Personalidades

psicopáticas
Dra. Ivania Trujillo Cárcamo
Residente psiquiatría USS primer año
13/11/23
Conceptos
generales
• Personalidad:
• Conjunto de sus sentimientos y
valoraciones, de sus tendencias y
voliciones.
• No se incluyen los sentimientos ni las
tendencias corporales, no las
valoraciones que se basen en ellos.
• También se excluye la inteligencia.
• Personalidad anormal:
• Son variaciones, desviaciones, de un
campo medio imaginado por nosotros.
• Personalidad psicopática:
• Sufren por su anormalidad, o hacen
sufrir por ella a los demás.
 Conceptos generales
• Los psicópatas:
• Personalidades anormales, que a consecuencia de la anomalía de su
personalidad, en general a lo largo de su vida , bajo toda clase de
circunstancias, tienen conflictos internos o externos.
• Un individuo, que por sí solo, aunque se tengan en cuenta las circunstancias
sociales, es una personalidad extraña, apartada del termino medio.
• Lo perturbador, lo socialmente negativo, es frente a la personalidad
anormal, algo secundario.
No es un concepto patológico: pues lo patológico tiene que ver con procesos
orgánicos.
Clasificación Tipología asistemática:
• Se describe una serie de tipos de personalidades psicopáticas no
comparables entre sí.
• Son frecuentes las combinaciones.
• Existen todos los grados.
Tipos:
1) Hipertímicos.
2) Depresivos.
3) Inseguros de sí mismos.
4) Fanáticos.
5) Menesterosos de notoriedad.
6) Lábiles de estado de ánimo.
7) Explosivos.
8) Desalmados.
9) Abúlicos.
10) Asténicos.
 Psicópatas hipertímicos
• Animo alegre y temperamento sanguíneo.
• Llamados activos.
• Bondadosas, activas, equilibradas y de un optimismo inquebrantable.
• No tienen profundidad, sin sentido crítico.
• Imprudentes, fácilmente influibles.
• Socialmente agradable, amigo de todos. No da importancia a nada.
• No es perseverante.
• Orientados hacia lo inmediato.
• Mayoría son equilibrados, pero también los hay excitados.
 Psicópatas hipertímicos
Excitados:
• Estado de ánimo alegre es menos marcado.
• Pendencieros e inestables, entran en la categoría de psicópatas.
• Amor propio exagerado.
• Dispuestos a disputar y protestar.
• Inestabilidad social.
• Tendencia a la fanfarronería.
Psicópatas
hipertímicos
• La combinación con el
alcoholismo es frecuente.
• Lo hacen alcohólico la alegría y
las jactancias sociales, pero no
la necesidad de alivio y
aturdimiento.
 • Estado de ánimo fundamental no tiene una
relación estrecha con un temperamento
determinado.
• Concepto de vida pesimista o muy escéptico.
• Todo lo toman demasiado en serio, falta la
Psicópatas capacidad de la alegría inocente.
• Ven de todo el lado malo, todo esta
depresivos corrompido.
• El futuro es amenazante.
• Preocupaciones de toda índole.
• Viven profundamente las experiencias tristes.
• Difícil de reconocer.
 Rígidos, cumples sus tareas a cabalidad, sin
embargo, no los alegra ningún éxito.

Tendencia a la comparación con los que viven

Psicópatas felices.

depresivos Preocupación estética, que puede llegar a la

presunción y que disimula el desconsuelo
interior.

Melancólicos
Tipos: Mal humorados
 Melancólicos:
• Blandos, bondadosos.
• Comprensivos con los sufrimientos y debilidades
ajenas.
• Tímidos y desalentados ante situaciones no

Psicópatas habituales.

depresivos Mal humorados:

• Fríos y egoístas.
• Criticones.
• Malvados y mal intencionados.
• Pesimistas frente a todo, incluso ellos mismos.
• Parecen alegrarse ante sus propios fracasos.
 • Caracterizados por una interna
inseguridad e insuficiencia.
• Apariencia excesivamente
segura e incluso arrogante o
Psicópatas inseguros también mediante un exterior
llamativo.
de sí mismos • Dos sub formas:
• Sensitivos.
• Anancásticos.
 Sensitivos:
• Viva actividad intrapsíquica y una defectuosa capacidad de
derivación.
• Esta elaboración retenedora de vivencias esta totalmente
dirigida contra el propio yo.
• Busca en sí mismo la culpa de todo acontecimiento y

