarse en l. MAYORES DEMANDAS DE ATENCION Lenguaje desorganizado e incoherente: Verborrea (hablar ms de lo usual o tener la necesidad de continuar hablando, se carcteriza por redundancias, cambios constantes de tema, rimas) y Logorrea (aumento de la locuacidad). rea no afectada rea no afectada Aparente aumento de la memoria y del rendimiento intelectual. Aumento de las actividades orientadas hacia metas, delirios de grandeza, creencias falsas en habilidades especiales. Si los contradicen suelen enfadarse y pensar que el mundo est en su contra. Fuga de ideas y rapidez del pensamiento - taquipsiquia -, ideas delirantes de grandeza, gran actividad imaginativa Fase maniaca

F32. TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR O DEPRESIN UNIPOLAR

El vestido o aseo personal pueden descuidarse SOMNOLENCIA Dificultad para concentrarse

El habla se vuelve lenta, reflejo de las dificultades de pensamiento y concentracin.

O M I

rea no afectada Prdida de la memoria. Dificultad para tomar decisiones y confusin general enfermiza, ejemplos: deciden un cambio repentino de empleo, una mudanza, o abandonar a las personas que ms aman como puede ser una pareja o un familiar Lentitud del pensamiento, ideas delirantes de ruina, culpabilidad, nihilismo. Pensamientos anormales sobre la muerte. Pensamientos sobre el suicidio, planificacin de suicidio o intentos de suicidio. Mas o raramente presencia de alucinaciones auditivas Estado de nimo triste, dolor moral, ansiedad y angustia, anestesia afectiva (falta de sintona) o embotamiento afectivo. Prdida de inters en actividades que antes se disfrutaban. Llanto excesivo. Mayor inquietud e irritabilidad.Aumento de los sentimientos de culpabilidad excesivos o inapropiados, desamparo y, o desesperanza o minusvala. Prdida de la autoestima. Ensimismamiento Lentitud exagerada (inercia). Falta de energa, facies triste y mmica lenta, posibles estados de agitacin e inquietud. Inhibicin de los impulsos, apata, abulia, con manifestaciones en la esfera sexual, prdida del deseo de vivir. Somnolencia diurna persistente. Insomnio. Aislamiento social. Se pueden producir trastornos alimenticios por exceso o por defecto.

rea no afectada Problemas de memoria y de concentracin. Perdida selectiva de recuerdos Prdida de la capacidad de concentracin mental. Dificultad para tomar decisiones

S A

Alteracin en la percepcin de colores, hiperacusia Euforia y alegra inmotivada, humor cambiante. La persona se siente optimista, pletrica e infatigable. Aumento en la actividad dirigida al plano social. Compromiso excesivo y daino en actividades placenteras que tienen un gran potencial de producir consecuencias dolorosas (andar en juergas, tener mltiples compaeros sexuales, consumir alcohol y otras drogas). Hiperactividad motora (no productiva), mayor agitacin fsica. Incremento en la actividad involuntaria (es decir, caminar de un lado a otro, torcer las manos) Desinhibicin de los impulsos, mayor deseo sexual. Infatigabilidad, disminucin de la necesidad de dormir, resistencia al dolor, aceleracin de los procesos vitales (metabolismo, pulso, presin arterial, etc.). En la fase maniaca pueden pasar mucho tiempo sin alimentarse y en la fase hipomaniaca puede haber alimentacin excesiva

Lentitud del pensamiento - bradipsiquia presencia de ideas de suicidio, culpa, muerte, minusvalas, hipocondriacas, desesperanzas y quejas cognitivas subjetivas Mas o raramente presencia de alucinaciones auditivas Estado de nimo triste y extremadamente bajo, con duracin de al menos 2 semanas.

