INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

UNIDAD DE SALUD PÚBLICA

Programa de Salud
del Niño
 Contenido

 Introducción
 Programa de Salud del Niño
Recién nacido
De 1 a 11 meses
De 1 a 4 años
De 5 a 9 años

 Justificaciones técnicas
 Nuevos componentes
 Coberturas
 Conclusiones
 Introducción

A partir del año 2002 se implementó PREVENIMSS

Objetivos:

Reducir el número de consultas al evitar “oportunidades perdidas”

Disminuir tiempos de espera por medio de citas programadas

Participación activa del derechohabiente en el cuidado de la salud

Realizar acciones preventivas en forma sistemática y ordenada

 Introducción

“Atención en banda” por “Atención Preventiva Integrada”

• En una sola consulta

• Por la misma enfermera

• En el mismo consultorio

Se reduce el número de consultas para cumplir cada programa:

• Niños menores de un año: seis consultas al año

• Niños de un año: dos consultas en el año

• Niños a partir del segundo año: una consulta cada año

 Programa de salud del niño
Promoción de la salud
- Incorporación al Programa de Salud   - Evitables por vacunación
- Educación para el cuidado de la salud
• Cuidados del recién nacido
• Crecimiento y alimentación saludable
• Desarrollo y estimulación temprana
• Salud bucal
• Prevención de accidentes
• Prevención de violencia familiar
• Actividad física
- Incorporación a grupos de ayuda
• Violencia familiar
• Desnutrición
• Sobrepeso y obesidad
Nutrición
  - Vigilancia del crecimiento
y estado de nutrición
- Administración de hierro
- Administración de vitamina A
- Desparasitación intestinal
Prevención y control de enfermedades
• BCG
• Hepatitis B
• Pentavalente acelular (DPaT+VPI+Hib)
• Rotavirus
• Neumocóccica conjugada
• Influenza
• SRP (Triple viral)
• DPT (Refuerzo)
- Enfermedades prevalentes
• Enfermedades diarreicas
• Infecciones respiratorias agudas
• Tuberculosis pulmonar
• Caries y enfermedades de las encías
Detección de enfermedades
- Enfermedades metabólicas congénitas
• Hipotiroidismo congénito
• Fenilcetonuria
• Hiperplasia adrenal congénita
• Deficiencia de biotinidasa
- Defectos de agudeza visual
 Programa de salud del recién nacido

Promoción de la salud Prevención y control de enfermedades

- Incorporación al Programa de Salud   - Evitables por vacunación
- Educación para el cuidado de la salud • BCG
• Cuidados del recién nacido • Hepatitis B
• Lactancia materna y problemas
durante el amamantamiento
• Prevención de muerte súbita
• Accidentes
- Incorporación a grupos de ayuda

Detección de enfermedades
Nutrición
- Enfermedades metabólicas congénitas
- Vigilancia del crecimiento • Hipotiroidismo congénito
y estado de nutrición • Fenilcetonuria
- Administración de vitamina A • Hiperplasia adrenal congénita
• Deficiencia de biotinidasa

 
   
 Programa de salud del niño de 1 a 11 meses

Promoción de la salud Prevención y control de enfermedades

- Incorporación al Programa de Salud   - Evitables por vacunación
- Educación para el cuidado de la salud • Hepatitis B
Desarrollo psicomotor • Pentavalente acelular (DPaT+VPI+Hib)
• Rotavirus
Estimulación temprana
• Neumocóccica conjugada
Prevención raquitismo • Influenza
Alimentación en el 1er año
Ablactación - Enfermedades prevalentes
Prevención de accidentes • Caries y enfermedades de las encías
Enfermedades diarreicas
Infecciones respiratorias agudas
Control de fiebre
- Incorporación a grupos de ayuda

Nutrición Detección de enfermedades

- Vigilancia del crecimiento
y estado de nutrición
- Administración de hierro
- Administración de vitamina A
 Programa de salud del niño de 1 a 4 años

Promoción de la salud Prevención y control de enfermedades

- Incorporación al Programa de Salud   - Evitables por vacunación
- Educación para el cuidado de la salud •Pentavalente acelular (DPaT+VPI+Hib)
•Destete • Influenza
• SRP (Triple viral)
•Alimentación saludable
• DPT
•Control de esfínteres
•Consejos de crianza
- Enfermedades prevalentes
•Prevención de accidentes • Caries y enfermedades de las encías
- Incorporación a grupos de ayuda

Detección de enfermedades
Nutrición - Defectos de agudeza visual
- Vigilancia del crecimiento
y estado de nutrición
- Administración de vitamina A
- Desparasitación intestinal

 
   