Psicópatas fracaso.
• No se perdonan nada, pero suelen perdonar todo a los
demás.
inseguros de sí • “Escrupulosos morales”.
• Sus escrúpulos y sentimientos de insuficiencia afectan su
mismo rendimiento profesional, social y el aspecto corporal.
• Conflictos éticos sexuales, fantasías sexuales, en general
perversas. Conducen a intentos desesperados de
represión.
• Presentan compensaciones o hipercompensaciones para
cubrir aquella inseguridad: detrás de una actitud exigente
y escandalosa, no es raro que se esconda el miedo a pasar
inadvertido.
Psicópatas inseguros de sí mismo
Anancásticos:
• La obsesión es un modo de vivenciar anormal por su intensidad.
• “Se habla de obsesión cuando alguien no puede reprimir contenidos
de la conciencia, a pesar de juzgarlos, al mismo tiempo como
absurdos, o al menos como injustificadamente dominantes y
persistentes”.
• La obsesión sólo es posible sobre el terreno de la vida psíquica
dominable.
• Las ocurrencias obsesivas (pensamientos obsesivos) están ligadas a la
personalidad insegura de sí misma.
Psicópatas inseguros de sí mismo
• Estas ocurrencias, nacen del sentimiento de culpa e insuficiencia.
• Viven con la angustia de haber omitido algo, haber hecho algo
malo o que pueda ocurrir algo.
• Se rodean de normas protectoras, presentan hábitos y
ceremonias obsesivas absurdas, pudiendo parecer extravagantes.
• Cuando surge una obsesión nueva, desaparece la anterior y es
entonces en donde se puede contemplar de un modo crítico.
• La angustia de que pueda volver una obsesión y luego no se vaya
durante mucho tiempo es ya una obsesión.
 Psicópatas inseguros de sí mismo

• Es raro que comience después de los 40 años.

• Los actos obsesivos son desahogos inofensivos.
• Los anancásticos graves están coartados de su actividad, llegando hasta la
incapacidad total de movimientos.
Psicópatas fanáticos

• Birnbaum, define al complejo sobrevalorado como:

• Aquel que en virtud de su exagerada acentuación afectiva, ha adquirido
una posición dominante, una preponderancia tiránica en la vida
psíquica.
• Bumke, describe a las ideas sobre valoradas como:
• Pensamientos o grupo de pensamientos (complejos) que, a
consecuencia de su tono sentimental, poseen la supremacía sobre
todos los otros pensamientos.
• El fanático es de personalidad activa, de naturaleza marcadamente
expansiva.
 Expansivos:
• Luchadores, con capacidad de retención tenaz.
• Llegan a ser psicópatas cuando hay
predominio de rasgos pendencieros.
Pacíficos:
• Menos activos, abogan raramente por asuntos
Psicópatas personales.
• Siguen calladamente su camino.
fanáticos • Adeptos a sectas.
Extravagantes:
• Defienden frente al mundo ideas
sobrevaloradas, a menudo de naturaleza
fantástica, exaltada y extraña a la realidad.
• Presentan extravagancias.
 Koch: Afán fatuo y orgulloso • Egoísmo.
de hacerse notar.
• Fanfarronería.
Kraepelin:
• Amor propio exagerado.
• Accesibilidad afectiva
aumentada.
• Afán de estar en el
Psicópatas • Falta de perseverancia.
centro.
• Facilidad para dejarse

necesitados de • Seducción por lo nuevo.

• Exaltación.
influir
• Representaciones

estimación • Chismografia, fantasía.

