INTEGRANTES: IMAINA ISAMPA, KAROLY

IBAÑEZ GUERRA, KEYSI

CHAVEZ ASCUE, ANY CRISTINA

PILCO ALIAGA, GABRIELA

ESPECIALIDAD: TÉCNICA EN LABORATORIO

CLÍNICO

CICLO: II

IQUITOS – PERÚ
SIGNOS CLINICOS
 DEFINICION
Los signos clínicos (también
signos) son las manifestaciones
objetivas, clínicamente fiables, y
observadas en la exploración
médica, es decir, en el examen
físico del paciente, a diferencia de
los síntomas, que son elementos
subjetivos, señales percibidas
únicamente por el paciente como,
por ejemplo, el dolor, la debilidad y
el mareo.​
La semiología clínica
es la disciplina de la
que se vale el médico
para indagar, mediante
el examen psicofísico
del paciente, sobre los
diferentes signos que
puede presentar.
 Ejemplos

Acropaquia La acropaquia, también llamada hipocratismo

digital, dedos hipocráticos o dedos en palillos
de tambor, es el agrandamiento indoloro e
insensible de las falanges terminales de los dedos
de las manos y de los pies que normalmente son
bilaterales. Dicho de otra manera se trata de un
engrosamiento del tejido que está por debajo de la
uña de los dedos de manos y pies.

Importancia clínica La acropaquia por sí sola, así como la OAH

(osteoartropatía hipertrófica), son importantes
clínicamente puesto que habitualmente se asocian
con una enfermedad subyacente severa.
 Adenopatía Una adenopatía o linfadenopatía es el término que se usa en medicina
para referirse a un trastorno inespecífico de los ganglios linfáticos. En la
mayoría de los casos, el término se usa como sinónimo generalizado de
una tumefacción, aumento de volumen o inflamación de los ganglios
linfáticos, acompañado o no de fiebre. Cuando el trastorno se debe a una
infección, se habla de adenitis y cuando la infección ocupa los canales
linfáticos, se usa el término de linfangitis.

Importancia clínica El término linfadenopatía hiliar bilateral es un término

radiográfico que describe una inflamación de los ganglios
linfáticos mediastinos, un hallazgo común en las radiografías
de tórax.
 Ascitis La ascitis es la acumulación anormal de líquido en la cavidad
peritoneal (abdomen).3​4​ Técnicamente, es más de 25 ml de
líquido en la cavidad peritoneal, aunque pueden ocurrir
volúmenes superiores a un litro. Los síntomas pueden incluir
aumento del tamaño abdominal, aumento de peso, malestar
abdominal y dificultad para respirar. Las complicaciones
pueden incluir peritonitis bacteriana espontánea.
Importancia clínica
En general, si la acumulación del líquido en el
abdomen es escasa, no se producen síntomas,
pero puede provocar distensión abdominal, pirosis,
indigestión y dolor en la espalda baja entre L2 y L5,
además de las dificultades respiratorias (disnea).
En algunos pacientes con ascitis, los tobillos se
hinchan (edema) a causa del peso del exceso de
líquido sobre los grandes vasos inguinales.
 Caquexia Puede ser síntoma de algunas enfermedades; cuando un paciente presenta
caquexia, los médicos generalmente consideran la posibilidad de cáncer,​ de
algunas enfermedades infecciosas como tuberculosis y sida y de algunos
trastornos autoinmunes (elevados niveles de factor de necrosis tumoral en la
sangre). La caquexia debilita físicamente a los pacientes hasta un estado de
inmovilidad causado por la anorexia, la astenia y la anemia, y habitualmente
la respuesta a los tratamientos comunes es muy baja.

Importancia clínica
Este fenómeno de pardeamiento
del tejido adiposo estaría
inducido por distintos
mediadores de la inflamación y
la citoquina Interleucina-6 (IL-6).
 Edema El edema (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el
espacio extracelular o intersticial, además de las cavidades del
organismo.
El edema se considera un signo clínico. Se revisa de forma
interdiaria (día por medio) y, cuando es factible, se mide el
contorno de la zona afectada con una cinta métrica (en
milímetros).

