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Anatomía y Fisiología del

Sistema Nervioso

Dr. Roberto Eloir Martínez Herrera


Neuropediatra
Anatomía del Sistema Nervioso

Sistema
Sistema nervioso
nervioso periférico
central
Nervios
Encéfalo y craneales
médula y nervios
espinal periféricos
Anatomía del Sistema Nervioso
Encéfalo y nervios craneales
Anatomía del Sistema Nervioso
Hemisferios cerebrales (Supratentorial)
Anatomía del Sistema Nervioso
Tronco encefálico y cerebelo (Infratentorial)
•Sitio de origen de 12
pares de nervios
craneales

•Estado de alerta o
despierto de un paciente

•Centro respiratorio y
circulatorio

•Equilibrio y tono
muscular
Anatomía del Sistema Nervioso
Encéfalo y nervios craneales
Anatomía del Sistema Nervioso
Encéfalo y nervios craneales
Anatomía del Sistema Nervioso
Meninges
Anatomía del Sistema Nervioso
Meninges

Duramadre
• Membrana tensa
• Insensible
• Dos capas
• 4 membranas
• Hoz de cerebro y cerebelo
• Tiendas de cerebelo y
diafragma de la silla
Anatomía del Sistema Nervioso
Meninges
Aracnoides
• Capa trabecular fina
• Espacio subaracnoideo
• Corpúsculos de Pacchioni

Piamadre
• Membrana Pia – Glial
• Barrera
Anatomía del Sistema Nervioso
Irrigación

• Sistema carotídeo
• Sistema vertebral
Anatomía del Sistema Nervioso
Irrigación
Anatomía del Sistema Nervioso
Territorios vasculares
Anatomía del Sistema Nervioso
Drenaje venoso superficial
Anatomía del Sistema Nervioso
Drenaje venoso profundo (senos venosos)
Anatomía del Sistema Nervioso
Médula espinal y nervios periféricos
Anatomía del Sistema Nervioso
Médula espinal y nervios periféricos
Anatomía del Sistema Nervioso
Médula espinal y nervios periféricos
Fisiología del Sistema Nervioso
Fisiología del
Sistema nervioso
• El cerebro es una red que
conduce electricidad
• Potenciales de acción
(despolarización y
repolarización)
• Sinapsis
• Unión intercelular
• Neurona- célula efectora
• Neurona-neurona
Fisiología del
Sistema nervioso

Tipos de sinapsis
• Química (neurotransmisores)
Aspartato, glutamato, glicina ,
GABA, aCh, aminas

• Eléctrica (canales iónicos)


Sodio, calcio, potasio
Fisiología del
Sistema nervioso

Clasificación de la sinapsis según función


• Excitatoria
• Inhibitoria
• Moduladora
Fisiología del
Sistema nervioso

• La velocidad y
potencia de un
nervio depende
de
• Diámetro de
los axones
• Cantidad de
mielina
Fisiología del Sistema Nervioso
Estructura y función del sistema
nervioso (Encéfalo)
Lóbulos cerebrales
Frontal: atención, juicio,
comportamiento, lenguaje (motor),
movimiento voluntario

Parietal: sensibilidad en todas sus


modalidades

Temporal: memoria, audición, lenguaje


(sensitiva)

Occipital: visión
Estructura y función del sistema
nervioso (Encéfalo)
Otras estructuras relacionadas con los
lóbulos cerebrales
• Tálamos: son relevos sinápticos de todo
tipo de información aferente

• Ganglios basales: movimiento fino

• Sistema límbico: emociones


Estructura y función del sistema
nervioso (Encéfalo)

Tallo cerebral (Mesencéfalo, puente y bulbo raquídeo)


• Sitio de origen de nervios craneales
• Estado de alerta o despierto de un paciente
• Centro respiratorio
Estructura y función del sistema
nervioso (Encéfalo)

Cerebelo
• Equilibrio
• Movimiento fino
• Metrías
• Diadococinesia
Estructura y función del sistema
nervioso (médula espinal)

• Médula espinal
• Estructura conformada tanto por
tractos aferentes ( van hacia el
cerebro) y tractos eferentes ( se
originan en el cerebro)

• Sitio donde se llevan a cabo los


arcos reflejos
Estructura y función del sistema
nervioso (nervios craneales)

Nervios craneales
• Son 12 pares
• Funciones: olfato, visión, audición,
movimientos oculares,
sensibilidad de la cara,
gesticulación , movimientos de
masticación y deglución,
movimientos linguales
Estructura y función del sistema
nervioso (nervios espinales)
Nervios espinales
• Conducción motora, sensitiva y
autonómica . Son el origen o fin
de los tractos aferentes y
eferentes de la médula espinal
• Son los elementos básicos de
los arcos reflejos
Estructura y función del sistema
nervioso (nervios espinales)
Nervios espinales
• Conducción motora, sensitiva y
autonómica .
• Son el origen o fin de los tractos
aferentes y eferentes de la
médula espinal
• Son los elementos básicos de
los arcos reflejos
Gracias
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Primero el
neurodesarrollo
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

• Sonria social 2-4 semanas


• Sostén cefálico 3 meses
• Sedente 6 meses
• De pie 9 meses
• Deambulación 12 meses
• Control de esfínteres 2 años
• Primeros fonemas 1 año
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

PC al nacimiento : 35 cm
Crece 1 cm por mes el primer año
PC al año de edad: 45 cm
Cierre de Fontanela Anterior: 12-18 meses / Posterior 0-6 meses
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos
1. Funciones mentales superiores

2. Pares craneales

3. Motor

4. Sensitivo

5. Cerebeloso

6. Meníngeo

7. Reflejos arcaicos
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Funciones mentales superiores


Exploración neurológica y
síndromes neurológicos
Funciones mentales superiores
1. Estado de vigilia

2. Orientación

3. Lenguaje

4. Memoria

5. Praxias
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Pares craneales
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
II PC. Nervio óptico
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
II PC. Nervio óptico
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
II PC. Nervio óptico
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
III, IV y VI PC. Oculomotor, patético y motor ocular externo
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
V PC. Nervio trigémino
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
VII PC . Nervio facial
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
VIII PC. Nervios auditivo y vestibular

• Pruebas de
• Rinne
• Weber
• Schwabach
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
IX y X PC. Nervios glosofaríngeo y vago
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
XII PC. Nervio hipogloso
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Motor
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Sistema Motor
1. Tono

2. Fuerza

3. Reflejos osteotendinosos

4. Datos de liberación piramidal


Signos de Hoffmann , Babinski
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Sistema Motor
Tono
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Sistema Motor
Fuerza
0) No movimiento
1) Sólo contracción visible
2) Movimiento sin vencer gravedad
3)Vence gravedad
4) Vence gravedad pero poca resistencia
5) Fuerza normal contra resistencia
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos
Sistema Motor
Reflejos osteotendinosos

0. Arreflexia
1. Hiporreflexia
2. Normal
3. Hiperreflexia
4. Clonus
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Sistema Motor
Datos de liberación piramidal
Signo de Babinski
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Sensitivo
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos
Sensitivo
Tacto fino , dolor y temperatura

Tacto grueso

Grafestesia , discriminación de 2 puntos

Propiocepción
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Neuropático Cerebral
Patrones sensitivos
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Medular
Patrones sensitivos
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Cerebeloso
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Meníngeo
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
Exploración neurológica y
síndromes neurológicos

Reflejos arcaicos
Reflejos
arcaicos
Síndromes neurológicos
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
Síndrome de neurona motora superior
Exploración neurológica y síndromes
neurológicos
Síndrome de neurona motora superior
Gracias

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