La covid-19 en Europa

Lecciones aprendidas
Dr. Jean-Pierre Papart
Action en Santé Publique
Genevra Suiza
País Corea Japón Italia Francia España Alemania Suiza Suecia

Población 52 M 125 M 62 M 67 M 48 M 83 M 8.6 M 10.2 M

Muertos al año 431’600 1’296’000 651’000 610’000 418’000 930’000 67’000 96’000

Mortalidad (%) 0.83 1.00 1.05 0.91 0.87 1.12 0.78 0.94

Fecha 1ro caso 20.01 15.01 31.01 25.01 31.01 27.01 25.02 23.02

Fecha 1ro muerto 20.02 13.02 22.02 16.02 13.02 09.03 06.03 11.03
País Corea Japón Italia Francia España Alemania Suiza Suecia

Población 52 M 125 M 62 M 67 M 48 M 83 M 8.6 M 10.2 M

Muertos al año 431’600 1’296’000 651’000 610’000 418’000 930’000 67’000 96’000
Mortalidad (%) 0.83 1.00 1.05 0.91 0.87 1.12 0.78 0.94
Fecha 1ro caso 20.01 15.01 31.01 25.01 31.01 27.01 25.02 23.02
Fecha 1ro muerto 20.02 13.02 22.02 16.02 13.02 09.03 06.03 11.03

N° casos hasta 18.04 10’653 10’150 172’434 108’163 191’726 137’439 26’997 14’777

N° muertos hasta 18.04 232 200 22’747 18’659 20’168 4’110 1’058 1’580

Letalidad hasta 18.04 2.1% 2.0% 13.2% 17.3% 10.5% 3.0% 3.9% 10.7%
País Corea Japón Italia Francia España Alemania Suiza Suecia

N° casos hasta 18.04 10’653 10’150 172’434 108’163 191’726 137’439 26’997 14’777

N° muertos hasta 18.04 232 200 22’747 18’659 20’168 4’110 1’058 1’580

Letalidad hasta 18.04 2.1% 2.0% 13.2% 17.3% 10.5% 3.0% 3.9% 10.7%

N° casos 18.04-10.10 13’895 78’812 171’336 583’814 669’386 183’024 33’371 83’674

N° muertos 18.04- 198 1’426 13’364 13’971 12’761 5’510 736 4’314
10.10

Letalidad 18.04-10.10 1.4% 1.8% 7.8% 2.4% 1.9% 3.0% 2.2% 5.2%
País Corea Japón Italia Francia España Alemania Suiza Suecia

N° casos hasta 10.10 24’548 88’962 343’770 691’977 861’112 323’463 60’368 98’451

N° muertos hasta 10.10 430 1’626 36’111 32’630 32’929 9’620 1’794 5’894

Mortalidad por Covid 0.8 1.3 58.2 48.7 68.6 11.6 20.9 57.8
(/100’000)

Muertos semana 10-18 109’520 100’907 72’409 11’818 16’070

(2019)

Muertos semana 10-18 156’429 127’306 120’078 13’510 19’490

(2020)

Sobremortalidad 0% 0% 43% 26% 66% 3% 14% 21%

semana 10-18
País Corea Japón Italia Francia España Alemania Suiza Suecia

Población 52 M 125 M 62 M 67 M 48 M 83 M 8.6 M 10.2 M

Muertos al año 431’600 1’296’000 651’000 610’000 418’000 930’000 67’000 96’000
Mortalidad (%) 0.83 1.00 1.05 0.91 0.87 1.12 0.78 0.94
Fecha 1ro caso 20.01 15.01 31.01 25.01 31.01 27.01 25.02 23.02
Fecha 1ro muerto 20.02 13.02 22.02 16.02 13.02 09.03 06.03 11.03
N° casos hasta 18.04 10’653 10’150 172’434 108’163 191’726 137’439 26’997 14’777
N° muertos hasta 18.04 232 200 22’747 18’659 20’168 4’110 1’058 1’580
Letalidad hasta 18.04 2.1% 2.0% 13.2% 17.3% 10.5% 3.0% 3.9% 10.7%
N° casos 18.04-10.10 13’895 78’812 171’336 583’814 669’386 183’024 33’371 83’674
N° muertos 18.04-10.10 198 1’426 13’364 13’971 12’761 5’510 736 4’314
Letalidad 18.04-10.10 1.4% 1.8% 7.8% 2.4% 1.9% 3.0% 2.2% 5.2%
N° casos hasta 10.10 24’548 88’962 343’770 691’977 861’112 323’463 60’368 98’451
N° muertos hasta 10.10 430 1’626 36’111 32’630 32’929 9’620 1’794 5’894
Mortalidad por Covid (/100’000) 0.8 1.3 58.2 48.7 68.6 11.6 20.9 57.8
Muertos semana 10-18 (2019) 109’520 100’907 72’409 11’818 16’070
Muertos semana 10-18 (2020) 156’429 127’306 120’078 13’510 19’490
Sobremortalidad semana 10-18 0% 0% 43% 26% 66% 3% 14% 21%
Reflexiones sobre los datos epidemiológicos

