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OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS

RADICULARES
•YAJAIRA BRITO 2018-0293
•DARWIN NUNEZ 2016-1053
•KARINA PERALTA
OBT U RA CI Ó N D E
LO S C ON D U C T O
RADICULARES
OBJ E TI VO S D E
LA
OB T U R A C I Ó N
NIVEL DE LA OBTURACIÓN
CONDICIONES PARA PODER OBTURAR
LOS CONDUCTOS RADICULARES
• INEXISTENCIA DE SINTOMATOLOGÍA PERIAPICAL. AUNQUE EN ALGUNOS
CASOS OBTURADOS CON SINTOMATOLOGÍA SE PUEDA OBTENER REPARACIÓN,
EL PORCENTAJE DE CASOS EXITOSOS DISMINUYE Y LAS

MOLESTIAS POSTOPERATORIAS SE INCREMENTAN.

• INEXISTENCIA DE SIGNOS DE PATOLOGÍA PERIAPICAL. ES CONVENIENTE


DEMORAR LA OBTURACIÓN HASTA VERIFICAR LA DESAPARICIÓN DE
UNA FÍSTULA Y DE CUALQUIER SIGNO DE INFLAMACIÓN PERIAPICAL.
INSTRUMENTAL
Y MATERIALES

ESPACIADORES
•CONDENSADOR
TRANSPORTADOR
ES DE CALOR.
INSTRUMENTAL ACCIONADO DE MODO MECÁNICO

• LENTULO
INSTRUMENTAL
PARA PLASTIFICAR
LA GUTAPERCHA
MEDIANTE
CALOR
INSTRUMENTAL PARA SECAR
LOS CONDUCTOS RADICULARES

• EL MAS HABITUAL SON LAS PUNTAS DE


PAPEL ABSORBENTE, QUE PERTENECEN
AL GRUPO IV. PRESENTAN UNA FORMA
CONICA, Y EXISTEN
PUNTAS ESTANDARIZADAS Y OTRAS DE
DIMENSIONES Y CONICIDAD
SEMEJANTES A LAS PUNTAS ACCESORIAS
DE GUTAPERCHA.
MATERIALES
• GROSSMAN Y COLS. ENUMERARON LOS REQUISITOS QUE DEBE

• CUMPLIR UN MATERIAL DE OBTURACIÓN:

• 1. FÁCIL DE INTRODUCIR EN EL CONDUCTO RADICULAR, CON UN TIEMPO

• DE TRABAJO SUFICIENTE.

• 2. ESTABLE DIMENSIONALMENTE, SIN CONTRAERSE TRAS SU INTRODUCCIÓN.

• 3. IMPERMEABLE, SIN SOLUBILIZARSE EN MEDIO HÚMEDO.

• 4. SELLAR LA TOTALIDAD DEL CONDUCTO, TANTO APICAL COMO LATERALMENTE.

• 5. CAPACIDAD BACTERIOSTÁTICA.

• 6. NO DEBE SER IRRITANTE PARA LOS TEJIDOS PERIAPICALES.

• 7. DEBE SER RADIOOPACO, PARA PODER DISTINGUIRLO EN LAS

• RADIOGRAFÍAS.

• 8. NO DEBE TEÑIR LOS TEJIDOS DEL DIENTE.

• 9. DEBE SER ESTÉRIL O FÁCIL DE ESTERILIZAR ANTES DE SU INTRODUCCIÓN.

