Planificación

reproductiva

Métodos
Anticonceptivos
 Concepto
Es un proceso que permite a los
individuos o parejas, decidir de una
manera libre, voluntaria y
responsable, cuantos hijos tener y,
en el de
involuntario
caso infertilidad la
tener
de buscar ayuda pertinente
oportunidad
METODOS ANTICONCEPTIVOS

CONCEPTO
Se entiende al conjunto de
métodos o técnicas que se
utilizan para evitar la concepción
 DISPOSITIVO INTRAUTERINO
DIU
Son pequeños objetos de plásticos que se
colocan en la cavidad uterina con el objeto de
impedir el embarazo, bloqueando el paso de los
espermatozoides hacia las trompas de Falopio
EFECTIVIDAD: 97%
Pueden ser

Medicados con
cobre; Sistema
con cobre y plata liberadores de
o con cobre y hormonas.
A) Medicados con cobre; con cobre y plata o
con cobre y oro.
Mecanismo de acción:

Según el diseño se relaciona con la

duración de la acción anticonceptiva
superficie dela cobre,
(proporcional la y a la frecuencia de
efectos adversos la expulsión,
como aumento del menstrual y el
sangrado
dismenorrea. la
La presencia del cobre crea una reacción
inflamatoria similar a la respuesta del
cuerpo ante una infección. Esta reacción
local es aséptica con invasión de
macrófagos a la cavidad que van a fagocitar
los espermatozoides. El cobre altera la
estructura del moco cervical, dificultando
el ascenso de los espermatozoides
b) Sistema liberadores de hormonas.

Mecanismo de acción

Liberan progesterona lentamente a la

luz de la cavidad uterina, alcanzando
una acción local con mínimo pasaje a la
circulación sistémica. Ambos modelos
producen el espesamiento del moco
cervical y la atrofia del endometrio
 INDICACIONES
Prevenir el embarazo en forma
temporal o permanente

Contraindicaciones para usar otros

métodos

Mujeres que deseen un alto nivel de

protección

Mujeres que hayan tenido embarazos

o partos previos
 VENTAJAS

 No interfiere con las relaciones sexuales.

 Reversible en forma inmediata.

No tiene efecto sobre la cantidad o calidad

de la leche materna.

Puede insertarse inmediatamente

después del parto ( excepto los que liberan
hormonas) o después de un aborto
(ausencia de infección)

 Ninguna interacción con otras

 DESVENTAJAS
EFECTOS SECUNDARIOS

 Cambios menstruales en los tres primeros meses.

 Sangrado vaginal abundante y prolongado.

 Sangrado o goteo vaginal entre períodos.

 Cólicos o dolor durante los períodos.

 No protege contra ETS.

 NO ES ACONSEJABLE SI HAN TENIDO UNA ETS.

 NO SE RECOMIENDA EN:
• Las adolescentes que no han tenido hijos.
• Las mujeres que tienen múltiples
compañeros sexuales, porque tienen
mayor riesgo de infección.
• Si la mujer tiene o ha tenido: infección
pelviana; cáncer genital (en útero, ovarios
o mamas); sangrado uterino anormal;
mioma uterino; antecedentes de embarazo
ectópico.
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

CONCEPTO

Son distintos preparados que

contienen hormonas femeninas
que pueden administrarse por vía
oral o parenteral
ANTICONCEPTIVOS ORALES

a)Los combinados monofásico:

•Tienen igual dosis de estrógeno y
progestágenos.
•Su principal mecanismo de acción es la
inhibición de la ovulación a través de
la
inhibición de la secreción de la FSH Y LH,
•Todos los monofásicos se toman una vez al
día a la misma hora durante 21 días (una caja
completa). Se comienza el primer día de la
menstruación, se hace un intervalo de 7 día
en que comenzará el sangrado mensual. Al
octavo día se comienza una nueva caja
aunque todavía dure el sangrado.
•Los monofásicos de 28 comprimidos, 21 de
un mismo color y 7 de un color diferente.
b) Combinados trifásicos

La dosis de estrógenos y progestágenos son

distintas, la primera caja se inicia tomando
el 1º comprimido el 5ª día menstrual, se
continua tomando 1 comprimido por día a la
misma hora hasta terminar el envase, se
esperan 7 días para iniciar una nueva caja
al 8 día.
 VENTAJAS
 Bajo riesgo de complicaciones
 Muy efectivos cuando se usan correctamente
 Regularizan los periodos menstruales y
disminuyen su volumen y duración, así como los
cólicos menstruales.
 Pueden usarse desde la adolescencia a la
menopausia.
 Puede interrumpirse su uso recuperándose
inmediatamente la fertilidad.
 Previene o disminuye la anemia por déficit de
hierro.
 Tienen efecto protector en quiste de ovario,
enfermedad inflamatoria pélvica, enfermedad
benigna de mamas.
DESVENTAJAS

Algunas usuarias refieren que la toma

diaria les incomoda
Puede presentarse efectos secundarios
leves, como sangrado intermenstrual,
cefaleas, náuseas, vómitos, aumento de
peso (solo el 20% en un año)
 c) HORMONALES DE PROGESTERONA
Consiste en modificar moco
el haciéndolo denso y cervical hostil a
espermatozoides, impidiendo así los
el ascenso de
los mismos a la cavidad uterina.

