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El documento resume los principales cambios fisiológicos que ocurren durante el puerperio. El puerperio dura 6-8 semanas y se divide en inmediato (primeras 24 horas), clínico (hasta el alta hospitalaria), y tardío (hasta la primera menstruación). Durante este periodo hay cambios generales como la temperatura y peso, así como involución uterina, regeneración endometrial y cambios en los sistemas urinario, digestivo, endocrino y piel. Se revisan también aspectos como el ritmo intestinal, micción, lo
El documento resume los principales cambios fisiológicos que ocurren durante el puerperio. El puerperio dura 6-8 semanas y se divide en inmediato (primeras 24 horas), clínico (hasta el alta hospitalaria), y tardío (hasta la primera menstruación). Durante este periodo hay cambios generales como la temperatura y peso, así como involución uterina, regeneración endometrial y cambios en los sistemas urinario, digestivo, endocrino y piel. Se revisan también aspectos como el ritmo intestinal, micción, lo
El documento resume los principales cambios fisiológicos que ocurren durante el puerperio. El puerperio dura 6-8 semanas y se divide en inmediato (primeras 24 horas), clínico (hasta el alta hospitalaria), y tardío (hasta la primera menstruación). Durante este periodo hay cambios generales como la temperatura y peso, así como involución uterina, regeneración endometrial y cambios en los sistemas urinario, digestivo, endocrino y piel. Se revisan también aspectos como el ritmo intestinal, micción, lo
Periodo que comprende desde el Temperatura Dolor abdominal
final del parto hasta la aparición de la Micción espontánea 1. Datos de identificación de la primera menstruación. No debe sobrepasar los 38°C en Cefalea paciente ausencia de infección. Debe aparecer antes de 2. Fecha de ingreso y de alta. las primeras 8 horas tras 3. Antecedentes familiares, Duración Cambios hematológicos EXPLORACIÓN el parto. personales y obstétricos. 6-8 semanas 4. Evolución del embarazo. La cifra media de hemoglobina es Ritmo intestinal 5. Condiciones de la paciente en el de 12 g/dl y la del hematocrito del momento de al admisión. Se divide en: Mamas Debe fomentarse la 35%. 6. Características del parto: deambulación precoz, la evolución, tipo de parto, PUERPERIO Peso Vigilar aparición de grietas, hidratación abundante y indicación del parto instrumental. 1 INMEDIATO ingurgitaciones mamarias, la dieta rica en fibra. Se pierden 2-3kg por la eliminación 7. Datos del neonato nódulos o signos de urinaria del líquido procedente del 8. Evolución del puerperio, tipo de inflamación. Primeras 24 horas postparto. espacio extracelular. lactancia y estado al alta Aspectos especiales del Útero 9. Tratamiento e indicaciones. PUERPERIO puerperio tras cesárea 2 CLÍNICO Sistema urinario Se comprobará su altura y tono. En las primeras horas el tono En primeras horas, Desde el final del puerperio permanecerá en una unidad vesical se encuentra disminuido. Loquios inmediato hasta el alta de recuperación hospitalaria. Aspectos preventivos y de Sistema digestivo Se comprobará su aspecto y postquirúrgica. higiene olor. PUERPERIO Se produce una rápida distensión 2 TARDÍO Episiotomía Las 8-12 primeras horas, Habitaciones individuales y intestinal. permanecerá en dieta visitas restringidas. Se buscará la presencia de absoluta. Sistema respiratorio dehiscencias, signos de Desde el final del puerperio Prevención del riesgo clínico hasta la primera Se reestablece la respiración infección y hematomas. Cuidados de la herida: el tromboembólico menstruación. abdomino-costal y desaparece la apósito estéril se levantará tendencia a la alcalosis respiratoria. en 24 horas. Dieta completa, rica en Tacto vaginal CAMBIOS LOCALES fibra. Para descartar presencia de Antes y después de Sistema endocrino hematomas en vagina o cualquier manipulación, Higiene general, ducha compresas olvidadas. debemos lavarnos las diaria, pero evitar el baño. Involución uterina Los niveles de estrógenos, Tras el parto:
progesterona, FSH y LH disminuyen manos.
Regeneración endometrial tras el parto. Extremidades Estado psicológico Loquios inferiores Involución cervical Si se sospecha infección, Piel y mucosas Descartar síndromes varicosos o tomaremos muestras para Involución vulvovaginal signos de trombosis venosa Vacunaciones cultivo de los exudados. Musculatura pélvica y Las estrías cutáneas adquieren profunda. abdominal. tonalidad nacarada.
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