Registro: IMP SSO 42 Fecha

INSPECCION MENSUAL DE LAVA OJOS / DUCHAS de emisin:10/03/2016

Actualizacin:0.1

rea: Ubicacin: Fecha de Inspeccin:

Inspeccionado por: Firma

Marque con una X o un la opcin SI, NO o NA (No Aplica) en cada una de los aspectos a inspeccionar de acuerdo a las condiciones detectadas en la estacin
Lava Ojos y Ducha inspeccionada.

SI NO NA OBSERVACIONES
Aspecto General:
1
Se encuentra la estacin Lava Ojos y Ducha limpia y adecuadamente equipada?

Sealizacin:
2
Se encuentra la estacin Lava Ojos y Ducha correctamente sealizada?

Acceso:
3
Es el acceso a la estacin Lava Ojos y Ducha libre de obstculos, desniveles, etc.?

Protectores:
4
Se encuentran los protectores de la estacin Lava Ojos y Ducha disponibles y limpios?

Palancas-Placas de Accionamiento:
5
Se encuentran las palancas/placas de accionamiento ajustadas firmemente, sin torceduras o daos?

Accionamiento:
6
Actan las palancas/placas de accionamiento en forma rpida y repetida?

Presin de Agua:
7
Es la Presin de Agua suficiente para desplazar los capuchones protectores?

Caudal de Agua:
8
Garantiza un flujo continuo superior a los 15 minutos?

Alimentacin de Agua:
9
Independiente de la alimentacin de lnea?.

Observaciones: