Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica

Modulo: Enfermería en urgencias

Docente: Dinora Villegas Quiroz ​

La Paz Baja California Sur, 27 de marzo del 2023

 Integrantes

Castillo Rodriguez Candelaria

Gonzalez Lorenzo Carlos Damian
Galilea Gonzalez Lutz
Granda Calderon Valeria
Higuera Murillo Odaly Hedayan
Llanes Presiche Kevin Uriel
Solis Chavez Denisse Sarahi
Introducción
• En la siguiente presentación se dará a conocer acerca del
carro de paradas, desde su constitución como es, que lo
compone, que equipo y material es necesario que este en
el, y cual es su gran importancia para las urgencias
medicas.
 CONSTITUCIÓN Y
MANEJO DEL CARRO DE
EMERGENCIAS O DE
PARO
 Carro rojo
• Constituye un complemento del
desfibrilador, ya que se utilizan de
manera simultánea.
• En este carro se concentran de
manera ordenada material, equipo y
medicamentos para la atención
oportuna y adecuada en las maniobras
de reanimación cardiopulmonar.
Es un carro de material de alto
impacto, sus dimensiones son:

• Longitud, 78-90 cm
• Ancho, 55-65 cm
• Altura, 85-95 cm
Carro rojo
Asimismo, posee:

• Un soporte para la tabla de

compresiones cardiacas externas y
otro para tanque de oxígeno.
• Un tripié ajustable para infusiones.
infusiones.
• Contiene equipo de intubación
orotraqueal.
• Equipo de ventilación manual.
• Desfibrilador monitor con
cardioversión y marcapasos externo.
 Importancia

a) Garantiza e integra los equipos, material y

medicamentos necesarios

b) Mejora la calidad de atención al paciente para

atender en forma inmediata ante una emergencia
médica.

c) Integra al profesional al equipo de asistencia en

la atención del paciente

d) Es indispensable en toda área donde se manejan

pacientes o se realicen procedimientos de
reanimación.
 INDICACIONES Y/O RECOMENDACIONES

a) Ubicarlo en un sitio de fácil acceso que

permita su desplazamiento

b) El carro rojo debe ubicarse en área de

choque, urgencias, UCI, UCIN rápido a los
pacientes y cerca de toma de corriente
quirófano, recuperación, unidad toco
quirúrgica, servicio de neonatos,
hospitalización y Rx
 INDICACIONES Y/O RECOMENDACIONES

c) Debe permanecer conectado el

desfibrilador a la corriente eléctrica.

d) El carro rojo contara con el

material imprescindible para una
reanimación cardiopulmonar básica
y avanzada.
Monitor-desfibrilador con
marcapaso
Medicamentos básicos
indispensables
Cardiovasculares
• Adrenalina
• Dopamina
• Dobutamina
• Atropina
• Noradrenalina
• Efedrina
• Nitroglicerina
• Isosorbitina
• Vasopresina
Medicamentos básicos
indispensables

Antiarrítmicos
• Amiodarona
• Lidocaína
• Digoxina
• Procainamida
Medicamentos
básicos indispensables
Bloqueadores beta y antihipertensivos
• Esmolol.
• Propanolol.
• Atenolol.
• Diltiazem.
• Verapamilo.
• Clonidina.
• Nifedipina.
• Nitroprusiato.
 Relajantes musculares
Medicamentos básicos
• Succinilcolina
indispensables
• Bromuro de vecuronio
Medicamentos básicos
indispensables
Analgésicos y sedantes
• Tiopental sódico
• Diacepam
• Midazolam
• Propofol
• Difenilhidantoinato
• Naloxona
• Nalbufina
• Flumacenilo
• Morfina
• Fentanilo
Medicamentos básicos
indispensables
Otros
• Hidrocortisona
• Metilprednisolona
• Dexametasona
• Furosemida
• Teofilina
• Ranitidina
• Heparina sódica
• Sulfato de magnesio (MgSO4)
• Cloruro de potasio (KCl)
• Bicarbonato de sodio (NaHCO3)
SEMAFORIZACIÓN FARMACOS
Soluciones cristalinas

• Solución fisiológica al 0.9%

• Ringer con lactato
• Dextrosa al 5 y 10%
• Manitol al 18%
• Soluciones glucofisiológicasal 0.45%
Equipo para infusión

• Microgoteros
• Macrogoteros
• Catéteres intravenosos
• Guantes
• Jeringas de 3, 5, 10 y 20
• Gasas
 • Fuente de oxígeno con presión adecuada
Equipo de oxigenación • Ambú
• Cánulas nasales
Equipo de laringoscopios

• Laringoscopios rectos y curvos

núms: 1, 2, 3 y 4

• Sondas orotraqueales
núms. 6, 6.5, 7, 7.5, 8, 8.5, 9, 9.5 y 10

• Máscaras laríngeas
núms. 1, 2, 3 y 4.

