Clase 2 - Concepto General de Envejecimiento

Concepto general
de
envejecimiento
Introducción
La piel corresponde a la sexta parte del peso corporal total y cumple múltiples
funciones:
 Barrera
 Equilibrio hidroelectrolítico
 Regulación de la temperatura corporal
 Percepción sensitiva
 Vigilancia inmune
Durante el proceso de envejecimiento cutáneo estas funciones se ven afectadas

debido a la alteración estructural de la piel y, obviamente, a los cambios celulares que
afectan las funciones de la piel.
Referencia: Alves, R., Castro, T., Trelles, M., “Factores intrínsecos y extrínsecos implicados en el envejecimiento cutáneo”. 2013.
Envejecimiento
El envejecimiento es un proceso fisiológico normal de cambios

irreversibles, tales como:
 Disminución en número de células
 Degeneración en estructuras de los órganos
 Degeneración en la función de los órganos que ocurre en el momento en

que el organismo alcanza su capacidad funcional máxima.
Envejecimiento
En el envejecimiento intervienen factores intrínsecos y extrínsecos que

modificaran la estructura celular, haciendo visibles los cambios anatómicos.
Los factores intrínsecos intervinientes resultantes del déficit de oxidación y

retención de radicales libres, así como los factores extrínsecos,
relacionados a conductas psicosociales, sobrepeso y dieta rica en ácidos
grasos que a la larga resultan más nocivos, producirán el desgaste corporal
irreversible.
Epidemiología
En 1900, la expectativa de vida era sólo de 50 años, para el 2000 ya había

aumentado a 77,6 años y se espera que para el 2025 sea de 100 años; por lo
tanto, la población mayor de 65 años será cerca del 25%.
Tipos de envejecimiento
Envejecimiento satisfactorio: Anciano sano que no presenta enfermedades

ni discapacidades y tiene poca vulnerabilidad y fragilidad.
Envejecimiento usual: Los ancianos tienen mayor o menor grado de

fragilidad y/o vulnerabilidad y ostentan enfermedades crónicas con o sin
consecuencia funcional.
Envejecimiento patológico: El anciano llega con enfermedad crónica

progresiva, con discapacidades, fragilidad y vulnerabilidad aumentada.
Teorías del
envejecimiento
cutáneo
Se han propuesto varias teorías para intentar explicar el progresivo
proceso de envejecimiento.
 La genética
 El envejecimiento celular
 El acortamiento de los telómeros
 El estrés oxidativo
 Las mutaciones del ADN mitocondrial
 La disminución de los niveles de varias hormonas
Envejecimiento Intrínseco
o Biológico
Genética
 La raza determina múltiples el proceso de

variaciones en envejecimiento, ya que las simples pigmentarias
diferencias modifican. lo
 Aunque no existe un gen claramente determinante del envejecimiento,

llama la atención que los genes involucrados en las enfermedades de la
vejez o en enfermedades con manifestaciones similares a las del proceso
de envejecimiento, están implicados en el estrés oxidativo, la
reparación del ADN y la inflamación.
 Es así como se plantea que el envejecimiento y sus enfermedades

asociadas, son producto de un proceso inflamatorio crónico.
Telómero
s
 Los cromosomas son estructuras condensadas de ácido
desoxirribonucleico (ADN) que contienen la información básica sobre
la que se construye y organiza la vida.
 Los telómeros son los extremos de los cromosomas, que desempeñan

un papel fundamental en la protección de su integridad.
 Cada vez que una célula se divide, la información presente en el ADN

se copia.
 Cuando el proceso no copia toda la información del ADN,

los telómeros que no se copian pierden una parte de su longitud.
Telómero
s
 La longitud de las repeticiones teloméricas
se erosiona progresivamente con el
incremento de la edad del organismo como
consecuencia de la multiplicación celular
necesaria para regenerar los tejidos.
 Por lo tanto, los telómeros parecen servir

como reloj biológico determinante de la
vida proliferativa de la célula.
Telómero
s
Estrés oxidativo
 La oxidación es un proceso bioquímico de pérdida de electrones

asociado a otro de captación (reducción).
 Es fundamental para la vida, pues participa en la obtención de

la
energía celular.
Estrés oxidativo
 El estrés oxidativo aparece cuando se altera la homeostasis óxido-

reducción intracelular.
 El estrés oxidativo es responsable del envejecimiento prematuro y está