Inhibicin o agitacin psicomotriz. (sensacin de debilidad fsica)

Astenia

Alteraciones en el funcionamiento fsico (inactividad y falta de energa, cambios en el apetito y en el peso, prdida de la apetencia sexual, trastornos del sueo, agitacin o inquietud motora). Estreimiento. Anhedonia, falta de inters por el trabajo, el ocio, la vida social, ideas de suicidio.

F40.0 AGORAFOBIA A La persona se vuelve muy dependiente, insegura de s misma.

C rea no afectada A Mal funcionamiento de la atencin y concentracin L Habla entrecortada O El afectado siente intensas sensaciones fisiolgicas como Temblores, Mareo, Vrtigo. M Mal funcionamiento de la memoria I rea no afectada

F42 .TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO. La mayora de actos compulsivos se relaciona con la limpieza (en particular con el lavado de manos) con comprobaciones repetidas para asegurarse de que ha prevenido situaciones peligrosas de pulcritud y orden. Con frecuencia, usan guantes o desinfectantes, lavan y limpian sus manos, la ropa, limpieza general de la casa, un sin nmero de veces al da, a pesar de que nunca logra sentirse limpio o libre de contaminantes. Las obsesiones son pensamientos que invaden la conciencia y que son vividos como repugnantes o sin sentido. El enfermo realiza intentos para ignorarlos o suprimirlos, a veces sin conseguirlo, se imponen a la voluntad del sujeto. Centran su atencin en pequeos detalles rea no afectada rea no afectada Se hallado evidencias de alteraciones en el funcionamiento de la memoria verbal. Tienen dificultad para ejecutar tareas que requieran razonamiento intuitivo y una visin global.

P Temor, espera de un peligro, preocupacin por un futuro. Aparecen Se presenta las: automticamente "pensamientos negativos o catastrficos" que por Obsesiones: son ideas, pensamientos, imgenes o impulsos recurrentes y persistentes que son egodistnicos, es decir, que obvias razones, hace que aumente la respuesta fisiolgica, convirtiendo su no son experimentados como producidos voluntariamente, sino ms bien como pensamientos. Producen inquietud, ansiedad en un verdadero pnico. aprensin, temor o preocupacin, son de carcter forzado Compulsiones: son conductas repetitivas y aparentemente finalistas que se realizan segn determinadas reglas de forma estereotipada. La conducta no es un fin en s misma, sino que est diseada para producir o evitar algn acontecimiento o situacin futura, relacionados con la obsesin en cuestin, por lo que su realizacin reduce la ansiedad provocada por la ltima. Se establece una lucha entre el paciente y su pensamiento obsesivo Retraso en toma de decisiones, intolerancia a la incertidumbre. La persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o imgenes obsesivos son el producto de su mente (y no vienen impuestos como en la insercin del pensamiento S Parestesias (sensacin de entumecimiento u hormigueo). En las crisis de rea no afectada angustia, experimentan una sensacin de atragantarse y sensacin de ahogo. Se experimenta desrealizacin (se percibe el mundo como extrao o irreal, hay pacientes que lo describen como el estar en un sueo), despersonalizacin (percepcin de separacin entre el cuerpo y la mente, de no ser tu mismo, ser un espectador desde fuera). A Experimentan una serie de emociones desencadenados por la respuesta de Las luchas contra la idea obsesiva producen tensin emocional que permanece en un nivel de ansiedad incrementado y humor ansiedad al ser sometidas o expuestas al estmulo causante: sentimientos depresivo. pesimistas, malestar difuso. Experimenta miedo a vivir una crisis, a desmayarse, a sufrir un infarto, a perder el control, a hacer el ridculo, por lo que se produce una tensin ambiental y familiar rea no afectada M Irritabilidad, inquietud, temblores o por el contario inmvil. 4 Desarrollan un comportamiento de evitacin que va limitando la movilidad Las obsesiones o compulsiones provocan un malestar clnico significativo, representan una prdida de tiempo (suponen ms de en la vida cotidiana. La Agorafobia puede llegar a ser muy incapacitante y 1 hora al da) o interfieren marcadamente con la rutina diaria del individuo, sus relaciones laborales (o acadmicas) o su vida puede afectar no solo a los propios individuos (vida laboral, afectiva), sino social. Se puede observar en ocasiones una forma de alimentacin lenta. a las personas de alrededor (pareja, amigos, familia).

