Lft.

Karen Salinas​

GENERALIDADES DE LA
TERMOTERAPIA
 D
DEFINICIÓN
Aplicación de calor o frio,
con el objetivo de contribuir
a la salud.

Título de la presentación 2
 MECANISMOS DE TRANSFERENCIA
DE ENERGIA

Título de la presentación 3
 I
IRRADIACIÓN.
• Es la transmisión del calor (energía en forma de ondas
electromagnéticas) a través del vacío. Es el principal mecanismo de
termólisis del organismo
• El poder absorbente, así como el poder emisivo de radiación del
cuerpo, dependen de su temperatura, de su naturaleza y de su
superficie.

EJEMPLOS
• s fuentes de calor infrarrojo y los agentes físicos que
integran la luminoterapia como la luz infrarroja, la luz
ultravioleta y el láser de baja potencia.

Título de la presentación 4
 C
CONDUCCIÓN
• Es un mecanismo de intercambio de energía térmica
entre dos superficies en contacto. Se produce entre dos
áreas de diferente temperatura, por colisión molecular
directa y por desplazamiento de electrones libres. La
energía térmica pasa siempre del sitio de mayor
temperatura al sitio de menor temperatura.

EJEMPLOS:
• agentes termoterapéuticos sólidos (arena, envolturas
secas, almohadillas, mantas eléctricas, objetos metálicos
calientes, bolsas de agua caliente, hot packs, etc.), y los
semilíquidos (peloides, parafina y parafango).
• o las aplicaciones de la crioterapia, como el masaje con
hielo, las compresas, las inmersiones, etc
Título de la presentación 5
 C
CONVECCIÓN
• Consiste en la transferencia de calor que tiene
lugar en un líquido (agua, sangre, etc.). Aunque
en los líquidos y gases, una parte del calor se
transfiere por conducción, una mayor cantidad
lo hace por convección

• aplicaciones hidroterapéuticas calientes, baños de vapor

de agua y sauna.

Título de la presentación 6
 C
CONVERSIÓN
• Es la transformación de otras formas de
energía en calor. Ejemplo de esta son los
ultrasonidos donde la energía mecánica acaba
degradándose, como consecuencia del
rozamiento y la viscosidad del medio, produce
fricción y se transforma en calor; otro ejemplo
es la aplicación de diatermia (corrientes o
campos eléctricos de alta frecuencia), donde la
energía electromagnética desarrolla corrientes
inducidas dentro de organismo, que producen
calor desde la profundidad hacia la superficie.

Título de la presentación 7
Respuestas fisiológicas a la aplicación de calor
terapéutico de calor terapéutico
 Cambios a nivel celular

• los componentes proteicos de los sistemas enzimáticos son generalmente

termosensibles y se destruyen cuando la temperatura sobrepasa un cierto
umbral
• la elevación de temperatura incrementará la actividad enzimática, hasta
llegar a un nivel máximo a partir del cual comenzará a disminuir;
finalmente terminará por ser nulo. En consecuencia, el metabolismo hístico
aumentará o disminuirá, según sea la temperatura.
• Por encima de los 45 ºC, se inicia el daño hístico, la sensación se vuelve
dolorosa y la intensidad del dolor se incrementa, conforme aumenta la
temperatura de la piel.
Título de la presentación 9
 Cambios a nivel cardiovascular

• Termorregulación
• Ocurre o aparece vasodilatación, por un mecanismo independiente de
estímulos nerviosos.
• El calor puede producir una moderada respuesta inflamatoria, al
liberarse en la zona, mediadores del tipo de la histamina y
prostaglandina, que actuarían sobre los vasos de resistencia.
• El plexo venoso subcutáneo contiene gran cantidad de sangre, que
calienta la superficie cutánea y se comunica con las arterias nutricias a
través de anastomosis arteriovenosas
Título de la presentación 10
 • Sobre la sangre, el calor aplicado contribuye a que el pH sanguíneo se
alcalinice, disminuye la coagulación sanguínea, la glucemia y la
viscosidad de la sangre, porque hay un mayor aporte linfático a los
tejidos.

Título de la presentación 11
 Efectos neuromusculares

• Los estímulos muy calientes de corta duración, aplicados

externamente, hacen que aumente el tono muscular y la sensibilidad
nerviosa. Los estímulos calientes de larga duración favorecen la
relajación muscular, son sedantes y analgésicos.

• , el calor produce relajación muscular, es antiespasmódico, disminuye

la fatiga, la excitabilidad y aumenta la elasticidad muscular.
Título de la presentación 12
 • Un aumento del flujo sanguíneo por encima de los 30 mL por 100 g de
tejido conlleva una reducción del dolor. Este aumento del flujo
sanguíneo es suficiente para permitir la llegada de nutrientes a la zona
patológica, lo que favorece los procesos de reparación hístico y
contribuye a la eliminación en los tejidos alterados de sustancias como
prostaglandinas, bradicinina e histamina, implicadas en la génesis del
círculo dolor-espasmodolor

• disminuyen el componente inflamatorio y de espasmo muscular,

también se produce un efecto analgésico, porque a nivel del nervio
periférico aumenta el umbral del dolor en el área inervada, sin afectar
la función motora
Título de la presentación 13
 • El calor modifica las propiedades elásticas y produce una
extensibilidad mayor de los tejidos fibrosos ricos en colágeno, como
los que se encuentran en los tendones, en las cápsulas articulares y en
las cicatrices.

• Sobre el aparato respiratorio, el calor aumenta la frecuencia

respiratoria y el contenido de vapor de agua del aire inspirado, que
activará un mecanismo de termorregulación.