involucrado en numerosas enfermedades (cardiovasculares,
neurológicas, degenerativas y ciertos tipos de cáncer).
Mutaciones del
ADN mitocondrial
 La disminución de la capacidad de reparación del ADN y/o

mutaciones está asociada con un envejecimiento acelerado.
 Las mutaciones del ADN mitocondrial son importantes en

síndromes tales como el de Cockayne, Ataxia-telangiectasia y
Progeria.
 Estos síndromes, asociados con el envejecimiento prematuro

sugieren que la disminución de la capacidad de reparación del
ADN se relaciona con un envejecimiento acelerado.
Hormonas
 La producción de las hormonas sexuales en las gónadas, hipófisis

y glándulas suprarrenales disminuye gradualmente con la edad.
 Las mejor conocidas son la disminuciónde estrógenos y

testosterona.
 El estrógeno ejerce sus acciones a través de receptores en la

piel donde actúa sobre los fibroblastos.
 Después de la menopausia, su producción es mínima,

lo que conlleva efectos deletéreos en varios órganos y
sistemas.
Hormonas
 Junto con la progesterona contribuyen al mantenimiento de la fibra elástica, por lo que

su deficiencia causa diversas alteraciones cutáneas tales como arrugas, sequedad,
atrofia, degradación del colágeno, laxitud, mala cicatrización de heridas y atrofia
vulvar.
 La disminución de otras hormonas como la melatonina, la insulina, el cortisol, la

tiroxina y la hormona del crecimiento, también conduce al deterioro de diversas
funciones de la piel.
Prick-
test
Envejecimiento extrínseco
Fotoenvejecimiento
 Es el término utilizado para definir los cambios de la piel

causados por la exposición crónica a la RUV.
 Clínicamente, el fotoenvejecimiento cutáneo se caracteriza

por elastosis solar, cambios en el color de la piel y en su
textura, mayor rugosidad, así como desarrollo precoz de
arrugas más profundas, queratosis, lentigos solares y
aparición gradual de telangiectasias y purpura.
Fotoenvejecimiento
Estos cambios se producen con mayor frecuencia en áreas expuestas al sol,

tales como la cara, el cuello, el escote, las manos y los antebrazos.
Fotocarcinogénesis
 La RUV está asociada con la carcinogénesis y se

considera un factor de riesgo importante para el
desarrollo de tumores cutáneos malignos como el
melanoma, el carcinoma de células escamosas
(CCE) y el carcinoma basocelular (CBC).
 La exposición acumulada a la RUV conduce

directamente al daño del ADN con formación de
mutaciones que pueden inducir carcinogénesis y
que promueven el crecimiento de tumores a través
de procesos inflamatorios.
Tabac
o
 El consumo de tabaco puede causar o exacerbar una serie de
enfermedades y acortar la esperanza de vida.
 El tabaquismo está fuertemente asociado al envejecimiento prematuro

de la piel y a numerosas enfermedades dermatológicas, cicatrización
deficiente de las heridas, psoriasis, lupus, carcinomas orales.
 El tabaquismo es un factor de riesgo independiente para la aparición

prematura de arrugas faciales, incluso sin tener en cuenta la exposición
al sol, la edad, el sexo y la pigmentación de la piel.
Tabac
o
 Fumar conduce a la alteración de la función celular
inflamatoria e induce la expresión de metaloproteinasas
de matriz que degradan la matriz extracelular en la piel
humana.
 El tabaquismo está fuertemente asociado con la elastosis

cutánea en ambos sexos y con las aparición de
telangiectasias en los hombres.
 Los efectos dañinos del tabaco en la piel son irreversibles, y

es probable que se pueda evitar un deterioro mayor
dejando de fumar.
Otros factores exógenos
Aunque la exposición a la RUV y al humo del tabaco son los principales

factores de riesgo del envejecimiento extrínseco, tenemos que considerar
otros factores exógenos como:
 Contaminación
 Ingesta de calorías
Que también son responsables, aunque en una escala menor, de acelerar el

proceso de envejecimiento prematuro de la piel.
Contaminación
 La contaminación se ha demostrado que tiene efectos

negativos en órganos internos tales como el corazón,
los pulmones y también sobre la piel.
 Se plantea la hipótesis de que las partículas del

ambiente dañan la piel a través del aumento de la
producción de radicales libres que conducen a un
estrés oxidativo y a la formación de ERO.
Ingesta de calorías
 La reducción de la ingesta calórica, disminuye a largo plazo los niveles de