• Cánulas de Mayo
• Guías
• Pinza de Magill
• Cánula de Yankahuer
• Sondas de aspiración
• Lidocaína en aerosol
 BITÁCORA DE
CARRO ROJO DEL
IMSS
Número Primer cajón medicamentos Unidad Fondo fijo
1  Agua inyectable Ámpula   10

2  Adenosina solución inyectable 6 mg/2 ml. Ámpula  2

3  Amiodarona solución inyectable 150 mg / 3 ml. Ámpula  2

4  Adrenalina (epinefrina) sol. iny 1 mg / 1 ml Ámpula  5

5 Atropina solución inyectable 1 mg /1 ml Ámpula  5

6  Bicarbonato de sodio solución inyectable al Ámpula  10

7.5%
7  Diazepam solución inyectable 10 mg / 2 ml. Ámpula  2

8 Dobutamina solución inyectable 250 mg. Ámpula  2

9  Dopamina solución inyectable 200 mg / 5 ml Ámpula  2

10  Esmolol solución inyectable 2.5 g / 10 ml Ámpula  1

11  Midazolam solución inyectable 5 mg / ml. Ámpula  2

12  Vecuronio solución inyectable 4 mg/ml. Ámpula  2

13  Furosemide solución inyectable 20 mg / 2 ml Ámpula  5

14  Gluconato de calcio solución inyectable al Ámpula  6

10%
15  Glucosa solución inyectable al 50% Frasco  1

16  Glucosa solución inyectable al 10% Frasco  1

17  Glucosa solución inyectable al 10% Ámpula  10

18  Metilprednisolona solución inyectable 40 mg Ámpula  3

19  Nitroglicerina solución intravenosa 50 mg /10 Ámpula  1

ml.
20  Nitroprusiato de sodio solución inyectable 50 Ámpula  1
mg
21  Sulfato de magnesio sol iny 1g/10 ml. Ámpula  10

22  Lidocaína solución inyectable al 2% Frasco  1

23  Verapamilo solución inyectable 5mg/ 2 ml Ámpula 1

24 Parches de nitroglicerina 18 mg. Pieza 1
 Segundo cajón vía intravenosa y material
Número de curación Unidad Fondo fijo

1 Parches p/electrodo adulto Pieza   10

2 Parches p/electrodo pediátricos Pieza  10

3 Parches p/electrodo neonatales Pieza  10

4 Catéter venoso central 4 fr Pieza  1

5 Catéter venoso central 5 fr. Pieza  1

6 Catéter venoso central 7 fr Pieza  1

7 Catéter para vena periférica 16 fr Pieza  2

8 Catéter para vena periférica 18 fr. Pieza  2

9 Catéter para vena periférica 20 fr. Pieza  2

10 Catéter para vena periférica 22 fr. Pieza  2

11 Catéter para vena periférica 24 fr Pieza  2

12 Llave de tres vías con extensión Pieza  3

13 Sondas de aspiración 10 fr. Pieza  2

14 Sondas de aspiración 18 fr Pieza  2

15 Jeringas 5 ml. Pieza  5

16 Jeringas 10 ml. Pieza  5

17 Jeringa de 20 ml. Pieza  5

18 Agujas hipodérmica longitud 38 mm x 20 g. Pieza 5

19 Agujas hipodérmica longitud 16 mm x. 25 g. Pieza  5

20 Agujas hipodérmica longitud 32 mm x 22 g. Pieza  5

21 Equipo de enclisis con normogotero. Pieza  3

22 Equipo de venoclisis con microgotero. Pieza  3

23 Metriset. Pieza 3

24 Equipo para PVC Pieza 1

Número Tercer cajón vía aérea Unidad Fondo fijo
1 Cánulas endotraqueales: N° 2.5, 3.0, 3.5, 4.0, 4.5, Pieza   1 c/u
5.0, 6.5, 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, 9.0 y 9.5 mm
2 Catéter umbilical. 3.5 fr Pieza  1
3 Catéter umbilical. 5 fr. Pieza  1
4 Aguja intrósea (14,16,18). Pieza  1 c/u
5 Guía metálica para cánulas endotraqueales (adulto Pieza  1 c/u
y pediátrico)
6 Lidocaína con atomizador manual al 10%. Pieza  1
7 Cánula de guedel: No. 3 Pieza  1
8 Cánula de guedel: No. 4 Pieza  1
9 Cánula de guedel: No. 5 Pieza  1
10 Mango de laringoscopio. Pieza  1
11 Hojas rectas: 00, 0, 1,2, 3 y 4. Pieza  1 c/ u
12 Hojas curvas: 0, 1, 2, 3 y 4. Pieza  1 c/u
13 Guantes látex No. 6 1/2, 7,7 1/2,8 Pieza  2 c/u
14 Tela adhesiva. 2.5 cm Pieza  1 c/u
15 Gel conductor Pieza  1
16 Cubrebocas Pieza  5
17 Conector grueso y delgado Pieza  1 c/u
18 Pilas de repuesto Pieza 2
Número Cuarto cajón ventilación Unidad Fondo fijo

