TAREA

CLASE 4
ALUMNA: Fernandez Galindo, Luz Mireya
DOCENTE: Coaguila, Elver Fernando
ASIGNATURA: Salud del Niño y del Adolescente
2020
 PRUEBA DE COOMBS
La prueba de Coombs es un tipo de examen de sangre que evalúa la presencia de
anticuerpos específicos que pueden fijarse y atacar a los glóbulos rojos, provocando
su destrucción y pudiendo ocasionar una anemia hemolítica.

Existen dos formas de realizar la prueba de Coombs:

- Directa

- Indirecta
 PRUEBA DE COOMBS DIRECTA
Esta prueba se utiliza para detectar anticuerpos que ya se han fijado a la superficie de
los glóbulos rojos, estos anticuerpos algunas veces destruyen los glóbulos rojos y
provocan anemia. Este Test se realiza generalmente para detectar anemias
hemolíticas autoinmunes
 PRUEBA DE COOMBS
INDIRECTA
Esta prueba busca anticuerpos que están flotando en la sangre, identificando los
anticuerpos presentes y generalmente se solicita en situaciones de transfusión, para
garantizar que la sangre es compatible con la persona que lo recibe. Asimismo, puede
ayudar a identificar otras enfermedades como la leucemia, lupus mononucleosis y
eritroblastosis fetal o enfermedad hemolítica del recién nacido.
 INTERPRETACIÓN
Cuando el resultado es positivo en la prueba de Coombs Directa, es porque existe el
anticuerpo en la sangre y actúa contra los glóbulos rojos, lo cual la persona puede
tener una enfermedad como:

- Anemia Hemolítica autoinmune, Infección con micoplasma, Sífilis, Leucemia,

Lupus Eritematoso y Mononucleosis Infecciosa.
 INTERPRETACIÓN
En el caso de la prueba de Coombs Indirecta, el resultado positivo significa que la
persona tiene anticuerpos que actuarán contra los glóbulos rojos que el cuerpo
interpreta como extraños. Esto puede ser por la presencia de:

- Eritroblastosis Fetal

- Incompatibilidad sanguínea
 CONCLUSIÓN
Un resultado normal se conoce como un resultado negativo, lo cual significa que no hubo
agrupación de células y que la persona no tiene anticuerpos para los glóbulos rojos.

Cuando el resultado de la prueba directa es positiva es porque hay destrucción de los

glóbulos rojos y ocasiona una anemia hemolítica autoinmune; sin embargo cuando la
prueba indirecta es positiva el cuerpo los detecta como extraños y ocasiona la
eritroblastosis fetal y la incompatibilidad sanguínea.
 TTO Y PROFILÁXIS DE LA GESTANTE
ISOINMUNIZADA
SENSIBILIZAD
PROFILÁ NO SENSIBILIZADAS AS
XIS SENSIBILIZADAS INTRAEMBARAZ PREEMBARAZ
O O
Si la paciente no ha Si la gestante es
recibido la RhD (-) y el feto es Si el feto es RhD
Si el feto es RhD (+) las
profilaxis en las RhD (-) no hay (+) se efectúa CI en
gestantes desarrollaran
primeras 72 horas riesgo de forma periódica a
una potente respuesta
post evento, puede incompatibilidad las 22-24 semanas
secundaria anti D, con alto
administrarse hasta sanguínea al cada 4 semanas
riesgo subsiguiente de
4 semanas. antígeno D. hasta el término del
EHP severa.
embarazo.
Una vez constatada la
Para controlar el
presencia de anticuerpos
riesgo es la
D al inicio del embarazo,
profilaxis universal
independientemente del
con 250-300ug de
título de éstos, no deben
IgG anti D a las 26-
repetirse.
28 semanas.
Se requiere seguimiento
con ecografía, terapia
intrauterina y
ultrasonografía.
 COMENTARIO DEL VIDEO DE
GENARO MATEO
Genaro Mateo es un recién nacido que le diagnosticaron con Hidrops Fetal antes de nacer, el cual es una
enfermedad rara que se presenta en 1 cada 3500 recién nacidos y la mortalidad es del 90%, esta
enfermedad consiste en la acumulación anormal de líquido en los tejidos y cavidades serosas.

El procedimiento se dio con la culminación del embarazo faltando 8 semanas para la fecha probable de
parto de la madre, el cual se le realizo una cesárea de emergencia y le administraron esteroides para la
maduración de los pulmones, se le resucito al nacer y lo entubaron para mantener los órganos vivos y
drenar el liquido, luego estuvo en observación con el monitoreo fetal y lo pusieron en la incubadora, a los
días Genaro estaba en los brazos de sus padres y su familia.