1. Nuestras análisis están basadas sobre las siguientes premisas : 1) Aceptable credibilidad de los
datos de mortalidad relacionados al Covid ; 2) Letalidad del Covid sin grandes diferencias
según las regiones del mundo (alrededor de 1%).

2. Al principio de la pandemia los datos de contaminaciones no representaban en absoluto la

realidad epidemiológica en Francia, España, tampoco en Italia y Suecia. Las estimaciones de
Alemania y Suiza eran mas creíbles. Desde mediados de Abril la generalización del acceso a las
pruebas permitió una mejor evaluación de la incidencia de los casos, no tanto en Italia.

3. La mortalidad por Covid estuvo mejor controlada en Alemania y Suiza (y otros países también
no presentados aquí) a comparación de muchos otros como Bélgica, España, Italia, Suecia,
Francia. Estas diferencias tienen mas que ver con la prevención primaria que secundaria
(tratamiento). Sin embargo la capacidad hospitalaria estuvo suficiente en Alemania y Suiza
pero insuficiente en Italia al principio.
Reflexiones personales de un salubrista
1. Italia, Francia y España no han podido hacer frente desde el principio a la pandemia y
estuvieron obligados a decretar un confinamiento duro para su población debido por un lado
a una limitada capacidad hospitalaria a comparación de Alemania o Suiza. Del otro lado se
iniciaron con atraso las medidas de prevención en Italia. Pero en la fase actual de la epidemia
la aceptación popular de la política de prevención promovida por el gobierno en Italia es alta.
No es el caso en Francia o España donde grandes grupos sociales rechazan las mascarillas. Al
principio de la pandemia los pueblos de Alemania y Suiza soportaban mejor las medidas
decididas por sus gobiernos, pero menos en la fase actual.

2. Por falta de un brazo comunitario en los sistemas de salud europeos, en los países donde se
decreto un confinamiento duro, la policía y no la comunidad ha tenido que estar al frente de
la situación.

3. Por falta de un brazo comunitario en los sistemas de salud europeos existe una gran distancia
entre los científicos y la gente. Eso puede explicar el rechazo de muchas personas a las
medidas de prevención, la vacunación en lo particular.
Abogacía para la valorización de la gente en primera liga para la
sobrevivencia de la humanidad
Esa pandemia nos permitio comprobar que hay trabajos y trabajadores que mas necesita la
gente :

1. El trabajo con las manos para la producción y distribución de los bienes básicos como son la
alimentación, el agua, la energía.

2. El trabajo con el corazón para la promoción de la salud, la educación y la seguridad.

Eso significa que el reconocimiento social (salarios y prestigio) tiene que reorientarse.
Abogacía para la salud comunitaria
La salud comunitaria es estratégica para las siguientes prioridades :

1. La aceptabilidad de las acciones de prevención (distancia social, lavado frecuente de manos,

mascarillas, etc.) implica una nueva forma de cortesía. La cortesía es la garantía de no
violencia en las relaciones sociales y es especifica a un espacio geográfico donde se encuentra
la gente. Por ese objetivo fundamental, la participación popular es clave, mas importante que
el control social de la policía.

2. La salud comunitaria implica la preparación técnica de voluntarios comunitarios. Esa

preparación implica un acercamiento entre profesionales de salud y agentes comunitarios de
salud para su entrenamiento. El beneficio significa una abogacía compartida entre comunidad
y científicos para las políticas de salud (vacunación por lo particular).

3. Una propuesta para la promoción de la salud comunitaria seria de favorecer a jóvenes

voluntarios para la selección y acceso a estudios de medicina y enfermería.
Abogacía para una nueva ética
Nuestra experiencia común y universal con esta pandemia, nueva por nuestra generación, nos
obliga a nuestra triple humanidad :

1. Psíquica : defensor de nuestros derechos personales.

2. Inter subjetiva : solidario con los que comparten nuestra vida a nivel local (el sentido de la
cortesía).

3. Específica : todos responsables de la supervivencia de nuestra especie Humana (Homo

sapiens sapiens).