1 Bolsa autoinflable para reanimación Unidad  1

pediátrica
2 Bolsa autoinflable para reanimación Unidad  1
adulto
3 Mascarillas neontal 2 y 3 pediátrica y Pieza  1
adulto 2, 3
4 Mascarilla laríngea ( 1.0, 1.5, Pieza  1 c/u
2.0,2.5,3.0,4.0).
5 Extensión para oxígeno. Pieza  1

6 Puntas nasales Pieza  2

7 Solución hartmann inyectable 500 ml Frasco  1

8 Sol cloruro de sodio iny al 0.9% 500 ml. Frasco  1

9 Sol cloruro de sodio iny al 0.9% 250 ml. Frasco  1

10 Coloide solución inyectable 500 ml. Frasco  1

Número Equipo en general Unidad Fondo fijo

 1
1 Monitor-desfibrilador con paletas Unidad
para adulto y pediátricas

 1
2 Tanque de oxígeno y manómetro Unidad
fecha de recarga, y %

 1
Tabla de reanimación Pieza
3
PLAN DE ACCIÓN
Y FUNCIONES DEL
EQUIPO DE PARO
Plan de acción

El plan de acción para

resolver y afrontar requiere
de la participación de todo el
equipo médico y paramédico.
Plan de acción

Este proceso debe se llevarse

acabo de forma rápido.

Cada persona debe de tener

bien planteados sus objetivos
dentro del equipo, es decir su
función.
Plan de acción

Se requiere de un mínimo de
5 personas y un máximo de 6.
Funciones del equipo de
paro

Líder
Es la persona que dirige todas
las acciones en la atención de
la victima en paro
respiratorio.
Deberá ser la persona mejor
capacitada en reanimación
cardiopulmonar.
Funciones del equipo de
paro

Segunda Persona
Esta asignada al soporte de la
vía aérea, proporcionado
ventilación y oxigenación.
Funciones del equipo de
paro

Tercera Persona
Realiza las compresiones
torácicas.
Funciones del equipo de
paro

Cuarta Persona
Instala el acceso venoso y
administra los
medicamentos.
Funciones del equipo de
paro

Quinta Persona
Llevara la bitácora que
incluirá:
• Tiempo
• Medicamentos
administrados
• Maniobras
Registro del paro
cardiorrespiratorio intrahospitalario
 Simulación
Acceso de la vía aérea

Encargado del acceso

venoso y admin. de
medicamentos.

Encargado de comprimir

Encargado de monitor
o desfibrilador
Encargado de
registrar

Líder del equipo

Funciones del equipo de del
Responsabilidades paropersonal de enfermería

• Verificar cantidades existentes de insumos las cuales deben corresponder a las

establecidas y señaladas en tarjeta “Recepción del Carro Rojo”.
• Verificar funcionalidad del monitor-desfibrilador con cables instalados
correctamente y conectado a toma de corriente eléctrica.
• Verificar funcionalidad de mango de laringoscopio y hojas, así como la existencia
de baterías.
 Responsabilidades del personal de enfermería

• Verificar que el tanque de oxígeno se encuentre lleno y de preferencia con

humidificador instalado.
• Verificar la presencia de la tabla o tablas de reanimación.
• Reponer los insumos que utiliza, lo cual deberá hacerse a la brevedad posible y
de acuerdo a las existencias en la unidad.
 Responsabilidades del personal de enfermería

• Dejar en perfecto orden y funcional el carro rojo, sin perder de vista que la
prioridad es la atención del paciente.
• Participar en el equipamiento y ordenamiento del carro rojo en caso de que se
requiera de la utilización del carro en enlace de turno.
• Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermería del turno,
cuando se detecte la no-existencia de algún insumo (material, fármaco, etc.).
Conclusión
• Los carros de paradas son elementos indispensables
dentro de cualquier centro sanitario para atender, en
condiciones óptimas, los casos de parada
cardiorrespiratoria con un material específico.
 Referencia bibliográfica
• Rosalía Rincón. (2012). Aparatos electro médicos En Manual de Enfermería
Quirúrgica Editorial Mc Graw Hill Capitulo 3 Pagina 31-45
• IMSS. (2017).Bitácora de carro rojo. Disponible en:
http://reposipot.imss.gob.mx/normatividad/DNMR/Procedimiento/0702-003-0
02.pdf
• Servicio de salud especializada.(2014).Disponible en:
http://www.codem.es/Adjuntos/CODEM/Documentos/Informaciones/Publico/c6032233-3266-4
865-a36d-234b4d0adbe0/349702fc-eb04-4c82-8d68-fe273863e0e9/f62984c0-d3ec-4792-92bd-a
41fa8e9b6bf/f62984c0-d3ec-4792-92bd-a41fa8e9b6bf.pdf
 Referencia bibliográfica
• DOF. Diario Oficial de la Federación. (2012). NORMA Oficial Mexicana NOM-072-
SSA1-2012, Etiquetado de medicamentos y de remedios herbolarios.

• Manejo inicial del paro cardiorespiratorio.GPC. (2012). Dsiponible en:Microsoft

Word - 633GRR.doc (ssm.gob.mx)