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Sesion 12
Sesion 12
DE
ESPECIALIZACION
EN TCC
“SESION 15”
LUIS FELIPE GELDRES GALLARDO
PSICOLOGO CLINICO
CUANDO LAS PALABRAS
ENCIERRAN EL MUNDO DEL SER
• Doctor (a), no ser que hacer, ayúdeme, sufro, lloro, sueño, no quiero
vivir, me hace falta mi esposa (o), compartí con ella muchos años de
mi vida, fuimos, felices, hubieron dificultades, como en toda pareja,
sin embargo desde que ella murió, mis días, mi vida entera esta vacía
y sola, sus recuerdos, sus aroma, su rostro, esta en cada rincón de la
casa (se da un espacio de silencio), siento que sin ella no puedo
seguir, pues era mi fuerza y mi motor, mis hijos me dan alegría, me
piden estar bien, pero mi mundo a cambiado, las cosas no son las
mismas.
• Ayúdeme…..
¿POR QUE ES IMPORTANTE EL MANEJO DEL DUELO
POR EL PROFESIONAL DE SALUD MENTAL?
• ELLIS, 2006
CARACTERISTICAS DE LAS
PERDIDAS
Universales e inevitables.
No se restringen a la muerte.
Privación real o percibida de algo / alguien significativo.
Conlleva a un cambio interrupción en los patrones de vida.
Unida necesariamente al “dolor” y al “crecimiento” como producto de la adaptación a una
nueva realidad”
No hay una manera “correcta” de pasar por este proceso.
No hay un marco de tiempo que “debería” tomarnos en adaptarnos saludablemente a ello.
Si bien la muerte es permanente, nuestra respuesta a ella no lo es.
Afecta a la persona de forma distinta a lo largo de diferentes o etapas de su vida.
INTRODUCCION
INTIMO
SOCIAL
ACTIVO
QUE ES DUELO Y QUE NO ES DUELO
• Existen limites poco definidos entre el duelo y otras entidades con las que
comparte sintomatología y características. Sin embarga para los profesionales
que trabajamos con personas en duelo, resulta fundamental distinguir entre
un caso de duelo y otro que no lo es, para poder plantear un tratamiento mas
ajustado a las necesidades del individuo. Los síntomas que podrían aparecer
en el duelo y que pueden estar presentes en algunas entidades clínicas son:
• Sensación de ahogo.
• Agotamiento/ falta de energía.
• Hipersomnia o insomnio
• Síntomas somáticos.
NO ES DUELO….
ACEPTACION NEGACION
DEPRESION IRA
NEGOCIACION
NEGACION
COGNITIVOS
SOCIALES CONDUCTUALES
FISICOS EMOCIONALES
MANIFESTACIONES COGNITIVAS
DEL DUELO
INCREDULIDAD
SENTIDO DE PRESENCIA
CONFUSIÓN CATASTROFIZACIÓN
PREOCUPACION
MANIFESTACIONES EMOCIONALES
ENFADO CULPA Y
TRISTEZA
REMORDIMIENTO
FATIGA
ANSIEDAD SOLEDAD APATIA
INDIFERENCIA
ANHELO
DESAMPARO SHOK
AÑORANZA
MANIFESTACIONES CONDUCTUALES
TRASTORNO DE
TRASTORNO DEL SUEÑO CONDUCTA DISTRAÍDA
ALIMENTACION
CONDUCTAS DE
AISLAMIENTO SOCIAL SOÑAR CON LO PERDIDO
EVITACION
VISITAR LUGARES
AGITACION LLANTO RECURRENTE
SIGNIFICATIVOS
SINTOMATOLOGIA ORGANICA
OPRESION EN VACION EN EL
EL PECHO ESTOMAGO
HIPERSENSIBILIDAD
AL RUIDO FALTA DE AIRE
DEBILIDAD SEQUEDAD DE
MUSCULAR LA BOCA
DESPERZONALIZACION
OPRESION EN
LA GARGANTA
DUELO PATOLOGICO
• Cuando el proceso de duelo no sigue el curso esperado, produciendo importantes
alteraciones en el funcionamiento normal de la persona e interfiere en su habilidad
para dar sentido y crear planes de futuro, se trata de un duelo complicado o
patológico.
• Dada la gran variabilidad de vivencias únicas ante el duelo, en principio cualquier
reacción podría considerarse normal. De esta forma, la principal diferencia entre un
duelo normal y un duelo complicado no se encuentra en la presencia o ausencia de
ciertas manifestaciones, sino en la intensidad y duración de estas que vive la
persona.
• Un duelo puede complicarse de muchas maneras. El doliente puede quedar
anclado en alguno de sus síntomas, como la rabia, la ira, la culpa o la tristeza. En
estos casos, es posible que el doliente se prive de emociones positivas, debido a la
culpa que le invade experimentarlas después de haber perdido a su ser querido
DUELO COMPLICADO Y TREC
Creencias racionales
Duelo Adaptado
EL DEBATE PRAGMATICO
IRRACIONAL RACIONAL
Rígida y extrema “Mi vida sin el no vale nada ni Flexible “Mi vida sin él es difícil y ha
tiene sentido” cambiado para siempre”
No realista “La vida sin él es intolerable, Consistente con la “La vida es difícil sin él, pero
no puedo pensar en ello, no realidad podre afrontarlo”
puedo afrontarlo”
No aceptación de la “Es demasiado doloroso Aceptación de la vida “Cada vez que pienso en él es
vida sin él pensar en él” sin él triste y doloroso, lo extraño”
PSICOEDUCACION
Desmitificar el duelo:
Todas las perdidas son legitimas.
Es importante sentir y vivir la perdida.
No se trata de etapas que tienen un necio y un fin.
Es un proceso dinámico de altibajos.
El tiempo no lo cura.
No se puede evitar.
No hay reacciones universales.
Hay situaciones que no tienen una respuesta.
No podemos revertir la perdida, pero si nuestra forma en que reaccionamos ante
ella.
REGISTRO DE MONITOREO DE
DUELO
DIA Nivel mas ¿Qué estoy haciendo? Nivel mas ¿Qué estoy haciendo? Nivel
alto de dolor ¿Qué estoy pensando? bajo de ¿Que estoy pensando? promedio
dolor
SHEAR, 2015
EXPOSISICON A SITUACIONES
EVITADAS
SIATUACION NIVEL DE MALESTAR
1. Identificar pensamientos o
imágenes que se evitan,
escribirlas o grabarlas.
2. Leer lo escrito una y otra vez,
o grabar o escuchar.
3. Registrar la variación en
nuestros estado de animo por
cada ejercicio.
COUSELLING
ESCRITOS