F43.1 TRASTORNO DE ESTRS POST-TRAUMTICO

A C Presenta un mecanismo de disociacin psquica que es una alteracin temporal de

las funciones de integracin de la conciencia que separa el acontecimiento traumtico ocurrido de los sentimientos generados por este para sentir como si eso le hubiera pasado a otro. Esta puede parecer como que nos vemos desde fuera (tambien llamado despersonalizacin), como si hubiera diferentes partes de nosotros, con la sensacin de que es como un sueo de que no es real (desrealizacin) A Dificultad para concentrase
L rea no afectada O Desorientacin y confusin M El mecanismo de evitacin provoca una Amnesia parcial o completa. Vuelve a

vivenciar el trauma en recuerdos molestos (reviviscencias o flashbacks), sueo o pesadillas que se produce como una sensacin de aturdimiento rea no afectada

F45.0 TRASTORNO DE SOMATIZACIN Los sntomas producen malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras reas importantes de la actividad del individuo. Presentan sntoma seudoneurolgico: sntomas de conversin tales como coordinacin o equilibrio alterados, parlisis o debilidad muscular, dificultad para deglutir o sensacin de tener un nudo en la garganta, afona, alucinaciones, sensacin de dolor o de prdida de tacto, diplopa, ceguera, sordera o convulsiones; sntomas disociativos como amnesia; o prdida de conciencia distinta del desmayo) Historia de Sntomas Dolorosos: Dolor difuso Dolor en extremidades y Dolor de espalda Dolor articular Dolor al orinar o Cefaleas Existen comportamientos impulsivos y antisociales, amenazas e intentos de suicidio provocando conflictos matrimoniales. En el trastorno de somatizacin pueden presentarse adems alucinaciones (como sntomas seudoneurolgicos), que deben diferenciarse de las alucinaciones tpicas observadas en la esquizofrenia
Presenta trastornos del nimo como ansiedad o depresin, con la desventaja que son ms persistentes y refractarios al tratamiento mdico, expresan malestar emocional o estrs psicosocial utilizando sntomas fsicos. La expresividad emocional est ms limitada, hay una clara hostilidad y resistencia a cualquier insinuacin de que su trastorno no sea orgnico. Los individuos con trastorno de somatizacin presentan sntomas fsicos de manera recurrente y durante la mayor parte de su vida, independientemente de su estado de nimo. Adems se cree que las carencias afectivas en la infancia, un modelado errneo de la enfermedad por parte de los padres (enfermaban con frecuencia, acudan a menudo a los mdicos, la enfermedad fsica era bien aceptada por parte de la familia y excusaba al enfermo de obligaciones). El nio puede aprender poco a poco que, a veces, la nica manera de obtener la respuesta que necesita es mediante una conducta de enfermedad. De adulto, ante las dificultades para manejarse en las situaciones de la vida diaria, la enfermedad puede ser una forma inconsciente de refugio que aprendi a usar cuando era pequeo.

P Se presenta un trauma psicolgico, Comportamiento impulsivo y autodestructivo.

