Evaluar la Educacin en Diabetes.Qu medir?

Betsy Rodrguez, MSN, CDE 6 CONGRESO NACIONAL Y 1ER CONGRESO LATINOAMERICANO DE EDUCACION EN DIABETES

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Preguntas Claves
Qu espera el educador que las personas aprendan? Puede demostrarse que las personas han aprendido lo que el educador espera que aprendan? Cmo lo resultados del avalo pueden ser utilizados para mejorar el aprendizaje de las personas y la calidad de su vida?
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Siete Dimensiones del Avalo

Comiendo saludablemente Haciendo Actividad Fsica Vigilando mis valores Tomando mis medicamentos Encontrando soluciones Reduciendo mis riesgos Adaptndome saludablemente
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Cuatro reas principales del aprendizaje El Plan de Avalo debe considerar las siguientes reas: Destrezas Conocimientos Actitudes

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Acercamiento Metodolgico para el Avalo

Definir las metas de aprendizaje: Utilice metas claras, evaluables y alcanzables que atiendan dimensiones del aprendizaje que han sido establecidas por consenso y cuyo logro conduzca al mejoramiento y a la adherencia. Comience con un grupo pequeo de metas de aprendizaje, en vez de con una larga lista de metas. Esto puede resultar complicado y frustrante.
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Acercamiento Metodolgico para el Avalo

Determine cules de esas metas ya se estn avaluando y qu datos pueden estar disponibles para el avalo de otras metas. Defina operacionalmente las metas de aprendizaje antes de seleccionar los mtodos de avalo, de manera que el proceso de recogida de datos pueda alinearse con las metas que han sido definidas.
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Tcnicas de Avalo que han Resultado tiles

TECNICAS RBRICA PROPOSITOS Inferir sobre el nivel de determinados conceptos, destrezas o actitudes. Proporcionar informacin sobre las fortalezas y limitaciones de ciertos aprendizajes. DESCRICION Es una escala que describe los criterios para juzgar la calidad de la tarea realizada Hay dos tipos de rbricas: global y analtica. La analtica desglosa los tipos de aprendizaje en aspectos especficos y juzga la ejecucin de acuerdo con los mismos. La global juzga conjuntos de conceptos, destrezas y actitudes con criterios globales. Se asigna valor de acuerdo con su complejidad y el desarrollo alcanzado. Se pasa juicio sobre la ejecucin de de las tareas

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Tcnicas de Avalo que han Resultado tiles

TECNICAS PROPOSITOS Inferir el nivel de desarrollo sobre lo que puede hacer con lo aprendido. Identificar un conjunto de conocimientos, procesos, destrezas y habilidades por medio de la realizacin de tareas o productos. DESCRICION Se administran para calibrar varias tareas que la persona debe llevar a cabo utilizando el conocimiento adquirido. Se requiere rigor en el proceso de administracin, recogida e interpretacin de los resultados. Se espera que se demuestre habilidad para transferir el aprendizaje obtenido.

Pruebas de Ejecucin

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Tcnicas de Avalo que han Resultado tiles

TECNICAS PROPOSITOS Propiciar que la persona valore su aprendizaje a travs de la reflexin en torno a su proceso formativo. Reflexionar sobre las experiencias que contribuyen al desarrollo y crecimiento. DESCRICION Se organizan en torno a preguntas, temas o ideas que propician la reflexin. El anlisis de la informacin recopilada ofrece medios para modificar el nfasis en determinados temas. De igual manera, estos datos proveen informacin al educador sobre otras variables que limitan o fortalecen.

DIARIO REFLEXIVO

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Tcnicas de Avalo que han Resultado tiles

TECNICAS PROPOSITOS Identificar reas de conocimiento, procesos o destrezas que ameriten clarificarse. Revisar el proceso de enseanza. DESCRICION Consiste en un escrito breve en el cual se manifiestan conceptos, ideas, intereses y necesidades con respecto a lo discutido en clases. Hay una variedad de formatos para utilizar esta tcnica. El ms usual es el formular un pensamiento incompleto, una pregunta general o una de nivel complejo con el propsito de que la persona elabore sus ideas.

