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VACUNAS

QUÉ SON LAS VACUNAS

Preparados antigénicos que al ser administrados a una persona


inducen la producción de anticuerpos, generando inmunidad
contra diferentes enfermedades infectocontagiosas.

El objetivo de la vacunación es desarrollar en el huésped que la


recibe una inmunidad activa similar a la conferida por la
infección natural clínica, pero sin presentar el cuadro clínico y
sin molestias o reacciones.
Clasificación

Vacunas con
Vacunas VIVAS Vacunas INACTIVADAS Vacunas Recombinantes Toxoides
• utilizan una forma debilitada (o • utilizan la versión muerta del germen que • utilizan partes específicas del germen,
atenuada) del germen que causa una causa una enfermedad como su proteína, azúcar o cápsula . utilizan una toxina
enfermedad. Dado que las vacunas solo utilizan partes
• Dado que estas vacunas son tan similares • .Hepatitis A específicas del germen, ofrecen una fabricada a partir del
a la infección natural que ayudan a respuesta inmunitaria muy fuerte
prevenir, crean una respuesta
• Gripe (solo vacuna inyectable)
dirigida a partes claves del germen. germen que causa una
• Polio (solo vacuna inyectable)
inmunitaria fuerte y de larga duración.
• Rabia
También se pueden utilizar en
prácticamente cualquier persona que las
enfermedad. Esto
• Sarampión, rubéola necesite, incluso en personas con significa que la respuesta
sistemas inmunitarios debilitados
• Rotavirus inmunitaria va dirigida a
• Viruela
• Varicela la toxina en lugar de a
• Fiebre amarilla
• Enfermedad Hib (Haemophilus todo el germen.
influenzae tipo b)
• Hepatitis B
• VPH (virus del papiloma humano)
• Tos ferina
• Enfermedad neumocócica
Difteria
Tétanos
TÉCNICA DE INYECCIÓN

• Higiene de manos con agua y jabón o solución hidroalcohólica


(también al finalizar la vacunación).
• Colocarse los guantes en los casos en que sean necesarios.
• Elegir una zona de piel intacta y sin lesiones. No aplicar en lugares
donde exista inflamación, dolor, anestesia ni vasos sanguíneos visibles;
limpieza con gasa o algodón empapada con agua destilada o suero
fisiológico y dejar secar. No utilizar alcohol, pues podría inactivar las
vacunas vivas.
• No se considera necesario hacer un aspirado previo a la inyección (ya
que los vasos en los lugares recomendados no son del tamaño suficiente
como para introducir la aguja en ellos).
• Al terminar la inyección, retirar rápidamente la aguja y presionar
ligeramente la zona de la punción con un algodón. No se debe realizar
masaje sobre la zona.
Técnica de inyección intramuscular (IM)

• Debe procurarse la relajación de la musculatura en la que se


vaya a inyectar.
• Para la administración intramuscular se debe introducir la
aguja en un ángulo de 90º respecto a la piel.
• Agujas de 25 mm de longitud en la mayoría de los casos

Se recomiendan dos tipos de técnicas:


• Técnica del aplanado: consiste en aplanar la piel y el tejido
celular subcutáneo en el lugar de la inyección mediante un
movimiento de separación entre pulgar e índice, al tiempo que
se presiona sobre la masa muscular. Es la técnica recomendada
por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
• Técnica del pellizco: consiste en coger el músculo entre los
dedos índice y pulgar de la mano libre.
 Técnica de inyección subcutánea (SC) 
• Agujas de 16 mm de longitud
• Se toma un pellizco de piel y tejido subcutáneo entre índice y pulgar
intentado separar la piel y el tejido celular subcutáneo del músculo.
Pinchar con un ángulo de 45º.
• Soltar el pellizco e inyectar lentamente.

Técnica de inyección intradérmica (ID)


• Agujas de 13 mm de longitud
• Este tipo de inyección requiere entrenamiento especial.
• Estirar la piel de la zona a pinchar. El bisel de la aguja debe
orientarse hacia arriba y penetrar en la piel con la jeringa paralela a
la piel (ángulo de unos 15º). Cuando el bisel desaparece, relajar la
piel e inyectar. Debe formarse una pápula (y a veces una pequeña
gota de sangre). Esperar unos segundos, retirar lentamente la aguja.
La pápula desaparecerá en 10-30 minutos.
Vías de
Administración
IMPORTANTE

• Comprobar las vacunas que han de administrarse; revisar los


antecedentes y registros vacunales del niño a vacunar.
• Conocer las especificaciones de la ficha técnica de la/s vacuna/s
a administrar.
• Asegurar que se elige la/s vacuna/s adecuada/s (comprobar el
nombre comercial y su composición) de la nevera (cuidado con
las vacunas de un mismo fabricante, porque sus envases son
muy similares). Mantener esta abierta solo el tiempo
imprescindible.
• Comprobar la fecha de caducidad de la vacuna, así como el
aspecto y color de la misma: agitar levemente para verificar que
no hay precipitados ni partículas en suspensión. Repetir la
comprobación con el disolvente, cuando haya que usarlo.
Contraindicaciones generales
de las vacunas
• Reacción anafiláctica a dosis previas de una vacuna.
• Hipersensibilidad previa a algún componente de la vacuna.
• Embarazo: contraindicadas las vacunas de microorganismos vivos
atenuados.
• Enfermedad infecciosa aguda con fiebre superior a los 39,5 ºC, y
afectación del estado general (para evitar que la reacción vacunal, si se
produce, pueda agravar la enfermedad de base o que pueda
considerarse como una reacción secundaria a la vacuna, la enfermedad
de base)
• Alteraciones inmunitarias, inmunodeficiencias, tratamiento
inmunosupresor intenso y prolongado.
• Administración de inmunoglobulinas, sangre u otro producto que
contenga anticuerpos que interfieran la respuesta vacunal.
Falsas contraindicaciones

• Las reacciones previas siguientes: dolor, enrojecimiento o inflamación en


el lugar de la inyección o fiebre inferior a 40,5 ºC
• Enfermedad aguda benigna como proceso catarral o diarrea, en un
individuo sano.
• Una infección de las vías respiratorias (coriza, catarro) sin fiebre o con
fiebre moderada, no es contraindicación para la vacunación.
• Estar en tratamiento con antibióticos en ese momento.
• Encontrarse en fase de convalecencia de una enfermedad leve.
• Prematuridad
• Edad avanzada (ancianos).
• Madre lactante
• Niño que sigue lactancia materna.
• Historia de dermatitis secundaria a la utilización tópica de los
antibióticos.
Transporte, distribución y conservación de
vacunas.
La estabilidad vacunal, junto con la seguridad, inmunogenicidad, eficacia
protectora y eficiencia, constituye una de las propiedades fundamentales que
se le exige a la vacuna. Dicha estabilidad puede verse afectada por múltiples
factores, tanto inherentes a la propia vacuna (estabilizantes/ conservantes,
cepas utilizadas, técnicas de liofilización, humedad residual) como factores
externos, entre los que podemos destacar: la luz, el envejecimiento (tiempo
transcurrido desde su fabricación), la exposición a altas temperaturas y la
congelación. Estos factores van a producir una pérdida de su capacidad
inmunizante. Esta pérdida es irreversible, acumulativa y se incrementa con el
tiempo de exposición. La estabilidad de la vacuna viene condicionada
fundamentalmente por su capacidad para resistir la degradación física tras la
exposición a altas temperaturas. Las tasas de degradación varían
notablemente de una vacuna a otra, siendo el intervalo estándar de
temperatura, aconsejado para su conservación, entre 2 y 8 ºC.

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