Importancia clínica
Es la cantidad de líquido intersticial está definido por el
equilibrio de fluidos del organismo, mediante el
mecanismo de homeostasis. En la práctica, la distribución
de líquidos en el cuerpo sigue la regla 60-40-20. Para un
individuo normal, aproximadamente el 60 % del peso
corporal es agua, del cual aproximadamente el 40 % es
intracelular, y el 20 % es extracelular. Como 1 L de agua
pesa 1 kg, se deduce que el 60 % de una persona de 70
kg son 42 kg (o 42 L) de agua corporal total.
 Eritema Es un término médico dermatológico para un enrojecimiento
de la piel condicionado por una inflamación debida a un
exceso de riego sanguíneo mediante vasodilatación. El
eritema es un signo de distintas enfermedades infecciosas y
de la piel. Con estos últimos, figura dentro de las
eflorescencias primarias.

Histopatología
Antes se tenia en cuenta 2 patrones histológicos del eritema. Estos eran el
epidérmico y dérmico. En la actualidad se sabe que las variantes vienen por la
evolución de estas lesiones, estas se dividen por 2 fases.

Fase temprana: se observa un infiltrado inflamatorio perivascular e intersticial

por linfocitos, vacuolización de la unión dermoepidérmica.

Fase avanzada: edema importante en dermis papilar,ampolla subepidérmica

secundaria al daño de interfaz, necrosis extensa de la epidermis, melanófagos
y siderófagos y en ocasiones pueden observarse vesículas intraepidérmicas
secundarias a la balonización.
 La esplenomegalia es un agrandamiento patológico del
Esplenomegalia bazo o estructura esplénica más allá de sus dimensiones
normales (11 cm). También podría considerarse en función
del peso (peso normal en un adulto, en los hombres: 80-200
gramos, en las mujeres: 70-180 gramos, con un promedio
de 150 gramos).
Cuadro clínico
Generalmente asintomático, pero puede
presentarse:

Imposibilidad de realizar comidas más copiosas de

las habituales. En ocasiones se presentan náuseas
e incluso vómitos.

Molestia en el hipocondrio izquierdo, justo por

debajo de la parrilla costal.
 Estornudo Un estornudo es un acto reflejo convulsivo de expulsión de aire
desde los pulmones a través de la boca, fundamentalmente, y
finalmente, por la nariz. Por lo común es provocado por partículas
extrañas que provocan la irritación de la mucosa nasal. El
estornudo puede diseminar enfermedades mediante el
lanzamiento de vectores en el aire (a menos que sea causado por
alguna alergia, las cuales no son contagiosas).
Cuadro clínico
 Alergias (polen, polvo, etc.).
 Irritación por el polvo, pimienta, talco, etc.; cuando entran en
contacto con la mucosa nasal.
 Inhalación de corticosteroides u otros elementos químicos.
 Ingestión de algunos alimentos (chocolate, café, vino, frutos
secos...), en particular si se es alérgico a los mismos.
 Infecciones virales, como gripes o resfriados.
 Reacción a la luz brillante.
 Reacción a una pérdida de temperatura (p.ej. desabrigarse).
 Exoftalmia Hinchazón en uno o ambos ojos, que hace que se
salgan de la cavidad.

Causas Comunes
La hinchazón en los ojos puede tener causas que
no se deben a una enfermedad subyacente. Por
ejemplo, una variación normal en la apariencia.
 Fiebre La fiebre, pirexia o síndrome febril es un síndrome (conjunto de
signos y síntomas) que se manifiesta generalmente, aunque no
siempre, cuando un animal de sangre caliente tiene una temperatura
corporal superior a la considerada normal para su especie y cuyo
principal signo clínico es la hipertermia. Por ejemplo, en el ser
humano, equivale a una temperatura de 37,5 °C o superior.
Signos clínicos de fiebre
Inicio (estado frío o de escalofríos) Curso
•Incremento de la frecuencia cardiaca. •Ausencia de escalofríos.
•Incremento de la frecuencia y la profundidad •Piel que se nota caliente.
respiratoria. •Sensación de no tener ni frío ni calor.
•Temblores que se deben al incremento de
contriciones y tensión músculo-esquelética.
 Ginecomastia Ginecomastia es el agrandamiento patológico de una o
ambas glándulas mamarias en el hombre. Es la patología
mamaria más frecuente en el sexo masculino.

Causas
Este trastorno suele estar asociado a una hiperprolactinemia (exceso de
prolactina en sangre que también se sintetiza en varones).

