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RESINAS COMPUESTAS

ODONTOLOGÍA ADHESIVA

Dr. Sergio Esquerré Soteras


RESULTADOS DE APRENDIZAJE:

Reconoce la composición, propiedades,


indicaciones y manipulación de los materiales de
obturación directa en Odontología, según protocolo
de los materiales.
ODONTOLOGÍA ADHESIVA

Amplio rango de aplicaciones


Preparaciones más conservadoras
Aumento de la resistencia a las caries
Refuerzo de la estructura
RESINAS COMPUESTAS
RESTAURADORAS
Cerámicas Cementos de Silicato

RESINAS ACRÍLICAS
Polimetilmetacrilato (PMMA)

Buena Estética Contracción de Polimerización


Insolubilidad Alto Coeficiente de Expansión Térmica
Partículas de carga no se adherían a la
RESINAS ACRÍLICAS
matriz

Raphael Lee Bowen


1963

Material Compuesto
Bis-GMA + SILANO
Bis - GMA

Resina Epóxica
Buenas propiedades dimensionales
Buena adhesividad a los sólidos

Ester de Bisfenol-A

Resina Acrílica
Tiempo de curado rápido

Metacrilo de Glicidilo
Material heterogéneo compuesto por dos materiales
insolubles y químicamente diferentes, donde la unión
de ellos posee cualidades superiores a cada uno de ellos
por separado.
RESINAS COMPUESTAS RESTAURADORAS

Gran contracción de polimerización


Baja resistencia al desgaste
Gran filtración marginal
Presencia de pigmentaciones superficiales
COMPOSICIÓN

Matriz Orgánica Plastificantes


Relleno Inorgánico Estabilizadores de Color
Agente de Enlace o Acople Inhibidores de Polimerización
Sistema de Activación Pigmentos
MATRIZ ORGÁNICA

Constituidos por monómeros de dimetacrilato alifáticos o aromáticos.

Bis-GMA
UDMA
Bisfenol A
Uretanodimetacrilato
Diglicidildimetacrilato
TEGDMA
Trietilenoglicoldimetacrilato

Bis-GMA/TEGDMA
Bisfenol A Glicidil Metacrilato

• Menor contracción de polimerización (mayor peso molecular)


• Más estable dimensionalmente
• Curado más rápido
• No volátil
• Menos tóxico (macromoléculas)
• Menos exotermia (polimerización)
Mayor viscosidad
Menor grado de conversión
POLIMERIZACIÓN

Es una reacción química que transforma pequeñas


moléculas en una gran cadena polimérica.
Proceso de Polimerización
Contracción de Polimerización
A MAYOR GRADO DE CONVERSIÓN DE
MONÓMERO A POLÍMERO, MAYOR
CONTRACCIÓN DE LA RESINA
Efectos de la Contracción de Polimerización
Tinciones Caries Micro cracks
Marginales Microfiltración Secundarias en esmalte

Sensibilidad
Desadhesión Post operatoria
CONTROL DE LOS EFECTOS DE LA CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN
«STRESS DE CONTRACCIÓN»

• Intensidad de la luz de polimerización


• Modulación de la fotoactivación
• Volumen insertado (técnica incremental)
• Factor de configuración (Factor C)
• Utilización de bases VALO ofrece tres modos
• Cinética de la polimerización diferentes de polimerización:
Estándar, Alta Potencia y
Potencia Extra
Factor C = Superficie Adherida
Superficie Libre
Número de superficies adheridas en contra de las no
adheridas en la restauración de un diente.
A mayor número de paredes cavitarias a las que se tenga que adherir
la resina, mayor estrés tensional, por lo tanto habrá mayor posibilidad
de CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN.

En síntesis, una polimerización de resina fluida en una preparación


con un FACTOR C elevado (inadecuado) se contraerá
inconvenientemente, favoreciendo las fracturas en los puntos de
adherencia
CONTROL DEL FACTOR C
RELLENO INORGÁNICO

OBJETIVOS DE LA ADICIÓN DE PARTÍCULAS DE RELLENO

• Reducir la contracción de polimerización, la sorción acuosa y el coeficiente de


expansión térmica lineal

• Mejorar la propiedades mecánicas, proporcionando un aumento de la resistencia a la


tracción, a la compresión y a la abrasión, aumentando el módulo de elasticidad
(rigidez)
RELLENO INORGÁNICO

Cuarzo 0,1 a 100 um

Sílice coloidal 0,02 a 0,04 um

Partículas de Vidrio de Bario


Vidrio Vidrio de Zinc
Vidrio de Estroncio
Vidrio de Zirconio
RELLENO INORGÁNICO

• Distintos tamaños de partícula de relleno.


• Mezcla de partículas de relleno
• La densidad o cantidad de carga inorgánica se expresa en % en peso o %
en volumen
AGENTE DE ENLACE
• Silano (metacril-oxipropil trimetoxi-silano): es el agente de acople más
utilizado, ya que la mayoría de las resinas compuestas disponibles, tienen
relleno basado en sílice.