Presenta una sensacin de malestar al exponerse a circunstancias parecidas o asociadas al acontecimiento estresante y la sensacin de revivir la experiencia traumtica, presente adems ilusiones y alucinaciones. Adems muestra una evitacin real al acontecimiento estresante A Embotamiento emocional, desapego de los dems, anhedonia, evitacin de actividades o situaciones evocadoras del trauma, sntomas depresivos y ansiosos, arrebatos de ira, reaccin de sobresalto exagerado, notable prdida de motivacin e inters, sentimientos de inutilidad, sensacin de peligro constante, desesperanza, hostilidad
S

M Entumecimiento y contracturas 4 Falta de respuesta al entorno, insomnio, hipervigilancia, incapacidad para

sentimientos amorosos en la ternura o sexualidad. Tiene una reduccin acusada del inters, la participacin en actividades significativas y la disminucin de la reactividad al mundo exterior, denominada anestesia emocional

rea no afectada En las mujeres se pueden presentar menstruaciones irregulares, menorragias o vmitos durante el embarazo; en los varones, disfuncin erctil o eyaculatoria. Tanto los varones como las mujeres pueden presentar indiferencia sexual.

F50.0 ANOREXIA NERVIOSA

A

C A L O M I P

S A

Trastorno de la imagen corporal o Dismorfofobia (se caracteriza por la persistencia, con el carcter de ideas sobrevaloradas intrusa de miedo a la obesidad o flacidez. Alteraciones en la valoracin de la propia figura. Aparece rituales como la pulcritud, el orden y las maniobras con los alimentos Negacin de las sensaciones de hambre, sed, fatiga y sueo. Dificultad de concentracin y aprendizaje rea no afectada Desmayos muy frecuentes, mareos. rea no afectada Desinters por las actividades ldicas y el tiempo libre Distorsiones cognitivas (pensamientos distorsionados con la comida) estos pensamientos atentan contra los conocimientos bsicos de la fisiologa y son reiterativos. Generalizaciones excesivas (cuando coma carbohidratos estaba gorda por lo que no debo comerlos jams). Pensamiento dicotmico, Pensamiento Supersticioso, Ideas de autorreferencia, Excesiva receptividad y sumisin a los mensajes de los medios de comunicacin que preconizan el estereotipo femenino, conducta purga. Alteraciones interoceptivas, alteracin en la percepcin del peso o las siluetas corporales, Depresin (tristeza, aislamiento, llanto, anhedonia, sentimientos de minusvaloracin , sentimientos de culpa, desesperanza, fracaso).

F50.2 BULIMIA NERVIOSA Obsesin por mantener un peso corporal debajo del normal

rea no afectada rea no afectada rea no afectada Desmayos muy frecuentes, mareos rea no afectada rea no afectada Pensamientos errneos en relacin a la comida Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, La autovaloracin est influida por el peso. Prdida de control mental por haber comido en "exceso". rea no afectada Estados de nimo disfricos, miedo a ganar peso. Sentimientos de culpa, tristeza, baja autoestima, ideacin autoltica. Alexitimia, (es decir, la incapacidad de experimentar y expresar las emociones de manera consciente) rea no afectada Presencia de atracn (ingesta de alimento en corto tiempo y sensacin de prdida de control sobre la ingesta de alimentos ingesta voraz) Ansiedad o compulsin por comer. Masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida. Las personas con bulimia nerviosa son capaces de mantener el peso igual o por encima de un nivel normal mnimo, preocupacin continua por la comida, deseos irresistibles de comer. Intenta contrarrestar el aumento de peso con vmitos autoprovocados y abuso de laxantes. Perodos de ayuno. Insomnio. Alteraciones menstruales y amenorrea; esterilidad.

M 4

rea no afectada Conductas alimentarias extraas (preparacin y seleccin de alimentos), Alteracin del metabolismo. Establece el xito personal en el hecho de estar delgada, la restriccin alimentaria despierta la alarma de la familia Insomnio Auto-destruccin, abuso de sustancias o intento de suicidio. Prdida de peso autoinducida por evitacin de alimentos que engordan, uso de laxantes y diurticos, En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea y prdida del inters y de la potencia sexual en el hombre. En caso de la anorexia tipo restrictivo se manifiesta en ser activo sexualmente.

