



Evidencia respecto a la prevención del 
embarazo adolescente en el Perú y el mundo
 Embarazo adolescente: por qué importa?

 adolescentes peruanas, mayoría embarazos no son deseados

Intención reproductiva de las adolescentes peruanas

de 15-19 años que ya son madres, 1991-1992 – 2016
1991-2 1996 2000 2004-6 2009 2012 2016
Intención reproductiva (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)

Quería el embarazo
52,6 49,0 44,4 34,8 35,7 31,7 34,5
cuando se presentó
Quería el embarazo
35,2 36,6 41,8 58,6 56,2 57,8 58,0
después (no ahora)
No quería más hijos 12,1 14,1 13,5 6,6 8,1 10,5 7,5

Fuente: 1. Mendoza W, Subiría G. [Adolescent pregnancy in Peru: its current situation and implications for public policies]. Rev Peru Med Exp Salud
Publica. 2013;30(3):471–9; 2. Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). Perú Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2016.
Lima, Perú: INEI, 2017.
 Embarazo adolescente: por qué importa? 2

 A nivel mundial, la evidencia científica de alta calidad es muy

clara
 Madres adolescentes – especialmente más jóvenes – mueren más 1,2

 Los hijos de madres adolescentes más jóvenes mueren más 2

 Madres adolescentes más problemas de salud en el embarazo y el parto 2

 Los hijos de las madres adolescentes tienen más problemas de salud 2,3

 Las madres adolescentes y sus hijos tienen peores resultados a lo largo de la vida 4

 Los embarazos adolescentes también afectan la economía del país 5

Fuente: 1. Nove et al, Lancet Glob Health, 2014; 2. Conde-Agudelo A et al, Am J Obstet Gynecol, 2005; 3. Ganchimeg et al, BJOG, 2013; 4.
Urdinola & Ospino, Demographic Research, 2015; 5. UNFPA, 2014
 Entre adolescentes mujeres peruanas de 15-19 años:

 El 12.7% ha estado embarazada por lo menos una vez

 Esto no ha cambiado desde 1991/92

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). Perú Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2016. Lima, Perú: INEI,
 Embarazo adolescente: dónde estamos?

 Más embarazo en
adolescentes:

 En zonas rurales

 En la selva

 Nivel de instrucción

Fuente: INEI,
PRINCIPALES CAUSAS EN ASPECTO FAMILIAR:

a) Familia Disfuncional

b) Ilusiones en la etapa escolar

c) Violencia Familiar

d) Abuso Sexual
PRINCIPALES CAUSAS EN ASPECTO SOCIAL:

a) Alcoholismo y Drogadicción

b) Medios de Comunicación

c) Centros Educativos
 PRINCIPALES CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO ADOLESCENTE

a) Deserción escolar
b) Imposibilidad de acceso al mercado laboral y mayor pobreza
c) Mayores tasas de mortalidad materna-infantil
 Actividad sexual y MACs en Perú 2
Sin embargo, el 42% de las adolescentes que había tenido relaciones sexuales
estaban impactadas por el embarazo… es MUY ALTO!

 De las 1.421.872 adolescentes mujeres de 15-19 años en el Perú:

• 32,1% reportó haber tenido relaciones sexuales

• 13,6% ya era madre o estaba embarazada

 Significa que el 42,4% de las adolescentes que habían tenido

relaciones sexuales eran madres o estaban embarazadas
 Prevención de embarazo adolescente:
qué funciona?

Evidencia internacional más reciente demuestra importancia

del uso de anticonceptivos reversibles de larga duración (ARLD)
 Dispositivo intrauterino
 Implante

Otros métodos anticonceptivos (MACs) altamente efectivos

 Inyectable
 Píldora
 MACs en Perú 3
Si queremos lograr protección del embarazo, los adolescentes
necesitamos utilizar:
 Implantes
 DIUs
 Inyectables trimestrales
 La nueva Norma Técnica

La Norma Técnica de PF actual (2016)

NT 652-2016.

La NT sigue indicando que sí se puede dar servicios de salud reproductiva y métodos anticonceptivos a adolescentes

VI. Disposiciones específicas. 6.4 Otras disposiciones específicas

 La nueva Norma Técnica 2
 La Norma Técnica de PF actual (2016)
• Planificación familiar no es tratamiento médico
• El consentimiento informado para planificación familiar es distinto al
consentimiento para tratamiento médico
 Significancia:
• Significa que los menores de edad pueden dar su propio
consentimiento informado para recibir planificación familiar
• No necesitan el consentimiento del responsable legal

NT 652-2016.
V. Disposiciones generales. 5.1 Definiciones operativas
 La nueva Norma Técnica 3
 La Norma Técnica de PF actual (2016) y la Modificatoria (2017)
 Señalan que todo personal de salud de establecimientos de salud
públicos está obligado a cumplir con las disposiciones sin objeción de
conciencia
 Significancia:
 Ningún proveedor de salud está permitido de no brindar métodos anticonceptivos
– incluido AE – a adolescentes por objeción de conciencia
NT 652-2016.
V. Disposiciones generales. 5.9 Obligatoriedad

Modif. de NT
536-2017.
V. Disposiciones generales.
 Pauta general

Todos los métodos anticonceptivos reversibles

son apropiados para adolescentes.
Nivel 1

Nivel 2

Nivel 3
 MACs reversibles - Nivel 1 –
los más efectivos

 Anticonceptivos reversibles de larga

duración.
• Dispositivo intrauterino o DIU
• Implante
 También son recomendables para
adolescentes, incluido nulíparas.
 MACs reversibles - Nivel 2 –
moderadamente efectivos

 Inyectable

 Píldora

 Métodos anticonceptivos que requieren de

más esfuerzo de parte de la usuaria
 Tienen tasas de falla más elevadas
 MACs reversibles - Nivel 3 –
los menos efectivos

 Condones (masculinos y femeninos)

• El condón masculino tiene una eficacia de 82% contra el
embarazo
• 18 embarazos por cada 100 mujeres en un año

• El condón femenino tiene una eficacia de 79% contra el

embarazo
• 21 embarazos por cada 100 mujeres en un año

 Métodos naturales
Tienen tasas de falla muy elevadas