CURSO DE ESPECIALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR

Dr. Manuel Len de la Barra 29 de Abril del 2011

DEFINICIN

Es un mtodo que nos permite, unir y organizar los conocimientos con la intencin de una mayor eficacia de accin. Engloba la totalidad de los elementos del sistema estudiado, as como las interacciones que existen entre los elementos y la interdependencia entre ambos.

La teora general de sistemas parece proporcionar un marco terico unificador tanto para las ciencias naturales como para las sociales, que necesitaban emplear conceptos tales como "organizacin", "totalidad", globalidad e "interaccin dinmica; lo lineal es sustituido por lo circular, ninguno de los cuales era fcilmente estudiable por los mtodos analticos de las ciencias puras. Lo individual perda importancia ante el enfoque interdisciplinario.

La Teora General de Sistemas fue concebida por BERTALANFFY en la dcada de los 40

Ludwig von Bertanlanffy. Profesor de Biologa terica de nacionalidad austriaca

Reference Ashby, Ross W. (1964) Introduction to Cybernetics. Publisher: Routledge Kegan & Paul. von Bertalanffy, Ludwig (1976). General System Theory: Foundations, Development, Applications. Publisher: George Braziller.

La TGS se fundamenta en tres premisas bsicas:

1.Los sistemas existen dentro de sistemas. Las molculas existen dentro de clulas, las clulas dentro de tejidos, los tejidos dentro de rganos, los rganos dentro de un organismo y as sucesivamente.

2.Los sistemas son abiertos. Esta premisa es consecuencia de la anterior. Cada sistema que se examine, excepto el menor o el mayor, recibe y descarga algo en los otros sistemas, generalmente en los contiguos. Los sistemas abiertos se caracterizan por ser un proceso de intercambio infinito con su ambiente, constituido por los dems sistemas. 3. Las funciones de un sistema dependen de su estructura para los sistemas biolgicos y mecnicos, esta afirmacin es intuitiva. Los tejidos musculares, por ejemplo, se contraen porque estn constituidos por una estructura celular que permite contracciones para funcionar.

El concepto sistema pas a dominar la ciencia y, en especial, la administracin. Si se habla de astronoma, se piensa en el sistema solar; si es fisiologa, en el sistema nervioso, en el sistema circulatorio, en el sistema digestivo. La sociologa habla de sistema social; la economa, de sistemas monetarios; la fsica, de sistemas atmicos, y as sucesivamente.

El ser humano, es un sistema que consta de varios rganos ; slo cuando estos funcionan de un modo coordinado el hombre es eficaz. De igual manera, se puede pensar que la organizacin es un sistema que consta de varias partes interactuantes". En realidad, el sistema es "un todo organizado o complejo; un conjunto o combinacin de cosas o partes que forman un todo complejo o unitario.

En cuanto a su constitucin, los sistemas pueden ser fsicos o abstractos:

Sistemas fsicos o concretos: compuestos de equipos, maquinarias y objetos y elementos reales. En resumen, estn compuestos de hardware. Pueden describirse en trminos cuantitativos de desempeo.
Sistemas abstractos: compuestos de conceptos, planes, hiptesis e ideas. Los smbolos representan atributos y objetos que muchas veces slo existen en el pensamiento de las personas. En resumen, cuando se componen de software.

En cuanto a su naturaleza, los sistemas pueden ser cerrados o abiertos:

Sistemas cerrados: no presentan intercambios con el ambiente que los rodea pues son hermticos a cualquier influencia ambiental. No reciben ninguna influencia del ambiente ni influyen en este. No reciben ningn recurso externo ni producen algo para enviar afuera.
Sistemas abiertos: presentan relaciones de intercambio con el ambiente a travs de entradas (insumos) y salidas (productos). Los sistemas abiertos intercambian materia y energa con el ambiente continuamente. Son eminentemente adaptativos, pues para sobrevivir deben readaptarse constantemente a las condiciones del medio.

PROPIEDADES DE LOS SISTEMAS 1.La entropa de un sistema es el desgaste que el sistema presenta por el transcurso del tiempo o por el funcionamiento del mismo. Los sistemas altamente entrpicos tienden a desaparecer por el desgaste generado por el proceso sistmico. En un sistema cerrado la entropa siempre debe ser positiva. Sin embargo en los sistemas abiertos biolgicos o sociales, la entropa puede ser reducida o mejor aun transformarse en entropa negativa, es decir, un proceso de organizacin ms completa y de capacidad para transformar los recursos. Esto es posible porque los sistemas abiertos los recursos utilizados para reducir el proceso de entropa se forman del medio externo.

