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RESFRIADO COMN
RINOVIRUS CORONAVIRUS SECRECIN NASAL OBSTRUCCIN NASAL
FARINGITIS
DOLOR FARNGEO ERITEMA FARNGEO +/- FIEBRE +/- EXUDADO +/- ODINOFAGIA +/- ADENOPATAS SATLITES
ESTREPTOCOCOS
HEMLISIS EN AGAR-SANGRE
COMPLETA BETA
GRUPOS DE LANCEFIELD A, B, C Y G
S. PNEUMONIAE S. VIRIDANS
FARINGITIS ESTREPTOCCICA
INCUBACIN: 1-4 DAS
ODINOFAGIA DOLOR FARNGEO FIEBRE ERITEMA FARNGEO EXUDADO PURULENTO ADENOPATAS REGIONALES
COMPLICACIONES
AMIGDALITIS ESTREPTOCCICA
FARINGITIS ESTREPTOCCICA
INCUBACIN: 1-4 DAS FASE DE ESTADO COMPLICACIONES LOCALES FLEMN / ABSCESO PERIAMIGDALINO ADENITIS SUPURADA MASTOIDITIS/OTITIS SINUSITIS SISTMICAS BACTERIEMIA FIEBRE REUMTICA GLOMERULONEFRITIS
TEST TEST RPIDO RPIDO ANTGENO ANTGENO ESTREPTOCCICO ESTREPTOCCICO (S (S 85, 85, E E 92) 92) POSITIVO POSITIVO NEGATIVO NEGATIVO CULTIVO CULTIVO POSITIVO POSITIVO TTO TTO NEGATIVO NEGATIVO NO NO TTO TTO
ESTREPTOCOCO PYOGENES
ESTADO DE PORTADOR ASINTOMTICO
MENOS RIESGO DE COMPLICACIONES INMUNES QUE SUJETOS CON INFECCIN SINTOMTICA SI DETECCIN, TRATAMIENTO SI NO ERRADICACIN, VIGILANCIA vs TRATAMIENTO
VIRUS DE LA GRIPE / INFLUENZA ORTOMIXOVIRUS RNA MONOCATENARIO PROTENA DE LA MATRIZ M1 TIPOS ANTIGNICOS A, B Y C
PROTENA DE LA MATRIZ M2
HEMAGLUTININA NEURAMINIDASA
Contagio
HEMAGLUTININA
CLULA EPITELIAL
ANTI-HEMAGLUTININA
CLULA EPITELIAL
INFECCIN
NO INFECCIN
HEMAGLUTININA
CLULA EPITELIAL
ANTI-NEURAMINIDASA
CLULA EPITELIAL
DISMINUCIN DISEMINACIN
GRIPE EPIDEMIOLOGA
EPIDEMIAS LOCALES PANDEMIAS PERIODICIDAD 1-3 AOS PERIODICIDAD 10-40 AOS
PANDEMIAS DE GRIPE
VARIABILIDAD ANTIGNICA DE NEURAMINIDASA Y/O HEMAGLUTININA
AO 1918 1957 1968 1977 2009 GRIPE PORCINA, NUEVA GRIPE AH1N1 DENOMINACIN VULGAR GRIPE ESPAOLA GRIPE ASITICA GRIPE DE HONG-KONG CEPA H1N1 H2N2 H3N2 H1N1 H1N1
GRIPE EPIDEMIOLOGA
MAYOR MORBILIDAD MENORES DE 20 AOS
MAYOR MORTALIDAD
CAPACIDAD DE TRANSMISIN -6 -4 -2 0 2 4 6 8
GRIPE
Clnica
RINORREA FARINGITIS ERITEMATOSA CEFALEA TOS SECA FIEBRE MIALGIAS ANOREXIA OTROS
GRIPE
FIEBRE
TOS
INCUBACIN -5 0 7
MALESTAR GENERAL
30
das
GRIPE COMPLICACIONES