REACCION ESCRITA INMEDIATA (WRITINGPROMPT)

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Tcnicas de Avalo que han Resultado tiles

TECNICAS PROPOSITOS Organizar mentalmente la extensin y la profundidad que se tiene sobre un concepto. Elaborar nuevas ideas a partir de datos recopilados DESCRICION Consiste en un diagrama que organiza grficamente la amplitud de un concepto. Las ideas que se derivan de un concepto se describen en trazos horizontales y verticales. La representacin grfica puede seguir un orden lgicojerrquico que va de lo ms general a lo ms especfico o describir un proceso lgicolineal.

MAPA DE CONCEPTOS

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Tcnicas de Avalo que han Resultado tiles

TECNICAS PROPOSITOS Recoger informacin sobre la ejecucin mediante la observacin de sus ejecutorias. HOJA DE COTEJO DESCRICION Es una lista de aspectos que van a ser observados para demostrar dominio en determinados conceptos, destrezas o procesos. La presencia o ausencia de dominio de conceptos se identifican mediante una marca de cotejo. En la hoja de cotejo se incluyen los comportamientos que mejor describan el concepto, destrezas o proceso objeto de observacin.

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Un Modelo para el Avalo

Las metas y los objetivos establecidos para cada componente representan los contratos y obligaciones esenciales entre el educador y las personas, es por lo tanto, el avalo un proceso continuo que examinar utilizando diversas metodologas (cualitativas y cuantitativas) la efectividad de estos servicios y su relacin con el aprendizaje. Para este propsito proponemos cuatro pasos:

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Primer Paso -Acopio de Informacin

Quines somos? Diagrama organizacional Personal (a tiempo completo a tiempo parcial) Resumen de responsabilidades (alcance de la responsabilidad, servicios que se proveen, cualificaciones de los empleados) Equipo (tecnologa, etc)
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Segundo Paso: Accountability

Qu hacemos con los recursos que tenemos? Cmo respondemos a nuestra misin? Este paso incluye lo siguiente: Misin o filosofa. Metas y Objetivos Especficos.

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Tercer Paso: Avalo Qu hemos hecho?

Procesos Hemos llevado a cabo aquello que nos propusimos? Cmo lo hemos llevado a cabo? Existen procesos claramente definidos para lograr nuestras metas y objetivos? Resultados Cun satisfechos estn las personas con los servicios? Qu servicios han sido evaluados como pobres y cules recibieron evaluaciones altas? Qu dicen nuestras estadsticas sobre el servicio? Cul es el nivel de utilizacin de servicios? Qunecesidades an no han sido atendidas por los servicios que ofrecemos?

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Paso Cuarto: Planificacin e integracin de resultados del avalo

Cmo mejoramos los servicios? El informe debe tener un formato sencillo y de fcil comprensin al lector: sugerimos el siguiente formato: Hallazgos significativos sobre los procesos y los resultados en cada uno de los componentes de servicio avaluado. Necesidades Futuras Recomendaciones y metas nuevas: Cambios en la forma de ofrecer los servicios y/o en las polticas de servicios. Recursos necesarios (materiales, recursos humanos, instalaciones fsicas) Calendario de acciones futuras y personas responsables Divulgacin de los hallazgos y asignacin de responsabilidades

1. 2. 3. 4. 5. 6.

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Otro Modelo de Avalo

I-E-O (siglas en ingls para Input, Environment, Output)

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Input (Insumo)
Se refiere a lo que las personas traen consigo. Incluye pero no se limita a: Variables demogrficas Ejecutorias y experiencias pasadas Nivel de proficiencia en sus destrezas bsicas Estilos de aprendizaje Visin de mundo Motivacin para aprender

1. 2. 3. 4. 5. 6.

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Environment(Ambiente)
Incluye el hogar, el area de trabajo, su comunidad, la iglesia donde asiste- es la suma total del ambiente externo que tiene su influencia en la adherencia y logro de metas.

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El Output (Resultados)
Incluye los productos o resultados outcomes, de lo que ocurri en el proceso de enseanza- aprendizaje.

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Resumen
Comience definiendo el rea de aprendizaje esperada. Defina los outcomes esperados y los criterios para el logro de esos resultados. Seleccione las herramientas apropiadas para el avaloPuede seleccionarse una pre y post prueba para avaluar donde estn la persona al comienzo del proceso (baseline) y donde estn al final del proceso. Acopie y analice los resultados del avalo Utilice los resultados del avalo para mejorar el programa/servicio respecto a lo esperado.