• 10. HA DE PODER RETIRARSE CON FACILIDAD DEL CONDUCTO SI ES


M A TE R I AL ES Q U E
CONSTITUYEN EL
NÚCLEO
D E L A O B T U R AC I Ó N
GUTAPERCHA
PUNTAS DE GUTAPERCHA

La presentación más común de la gutapercha es en forma de


puntas, con la forma cristalina
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA PUNTA
DE GUTAPERCHA
•VENTAJAS
•1. DEFORMABLES MEDIANTE PRESIÓN, ASÍ PUEDE SER COMPACTADA
•CONTRA LAS IRREGULARIDADES DEL CONDUCTO RADICULAR.
•2. POSIBILIDAD DE REBLANDECERLAS Y PLASTIFICARLAS MEDIANTE CALOR
•Y SOLVENTES.
•3. BIEN TOLERADAS POR LOS TEJIDOS, COMPORTÁNDOSE DE MODO
•INERTE, SIN CAPACIDAD INMUNOGÉNICA.
•4. SON ESTABLES DESDE EL PUNTO DE VISTA DIMENSIONAL. NI SE
•CONTRAEN, NI SE EXPANDEN.
•5. SON RADIOPACAS.
•6. LOS TEJIDOS DEL DIENTE NO SE TIENEN.
•7. SE PUEDEN RETIRAR DE LOS CONDUCTOS CON CIERTA FACILIDAD
.
• INCONVENIENTES
• 1. ESCASA RIGIDEZ, POR LO QUE, EN FORMA DE PUNTAS DE CALIBRE
• PEQUEÑO, TIENEN DIFICULTADES PARA ALCANZAR EL LIMITE DE LA
• PREPARACIÓN.
• 2. NO PRESENTAN ADHESIVIDAD, Y PRECISAN UN CEMENTO PARA SELLAR
• LA INTERFASE CON LAS PAREDES DEL CONDUCTO.
• 3. POR SU VISCOELASTICIDAD, PUEDEN EXPERIMENTAR SOBRE EXTENSIONES
• MAS ALLÁ DE LA CONSTRICCIÓN AL RECIBIR FUERZAS EN LA
• CONDENSACIÓN LATERAL O VERTICAL.
CEMENTO SELLADORES
CLASIFICACIÓN DE LOS SELLADORES
CEMENTOS DE OBTURACIÓN
• LAS DISCREPANCIA MORFOLÓGICA DE LOS INSTRUMENTOS ENTRE SI, Y ENTRE CONOS
DE GUTAPERCHA, SUMADA A LA ANATOMÍA VARIADA DE LOS CONDUCTOS RADICULARES
CREAN GRANDES DIFICULTADES PARA LA OBTURACIÓN. POR ESE MOTIVO, PARA LOGRA
LLENADO TRIDIMENSIONAL OBTURACIÓN NECESITA COMPLEMENTAR LA GUTAPERCHA,
CON EL SELLADOR ENDODONTICO.

• TIENE POR FINALIDAD OCUPAR LOS ESPACIOS ENTRE LA GUTAPERCHA Y LAS PAREDES
DEL CONDUCTO RADICULAR.
REQUISITOS
• • FÁCIL MANIPULACIÓN Y APLICACIÓN EN EL CONDUCTO
• • BUENA ESTABILIDAD.
• PERMEABILIDAD Y ADHERENCIA.
• • NO ALTERAR EL COLOR DEL DIENTE.
• • ACCIÓN ANTIBACTERIANA.
• BIOCOMPATIBILIDAD.
ELECCIÓN DEL SELLADOR
BIOCOMPATIBILIDAD
•LOS CEMENTOS DE ÓXIDO DE ZINC-EUGENOL QUE CONTIENEN PARAFORMALDEHÍDO SON
LOS QUE PRODUCEN MAYOR INTOLERANCIA HÍSTICA. ESTE PRODUCTO ES NEUROTÓXICO.

• EL EUGENOL TAMBIÉN ES IRRITANTE HÍSTICO; SIN EMBARGO, CUANDO EL CEMENTO


FRAGUA, ESTA ACCIÓN DISMINUYE DE FORMA NOTABLE. AUNQUE LOS CEMENTOS CON
EUGENOL PUEDEN DESENCADENAR UNA REACCIÓN INMUNITARIA, NO SE HA PODIDO
DEMOSTRAR SU CAPACIDAD MUTAGÉNICA, POR LO QUE ES MUY IMPROBABLE QUE PUEDAN
TENER UN EFECTO CARCINOGÉNICO.

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