2.Homeostasis es la propiedad de un sistema que define su nivel de respuesta y de adaptacin al contexto. 3.Permeabilidad de un sistema: mide la interaccin que este recibe del medio, se dice que a mayor o menor permeabilidad del sistema el mismo ser ms o menos abierto. 4.Centralizacin y descentralizacin: se dice que es centralizado cuando tiene un ncleo que comanda a todos los dems, y estos dependen para su activacin del primero, ya que por si solos no son capaces de generar ningn proceso por el contrario los sistemas descentralizados son aquellos donde el ncleo de comando y decisin esta formado por varios subsistemas. En ese caso el sistema no es tan dependiente sino que puede llegar a contar con subsistemas que actan de reservas que solo se ponen en funcionamiento cuando falla el sistema que debera actuar.

5.Adaptabilidad: es la propiedad que tiene un sistema de aprender y modificar un proceso, un estado o una caracterstica de acuerdo a las modificaciones que sufre el contexto. Esto se logra a travs de un mecanismo de adaptacin que permita responder a los cambios internos y externos a travs del tiempo. Para que un sistema pueda ser adaptable debe tener y fluido intercambio con el medio en el que se desarrolla. 6-Mantenibilidad: es la propiedad que tiene un sistema de mantenerse en funcionamiento. Para ello utiliza un mecanismo de mantenimiento que aseguren que los distintos subsistemas estan balanceados y que el sistema total se mantiene en equilibrio con su medio. 7.Estabilidad: se dice que es estable cuando se mantiene en equilibrio a travs del flujo continuo de materiales, energia e informacin la estabilidad ocurre mientras los sistemas pueden mantener su funcionamiento y trabajen de manera efectiva.

Un sistema armnico es aquel que sufre modificaciones en su estructura, proceso o caractersticas en la medida que el medio se lo exige y es esttico cuando el medio tambin lo es. 8.Armona: es la propiedad de los sistemas que mide el nivel de compatibilidad con su medio o contexto. Sub-optimizacin es el proceso inverso, se presenta cuando el sistema no alcanza sus objetivos por las restricciones del medio y los mismos son excluyentes, en dicho caso se deben restringir los alcances de los objetivos o eliminar los de menor importancia si estos son excluyentes con otros ms importantes. 9.Optimizacin y sub optimizacin: optimizacin modificar el sistema para lograr el alcance de los objetivos. 10.xito: el xito de los sistemas es la medida en que los mismos alcanzan sus objetivos. La falta de xito exige una revisin del sistema ya que no cumplen con los objetivos propuestos para el mismo, de modo que se modifique dicho sistema de forma tal que pueda alcanzar los objetivos determinados.

CHIAVENATO, Idalberto; Introduccin a la Teora General de la Administracin, 5 Edicin, Mxico, D. F 1999

La evolucin en las ciencias naturales desde la taxonoma hasta las ciencias ambientales que involucran al hombre, muestra claramente el cambio entre lo que es el anlisis de elementos, individuos o unidades separadas, hacia lo que es el anlisis de las relaciones entre individuos, organismos y el medio donde habitan..

Trminos de la Teora de Sistemas Isomorfismo :Isomrfico significa "con una forma similar" y se refiere a la construccin de modelos de sistemas similares al modelo original. Por ejemplo, un corazn artificial es isomrfico respecto al rgano real : este modelo puede servir como elemento de estudio para extraer conclusiones aplicables al corazn original. Homomorfismo :Se aplica en contraposicin al de isomorfismo, cuando el modelo ya no es similar, sino una representacin donde se ha actuado una reduccin de variables, de muchas a una. Este modelo es muy util en ciencias tales como la economa de un pas o la simulacin del funcionamiento de una empresa en su interaccin con el medio.

Caja Negra :Corresponde a un tipo particular de modelo homomrfico.