Suele utilizarse en lactancia materna, con una

eficacia del 99,5 % los primeros 6 meses del
puerperio.

En mujeres que tienen contraindicado el uso

de estrógeno en caso de presentar HTA, con
una eficacia del 96,8 %.
Se comienza la toma a los 21 días del
parto, se continua con una gragea diaria
siempre a la misma hora, sin interrumpir
se inicia una nueva caja inmediatamente
de la anterior.
En caso de no haber tenido un parto
recientemente y menstrúa regularmente
se inicia la toma el 1º día de la
menstruación con un comprimido por día.
 VENTAJAS
• Buena tolerancia durante la lactancia.
• se utiliza en fumadoras mayores de
35 años.

DESVENTAJAS
 Como único método anticonceptivo es de
menor eficacia que los anovulatorios
 Anticonceptivos inyectables

Se los clasifica:

• a) Mensuales de 1º generación

• b) Mensuales de 2º generación

• c) Trimestrales.
 a) Mensuales de 1º generación

 Combinación de un estrógeno de acción

prolongada con un gestágeno de acción
corta, se aplican en el 7º y 10º día del ciclo.
 Produce frecuente alteraciones del ciclo,
como hipermenorrea, por lo que no se
recomienda
 b) Mensuales de 2º generación

 Compuesto por un estrógeno de acción breve

y un gestágeno de acción prolongada

 La amenorrea es un efecto adverso frecuente,

se debe al bajo aporte de estrógeno, por lo
que no constituye un signo de alarma que
indique suspender el tratamiento, una vez
descartado el embarazo.

 La 1º dosis se aplica el 1º día del ciclo y luego

cada 30 días pudiendo adelantar o retrasar 3
días.
VENTAJAS DESVENTAJAS

Una sola Alteracione

aplicación s del ciclo
mensual menstrual
 ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA (LA
PASTILLA DEL DÍA DESPUÉS)

LEVONORGESTREL ES RETRASAR O
INHIBIR LA OVULACIÓN

LA ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA NO ACTÚA

PRODUCIENDO ABORTO

Si cada una de 100 mujeres tuviera sexo sin protección una vez
durante la segunda o tercera semana del ciclo menstrual sin
protección anticonceptiva, se embarazarían 8 mujeres

Si cada una de 100 mujeres tuviera sexo sin protección una vez
durante la segunda o tercera semana del ciclo menstrual y luego
utilizaran anticoncepción hormonal de emergencia con
levonorgestrel, se embarazaría solo una mujer.
 IMPLANTE ANTICONCEPTIVO
ES UNA VARILLA DE PLÁSTICO BLANDO, FLEXIBLE, QUE MIDE 4 CM DE
LONGITUD Y 2 MM DE DIÁMETRO

ANESTESIA LOCAL EN LA PARTE INTERNA DEL BRAZO, UN POCO POR

DEBAJO DE LA PIEL, DONDE NO SE VERÁ DESDE AFUERA

contiene una hormona del grupo progestágeno

(etonogestrel) la cual se va liberando paulatinamente desde
el lugar donde se encuentra (debajo de la piel), y esto
impide que haya ovulación,

el implante tiene suficiente medicación para durar 3 años

.
efectos adversos. Los mismos suelen ser pasajeros
y leves. Lo que más suele molestar, es en
ocasiones, la presencia de sangrados irregulares en
un porcentaje de pacientes.
 ANTICONCEPTIVOS DE
BARRERA

Son aquellos que actúan

como un obstáculo físico al
paso del espermatozoide a la
cavidad uterina.
 PRESERVATIVOS

PRESERVATIVO MASCULINO O CONDON

Es una funda de látex muy delgada que se
coloca sobre el pene erecto antes de la
penetración y se utiliza durante toda la relación
sexual. Evita el embarazo y es el único método
que previene el sida y otras ETS, debe usarse
durante la penetración vaginal, anal y oral.
 EFICACIA

 Los fracasos se deben a problemas en su

colocación o de escurrimiento de semen
o la posibilidad de ruptura.
 Método contraceptivo de uso mas
frecuente por su accesibilidad, bajo
costo y prevención de las ETS
VENTAJAS
De fácil acceso y no requiere preparación previa

DESVENTAJA
Requiere motivación para su uso constante y
correcto.
PRESERVATIVO FEMENINO
EFICACIA: 95 A 71 %. La falla mas frecuente es la penetración del
semen por fuera del anillo que cubre la vulva, o su desplazamiento
hacia el interior de la vagina.
Es una vaina flexible de poliuretano autolubricado que se ajusta a las
paredes de la vagina, posee dos anillos flexibles, uno interno otro
externo.