daño oxidativo celular.
 A medida que envejecemos, hay una disminución de la máxima capacidad

funcional y la restricción calórica desacelera tal circunstancia.
 Por el contrario, la obesidad con consumo calórico alto conduce a la

producción alta de especies de radicales libres que aceleran el proceso de
envejecimiento e inducen un envejecimiento prematuro.
Conclusiones
 A medida que envejecemos, la piel sufre alteraciones características tanto por

factores intrínsecos como extrínsecos.
 Si bien el envejecimiento es un proceso biológico determinado genéticamente e

inevitable, que se produce lentamente en el cuerpo, el envejecimiento
extrínseco se puede prevenir.
 Evitar la exposición al sol, eliminar el consumo de tabaco y seguir una correcta

nutrición, ayudan a prevenir el envejecimiento prematuro de la piel.
 La piel es un órgano visible, y la preocupación acerca de la belleza y la

apariencia van en aumento.

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Concepto general

Durante el proceso de envejecimiento cutáneo estas funciones se ven afectadas

El envejecimiento es un proceso fisiológico normal de cambios

 Disminución en número de células

 Degeneración en estructuras de los órganos

 Degeneración en la función de los órganos que ocurre en el momento en

En el envejecimiento intervienen factores intrínsecos y extrínsecos que

Los factores intrínsecos intervinientes resultantes del déficit de oxidación y

En 1900, la expectativa de vida era sólo de 50 años, para el 2000 ya había

Envejecimiento satisfactorio: Anciano sano que no presenta enfermedades

Envejecimiento usual: Los ancianos tienen mayor o menor grado de

Envejecimiento patológico: El anciano llega con enfermedad crónica

 La raza determina múltiples el proceso de

 Aunque no existe un gen claramente determinante del envejecimiento,

 Es así como se plantea que el envejecimiento y sus enfermedades

 Los telómeros son los extremos de los cromosomas, que desempeñan

 Cada vez que una célula se divide, la información presente en el ADN

 Cuando el proceso no copia toda la información del ADN,

 Por lo tanto, los telómeros parecen servir

 La oxidación es un proceso bioquímico de pérdida de electrones

 Es fundamental para la vida, pues participa en la obtención de

 El estrés oxidativo aparece cuando se altera la homeostasis óxido-

 El estrés oxidativo es responsable del envejecimiento prematuro y está

 La disminución de la capacidad de reparación del ADN y/o

 Las mutaciones del ADN mitocondrial son importantes en

 Estos síndromes, asociados con el envejecimiento prematuro

 La producción de las hormonas sexuales en las gónadas, hipófisis

 Las mejor conocidas son la disminuciónde estrógenos y

 El estrógeno ejerce sus acciones a través de receptores en la

 Después de la menopausia, su producción es mínima,

 Junto con la progesterona contribuyen al mantenimiento de la fibra elástica, por lo que

 La disminución de otras hormonas como la melatonina, la insulina, el cortisol, la

 Es el término utilizado para definir los cambios de la piel

 Clínicamente, el fotoenvejecimiento cutáneo se caracteriza

Estos cambios se producen con mayor frecuencia en áreas expuestas al sol,

 La RUV está asociada con la carcinogénesis y se

 La exposición acumulada a la RUV conduce

 El tabaquismo está fuertemente asociado al envejecimiento prematuro

 El tabaquismo es un factor de riesgo independiente para la aparición

 El tabaquismo está fuertemente asociado con la elastosis

 Los efectos dañinos del tabaco en la piel son irreversibles, y

Aunque la exposición a la RUV y al humo del tabaco son los principales

Que también son responsables, aunque en una escala menor, de acelerar el

 La contaminación se ha demostrado que tiene efectos

 Se plantea la hipótesis de que las partículas del

 La reducción de la ingesta calórica, disminuye a largo plazo los niveles de

 A medida que envejecemos, hay una disminución de la máxima capacidad

 Por el contrario, la obesidad con consumo calórico alto conduce a la

 A medida que envejecemos, la piel sufre alteraciones características tanto por

 Si bien el envejecimiento es un proceso biológico determinado genéticamente e

 Evitar la exposición al sol, eliminar el consumo de tabaco y seguir una correcta

 La piel es un órgano visible, y la preocupación acerca de la belleza y la

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