 Programa de salud del niño de 5 a 9 años

Promoción de la salud Prevención y control de enfermedades

- Incorporación al Programa de Salud   - Evitables por vacunación
- Educación para el cuidado de la salud •SRP (Triple viral
•Alimentación saludable
•Prevención sobrepeso y obesidad - Enfermedades prevalentes
• Caries y enfermedades de las encías
•Ejercicio físico
•Prevención de accidentes
•Prevención de violencia
- Incorporación a grupos de ayuda

Nutrición Detección de enfermedades

- Vigilancia del crecimiento - Defectos de agudeza visual
y estado de nutrición
- Desparasitación intestinal

 
   
 Justificaciones técnicas

Incorporación a protocolos de
Atención Preventiva Integrada

Estas Guías explican en el mismo

orden que las Cartillas, los Entrega informada de la
componentes del programa, su Cartilla de Salud y Citas
propósito y la forma en que cada Médicas y de la Guía para el
derechohabiente debe participar Cuidado de la Salud
 Justificaciones técnicas
Medición de peso y talla
Identificar oportunamente desnutrición,
sobrepeso y obesidad desde los primeros
años de vida
En el Informe de Coberturas de diciembre
2006 la prevalencia de sobrepeso y
obesidad en niños menores de cinco años
fue de 20.2% y en niños de cinco a nueve
años de 32.8%
Se mide y registra el peso y talla, se
evalúa con base en los parámetros
establecidos en la Cartilla de Salud
y Citas Médicas
En menores de 2 años en báscula
infantil e infantómetro, en mayores
de 2 años en báscula con
estadímetro
 Justificaciones técnicas

Administración de vitamina A

Se administra una sola gota a

Se ha demostrado que la
administración de vitamina A es recién nacidos menores de 5

segura y eficaz para disminuir la días, antes de salir del hospital

mortalidad en niños, Niños de 6 a 11 meses dos gotas

principalmente por enfermedades cada seis meses
diarreicas e infecciones Niños de 1 a 4 años cuatro gotas
respiratorias agudas cada seis meses
 Justificaciones técnicas

Administración de hierro en menores de un año

Se administra en niños

La anemia en niños está asociada pretérmino o de bajo peso al

con retardo en el crecimiento y en nacimiento 15 gotas diarias a

el desarrollo cognoscitivo, así como partir de los 2 meses de edad

con una resistencia disminuida a durante

las infecciones 4 meses

En niños de peso normal 10

gotas diarias a partir de los 4
meses por 3 meses
 Justificaciones técnicas

Detección de placa dentobacteriana,

cepillado dental y aplicación tópica de flúor

Se informa técnica de cepillado dental

En la Encuesta Nacional de
Salud Bucal de 1990 se concluyó
que la caries dental afectaba al
78.3% de los individuos
encuestados
a partir del año de edad
Se realiza detección de placa
dentobacteriana mediante una pastilla
reveladora a partir de los 3 años
Aplicación anual de flúor con un
cepillo de dientes en todas las caras de
los dientes a partir de los 3 años
 Justificaciones técnicas
Detección de enfermedades metabólicas congénitas
Evitar en los niños el retraso mental y/o
físico, asignación incorrecta del sexo,
otras secuelas e inclusive la muerte
La incidencia de hipotiroidismo
congénito es de 1: 4,000
La mayoría de los recién nacidos
afectados por estos padecimientos, no
presentan datos clínicos al nacimiento
La detección de hipotiroidismo se
realiza en unidades con atención
obstétrica con muestra de sangre de
cordón en los primeros 30 minutos
de vida
Las demás se realizan entre el 3º y 5º
de vida con muestra de sangre de
talón en las UMF
 Justificaciones técnicas

Defectos visuales en niños de 4 años de edad

Los trastornos más comunes son

miopía, hipermetropía y
astigmatismo que se asocian a
trastornos del aprendizaje,
Se realiza la detección a partir de
los 4 años de edad, mediante una
carta de Snellen a la altura del

deserción escolar, dolor de cabeza, niño a 3 metros de distancia,

irritación ocular y/o lagrimeo; la cada ojo se evalúa por separado

mayoría de ellos pasan
desapercibidos
 Nuevos componentes

• Ampliación de los temas de educación para la salud

2002
• Administración de hierro en menores un año
• Detección de defectos visuales

• Vacunación antiinfluenza 2004

• Esquema de inmunizaciones para niños inmunocomprometidos

• Administración de vitamina A recién nacidos
• Tamiz neonatal ampliado 2005
• Fenilcetonuria
• Hiperplasia adrenal congénita
• Deficiencia de biotinidasa

• Nuevo esquema de vacunación 2007

 Conclusiones

• El mundo actual exige un alto nivel de COMPETITIVIDAD, a

través de una elevada capacidad de respuesta

• Eficiencia: Capacidad para lograr la COBERTURA

• Eficacia: Capacidad de lograrla a TIEMPO

• Efectividad: Lograrla con CALIDAD