C A L

F60.2 TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD (TAP) Actitud marcada y persistente de irresponsabilidad y despreocupacin por las normas, reglas y obligaciones sociales. El engreimiento y el encanto superficial. Deshonestidad. Irresponsabilidad persistente. Actitud impulsiva. Falta de conciencia moral. Incapacidad para sentir culpa. rea no afectada rea no afectada

F71. RETRASO MENTAL MODERADO Adquisicin de la capacidad de cuidado personal estn retrasadas, de tal manera que algunos de los afectados necesitan una supervisin permanente.

Alterada Lentitud en el desarrollo de la comprensin y del uso del lenguaje y alcanzan en este rea un dominio limitado. Su capacidad de comunicacin puede ser variable y va desde un continuo donde pueden expresarse verbalmente y difcilmente por escrito a presentar serios problemas con deficiente pronunciacin y ausencia total de la capacidad para escribir. Algunos nunca aprenden a hacer uso del lenguaje, aunque pueden responder a instrucciones simples. Algunos aprenden a gesticular con las manos para compensar, hasta cierto grado, los problemas del habla. Adquisicin lenta e incompleta de las habilidades cognitivas Capacidad intelectual significativamente inferior al promedio. Su capacidad intelectual es intuitiva y practica Aprenden lo esencial para la lectura, la escritura y el clculo. Pueden adquirir conocimientos pero se reducen a mecanismos simples, memorizados, con escasa capacidad para comprender los significados y establecer relaciones entre los elementos aprendidos. Pertenecen a la categora pedaggica de adiestrable. Muchas veces los deficientes mentales se caracterizan por su ingenuidad, lo cual puede repercutir negativamente en lo psicosocial, ya que los dems se suelen aprovechar de ellos Deficiencias en el desarrollo sensoriomotor; por ejemplo, una coordinacin defectuosa. La afectividad es muy lbil con manifestaciones exageradas de sus sentimientos, pudiendo pasar de la bsqueda afectiva de un adulto a mostrar con l un comportamiento desobediente e incluso provocador y agresivo.

O M I

rea no afectada rea no afectada Incapacidad para aprender de la experiencia

S A

M 4

Juicio deficiente. Ausencia de delirios u otros signos de pensamiento no racional. Conducta antisocial sin un motivo que la justifique. Tendencia a mentir de forma patolgica. Comportamiento malicioso y manipulador. rea no afectada Estado de nimo depresivo con aparicin de ansiedad. Cruel despreocupacin por los sentimientos de los dems. Baja tolerancia en la frustracin y bajo umbral para descargas de agresividad incluyendo reacciones violentas. Incapacidad para sentir culpa (anestesia afectiva) y aprender de la experiencia en especial del castigo. Irritabilidad persistente. Egocentrismo, aires de grandeza o megalomana rea no afectada Incapacidad para mantener relaciones sociales. Promiscuidad. Vida sexual impersonal, frvola y poco estable. El TAP suele estar asociado a un estatus socioeconmico bajo y al ambiente urbano. El TAP es mucho ms frecuente en los varones que en las mujeres. Inestabilidad laboral.

Adquisicin de las funciones motrices tambin estn retrasadas. A pesar de esto, son fsicamente activos y tienen una total capacidad de movimientos. Movimientos alterados En su mayora son capaces de realizar trabajos no cualificados o semicualificados, siempre con supervisin, en talleres protegidos o en el mercado general del trabajo. Se adaptan bien a la vida en comunidad, usualmente en instituciones con supervisin. La mayora de ellos alcanza un desarrollo normal de su capacidad social para relacionarse con los dems y para participar en actividades sociales simples. En la esfera sexual y amorosa: se enamoran y necesitan amar y ser amados, adems tambin tienen necesidades sexuales.

