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Facultad de Medicina

Técnicas
Escuela de Medicina

parasitológicas
Jorge V. Vargas Carmiol
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Procedimientos de
laboratorio
 Los médicos, deben conocer
con exactitud las diferentes
técnicas para poder solicitarlas
e interpretar los diferentes
resultados adecuadamente.
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Tipos de análisis
 Técnicas coproparasitológicas.
 Técnicas en parasitosis sanguíneas y
tisulares.
 Técnicas de análisis de contenido
duodenal.
 Técnicas de análisis de flujo vaginal.
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Técnicas

coproparasitológica
s
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 Dado que la sintomatología de estas


parasitosis es poco característica, ha
de confirmarse el diagnóstico por
medio del análisis de laboratorio.
 El método más simple es el estudio de
las materias fecales, pero existen
además algunos procedimientos
complementarios.
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Obtención de la muestra
fecal
 La muestra emitida espontáneamente
es la muestra óptima para el examen
coprológico.
 También se pueden usar muestras
obtenidas mediante:
 Rectoscopía
 Tacto rectal
 Aspirado rectal
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Muestras
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 inadecuadas
Las que se han mantenido por más de un
día a temperatura ambiente.
 Las obtenidas después de un estudio
radiográfico del tubo digestivo en el que
se utilizó bario.
 Las que presentan gran cantidad de
algunas sustancias que se han ingerido
con fines terapéuticos (v.gr. Aceite o antidiarreicos
con bismuto).
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Laxantes
 No han de utilizarse de rutina.
 En caso de usarse, debe preferirse el
sulfato de sodio.
 En términos generales, nunca, deben
emplearse laxantes aceitosos ya que se
eliminan en forma de gotas, las cuales
interfieren con el análisis microscópico.
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N° de muestras
 Lo óptimo son tres muestras en días
diferentes, esto debido a la
eliminación irregular de quistes o
larvas de algunos parásitos, en vista de
lo cual una sola muestra no tiene un
100% de sensibilidad.
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Envío
 Las muestras deben enviarse al
laboratorio cuanto antes para su
análisis, esto por cuanto de no ser así,
los trofozoítos de protozoarios pierden
movilidad y se pueden alterar sus
características y además se incuban
algunos huevecillos de helmintos lo
que dificulta su diagnóstico.
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Conservación
 En caso de que la muestra no pueda
ser enviada inmediatamente al
laboratorio, debe emplearse algún
método de conservación para
garantizar la calidad del diagnóstico.
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Refrigeración
 Cuando la conservación se debe hacer
por unas horas o hasta un día.
 Colocar el frasco con la muestra en el
refrigerador, nunca en el congelador.
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Preparaciones selladas
 Se coloca la muestra entre porta y
cubreobjetos y se sella el borde del
cubreobjetos con vaselina, Barniz de
uñas o Bálsamo de Canadá.
 Se obtiene así una preparación que
puede durar unas horas.
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Formalina
 Se mezclan ca. 3 g de heces por cada
10 ml de formalina al 10%.
 Se preservan bien los huevecillos de
helmintos y los quistes de protozoarios.
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Reactivo MIF
 Contiene merthiolate, yodo y formalina.
 Se prepara así:
 250 ml de agua destilada
 200 ml de merthiolate 1/100
 25 ml de formalina 40%
 5 ml de glicerina

 Al momento de usar se mezclan


23,5 ml de esta solución con 1,5
ml de lugol concentrado.
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Reactivo MIF
 Se adicionan un gramo de heces frescas
por cada 10 ml de solución MIF.
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Reactivo PVA
 Alcohol polivinílico.
 Es una resina que se presenta como un
polvo blanco que tiene los nombres
comerciales de Elvanol® o Gelvatol®.
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Reactivo PVA
 Preparación en portaobjetos.
 3 gotas de fijador con un poco de materia
fecal, y se deja secar.
 Se puede guardar hasta dos meses para
coloración posterior.
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Reactivo PVA
 Conservación en frasco.
 Se mezcla una parte de heces con tres
partes de fijador y se conserva tapado.
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s
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Observación directa
 Observación directa en salina.
 Observación directa en lugol.
 Frotis grueso de Kato-Katz.
 Técnica de Stoll-Hausher
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Tinciones
 Hematoxilina férrica de Heindenhain.
 Coloración tricrómica.
 Ziehl-Nielsen modificado
 Tinción de Koster.
 Wrigth
 Giemsa
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de
concentrac
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Técnicas de
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concentración
 Existen dos tipos:

 Sedimentación

 Flotación
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Sedimentación
 Método de Ritchie(formol-éter)
 Método de Telemann
 Técnica Saf
 Técnica de Burrows(PAF)
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Flotación
 Técnica de Sheather(azúcar).

 Técnica de Faust(sulfato de zinc).

 Técnica de Willis-Molloy(cloruro de

sodio).
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Técnicas de
análisis de
contenido
duodenal
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Análisis de contenido
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duodenal
 Método de la cápsula de Beal.

 Aspirado duodenal.
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Cápsula de Beal
 Se consigue bajo el nombre comercial
de Entero-Test® .
 Consiste en una cápsula de gelatina
con un hilo, donde uno de sus extremos
se fija a la mejilla del paciente, y el
otro arrollado en la cápsula, se traga,
se deja dos o tres horas y luego se
retira.
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Análisis de
fluido vaginal
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Análisis de fluido
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vaginal
 Se realiza para buscar Trichomonas

vaginalis, la muestra se toma con aplicador

con algodón y se realiza la observación

directa microscópica en solución salina.


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Parasitosis
Sanguíneos
y Tisulares
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Gota gruesa
 Se realiza con sangre y consiste en una

preparación gruesa en portaobjetos de

la muestra, la cual se fija y se tiñe

para su observación microscópica.


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Raspado de piel
 Cuando se presentan úlceras
sospechosas de infecciones por
protozoarios, como leishmaniasis, se
toma la muestra directamente de la
lesión raspándola fuertemente con un
bisturí, luego el material se extiende
en un portaobjetos para su fijación,
tinción y observación.
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Xenodiagnóstico
 Consiste en usar cultivos axénicos de

vectores de la enfermedad que sean de


un sitio geográfico diferente para que
se alimenten del huésped y luego
revisarlos para buscar el parásito.
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u c h a s
M
g r a c i as

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