APENDICITIS AGUDA

MICROBIOLOGIA EVOLUCION NATURAL

 Dada la tendencia actual al tratamiento

quirúrgico, no se ha descrito bien la evolución
natural de la apendicitis

 No todos los pacientes con apendicitis

evolucionan a la perforación

 Entre los datos mas solidos se encuentran dos

estudios con asignación al azar que comparan la
laparoscopia en etapa temprana con el
tratamiento conservador de pacientes con dolor
abdominal agudo.

D. Andersen, T. Billiar D. Dunn.(2015) SCHWARTZ.

PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. Decima edición . McGRAW-HILL
 PRESENTACIÓN CLINICA
DATOS DE LABORATORIO
 Leucocitosis leve: acompañada de polimorfonucleares
poco común que el recuento de leucocitos sea > 18 000
cel/mm3

 Incremento de la concentración de proteína C reactiva

(CRP) es un indicador potente de apendicitis

ESTUDIOS DE
IMÁGENES
 RADIOGRAFÍAS SIMPLES DEL ABDOMEN:
Pueden mostrar la presencia de un fecalito

 ECOGRAFÍA CON COMPRESIÓN GRADUAL:

El engrosamiento de la pared apendicular y la presencia de
líquido periapendicular son muy indicativos de apendicitis.

 EN LA CT HELICOIDAL DE GRAN RESOLUCIÓN:

El apéndice inflamado tiene aspecto dilatado (> 5 mm) y la
D. Andersen, T. Billiar D. Dunn.(2015) SCHWARTZ. pared esta engrosada.
PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. Decima edición . McGRAW-
 PRESENTACIÓN CLINICA
ECOGRAFIA
RADIOGRAFÍAS ABDOMINAL
SIMPLES DEL ABDOMEN DATOS DE LABORATORIO
 Leucocitosis leve: acompañada de polimorfonucleares
poco común que el recuento de leucocitos sea > 18 000
cel/mm3

 Incremento de la concentración de proteína C reactiva

(CRP) es un indicador potente de apendicitis

ESTUDIOS DE
IMÁGENES
 RADIOGRAFÍAS SIMPLES DEL ABDOMEN:
Pueden mostrar la presencia de un fecalito

 ECOGRAFÍA CON COMPRESIÓN GRADUAL:

El engrosamiento de la pared apendicular y la presencia de
líquido periapendicular son muy indicativos de apendicitis.

 EN LA CT HELICOIDAL DE GRAN RESOLUCIÓN:

El apéndice inflamado tiene aspecto dilatado (> 5 mm) y la
pared esta engrosada.