Título de la presentación 14
 • Sobre la piel, el calor produce modificaciones locales circulatorias y
una mayor evaporación de agua a través de la piel, aumenta su
permeabilidad y disminuye la sensibilidad de las terminaciones
nerviosas táctiles

• Sobre el aparato digestivo, se observa una relajación de la musculatura

lisa del sistema gastrointestinal, lo cual se manifiesta en una
disminución de la peristalsis y constituye la base del alivio de los
cólicos gastrointestinales

Título de la presentación 15
 • Sobre el aparato genitourinario, el calor aumenta la diuresis y acelera el
vaciado vesical. En las aplicaciones generales hipertérmicas que cursan con
mucha sudación, se produce oliguria. Además, relajación de la musculatura
lisa del útero, lo que a su vez reduce los cólicos menstruales

• el frío regula el desarrollo del proceso inflamatorio local, la indicación de

tratamiento frío puede ser para las primeras 48 ó 72 h, pero esto es un límite
que nadie puede asegurar, porque depende mucho de las características del
trauma y de la capacidad individual de respuesta del paciente. Lo que sí
queda claro es que debe comenzarse con frío o crioterapia.

Título de la presentación 16
 PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES

• Es importante tener cuidado en zonas de pérdida o trastornos de la

sensibilidad de la piel, así como vigilar la aparición de dolor durante la
aplicación
• Está contraindicado en los tejidos con irrigación inadecuada, tampoco
cuando exista tendencia al sangramiento.
• No aplicar en zonas donde existen procesos malignos, por la posibilidad de
diseminación.

Título de la presentación 17
 • No aplicar en procesos inflamatorios en fase muy aguda, ni durante
procesos febriles.
• No aplicar en pacientes con trastornos cardio-vasculares
descompensados.
• No debe aplicarse calor sobre las gónadas, ni sobre el feto en
desarrollo

Título de la presentación 18
 TERMOTERAPIA SUPERFICIAL

Título de la presentación 19
  BOLSAS Y COMPRESAS CALIENTES
71° A 79°
 BOLSA DE AGUA
 48°
 ALMOHADILLAS ELECTRICAS
 COMPRESAS QUIMICAS

Título de la presentación 20
 INDICACIONES
Reducción del espasmo muscular.
Relajación muscular, facilita el estiramiento y flexibilidad del colageno
disminuir la resistencia al estiramiento de los tejidos
o analgésico en puntos hipersensibles como en la fibromialgia o el síndrome
miofacial.
reducción de molestias gastrointestinales y reducción de la acidez gástrica,
además de reducción de las molestias por espasmos de músculo liso, en los
aparatos urinario y ginecológico

Título de la presentación 21
 Baños de Parafina

• mezcla de alcanos (ozoquerita), que se encuentra en la naturaleza y en

los residuos de la destilación del petróleo. Su estado natural es sólido.

• La que se utiliza en fisioterapia debe ser blanca, inodora, insípida, y

sólida. Se emplea con puntos de fusión de 51,7 a 54,5 ºC, en un
recipiente con termostato que la mantiene en su temperatura de fusión
• . Cuando se realiza la mezcla correcta se mantiene líquida de 42 a 52
ºC
Título de la presentación 22
 Metodología para la aplicación de la parafina
• Para su aplicación, la parafina se calienta en equipos especiales, y
fuera de estos se solidifica rápidamente

• Inmersión: Se introduce la zona a tratar entre 6 y 12 veces,

formándose capas sucesivas, luego se recubre con una bolsa plástica y
tela durante 10 a 20 min.
• Método de inmersión mantenida: 3 ó 4 inmersiones en el baño de
parafina y luego se introduce el miembro en la parafina y se deja
durante 20 a 30 min. Es el método menos utilizado por los riesgos de
molestias y menor tolerancia del paciente.
Título de la presentación 23
 • Método de embrocaciones o pincelación. Con una brocha se aplican
alrededor de 10 capas durante el mismo período. Luego hay que tapar
toda la zona de tratamiento para que se mantenga la temperatura
durante el tiempo de tratamiento

• Al final de la aplicación, se retira toda la parafina; esta se recupera en

el recipiente o baño. El área tratada debe lavarse nuevamente.

Título de la presentación 24
OTROS TIPOS DE TERMOTERAPIA
Crecimiento de los ingresos anuales
 Definición de antroterapia
• uso del calor seco o el calor húmedo con objetivos terapéuticos;
aplicados en forma de baño y en una locación específicamente
diseñada para esto.

SAUNA
BAÑOS DE VAPOR

Título de la presentación 26
“ CRIOTERAPIA

conjunto de procedimientos que utilizan el frío en la terapéutica

médica.
”
 Efectos biológicos de la crioterapia

• DISMINUCION DE LA TEMPERATURA
• Vasoconstricción
• Disminución del metabolismo hístico Disminución del metabolismo
hístico.
• disminuye de manera significativa el metabolismo local, la demanda de
oxígeno de la zona de aplicación y, por ende, la hipoxia y la actividad
fagocítica
• Disminución del flujo sanguíneo local

Título de la presentación 28
 • Disminución del dolor
• acción directa sobre las fibras y receptores del dolor, como a factores
indirectos, y a la reducción de la tumefacción y del espasmo muscular que se
presentan en la zona lesionada
• Relajación muscular
• Cuando se obtiene una temperatura de 27 ºC en un músculo, se logra sostener
una contracción muscular máxima
• Cuando se obtiene una temperatura de 27 ºC en un músculo, se logra sostener
una contracción muscular máxima

Título de la presentación 29
mayor efectividad resulta entre
5 y 15 min

Título de la presentación 30
Título de la presentación 31