INTRODUCCION AL CONTEXTO

DE LA SALUD FAMILIAR Y
COMUNITARIA

• MSc. Rosita Gomez C.

 ETNIAS DEL ECUADOR

Ecuador es una nación

multiétnica y pluricultural. Su
población sobrepasa los 14
millones de habitantes. De ella,
más de 5 millones y medio viven
en la Sierra. En la Costa del
Pacífico la cifra se acerca a los 6
millones y medio. En la
Amazonía hay más de 600.000
habitantes, y en Galápagos
cerca de 17.000.
En sus tres regiones continentales conviven 15
nacionalidades indígenas con tradiciones diversas y su
propia cosmovisión. Las nacionalidades indígenas
amazónicas más conocidas son: Huaorani, Achuar, Shuar,
Cofán, Siona-Secoya, Shiwiar y Záparo. Los tagaeri,
parientes de los huaorani, conforman otro pueblo de la
zona pero este fue declarado como “intangible” por el
Estado, en respeto a su voluntad de vivir alejados de la
civilización.
En la sierra, en los Andes y en el austro, están los
quichuas de la sierra con pueblos como los otavalos,
salasacas, cañaris y saraguros. En la parte norte se
encuentra la comunidad de los awa. En la costa del
Pacífico están los chachis, tsáchilas y huancavilcas. En las
ciudades y pueblos viven mestizos, blancos y afro
ecuatorianos, aunque también se dan importantes
migraciones del campo a la ciudad.
Las comunidades indígenas del Ecuador están en su mayoría
integradas dentro de la cultura establecida a diferentes niveles,
pero algunas comunidades todavía practican sus propias
costumbres, particularmente en lo más remoto de la cuenca
pacha.
Por otro lado están los afro ecuatorianos. Principalmente se
encuentran dos concentraciones fuertes de población afro
descendiente en el país. Por un lado está la que existe en la
costa norte en la provincia de Esmeraldas y por otro, la que vive
en el Valle del Chota, entre las provincias de Imbabura y Carchi.
Los afro ecuatorianos habitan de todas formas en todas las
regiones del país, con especial concentración en Esmeraldas y
de la sierra norte.
La mayoría de la población ecuatoriana se auto identifica como
mestiza aunque existen algunos que prefieren adherirse a un
legado cultural básicamente blanco/europeo, principalmente
en las grandes ciudades, así también como existen mulatos,
zambos y diversos grupos pequeños de inmigrantes de otros
países y continentes
«La salud es un estado de completo bienestar físico,
mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades».
DETERMINANTES DE LA SALUD
Se denominan determinantes de la salud al conjunto de factores tanto personales como sociales, económicos y
ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones. Se pueden dividir a estos
determinantes de la salud en dos grandes grupos:
Aquellos que son de responsabilidad multisectorial del estado y son los determinantes económicos, sociales y
políticos
Y los de responsabilidad del sector Salud, dentro del accionar del estado en beneficio de la salud de la
población, en lo que se refiere a vigilancia y control en unos casos y de promoción y actuación directa en otros.
Estos factores determinantes de la salud son:
- Aquellos relacionados con los estilos de vida.
- Los llamados factores ambientales.
- Los factores relacionados con los aspectos genéticos y biológicos de la población.
- Y por último, los relacionados con la atención sanitaria o sea los relacionados con los servicios de salud que se
brindan a las poblaciones.
La OMS define enfermedad como "Alteración o
desviación del estado fisiológico en una o varias
partes del cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por síntomas y signos
característicos, y cuya evolución es más o menos
previsible".
LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD 
La historia natural de la enfermedad es la evolución de un
proceso patológico sin intervención médica. Representa el
curso de acontecimientos biológicos entre la acción secuencial
de las causas componentes (etiología) hasta que se desarrolla
la enfermedad y ocurre el desenlace (curación, paso a
cronicidad o muerte).
El interés que tiene la medicina por conocer la evolución
natural de cada enfermedad es descubrir las diferentes etapas
y componentes del proceso patológico, para intervenir lo más
temprano posible y cambiar el curso de la enfermedad, con el
objetivo de evitar el deterioro de la salud.
ENFERMEDADES EMERGENTES Y REEMERGENTES

Las enfermedades emergentes o reemergentes son consecuencia

de un proceso de interacción de múltiples factores, tales como:
determinantes sociales de la salud, el cambio climático y
condiciones que prevalecen y son identificables en algunas
poblaciones
Derivado de lo anterior, se pueden presentar situaciones que por
su naturaleza sean definidas como una emergencia sanitaria y
deriven en un impacto en la salud pública,
El impacto ambiental son las alteraciones en el
entorno derivadas de la actividad humana. En
general, el término se asocia a aquellos
aspectos negativos. En este sentido, un escaso
o ineficiente control afecta a la salud humana.
El medio ambiente, o
entorno natural abarca
todos los seres vivos y no
vivos que interaccionan
naturalmente, lo que
significa que en este caso
no es artificial. El término
se aplica con mayor
frecuencia a la Tierra o
algunas partes de la Tierra
Emisiones de CO2, residuos
químicos, incendios forestales,
erupciones volcánicas y quema de
basuras provocan:
-Un gran impacto y daño, afecta a
la atmósfera y al aire que
respiramos y, por lo tanto, a la
salud de los seres vivos y al buen
estado del medio ambiente
(combustión de petróleo en
automóviles o calefacciones)
 EFECTOS DE LA CONTAMINACION

Daños en la capa de ozono, lluvia ácida,

efecto invernadero, deforestación,
degradación de la biodiversidad
(propagación de enfermedades, muertes o
desaparición de especies), además de
problemas concretos que nos afectan a
todos en nuestro día a día como
dificultades respiratorias como asma o
alergias. Derrame cerebral, hipertensión,
arterosclerosis, enfermedades
neurodegenerativas como el Parkinson, el
Alzheimer. Enfermedades dermatológicas
El Protocolo de Kioto fue creado para
reducir las emisiones de gases de efecto
(GEI) invernadero que causan el
calentamiento global. Es un instrumento
para poner en práctica lo acordado en la
Convención Marco de las Naciones
Unidas sobre el Cambio Climático.

1-Que los gobiernos suscribientes establezcan leyes y políticas para cumplir sus
compromisos ambientales.
2-Que las empresas tengan al medio ambiente en cuenta al tomar decisiones de
inversión.
3-Fomentar la creación del mercado del carbono, cuyo fin es lograr la reducción de
emisiones al menor costo.
Relación entre el hombre y la naturaleza
Contaminación
• Tiene necesidades
esenciales
• Comparte espacios con otros
grupos de personas
• Utiliza lo que le proporciona
la naturaleza y el medio
• Descarta lo que no necesita
• Satisface las necesidades
humanas
• Ofrece espacios abiertos y
saludables
• Ofrece alimentos solidos y
líquidos
• Recibe todo el desecho
descartado por el hombre
Niveles de atención y prevención de salud

• ATENCION • PREVENCION

• NIVEL PRIMARIO • PRIMARIA

• NIVEL SECUNDARIO • SECUNDARIA
• NIVEL TERCIARIO • TERCIARIA