Consiste en estudiar el sistema en cuestin observando sus entradas y salidas, de manera de determinar qu estmulos en las variables de entrada producen cambios en las variables de salida.
Homeostasis :Un sistema homeosttico es aquel que no cambia en el tiempo, aunque s varan sus componentes y el ambiente en el cual se encuentra. Es un sistema que posee una suerte de homeostasis, de autoregulacin, que siempre lo hace mantenerse dentro del rango aceptable que hace posible su supervivencia o viabilidad. Un ejemplo de sistema homeosttico es el cuerpo humano, donde se ponen en marcha una serie de mecanismos internos para mantener constante la temperatura interna cada vez que la temperatura externa aumenta o disminuye.

Retroalimentacin: es el feedback necesario para obtener informacin proveniente del medio. Puede ser de dos tipos : de equilibrio o de reforzamiento. Es de equilibrio cuando los mecanismos de ajuste interno del sistema actan en forma inversamente proporcional al estmulo externo y las correcciones tienden a mantener el sistema en el estado deseado.Un ejemplo sera un sistema termosttico de una oficina que al aumentar la temperatura externa pusiera en marcha un mecanismo que generara fro para bajarla o viceversa.

Es de reforzamiento cuando los mecanismos de ajuste interno actan en forma directamente proporcional al estmulo externo. Por ejemplo, un sistema de frenos de un vehculo experimenta una retroalimentacin positiva ya que al pisar el pedal de freno ( estmulo externo ) , el sistema aumenta significativamente la fuerza que aplica el agente externo para detener el vehculo.

Recursividad :Es una caracterstica de todo sistema viable y se refiere a que todo sistema contiene dentro de s a varios otros sistemas ,llamados subsistemas , los cuales poseen funciones y caractersticas similares al sistema superior en que estn contenidos.
Por ejemplo una empresa matriz ( Banco ) posee filiales dedicadas al rea financiera, que permiten el financiamiento a la compaa e individualmente cada una de esas filiales tambin posee un rea financiera.

Sistema:
a) conjunto de elementos en interaccin. b)todo se relaciona con todo.

Sinergia Este concepto nos dice que el todo es diferente (normalmente mayor ) a la suma de sus partes.

Concentracin de las partes en el sistema.

Grado de organizacin de los elementos del sistema y es funcin del tipo de relaciones que los vinculan.

Entropa: a) grado de desorden y de disfuncin entre las partes. b) repercute en forma negativa en el sistema. c) opuesto a sinergia. En fsica, este concepto es una medida de organizacin (anarqua ) correspondiente a la incesante prdida de energa al interior del sistema. Es la segunda ley de la termodinmica, que nos seala que todo sistema llega en algn momento a su estado "ms probable", de equilibrio, en el cual cesan sus funciones como sistema.

En un sistema como el cuerpo humano, las tendencias entrpicas seran todas aquellas que podran llevar al organismo al cese de sus funciones como sistema viable ( vivo en este caso ), como por ejemplo, el sueo, el hambre , etc.
Afortunadamente existe una fuerza en contrario llamada negentropa o "entropa negativa", que contra resta el efecto anterior y hace posible la mantencin de su viabilidad como sistema, por ejemplo el dormir y comer para el caso que aqu sealamos.

Equifinalidad

En los sistemas mecnicos hay una relacin directa de causa y efecto entre las condiciones iniciales y el estado final.
Los sistemas sociales y biolgicos operan de diferente manera.

La equifinalidad sugiere que ciertos resultados podrn ser alcanzados con diferentes condiciones iniciales y por medio de medios divergentes.
Este punto de vista indica que los sistemas sociales, tales como las organizaciones, pueden lograr sus objetivos con entradas diversas y con actividades internas y variadas ( procesos de conversin ).

TRADICIONAL

SISTEMICO

Observador indiferente
Mtodo cientfico Reduccin Refutacin objetiva Analtico (participativo) Establece verdades Trascendente, esttico, causa-efecto

Observador Presente
Mtodo Sistmico Integracin Validacin en la experiencia Sinttico (integracin) No existe una verdad nica Constitutivo, dinmico, relacin circular

PERSONA

SALUD

ENTORNO

CUIDADO

Mapa conceptual

Bibliografahttp://es.wikipedia.orghttp://pe rso.wanadoo.es/aniorte_nic/apunt_terap_fa mil_2.htmhttp://www.counselingred.com.ar /teoriagraldesistemas.htmhttp://www.couns elingred.com.ar/teoriagraldesistemas.htmht tp://www.uhu.es/cine.educacion/didactica/ 0012sistemas.htmhttp://www.eduardoleyton .com/apuntes/Udpsia01.pdf