COMPLICACIN NEUMONA MIOSITIS PERICARDITIS / MIOCARDITIS S. DE REYE ENCEFALITIS SALICILATOS? ETIOLOGA VRICA, BACTERIANA, MIXTA
INFECCIN CLS. EPITELIALES RESPIRATORIAS ALTERACIN DE FUNCIN DISMINUCIN MOVILIDAD CILIAR RIESGO DE NEUMONAS SOBREAADIDAS
GRIPE
COMPLICACIONES RESPIRATORIAS
DISNEA
GRIPE NO COMPLICADA
14
GRIPE DIAGNSTICO
CLNICO EXPLORACIONES HEMOGRAMA, COMPLEMENTARIAS BIOQUMICA, Rx TRAX PCR CULTIVO VIRAL DESCARTAR COMPLICACIONES DIAGNSTICO ANLISIS EPIDEMIOLGICO
GRIPE TRATAMIENTO
AMANTADINA RIMANTADINA RIBAVIRINA INHIBIDORES DE NEURAMINIDASA
ZANAMIVIR OSELTAMIVIR
TIPO A
TIPOS A Y B
Gripe Tratamiento
GRIPE VACUNACIN
VIRUS INACTIVADOS VACUNACIN ANUAL EFICACIA 60-80 % CEPAS PREVALENTES EPIDEMIOLGICAMENTE
GRIPE VACUNACIN
ALTO RIESGO PERSONAL ENF. CARDIACAS Y RESPIRAT. CRNICAS > 65 AOS INMUNODEPRESIN INS.RENAL DIABETES TTO.CONTINUO CON AAS
GRIPE VACUNACIN
ALTO RIESGO PERSONAL ALTO RIESGO DE TRANSMISIN CUALQUIERA QUE DESEE EVITAR LA GRIPE SANITARIOS FAMILIARES DEL GRUPO ANTERIOR
TOS FERINA
PREDOMINIO EN NIOS MENORES DE 1 AO. INCIDENCIA CRECIENTE EN ADOLESCENTES/ADULTOS DE PASES INDUSTRIALIZADOS PICOS EPIDMICOS CADA 2-5 AOS INMUNIDAD TEMPORAL
SNDROMES PERTUSOIDES
BORDETELLA PERTUSSIS
BORDETELLA PARAPERTUSSIS ADENOVIRUS CHLAMIDIA TRACHOMATIS
TOXINA PERTUSSIS
HEMAGLUTININA FILAMENTOSA ADENILCICLASA AGLUTINGENOS ENDOTOXINA
TOS FERINA
ADHERENCIA AL EPITELIO RESPIRATORIO HEMAGLUTININA, AGLUTINGENOS INHIBICIN DE FAGOCITOSIS INHIBICIN DE INMUNIDAD LOCAL DISMINUCIN DE MOTILIDAD DE CILIOS ADENILCICLASA, TOXINA PERTUSSIS MULTIPLICACIN LESIONES LOCALES ADENILCICLASA, CITOTOXINAS LESIONES SISTMICAS T.PERTUSSIS, ENDOTOXINA
TOS FERINA
PERIODO INCUBACIN DE VAS RESPIRATORIAS ALTAS CLNICA DURACIN 7 DAS
TOS FERINA
OTITIS MEDIA AGUDA SUPURADA NEUMONA
Primaria
Sobreinfeccin
TOS FERINA
ERITROMICINA CLARITROMICINA AZITROMICINA
COTRIMOXAZOL
INFECCIN NEUMOCCICA
CAUSA CAUSA MS MS COMN COMN DE DE OTITIS OTITIS AGUDA AGUDA EN EN NIOS NIOS CAUSA CAUSA MS MS COMN COMN DE DE SINUSITIS SINUSITIS AGUDA AGUDA EN EN ADULTOS ADULTOS
Sinusitis aguda
SINUSITIS
EPIGLOTITIS
Haemophylus influenzae tipo b
GRMENES IMPLICADOS