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PUERPERIO FISIOLÓGICO

RITMO INTESTINAL Y Contenido del informe de alta


PUERPERIO CAMBIOS GENERALES DOLOR
MICCIONAL hospitalario postparto

Periodo que comprende desde el Temperatura Dolor abdominal


final del parto hasta la aparición de la
Micción espontánea 1. Datos de identificación de la
primera menstruación. No debe sobrepasar los 38°C en Cefalea paciente
ausencia de infección. Debe aparecer antes de 2. Fecha de ingreso y de alta.
las primeras 8 horas tras 3. Antecedentes familiares,
Duración
Cambios hematológicos EXPLORACIÓN el parto. personales y obstétricos.
6-8 semanas 4. Evolución del embarazo.
La cifra media de hemoglobina es Ritmo intestinal 5. Condiciones de la paciente en el
de 12 g/dl y la del hematocrito del momento de al admisión.
Se divide en: Mamas Debe fomentarse la
35%. 6. Características del parto:
deambulación precoz, la evolución, tipo de parto,
PUERPERIO Peso Vigilar aparición de grietas, hidratación abundante y indicación del parto instrumental.
1 INMEDIATO ingurgitaciones mamarias, la dieta rica en fibra.
Se pierden 2-3kg por la eliminación 7. Datos del neonato
nódulos o signos de
urinaria del líquido procedente del 8. Evolución del puerperio, tipo de
inflamación.
Primeras 24 horas postparto. espacio extracelular. lactancia y estado al alta
Aspectos especiales del
Útero 9. Tratamiento e indicaciones.
PUERPERIO puerperio tras cesárea
2 CLÍNICO Sistema urinario
Se comprobará su altura y tono.
En las primeras horas el tono En primeras horas,
Desde el final del puerperio permanecerá en una unidad
vesical se encuentra disminuido. Loquios
inmediato hasta el alta de recuperación
hospitalaria. Aspectos preventivos y de
Sistema digestivo Se comprobará su aspecto y postquirúrgica.
higiene
olor.
PUERPERIO Se produce una rápida distensión
2 TARDÍO Episiotomía Las 8-12 primeras horas, Habitaciones individuales y
intestinal.
permanecerá en dieta visitas restringidas.
Se buscará la presencia de absoluta.
Sistema respiratorio dehiscencias, signos de
Desde el final del puerperio Prevención del riesgo
clínico hasta la primera Se reestablece la respiración infección y hematomas. Cuidados de la herida: el tromboembólico
menstruación. abdomino-costal y desaparece la apósito estéril se levantará
tendencia a la alcalosis respiratoria. en 24 horas. Dieta completa, rica en
Tacto vaginal
CAMBIOS LOCALES fibra.
Para descartar presencia de Antes y después de
Sistema endocrino hematomas en vagina o cualquier manipulación, Higiene general, ducha
compresas olvidadas. debemos lavarnos las diaria, pero evitar el baño.
Involución uterina Los niveles de estrógenos,
Tras el parto:

progesterona, FSH y LH disminuyen manos.


Regeneración endometrial
tras el parto. Extremidades Estado psicológico
Loquios
inferiores
Involución cervical Si se sospecha infección,
Piel y mucosas Descartar síndromes varicosos o tomaremos muestras para
Involución vulvovaginal signos de trombosis venosa Vacunaciones
cultivo de los exudados.
Musculatura pélvica y Las estrías cutáneas adquieren profunda.
abdominal. tonalidad nacarada.

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