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Al final de todo
CELEBRE SUS EXITOS Documente Publique

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Elaborar un Programa de Educacin en Diabetes

Betsy Rodriguez MSN, CDE

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Lo que vamos a aprender

Sesin 1
Familiarizarse con el marco conceptual de evaluacin de programas de CDC-los 6 pasos de evaluacin Aprender a identificar y motivar a los que tienen una parte o un inters en el programa (stakeholders) (Paso 1)

Sesin 2
Desarrollar un modelo lgico (Paso 2) Aprender a enfocar la evaluacin (Paso 3)

Sesin 3
Aprender a seleccionar los mtodos apropiados de coleccin de datos e identificar las preguntas de evaluacin (Paso 4) Aprender a analizar e interpretar los datos y hallazgos (Paso 5)

Sesin 4
Entender como se pueden usar los hallazgos de la evaluacin (Paso 6)

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Qu es evaluacin de programas?
Una coleccin sistemtica, anlisis, y documentacin acerca del programa. Una forma de ayudar a contestar preguntas que son importantes para los program stakeholders :
Qu hemos hecho? Cun bien lo hemos hecho? Quin lo ha estado haciendo? Cunto hemos hecho? Cun efectivo ha sido nuestro programa? Qu podramos hacer mejor o diferente?
Source: Baker, et al., 2000. An evaluation framework for community health programs.
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Evaluacin
Proceso que tiene como finalidad determinar: El grado de eficacia y eficiencia, con que han sido empleados los recursos destinados a alcanzar los objetivos previstos Posibilita la determinacin de desviaciones Permite la adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento adecuado de las metas presupuestadas

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La investigacin busca probar, la evaluacin busca mejorar

M.Q. Patton

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Si la Meta de la Evaluacin es
Mejorar el programa Entonces ninguna evaluacin es suficientemente buena si los hallazgos NO se usaron para hacer una diferencia.

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No nos confundamos
Monitoring Proceso continuo de recolectar, analizar e interpretar datos, para comparar si el programa esta siendo ejecutado de acuerdo a lo esperado.
Tiempo del programa Monitoreo Evaluacin

Evaluacin - busca entender especficamente por qu ocurren esos cambios.

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Evaluacin Formal vs. Informal

Evaluacin Informal
Cmo funcion ayer el programa?

Piensa usted que estamos haciendo una diferencia?

Contar el poder seductor de una historia dramtica de xito

Evaluacin Formal (Sistemtica)

Describe las actividades del programa Estima los outcomes de las actividades del progama Analiza toda la informacin (datos) recopilados se resumen los datos Se comparten los datos La informacin se usa para mejorar o modificar el programa

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Por qu debemos evaluar el programa?

Para contestar la siguiente pregunta: A nuestro programa le interesa ?? y espera lograr _____?

Personal Mejoramiento del programa Participantes Fundadores El que otorga los fondos Los miembros de la comunidad
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KSA Accountability Accountability

Relaciones Pblicas

Evaluacin como proceso democrtico

Las evaluaciones siempre existen dentro de un marco o estructura poltica.
Las evaluaciones se usan para determinar la asignacin de fondos, recursos y personal.

La evaluacin debe ser deliberadamente democrtica:

Inclusin de todos los interesados

Dilogo
para entender el interes de todos
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Deliberacin
Basada en la evidencia

Source: House, E.R., & Howe, K.R. (2000). Deliberative Democratic Evaluation. New Directions for Evaluation, 85, 3-12.

Qu podemos evaluar?
Servicios directos Esfuerzos de movilizacin comunitaria Iniciativas de investigacin Sistemas de vigilancia Desarollo de poltica pblica
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Campaas Comunicacin Desarrollo de infraestructura Capacitacin Sistemas administrativos

MMWR, 1999 Framework for Program Evaluation in Public Health

Cundo se evalua?
Nuevo programa Programa en formacin Programa estable y maduro Antes de que el programa finalice

Concepcin

Fin

Las etapas del desarrollo del programa determinan la razn para evaluar.
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Por qu molestarse?
Queremos saber cun bien estamos implementando el programa. Queremos saber el efecto del programa. Tambin los que servimos desean saber! Los que otorgan los fondos desen saber si vale la pena la inversin. Nuestros colegas desean saber qu hemos aprendido. Nuestra comunidad desea saber si estamos haciendo la diferencia.

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Preguntas Guas
Para quin es la evaluacin? Qu se va a evaluar del programa? Para qu? Qu mtodos se usarn para hacer la evaluacin?