• Tendencia a la mentira.
hipocondriacas.
• Conducta impulsiva, que
puede llegar al suicidio.
• Ascensos y descensos
bruscos del entusiasmo.
• Sensibilidad, veleidad.
Psicópatas
necesitados de
estimación
Jaspers encuentra un rasgo fundamental:
Parecer más de lo que se es.
• Son falsos, incapaces de una relación
afectiva duradera o profunda.
• La necesidad de parecer más de lo que
es, puede satisfacerse por distintos
medios, sin que la persona afectada
tenga precisión de conocer los motivos,
uno de estos es el ser excéntrico.
• Otro medio es la fanfanorrería.
• Seudología, la más sensacional de las
posibilidades de satisfacer el ansia de
estimación, pertenece a la fantasía.
Psicópatas
necesitados de
estimación
• Existe criminalidad en los fanfarrones y
seudólogos.
• Promesas falsas de matrimonio.
• Fugas sin pagar.
• Patrañas para inspirar compasión.
Koch: “Egoísmo con ropaje de altruismo”.

• Son inapropiados para toda clase de

tratamiento, la falsedad de su carácter
que dificulta la relación con ellos.
Psicópatas lábiles de
animo
• Borrascas depresivas que aparecen y desaparecen
inesperadamente.
• Tendencia periódica, aportada por la disposición
endógena, a reacciones depresivas frecuentes e
intensas, de índole mal humorada e irritable.
• Se les ve por actos resultantes de la distimia:
• Huir, beber, derrochar, incendiar y robar.
• La mayoría de los llamados impulsivos son
individuos primariamente perturbados en su
afectividad. Descarga secundaria al esto distímico.
• Se relaciona con:
• Epilepsia.
• Alcoholismo.
 • Pueden llegar a delitos afectivos.
Psicópatas lábiles • No soportan la disciplina.

de animo • La calma, la paciencia y la amabilidad, los pueden

desarmar.
Psicópatas explosivos

• Una forma de reacción inespecífica

“reacción primitiva” según Kretschmer.
• Esta cualidad se encuentra en primer
plano.
• Baer: brutales impulsivos.
• Por el motivo más insignificante se
enfurecen, explotar en golpes.
• Reacción en cortocircuito.
• Pueden conducir al suicidio impulsivo.
• Fuera de estos episodios son tranquilos y
dociles.
• Entre las combinaciones que se presentan, destaca
la que tiene con el OH.
• Beben con gusto para ahogar su indignación.
• En algunos los rasgos explosivos aparecen tras Psicópatas
la ingesta de OH, a menudo con una pequeña
cantidad. explosivos
• Son frecuentes los delitos afectivos, las lesiones
corporales, los daños materiales.
Psicópatas desalmados
• Carecen de compasión, de vergüenza,
pundonor, de arrepentimiento, de conciencia
moral.
• Hoscos, fríos, asociales, brutales.
• Kraepelin: enemigos de la sociedad y
antisociales. Tienen mal pronóstico, sin
posibilidad de educarlos.
• Kahlbaum: heboidofrenia, mostraban
desviaciones de las costumbres y de la
moralidad y ulteriormente tendencias y actos
criminales, los llama heboides.
• No todos son criminales, a menudo dan
rendimientos asombrosos en puestos de toda
clase.
 • Naturaleza acerada, “andan sobre cadáveres”.
Psicópatas • Sus fines pueden no ser egoístas, pueden también
responder a ideales.
desalmados • Pueden tener inteligencia buena o sobresaliente.
• Un rasgo especial es la incorregibilidad.
• Falta de voluntad, la incapacidad de resistencia.
• Fáciles de seducir por otros o por situaciones.
• Accesibles a las buenas influencias, pero esta no
dura mucho.
• Razonables, dóciles, laboriosos y modestos.
• Se ve en edades juveniles. Psicópatas
• En pocos casos, la abulia es la única característica
de la personalidad.
abúlicos
• Alcoholismo y criminalidad hacen que entren en
contacto con personal clínico.
• Diagnóstico diferencial con Hebefrenia.
 • Llamamos asténicos a individuos a los que
Psicópatas suele darse el nombre de “nerviosos”.

asténicos • Mira hacia dentro de sí mismo, en lugar de

mirar hacia fuera. Altera el funcionamiento del
organismo.
• El psíquicamente débil: a veces sufren
vivencias de extrañeza.
• Síntomas corporales son infinitos, más
frecuentes son la fatiga, el insomnio, cefaleas,
trastornos cardiacos, menstruales y vesicales.
• Representan carga social para instituciones de
asistencia pública.