Molécula bifuncional con grupos silanos (Si-OH) en


un extremo y grupo metacrilato (C=C) en el otro.
AGENTE DE ENLACE

OBJETIVOS

• Mejorar las propiedades físico-mecánicas

• Propiciar estabilidad electrolítica, previniendo la penetración de agua en la


interfase carga-resina

• Dificultar el desprendimiento de partículas


SISTEMA DE ACTIVACIÓN
Agentes Físicos
(Termocurado: calor
Fotocurado: radiaciones)
Canforoquinona-
Fenilpropanodiona

Agentes Químicos: Amina Peróxido de Benzoilo


terciaria
(Autocurado)

Agentes Fotoquímicos
(Duales)
ACTIVACIÓN FOTOQUÍMICA:
FOTOINICIADORES

Canforoquinona Fenilpropanodiona (PPD)


(CQ)
Rango de absorción limitado
Amplio rango de absorción (360-510 nm)

Peak de absorción: 468 nm Peak de absorción: 400 nm


Proceso de
Fotopolimerización
Luz de activación
400-500 nm – Luz Azul

CANFOROQUINONA
(CQ)

PERÓXIDO DE BENZOILO Radical Libre


C=C

Reacción en cadena

POLIMERIZACIÓN
TIEMPO DE POLIMERIZACIÓN DE LAS RESINAS DE
FOTOCURADO:

Un composite tipo necesita 16 Joules para polimerizar, es decir 400 mili


watts x 40 segundos = 16 Joules

También es posible con 800 mili watts x 20 segundos

 Se entiende entonces que los tiempos de curado son dependientes de la


intensidad de la luz de fotopolimerización, y del relleno inorgánico que
contenga la resina compuesta a fotopolimerizar.

Siempre seguir las instrucciones del fabricante


TIEMPOS SUGERIDOS DE POLIMERIZACIÓN
LÁMPARA ALTA INTENSIDAD VALO
(ULTRADENT):

ESTÁNDAR 1000 mW/cm2 Intervalos: 5-10-15-20 seg.

ALTA POTENCIA 1400 mW/cm2 Intervalos: 1-2-3-4 seg.

POTENCIA EXTRA 3200* mW/cm2 Intervalo: 3 seg. por capa


REQUISITOS DE UNA RESINA ODONTOLÓGICA

• Consideraciones biológicas
• Propiedades físico-mecánicas
• Propiedades ópticas
• Propiedades químicas
• Características de manipulación
• Consideraciones económicas
CONSIDERACIONES BIOLÓGICAS

• Insoluble
• Insípida
• Inodora
• No tóxica
• No irritante
• Unión a estructuras dentarias
PROPIEDADES FÍSICO-MECÁNICAS

• Resistencia al desgaste
• Rugosidad o textura superficial
• Dureza superficial
• Módulo de Elasticidad o de Young
• Resistencia a la compresión
• Coeficiente de expansión térmica lineal
RESISTENCIA AL DESGASTE
Resistencia de las resinas compuestas de oponerse a la
pérdida superficial, como consecuencia del roce de la
estructura dental

Depende de:
A mayor cantidad de relleno,
Tamaño, forma y contenido de las
partículas de relleno. menor tamaño de partícula y
mayor dureza, la resina tendrá
Localización de la restauración en la menor abrasividad.
arcada, y las relaciones de contacto
oclusal.
RUGOSIDAD O TEXTURA SUPERFICIAL

Uniformidad de la superficie del material de restauración

RUGOSIDAD
Depende de: SUPERFICIAL
Favorece el acúmulo de placa
bacteriana
Tipo, tamaño y cantidad de partículas
de relleno.

Técnica correcta de acabado y pulido


PULIDO SUPERFICIAL
Disminuye la energía superficial
DUREZA Resistencia a la deformación permanente de una
superficie sometida a una penetración

Esmalte 408 Kg/mm

Dentina 59,6 Kg/mm

Resina Compuesta 25,4 a 186,4 Kg/mm


MÓDULO DE YOUNG
O
MÓDULO DE ELASTICIDAD

Es la medida de rigidez del material, calculada por la razón entre tensión y


deformación

Igual o mayor que el ME de la dentina


RESISTENCIA A LA
Es la habilidad demostrada por un material para soportar
COMPRESIÓN stress vertical

Esmalte 348 Mpa

Dentina 297 Mpa

Resina Compuesta 250 - 400 Mpa


COEFICIENTE DE EXPANSIÓN TÉRMICA
LINEAL
Es el cambio dimensional debido a la variación térmica

El Coeficiente de expansión térmica debe ser lo


0 a 60°C más parecido a los tejidos dentarios, evitando así
la pérdida de adaptación marginal
VISCOSIDAD
Es la capacidad que tiene un material de presentarse más fluido o menos denso. Está
determinado por la composición de la resina compuesta, por la temperatura, y por la
presión.
PROPIEDADES ÓPTICAS
Debe permitir obtener la translucidez u opacidad suficiente para poder igualar la apariencia
de los tejidos dentarios a sustituir.
PROPIEDADES QUÍMICAS

• Sorción acuosa
• Microfiltración
• Pigmentación
SORCIÓN ACUOSA: ADSORCIÓN Y ABSORCIÓN

Está relacionada con la cantidad de


agua adsorbida por la superficie y
absorbida por la masa de una resina en
un tiempo y la expansión relacionada a
esa sorción.

