Su estudio se engloba bajo el trmino Tanatosemiologa.

FENMENOS CADAVRICOS TEMPRANOS

ENFRIAMIENTO CADAVRICO
Al extingirse la vida, la produccin de calor en el cuerpo se detiene y su temperatura desciende gradualmente hasta equilibrarse con la del medio ambiente. Entre 15 y 20 horas.

Aceleran enfriamiento Retardan el enfriamiento

Senilidad. Ninez. Caquexia. Agonia larga. Hemorragia previa. Desnudez.

Buena salud previa. Enfrermedad febril. Abrigo. Calor ambiente.

ANOMALIAS Insolacin. Meningitis. Ttanos. Tifus.

DESHIDRATACIN CADAVRICA
Se debe a la prdida de agua por evaporacin, que en los ninos pequenos puede manifestarse como una disminucin del peso a razn de 8 gramos por kg de peso diario. Principales signos: Signo de Stenon-Louis. Signo de Sommer.

signos de Stenon-louis

Signo de sommer

Yeris E. Batista Abreu CI-3369

*Livideces Cadavricas *Rigidez Cadavrica *Espasmo Cadavrico

Lividez Cadavricas

C) Livideces cadavricas o livor mortis: Son las manchas rojo vinosas que estn en la superficie de la piel debidas a la acumulacin de la sangre en las partes declives. En las vsceras, constituyen las hipostasis viscerales. Cronologa: aparecen alrededor de las 3 horas de la muerte, obedecen a los cambios de posicin del cadver en las primeras 12 horas; mientras en las segunda 12 horas pueden formarse nuevas livideces con cambio de posicin pero las formadas no desaparecern. Despus de las 24 horas no forman ms livideces. Desde el punto de vista practico, equivale al cambio de posicin la desaparicin de la mancha en el lugar en que se ejerce presin con el pulgar. Las livideces respetan las partes de la piel sometidas a compresin. Por esta razn faltan en las partes salientes, como en las regiones escapulares, glteas, mamarias, etc., o en partes ceidas por cinturones, lazos, etc. Morfologa: 1) Livideces en placa, por reunin de manchas; 2) Livideces punteadas, en forma de puntos como en las piernas de los ahorcados.

Coloracin: alcanzan su mximo entre las 12 y 15 horas del inicio. Normalmente, varan de rojo claro al azul oscuro. Pueden ser rosado cereza, en la intoxicacin por monxido de carbono; achocolatadas, en la metahemoglobinemia; rojo claro, con la oxihemoglobina; violcea con hemoglobina reducida.

Diagnostico diferencial: se impone con la equimosis. En las livideces se trata de sangre cumulada por gravedad dentro de los vasos; por lo tanto, al seccionar fluye de los capilares. En la equimosis, se trata de sangre extravasada, coagulada y adherida a la trama tisular, y que por esta razn no se desprende.

Importancia medico-legal: 1) diagnostico de muerte; 2) tanatocronodiagnostico; 3) cambios de posicin del cadver.

Rigidez Cadavrica

D) Rigidez cadavrica o rigor mortis. Es el estado de endurecimiento retraccin y tiesura de los msculos posmortem. Se debe a la degradacin irreversible del adenosintrifosfato, el cual se convierte en el cadver en adenosindifosfato y adenosinmonofosfato. Se manifiesta primero en los msculos pequeos. Afecta a la musculatura estriada y lisa, ya sea superficial o profunda. Da lugar al estado de envenenamiento del cadver, con discreta flexin de los miembros, por predominio de los msculos flexores. En la musculatura lisa, origina la cutis anserina o piel de gallina por retraccin de los msculos piloerectores; y la rigidez del tero y la vejiga. Cronologa: Empieza a la 3 hora de la muerte. Empieza por los msculos maceteros, orbicular de los parpados y otros msculos de la cara. Progresa al cuello, trax, miembros superiores, abdomen y a los miembros inferiores. Suele ser completa entre las 12 y 15 horas, despus de lo cual desaparece en el mismo orden de aparicin. Su desaparicin completa coincide con el comienzo de la putrefaccin del cadver, momentos en que las protenas musculares se han desnaturalizado y por lo tanto no pueden mantener el estado de tiesura. Esto ocurre aproximadamente entre las 24 y 30 horas despus de la muerte. Importancia medico-legal: 1) Diagnostico de muerte; 2) Tanatocronodiagnostico.