 VENTAJAS
Permite que la mujer puede ejercer su propio cuidado.

 DESVENTAJA
Requiere adiestramiento para su colocación.
 DIAFRAGMA

Consiste en un aro de goma cubierto por una membrana

del mismo material que se adapta , cubriendo el cérvix y
obstruyendo el orificio externo.
Existen diferentes medidas estandarizadas (6 cm hasta
8,5 cm de diámetro).
Utilizarlo en todas las relaciones independiente del ciclo
en que se encuentre la mujer.

EFICACIA: uso correcto y combinado con espermicida, 6

embarazos cada 100 mujeres en el 1º año de su uso
VENTAJAS

 No produce efectos secundarios sistémico.

Es de uso puede colocarlo
temporario, antes del por lo que no
acto sexual
interrumpe el mismo

DESVENTAJAS
Requiere medición para su
selección adecuada.
 Adiestramiento para su correcta colocación.
Producir cistitis, y los espermicidas
pueden provocar reacciones alérgicas.
METODO DE LA LACTANCIA (MELA)
Consiste en utilizar la
lactancia como método
temporal de planificación
familiar.

REQUISITOS

• La lactancia es exclusiva .
•No se han reiniciados
sus periodos menstruales
•En bebes menores de
6 meses de edad.
MECANISMO DE ACCION

Detiene la ovulación ya que produce

cambios a la velocidad a la que se liberan
las hormonas naturales.

EFICACIA: 98 %
 VENTAJAS
Previene el embarazo en forma efectiva por 6
meses.

 Promueve hábitos de lactancia materna

Puede usarse inmediatamente después

del parto.

No hay costos relacionados a la planificación

familiar o a la alimentación del bebé.

 Ningún efecto secundario.

 DESVENTAJAS
La lactancia frecuente puede tener
dificultades en las madres que trabajan

 No brinda protección contras las ETS.

Si la madre es HIV positiva pasa al bebe a

través de la leche materna
 METODOS NATURALES

1. MOCO CERVICAL (METODO BILLIGS)

 Método de Billings

• No se tiene relaciones sexuales durante el

período de ovulación, en el cual las secreciones
vaginales (flujo) son más abundantes y
transparentes
 2. TEMPERTURA BASAL

• La mujer debe tomarse la temperatura rectal

por la mañana, antes de levantarse, siempre a
la misma hora.

• Debe cumplir abstinencia sexual desde el

primer día de la menstruación hasta el tercer
día de la elevación de la temperatura basal
corporal (0.5 a 0.8 º C).
 3- CALENDARIO OGINO - KNAUS
Se basa en el cálculo probabilístico de cuándo puede
producirse la ovulación.
Para esto, la mujer debe menstruar regularmente.
El más conocido es el método de Ogino en el que se calcula
el período de abstinencia de la siguiente forma:

 Definiendo el ciclo menstrual menor y el mayor

durante 12 ciclos
 Restando 18 al ciclo menor para obtener el 1º día fértil,
restando 11 al ciclo mayor para obtener el ultimo día
fértil.
Ejemplo:

Si una mujer tuvo ciclos de 28 y 30

días durante 12 meses, siguiente
calculo:

28 (ciclo mas corto) – 18 =

10
32 (ciclo mas largo) – 11 =
21
 METODO QUIRURGICO

LIGADURA DE TROMPAS

 Consiste en la sección u oclusión de

las trompas de Falopio, lo que impide
la fecundación.
 La tasa de embarazos es del 0.3 % y la
mayoría de los fracasos se deben a
fallas técnicas.
 VASECTOMÍA

• Consiste en la sección o extirpación de

parte del conducto deferente masculino,
interrumpiendo el paso de los
espermatozoides hacia el semen.

• La tasa de embarazos es del 0.1 %.

 TODO
S
SON

SEGUROS??
?
 BIBLIOGRAFIA

1. BOMBARA N; CARRERAS N; CITTADINO E. OTROS. “BIOLOGIA ACTIVA

POLIMODAL”. ED PUERTO DE LOS PALOS 2001

2. GRANADA M; VASQUEZ, M. Y COLABORADORES. “LA MUJER Y

EL PROCESO REPRODUCTIVO. ATENCION PRIMARIA DE SALUD”.
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. 1990.

3. EL LIBRO DE LA SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA Y

LA PROCREACION RESPONSABLE. ARGRNTINA. 3° EDICION 2006

4- BARDEDERI, MARIA GABRIELA Y OTROS. “BIOLOGÍA”.ED. SANTILLANA.

AÑO 2014.
MUCHAS

GRACIAS