Cambios dimensionales
A mayor porcentaje de relleno, menor será la
sorción de agua
MICROFILTRACIÓN
Paso de líquidos orales al interior del diente por una interfase entre restauración y
diente no sellada.
PIGMENTACIÓN

Consiste en el depósito superficial de


compuestos de diversos orígenes.

La pígmentación no afecta la
estructura del material.
CARACTERÍSTICAS DE MANIPULACIÓN
• Fácil de mezclar, insertar, modelar y polimerizar
• Fácil pulido
CLASIFICACIÓN DE LAS RESINAS
COMPUESTAS
Según Tamaño de Partícula

Según Cantidad de relleno

Según Viscosidad

Según indicación clínica

Según Criterio Clínico


Según técnica de aplicación
Según Tamaño de partícula y mezcla de tamaños

Macropartícula Micropartícula Híbrida Microhíbrida Nanohíbrida Nanopartícula

> 8 um 0,04 – 1 um 0,6 um 0,4 um ≤ 100 nm 20 – 75 nm


Según Cantidad de relleno

Tipo de resina % en peso

Sellantes 0-40
Resinas fluidas <40
Nano o micropartículas 40
Híbridas y microhíbridas 40–60
Condensables
• Baja densidad >60
• Alta densidad >80
Según Viscosidad

Resinas fluidas Resinas de alta


Resinas de viscosidad
o o
viscosidad media
flow compactables
RESINAS FLUIDAS
• Menor porcentaje de relleno inorgánico.
• La matriz posee modificadores reológicos (diluyentes) para aumentar la fluidez.

• Alta capacidad de humectación de la


superficie dentaria • Alta contracción de polimerización
• Alta adaptación • Insuficiente radioopacidad
• Previene el atrapamiento de burbujas • Características mecánicas pobres
• Alta elasticidad o bajo módulo elástico
RESINAS DE ALTA VISCOSIDAD
• Alto porcentaje de relleno inorgánico
• «Condensables», son resistentes al desplazamiento durante la inserción

• Menor contracción de polimerización. • Pobre capacidad de adaptación.

• Mejor comportamiento físico-mecánico • Comportamiento clínico similar a las


que las resinas híbridas. resinas híbridas.
Según indicación clínica

Para Anteriores Para Posteriores Para Anteriores y Posteriores

Se priorizan las Muy buenas propiedades


Buenas propiedades ópticas
propiedades ópticas y de físico-mecánicas
pulido por sobre las físico- Buenas propiedades mecánicas
mecánicas Pobre comportamiento estético
Según técnica de aplicación

Para Técnica Simplificada de Mono-Opacidad Para Técnica de Estratificación o Multi-Opacidad


Caso Clínico: Restauración con Resina Compuesta de cavidad Clase III
TIEMPOS DE GRABADO CON ÁCIDO
ORTOFOSFÓRICO AL 37 %

• GRABADO TOTAL: 15 SEGUNDOS


- GRABADO ESMALTE: 10 SEGUNDOS
- GRABADO DENTINA: 5 SEGUNDOS
• LAVADO CON AGUA: 30 SEGUNDOS
• SECADO DE SUPERFICIE: 10 SEGUNDOS (SIN DESECAR DENTINA)
El término “Giomer” se refiere a cualquier
producto que contenga la superficie patentada
Shofu vidrio previamente reaccionado, o “S-
PRG” partículas de relleno. S-PRG relleno
únicamente libera 6 iones: flúor, sodio,
Simplicidad en la colocación en
estroncio, aluminio, silicato y borato, todas con
bloque hasta 5 mm de profundidad
reconocidas propiedades bioactivas.
Adicionalmente, S-PRG relleno se ha
demostrado que inhibe la formación de placa, y
posee notables capacidades de neutralización
de ácidos
«LA FAMILIA DE LAS RESINAS»

• Adhesivos y sellantes (con o sin relleno)


• Resinas para caracterizaciones (pigmentos)
• Cementos resinosos o Resinas de fijacion
• Resinas compuestas restauradoras de micropart ículas
• Resinas compuestas restauradoras híbridas: Universales,
Microhíbridas y fluídas
• Resinas indirectas o de laboratorio

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