F84.0 AUTISMO INFANTIL Falta de modulacin en el comportamiento en respuesta al contexto social

C A L

Alterada Anormalidades de atencin. Rigidez hiperatencional, Limitacin marcada de intereses, con concentracin en un inters particular. Retraso o ausencia en el desarrollo del lenguaje hablado Falta relativo para iniciar o mantener una conversacin Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje o uso idiosincrtico. La compresin de palabras se relaciona con el dficit receptivo mayor o menor, en los papeles funcionales de emisin y de funciones gramaticales. Ausencia de juegos de simulacin espontanea o juego social imitativo Alto rendimiento en habilidades mnemotcnicas, memorista. MEMORIA VERBAL Y VISUOESPACIAL superior. Problemas en la MEMORIA DE FUENTE que es la capacidad para recordar el origen y caractersticas contextuales en las que se genera el conocimiento Hipermnesia Parece ser que los nios autistas obtienen mejores resultados en los tests que miden habilidades manipulativas o visoespaciales y memoria automtica, y registran un rendimiento significativamente inferior en tareas que requieren un procesamiento secuencial. Tiene una capacidad especial para la msica, dibujos y clculos. Una evidencia de este procesamiento diferencial se constata en el anlisis de sus habilidades especiales, o tambin llamadas por los investigadores cognitivos ISLOTES DE HABILIDAD, que son capacidades intelectuales que con frecuencia permanecen extraordinariamente intactas y en algunos casos son superiores a los autistas. Hiperlexia. Ausencia de actividad imaginativa, como jugar a ser adulto. Otra alteracin cognitiva observada en los autistas es el dficit conocido con el trmino de ceguera mental, esto es, una incapacidad para atribuir estados mentales a los dems. Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos y no funcionales. Bajo rendimiento en razonamiento, procesos conceptuales de alto orden, interpretacin, integracin o abstraccin. Responden slo a un componente de la informacin sensorial disponible, lo que llaman hipersensibilidad estimular. Prosoagnosia. Ausencia de reciprocidad socioemocional, puesta de manifiesto por una respuesta alterada hacia las emociones de las otras personas. Falta de inters en compartir alegras, los logros con otros individuos

TRASTORNOS ANSIOSOS DEPRESIVOS Las relaciones familiares de los nios y adolescentes deprimidos suelen caracterizarse por la existencia de conflictos, maltrato, rechazo, y problemas de comunicacin con pobre expresin de afecto positivo y apoyo Despersonalizacin, aturdimiento Dficit de atencin e inquietud. Disminucin subjetiva u objetiva de la capacidad de concentracin. rea no afectada

O M

Inestabilidad o desmayo Dificultades de memoria

rea no afectada

Preocupacin excesiva acerca del rendimiento escolar y la competencia. Los nios tienen menos ideas delirantes e ideas suicidas por la inmadurez cognitiva. Mientras que los adolescentes si llegan a tener pensamientos recurrentes de muerte

S A

rea no afectada
Estado de tristeza y ansiedad persistente o recurrente que tiene una duracin de al menos un mes, baja autoestima, llanto fcil, preocupaciones, desesperanza. La angustia est ligada a las nuevas experiencias y perodos crticos del desarrollo, como la adolescencia, permitiendo la adaptacin y uso de estrategias de afrontamiento a partir de procesos de adquisicin y dominio de habilidades y maduracin cognitiva. Esto origina crisis de rabia, fugas, demandas excesivas, somatizaciones, desrealizacin o despersonalizacin, anhedonia, inquietud/letargo, ansiedad de separacin, problemas denconducta, ideacin de muerte o suicidio, trastornos de apetito/sueo, trastornos de concentracin, sentimientos de culpa/auto depreciacin Agitacin psicomotora o retardo, tensin muscular, temblores

Manierismos motores estereotipados y repetitivos que pueden consistir en palmadas o retorcimientos de las manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo. Fracaso en la utilizacin de la postura corporal y los gestos para regular la interaccin social Alteraciones del sueo y de alimentacin , fracaso en la utilizacin del contacto visual, la expresin facial

Insomnio, fatiga, Mal apetito o prdida de peso o aumento del apetito con ganancia de peso. Miedo a morir