Colecistitis aguda y crónica

Colecistitis litiásica aguda

• La inflamación aguda de una vesícula biliar que contiene cálculos se denomina colecistitis
litiásica aguda y la precipita en el 90% de los casos una obstrucción del cuello de la vesícula
biliar o del conducto cístico
 Patogenia

• Se debe a una irritación química e inflamación de la pared de la vesícula biliar debidas a la

obstrucción a la salida de la bilis.
• Orígenes.
 Características clínicas

• Dolor biliar (+6hrs)

• Fiebre
• Nauseas
• Leucocitos
• Postración
• Hiperbilirrubina
• Región subcostal derecha
 Diagnóstico

• Ecografía
• Complicaciones graves:
• Sobreinfeccion
• Perforación
• Rotura
• Fístula biliar
• Agravamiento
 Colecistitis alitiásica aguda

• Entre el 5 y el 12% de las vesículas biliares extirpadas por una colecistítis aguda no contienen
cálculos biliares
• lesiones predisponentes.
• Otros factores.
 Características clínicas

• Los síntomas suelen verse oscurecidos por oh·a enfermedad médica o quirúrgica grave.
 Colecistitis crónica

• La colecistitis crónica puede ser una secuela de brotes repetidos de colecistitis aguda, pero en
la mayoría de los casos aparece sin ningún antecedente de crisis agudas.
 Características clínicas

• Carece de las manifestaciones llamativas de las formas agudas.

• Crisis recurrentes.
• Nauseas
• Vomitos
• Intolerancia a los alimentos grasos
 Diagnóstico

• Vesícula biliar resecada

• Cálculos biliares
• Carcinoma