LA ATM ESTÁ CONSTITUIDA POR LOS

SIGUIENTES ELEMENTOS ANATÓMICOS:

Cóndilo mandibular

•Articula bilateralmente con la base del cráneo. Tiene forma

convexa y posee la superficie articular de la mandíbula.
Eminencia articular y fosa articular (cavidad glenoidea) del
temporal

 forman la parte craneana de la

articulacióntemporomandibular, que constituyen las
superficies articulares del hueso temporal.
Disco articular

 es un disco movible especializado que se relaciona y

amortigua el trabajo de las piezas articulares. Separa la
cavidad articular en 2 compartimientos: supradiscal e
infradiscal.
Membrana sinovial

 Cubierta interna articular que regula la producción y

composición del líquido sinovial. Mediante este
mecanismo mantiene la vitalidad de los tejidos
articulares.
El líquido sinovial

 Es un fluido de matriz extracelular amorfa que participa

en la nutrición y defensa de los tejidos articulares.
Cápsula articular que envuelve y protege a la
articulación.
Caracteristicas ATM
 Es una curiosa articulación simétrica externa e
internamente y que opera con un sistema sinovial.
 Puede ser considerada como la más
notablemente compleja de todas las demás
articulaciones de nuestro organismo.
 la ATM es una articulación sinovial
HISTOLOGÍA DEL CÓNDILO MANDIBULAR

En la superficie ósea articular encontramos una

gruesa capa de tejido conectivo fibroso que puede
alcanzar los 2mm de espesor, que está formada
por 4 capas:

 Capa superficial, articular, fibrosa

 Capa proliferativa
 Capa de fibrocartílago
 Capa de cartílago calcificado
Capa superficial, articular, fibrosa

 Con fibroblastos esparcidos en una capa densa y

avascular de haces compactos de colágeno I.
 En su zona profunda se orientan en todas
direcciones.
 Se insertan hacia la profundidad del fibrocartílago.
 Este tejido es continuación del periostio de la
mandíbula.
Capa proliferativa

 Muy delgada, hubicada principalmente en zonas

laterales.
 Cercana a la cápsula y membrana sinovial.
 Formado por células especiales para formación y
renovación de este tejido.
 Generando fibroblastos y condrocitos.
 Esta función se pierde en casos de inmovilización
prolongada.
Capa de fibrocartílago

 Observadas en las zonas de mayor carga.

 Está conformado por matriz cartilagínea.
 Condrocitos en laguna
 Gruesos manojos de colágeno tipo I
superficialmente dándole adherencia.
 Esta capa presenta gran concentración de
proteoglicanos con GAGs, de carga negativa,
hidrofílicos, que absorben agua y la liberan al
recibir carga, confiriendo a esta superficie una
gran resistencia a la compresión.
Capa de cartílago calcificado

 Osteoblastos relacionados con zonas de

neoformación ósea.
 Fibrocartílago participa de la
remodelación del tejido óseo en la
periferia del cóndilo
 El límite entre fibrocartílago y tejido
óseo es irregular por estar en zonas de
mucha presión
HISTOLOGIA DE LA SUPERFICIE
ARTICULAR DEL TEMPORAL
 Compuestas por tejido óseo esponjoso en
la parte interna, y compacto en la periferia.
 Formado por trabéculas óseas maduras y
tejido hematopoyético en los espacios
medulares, que están tapizados por
endostio.
 tejido óseo compacto varía, siendo mayor
en relación a zonas de mayor roce y
presión.
 Recubriendo la superficie articular
temporal encontramos una capa de
tejido conectivo fibroso de un grosor de
0,5 mm
HISTOLOGIA DEL DISCO ARTICULAR

 El disco constituido por tejido conectivo

fibroso denso.
 Haces de fibras colágenas I.
 En la región central es avascular.
HISTOLOGIA DE LA CÁPSULA ARTICULAR Y
LIGAMENTOS

 Forma una envoltura fibrosa que rodea la

articulación.
 Constituida por tejido conectivo denso que se
continúa con el periostio.
 Los manojos de colágeno tipo I de la cápsula,
se disponen en todas direcciones,
entrecruzándose.
 Encontramos fibras musculares estriadas del
músculo pterigoideo lateral.
 Tenemos tejido conectivo laxo que lleva la
nutrición, defensa e inervación.
 Esta tapiza internamente la cápsula.
 La cápsula está reforzada por ligamentos, de
tejido conectivo compacto con predominio de
colágeno
HISTOLOGIA DE LA MEMBRANA
SINOVIAL
 Formado de tejido conectivo laxo.
 Produce y mantiene el líquido sinovial y a
través de él, nutre los tejidos articulares.
 Ubicada en la zona interna de la cápsula
articular, conteniendo densos manojos de
colágeno
 La matriz extracelular de la sinovial
contiene fibrillas colágenas inmersas en
un material amorfo constituido por ácido
hialurónico.
HISTOLOGIA DEL LIQUIDO SINOVIAL

 Compuesto de células mesenquimáticas

inmersas en sustancia fundamental amorfa
formada principalmente por agua y ácido
hialurónico.
 El liquido sinovial es un acido hialuronico
disuelto en un ultrafiltrado del plasma
sanguíneo.
 Para resumir, las funciones más
importantes del líquido sinovial son:
 • Nutrir los elementos avasculares de
la ATM,
 • Lubricar las superficies articulares,
disminuyendo su roce cinético
 • Permitir la salida de desechos
metabólicos de las cavidades articulares
 • Rellena espacios
 • Inhibe penetración de enzimas
 • Inhibe salida de proteoglicanos