Espasmo Cadavrico

E) Espasmo cadavrico o signo de PUPPE. Es la persistencia en el cadver de la actitud o postura que tenia el cuerpo al momento de la muerte. Es un fenmeno poco frecuente. Se observa en muerte por trauma o afeccin del sistema nervioso central o del aparato circulatorio que sorprende al individuo en plena actividad muscular. Se le considera una rigidez de descerebracin, y persisten hasta la aparicin de la putrefaccin.

Puede ser localizada a un segmento corporal (mano del suicida empuando el arma) o generalizada a todo el cuerpo. Se diferencia de la rigidez, en que no va precedida de una fase de relajacin como sta, sino que es inmediata a la muerte.

Importancia medico-lega: 1)diagnostico manera de muerte.

FENMENOS CADAVRICOS TARDOS

a)

Destructores: Autlisis Putrefaccin cadavrica Antropofagia cadavrica

b)

Conservadores: Momificacin Adipocira Corificacin

1. 2.

1.

2.

3.

3.

A) AUTLISIS
Es el conjunto de procesos anaerbicos de fermentacin producida por enzimas propias de las clulas, sin intervencin de bacterias. Ejemplos: En la sangre, la disolucin de los glbulos rojos (hemlisis) que empieza a las 2 y 3 horas.

En la vescula biliar, el color verdoso de toda su pared, incluyendo la porcin vecina del hgado. En el pncreas, su reblandecimiento con borramiento de su estructura lobular normal.

En las glndulas suprarrenales, la fluidificacin de la mdula espinal.

En el timo, el reblandecimiento y cavitacin que se observa en los recin nacidos.

En el encfalo, la colicuacin que es mas notable en recin nacidos y lactantes. En fetos muertos retenidos, la maceracin y la imbibicin hemtica.

B) PUTREFACCIN CADAVRICA

Es la descomposicin de la materia orgnica del cadver, por accin de las bacterias.

Las bacterias que ayudan en la putrefaccin son: Bacterias aerbicas. (Bacilo subtilis, proteus vulgaris y coli) Bacterias aerobios facultativos (Bacilos putrificus coli, Lquefaciens Magnus y Vibrin colrico) Bacterias anaerbicas (Bacilos Clostridum welchii, putridus gracilis y magnus) productoras de gran cantidad de gases.

EL PRINCIPAL AGENTE DE PUTREFACCIN ES EL CLOSTRIDUM WELCHII

Clostridium welchii Ampliamente distribuido en los intestinos de humanos y animales, suelo y aguas residuales. Proliferar en un ambiente sin aire y las esporas de forma tolerante del calor. Proliferacin de producir una toxina, que resiste calentamiento a 100 C durante 1-4 horas.

Cronologa Comienza a las 24 horas. En el feto y en el recin nacido (fosas nasales y los ojos) En nios y adultos (en el abdomen fosa ilaca derecha) En el ahogado (cara y regin preesternal)

COMPRENDE CUATRO PERIODOS SUCESIVOS:

Periodo Cromtico (de horas) Periodo Enfisematoso (de das) Periodo Colicuativo (de meses) Periodo de reduccin esqueltica (de aos)

1) PERODO CROMTICO

Mancha verdosa abdominal Visualizacin de la red venosa superficial a travs de la piel Coloracin del resto del cuerpo que oscila entre verde, rojiza y negruzca

2) PERODO ENFISEMATOSO

Se forman vesculas oscuras en la piel Se hincha el abdomen, la cara y el escroto Hay protrusin de ojos, lengua y recto La epidermis se desprende en palmas y plantas (epidermolisis) Se caen las uas y el pelos

3) PERODO COLICUATIVO
Licuefaccin de los tejidos blandos.