Source: Baker, et al., 2000. An evaluation framework for community health programs.
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Preguntas Guas
Cmo se recopila la informacin y la evidencia? Cmo se justificarn las conclusiones? Cmo asegurarnos que usaremos lo que aprendimos?

Source: Baker, et al., 2000. An evaluation framework for community health programs.
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CDC Framework for Program Evaluation

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Los Seis (6) Pasos

PASO 1 INVOLUCRAR ACTORES
Los involucrados, los afectados, los usuarios primarios

PASO 2 DESCRIBIR EL PROGRAMA

Necesidad, efectos esperados, actividades, recursos, estado de implementacin, contexto, modelo lgico

PASO 3 FOCALIZAR DISENO

Propsito, usuarios, usos, mtodos, acuerdos
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Los Seis (6) Pasos

PASO 4 RECOGER EVIDENCIA CREIBLE
Indicadores, fuentes, calidad, cantidad, logstica

PASO 5 JUSTIFICAR CONCLUSIONES

Estndares, anlisis, interpretacin, juicios, recomendaciones

PASO 6 ASEGURAR EL USO Y COMPARTIR LECCIONES

Diseo, preparacin, retroalimentacin, seguimiento, diseminacin
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PASO 1 Involucrar los actores

Identifique a quin ms le interesa el programa aparte de usted?
Personas involucradas en la operacin del programa Personas servidas o afectadas por el programa Los que usaran los hallazgos de la evaluacin

Definen ellos el xito como usted lo define?

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INVOLUCRAR ACTORES

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Stakeholders- sus actores

Quines son sus stakeholders? Son individuos que tienen interes en el programa y desean que tenga xito. Cul es el interes de ellos en la evaluacin? Qu rol juegan ellos en la evaluacin? Cmo planifica involucralos?

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DESCRIBIR EL PROGRAMA- PASO 2

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PASO 2 Describa el Programa

Este paso asegura que todos entienden y definen lo mismo. Todos tiene una clara descripcin de:

Visin Misin Valores Filosofa

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Bosqejo Sugerido
Necesidad Contexto Poblacin a Servir Metas Objetivos Etapa de Desarrollo (es un programa nuevo?) Recursos Actividades Outputs (resultados directos e inmediatos) Outcomes (efectos esperados)
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Modelo Lgico
Es una herramienta para facilitar el proceso de conceptualizacin, diseo, ejecucin y evaluacin de proyectos. Su propsito es brindar estructura al proceso de planificacin y comunicar informacin esencial relativa al proyecto.
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PASO 3 Focalizar el Programa

Evaluacin de Proceso
Qu recursos se necesitan? Qu programas y actividades se ofrecen? Se implementaron como planeadas??

Evaluacin de Producto
Produce el programa eloutcome esperado? Cul es el progreso en relacin a las metas y objetivos del programa?

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PASO 4 Recoger Evidencia Creible

Un indicador se define como una medicin cuantitativa de variables o condiciones determinadas, a travs de la cual es posible entender o explicar una realidad o un fenmeno en particular y su evolucin en el tiempo. Esta definicin parte de reconocer que los procesos y sus relaciones son cambiantes en el tiempo y que es posible observarlos y determinar su evolucin.
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Indicadores:Para qu?
Generar informacin til que permita mejorar un proceso de toma de decisiones. Efectuar seguimiento de los diferentes procesos que permita tomar los correctivos que permiten mejorar la eficiencia y la eficacia. Evaluar el impacto de la inversin.
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Tipos de Indicadores
INDICADORES DE DIAGNSTICO INDICADORES DE SEGUIMIENTO INDICADORES DE EVALUACIN Y RESULTADOS

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PASO 5 JUSTIFICAR CONCLUSIONES

A qu conclusiones llega y cmo las justifica?

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PASO 6 ASEGURAR EL USO Y COMPARTIR LECCIONES

Diseminar
Cmo y a travs de que medios diseminas sus hallazgos? Quin es el responsable?

Uso
Cmo,dnde, cundo se usarn? Quin usar los hallazgos?
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La Evaluacin es..
Es buena solo silos resultados se USAN y hacen una diferencia Los resultados se usan solo sise ha creado un MERCADO antes de crear un producto Se crea un mercado para el producto solo sila evaluacin esta BIEN FOCALIZADA
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Comentarios &Preguntas

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GRACIAS bjr6@cdc.gov

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