También puede ser causada por hiperestrogenismo derivado de una

patología hepática como la cirrosis, ya que el hígado no es capaz de
metabolizar los estrógenos. Los varones sometidos a tratamiento con
estrógenos pueden desarrollar acúmulos de grasa en forma de mama, lo
que se conoce como pseudoginecomastia, si bien es frecuente que
llegue a desarrollar verdaderas mamas.
 La hepatomegalia es un aumento patológico del tamaño del
Hepatomegalia hígado. Puede ser originada por diversas enfermedades.

Hay que diferenciar este término respecto de "hipertrófica

hepática", que es el aumento de tamaño del hígado, pero solo
a expensas de los componentes normales del órgano.
Cuadro clínico
Los síntomas del hígado y de las
vías biliares son pocos, pero
cada uno de ellos presenta
varios matices importantes.
Dolor en el hígado, el dolor en la
vesícula, el agrandamiento
hepático, la ictericia, las
náuseas y los vómitos.​
 La hemoptisis incluye la expectoración de esputo hemoptoico o de
Hemoptisis sangre fresca procedente del aparato respiratorio, más
concretamente de la zona subglótica. Este signo puede ser causa
de un gran tumor en el paciente. Cualquier paciente que presente
una hemoptisis intensa debe someterse a las pruebas diagnósticas
apropiadas de manera que se pueda encontrar una causa
específica
Cuadro clínico
En la hemoptisis los pródromos son, por
lo general, un cosquilleo en la garganta
o un deseo de toser, la sangre se "tose",
y suele ser de un rojo brillante y
espumosa y puede estar mezclada con
esputo; el pH es habitualmente alcalino;
y el examen microscópico puede revelar
macrófagos cargados de hemosiderina.
 El hipo es una contracción espasmódica, involuntaria y repetitiva del
Hipo diafragma y los músculos intercostales que provoca una inspiración súbita de
aire.
El diafragma es un músculo fundamental para la respiración de los
mamíferos. Cuando se contrae, el tórax se expande y el aire entra en los
pulmones a través de la tráquea (inspiración). En cambio, cuando el
diafragma se relaja, el tórax se contrae y el aire sale de los pulmones a
través de la boca y la nariz (espiración).
Cuadro clínico
En el 90% de los casos está provocado por enfermedades que
causan irritación del nervio frénico o del nervio vago. El hipo puede
ser un signo. Cuando una persona sufre de hipo crónico, es
necesario realizar un examen médico para identificar el factor que lo
causa. Hay una larga lista de posibles causas, en la literatura
médica se han descrito casos de hipo originados por más de 150
enfermedades diferentes, debido entre otras razones a que el nervio
vago y el nervio frénico, los responsables del hipo, tienen un largo
recorrido a través del cuerpo.
 La ictericia es la coloración amarillenta de la piel, la esclerótica y
Ictericia mucosas debida a un aumento de la bilirrubina (valores normales de 0,3
a 1 mg/dL —miligramos por decilitro—) que se acumula en los tejidos,
sobre todo aquellos con mayor número de fibras elásticas (paladar,
conjuntiva). La ictericia en adultos es típicamente una señal que indica la
presencia de enfermedades subyacentes relacionadas con un
metabolismo anormal del hemo, disfunción del hígado u obstrucción del
tracto biliar.
Cuadro clínico
En general para la identificación de
la ictericia se investiga el color de la
piel y de la esclerótica de los ojos,
aunque puede pasar fácilmente
inadvertida bajo la luz artificial, así
como las heces y la orina.
 La tos es un mecanismo reflejo complejo que permite mantener la función de
Tos intercambio de gases de los pulmones evitando la aspiración de cuerpos
extraños o bien liberando la vía aérea de secreciones o partículas mediante la
espiración violenta. En situaciones normales tiene un efecto protector de las
vías aéreas y de los pulmones, pero en otras condiciones puede llegar a ser
excesiva y sin utilidad, convirtiéndose en un factor potencialmente dañino.
Cuadro clínico
La exploración física general puede apuntar hacia una causa
extrapulmonar de la tos, como una insuficiencia cardíaca, una
neoplasia extrapulmonar, una inmunodeficiencia, etc.
La radiografía de tórax puede revelar la causa de la tos; puede
mostrar una lesión ocupante de espacio intrapulmonar que puede
ser central o periférica, un proceso que llena los alveolos y que
puede ser neumónico o no neumónico, un área en panal de abeja y
formación de quistes que puede indicar una zona de bronquiectasias
localizadas, o una adenopatía biliar bilateral que puede indicar la
presencia de una sarcoidosis o un linfoma.