4) PERODO DE REDUCCIN ESQUELTICA

Solo quedan los huesos

ACELERAN LA PUTREFACCIN

La obesidad La infancia Los traumatismos externos Las agonas prolongadas El cuerpo en aire o en agua

RETARDAN LA PUTREFACCIN
El enflaquecimiento Las hemorragias severas Las intoxicaciones por monxido de carbono La deshidratacin El fro intenso El clima seco

EN CUANTO A LOS RGANOS LA PUTREFACCIN ES:

Rpida: pncreas, bazo, hgado y riones Menos rpida: corazn, pulmones, mus culo estriado y liso Lenta: tero, prstata y tejido fibroso Mas lenta: hueso y dientes

C) ANTROPOFAGIA CADAVRICA

Es la destruccin del cadver por la accin de animales.

Ejemplos de animales:

Importancia medicolegal
1.

Moscas Ratas Hormigas Cucarachas Perros y lobos Peces

Distinguir estos artificios de traumas ante mortem

FENMENOS CADAVRICOS TARDOS CONSERVADORES.

DENTRO DE ELLOS ESTN

MOMIFICACIN: Es la desecacin del cadver por

evaporacin del agua de sus tejidos.

Caractersticas:

FENMENOS CADAVRICOS TARDOS CONSERVADORES

ADIPOCIRA: Es la transformacin jabonosa de la grasa subcutnea del cadver. Caractersticas:

FENMENOS CADAVRICOS TARDOS CONSERVADORES

CORIFICACIN :Es la transformacin de la piel del cadver en un tejido que asemeja al cuero recin curtido. Caractersticas :

Espasmos Cadavericos
Josefina Candelario AE9634

Fenomenos Cadavericos Tardios

Putrefaccin Cadavrica

Putrefaccin cadaverica

Pascuala Aybar Romero

cronologa
Ahogados cara y region preesternal Feto y R.N en fosas nasales y ojos

Perodos de la putrefaccon Cromtico(horas) Enfisematoso(dias) Colicuativo(meses) Reduccin esqueletica(aos)

Perodo cromtico
Representado por la mancha verde,seguido de la red venosa superficial

Perodo enfisematoso

Perodo de reduccin esqueltica

Aceleran la putrefaccin
obesidad infancia traumatismos extensos enfermedades sptica cuerpo en aire o agua

Retardan la putrefaccin enflaquecimiento hemorragias severas intoxicaciones por monxido de carbono deshidratacin frio intenso clima seco

rganos donde la putrefaccin es rpida

rganos Menos lentos

Antropofagia cadavrica
Es la destruccin del cadver por la accion de animales.

CORIFICACIN

Misael Bautista CG-0244

Transformacin de la piel tejido del cadver hacia uno que se asemeja al cuero recin curtido, cuando es mantenido en cajas, como las de cinc soldadas

Fue descrito por

Dalla Volta

Bonnet

Caractersticas
Olor a teres compuestos orgnicos Deshidratacin de todos los tejidos Color amarillento de los tejidos Depsito de un trasudado en el fondo de la caja Disminucin del tamao de las vsceras Adosamiento de la piel a los huesos Movilidad de las articulaciones

Proceso

Putrefaccin ordinaria Habitad para los grmenes Formacin de cuerpos

Cronologa
Final del primer ao e inicio del segundo ao (Dalla Volta)

Al segundo o tercer ao (Franchini)

Utilidad

1. Identificacin del cadver 2. Determinacin de la causa de muerte

Uso Mdico
Diagnostico de muerte
Empaamiento de objetos Reflejo y dilatacin de las pupilas Murmullo respiratorio Halo inflamatorio Reflejos Impulso sistlico

Uso Mdico
Diagnostico de fallecido
Enfriamiento Lividez Rigidez

Uso Mdico
Cadver antiguo

Putrefaccin Adipocira Momificacin